[下卷\產(chǎn)育類] 滑胎
妊娠滑胎之法,惟欲其坐草之期,易而且速。而難易之由,則在血之盈虛,不在藥之滑利。蓋血多則潤,而產(chǎn)必易;血虧則澀,而產(chǎn)必難。故于未產(chǎn)之前,但宜以培養(yǎng)氣血為主,而預(yù)為之地。如四物湯、滑胎煎、五福飲、小營煎、八珍湯之類,即皆滑胎之要藥。若不知此而過用滑利等物,或產(chǎn)期未近,無火無滯,而妄用清火、行氣、沉降、苦寒等藥,必皆暗殘營氣,走泄真陰,多致血虧氣陷,反為臨期大害。若果肥盛氣實(shí)者,則紫蘇飲、保生無憂散、滑胎枳殼散之類,皆可擇用。
四物湯
(見經(jīng)不調(diào))
滑胎煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┨馀R月,宜常服數(shù)劑,以便易生。
當(dāng)歸(三五錢)川芎(七分)杜仲(二錢)熟地(三錢)枳殼(七分)山藥(二錢)水二鐘,煎八九分,食前溫服。如氣體虛弱者,加人參、白術(shù),隨宜用之。如便實(shí)多滯者,加牛膝一二錢。
五福飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
小營煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
紫蘇飲
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
保生無憂散
(見《婦人規(guī)古方》)臨產(chǎn)服之,補(bǔ)其血,順其氣,或胞胎肥濃,根蒂堅牢者,皆可使之易產(chǎn)。又治小產(chǎn)瘀血腹痛。
當(dāng)歸川芎白芍乳香枳殼南木香血余上等分,每服二三錢,水煎,日二服。若胞衣既破,其血已涸,或元?dú)饫v,急用八珍湯斤許,水?dāng)?shù)碗,煎熟,時飲救之,飲盡再制,亦有得生。
滑胎枳殼散
?。ㄒ姲蔡フ撏夥剑?br />
[下卷\產(chǎn)育類] 催生
凡妊娠胎元完足,彌月而產(chǎn),熟落有期,非可催也。所謂催生者,亦不過助其血?dú)舛麑?dǎo)之耳。直待臨期,乃可用脫花煎或滑胎煎,隨證加減主之?;蚪?jīng)日久,產(chǎn)母困倦難生,俱宜服滑胎煎,以助其氣血,令兒速生。
其有氣虛無力,艱于傳送者,必用獨(dú)參湯,隨多隨少,接濟(jì)其力,皆為催生要法。若期未至而妄用行氣導(dǎo)血等劑,以為催生,亦猶摘方苞之萼,揠宋人之苗耳。
脫花煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┓才R盆將產(chǎn)者,宜先服此藥,催生最佳,并治產(chǎn)難經(jīng)日或死胎不下,俱妙。
當(dāng)歸(七八錢或一兩)肉桂(一、二錢或三錢)川芎牛膝(各二錢)車前子(錢半)紅花(一錢,催生者不用此味亦可)水二鐘,煎八分,熱服,或服后飲酒數(shù)杯亦妙。若胎死腹中或堅滯不下者,加樸硝三五錢,即下。若氣虛困劇者,加人參隨宜。若陰虛者,必加熟地三五錢。
滑胎煎
(見滑胎)
獨(dú)參湯
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)臨盆將產(chǎn),腹痛已甚,凡催生之藥,無如脫花煎,少用肉桂五七分,為最穩(wěn)最妙;若氣虛無力者,加人參二三錢,虛者任意加用之。
催生若水血下多,子道干澀難出者,宜用滑利之物,如豬脂油、蜜酥油、蔥白、葵子、牛乳、滑石、榆白皮之類以潤之,亦濟(jì)急之法也。
[下卷\產(chǎn)育類] 滑胎、催生論外方
達(dá)生散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產(chǎn)?;蚣由叭?、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云∶誕彌厥月,先生如達(dá)。注曰∶先生,首生也;達(dá),小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參白術(shù)當(dāng)歸白芍陳皮紫蘇(各一錢)炙甘草(二錢)大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當(dāng)歸、白芍、白術(shù)。
錢氏
生化湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當(dāng)歸(五錢)川芎(二錢)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖雙仁)熟地(三錢)上咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地
?。ò础煤笫蓝嘤脽o熟地一方)。
附加減法∶凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養(yǎng)血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產(chǎn)后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產(chǎn)婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結(jié),加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮。口噤,如風(fēng)反張螈者,加荊芥、防風(fēng)各三四分。惡露未盡,身發(fā)寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內(nèi)傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術(shù)、白術(shù)。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產(chǎn)后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當(dāng)歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰∶“嘗論產(chǎn)證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補(bǔ)則氣血陡生,倘失調(diào)則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補(bǔ)虛;食必扶脾,勿專消導(dǎo);熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實(shí),厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛?cè)幔亲虪I陰以潤絡(luò)。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困??倢俅筇摚殢木a(bǔ)。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通。患汗出而小便難,六君倍用參,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產(chǎn)后之危?;蠲L生,調(diào)攝須產(chǎn)前加意。
加味芎歸湯
(見《婦人規(guī)古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(fā)(一握燒存性)自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙)川芎當(dāng)歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當(dāng)歸湯滑胎催生
?。ㄒ娞馍媳疲?。
經(jīng)驗(yàn)滑石散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩)白蜜香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調(diào)滑石末,頓服。外以油調(diào)于產(chǎn)婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散
?。ㄒ姎⒀耐矗?br />
[下卷\產(chǎn)育類] 滑胎、催生論外方
達(dá)生散
(見《婦人規(guī)古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產(chǎn)?;蚣由叭?、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云∶誕彌厥月,先生如達(dá)。注曰∶先生,首生也;達(dá),小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參白術(shù)當(dāng)歸白芍陳皮紫蘇(各一錢)炙甘草(二錢)大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當(dāng)歸、白芍、白術(shù)。
錢氏
生化湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當(dāng)歸(五錢)川芎(二錢)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖雙仁)熟地(三錢)上咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地
(按∶后世多用無熟地一方)。
附加減法∶凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養(yǎng)血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產(chǎn)后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產(chǎn)婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結(jié),加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮??卩?,如風(fēng)反張螈者,加荊芥、防風(fēng)各三四分。惡露未盡,身發(fā)寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內(nèi)傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術(shù)、白術(shù)。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產(chǎn)后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當(dāng)歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰∶“嘗論產(chǎn)證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補(bǔ)則氣血陡生,倘失調(diào)則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補(bǔ)虛;食必扶脾,勿專消導(dǎo);熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實(shí),厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛?cè)?,非滋營陰以潤絡(luò)。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困??倢俅筇?,須從峻補(bǔ)。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通?;己钩龆”汶y,六君倍用參,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產(chǎn)后之危?;蠲L生,調(diào)攝須產(chǎn)前加意。
加味芎歸湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(fā)(一握燒存性)自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙)川芎當(dāng)歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當(dāng)歸湯滑胎催生
?。ㄒ娞馍媳疲?。
經(jīng)驗(yàn)滑石散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩)白蜜香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調(diào)滑石末,頓服。外以油調(diào)于產(chǎn)婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散
?。ㄒ姎⒀耐矗?br />
[下卷\產(chǎn)育類] 滑胎、催生論外方
達(dá)生散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產(chǎn)。或加砂仁、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云∶誕彌厥月,先生如達(dá)。注曰∶先生,首生也;達(dá),小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參白術(shù)當(dāng)歸白芍陳皮紫蘇(各一錢)炙甘草(二錢)大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當(dāng)歸、白芍、白術(shù)。
錢氏
生化湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當(dāng)歸(五錢)川芎(二錢)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖雙仁)熟地(三錢)上咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地
?。ò础煤笫蓝嘤脽o熟地一方)。
附加減法∶凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養(yǎng)血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產(chǎn)后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產(chǎn)婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結(jié),加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮??卩洌顼L(fēng)反張螈者,加荊芥、防風(fēng)各三四分。惡露未盡,身發(fā)寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內(nèi)傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術(shù)、白術(shù)。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產(chǎn)后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當(dāng)歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰∶“嘗論產(chǎn)證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補(bǔ)則氣血陡生,倘失調(diào)則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補(bǔ)虛;食必扶脾,勿專消導(dǎo);熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實(shí),厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛?cè)?,非滋營陰以潤絡(luò)。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困。總屬大虛,須從峻補(bǔ)。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通。患汗出而小便難,六君倍用參,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產(chǎn)后之危?;蠲L生,調(diào)攝須產(chǎn)前加意。
加味芎歸湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(fā)(一握燒存性)自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙)川芎當(dāng)歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當(dāng)歸湯滑胎催生
?。ㄒ娞馍媳疲?。
經(jīng)驗(yàn)滑石散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩)白蜜香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調(diào)滑石末,頓服。外以油調(diào)于產(chǎn)婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散
(見殺血心痛)
[下卷\產(chǎn)育類] 六逆產(chǎn)
一、橫生者,以兒方轉(zhuǎn)身,產(chǎn)母用力逼之太早,故致兒身未順而先露手臂。但令母安然仰臥,穩(wěn)婆以手徐推兒臂下體,令其正直,復(fù)以中指摸其肩,弗使臍帶攀系,即生。
二、倒生者,因兒未及轉(zhuǎn)身,產(chǎn)母努力,故令兒先露足。令母正臥,以手徐推足入,良久,仍推兒身,徐俟轉(zhuǎn)正近門,即生。
三、偏生者,因兒未順生路,產(chǎn)母努力逼,兒頭偏一邊,雖若露頂,實(shí)額角也。亦照前法推正,即生。若兒頂后骨偏拄谷道旁,以手從外后旁輕輕托正,即生。
四、礙產(chǎn)者,兒身雖順,門路雖正,但不能下,仍因胎轉(zhuǎn)時臍帶絆肩而然。令產(chǎn)母仰臥,以手輕推兒向上,乃用中指按兒兩肩,理順臍帶,即生。
五、坐產(chǎn)者,因兒將產(chǎn),其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路而然。須用手巾一條,拴系高處,令產(chǎn)母以手攀之,輕輕屈足舒伸,以開生路,兒即順生。
六、盤腸產(chǎn)者,臨產(chǎn),母腸先出,子產(chǎn)而腸未收,故曰盤腸產(chǎn)。古法以醋水各半盞,默然產(chǎn)母面背,則收。一法以蓖麻子四十九粒,研爛,涂母頭頂,待腸收上,急洗去。俗以水面背,驚之而腸亦收。但恐驚則氣散,反致他疾,戒之。
一方治橫逆產(chǎn)難∶令產(chǎn)母仰臥,以小針刺兒手腳心三五次,用鹽擦之,手腳即縮上轉(zhuǎn)身,即生。
一方治盤腸產(chǎn)∶以半夏為末,用少許搐鼻中,腸自上。又方∶用大紙捻以麻油,潤滲點(diǎn)著,吹滅,以煙熏產(chǎn)婦鼻中,腸即上。又方∶腸出,盛以潔凈漆器,濃煎黃湯浸之,腸即上。
[下卷\產(chǎn)育類] 胞破產(chǎn)難
凡產(chǎn)婦胎未順而胞先破者,其因有二∶蓋一有母質(zhì)薄弱,胞衣不固,因兒轉(zhuǎn)動,隨觸而破者,此氣血之虛也;一有兒身未轉(zhuǎn)以坐草太早,用力太過而胞先破者,此舉動之傷也。若胞破久而水血干,產(chǎn)道澀則兒難下,宜急用大料四物湯或五物煎、滑胎煎、五福飲、當(dāng)歸湯之類,助其氣血,并濃煎蔥湯熏洗產(chǎn)戶,使其暖而氣達(dá),則自當(dāng)順下。若持久力乏,血已耗涸,則甚危矣。當(dāng)用八珍湯料一斤、益母草四兩,水?dāng)?shù)碗,煎熟,不時飲之,亦有得生者?;蛞渣S、芎、歸數(shù)斤,以大釜煎,藥氣氤氳滿室,使產(chǎn)母口鼻俱受其氣,亦良法也。
四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
五物煎
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
滑胎煎
?。ㄒ娀ィ?br />
五福飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
當(dāng)歸湯
?。ㄒ娞馍媳疲?br />
八珍湯
(見經(jīng)不調(diào))大抵產(chǎn)難之證,多患于郁悶、安佚、富貴之家,治法雖云胎前清氣,產(chǎn)后補(bǔ)血,然不可拘泥。若脾胃不健,氣血不充,必當(dāng)預(yù)為調(diào)補(bǔ),不然,臨產(chǎn)必多患難。
產(chǎn)難經(jīng)日不下,別無危證者,宜用脫花煎催之,極妥極妙。
脫花煎
?。ㄒ姶呱┮会t(yī)宿客店,治店婦臨產(chǎn)數(shù)日不生,下體俱冷,無藥,甚窘。令取椒、橙葉、茱萸,共煎湯一盆,令產(chǎn)婦以小凳坐盆內(nèi),熏洗良久,小腹皆暖,氣溫血行,遂產(chǎn)。
一方以紫蘇煎湯熏洗。大抵遇嚴(yán)寒時月,產(chǎn)久傷冷,氣血必凝。此熏洗之法,亦要法也。外以淋湯,內(nèi)以羊肉湯必效。
一方令產(chǎn)婦以自己發(fā)梢含于口中,令其惡心作嘔,即下。亦治胞衣不出。
[下卷\產(chǎn)育類] 胞衣不出
胞衣不出,有以氣血疲弱,不能傳送,而停擱不出者。其證但見無力而別無痛脹,治當(dāng)補(bǔ)氣助血,宜速用決津煎,或滑胎煎、保生無憂散、局方黑神散之類主之。有以惡露流入胞中,脹滯不出者。蓋兒既脫,胞帶必下墜,故胞在腹中形如仰葉,仰則盛聚血水,而脹礙難出。惟老成穩(wěn)婆多有識者,但以手指頂其胞底,以使血散,或以指摸上口,攀開一角,使惡露傾瀉,則腹空自落矣。
決津煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
滑胎煎
?。ㄒ娀ィ?br />
保生無憂散
(見滑胎)
《局方》黑神散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)一名烏金散?!鹅`苑方》名肉桂散。治產(chǎn)后惡露不盡,胎衣不下,血?dú)夤バ?,腹痛不止,及治脾腎陰虛,血不守舍,吐衄等證。
黑豆(二兩炒)當(dāng)歸(去蘆酒洗)熟地蒲黃白芍甘草(炙)干姜(炮)肉桂(各一兩)上為末,每服二錢,童便、酒各半,調(diào)服?!读挤健泛谏裆⒂信诟阶影雰?,無蒲黃。
又一法∶以本婦頭發(fā)攪入喉中,使之作嘔,則氣升血散,胞軟亦自落矣。凡胎胞不出者,多死,授以此法,甚效。
若血滲胞中,停蓄既久,而為脹為痛,或喘或急,則非逐血破血不可也。宜速用奪命丹,或用失笑散,以熱酒調(diào)服,使血散脹消,其衣自下。若氣血兼虛者,亦惟決津煎為善。
奪命丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)一方∶用蓖麻子仁一兩,研爛,貼母右足心,衣下速洗去,緩則腸亦出。若腸不收,即以此膏涂腦頂,則腸自入。
一方∶用紅花一兩,酒煮濃汁服。
一方∶用產(chǎn)婦鞋底炙熱熨小腹上下,即出。
一方∶用皂角燒為末,每服一錢,溫酒調(diào)服。
[下卷\產(chǎn)育類] 胞衣論外方
牛膝散
胎衣不下腹脹(見經(jīng)痛論外方)
[下卷\產(chǎn)育類] 氣脫血暈
產(chǎn)時胎胞既下,氣血俱去,忽爾眼黑頭眩,神昏口噤,昏不知人。古人多云惡露乘虛上攻,故致血暈。不知此證有二∶曰血暈、曰氣脫也。若以氣脫作血暈,而用辛香逐血化痰等劑,則立刻斃矣,不可不慎也。
一氣脫證,產(chǎn)時血既大行,則血去氣亦去,多致昏暈不省。微虛者,少頃即蘇,大虛者,脫竭即死。但察其面白、眼閉、口開、手冷、六脈細(xì)微之甚,是即氣脫證也。速用人參一二兩,急煎濃湯,徐徐灌之,但得下咽,即可救活。若少遲延,則無及矣。余嘗救此數(shù)人,無不隨手而愈,此最要法也。又嘗見有禁參而斃者,云新產(chǎn)后不可用參,用參則補(bǔ)住惡血,必致為害,即勸之亦不肯用,直待斃而后悔者,亦數(shù)人矣。又有云∶產(chǎn)后必過七日方可用參。此等愚昧訛傳,不知始自何人?誤人不淺,萬萬不可信也!一血暈之證,本由氣虛,所以一時昏暈。然血壅痰盛者,亦或有之。如果形氣脈氣俱有余,胸腹脹痛上沖,此血逆證也,宜失笑散。若痰盛氣粗,宜二陳湯。如無脹痛氣粗之類,悉屬氣虛,宜大劑芎歸湯、八珍湯之類主之。
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
二陳湯
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
芎歸湯
?。ㄒ姎⒀耐矗?br />
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))一猝時昏暈,藥有未及,宜燒秤錘令赤,用器盛至床前,以醋沃之,或以醋涂口鼻,令酸氣入鼻,收神即醒。或以破舊漆器,或以干漆,燒煙熏之,使鼻受其氣,皆可。但此法雖輕而暴暈者所宜。若氣虛之甚而暈厥者,非用大補(bǔ)之劑,終無益也。
[下卷\產(chǎn)育類] 兒初生(初誕法,詳小兒門)
凡嬰兒初生,當(dāng)隨手包裹,切不可為風(fēng)寒所侵。蓋兒在腹中,遮護(hù)最密,及其初脫胞胎,肌膚脆嫩,極易感邪。若在夏令,自所無慮,但覺稍寒,即須慎之。嘗見兒生未久,多有驚風(fēng)、發(fā)熱、抽搐等病,率由乎此。
小兒初生,天氣微涼,即大忌洗沐,恐腠理不密,元?dú)獍l(fā)泄,而外邪乘之也。
凡產(chǎn)母分娩艱難,勞傷胎氣,多有兒雖脫胞而乏力垂危,或已死者,切不可便斷臍帶,當(dāng)急用大紙捻蘸香油,于臍帶上往來燒斷之,取其陽氣以續(xù)胎元,俄頃兒得啼聲,即已活矣。且可免胃寒泄瀉之病。凡見此者,若以刀斷臍帶,則子母皆多難保。此出立齋醫(yī)案。
凡燒帶之法,惟素多陽虛及產(chǎn)時氣脫者最宜用之,以助陽氣。若母氣陽強(qiáng),或兒聲洪亮者,皆不宜用,恐火從臍入,日后致生熱毒,則反為害不小。
[下卷\產(chǎn)育類] 子死腹中
凡子死腹中者,多以觸傷,或犯禁忌,或以胎氣薄弱,不成而殞;或以胞破血干,持久困敗。但察產(chǎn)母,腹脹舌黑者,其子已死。若非產(chǎn)期,而覺腹中陰冷重墜,或?yàn)閲I惡,或穢氣上沖,而舌見青黑者,皆子死之證。宜速用下死胎方下之。下后察其虛實(shí),隨加調(diào)補(bǔ)自愈。若唇舌面色俱青,則母子皆危之兆也。
補(bǔ)遺方∶治胎死腹中。用紅花以酒煮汁,飲二三碗,即下。
新法下胎方∶用當(dāng)歸一兩,濃樸三錢,陳皮二錢,入酒水各一碗,煎至一碗,加樸硝三五錢,再煎十余沸,去渣,熱服,死胎自下?;蛑挥妹摶?,更妙。
[下卷\產(chǎn)育類] 死胎論外方
回生丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
下死胎方
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)凡胎死腹中,其舌多見青黑,口中甚穢而嘔,腹中不動,只覺陰冷重墜者是。
用平胃散一兩,以黃酒、河水各一鐘,煎至一鐘,入樸硝三五錢,再煎三五沸,溫服。其死胎即化水而出,萬不失一。又方∶單用樸硝末三錢,以熱酒和熱童便調(diào)服,立出。或用佛手散以酒調(diào)服亦妙。
桂香散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治胎死腹中不下。
桂心(三錢)麝香(五分)上為末,作一服,酒調(diào)下。
琥珀散
?。ㄒ娊?jīng)痛論外方)
[下卷\產(chǎn)育類] 產(chǎn)門不開、不閉、子宮不收
交骨不開,產(chǎn)門不閉,無非陰氣不足,陰氣不足則氣不達(dá),所以不開,不開則產(chǎn)必艱難,宜加味芎歸湯,補(bǔ)而開之,大有奇效。或十全大補(bǔ)湯亦可。
加味芎歸湯
?。ㄒ娀フ撏夥剑?br />
十全大補(bǔ)湯
(見調(diào)經(jīng)論外備用方)產(chǎn)門不閉,由陰氣大虛,不能收攝,或由陰火下流而然,故或?yàn)殛幫ν怀?,或?yàn)槟[脹,或?yàn)榱転r不禁。若氣血俱虛者,宜十全大補(bǔ)湯加五味子,補(bǔ)而斂之?;蛲炊X熱者,宜加味逍遙散。若憂思傷脾血熱者,加味歸脾湯。若暴怒傷肝動火者,龍膽瀉肝湯。
加味逍遙散
(見經(jīng)不調(diào))
加味歸脾湯
?。ㄒ娞ヂ?br />
《良方》龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず嚒罚┮嗝埬憸?。治肝經(jīng)濕熱,小便赤澀,或脅脹、口苦、寒熱。凡肝經(jīng)有余之證,宜服之。
龍膽草(酒拌炒)人參天冬麥冬生甘草黃連(炒)山梔知母(各五分)黃芩(七分)柴胡(一錢)五味(三分)水一鐘半,煎服。
子宮不收而外墜者,宜補(bǔ)中益氣湯加醋炒芍藥,斂而舉之?;蛲庖渣S煎湯熏洗亦妙,或以硫黃湯熏洗、硫黃散敷之。
一方∶治產(chǎn)后子宮不斂,用荊芥、藿香、椿根白皮煎湯熏洗,神效。
一方∶治產(chǎn)后子腸不收,外用枳殼、訶子、五倍子、白礬煎湯熏洗。若不收,再灸頂心百會穴數(shù)壯,即上。
一方∶子宮脫出,用蓖麻仁十四枚研爛涂頂心,入即洗去。
一方∶治產(chǎn)后陰脫,用絹袋盛炒熱蛇床子熨之,亦治陰痛。又法∶用蛇床子五兩,烏梅十四個,煎水,日洗五六次。
[下卷\產(chǎn)育類] 小產(chǎn)
小產(chǎn)之證,有輕重、有遠(yuǎn)近、有稟賦、有人事。由稟賦者,多以虛弱;由人事者,多以損傷。凡正產(chǎn)者,出于熟落之自然;小產(chǎn)者,由于損折之勉強(qiáng),此小產(chǎn)之所以不可忽也。若其年力已衰,產(chǎn)育已多,欲其再振,且固自所難能。凡見此者,但得保其母氣,則為善矣。若少年不慎,以致小產(chǎn),此則最宜調(diào)理,否則下次臨期仍然復(fù)墜,以至二次三次,終難子嗣,系不小矣。凡此安之之法,見前“數(shù)墮胎”條中。既產(chǎn)調(diào)理之法,亦與大產(chǎn)相似,詳后“產(chǎn)后”條中,俱當(dāng)按而用之。
凡婦人年及中衰,胎元無力,則常有胎不能長及多小產(chǎn)、昏暈之患。此氣血衰敗而然。血?dú)饧人ィ瑒t凡于小產(chǎn)之后,多有胎既落而復(fù)又下墜,如更有一胎欲產(chǎn)者,此非胎也,乃因氣虛而胞宮隨胎下陷也。產(chǎn)母不知,必至驚慌,此無足慮,但以壽脾煎,或八珍、十全大補(bǔ)湯之類主之,則自安矣。
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
八珍湯
(見經(jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)又凡小產(chǎn)有遠(yuǎn)近,其在二月三月為之近,五月六月為之遠(yuǎn)。新受而產(chǎn)者,其勢輕,懷久而產(chǎn)者,其勢重。
此皆人之所知也。至若猶有近者,則隨孕隨產(chǎn)矣。凡今艱嗣之家,犯此者十居五六,其為故也,總由縱欲而然。第自來人所不知,亦所不信,茲謹(jǐn)以筆代燈,用指迷者,倘濟(jì)后人,實(shí)深愿也。請詳言之。蓋胎元始肇,一月如珠露,二月如桃花,三月四月而后血脈形體具,五月六月而后筋骨毛發(fā)生。方其初受,亦不過一滴之玄津耳。此其橐正無根據(jù)根,尚無地,鞏之則固,決之則流。故凡受胎之后,極宜節(jié)欲,以防泛濫。而少年縱情,罔知忌憚,雖胎固欲輕者,保全亦多,其有兼人之勇者,或恃強(qiáng)而不敗,或既敗而復(fù)戰(zhàn),當(dāng)此時也,主方欲靜,客不肯休,無奈狂徒敲門撞戶,顧彼水性熱腸,有不啟扉而從,隨流而逝者乎?斯時也,落花與粉蝶齊飛,火棗共交梨并逸,合污同流,已莫知其昨日孕而今日產(chǎn)矣,朔日孕而望日產(chǎn)矣。隨孕隨產(chǎn),本無形跡,蓋明產(chǎn)者胎已成形,小產(chǎn)必覺;暗產(chǎn)者胎仍似水,直溜何知?故凡今之htht家,多無大產(chǎn),以小產(chǎn)之多也。娶娼妓者,多少子息,以其子宮滑而慣于小產(chǎn)也。今嘗見艱嗣求方者,問其陽事,則曰能戰(zhàn),問其功夫,則曰盡通,問其意況,則怨嘆曰∶人皆有子,我獨(dú)無!亦豈知人之明產(chǎn),而爾之暗產(chǎn)耶?此外如受胎三月五月而每有墮者,雖衰薄之婦常有之,然必由縱欲不節(jié),致傷母氣而墮者,為尤多也。故凡恃強(qiáng)過勇者,多無子,以強(qiáng)弱自相殘也??v肆不節(jié)者,多不育,以盜損胎元之氣也。豈悉由婦人之罪哉?欲求我方者,當(dāng)以此篇先讀之,則傳方之思已過半矣。
[下卷\產(chǎn)育類] 小產(chǎn)論外方
人參黃湯
(見《婦人規(guī)古方》)治小產(chǎn)氣虛,血下不止。
人參黃(炒)當(dāng)歸白術(shù)(炒)白芍(炒)艾葉(各一錢)阿膠(炒二錢)上作一劑,水煎服。
當(dāng)歸川芎湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治小產(chǎn)后瘀血,心腹疼痛,或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸熟地黃白芍藥(炒)玄胡索(炒)川芎桃仁紅花香附青皮(炒)澤蘭牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛,此是瘀血為患,宜用此藥或失笑散。按之反不痛,此是血虛,宜用四物、參苓白術(shù)。若痛而作嘔,此是胃虛,宜用六君子。若或作瀉,此是脾虛,宜用六君子送二神丸。
殿胞煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲涡‘a(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后兒枕疼痛等證,如神。
當(dāng)歸(五七錢或一兩)川芎炙甘草(各一錢)茯苓(一錢)肉桂(一、二錢或五、七分)水一鐘,煎八分,熱服。如脈細(xì)而寒或嘔者,加干姜炒黃色一二錢。如血熱多火者,去肉桂加酒炒芍藥一二錢。如脈弱陰虛者,加熟地三五錢。如氣滯者加香附一二錢,或?yàn)跛幰嗫?。腰痛加杜仲一二錢。
[下卷\產(chǎn)育類] 下胎斷產(chǎn)
下胎斷產(chǎn)本非仁者之事,然有婦人臨產(chǎn)艱危,或病甚不勝產(chǎn)育者,則下胎斷產(chǎn)之法有不得已,亦不可廢者也。至若水銀、虻蟲、水蛭、斑蝥之屬,不惟傷胎,且傷母矣,用者不可造次。
下胎方∶
千金去胎方
(見《婦人規(guī)古方》)大麩曲(五升)漬酒一斗,煮二三沸,去滓,分五服,隔宿勿食,旦再服,其胎如縻,母無所苦。千金不傳。
下胎短劇方
(見胎動欲墮)
扶羸短劇方
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)虛弱人欲下胎,宜用此。
人參粉草川芎肉桂干姜桃仁黃芩蟹爪上等分,每服一兩,水二鐘,煎八分,空心服。未動再服。
廣濟(jì)下胎方
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)并下死胎俱效。
天花粉(四兩)肉桂牛膝豆豉(各三兩)上咀,用水七碗煎二碗半,分三服,每服后一時許又進(jìn)一服。
《良方》桂心散
?。ㄒ娞佑麎櫍┮环健貌痪猩ニ捞ィ帽吐槿识€,巴豆一個,麝香一分,研貼臍中并足心,即下?;蛟乱涣?,溫酒吞下。又方∶下生胎用蓖麻子一。
斷產(chǎn)方∶
斷產(chǎn)短劇方
(見《婦人規(guī)古方》)斷產(chǎn)墮胎有驗(yàn)。
故蠶蛻紙(方一尺)上燒為末,空心酒調(diào)服,終身不受孕。
《千金》斷產(chǎn)方
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)四物湯(一劑)蕓臺子(一撮,即油菜子)紅花水鐘半,煎八分,經(jīng)后空心服,則不受孕。
丹溪
斷子法(見《婦人規(guī)古方》)用白面曲一升,無灰酒五升,作糊,煮至三升半,濾去滓,分作三服,候經(jīng)至前一日,晚五更及天明各吃一服,經(jīng)即不行,終身無子矣。
斷產(chǎn)灸法
(見《婦人規(guī)古方》)一傳方。欲絕產(chǎn)者,灸臍下二寸三分陰動脈中三壯。此當(dāng)自臍中至骨際折作五寸約之。
[下卷\產(chǎn)后類] 論產(chǎn)后大補(bǔ)氣血
產(chǎn)后病治,嘗見丹溪云∶“產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血,即有雜證,以末治之。一切病多是血虛,皆不可發(fā)表?!贝似湟庵^血?dú)怆S胎而去,必屬大虛,故無論諸證,皆當(dāng)以大補(bǔ)為先,其他皆屬可緩。余于初年誠然佩服,及執(zhí)而用之,則每為所困。經(jīng)者數(shù)次,始悟其言雖有理而未免言之過也。即今產(chǎn)科所宗,無非此法,余目睹其誤,及親為解救者,蓋不少矣。故敢剖析于后,實(shí)有所見,不得不言,非存心自炫,故毀先賢。若然,則徒為笑罵之招耳。賓雖至愚,必不為也。觀者深察此意。
凡產(chǎn)后氣血俱去,誠多虛證。然有虛者,有不虛者,有全實(shí)者。凡此三者,但當(dāng)隨證、隨人,辨其虛實(shí),以常法治療,不得執(zhí)有誠心,概行大補(bǔ),以致助邪。此辨不可不真也。
產(chǎn)后虛證,無非隨人元?dú)?,必素弱之人多有之;或于產(chǎn)后血?dú)饩闳ザ跽咭嘤兄?。此?dāng)因人察脈,因脈察證,若脈氣、形氣、病氣俱不足,此當(dāng)以全虛治之。若形氣不足,病氣有余,或兼火邪,或兼外邪,或以飲食停滯,是亦虛中有實(shí),不得不詳審而治。此中委曲,未能言盡,惟明者悟之。
產(chǎn)后不虛證,蓋或其素日無病,或以年少當(dāng)時,或以素耐辛苦貧勞之質(zhì),此輩本無不足,及其一旦受孕,乃于無病腹中參入此物,故致血?dú)廑杖?,為脹為嘔,是皆添設(shè)有余之病。及其既產(chǎn),始見通快,所留得去,仍復(fù)故。吾常人之產(chǎn),此類極多,果何虛之有?然或以內(nèi)傷,或以外感,產(chǎn)后之病,難保必?zé)o。倘有所犯,去之即愈。若概行大補(bǔ),果能堪否?即臨盆帶去血?dú)猓疵鈺阂姾膿p。然以壅滯之余,不過皆護(hù)胎隨從之物。
去者當(dāng)去,生者旋生,不出數(shù)日,必已來復(fù),此生化自然之理,何至是產(chǎn)皆虛也?凡治此類,但當(dāng)因證用治。
若執(zhí)云“產(chǎn)后必當(dāng)大補(bǔ)氣血”,則實(shí)實(shí)之病必所不免。而輕者必甚,甚者必危矣。由此觀之,則立言者固不易,而用言者又豈易哉?產(chǎn)后全實(shí)證∶有如外感風(fēng)寒,頭痛身熱,便實(shí)中滿,脈緊數(shù)洪大有力者,此表邪之實(shí)證也;又火之盛者,必?zé)峥试隉虮憬Y(jié)腹脹,口鼻舌焦黑,酷喜冷凍飲料,眼哆尿管痛赤,脈見洪滑,此內(nèi)熱之實(shí)證也;又郁怒動肝,胸脅脹痛,大便不利,脈弦而滑,此氣逆之實(shí)證也;又惡露未盡,瘀血上沖,心腹脹滿,疼痛拒按,大便難而小便利,此血逆之實(shí)證也;又凡富貴之家,保護(hù)太過,或過用人參、、術(shù),以致氣壅;或過用糖、酒、炭火,以致內(nèi)熱;或產(chǎn)本不虛,而妄用大補(bǔ)之藥,以致增病,此調(diào)攝之實(shí)證也;又或因產(chǎn)過食,恐其勞困,固令勉強(qiáng),以致停蓄不散,此內(nèi)傷之實(shí)證也。以上諸證,姑舉要者,以見其概。然既有表邪,則不得不解;既有火邪,則不得不清;既有內(nèi)傷停滯,則不得不開通消導(dǎo)。且人有強(qiáng)弱,產(chǎn)有虛實(shí),病有真假,治有逆從,固不可以同日語也。觀《六元正紀(jì)大論》曰∶“婦人重身,毒之何如?曰∶有故無殞,亦無殞也?!贝俗越?jīng)常不易之大法,亦何庸贅辨之。若此第因丹溪之言,人多偏執(zhí),故不得不詳盡其說,以解后人之惑也。諸虛實(shí)治法,詳具后條。
[下卷\產(chǎn)后類] 論產(chǎn)后三禁
觀《病機(jī)機(jī)要》云∶治胎產(chǎn)之病,當(dāng)從厥陰證論之,宜無犯胃氣及上二焦,是為三禁,謂不可汗,不可下,不可利小便。發(fā)其汗則同傷寒下早之證;利大便則脈數(shù)而傷脾;利小便則內(nèi)亡津液,胃中結(jié)燥。
但使不犯三禁,則營衛(wèi)自和而寒熱自止矣。凡用治之法,如發(fā)渴則白虎,氣弱則黃,血痛則當(dāng)歸,腹痛則芍藥。大抵產(chǎn)病天行,從加減柴胡;雜證從增損四物。宜察脈證而用之。詳此說雖為產(chǎn)育之大法,然病變不同,倘有是證,則不得不用是藥,所謂有病則病受之也。第此經(jīng)常之法,固不可不知,而應(yīng)變之權(quán),亦不可執(zhí)一也。
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后腹痛,最當(dāng)辨察虛實(shí)。血有留瘀而痛者,實(shí)痛也;無血而痛者,虛痛也。大都痛而且脹,或上沖胸脅,或拒按而手不可近者,皆實(shí)痛也。宜行之、散之。若無脹滿,或喜揉按,或喜熱熨,或得食稍緩者,皆屬虛痛,不可妄用推逐等劑。
凡新產(chǎn)之后,多有兒枕腹痛者,摸之亦有塊,按之亦微拒手,故古方謂之兒枕,皆指為胞中之宿血。此大不然。夫胞胎俱去,血亦豈能獨(dú)留?蓋子宮蓄子既久,忽爾相離,血海陡虛,所以作痛。胞門受傷,必致壅腫,所以亦若有塊,而實(shí)非真塊。腫既未消,所以亦頗拒按。治此者,但宜安養(yǎng)其臟,不久即愈。惟殿胞煎為最妙。其次則四神散、五物煎,皆極佳者。若誤認(rèn)為瘀,而妄用桃仁、紅花、玄胡、青皮之屬,反損臟氣,必增虛病。有母體本虛而少血者,即于產(chǎn)時亦無多血,此輩尤非血滯。若有疼痛,只宜治以前法,或以大、小營煎、黃雌雞湯主之。
殿胞煎
?。ㄒ娦‘a(chǎn)論外方)
四神散
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
五物煎
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
大營煎
(見血熱經(jīng)早)
小營煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
《良方》黃雌雞湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后虛羸腹痛。
當(dāng)歸白術(shù)(炒)熟地黃黃(炒)桂心(各半兩)小黃雌雞(一只,去頭足腸翅,細(xì)切)上先用水七碗,煮雞至三碗,每用汁一碗、藥四錢煎,日三服。
凡新產(chǎn)之后,其有陽氣虛弱,而寒從中生,或寒由外入,以致心腹作痛,嘔吐不食,四肢厥冷者,宜九蜜煎、大巖蜜湯,或理陰煎主之。產(chǎn)當(dāng)寒月,以致寒氣入腹,臍下脹痛,手不可近者,宜羊肉湯主之。若氣實(shí)寒甚者,宜蟠蔥散。
九蜜煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲萎a(chǎn)后陽氣虛寒,或陰邪入臟,心腹疼痛,嘔吐不食,四肢厥冷。
此與大巖蜜湯略同而稍勝之。
當(dāng)歸熟地(各三錢)芍藥(酒炒焦)茯苓(各錢半)炙甘草干姜(炒)肉桂北細(xì)辛(各一錢)吳茱萸(制五分)水二鐘,煎服。
大巖蜜湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后陽氣虛寒,心腹作痛,不食嘔吐,四肢厥逆。
生地當(dāng)歸芍藥(炒)干姜吳茱萸桂心獨(dú)活甘草(炒)小草(各一兩)細(xì)辛(半兩)(按∶小草即遠(yuǎn)志之苗)上每服半兩,水煎服。
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
《良方》羊肉湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)婦脾虛寒邪內(nèi)乘,以致腹痛或頭眩臍脅急痛。
精羊肉(四兩)當(dāng)歸川芎(各半兩)生姜(一兩)上以水十盞,煎至四盞,分四次,空心服。
《局方》蟠蔥散
(見《古方八陣·熱陣》)治男婦脾胃虛冷,滯氣不行,攻刺心腹,痛連胸脅,膀胱小腸寒疝、氣疝,及婦人血?dú)獯掏础?br />
蒼術(shù)(米泔浸切)炙甘草(各八錢)三棱(煨)蓬術(shù)(煨)茯苓青皮(各六錢)丁皮砂仁(去殼)檳榔(各四錢)延胡索(三錢)干姜(炒)肉桂(各三錢)(按∶丁皮即丁香樹皮)上每服五錢,水一盞,入連根蔥白一莖,煎七分,空心熱服,或?yàn)槟┯檬[湯調(diào)服二三錢。
產(chǎn)后惡露不盡,留滯作痛者,亦常有之。然此與虛痛者不同,必其由漸而甚,或大小便不行,或小腹硬實(shí)作脹,痛極不可近手,或自下上沖心腹,或痛極牙關(guān)緊急,有此實(shí)證,當(dāng)速去其血。近上者宜失笑散;近下者宜通瘀煎、奪命丹、回生丹?;蛭葱В?dāng)用決津煎為善。
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
通瘀煎
(見經(jīng)期腹痛)
奪命丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
回生丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
決津煎
(見經(jīng)期腹痛)產(chǎn)后有脾虛腎虛而為腹痛者,此不由產(chǎn),而由臟氣之不足。若脾氣虛寒,為嘔吐、為少食而兼腹痛者,宜五君子煎、六君子湯、溫胃飲之類主之。若腎氣虛寒,為瀉、為利而兼腹痛者,宜胃關(guān)煎、理陰煎之類主之。
五君子煎
(見崩淋經(jīng)漏不止)
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
溫胃飲
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
胃關(guān)煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲纹⒛I虛寒作瀉,或甚至久瀉腹痛不止,冷痢等證。
焦干姜(一至三錢)吳茱萸(五七分制)白術(shù)(炒一至三錢)熟地(三五錢或一兩)山藥(炒二錢)白扁豆(炒二錢)炙甘草(一、二錢)水二鐘,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。瀉甚者加肉豆蔻一、二錢,面炒用,或破故紙亦可。氣虛勢甚者,加人參,隨宜用。陽虛下脫不固者,加制附子一、二、三錢,腹痛甚者,加木香七八分,或加濃樸八分。滯痛不通者,加當(dāng)歸二、三錢?;摬唤?,加烏梅二個,或北五味子二十粒。若肝邪侮脾者,加肉桂一、二錢。
產(chǎn)后有飲食停滯及氣逆作痛,亦當(dāng)因其類而消去之。如排氣飲、大和中飲之類,皆可酌用。
排氣飲
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
大和中飲
(見《新方八陣·和陣》)治飲食留滯積聚等證。
陳皮(一、二錢)枳實(shí)(一錢)砂仁(五分)山楂(二錢)麥芽(二錢)濃樸(一錢半)澤瀉(一錢半)水一鐘半,煎七八分,食遠(yuǎn)溫服。脹甚者加白芥子,胃寒無火或惡心者加炮干姜一、二錢。疼痛者加木香、烏藥、香附之類。多痰者加半夏。
仲景曰∶“產(chǎn)后腹中痛,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之,并治腹中寒疝,虛勞不足。”
當(dāng)歸生姜羊肉湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)婦腹中痛、寒痛,血?dú)獠蛔?,虛弱甚者,及寒月生產(chǎn),寒氣入于子門,手不可犯,臍下脹滿,此產(chǎn)后之寒證也。并治寒疝腹中痛,及脅痛里急者。
精羯羊肉(一斤)當(dāng)歸(三兩)生姜(五兩)上用水八升,煮取三升,加蔥、椒、鹽,溫服七合,日三服。若寒多者,加生姜成一斤。痛多而嘔者,加橘皮二兩,白術(shù)一兩。
立齋曰∶前證若因氣滯,用延胡索散;若因外寒,用五積散;若因怒氣,用四物加木香、柴胡;若因血虛,用四物、參、術(shù)、炮姜。若因陽氣虛弱,用四君、當(dāng)歸、炮姜。若因脾虛血弱,用六君、當(dāng)歸、炮姜。
延胡索散
(即玄胡當(dāng)歸散。見經(jīng)痛論外方)
《局方》五積散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ど㈥嚒罚┲胃忻昂?,頭疼身痛,項(xiàng)背拘急,惡寒嘔吐,肚腹疼痛,及寒濕客于經(jīng)絡(luò),腰腳骨髓酸痛,及痘瘡寒勝等證。
當(dāng)歸麻黃蒼術(shù)陳皮(各一錢)濃樸(制)干姜(炮)芍藥枳殼(各八分)半夏白芷(各七分)桔梗炙甘草茯苓肉桂人參(各五分)川芎(四分)水二鐘,姜三片,蔥白三莖,煎八分,不拘時服。
又歌曰∶痢后偏生腳痛風(fēng),局方五積自能攻。就中或卻麻黃去,酒煮多多服見功。
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后發(fā)熱
產(chǎn)后發(fā)熱,有風(fēng)寒外感而熱者;有邪火內(nèi)盛而熱者;有水虧陰虛而熱者;有因產(chǎn)勞倦,虛煩而熱者;有去血過多,頭暈悶亂煩熱者。諸證不同,治當(dāng)辨察。
產(chǎn)后有外感發(fā)熱者,蓋臨盆之際,多有露體用力,無暇他顧,此時或遇寒邪,則乘虛而入,感之最易。若見頭疼身痛,憎寒發(fā)熱,或腰背拘急,脈見緊數(shù),即產(chǎn)后外感證也。然此等外感,不過隨感隨病,自與正傷寒宿感者不同,故略加解散,即自痊??晌鹬^新產(chǎn)之后,不宜表散。但當(dāng)酌其虛實(shí)而用得其宜耳。凡產(chǎn)后感邪氣,不甚虛者,宜三柴胡飲;若氣虛脾弱而感者,宜四柴胡、五柴胡飲。若肝脾腎三陰不足而感者,宜補(bǔ)陰益氣煎;若虛寒之甚者,宜理陰煎。若產(chǎn)婦強(qiáng)壯,氣實(shí)而感者,宜正柴胡飲。若兼內(nèi)火盛而外邪不解者,宜一柴胡飲。若風(fēng)寒俱感,表里俱滯者,宜五積散。
三柴胡飲
(見熱入血室)
四柴胡飲
?。ㄒ姛崛胙遥?br />
五柴胡飲
(見《新方八陣·散陣》)五為土數(shù),從脾胃也。脾土為五臟之本,凡中氣不足而外邪有不散者,非此不可。此與四柴胡飲相表里,但四柴胡飲止調(diào)氣分,此則兼培血?dú)猓灾鸷埃惹杏跁r用者也,神效不可盡述。凡傷寒、瘧疾、痘瘡,皆所宜用。
柴胡(一至三錢)當(dāng)歸(二、三錢)熟地(三、五錢)白術(shù)(二、三錢芍藥(錢半炒用)炙甘草(一錢)陳皮(酌用或不必用)水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)熱服。寒勝無火者,減芍藥加生姜三、五、七片或干姜一、二錢,或再加桂枝一、二錢,則更妙。脾滯者,減白術(shù)。氣虛者,加人參隨宜。腰痛者,加杜仲。頭痛者,加川芎。勞倦傷脾陽虛者,加升麻一錢。
補(bǔ)陰益氣煎
?。ㄒ姛崛胙遥?br />
理陰煎
(見血寒經(jīng)遲)
正柴胡飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ど㈥嚒罚┓餐飧酗L(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,頭疼身痛,瘧初起等證。凡血?dú)馄胶停藦钠缴⒄?,此方主之?br />
柴胡(一至三錢)防風(fēng)(一錢)陳皮(一錢半)芍藥(二錢)甘草(一錢)生姜(三五片)水一鐘半,煎七八分,熱服。如頭痛者,加川芎一錢。如熱而兼渴者,加葛根一、二錢。如嘔惡者,加半夏一錢五分。如濕勝者,加蒼術(shù)一錢。如胸腹有微滯者,加濃樸一錢。如寒氣勝而邪不易解者,加麻黃一、二、三錢,去浮沫服之,或蘇葉亦可。
一柴胡飲
(見熱入血室)
五積散
?。ㄒ姰a(chǎn)后腹痛)產(chǎn)后有火證發(fā)熱者,但外感之熱多在表,火證之熱多在里。此必以調(diào)攝太過,或時令熱甚,或強(qiáng)以酒,或誤用參、術(shù)、姜、桂大補(bǔ)之藥,或過用炭火,或窗牖太密,人氣太盛,或氣體本實(shí)而過于動作。凡屬太過者,皆能生火?;鹗⒂趦?nèi),多見潮熱、內(nèi)熱,煩渴喜冷,或頭痛多汗,便實(shí)尿赤,及血熱妄行。但無表證,脈見緩滑不緊而發(fā)熱者,便是火證。宜清化飲、保陰煎之類主之。若本元不虛,或火之甚而勢之急者,即徙薪飲、抽薪飲亦所常用,不必疑也。
清化飲
(見血熱經(jīng)早)
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
徙薪飲
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
抽薪飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)產(chǎn)后有陰虛發(fā)熱者,必素稟脾腎不足,及產(chǎn)后氣血俱虛,故多有之。其證則倏忽往來,時作時止,或晝或夜,進(jìn)退不常,或精神困倦,怔忡恍惚,但察其外無表證而脈見弦數(shù),或浮弦豁大,或微細(xì)無力,其來也漸,非若他證之暴至者,是即陰虛之候。治當(dāng)專補(bǔ)真陰,宜小營煎、三陰煎、五陰煎之類,隨宜主之。
小營煎
(見血虛經(jīng)亂)
三陰煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
五陰煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)若陰虛兼火而微熱者,宜一陰煎。若陰虛兼火之甚而大熱者,宜加減一陰煎。若陰虛火盛,熱而多汗者,宜當(dāng)歸六黃湯。若陰中之陽虛,火不歸源而熱者,宜大營煎、理陰煎、右歸飲之類主之。若血虛陽不附陰,煩熱作渴者,宜人參當(dāng)歸湯。若氣血俱虛,發(fā)熱煩躁,面赤作渴,宜八珍湯、十全大補(bǔ)湯。若熱甚而脈微者,宜急加桂、附,或以為火,則禍在反掌。
一陰煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
加減一陰煎
(見血熱經(jīng)遲)
當(dāng)歸六黃湯
?。ㄒ姛崛胙遥?br />
大營煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
右歸飲
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
人參當(dāng)歸湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治去血過多,內(nèi)熱短氣,頭痛悶亂,骨節(jié)作痛,或虛煩咽燥。
人參當(dāng)歸生地桂心麥冬白芍藥(各等分)上用粳米一合,竹葉十片,水二鐘,煎一鐘,去米,入藥五錢,棗二枚,煎服?;蚩偧逯嗫桑撋跽?,用熟地黃。
八珍湯
(見經(jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)產(chǎn)后有去血過多發(fā)熱者,其證必?zé)┛识虤?,頭痛頭暈,悶亂內(nèi)熱,是亦陰虛之屬,宜人參當(dāng)歸湯主之。
立齋曰∶大凡元?dú)馓撊醵l(fā)熱者,皆內(nèi)真寒而外假熱也。但用六君或補(bǔ)中益氣加炮姜溫補(bǔ)脾氣,諸證自退。若四肢畏冷,急加附子?!胺残庐a(chǎn)陰血暴傷,陽無所附而外熱,宜用四物炮姜,補(bǔ)陰以配陽;若因誤服寒涼克伐之劑而外熱,此為寒氣格陽于外,宜用四君子加姜、桂;如不應(yīng),急加附子;若或肌膚發(fā)熱,面目赤色,煩渴引飲,此血脫發(fā)躁。宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。”
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
補(bǔ)中益氣湯
(見經(jīng)不調(diào))
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后乍寒乍熱
產(chǎn)后乍寒乍熱,總由血?dú)馓摀p,陰陽不和而然。若陽勝則乍熱,陰勝則乍寒。凡陰勝而寒多者,宜增損四物湯、理陰煎。若陽勝而熱多者,宜四物湯、三陰煎。若陽氣陷入陰中而乍寒乍熱者,宜補(bǔ)中益氣湯,補(bǔ)陰益氣煎。若陰陽俱虛而寒熱者,宜八珍湯、十全大補(bǔ)湯。若敗血不散,流入陰中而作寒熱者,宜決津煎、殿胞煎。若血實(shí)氣壅者,宜奪命丹。
增損四物湯
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
三陰煎
(見血虛經(jīng)亂)
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
補(bǔ)陰益氣煎
(見熱入血室)
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
決津煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
殿胞煎
?。ㄒ娦‘a(chǎn)論外方)
奪命丹
(見鬼胎)陳無擇曰∶敗血流閉諸陰則寒,流閉諸陽則熱,宜五積散。若有外感者,宜從前“產(chǎn)后發(fā)熱”治。
五積散
?。ㄒ姰a(chǎn)后腹痛)
[下卷\產(chǎn)后類] 蓐勞
蓐,草薦也。產(chǎn)婦坐草艱難,以致過勞心力,故曰蓐勞。此即產(chǎn)后勞倦也。其證則或?yàn)楹疅崛绡?,或頭疼自汗,或眩暈昏沉,或百節(jié)疼痛,或倦怠喘促,飲食不甘,形體虛羸之類,皆其候也。悉當(dāng)以培補(bǔ)元?dú)鉃橹鳌?br />
若初產(chǎn)后,蓐勞困倦,惟豬腰湯為妙,或用黃雌雞湯、白茯苓散。若蓐勞虛汗不止,宜母雞湯。若兼臟寒者,宜羊肉湯。若氣血俱虛者,宜五福飲、十全大補(bǔ)湯。若兼外邪發(fā)熱而中寒、背惡寒者,宜理陰煎,詳加減法治之。若兼陽虛內(nèi)寒者,宜五君子煎或理陰煎。若陽盛陰虛兼內(nèi)熱者,宜五福飲加芍藥、黃芩、地骨皮之類,隨宜用之。
豬腰湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后褥勞,寒熱如瘧,自汗無力,咳嗽、頭痛、腹痛俱效。
豬腰(一對)當(dāng)歸白芍藥(酒炒各一兩)上以藥二味,用水三碗煎至二碗,去滓,將豬腰切如骰子塊,同晚米一合,香豉一錢,和蔥、椒、鹽煮稀粥,空心日服一次,神效。或加人參更妙。
黃雌雞湯
(見產(chǎn)后腹痛)
白茯苓散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后蓐勞,頭目肢體疼痛,寒熱如瘧。
白茯苓(一兩)人參當(dāng)歸黃川芎白芍藥(炒)熟地桂心(各半兩)豬腰(一對)上以水三盞,入豬腰并姜、棗各三事,煎二盞,去渣,入前藥半兩,煎一盞服。
母雞湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后褥勞,虛汗不止。
人參黃白術(shù)白茯苓麻黃根牡蠣(各三錢)上用母雞一只,去毛雜,凈水六七碗,同藥煮至三碗,任意服之。
羊肉湯
(見產(chǎn)后腹痛)
五福飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
補(bǔ)陰益氣煎
?。ㄒ姛崛胙遥?br />
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
五君子煎
(見崩淋經(jīng)漏不止)
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后喘促
產(chǎn)后喘急有二∶乃一以陰虛之極,一以寒邪在肺。蓋產(chǎn)后既以大虛,焉得氣實(shí)而喘?若肺無寒邪而見喘促者,此以血去陰虛,孤陽無主,故氣窮短促而浮脫于上,此實(shí)肝腎不接,無根將脫之兆,最為危候。經(jīng)曰∶“肝苦急,急食甘以緩之?!闭祟愐病N┴懺嫗橹未酥駝?。若氣虛兼寒者,宜大補(bǔ)元煎或理陰煎。若風(fēng)寒外感,邪氣入肺而喘急者,此必氣粗胸脹或多咳嗽,自與氣短似喘、上下不接者不同治。當(dāng)以疏散兼補(bǔ)為主,宜金水六君煎或六君子湯。若單以寒邪入肺,氣實(shí)氣壅而本無虛者,宜六安煎或二陳湯加蘇葉之類主之。
貞元飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治氣短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,氣道噎塞,勢劇垂危者。世人但知為氣急,其病在上,而不知元海無根,虧損肝腎,此子午不交,氣脫證也。尤為婦人血海常虧者,最多此證。宜急用此飲以濟(jì)之、緩之,敢云神劑。凡診此證,脈必微細(xì)無神,若微而兼緊,尤為可畏。倘庸眾不知,妄云痰逆氣滯,用牛黃、蘇合及青(皮)、陳(皮)、枳殼破氣等劑,則速其危矣。
熟地(七、八錢甚者一、二兩)炙甘草(一至三錢)當(dāng)歸(二、三錢)水二鐘,煎八分,溫服。如兼嘔惡或惡寒者,加煨姜三、五片。如氣虛脈微至極者,急加人參隨宜。如肝腎陰虛,手足厥冷,加肉桂一錢。
大補(bǔ)元煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
金水六君煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲畏文I虛寒,水泛為痰,或年邁陰虛,血?dú)獠蛔?,外受風(fēng)寒,咳嗽、嘔惡、多痰、喘急等證,神效。
當(dāng)歸(二錢)熟地(三五錢)陳皮(一錢半)半夏(二錢)茯苓(二錢)炙甘草(一錢)水二鐘,生姜三、五、七片,煎七、八分,食遠(yuǎn)溫服。如大便不實(shí)而多濕者,去當(dāng)歸加山藥。如痰盛氣滯,胸脅不快者,加白芥子七、八分。如陰寒盛而嗽不愈者,加細(xì)辛五、七分。如兼表邪寒熱者,加柴胡一、二錢。
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
六安煎
(見《新方八陣·和陣》)治風(fēng)寒咳嗽,及非風(fēng)初感,痰滯氣逆等證。
陳皮(一錢半)半夏(二、三錢)茯苓(二錢)甘草(一錢)杏仁(一錢,去皮尖切)白芥子(五七分,老年氣弱者不用)水一鐘半,加生姜三、五、七片,煎七分,食遠(yuǎn)服。凡外感風(fēng)邪咳嗽而寒氣盛者,多不易散,宜加北細(xì)辛七八分或一錢。若冬月嚴(yán)寒邪甚者,加麻黃、桂枝亦可。若風(fēng)勝而邪不甚者,加防風(fēng)一錢,或蘇葉亦可。若頭痛鼻塞者,加川芎、白芷、蔓荊子皆可。若兼寒熱者,加柴胡、蘇葉。若風(fēng)邪咳嗽不止而兼肺胃之火者,加黃芩一、二錢,甚者再加知母、石膏,所用生姜只宜一片。凡寒邪咳嗽,痰不利者,加當(dāng)歸二、三錢,老年者尤宜。若氣血不足者,當(dāng)以金水六君煎與此參用。凡非風(fēng)初感,痰勝而氣不順者,加藿香一錢五分,兼脹滿者,加濃樸一錢,暫開痰氣,然后察其寒熱虛實(shí)而調(diào)補(bǔ)之。若氣虛猝倒及氣平無痰者,皆不可用此方。
二陳湯
(見安胎)
[下卷\產(chǎn)后類] 喘嗽論外方
陳氏
二母散(見《婦人規(guī)古方》)治產(chǎn)后熱血上攻,留于肺經(jīng),咳嗽喘促。
知母貝母人參桃仁杏仁(俱去皮尖)白茯苓上等分,每服五錢,加姜,水煎服。
二味參蘇飲
(見《婦人規(guī)古方》)治產(chǎn)后瘀血入肺,咳嗽喘急。
人參(一兩)蘇木(二兩)上作一劑,水煎服。若既愈,當(dāng)用六君子以補(bǔ)脾胃。若口鼻黑氣起,宜急用此藥加附子五錢,亦有得生者。
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后惡露不止
產(chǎn)后惡露不止,若因血熱者,宜保陰煎、清化飲;有傷沖任之絡(luò)而不止者,宜固陰煎加減用之;若肝脾氣虛,不能收攝而血不止者,宜壽脾煎或補(bǔ)中益氣湯。若氣血俱虛而淡血津津不已者,宜大補(bǔ)元煎或十全大補(bǔ)湯。若怒火傷肝而血不藏者,宜加味四物湯。若風(fēng)熱在肝而血下泄者,宜一味防風(fēng)散。
一止血方∶用蒲黃二兩,水煎頓服。
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
清化飲
(見血熱經(jīng)早)
固陰煎
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
大補(bǔ)元煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
十全大補(bǔ)湯
(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
加味四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
一味防風(fēng)散
?。ㄒ姳缆┱撏夥剑?br />
[下卷\產(chǎn)后類] 血不止論外方
人參當(dāng)歸湯
?。ㄒ姰a(chǎn)后發(fā)熱)
佛手散
(見殺血心痛)
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后發(fā)痙
產(chǎn)后發(fā)痙乃陰血大虧證也,其證則腰背反張,戴眼直視或四肢強(qiáng)勁,身體抽搐。在傷寒家雖有剛痙、柔痙之辨,然總之則無非血燥、血枯之病,而實(shí)惟足太陽與少陰主之。蓋膀胱與腎為表里,腎主精血,而太陽之脈絡(luò)于頭目項(xiàng)背,所以為病若此。若其所致之由,則凡如傷寒誤為大汗以亡液,大下以亡陰,或潰瘍、膿血、大泄之后,乃有此證。故在產(chǎn)后,亦惟去血過多,或大汗、大瀉而然,其為元?dú)馓潣O,血液枯敗也??芍灿龃俗C,速當(dāng)察其陰陽,大補(bǔ)氣血,用大補(bǔ)元煎或理陰煎及十全大補(bǔ)湯之類,庶保其生。若認(rèn)為風(fēng)痰,而用發(fā)散消導(dǎo)等劑,則死無疑矣。
大補(bǔ)元煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
十全大補(bǔ)湯
(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后大便秘澀
產(chǎn)后大便秘澀,以其失血亡陰,津液不足而然,宜濟(jì)川煎加減主之。及后立齋法俱妙。
濟(jì)川煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)凡病涉虛損而大便閉結(jié)不通,則硝黃攻擊等劑必不可用,若勢有不得不通者,宜此主之,此用通于補(bǔ)也。
當(dāng)歸(三五錢)牛膝(二錢)肉蓯蓉(酒洗去咸二、三錢)澤瀉(一錢半)升麻(五七分或一錢)枳殼(一錢,虛甚者不必用)水一鐘半,煎八分,食前服。如氣虛者,但加人參無礙。如有火加黃芩。如腎虛加熟地。
立齋曰∶前證若計其日期,飲食已多,即用藥通之,禍在反掌之間矣。必待其腹?jié)M覺脹,欲去不能者,此乃結(jié)在大腸,宜用豬膽汁潤之。若服苦寒疏通,反傷中氣,通而不止,或成他證。若去血過多,用十全大補(bǔ)湯;血虛火燥,用加味四物湯;氣血俱虛,用八珍湯。雖數(shù)日不通,飲食如常,腹中如故,仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期飲食之多而通之,則誤矣。
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
加味四物湯
(見經(jīng)不調(diào))
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后雜證方
《良方》黃龍湯
產(chǎn)后外感(見調(diào)經(jīng)論外備用方)。
《良方》交加散
產(chǎn)后中風(fēng)(見經(jīng)痛論外方)。
海藏
愈風(fēng)湯(見《古方八陣·和陣》)一名舉卿古拜散。治一切失血筋脈緊急,產(chǎn)后或汗后搐搦。
荊芥穗(為細(xì)末)上先炒大豆黃卷,以酒沃之,去黃卷,取凈汁調(diào)前末三四錢服之。輕者一服,重者二、三服即止。氣虛者忌服。童便調(diào)亦可。
交加散
(見《古方八陣·和陣》)產(chǎn)后類風(fēng)不省人事。治或戰(zhàn)振或產(chǎn)后不省人事,口吐痰涎。
當(dāng)歸荊芥穗(等分)上為細(xì)末,每服二錢,水一鐘,酒少許,煎七分,灌服,神效。
《良方》七珍湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后不語。
人參石菖蒲生地川芎(各一兩)細(xì)辛(七錢)防風(fēng)朱砂(另研各半兩)上為末,每服一錢,薄荷湯調(diào)服。
補(bǔ)脬飲
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后傷動,脬破不能小便而淋瀝。
生黃絲絹(一尺剪碎)白牡丹皮根白芨(各一錢,俱為末)用水一碗,同煮至絹爛如餳,空心頓服,服時不得作聲,作聲則不效。
人參湯
產(chǎn)后諸虛(見調(diào)經(jīng)論外備用方)。
《良方》麻黃根湯
(見《婦人規(guī)古方》)治產(chǎn)后虛汗不止,身熱發(fā)渴,驚悸不安。
麻黃根人參黃(炒)當(dāng)歸牡蠣(粉)甘草上每服四、五錢,水煎服。
《良方》趁痛散
(見《婦人規(guī)古方》)治產(chǎn)后骨節(jié)疼痛,發(fā)熱頭重,四肢不舉。
牛膝(酒炒)甘草(炒)薤白(各一兩)當(dāng)歸白術(shù)(炒)黃(炒)桂心獨(dú)活(加姜各半兩)上每服半兩,水煎。
加味小柴胡湯
乳母肝火發(fā)熱(見經(jīng)不調(diào))。
[下卷\帶濁夢遺類] 帶下
凡婦人淋帶,雖分微甚,而實(shí)為同類。蓋帶其微,而淋其甚者也??傆擅T不固。而不固之病,其因有六∶蓋一以心旌之搖之也,心旌搖則命門應(yīng),命門應(yīng)則失其所守,此由于不遂者也;一以多欲之滑之也,情欲無度,縱肆不節(jié),則精道滑而命門不禁,此由于太遂者也;一以房室之逆之也,凡男女相臨,遲速有異,此際權(quán)在男子,而婦人情興多致中道而止,止則逆,逆則為濁為淋,此由于遂而不遂,乃女子之最多而最不肯言者也。以上三證,凡帶濁之由乎此者,十居八九,而三者之治,必得各清其源,庶可取效。然源未必清,而且旋觸旋發(fā),故藥餌之功,必不能與情竇爭勝,此帶濁之所以不易治也。此三者之外,則尚有濕熱下流者;有虛寒不固者;有脾腎虧陷而不能收攝者。當(dāng)各因其證而治之。
心旌搖,心火不靜而帶下者,先當(dāng)清火,宜朱砂安神丸、清心蓮子飲、直指固精丸之類主之。若無邪火而但見心虛帶下者,宜秘元煎、人參丸、心虛白濁歌、茯菟丸之類。
東垣
朱砂安神丸
(見《古方八陣·寒陣》)一名黃連安神丸。治心神煩亂,發(fā)熱怔忡,不寐或寐中驚悸、頭運(yùn)(同暈)等證。
生地朱砂(另飛為衣)當(dāng)歸(各一錢)甘草(五分)黃連(一錢半)湯浸蒸餅為丸,黍米大,每服十五丸或二十丸,津液咽之,或食后用溫水、涼水送下亦可。
清心蓮子飲
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず嚒罚┲螣嵩跉夥郑诟勺骺剩”懔軡?,或口舌生瘡,咽疼煩躁。
黃芩麥冬地骨皮車前子(炒)甘草(各錢半)人參黃石蓮子柴胡茯苓(各一錢)上每服五錢,水煎服。
直指固精丸
(見《古方八陣·固陣》)治腎虛有火,精滑,心神不安。
黃柏(酒炒)知母(酒炒各一兩)牡蠣()龍骨()蓮蕊芡實(shí)山茱萸遠(yuǎn)志(甘草制)茯苓(各三錢)上為末,山藥糊丸桐子大,每服五十丸,空心溫酒下。
秘元煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
人參丸
(見《古方八陣·補(bǔ)陣》)寧心益智,安神固精。
人參茯苓茯神棗仁遠(yuǎn)志益智牡蠣(各五錢)朱砂(二錢半)為末,棗肉丸,服。
心虛白濁歌
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)白濁皆因心氣虛,不應(yīng)只作腎虛醫(yī),四君子湯加遠(yuǎn)志,一服之間見效奇。
《局方》茯菟丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲嗡紤]太過,心腎虛損,真陽不固,尿有余瀝或小便白濁,夢寐遺精等證。
菟絲子(制五兩)白茯苓(三兩)石蓮肉(二兩)酒糊丸,桐子大,每服三、五十丸,空心鹽湯或米湯下。一方有北五味子四兩,兼治三消。
欲事過度,滑泄不固而帶下者,宜秘元煎、壽脾煎、固陰煎、苓術(shù)菟絲丸、濟(jì)生固精丸、鎖精丸、金鎖思仙丹之類主之。
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
固陰煎
(見腎虛經(jīng)亂)
苓術(shù)菟絲丸
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒す剃嚒罚┲纹⒛I虛損不能收攝,以致夢遺、精滑、困倦等證。
白茯苓白術(shù)(米泔洗炒)蓮肉(去心各四兩)五味(二兩酒蒸)山藥(炒二兩)杜仲(酒炒三兩)炙甘草(五錢)菟絲子(用好水淘凈,入陳酒浸一日,文火煮極爛,搗為餅,焙干為末十兩)上用山藥末,以陳酒煮糊為丸,桐子大,空心滾白湯或酒下百余丸。如氣虛神倦,不能收攝者,加人參三、四兩,尤妙。
濟(jì)生固精丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲蜗略摀p,白濁如脂,或胞氣虛寒,腰重少力,小便無度,并效。
牡蠣()菟絲子(酒浸蒸炒)韭子(炒)龍骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(各等分)上為細(xì)末,酒糊丸,桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。
《局方》鎖精丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲伟诐帷讕?,小便頻數(shù)。
破故紙青鹽白茯苓五味子(炒等分)一方用五倍子。
上為末,酒糊丸,桐子大,每服三十丸,空心溫酒下。
萬氏
金鎖思仙丹
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲文凶邮扔^,精血不固。此澀以去脫之劑。
蓮蕊芡實(shí)石蓮子(各十兩)金櫻膏(三斤)上以金櫻煎膏如餳,入前三味藥末,和丸桐子大,空心鹽酒下三十丸,服久精神完固,大能延年。平時服食,忌葵菜、車前子。
人事不暢,精道逆而為濁、為帶者,初宜六味地黃湯,或威喜丸之屬以利之,久不止者,宜固陰煎、苓術(shù)菟絲丸之屬以固之。
六味地黃湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
《和劑》威喜丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲卧柼搼v,精滑白濁遺尿,及婦人血海久冷,淫帶夢泄等證。
白茯苓去皮四兩切塊,同豬苓二錢五分,同于瓷器內(nèi)煮二十余沸,取出曬干,不用豬苓黃蠟(四兩)上以茯苓為末,熔黃蠟搜和為丸,如彈子大,每空心細(xì)嚼滿口生津,徐徐咽服,以小便清利為效。忌米醋,惟糠醋可用。尤忌氣怒動性。
濕熱下流而為帶濁,脈必滑數(shù),色見紅赤,證有煩渴而多熱者,宜保陰煎、加味逍遙散、或經(jīng)驗(yàn)豬肚丸亦佳。若熱甚兼淋而赤者,宜龍膽瀉肝湯。
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
經(jīng)驗(yàn)豬肚丸
(見《古方八陣·固陣》)止夢遺泄精。進(jìn)飲食,健肢體。此藥神應(yīng)。瘦者服之自肥,莫測其理。
白術(shù)(面炒五兩)苦參(白者三兩)牡蠣(左扇者研四兩)上為末,用雄豬肚一具,洗凈,以瓷罐煮極爛,木石臼搗如泥,和藥,再加(豬)肚汁搗半日,丸如小豆大,每服四、五十丸,日進(jìn)三服,米飲下。久服自覺身肥,而夢遺永止。
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)元?dú)馓撊醵鴰抡?,宜壽脾煎、菟絲煎、七福飲、十全大補(bǔ)湯、九龍丸之屬。若陽氣虛寒,脈見微澀,色白清冷,腹痛多寒者,宜加姜、附,或用家韭子丸。
菟絲煎
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
七福飲
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)丹溪
九龍丸
(見《古方八陣·固陣》)治腎虛精滑。
金櫻子枸杞山茱萸蓮蕊蓮肉當(dāng)歸熟地芡實(shí)白茯苓(各等分)上為末,酒糊丸,桐子大,每服五、六十丸,或酒或鹽湯下。
《三因》家韭子丸
(見《古方八陣·固陣》)治少長遺溺,及男子虛劇,陽氣衰敗,小便白濁,夜夢遺精。此藥補(bǔ)養(yǎng)元?dú)?,進(jìn)美余食。按∶此方當(dāng)除去石斛,倍用菟絲,庶乎尤效。
家韭子(炒六兩)鹿茸(酥炙四兩)肉蓯蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地當(dāng)歸(各二兩)菟絲子(酒煮)巴戟肉(各一兩半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(炮各一兩)酒糊丸,桐子大,每服五、七十丸,加至百余丸,食前溫酒、鹽湯任下。凡小兒遺尿者,多因胞(指膀胱)寒,亦稟受陽氣不足也。作小丸服之。
脾腎氣虛下陷而多帶者,宜用壽脾煎、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯之屬。
歸脾湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))立齋曰∶前證或因六淫七情;或因醉飽房勞;或因膏粱濃味;或服燥劑所傷;或虧損陽氣下陷;或濕痰下注蘊(yùn)積而成,故言帶也。凡此皆當(dāng)壯脾胃、升陽氣為主,佐以各經(jīng)見證之藥。若色青者屬肝,用小柴胡加山梔。
或濕熱壅滯,小便赤澀,龍膽瀉肝湯。色赤者屬心,用小柴胡加黃連、山梔、當(dāng)歸。思慮過傷,用妙香散等藥。色白者屬肺,用補(bǔ)中益氣加山梔。色黃者屬脾,用六君子加山梔、柴胡,不應(yīng),歸脾湯。色黑者屬腎,用六味地黃丸。若氣血俱虛,八珍湯。陽氣陷下,補(bǔ)中益氣湯。濕痰下注,前湯加茯苓、半夏、蒼術(shù)、黃柏。
氣虛痰飲下注,四七湯送腎氣丸。不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥濕瀉火之藥輕治之也。
小柴胡湯
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
《良方》辰砂妙香散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲涡臍獠蛔?,驚癇或精神恍惚,虛煩少氣少睡,夜多盜汗,心虛遺精白濁。服之安神鎮(zhèn)心。
黃山藥(姜汁炒)茯苓茯神遠(yuǎn)志(甘草湯制各一兩)人參炙甘草桔梗(各五錢)木香(二錢)麝香(一錢另研)朱砂(三錢另研)上為末,每服二錢,不拘時溫酒調(diào)下,或用麥面湯調(diào)下。
《局方》王荊公妙香散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┌采衩鼐?,定心氣。
人參龍骨(五色者)益智(各一兩)白茯神白茯苓遠(yuǎn)志(制)甘草(炙各五錢)朱砂(飛二錢半)上為末,每服二錢,空心臨臥溫酒調(diào)下。
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
四七湯
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
腎氣丸
?。窗宋锻?。見經(jīng)不調(diào))
[下卷\帶濁夢遺類] 帶濁論外方
醋附丸
治氣滯帶濁,腹中急痛。(見經(jīng)痛論外方)
金櫻膏
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治虛勞遺精白濁,最效。
金櫻子(經(jīng)霜后采紅熟者,撞去刺,切開去核,搗碎煮之濾榨凈汁,用熬成膏)人參桑螵蛸(新瓦焙燥)山藥(各二兩)杜仲(姜汁)益智仁(各一兩)薏仁山茱萸芡實(shí)枸杞(各四兩)青鹽(三錢)上咀,用水同熬二次,去渣,熬成膏,將金櫻膏對半和勻,空心白滾湯下三四匙。
克應(yīng)丸
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人赤白帶下。
熟地赤芍(各二兩)當(dāng)歸(二兩)赤石脂(醋淬)龍骨牡蠣(酒淬)茯苓丹皮艾葉(制)川芎(各一兩)上為末,醋糊丸,桐子大,每服五十丸,空心白湯送下。
《百一》固元丹
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲卧K久虛,遺精、白濁、五淋及小腸、膀脫疝氣,婦人赤白帶下,血崩便血等疾,以小便頻利為效。
好蒼術(shù)刮凈,米泔浸,咀片一斤。擇堅而小者佳,惟茅山者尤妙,分作四份制之∶一份用小茴香、食鹽各一兩同炒;一份用川椒、補(bǔ)骨脂各一兩同炒;一份用川烏頭、川楝子肉各一兩同炒;一份用醇醋、老酒各半斤同煮干、焙燥。
上連炒諸藥,同為末,用酒煮糊丸,桐子大,每服三、五十丸,男以溫酒、女以醋湯空心下。此高司法方也。
白芷散
治下元虛滑(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
益母丸
治帶濁諸?。ㄒ姰a(chǎn)要)海藏
白芍藥散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人赤白帶下、臍腹疼痛,如神。
白芍(二兩炒)干姜(半兩炒)上為細(xì)末,每服三錢,空心溫米湯調(diào)下,晚又進(jìn)一服,十日見效。
[下卷\帶濁夢遺類] 白濁遺淋
淫濁與帶下之不同者,蓋白帶出于胞宮,精之余也;淫濁出于膀胱,水之濁也。雖膀胱與腎為表里,故帶濁之源,無非皆出于陰分。然帶由脾腎之虛滑者多;淫濁由膀胱之濕熱者多,此其所以有辨也。
若淫濁初起而見熱澀者,宜大厘清飲。若初起無火,而但有窒塞者,宜小厘清飲或五苓散。若肝經(jīng)怒火下流,宜加味逍遙散。若肝火盛而見痛澀者,宜龍膽瀉肝湯。若服寒涼利藥太過,以致下焦虛寒不固者,宜萆厘清飲。若元?dú)馓摵孪菡?,宜壽脾煎、補(bǔ)中益氣湯。若脾濕下流者,宜歸脾湯、六君子湯。若久而不愈,肝腎虛滑下陷者,宜壽脾煎、秘元煎、家韭子丸。
大厘清飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず嚒罚┲畏e熱閉結(jié),小水不利,或致腰腹下部極痛,或濕熱下利,黃膽溺血,邪熱蓄血,腹痛淋閉等證。
茯苓澤瀉木通(各二錢)豬苓(一錢)梔子(二錢)枳殼車前子(各一錢)水一鐘半,煎八分,食遠(yuǎn)溫服。如內(nèi)熱甚者,加黃芩、黃柏、草龍膽之屬。如大便堅硬脹滿者,加大黃二、三錢。如黃膽小水不利熱甚者,加茵陳二錢。如邪熱蓄血腹痛者,加紅花、青皮各一錢五分。
小厘清飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲涡∷焕?,濕滯腫脹,不能受補(bǔ)等證,此方主之。
茯苓(二、三錢)澤瀉(二、三錢)薏仁(二錢)豬苓(二、三錢)枳殼(一錢)濃樸(一錢)水一鐘半,煎七分,食前服。如陰虛水不能達(dá)者,加生地、牛膝各二錢。如黃膽者,加茵陳二錢,如無內(nèi)熱而寒滯不行者,加肉桂一錢。
仲景
五苓散
(見《古方八陣·和陣》)治暑熱煩躁,霍亂泄瀉,小便不利而渴,淋澀作痛,下部濕熱。
白術(shù)豬苓茯苓(各七錢半)桂枝(五錢)澤瀉(一兩二錢半)古法為細(xì)末,每服二錢,白湯調(diào)下,日三服。今法以水煎服。
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)楊氏
萆厘清飲
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒彡嚒罚┲握嬖蛔?,下焦虛寒,或服寒涼刮藥過多,小便白濁,頻數(shù)無度,澄如膏糊等證。
益智仁川萆石菖蒲烏藥(各等分)上咀,每服五、六錢,水一鐘,入鹽一捻,煎七分,食前溫服。一方加茯苓、甘草。
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
補(bǔ)中益氣湯
(見經(jīng)不調(diào))
歸脾湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
六君子湯
(見經(jīng)期腹痛)
秘元煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
家韭子丸
?。ㄒ妿拢?br />
[下卷\帶濁夢遺類] 淋濁論外方
《良方》滑石散
(見《婦人規(guī)古方》)治熱淋。
滑石(五分研)通草車前子葵子(各四分)上為末,以漿水調(diào)服。
牛膝膏
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲嗡姥髁堋?br />
桃仁(去皮尖)歸尾(酒洗各一兩)生地黃(酒洗)赤芍藥(各兩半)川芎(五錢)牛膝(去蘆四兩酒浸一宿)上咀,用好水十鐘,炭火慢煎至二鐘,入麝香少許,分四次空心服。如夏月須用冷水換浸之,則不壞。
三味牛膝湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず嚒罚┲涡”悴煌ǎo中痛,及婦人血熱內(nèi)結(jié),腹堅痛。
牛膝(根葉一握生用)當(dāng)歸(一兩)黃芩(去黑心,半兩)上咀,每服一兩許,水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服,日三。
[下卷\帶濁夢遺類] 婦人夢與鬼交
人稟五行正氣以生,氣正則正;氣邪則邪。氣強(qiáng)則神旺;氣衰則鬼生。如《刺法論》曰∶“神失守位,則邪鬼外干?!奔创祟愐病H粙D人之夢與邪交,其證有二∶一則由欲念邪思,牽擾意志而為夢者,此鬼生于心,而無所外干也;一則由稟賦非純,邪得以入,故妖魅敢于相犯,此邪之自外至者,亦有之矣。病因有內(nèi)外,則證亦有不同。病由內(nèi)生者,外無形跡,不過于夢寐間常有所遇,以致遺失,及為恍惚帶濁等證,亦如男子之夢遺,其機(jī)一也。但在女子多不肯言耳。至若外有邪犯者,其證則異,或言笑不常,如有對晤,或喜幽寂不欲見人,或無故悲泣,而面色不變,或面帶桃花,其脈息則乍疏乍數(shù),三五不調(diào),或伏沉,或促結(jié),或弦細(xì),或代易不常,是皆妖邪之候。凡此二者,若失于調(diào)理,久之不愈,則精血日敗,真陰日損,乃致潮熱發(fā)熱,神疲體倦,飲食日減,經(jīng)水日枯,肌肉消削,漸成勞損,脈見緊數(shù),多致不救。凡治此者,所因雖有不同,而傷精敗血,其病則一。故凡病生于心者,當(dāng)先以靜心為主,然后因其病而藥之,神動者安其神,定其志;精滑者固其精,養(yǎng)其陰,尤當(dāng)以培補(bǔ)脾腎,要約門戶,以助生氣為主。
若為妖魅所侵,則內(nèi)當(dāng)調(diào)補(bǔ)正氣,如歸神湯之類,外宜速灸鬼哭穴以驅(qū)邪氣,則自當(dāng)漸愈。其穴以兩手大指相并縛定,用艾炷于爪甲角騎縫灸之,務(wù)令兩甲連肉四處著火方效?;蚱邏鸦蚨邏?,兩足大趾亦名足鬼眼。
《集驗(yàn)》歸神湯
(見《婦人規(guī)古方》)治婦人夢交盜汗,心神恍惚,四肢乏力,飲食少進(jìn)。
人參白術(shù)白茯苓歸身(各一錢)棗仁陳皮(各八分)圓眼肉(七枚)甘草羚羊角琥珀(末各五分)上羚羊、琥珀二味不煎,余藥煎熟去渣,入二末,和勻,食前服。
[下卷\乳病類] 乳少
婦人乳汁乃沖任氣血所化,故下則為經(jīng),上則為乳。若產(chǎn)后乳遲乳少者,由氣血之不足,而猶或無乳者,其為沖任之虛弱無疑也。治當(dāng)補(bǔ)化源而兼通利,宜豬蹄湯。若乳將至而未得通暢者,宜涌泉散。
豬蹄湯
(見《婦人規(guī)古方》)治氣血不足,乳汁不下。
用八物湯(即八珍湯)加黃、漏蘆、陳皮、木通。先以豬蹄煮汁二碗,煎藥服之。或加天花粉。
又方∶用豬蹄一副,通草二兩、甘草一錢、穿山甲十四片炒,將豬蹄洗切,入水六碗,同藥煎煮約至三碗,加蔥、姜、鹽料,取汁飲之,忌冷物,要吃羹湯,助其氣血,乳汁自下。夏月不可失,蓋時用蔥湯洗乳為佳。
《良方》涌泉散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)下乳。忌食姜、椒、辛辣飲食。
王不留行瞿麥麥門冬龍骨(各二錢)上用豬蹄汁一碗,酒一杯,煎服,以木梳于乳上梳下。
產(chǎn)婦乳汁不來,其原有二∶蓋一因氣血不足,故乳汁不來,宜用豬蹄湯,是即虛者補(bǔ)之也;一因肥胖婦人痰氣壅盛,乳滯不來者,宜用漏蘆湯之類,是壅者行之也。
《良方》漏蘆湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人肥盛,脈氣壅結(jié),乳少。
漏蘆(二兩)蛇蛻(一條)土瓜根上共為末,酒調(diào)下二錢。
[下卷\乳病類] 乳出
產(chǎn)后乳自出乃陽明胃氣之不固,當(dāng)分有火、無火而治之。無火而泄不止,由氣虛也,宜八珍湯、十全大補(bǔ)湯;若陽明血熱而溢者,宜保陰煎或四君子湯加梔子;若肝經(jīng)怒火上沖,乳脹而溢者,宜加減一陰煎;若乳多脹滿而溢者,宜溫帛熨而散之;若未產(chǎn)而乳自出者,以胎元薄弱,滋溉不全而然,謂之乳泣,生子多不育。
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
四君子湯
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
加減一陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)遲)
[下卷\乳病類] 吹乳、妒乳
產(chǎn)后吹乳,因兒飲乳為口氣所吹,致令乳汁不通,壅結(jié)腫痛。不急治之,多成癰腫。速服栝蔞散,外以南星末敷之,更以手揉散之。勢甚者,惟連翹金貝煎最妙。
栝蔞散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治吹乳腫痛。
栝蔞(一個)乳香(二錢)上用酒煎服。外用南星為末,以溫湯調(diào)涂。
連翹金貝煎
(見《新方八陣·因陣》)治陽分癰毒,或在臟腑肺膈胸乳之間者,此方最佳。甚者連用數(shù)服,無有不愈。
金銀花貝母(土者更佳)蒲公英夏枯草(各三錢)紅藤(七、八錢)連翹(一兩或五七錢)用好酒二碗,煎一碗服,服后暖臥片時。火盛煩渴乳腫者,加天花粉。若陽毒內(nèi)熱,或在頸項(xiàng)之間者,用水煎亦可。
產(chǎn)后妒乳,因無兒飲乳或兒未能飲,余乳蓄結(jié)作脹;或婦人血?dú)夥绞?,乳房作脹,以致腫痛,增(通“憎”)寒發(fā)熱。不吮通之,必致成癰。若腫不消,用麥芽二、三兩炒熟,水煎服,立消。
一方∶用陳皮一兩、甘草一錢,水煎服。
一方∶治吹乳、乳癰腫痛。用萱草根,擂,酒服之,以滓患處。
袖珍方∶用豬牙皂角去皮,蜜炙為末,酒服一錢。又詩云∶婦人吹奶法如何?皂角燒灰蛤粉和,熱酒一杯調(diào)八字,管教時刻笑呵呵。
[下卷\乳病類] 乳癰、乳巖
腫痛勢甚,熱毒有余者,宜以連翹金貝煎先治之,甚妙。
立齋法曰∶婦人乳癰,屬膽胃二腑熱毒,氣血壅滯,故初起腫痛發(fā)于肌表,肉色赤,其人表熱發(fā)熱,或發(fā)寒熱,或憎寒頭痛,煩渴引飲,用人參敗毒散、神效栝蔞散、加味逍遙散治之,腫自消散。若至數(shù)日之間,膿成潰竅,稠膿涌出,膿盡自愈。若氣血虛弱,或誤用敗毒,久不收斂,膿清脈大,則難治。乳巖屬肝脾二臟,郁怒氣血虧損,故初起小核,結(jié)于乳內(nèi),肉色如故,其人內(nèi)熱、夜熱,五心煩熱,肢體倦瘦,月經(jīng)不調(diào)。用加味逍遙散、加味歸脾湯、神效栝蔞散,多自消散。若積久漸大,巖色赤,出水,內(nèi)潰深洞,為難療。但用前歸脾湯等藥,可延歲月。若誤用攻伐,危殆迫矣。大凡乳證,若因恚怒,宜疏肝清熱;痛寒熱,宜發(fā)表散邪;腫痛甚,宜清肝消毒并隔蒜灸。不作膿或膿不潰,補(bǔ)氣血為主;不收斂或膿稀,補(bǔ)脾胃為主;膿出反痛或發(fā)寒熱,補(bǔ)氣血為主,或晡熱內(nèi)熱,補(bǔ)血為主。若飲食少思或作嘔吐,補(bǔ)胃為主;飲食難化或作泄瀉,補(bǔ)脾為主;勞碌腫痛,補(bǔ)氣血為主;怒氣腫痛,養(yǎng)肝血為主。兒口所吹,須吮通揉散,成癰治以前法。潮熱暮熱,亦主前藥。大抵男子多由房勞耗傷肝腎,婦人郁怒虧損肝脾,治者審之,世有孕婦患此,名曰內(nèi)吹,然其所致之因則一,惟用藥不可犯其胎耳。
連翹金貝煎
(見吹乳)
人參敗毒散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ど㈥嚒罚┮嗝麛《旧?。治四時傷寒瘟疫,憎寒壯熱,風(fēng)濕、風(fēng)眩,項(xiàng)強(qiáng),身體疼痛。不問老少皆可服?;驇X南煙瘴之地,疫癘時行,或處卑濕,香港腳痿弱等證,此藥不可缺,日三服,以效為度。
人參茯苓枳殼甘草川芎羌活獨(dú)活前胡柴胡桔梗(各等分)水一鐘半,姜三片,煎服?;?yàn)榧?xì)末,沸湯點(diǎn)服。
神效栝蔞散
?。ㄒ姟锻饪柒j古方》)治乳癰及一切癰疽初起。腫痛即消,膿成即潰,膿出即愈。治癰之方甚多,獨(dú)此方神效。瘰、瘡毒尤效。凡一切癰疽余毒,皆宜用之。
栝蔞(一個爛研)當(dāng)歸(酒洗)生甘草(各半兩)乳香沒藥(各一錢)上用酒煎服,良久再服,如不能飲,以酒水各半煎之,如數(shù)劑不效,宜以補(bǔ)氣血之藥兼服之。若肝經(jīng)血虛,結(jié)核不消,佐以四物、柴胡、升麻、白術(shù)、茯苓。若肝脾氣血虛弱,佐以四君、芎、歸、柴胡、升麻。若憂郁傷脾,氣血虧損,佐以歸脾湯。
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
加味歸脾湯
(見胎漏)
[下卷\子嗣類] 宜麟策(總論共十二段)
天地,萬物化醇;男女構(gòu)精,萬物化生,此造化自然之理也,亦無思無為之道也。故有人道即有夫婦,有夫婦即有子嗣,又何有乏嗣之說?然天有不生之時,地有不毛之域,則人不能無乏嗣之流矣。然則生者自生,乏者當(dāng)乏,而求嗣之說又何為之?果可求耶?果不可求耶?則其中亦自有說,亦自有法矣。所謂說者,非為不生、不毛者而說也,亦非為少壯強(qiáng)盛者而說也。蓋不生、不毛者,出于先天之稟賦,非可以人力為也;少壯強(qiáng)盛者,出于妙合之自然,不必識、不必知也。惟是能子弗子者,無后難堪,本非天付;衰老無兒者,精力日去,豈比少年,此所以有挽回之人力,則有說而有法矣。雖法之垂諸古者,已不為少,然以余覺之,則若有未盡其妙蘊(yùn)者焉。因而臚列其法∶曰天時,曰地利,曰人事,曰藥食,曰疾病。總五類二十四條。但凡其一,便足敗乃公事矣。賓于晚年得子,率鑒乎此。凡苦于是者,惟察之、信之,則祚ht之猷,或非渺小,故命之曰宜麟策。
[下卷\子嗣類] 時氣(天時一)
凡交會下種之時,古云宜擇吉日良時,天德、月德及干、支旺相,當(dāng)避丙丁之說。顧以倉猝之頃,亦安得擇而后行?似屬迂遠(yuǎn),不足憑也。然惟天日晴明,光風(fēng)霽月,時和氣爽,及情思安寧,精神閑裕之況,則隨行隨止,不待擇而人人可辨。于斯得子,非惟少疾,而必且聰慧賢明。胎元稟賦,實(shí)基于此。至有不知避忌者,犯天地之晦冥,則受愚蠢迷蒙之氣;犯日月星辰之薄蝕,則受殘缺刑克之氣;犯雷霆風(fēng)雨之慘暴,則受狠惡驚狂之氣;犯不陰不陽,倏熱倏寒之變幻,則受奸險詭詐之氣。故氣盈則盈,乘之則多壽,氣縮則縮,犯之則多夭。
顧人生六合之內(nèi),凡生長壯老已,何非受氣于生成?而智愚賢不肖,又孰非稟質(zhì)于天地?此感兆元始之大本,茍思造命而贊化育,則當(dāng)以此為首務(wù)。
[下卷\子嗣類] 陰陽(天時二)
干道成男,坤道成女,此固生成之至道。然亦何以見之?亦何以用之?蓋乾坤之用,用在坎離,坎離之用,陰陽而已。夫離本居陽,何以為女?以陽之中而陰之初也;坎本居陰,何以為男?以陰之中而陽之初也。蓋中者盛于上,盛者必漸消,初者生于下,生者必漸長。故陽生于坎,從左而漸升,升則為陽而就明;陰生于離,從右而漸降,降則為陰而就晦。此即陰陽之用也,而千變?nèi)f化,莫不由之。由之推展,則凡冬至、夏至,一歲之陰陽也;子?xùn)|午西,一日之陰陽也;有節(jié)有中,月令之陰陽也;或明或晦,時氣之陰陽也;節(jié)前節(jié)后,消長之陰陽也;月光潮汛,盈虛之陰陽也。再以及人,則老夫少妻,陰若勝矣,有顛之倒之之妙,彼強(qiáng)此弱,陽亦在也,有操之縱之之權(quán),顧無往而非陰陽之用也。知之而從陽避陰,則干道成男,不知而背陽向陰,則坤道成女矣。明眼人其鑒而悟之,筆有難于盡意也。
[下卷\子嗣類] 地利(地利一)
地利關(guān)于子嗣非不重也,有陰宅之宜子孫者,常見螽斯之多;有陽宅之宜子嗣者,惟生氣天乙,方為最吉。
然吉地吉人,每多不期而會。所謂有德斯有人,有人斯有土,此其所致之由,自非偶然。故曰∶必先有心地,而后有陰地,信非誣也。第其理深義遂,有非一言可悉。然宗枝攸系,誠有不可不知者。此外如寢室交會之所,亦最當(dāng)知宜忌,凡神前廟社之側(cè),井灶冢柩之旁,及日月火光照臨、沉陰危險之地,但覺神魂不安之處,皆不可犯,倘有不謹(jǐn),則夭枉生理殘障,飛災(zāi)橫禍,及不忠不孝之流,從而出矣,驗(yàn)如影響,可不慎哉!
[下卷\子嗣類] 基址(地利二)
欲綿瓜瓞,當(dāng)求基址。蓋種植者必先擇地,砂礫之場,安望稻黍?求子者必先求母,薄福之婦,安望熊羆?倘欲為子嗣之謀,而不先謀基址,計非得也。然而基址之說,隱微叵測,察亦誠難。姑舉其顯而易者十余條,以見其概云耳。大都婦人之質(zhì),貴靜而賤動,貴重而賤輕,貴濃而賤薄,貴蒼而賤嫩。故凡唇短嘴小者不堪,此子處之部位也。耳小輪薄者不堪,此腎氣之外候也。聲細(xì)而不振者不堪,此丹田之氣本也。形體薄弱者不堪,此藏蓄之宮城也。飲食纖細(xì)者不堪,此倉廩、血海之源也。發(fā)焦齒豁者不堪,肝虧血而腎虧精也。睛露臀削者不堪,藏不藏而后無后也,顏色嬌艷者不堪,與其華者去其實(shí)也。肉肥勝骨者不堪,子宮隘而腎氣也。
娜柔脆、筋不束骨者不堪,肝腎虧而根干不堅也。山根唇口多青氣者不堪,陽不勝陰必多肝脾之滯逆也。脈見緊數(shù)弦澀者不堪,必真陰虧弱經(jīng)候不調(diào)而生氣杳然者也。此外,如虎頭熊項(xiàng),橫面豎眉及聲如豺野狼之質(zhì),必多刑克不吉,遠(yuǎn)之為宜。又若剛狠陰惡,奸險克薄之氣,尤為種類源流、子孫命脈所系,烏可近之?雖曰。
堯亦有丹朱,舜亦有瞽叟,二氣相合,未必非一優(yōu)一劣之所致。倘使陰陽有序,種址俱宜,而稼穡有不登者,未之有也。唯一有偏勝,則偏象見矣。是種之不可不擇者有如此。不然,則麟趾之詩,果亦何為而作者耶?余因人艱嗣之苦,復(fù)見人有不如無之苦,故愿天常生好人,所以并慮及之。
[下卷\子嗣類] 十機(jī)(人事一)
陰陽之道,合則聚,不合則離。合則成,不合則敗,天道人事,莫不由之,而尤于斯道為最。合與不合,機(jī)有十焉,使能得之,權(quán)在我矣。
一曰闔辟。乃婦人之動機(jī)也。氣靜則闔,氣動則辟。動緣氣至,如長鯨之飲川,如巨觥之無滴。斯時也,吸以自然,莫知其入,故未有辟而不受者,未有受而不孕者。但此機(jī)在瞬息之間。若未辟而投,失之太早;辟已而投,失之太遲。當(dāng)此之際,自別有影響情狀,可以默會,不可以言得也。惟有心人能覺之,帶雨施云,鮮不矣。
二曰遲速。乃男女之合機(jī)也。遲宜得遲,速宜見速。但陰陽情質(zhì),稟有不齊,固者遲,不固者速。遲者嫌速,則猶饑待食,及咽不能。速者畏遲,則猶醉杯,欲吐不得。遲速不侔,不相投矣。以遲遇疾,宜出奇由逕,勿呈先聲。以疾遇遲,宜靜以待,挑而后戰(zhàn),能反其機(jī),適逢其會矣。
三曰強(qiáng)弱。乃男女之畏機(jī)也。陽強(qiáng)陰弱,則畏如蜂蠆,避如戈矛。陽弱陰強(qiáng),則聞風(fēng)而靡,望塵而北。強(qiáng)弱相凌,而道同意合者鮮矣。然撫弱有道,必居仁由義,務(wù)得其心??藦?qiáng)固難,非聚精會神,安奪其魂?此所以強(qiáng)有不足畏,弱有不足虞者,亦在乎為之者之何如耳。
四曰遠(yuǎn)近。乃男女之會機(jī)也。或以長材,排闥唐突非堪,或以偷覷跖門,敢窺堂室。欲拒者不能,欲吞者不得。暌隔如斯,其能妒乎?然斂跡在形,致遠(yuǎn)在氣;斂跡在一時,養(yǎng)氣非頃刻。使不有教養(yǎng)之夙謀,恐終無剛勁之銳氣,又安能直透重圍,而使鳩居鵲巢也。
五曰盈虛。乃男女之生機(jī)也。胃有盈虛,飽則盈而饑則虛也。腎有盈虛,蓄則盈而泄則虛也。盛衰由之,成敗亦由之,不知所用,則得其幸而失其常也。
六曰勞逸。乃男女之氣機(jī)也。勞者氣散而怯;逸者氣聚而堅。既可為破敵之兵機(jī),亦可為種植之農(nóng)具,動得其宜,勝者多矣。
七曰懷抱。乃男女之情機(jī)也。情投則合,情悖則離,喜樂從陽,故多陽者多喜;郁怒從陰,故多陰者多怒。多陽者多生氣,多陰者多殺氣。生殺之氣,即孕育賢愚之機(jī)也。莫知所從,又胡為而然乎?八曰暗產(chǎn)。乃男子之失機(jī)也。勿謂我強(qiáng),何虞子嗣?勿謂年壯,縱欲亦何妨?不知過者失佳期,強(qiáng)者無酸味,而且隨得隨失,猶所莫知,自一而再,再而三,則亦如斯而已矣。前有小產(chǎn)病,所當(dāng)并察之。
九曰童稚。乃女子之時機(jī)也。方苞方萼,生氣未舒;甫童甫笄,天癸未裕。曾見有未實(shí)之粒,可為種不?未足之蠶,可為繭不?強(qiáng)費(fèi)心力,而年衰者能待乎?其亦不知機(jī)也矣。
十曰二火。乃男女之陽機(jī)也。夫君火在心,心其君主也;相火在腎,腎其根本也。然二火相因,無聲不應(yīng),故心宜靜,不靜則火由欲動,而自心挑腎。先心后腎者,以陽爍陰,出乎勉強(qiáng),勉強(qiáng)則氣從乎降。而丹田失守,已失元陽之本色。腎宜足,腎足則陽從地起,而由腎及心。先腎后心者,以水濟(jì)火,本乎自然,自然則氣主乎先,而百脈齊到,斯誠化育之真機(jī)。然伶薄之夫,每從勉強(qiáng),故多犯虛勞,詎云子嗣?樸濃之子,常由自然,故品物咸亨,奚慮后人?知機(jī)君子,其務(wù)陽道之真機(jī)乎。
[下卷\子嗣類] 蓄外家(人事二)
無故置外家,大非美事。凡諸反目敗亂,多有由之??梢褎t已,是亦齊家之一要務(wù)也。其若年邁妻衰,無后為大,則勢有不得不置者。然置之易而蓄之難,使蓄不有法,則有蓄之名,無蓄之實(shí),亦仍與不蓄等耳。而蓄之之法,有情況焉,有寢室焉。以情況言之,則主母見外家,大都非出樂從,所以或多嗔怒,或多罵詈,或因事責(zé)其起居,或假借加以聲色,是皆常情之所必至者。而不知產(chǎn)育由于血?dú)猓獨(dú)庥捎谇閼?,情懷不暢則沖任不充,沖任不充則胎孕不受,雖云置外家,果何益與?凡蓄外家之不可過嚴(yán)者以此。再以寢室言之,則宜靜、宜遠(yuǎn)、宜少近耳目者為妙。蓋私構(gòu)之頃,銳宜男子,受宜女人,其銳、其受,皆由乎氣,當(dāng)此時也,專則氣聚而直前,怯則氣餒而不攝。此受與不受之機(jī)也。然勇怯之由,其權(quán)在心,蓋心之所至,氣必至焉;心有疑懼,氣不至矣;心有不至,氣亦不至矣。倘臨期驚有所聞,則氣在耳而不及器矣;疑有所見,則氣在目而不及器矣,或忿或畏,則氣結(jié)在心而不至器矣。氣有不至,則如石投水而水則無知也。且如兩陣交鋒,最嫌奸細(xì)之偵伺,一心無二,何堪讒間以相離?閨思兵機(jī),本無二致,凡外家室之不可不靜而遠(yuǎn)者以此。雖然,此不過為錦囊無奈者設(shè),倘有高明賢淑,因吾言而三省,惟宗祧之是慮,不惟不妒,而且相憐,則愈近愈慰,而遠(yuǎn)之之說,豈近人情?又若有恭謹(jǐn)良人,小心奉治,則求容已幸,又安敢有遠(yuǎn)而敬之之念?其然其然,吾未知之何也已。
[下卷\子嗣類] 藥食(藥食一)
種子之方,本無定軌,因人而藥,各有所宜。故凡寒者宜溫;熱者宜涼;滑者宜澀;虛者宜補(bǔ)。去其所偏,則陰陽和而生化著矣。今人不知此理,而但知傳方,豈宜于彼者亦宜于此耶?且或見一人偶中,而不論宜否而遍傳其神,兢相制服,又豈知張三之帽,非李四所可戴也。今錄十方于后,擇宜用之,庶獲濟(jì)矣。
婦人血?dú)饩闾?,?jīng)脈不調(diào),不受孕者,惟毓麟珠隨宜加減用之為最妙。其次則八珍益母丸亦佳。若臟寒氣滯之甚者,用續(xù)嗣降生丹亦妙。
毓麟珠
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲螊D人氣血俱虛,經(jīng)脈不調(diào),或斷續(xù)、或帶濁、或腹痛、或腰酸、或飲食不甘,瘦弱不孕,服一、二斤,即可受胎。凡種子諸方,無以加此。
人參白術(shù)(土炒)茯苓芍藥(酒洗各二兩)川芎炙甘草(各一兩)當(dāng)歸熟地(蒸搗各四兩)菟絲子(制四兩)杜仲(酒炒)鹿角霜川椒(各二兩)上為末,煉蜜丸彈子大,每空心嚼服一、二丸,用酒或白湯送下,或?yàn)樾⊥柰谭嗫伞H缒凶又品?,宜加枸杞、胡桃肉、鹿角膠、山藥、山茱萸、巴戟肉各二兩。如女子經(jīng)遲腹痛,宜加酒炒破故紙、肉桂各一兩,甚者再加吳茱萸五錢,湯泡一宿炒用。如帶多腹痛,加破故紙一兩、北五味子五錢,或加龍骨一兩醋用。如子宮寒甚,或泄或痛,加制附子、炮干姜隨宜。如多郁怒氣,有不順而為脹為滯者,宜加酒炒香附二兩,或甚者再加沉香五錢。如血熱多火,經(jīng)早內(nèi)熱者,加川續(xù)斷、地骨皮各二兩,或另以湯劑暫清其火,而后服此,或以湯引,酌宜送下亦可。
八珍益母丸
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治血?dú)鈨商摚⑽覆⑷?,飲食少思,四肢無力,月經(jīng)不調(diào),或腰酸腹脹,或斷或續(xù),赤白帶下,身作寒熱,罔不獲效。服一月之后,即可受胎。虛甚者用藥一斤,必能受子。
人參白術(shù)(土炒)茯苓川芎(各一兩)當(dāng)歸(酒洗)熟地(酒洗各二兩)炙甘草(五錢)芍藥(醋炒一兩)益母草(四兩,五六月采取,只用上半截帶葉者,不見鐵器曬,杵為末)上為末,煉蜜丸,彈子大,空心蜜湯或酒下一丸,或?yàn)樾⊥枰嗫?。脾胃虛寒多滯者,加砂仁一兩,姜汁炒。腹中脹悶者,加山楂肉一兩,飯上蒸熟。多郁者加香附一兩,酒制。此徐思鶴醫(yī)統(tǒng)方。又一方名八珍益母十全丸,于前方內(nèi)用益母草八兩,外加沉香四錢。思鶴曰∶資益坤元,補(bǔ)養(yǎng)氣血,除淋帶,壯形體,胎前和氣,產(chǎn)后補(bǔ)虛,真婦人之圣劑,超古今之神方,有室家者,不可不知也。予哂斯世之醫(yī),惟集古方香附勝金丹為女人開郁調(diào)經(jīng)之要藥,殊不審古今虛實(shí)之異,古人氣實(shí),故可用香附開導(dǎo)。香附味辛性燥,但能開破而已,多用之大耗氣血,虛者愈虛,病者愈甚,而于滋補(bǔ)何有哉?今世十婦九虛,非補(bǔ)不可,再用香附以耗之,寢成怯弱之證,是辨之不早則危殆而難痊矣。婦人經(jīng)脈不調(diào),或氣血兩虛,而身體素弱者,宜服此以調(diào)養(yǎng)之。經(jīng)不通者,服一料即通,不調(diào)者一月即調(diào),素不孕者,服一月即孕。胎前間用一服,則胎固而安。產(chǎn)后用一服,以童便、酒化開調(diào)下,則無壅滯血暈之候。多服之補(bǔ)虛活血,凡治產(chǎn)后諸疾極穩(wěn)。若急欲取效,以酒調(diào)化服。
續(xù)嗣降生丹
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人五臟虛損,子宮冷憊,不能成孕。并治男子精寒不固,陽事衰弱,白濁夢泄。婦人帶下寒熱,諸虛百損,盜汗短氣,無不感應(yīng)。此方乃溫隱居《求嗣保生篇》所載,云東京焦員外三世無嫡嗣,后遇一神僧,問其故,曰∶無嗣者有三∶一、祖宗無德,自身無行;二、夫妻年命,恐犯禁忌(按∶此均屬唯心之詞);三、精神不守,妻外家血寒。焦公曰∶治之有道乎?僧曰∶先修德,后修身。
三年之后到臺山,令行童賜以方藥,名續(xù)嗣降生丹,根據(jù)方服之,后不及二十年,子孫數(shù)人皆貴顯。此方無怪誕克伐之品,且溫且固,凡血海虛寒者,服之必佳,但溫力有余,補(bǔ)力不足,倘益以人參、白術(shù)、熟地、川芎、炙甘草各一兩,則八珍全而溫補(bǔ)贊育之功,當(dāng)非淺也。因命名曰加味續(xù)嗣降生丹。
當(dāng)歸(酒洗)杜仲(酒炒)茯神益智仁龍骨()桂心吳茱萸(制)干姜(半生半熟)川椒(去目)臺烏藥(各一兩)白芍藥(酒炒)川牛膝(酒浸)半夏(制)防風(fēng)秦艽石菖蒲(去毛)北細(xì)辛桔梗(各五錢)附子(一枚重一兩者,臍下作一竅,入朱砂一錢,面裹煨熟,取出朱砂,留為衣)牡蠣(大片者,以童便浸四十九日,每五日一換,取出用硫黃一兩為末,酒和涂遍,用紙皮糊實(shí),米醋浸濕,外以鹽泥濃固之,候干,用炭五斤,過為末,每料止用二兩,余可收貯,再用。)上為末,以酒煮糯米糊為丸,梧子大,以前朱砂為衣,每服三、五十丸,漸至七、八十丸,空心滾白湯或鹽湯、溫酒下。
男子臟氣平和而惟精血不足者,宜還少丹、全鹿丸、無比山藥丸。若右腎陽氣不足者,宜右歸丸或毓麟珠俱妙。若陽痿精衰虛寒,年邁艱嗣者,必宜贊育丹。若陽盛陰虛,左腎精氣不足者,宜左歸丸或延年益嗣丹。
若火盛水虧,多內(nèi)熱者,宜大補(bǔ)陰丸。此外,如河車種玉丸、烏雞丸、黑錫丹之類皆可用之。
楊氏
還少丹
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治脾腎虛寒,飲食少思,發(fā)熱盜汗,遺精白濁,其氣虧損,肌體瘦弱等證。
熟地黃(二兩)山藥山茱萸杜仲(姜湯炒)枸杞(二兩)牛膝(酒浸)遠(yuǎn)志(姜汁浸炒)肉蓯蓉(酒浸)北五味川續(xù)斷楮實(shí)子舶茴香菟絲子巴戟肉(各一兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,桐子大,每服五十丸,空心鹽、酒下。
《秘方》全鹿丸
(見《古方八陣·補(bǔ)陣》)此藥能補(bǔ)諸虛百損,五勞七傷,功效不能盡述。人制一料服之,可以延年一紀(jì)。其法須四人共制一鹿,分而服之,逾年又共制之,四人共制四年,則每人得一全鹿。若一人獨(dú)制一料,恐久留變壞,藥力不全矣。
中鹿一只,縛殺之,退去毛,將肚雜洗凈,同鹿肉加酒煮熟,將肉橫切,焙干為末,取皮同雜,仍入原湯熬膏和藥末、絞肉,加煉蜜和搗為丸,其骨須酥炙為末,同入之。
人參白術(shù)(炒)茯苓炙甘草當(dāng)歸川芎生地黃熟地黃黃(蜜炙)天門冬麥門冬枸杞杜仲(鹽水炒)牛膝(酒拌蒸)山藥(炒)芡實(shí)(炒)菟絲(制)五味子鎖陽(酒拌蒸)肉蓯蓉破故(酒炒)巴戟肉胡蘆巴(酒拌蒸)川續(xù)斷覆盆子(酒拌蒸)楮實(shí)子(酒拌蒸)秋石陳皮(上各一斤)川椒(去目炒)小茴香(炒)沉香青鹽(各半斤)上先須精制諸藥,為末,和勻一處,候鹿膠成就,和搗為丸,桐子大,焙干,用生黃絹?zhàn)餍〈?,約盛一斤,懸置透風(fēng)處,用盡一袋,又取一袋。陰濕天須用火烘一二次為妙,每服八、九十丸,空心臨臥姜湯、鹽湯、白湯任下,冬月溫酒亦可。
《局方》無比山藥丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治諸虛損傷,肌肉消瘦,耳聾目暗。常服壯筋骨,益腎水,令人不老。
山藥(二兩)菟絲子(三兩酒浸蒸)五味(揀凈六兩)肉蓯蓉(四兩切片酒浸焙)杜仲(三兩酒炒)牛膝(一兩酒浸蒸)熟地澤瀉山茱萸茯苓巴戟肉赤石脂(各一兩)上為細(xì)末,煉蜜為丸,桐子大,每服三、五十丸,食前溫酒或米飲下。
右歸丸
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
贊育丹
(見《新方八陣·因陣》)治陽痿精衰,虛寒無子等證妙方。
熟地(八兩蒸搗)白術(shù)(用冬術(shù)八兩)當(dāng)歸枸杞(各六兩)杜仲(酒炒)仙茅(酒蒸一日)巴戟肉(甘草湯炒)山茱萸淫羊藿(羊脂拌炒)肉蓯蓉(酒洗去甲)韭子(炒黃各四兩)蛇床子(微炒)附子(制)肉桂(各二兩)上煉蜜丸服,或加人參、鹿茸亦妙。
左歸丸
(見腎虛經(jīng)亂)
延年益嗣丹
?。ㄒ娧獰嵴撏夥剑┑は?br />
大補(bǔ)陰丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず嚒罚┙店幓穑a(bǔ)腎水。
黃柏(鹽酒炒)知母(鹽酒炒各四兩)熟地(酒洗蒸搗爛)龜板(酥炙黃各六兩)上為細(xì)末,用豬脊髓蒸熟,和煉蜜同搗為丸,桐子大,每服五、六十丸,空心姜、鹽、酒送下。
河車種玉丸
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)紫河車(一具)只要母氣壯盛,濃大新鮮者,但去胞內(nèi)瘀血,不必挑去鮮紅血脈,以米泔水洗凈,用布絞干,石臼內(nèi)生杵如糊,用山藥末四、五兩收干,捻為薄餅八、九個,于砂鍋內(nèi)焙干,以香如肉脯為妙。
大熟地(酒洗烘干八兩)枸杞(烘干五兩)白茯苓(人乳拌曬三次)歸身(酒洗)人參菟絲(制)阿膠(炒珠各四兩)丹皮(酒洗)白薇(酒洗各二兩)沉香(一兩)桂心山茱萸香附米(用酒、醋、水三物各半碗,浸三日,曬干略烘各三兩)大川芎(酒浸切片曬干二兩)上煉蜜為丸,桐子大,每服百余丸,空心或酒或白湯、鹽湯任下。如帶濁多者,加赤白石脂各二兩,須以清米泔飛過用。服藥后忌生蘿卜、生藕、蔥、蒜、綠豆粉之類。
烏雞丸
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人羸弱,血虛有熱,經(jīng)水不調(diào),崩漏、帶下、骨蒸,不能成胎等疾。
烏骨白毛公雞一只,重二斤半許者,閉殺之,去毛雜,外用艾葉四兩、青蒿四兩切碎,納一半在雞肚內(nèi),以小酒壇一個入雞,并所剩蒿、艾,用童便和水灌令沒雞二寸許,煮絕干,取出去骨,余俱同搗如薄餅,焙干為細(xì)末,聽用。
南香附(去毛凈一斤)分四份,用米泔、童便、酒、醋各浸一份,春秋一二日,夏一日,冬四日,取出曬干略炒。
人參熟地當(dāng)歸(酒浸洗)生地川芎白芍(各三兩)黃白術(shù)川牛膝柴胡知母丹皮(各二兩)鱉甲(醋浸炙黃三兩)白茯苓(二兩半)秦艽(一兩半)黃連(炒)地骨皮貝母玄胡索干姜(炮焦各一兩)上俱為末,用酒、醋各半,煮爛為丸,桐子大,每服五、六十丸,漸加至百丸,溫酒、米飲任下,忌煎炒辛辣等物及莧菜。
又烏雞丸
熟地當(dāng)歸白術(shù)山藥山茱萸棗肉柿餅蓮肉(各四兩)黃(蜜炙三兩)鹿角膠狗脊杜仲枸杞蓮須香附阿膠川芎(各二兩)烏藥(一兩半)上藥制凈,用烏骨雞一只,悶殺之,干去毛去雜,連骨捶碎,用酒、醋各半同藥煮熟,去骨烘干,共為末,即將余汁少入面,打糊為丸,任意用引送下。
唐氏
烏雞丸
人參懷生地懷熟地青蒿子(去梗)香附(四制)鱉甲(各三兩)白術(shù)棗仁肉枸杞麥冬云苓地骨皮(去骨)丹皮(去骨)白芍(各二兩)歸身(二兩半)川芎甘草(各一兩)上先將諸藥備完,聽用,乃取絲毛烏骨白公雞一只,約重一斤許者,撲倒,去毛穢頭足腸雜不用,將雞切作四塊,先以鱉甲鋪銅鍋底,次入雜藥,以免焦腐,漸漸加童便約至斗許,煮至極爛,撈起曬干為末,將鱉甲去裙,并雞骨俱以原汁醮炙至干為末,同前藥煉蜜為丸,桐子大,每空心用清湯送下百余丸。
《局方》黑錫丹
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒彡嚒罚┲翁禋廑杖?,上盛下虛,腎水虧竭,心火炎盛,或一應(yīng)下虛陰寒、真頭痛等證,及婦人血海久冷無子,赤白帶下。
黑錫(去滓二兩炒末)硫黃(二兩)肉桂(五錢)附子(炮)木香沉香舶茴香故紙陽起石(水飛)葫蘆巴(酒浸炒)肉豆蔻(面裹煨)金鈴子(蒸,去皮核各一兩)上用新鐵銚將錫花開,下硫黃末,提起,以木杵擂極細(xì),放地上退火毒,同余藥研一日,至黑光色為度,酒糊丸,桐子大,陰干入布袋內(nèi),擦令光瑩,每服四十丸,空心姜、鹽湯下,女人艾、棗湯下。
[下卷\子嗣類] 用藥法(藥食二)
凡男女胎孕所由,總在血?dú)狻H粞獨(dú)夂推綁咽⒄?,無不孕育,育亦無不長。其有不能孕者,無非氣血薄弱;育而不長者,無非根本不固。即如諸病相加,無非傷損血?dú)?,如果邪逆未除,但?dāng)以煎劑略為撥正,撥正之后,則必以調(diào)服氣血為主,斯為萬全之策。所以凡種子丸散,切不可雜以散風(fēng)、消導(dǎo)及敗血、苦寒、峻利等藥。蓋凡宜久服而加以此類,則久而增氣,未有不反傷氣血,而難于孕者也。
再若香附一物,自王好古曰“乃婦人之仙藥,多服亦能走氣”,而后世不言走氣,但相傳曰“香附為婦人之要藥”,由是但治婦人,則不論虛實(shí),無弗用之。不知香附氣香、味辛、性燥,惟開郁、散氣、行血、導(dǎo)滯乃其所長,若氣虛用之,大能泄氣;血虛用之,大能耗血。如古方之女金丹及四制香附丸之類,惟氣實(shí)血滯者用之為宜。凡今婦人,十有九虛,顧可以“要藥”二字而一概用之乎?用之不當(dāng),則漸耗漸弱,而胎元之氣,必反將杳然矣。
[下卷\子嗣類] 飲食(藥食三)
凡飲食之類,則人之臟氣各有所宜,似不必過為拘執(zhí)。惟酒多者為不宜。蓋胎種先天之氣,極宜清楚,極宜充實(shí),而酒性淫熱,非惟亂性,亦且亂精。精為酒亂,則濕熱其半,真精其半耳。精不充實(shí),則胎元不固,精多濕熱,則他日痘疹、驚風(fēng)、脾敗之類,率已受造于此矣。故凡欲擇期布種者,必宜先有所慎,與其多飲,不如少飲;與其少飲,猶不如不飲,此亦胎元之一大機(jī)也。欲為子嗣之計者,其母以此為后著。
[下卷\子嗣類] 男?。膊∫唬?br />
疾病之關(guān)于胎孕者,男子則在精,女人則在血,無非不足而然。凡男子之不足,則有精滑、精清、精冷者;及臨事不堅,或流而不射者;或夢遺頻數(shù),或便濁淋澀者;或好色以致陰虛,陰虛則腰腎痛憊;或好男風(fēng)以致陽極,陽極則亢而亡陰;或過于強(qiáng)固,強(qiáng)固則勝敗不洽;或素患陰疝,陰疝則肝腎乖離。此外,則或以陽衰,陽衰則多寒;或以陰虛,陰虛則多熱。若此者是皆男子之病,不得盡諉之婦人也。倘知其由,而宜治則治之,宜反則反之,必先其在我而后及婦人,則事無不濟(jì)矣。
[下卷\子嗣類] 女?。膊《?br />
婦人所重在血,血能構(gòu)精,胎孕乃成。欲察其病,惟于經(jīng)候見之;欲治其病,惟于陰分調(diào)之。蓋經(jīng)即血也,血即陰也,陰以應(yīng)月,故月月如期,此其常也。及其為病,則有或先或后者;有一月兩至者;有兩月一至者;有枯絕不通者;有頻來不止者;有先痛而后行者;有先行而后痛者;有淡色、黑色、紫色者;有瘀而為條、為片者;有精血不充而化作白帶、白濁者;有子宮虛冷而陽氣不能生化者;有血中伏熱而陰氣不能凝成者;有血、氣痞,子臟不收,月水不通者。凡此皆真陰之病也。真陰既病,則陰血不足者,不能育胎;陰氣不足者,不能攝胎。凡此攝育之權(quán),總在命門。正以命門為沖任之血海,而胎以血為主,血不自生,而又以氣為主,是皆真陰之謂也。所以凡補(bǔ)命門則或氣或血,皆可謂之補(bǔ)陰,而補(bǔ)陰之法,即培根固本之道也。凡自壯至老,乃人人之所不可缺者,而矧以先天、后天之肇基,又將舍是而何求乎?是以調(diào)經(jīng)種子之法,亦惟以填補(bǔ)命門,顧惜陽氣為之主。然精血之都在命門,而精血之源又在二陽心脾之間。蓋心主血,養(yǎng)心則血生,脾胃主飲食,健脾胃則氣布。二者胥和,則氣暢血行。此情志飲食,又當(dāng)先經(jīng)脈而為之計者,亦無非補(bǔ)陰之源也。
使不知本末先后,而妄為之治,則又烏足以言調(diào)經(jīng)種子之法?(以上宜麟策終)
[下卷\子嗣類] 盈虛吟
誰識雌雄在坎離,玄關(guān)消息有真機(jī),坎虛離實(shí)云非是,坎實(shí)離虛亦是非。
天以至剛方得體,地緣無日乃成泥,三生同有金丹在,試問仙翁知不知?
[下卷\子嗣類] 辨古
種子之法,古人言之不少,而余謂其若未盡善者,蓋亦有疑而云。然謹(jǐn)并列而辨之,亦以備達(dá)者之裁正。
《廣嗣訣》云∶“三十時辰兩日半,二十八九君須算,落紅滿地是佳期,金水過時從霍亂,霍亂之時枉費(fèi)功,樹頭樹底覓殘紅。但解開花能結(jié)子,何愁丹桂不成叢?!卑础么搜詪D人經(jīng)期方止,其時子宮正開,便是布種之時,過此佳期,則子宮閉而不受胎矣。然有十日半月及二十日之后受胎者,又何為其然也?又一哲婦曰∶若根據(jù)此說,則凡有不端者,但于后半月為之,自可無他慮矣。善哉言也!此言果可信否?《道藏經(jīng)》曰∶“婦人月信止后,一日、三日、五日合者,干道成男;二日、四日、六日合者,坤道成女?!卑础么艘詥螖?shù)屬陽故成男,偶數(shù)屬陰故成女,果若然,則誰不知之,得子何難也?總未必然。
《諸氏遺書》云∶“男女之合,二精交暢,若陰血先至,陽精后沖,血開裹精,精入為骨,而男形成矣;陽精先至,陰血后參,精開裹血,血入為本,而女形成矣?!卑础么艘徽f,余初見之,甚若有味有理,及久察之,則大有不然。蓋相合之頃,豈堪動血?惟既結(jié)之后,則精以肇基,血以滋育,而胎漸成也。即或以血字改為精字,曰陰精先至,似無不可。然常見初笄女子,有一合而即孕者,彼于此時畏避無暇,何云精泄?但其情動則氣至,氣至則陰辟,陰辟則吸受,吸受則無不成孕,此自然之正理也。若褚氏之說似穿鑿矣。
東垣曰∶“經(jīng)水?dāng)嗪笠?、二日,血海始凈,精勝其血,感者成男;四、五日后,血脈已旺,精不勝血,感者成女。”按∶此說亦非確論。今見多生女者,每加功于月經(jīng)初凈而必不免于女,豈亦其血勝而然乎?丹溪曰∶“陰陽交媾,胎孕乃凝。所藏之處,名曰子宮。一系在下,上有兩歧,中分為二,形如合缽,一達(dá)于左,一達(dá)于右,精勝其血,則陽為之主,受氣于左子宮而男形成;精不勝血,則陰為之主,受氣于右子宮而女形成?!卑础么四伺c《圣濟(jì)經(jīng)》“左動成男,右動成女”之說同。第以子宮驗(yàn)之,無不皆有兩瓣,故在男子亦有二丸。而子宮之義,諒亦如此,信非謬也。惟左受成男,右受成女之說,則成非事后,莫測其然。即復(fù)有左射、右射之法,第恐陰中闔辟,自有其機(jī),即欲左未必左,欲右未必右,而陰陽相勝之理,則在天時、人事之間,似仍別有一道。雖知此說,終無益也。
[下卷\子嗣類] 述古
《褚氏遺書》曰∶“建平孝王妃、姬皆麗無子,擇民家未笄女子入御,又無子。問曰∶求男有道乎?澄對曰∶合男女必當(dāng)其年,男雖十六而精通,必三十而娶;女雖十四而天癸至,必二十而嫁。皆欲陰陽完實(shí),然后交而孕,孕而育,育而子堅壯強(qiáng)壽。今未笄之女,天癸始至,已近男色,陰氣早泄,未完而傷,未實(shí)而動,是以交而不孕,孕而不育,育而子脆不壽。此王之所以無子也。然婦人有所產(chǎn)皆女者,有所產(chǎn)皆男者,大王誠能訪求多男婦人至宮府,有男之道也。王曰∶善!未再期,生六男。夫老陽遇少陰,老陰遇少陽,亦有子之道也?!?br />
[下卷\瘕類] 論證
瘕之病,即積聚之別名?!秲?nèi)經(jīng)》止有積聚疝瘕,并無字之名,此后世之所增設(shè)者。蓋者,征也。
瘕者,假也。征者,成形而堅硬不移者是也;假者,無形而可聚可散者是也。成形者,或由血結(jié),謂之血;或由食結(jié),謂之食。無形者,瘕在氣分,氣滯則聚而見形,氣行則散而無跡。此瘕之辨也。然又有痛者,有不痛者。痛者聯(lián)于氣血,所以知?dú)庋袆t愈,故痛者易治。不痛者,不通氣血,另結(jié)窠囊,藥食難及,故不痛者難治。此又治之有辨也。其他如肺之積曰息奔;心之積曰伏梁;脾之積曰痞氣;肝之積曰肥氣;腎之積曰奔豚。以至后世有曰癖、曰痞塊之屬,亦不過以形見之處有不同,故名亦因之而異耳??傊?,非在氣分,則在血分,知斯二者,則瘕二字已盡之矣。但血癥氣瘕各有虛實(shí),而宜攻宜補(bǔ),當(dāng)審之真而用之確也。
諸經(jīng)義另詳積聚門,所當(dāng)參閱。
《骨空論》曰∶“任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚?!睆堊雍驮弧谩斑z溺、閉癃、陰痿、脬痹、精滑、白淫,皆男子之疝也。若血涸月事不行,行后小腹有塊,或時動移,前陰突出,后陰痔核;皆女子之疝也。但女子不謂之疝,而謂之瘕。”
[下卷\瘕類] 血
瘀血留滯作,惟婦人有之。其證則或由經(jīng)期,或由產(chǎn)后,凡內(nèi)傷生冷,或外受風(fēng)寒,或恚怒傷肝,氣逆而血留,或憂思傷脾,氣虛而血滯,或積勞積弱,氣弱而不行。總由血動之時,余血未凈,而一有所逆,則留滯日積而漸以成矣。然血必由氣,氣行則血行。故凡欲治血,則或攻或補(bǔ),皆當(dāng)以調(diào)氣為先。羅謙甫曰∶養(yǎng)正邪自除,必先調(diào)養(yǎng),使?fàn)I衛(wèi)充實(shí),若不消散,方可議下。但除之不以漸,則必有顛覆之害,若不守禁忌,縱嗜欲,其有不喪身者鮮矣。
血作痛,或成形不散,在臍腹之下,若暫見停蓄而根盤未固者,只宜五物煎或決津煎加減主之,則血無不去,痛無不止,足稱神劑。
五物煎
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
決津煎
(見經(jīng)期腹痛)婦人形氣、病氣俱實(shí),或腹脹,或痛甚,而新有所逆,但欲行滯止痛者,宜通瘀煎、失笑散、玄胡當(dāng)歸散、加減四物湯之類,疏之、導(dǎo)之,氣通滯去,痛必自愈。若稍久且堅,而欲消之、磨之,宜三棱丸、萬病丸之類主之。
通瘀煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
玄胡當(dāng)歸散
(見經(jīng)痛論外方)
《良方》加減四物湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人血積。
當(dāng)歸川芎芍藥熟地蓬術(shù)三棱肉桂干漆(炒煙盡等分)上咀,每服五七錢,水鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服。
三棱丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒すリ嚒罚┲窝⒀?、食積、痰滯。
莪術(shù)(醋浸炒)三棱(各三兩)青皮麥芽(炒)半夏(各一兩)上共享好醋一鐘,煮干共為末,醋糊丸,桐子大,每服四十丸,淡醋湯下。痰積,姜湯下。
萬病丸
(見《婦人規(guī)古方》)治月經(jīng)瘀閉,臍腹作痛,及產(chǎn)后瘕等病。
干漆(炒煙出青白為度)牛膝(酒洗焙各一兩)上為末,生地黃一升,用砂鍋慢火熬膏,丸桐子大,每服二十丸,空心米飲下。
形氣強(qiáng)壯而瘀血不行,或大便結(jié)閉,或腹脹痛甚,有非下不可者,宜《良方》桃仁承氣湯下之最捷,或用奪命丹、桃仁煎、穿山甲散、赤金豆之類皆可,然下須詳慎,非有大實(shí)不得已之證,不宜妄用。
《良方》桃仁承氣湯
(見《古方八陣·攻陣》)治瘀血小腹作痛,大便不利,或譫語口干,漱水不咽,遍身黃色,小便自利或血結(jié)胸中。疼痛不可近,或寒熱昏迷,其人如狂。
桃仁(半兩去皮尖)大黃(炒一兩)甘草(二錢)肉桂(一錢)上姜水煎,發(fā)日五更服。
奪命丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
《良方》桃仁煎
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒すリ嚒罚┲窝?br />
桃仁大黃(炒各一兩)虻蟲(半兩炒黑)樸硝(一兩)上為末,以醇醋一鐘,瓷器中煮三分,下前三味,不住手?jǐn)嚰逯量赏?,乃下樸硝,丸如桐子大,不吃晚食,五更初溫酒下五丸,日午下穢物,如未見,再服,仍以調(diào)氣血藥補(bǔ)之。立齋曰∶向在毗陵一婦人,小便不通,臍腹脹甚,余診之曰∶此血瘕也,用前藥一服,腹痛下瘀血、血水即愈。此藥猛烈大峻,氣血虛者斟酌與之。
穿山甲散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒すリ嚒罚┲纹︷鲅母棺魍?。
穿山甲(炒焦)鱉甲(醋炙)赤芍藥大黃(炒)干漆(炒煙盡)桂心(各一兩)川芎芫花(醋炒)歸尾(各半兩)麝香(一錢)上為末,每服一錢,酒調(diào)下。
赤金豆
?。ㄒ姽硖ィB(yǎng)正之法,當(dāng)察陰陽上下,病之久新及邪正強(qiáng)弱之勢。其有停瘀雖甚,而元?dú)饫跽卟豢晒ィ徊【枚?,積難搖動者不可攻。凡此之類,皆當(dāng)專固根本,以俟其漸磨漸愈,乃為良策。如郁結(jié)傷脾者,宜用歸脾湯、逍遙飲、壽脾煎。脾胃虛寒者,宜溫胃飲、養(yǎng)中煎、六君子湯。肝腎虛寒者,宜大營煎、暖肝煎、理陰煎,或《良方》交加散亦可。脾腎虛寒,大便泄瀉或不實(shí)者,宜胃關(guān)煎、理陰煎。病久脾腎氣滯而小腹痛脹者,宜八味地黃丸。肝火不清,血熱而滯者,宜加味逍遙散。以上諸證,凡虛中帶滯者,不妨于前藥中各加行氣導(dǎo)滯之品,此在用者之圓活也。
歸脾湯
(見經(jīng)不調(diào))
逍遙飲
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
溫胃飲
(見血虛經(jīng)亂)
養(yǎng)中煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲沃袣馓摵瑸閲I為泄者。
人參(一至三錢)山藥(炒二錢)白扁豆(炒二三錢)炙甘草(一錢)茯苓(二錢)干姜(炒黃一二錢)水二鐘,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。如噯腐氣滯者,加陳皮一錢,或砂仁四分。如胃中空虛覺餒者,加熟地三、五錢。
六君子湯
(見經(jīng)期腹痛)
大營煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
暖肝煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲胃文I陰寒,小腹疼痛疝氣等證。
當(dāng)歸(二、三錢)枸杞(三錢)茯苓(二錢)小茴香(二錢)肉桂(一、二錢)烏藥(二錢)沉香(一錢,或木香亦可)水一鐘半,加生姜三、五片,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。
如寒甚者,加吳茱萸、干姜,再甚者,加附子。
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
《良方》交加散
?。ㄒ娊?jīng)痛論外方)
胃關(guān)煎
?。ㄒ姰a(chǎn)后腹痛)
八味地黃湯
?。窗宋锻?。見經(jīng)不調(diào))
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))婦人久宿痞,脾腎必虧,邪正相搏,牢固不動,氣聯(lián)子臟則不孕;氣聯(lián)沖任則月水不通。內(nèi)治之法宜如前,外以阿魏膏貼之,仍用熨痞方,或用琥珀膏亦可,然必須切慎七情及六淫、飲食、起居,而不時隨證調(diào)理,庶乎可愈。
阿魏膏
(見《外科鈐古方》)治一切痞塊,更服胡連丸。
羌活獨(dú)活玄參官桂赤芍藥穿山甲生地黃兩頭尖大黃白芷天麻紅花(各半兩)木鱉(十枚去殼)亂發(fā)(一團(tuán))槐、柳、桃枝(各半兩)上用麻油二斤四兩,煎藥黑去渣,入發(fā)再煎,發(fā)化,仍去渣,入上好真正黃丹,煎收軟硬得中,入后細(xì)藥,即成膏矣。
阿魏芒硝蘇合油乳香沒藥(各五錢)麝香(三錢)上,凡貼膏藥,須先用樸硝隨患處鋪半指濃,以紙蓋,用熱熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二時許方貼膏藥。若是肝積,加蘆薈末同熨之。
熨痞方
(見《古方八陣·攻陣》)一層用麝香二、三分摻肉上,二層阿魏一、二錢,三層芒硝一、二兩鋪蓋于上。
上,先用蕎麥面和成條,量痞大小圍住鋪藥于內(nèi),以青布蓋之,隨燒磚四五塊,輪流布上熨之,覺腹中氣行寬快,即是痞消之兆。以手烘熱摩之亦妙。內(nèi)須服調(diào)養(yǎng)氣血之藥。
[下卷\瘕類] 食
凡飲食留聚而為痞者,或以生冷,或以風(fēng)寒,或以忿怒氣逆,或以勞倦饑餒而飲食疊進(jìn),不用消化則積而成矣。然胃氣強(qiáng)者,必不致留聚飲食,而飲食之不能化者,必由脾腎氣弱而然。所以治此者,宜酌虛實(shí)而為攻補(bǔ),庶乎得效也。諸治法詳積聚門。宜參而用之。
立齋曰∶前證若形氣虛弱,須先調(diào)補(bǔ)脾胃為主,而佐以消導(dǎo);若形氣充實(shí),當(dāng)先疏導(dǎo)為主,而佐以補(bǔ)脾胃。若氣壅血滯而不行者,宜用烏藥散,散而行之。若脾氣虛而血不行者,宜用四君、芎、歸,補(bǔ)而行之。若脾氣郁而血不行者,宜用歸脾湯,解而行之。若肝腎血燥而不行者,宜用加味逍遙散,清而行之。大抵食積痞塊之證,皆以邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛,但當(dāng)養(yǎng)正辟邪,而積自除矣。雖曰堅者削之,客者除之,若胃氣未虛或可少用,若病久虛乏者,不宜輕用。
《良方》烏藥散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲窝?dú)廑諟?,心腹作痛?br />
烏藥莪術(shù)(醋浸炒)桂心桃仁當(dāng)歸青皮木香(等分)上為末,每服二錢,熱酒調(diào)下。
四君子湯
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
歸脾湯
(見經(jīng)不調(diào))
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
[下卷\瘕類] 氣瘕
瘕者,假也。所謂假者,謂其形雖若而原無根窠,非若痞之堅頑有形者也。蓋有形者,或因血積,或因食積,積有定形,所不可移易者也。無形者,病在氣分,氣逆則甚,氣散則緩,聚散無根者也。惟其無根,故能大能小,或左或右,或近脅肋而如臂如指,則謂之癖;或下臍腹而為脹為急,則謂之疝瘕?!峨y經(jīng)》曰∶“病有積聚,何以別之?然積者陰氣也,陰沉而伏;聚者陽氣也,陽浮而動。故積者五臟之所生,聚者六腑之所成也?!比粍t由于積,積在陰分而有淵藪,故攻之非易;瘕由于聚,聚在陽分而猶烏合,故散之非難。此瘕之辨有如此,惟散之之法,卻有因通、因塞之妙用,而人多莫之知也。
凡病在氣分而無停蓄形積者,皆不可下。蓋凡用下者,可除有形而不可以除無形。若氣因形滯者,去其積則氣亦順,自無不可。若全在無形氣分,即下亦不去,而適足以敗正氣也。宜切識之。
散氣之法,只在行氣,蓋氣行則散也。但行氣之法,大有權(quán)宜,如氣實(shí)則壅滯,宜破而行之;氣閉則留蓄,宜利而行之;氣熱則干涸,宜寒而行之;氣寒則凝結(jié),宜溫而行之。此散氣治瘕之大法也。然瘕聚之證,使果氣強(qiáng)力健,則流行不息,又何瘕聚之有?惟正氣不行而后邪氣得聚。經(jīng)曰∶“邪之所湊,其氣必虛?!惫史矠榇瞬。貧馓撜叨?,虛不知補(bǔ),則正氣不行,正氣不行則邪氣不散,安望其有瘳乎?但實(shí)者有據(jù),故顯而易見,虛每似實(shí),故隱而難知。此所以當(dāng)辨其真也。
破氣行氣之劑,凡氣實(shí)氣壅之甚而為脹為痛者,宜排氣飲、木香順氣散、木香調(diào)氣散、四磨湯、諸七氣湯之類主之。若血中之氣滯而為瘀為痛者,宜失笑散、通瘀煎、調(diào)經(jīng)飲,甚者《良方》奪命丹。疝瘕氣聚者,荔香散,甚者天臺烏藥散。氣結(jié)膀胱,小水不利者,小厘清飲、四苓散、五苓散。氣結(jié)大腸,干秘不行者,搜風(fēng)順氣丸、麻仁丸;水虧血虛而秘滯者,濟(jì)川煎。肝氣逆而為聚者,解肝煎,兼火者,化肝煎。氣聚兼熱,火郁不行者,抽薪飲、大厘清飲。寒滯不行,氣結(jié)脹聚者,抑扶煎、和胃飲、丁香茯苓湯。三焦壅滯,氣道不清而中滿腫脹者,廓清飲。痰飲水氣停蓄胸脅而為吞酸嘔逆者,苓術(shù)二陳煎、六安煎、和胃飲、括痰丸之類主之。
以上諸法,惟氣實(shí)瘕聚者宜之,凡元?dú)獠蛔阏?,皆不可用?br />
排氣飲
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
《統(tǒng)旨》木香順氣散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒分螝鉁雇疵{痛。
木香香附檳榔青皮陳皮枳殼砂仁濃樸(制)蒼術(shù)(各一錢)炙甘草(五分)水二鐘,姜三片,煎八分,食遠(yuǎn)服。
《局方》木香調(diào)氣散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┠鞠惆滋聪惆锥罐⒍∠悖ǜ鞫X)炙甘草藿香(各八錢)砂仁(四錢)上為末,每服二錢,入鹽少許,沸湯點(diǎn)服。
四磨湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲沃T逆氣。
沉香烏藥枳實(shí)檳榔上四味,用白湯共磨,或下“養(yǎng)正丹”尤佳。一方用白酒磨。《濟(jì)生方》用人參無枳實(shí)。本證加木香,即名五磨飲。
七氣湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲纹咔橹畾庥艚Y(jié)于中,心腹絞痛不可忍,及不能飲食。
半夏(制五兩)人參肉桂甘草(炙各一兩)上,每服三、五錢,水一鐘半,姜三片,煎八分服。
《三因》七氣湯
?。此钠邷?。見安胎)
加味七氣湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┘辞捌邭鉁訚鈽?、茯苓各等分。
《局方》七氣湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲纹咔橛艚Y(jié),臟氣互相刑克,陰陽不和,揮霍撩亂,吐瀉交作。
半夏(制)濃樸芍藥茯苓(各二錢)人參肉桂橘紅紫蘇水二鐘,加姜、棗煎服。
《指迷》七氣湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲纹咔橄喔桑庩柌坏蒙?,氣道雍滯,攻沖作疼,積聚瘕脹滿等證。
半夏甘草(各七分半)香附(錢半)青皮陳皮桔梗官桂藿香益智莪術(shù)(煨各一錢)上,每服三、五錢,姜三片,棗一枚,水煎服?!督y(tǒng)旨》七氣湯有三棱、玄胡索、姜黃、草豆蔻。無半夏、桔梗。《濟(jì)生》大七氣湯有三棱,無半夏。
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
通痰煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
調(diào)經(jīng)飲
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
奪命丹
(見鬼胎)
荔香散
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲勿逇馔礃O。凡在氣分者,最宜用之。并治小腹氣痛等證,神效。
又心腹久痛方如后。
荔枝核(炮微焦)大茴香(等分炒)上為末,用好酒調(diào)服二、三錢。如寒甚者,加制過吳茱萸,減半用之。凡心腹胃脘久痛,屢觸屢發(fā)者,惟婦人多有之,用荔核一錢,木香八分,為末,每服一錢,清湯調(diào)服,數(shù)服除根。
《寶鑒》天臺烏藥散
(見《古方八陣·和陣》)治小腸疝氣,卒引臍腹疼痛。
烏藥木香茴香(炒)良姜(炒)青皮(各半兩)檳榔(二個)川楝子(十個)巴豆(七十粒)上將巴豆微打破,同川楝子加面炒黑,去面及巴豆不用,其余為細(xì)末,每服一錢,溫酒下,甚者姜酒下。
小厘清飲
?。ㄒ姲诐徇z淋)
五苓散
?。ㄒ姲诐徇z淋)
四苓散即前五苓散去肉桂。
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚?br />
搜風(fēng)順氣丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲沃搪?,風(fēng)熱閉結(jié),老人燥秘等證。
車前子(兩半)大麻子(微炒二錢)大黃(五錢半生半熟)牛膝(酒浸)郁李仁菟絲子(酒浸)枳殼山藥(各二錢)上為末,煉蜜丸桐子大,每服三十丸,溫酒下。
麻仁丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒すリ嚒罚┲未蟊忝亟Y(jié),胃實(shí)能食,小便熱赤者。
芝麻(四兩研取汁)杏仁(四兩去皮尖研如泥)大黃(五兩)山梔(十兩)上為末,煉蜜入麻汁和丸,桐子大,每服五十丸,食前白湯下。
濟(jì)川煎
?。ㄒ姰a(chǎn)后大便秘澀)
解肝煎
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
化肝煎
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
抽薪飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
大厘清飲
?。ㄒ姲诐徇z淋)
抑扶煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲螝饫潢幒虮﹤渲鲁蔀a痢。凡初起血?dú)馕此?,脾腎未敗,或脹痛,或嘔惡,皆宜先用此湯。此胃關(guān)煎表里藥也。宜察虛實(shí)用之,其有寒濕傷臟,霍亂邪實(shí)者,最宜用此。
濃樸陳皮烏藥(各一錢五分)豬苓(二錢)澤瀉(二錢)炙甘草(一錢)干姜(炮一、二錢)吳茱萸(制五、七分)水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。如氣滯痛甚者,加木香五、七分,或砂仁亦可。如血虛多痛者,加當(dāng)歸二錢。如寒濕勝者,加蒼術(shù)一錢半。
和胃飲
(見經(jīng)期腹痛)楊氏
丁香茯苓湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒彡嚒罚┲纹⑽柑摵?,宿食留滯,痞塞疼痛,氣不升降,以致嘔吐涎沫或嘔酸水,不思飲食。
半夏(制)橘紅茯苓(各一兩半)丁香附子(制)肉桂砂仁(各五錢)干姜(炮)木香(各一兩)每服四錢,水一鐘半,姜七片,棗一枚,煎七分服。
廓清飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲稳观諟仉趺洕M,氣道不清,小水不利,年力未衰,通身腫脹,或肚腹單脹,氣實(shí)非水等證。
枳殼(二錢)濃樸(一錢半)大腹皮(一、二錢)白芥子(五、七分或一、二錢)蘿卜子(生搗一錢,如中,不甚脹,能食者,不必用此)茯苓(連皮用二、三錢)澤瀉(二、三錢)陳皮(一錢)水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。如內(nèi)熱多火,小水熱數(shù)者,加梔子、木通各一、二錢。如身黃小水不利者,加茵陳二錢。如小腹脹滿,大便堅實(shí)不通者,加生大黃三、五錢。如肝滯脅痛者,加青皮。如氣滯胸腹疼痛者,加烏藥、香附。如食滯者,加山楂、麥芽。
苓術(shù)二陳煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲翁碉嬎畾馔P钚南?,嘔吐吞酸等證。
豬苓(一錢半)白術(shù)(一、二錢)澤瀉(一錢半)陳皮(一錢)半夏(二、三錢)茯苓(一錢半)炙甘草(八分)干姜(炒黃一、二錢)水一鐘半,煎服。如肝腎兼寒者,加肉桂一、二錢。
六安煎
?。ㄒ姰a(chǎn)后喘促)
括痰丸
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲我磺型L捣e飲,吞酸嘔酸,胸脅脹悶疼痛等證。
半夏(制二兩)白芥子(二兩)干姜(炒黃一兩)豬苓(二兩)炙甘草(五錢)陳皮(四兩,切碎用鹽二錢入水中,莊浸一宿,曬干)上為末,湯浸蒸餅為丸,綠豆大,每服一錢許,滾白湯送下。如胸脅疼痛者,加臺烏藥二兩。
補(bǔ)氣以行氣之劑,如圣愈湯、參歸湯、七福飲,皆能調(diào)心氣之虛滯。五味異功散、參術(shù)湯能理心脾之氣虛不行。獨(dú)參湯、參附湯能助肺以行五臟之治節(jié)。若脾胃氣虛而滯者,惟六君子湯、歸脾湯為宜。脾胃虛寒而滯者,必溫胃飲、理中湯、五君子煎最佳。若虛在脾腎陰分,氣有不行而或?yàn)樘碉?、或?yàn)槊洕M、或?yàn)閲I吐腹痛等證,非理陰煎不可。若虛在血中之氣而為滯為痛,微則四物湯,甚則五物煎、決津煎、大營煎方可。若肝腎寒滯,小腹氣逆而痛者,必暖肝煎以溫之。若脾腎氣虛,門戶不要而為滯為痛者,必胃關(guān)煎以固之。若元?dú)庀孪?,滯而不升者,宜補(bǔ)中益氣湯、舉元煎以舉之。若元?dú)獯筇?,氣化不行而滯者,必五福飲、十全大補(bǔ)湯、大補(bǔ)元煎或六味回陽飲以培補(bǔ)之。以上皆補(bǔ)氣行氣之法也,亦不過為之筌蹄云耳。而此中之用,誠有未可以言悉者。然常人之情,尤為氣之滯者,惟破之、散之為宜,而反云補(bǔ)之必不然也。不知客之強(qiáng)者,以主之弱;邪之勝者,以正之虛。凡今人之病,虛者最多,而用補(bǔ)者最少,治與病違而欲以藥濟(jì)人,蓋亦罕矣。即余以多虛少實(shí)諄諄為言,而人亦未信,姑以人事喻之,其或可曉然乎。夫人之虛實(shí),亦猶人之貧富,氣實(shí)者若富翁,氣虛者若貧士。今人于千百中而富者其幾?舍富之外,盡貧人矣。其多其少,即此類也。又有華其貌而罄其室者,人多難測,亦此類也。但貧人之情,可益不可損,增一分猶然未足;削一分其窘何堪?使以潛消暗剝之術(shù)而加之,貧寒窘乏之士陰移人祚,而人不之覺,亦甚堪憐矣。此道以仁為術(shù),其可不以此為心乎?嗟乎!人生以氣為主,得氣則生,失氣則死。夫智者知人之命,不智者知人之病,若強(qiáng)不知以為知,而徒資便給,以人命為嘗試者,則其概可知矣。
東垣
圣愈湯
(見《古方八陣·補(bǔ)陣》)治血虛心煩,睡臥不寧,或五心煩熱。
人參川芎當(dāng)歸熟地黃(酒拌蒸)生地黃(酒拌)黃(炙各一錢)上,水煎服。
參歸湯
?。ㄒ嗝藚?。見調(diào)經(jīng)論外備用方)
七福飲
(見血虛經(jīng)亂)
五味異功散
?。ㄒ姁鹤瑁?br />
參術(shù)湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治氣虛顫掉,泄瀉嘔吐等證。
人參白術(shù)黃(各二錢)白茯苓陳皮炙甘草(各一錢)甚者加附子一錢水二鐘,煎八分,食遠(yuǎn)服。
獨(dú)參湯
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)嚴(yán)氏
參附湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治真陽不足,上氣喘急,呃逆自利,臍腹疼痛,手足厥冷,嘔惡不食,自汗盜汗,氣短頭暈等證。
人參制附子用參須倍于附,或等分不拘,五錢或一兩酌宜用,姜水煎服。
《良方》有丁香十五粒,名加減參附湯。
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
歸脾湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
溫胃飲
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
理中湯
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
五君子煎
(見崩淋經(jīng)漏不止)
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
五物煎
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
決津煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
大營煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
暖肝煎
?。ㄒ娧?br />
胃關(guān)煎
?。ㄒ姰a(chǎn)后腹痛)
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
舉元煎
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
五福飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
大補(bǔ)元煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
六味回陽飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲侮庩枌⒚摰茸C。
人參(二、三兩或數(shù)錢)制附子(二、三錢)炮干姜(二、三錢)炙甘草(一錢)熟地(五錢或一兩)當(dāng)歸身(三錢,如泄瀉者或血動者,以冬術(shù)易之,多多益善)水二鐘,武火煎七八分,溫服。如肉振汗多者,加炙黃四、五錢或一兩,或冬白術(shù)三、五錢。如泄瀉者,加烏梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虛陽上浮者,加茯苓二錢。如肝經(jīng)郁滯者,加肉桂二、三錢。
[下卷\前陰類] 陰挺
婦人陰中突出如菌如芝,或挺出數(shù)寸,謂之陰挺。此或因胞絡(luò)傷損,或因分娩過勞,或因郁熱下墜,或因氣虛下脫。大都此證當(dāng)以升補(bǔ)元?dú)狻⒐虧骊帪橹?。如陰虛滑脫者,宜固陰煎、秘元煎;氣虛陷下者,補(bǔ)中益氣湯、十全大補(bǔ)湯;因分娩過勞,氣陷者,壽脾煎、歸脾湯;郁熱下墜者,龍膽瀉肝湯、加味逍遙散。
固陰煎
(見腎虛經(jīng)亂)
秘元煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
補(bǔ)中益氣湯
(見經(jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
壽脾煎
(見血虛經(jīng)亂)
歸脾湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)
加味逍遙散
(見經(jīng)不調(diào))
水楊湯
治婦人陰中生物,癢痛牽引腰腹,多由房事太過,或因淫欲不遂,或因非理所為,以致陰戶有傷,名曰陰挺。
金毛狗脊五倍子枯礬魚腥草水楊根黃連(各一兩)上為末,分四劑,用有嘴瓦罐煎湯,外預(yù)以竹筒去節(jié)接罐嘴,引熱氣熏入陰中,或透挺上。俟湯溫,仍用洗沃之。仍服治挺諸藥。
[下卷\前陰類] 陰腫
婦人陰腫,大都即陰挺之類。然挺者多虛,腫者多熱。如氣陷而熱者,升而清之,宜清化飲,加柴胡、防風(fēng)之屬;氣閉而熱者,利而清之,宜大厘清飲、徙薪飲;肝腎陰虛而熱者,加味逍遙散;氣虛氣陷而腫者,補(bǔ)中益氣湯;因產(chǎn)傷陰戶而腫者,不必治腫,但調(diào)氣血,氣血和而腫自退;或由損傷氣滯,無關(guān)元?dú)舛[者,但以百草湯(按∶即百草煎)熏洗之為妙。
清化飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
大厘清飲
(見白濁遺淋)
徙薪飲
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
百草煎
(見《新方八陣·因陣》)治百般癰毒諸瘡,損傷疼痛,腐肉腫脹,或風(fēng)寒濕氣留聚,走注疼痛等證,無不奇效。
百草
凡田野山間者,無論諸品,皆可取用,然猶以山草為勝,辛香者佳,冬月可用干者,須預(yù)為收采之。
上不論多寡,取以多煎濃湯,乘熱熏洗患處,仍用布帛蘸熨良久,務(wù)令藥氣蒸透,然后敷貼他藥,每日二、三次不拘,但以頻數(shù)為善。蓋其性之寒者可以除熱,熱者可以散寒,香者可以行氣,毒者可以解毒,無所不用,亦無所不利。湯得藥性則湯氣無害,藥得湯氣則藥力愈行。凡用百草以煎膏者,其義亦此,此誠外科中最要最佳之法,亦傳之方外人者也。若洗水鼓腫脹,每次須用草二、三十斤,煎濃湯二、三鍋,用大盆盛貯,以席遮風(fēng),熏洗良久,每日一次或二次,內(nèi)服廓清飲分利等劑,妙甚。
一方∶治陰中腫痛。用枳殼半斤,切炒,乘熱以帛裹,熨之,以消其外,仍用少許乘熱裹納陰中,冷即易之,不三次愈。
一方∶用小麥、樸硝、白礬、五倍子、蔥白,煎湯浸洗。
甘菊湯
治陰戶腫。用甘菊苗葉,不拘多少,搗爛,以百沸湯淋汁,熏浸洗之。
[下卷\前陰類] 陰瘡
婦人陰中生瘡,多由濕熱下注,或七情郁火,或縱情敷藥(按∶古法有用辛溫興奮之藥外敷以助情欲者),中于熱毒。其外證則或有陰中挺出如蛇頭者,謂之陰挺;如菌者,謂之陰菌;或如雞冠,或生蟲濕癢,或內(nèi)潰腫爛疼痛,常流毒水。其內(nèi)證則或?yàn)轶w倦內(nèi)熱,經(jīng)候不調(diào),或?yàn)轱嬍巢桓剩螣岚l(fā)熱,或?yàn)樾「蛊γ洠{不利,或?yàn)樾∷転r,赤白帶下。凡治此之法,若腫痛內(nèi)外俱潰者,宜芍藥蒺藜煎為最佳,或四物湯加梔子、丹皮、膽草、荊芥,或用加味逍遙散;若濕癢者,宜芍藥蒺藜煎或歸脾湯加柴、梔、丹皮;淋澀者,宜龍膽瀉肝湯加白術(shù)、丹皮;淋澀而火盛痛脹者,宜大厘清飲或抽薪飲;腫而墜重者,補(bǔ)中益氣湯加山梔、丹皮;可洗者用百草煎;可敷者宜螵蛸散、完瘡散。
芍藥蒺藜煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲瓮ㄉ頋駸岑徴罴跋虏考t腫熱痛諸瘡,神效。外以螵蛸散敷之。
龍膽草梔子黃芩木通澤瀉(各錢半)芍藥生地(各二錢)白蒺藜(連刺,槌碎,五錢至一兩)水二鐘,煎八分,食遠(yuǎn)服。如火不甚者,宜去龍膽草、梔子,加當(dāng)歸、茯苓、薏仁之屬。如濕毒甚者,加土茯苓五錢或一、二兩。
四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
歸脾湯
(見經(jīng)不調(diào))
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)
大厘清飲
(見白濁遺淋)
抽薪飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
百草煎
(見陰腫)
螵蛸散
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲螡駸崞茽€,毒水淋漓等瘡,或下部腎囊、足、股腫痛,下疳諸瘡,無不神效。
海螵蛸(不必浸淡)人中白(或人中黃、砂亦可,等分)上為細(xì)末,先以百草多煎濃湯,乘熱熏洗后,以此藥摻之。如干者以麻油或熬豬油或蜜水調(diào)敷之。若腫而痛甚者,加冰片少許更妙。若濕瘡膿水甚者,加密陀僧等分或過宮粉亦可,或制爐甘石更佳。
完瘡散
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲螡駹€諸瘡,肉平不斂,及諸瘡毒,內(nèi)肉既平而口不收者,皆宜用此,最妙。
滑石(飛,一兩)赤石脂(飛,五錢)粉甘草(三錢)上為末,干滲或用麻油調(diào)敷,或加枯礬一錢,癢者極宜。
蛇蛻散
治婦人陰瘡。先以荊芥、蛇床子熏洗,挹干,敷藥。
蛇蛻(一條,燒存性)枯礬黃丹蓄本(各一兩)硫黃荊芥穗蛇床子(各五錢)上為細(xì)末,香油調(diào)搽,濕則干摻。
[下卷\前陰類] 陰癢
婦人陰癢者,必有陰蟲。微則癢,甚則痛,或?yàn)槟撍転r,多由濕熱所化,名曰。內(nèi)宜清肝火,以龍膽瀉肝湯及加味逍遙散主之。外宜桃仁研膏,和雄黃末,或同雞肝納陰中,以制其蟲,然無如銀朱煙搽,雞肝以納之,尤妙。
銀朱煙
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲晤^發(fā)生虱,及諸瘡之有蟲者。
用銀朱四五分,揩擦濃紙上,點(diǎn)著置一干碗中,上用一濕碗露縫覆之,其煙皆著于濕碗之上,乃用指揩擦發(fā)中,覆以氈絹,則蟣虱皆盡矣。此煙以棗肉和捻作餅或作丸,或擦于豬雞熟肝之間,用貼諸瘡癬之有蟲者,及蟲蝕肛門者,以綿裹棗、丸,納肛門中一宿,無不神效。須留綿帶在外,以便出之。
椒茱湯
治婦人陰癢不可忍,惟以熱湯泡洗,有不能住手者。
花椒吳茱萸蛇床子(各一兩)藜蘆(半兩)陳茶(一撮)炒鹽(二兩)以水五升煎湯,乘熱熏洗。
杏仁膏
治婦人陰癢不可忍。
杏仁(燒存性)麝香(少許)上為末,用舊帛裹之,縛定,火上炙熱,納陰中。
椿根皮湯
治陰癢突出。
臭椿皮荊芥穗藿香(等分)上,煎湯熏洗,即癢止而入。
一方∶治疳蟲下蝕下部。用蒲黃、水銀研勻,傅入(注意,水銀量多入血,可中毒致死),外以鶴虱草煎湯熏洗。
炙肝散
治婦人陰癢蟲蝕。
用牛肝或豬肝,切三寸長,大如錢,炙熟,納陰中,引蟲出盡即愈。
一方∶治陰中蟲癢。搗桃葉,綿裹,納陰中,日易三四次。
一方∶治陰癢同。蛇床子一兩,白礬五錢,煎湯淋洗。
[下卷\前陰類] 陰冷
婦人陰冷,有寒證有熱證,寒由陽虛,真寒證也;熱由濕熱,假寒證也。假寒者,必有熱證,如小便澀數(shù)黃赤,大便燥結(jié),煩渴之類是也。真寒者,小便清利,陽虛畏寒者是也。真寒者,宜補(bǔ)其陽,如理陰煎、十補(bǔ)丸、加減續(xù)嗣降生丹。假寒者,當(dāng)清其火,宜龍膽瀉肝湯、加味逍遙散。肝腎虛寒者,宜暖肝煎、鎮(zhèn)陰煎、大營煎。脾胃虛寒者,宜理中湯、理陰煎、壽脾煎之類主之。
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
十補(bǔ)丸
(見經(jīng)不調(diào))
續(xù)嗣降生丹
?。ㄒ娨索氩撸?br />
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)
加味逍遙散
(見經(jīng)不調(diào))
暖肝煎
?。ㄒ娧?br />
鎮(zhèn)陰煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲侮幪撚谙?,格陽于上,則真陽失守,血隨而溢,以致大吐大衄,六脈細(xì)脫,手足厥冷,危在頃刻,而血不能止者,速宜用此,使孤陽有歸,則血自安也。如治格陽喉痹上熱者,當(dāng)以此方冷服。
熟地(一、二兩)牛膝(二錢)炙甘草(一錢)澤瀉(一錢半)肉桂(一、二錢)制附子(五七分或一、二、三錢)水二鐘,速煎服。如兼嘔惡者,加干姜炒黃一、二錢。如氣脫倦言而脈弱極者,宜速速多加人參,隨宜用之。
大營煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
理中湯
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
壽脾煎
(見血虛經(jīng)亂)
[下卷\前陰類] 交接出血而痛
凡婦人交接即出血者,多由陰氣薄弱,腎元不固,或陰分有火而然。若脾虛氣陷,不能攝血者,宜補(bǔ)中益氣湯,或補(bǔ)陰益氣煎;若脾腎虛弱,陰氣不固者,宜壽脾煎、歸脾湯;若肝腎陰虛不守者,宜固陰煎;若陰火動血者,宜保陰煎。
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
補(bǔ)陰益氣煎
(見熱入血室)
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
歸脾湯
(見經(jīng)不調(diào))
固陰煎
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
[下卷] 附∶《類經(jīng)圖翼·針灸要覽》
【血結(jié)月事不調(diào)】氣海中極照海(月事不行)【血崩不止】膈俞肝俞腎俞命門氣海中極(下元虛冷,血崩白濁。)間使血海復(fù)溜行間【淋帶赤白】命門神闕中極(七壯,治白帶極效。)余用前五淋穴。
【瘕】三焦俞腎俞中極會陰子宮子戶左子宮,右子戶,在關(guān)元旁各開三寸,千金翼以三寸為氣門穴,詳奇俞類。
【不孕】命門腎俞氣海中極關(guān)元(七壯至百壯,或三百壯。)胞門子戶(二穴詳奇俞類。)陰廉然谷照海(子宮冷。)一法灸神闕穴,先以凈干鹽填臍中,灸七壯,后去鹽,換川椒二十一粒,上以姜片蓋定,又灸十四壯,灸畢即用膏貼之,艾炷須如指大,長五六分許。
【胎屢墮】命門腎俞中極交信然谷【產(chǎn)難橫生】合谷三陰交一治橫逆難產(chǎn),危在頃刻,符藥不靈者,急于本婦右腳小指尖灸三壯,炷如小麥,下火立產(chǎn)如神,蓋此即至陰穴也。
【子鞠不能下】巨闕合谷三陰交至陰(三棱針出血)橫者即轉(zhuǎn)直。
【胎衣不下】三陰交昆侖【下死胎】合谷(刺補(bǔ)之即下。)【欲取胎】肩井合谷三陰交【產(chǎn)后惡露不止】中極【欲絕產(chǎn)】臍下二寸三分,灸三壯,或至七七壯,即終身絕孕。
妊娠滑胎之法,惟欲其坐草之期,易而且速。而難易之由,則在血之盈虛,不在藥之滑利。蓋血多則潤,而產(chǎn)必易;血虧則澀,而產(chǎn)必難。故于未產(chǎn)之前,但宜以培養(yǎng)氣血為主,而預(yù)為之地。如四物湯、滑胎煎、五福飲、小營煎、八珍湯之類,即皆滑胎之要藥。若不知此而過用滑利等物,或產(chǎn)期未近,無火無滯,而妄用清火、行氣、沉降、苦寒等藥,必皆暗殘營氣,走泄真陰,多致血虧氣陷,反為臨期大害。若果肥盛氣實(shí)者,則紫蘇飲、保生無憂散、滑胎枳殼散之類,皆可擇用。
四物湯
(見經(jīng)不調(diào))
滑胎煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┨馀R月,宜常服數(shù)劑,以便易生。
當(dāng)歸(三五錢)川芎(七分)杜仲(二錢)熟地(三錢)枳殼(七分)山藥(二錢)水二鐘,煎八九分,食前溫服。如氣體虛弱者,加人參、白術(shù),隨宜用之。如便實(shí)多滯者,加牛膝一二錢。
五福飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
小營煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
紫蘇飲
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
保生無憂散
(見《婦人規(guī)古方》)臨產(chǎn)服之,補(bǔ)其血,順其氣,或胞胎肥濃,根蒂堅牢者,皆可使之易產(chǎn)。又治小產(chǎn)瘀血腹痛。
當(dāng)歸川芎白芍乳香枳殼南木香血余上等分,每服二三錢,水煎,日二服。若胞衣既破,其血已涸,或元?dú)饫v,急用八珍湯斤許,水?dāng)?shù)碗,煎熟,時飲救之,飲盡再制,亦有得生。
滑胎枳殼散
?。ㄒ姲蔡フ撏夥剑?br />
[下卷\產(chǎn)育類] 催生
凡妊娠胎元完足,彌月而產(chǎn),熟落有期,非可催也。所謂催生者,亦不過助其血?dú)舛麑?dǎo)之耳。直待臨期,乃可用脫花煎或滑胎煎,隨證加減主之?;蚪?jīng)日久,產(chǎn)母困倦難生,俱宜服滑胎煎,以助其氣血,令兒速生。
其有氣虛無力,艱于傳送者,必用獨(dú)參湯,隨多隨少,接濟(jì)其力,皆為催生要法。若期未至而妄用行氣導(dǎo)血等劑,以為催生,亦猶摘方苞之萼,揠宋人之苗耳。
脫花煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┓才R盆將產(chǎn)者,宜先服此藥,催生最佳,并治產(chǎn)難經(jīng)日或死胎不下,俱妙。
當(dāng)歸(七八錢或一兩)肉桂(一、二錢或三錢)川芎牛膝(各二錢)車前子(錢半)紅花(一錢,催生者不用此味亦可)水二鐘,煎八分,熱服,或服后飲酒數(shù)杯亦妙。若胎死腹中或堅滯不下者,加樸硝三五錢,即下。若氣虛困劇者,加人參隨宜。若陰虛者,必加熟地三五錢。
滑胎煎
(見滑胎)
獨(dú)參湯
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)臨盆將產(chǎn),腹痛已甚,凡催生之藥,無如脫花煎,少用肉桂五七分,為最穩(wěn)最妙;若氣虛無力者,加人參二三錢,虛者任意加用之。
催生若水血下多,子道干澀難出者,宜用滑利之物,如豬脂油、蜜酥油、蔥白、葵子、牛乳、滑石、榆白皮之類以潤之,亦濟(jì)急之法也。
[下卷\產(chǎn)育類] 滑胎、催生論外方
達(dá)生散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產(chǎn)?;蚣由叭?、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云∶誕彌厥月,先生如達(dá)。注曰∶先生,首生也;達(dá),小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參白術(shù)當(dāng)歸白芍陳皮紫蘇(各一錢)炙甘草(二錢)大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當(dāng)歸、白芍、白術(shù)。
錢氏
生化湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當(dāng)歸(五錢)川芎(二錢)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖雙仁)熟地(三錢)上咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地
?。ò础煤笫蓝嘤脽o熟地一方)。
附加減法∶凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養(yǎng)血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產(chǎn)后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產(chǎn)婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結(jié),加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮。口噤,如風(fēng)反張螈者,加荊芥、防風(fēng)各三四分。惡露未盡,身發(fā)寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內(nèi)傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術(shù)、白術(shù)。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產(chǎn)后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當(dāng)歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰∶“嘗論產(chǎn)證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補(bǔ)則氣血陡生,倘失調(diào)則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補(bǔ)虛;食必扶脾,勿專消導(dǎo);熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實(shí),厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛?cè)幔亲虪I陰以潤絡(luò)。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困??倢俅筇摚殢木a(bǔ)。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通。患汗出而小便難,六君倍用參,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產(chǎn)后之危?;蠲L生,調(diào)攝須產(chǎn)前加意。
加味芎歸湯
(見《婦人規(guī)古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(fā)(一握燒存性)自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙)川芎當(dāng)歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當(dāng)歸湯滑胎催生
?。ㄒ娞馍媳疲?。
經(jīng)驗(yàn)滑石散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩)白蜜香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調(diào)滑石末,頓服。外以油調(diào)于產(chǎn)婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散
?。ㄒ姎⒀耐矗?br />
[下卷\產(chǎn)育類] 滑胎、催生論外方
達(dá)生散
(見《婦人規(guī)古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產(chǎn)?;蚣由叭?、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云∶誕彌厥月,先生如達(dá)。注曰∶先生,首生也;達(dá),小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參白術(shù)當(dāng)歸白芍陳皮紫蘇(各一錢)炙甘草(二錢)大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當(dāng)歸、白芍、白術(shù)。
錢氏
生化湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當(dāng)歸(五錢)川芎(二錢)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖雙仁)熟地(三錢)上咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地
(按∶后世多用無熟地一方)。
附加減法∶凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養(yǎng)血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產(chǎn)后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產(chǎn)婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結(jié),加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮??卩?,如風(fēng)反張螈者,加荊芥、防風(fēng)各三四分。惡露未盡,身發(fā)寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內(nèi)傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術(shù)、白術(shù)。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產(chǎn)后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當(dāng)歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰∶“嘗論產(chǎn)證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補(bǔ)則氣血陡生,倘失調(diào)則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補(bǔ)虛;食必扶脾,勿專消導(dǎo);熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實(shí),厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛?cè)?,非滋營陰以潤絡(luò)。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困??倢俅筇?,須從峻補(bǔ)。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通?;己钩龆”汶y,六君倍用參,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產(chǎn)后之危?;蠲L生,調(diào)攝須產(chǎn)前加意。
加味芎歸湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(fā)(一握燒存性)自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙)川芎當(dāng)歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當(dāng)歸湯滑胎催生
?。ㄒ娞馍媳疲?。
經(jīng)驗(yàn)滑石散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩)白蜜香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調(diào)滑石末,頓服。外以油調(diào)于產(chǎn)婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散
?。ㄒ姎⒀耐矗?br />
[下卷\產(chǎn)育類] 滑胎、催生論外方
達(dá)生散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產(chǎn)。或加砂仁、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云∶誕彌厥月,先生如達(dá)。注曰∶先生,首生也;達(dá),小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參白術(shù)當(dāng)歸白芍陳皮紫蘇(各一錢)炙甘草(二錢)大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當(dāng)歸、白芍、白術(shù)。
錢氏
生化湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當(dāng)歸(五錢)川芎(二錢)甘草(炙五分)焦姜(三分)桃仁(十粒,去皮尖雙仁)熟地(三錢)上咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地
?。ò础煤笫蓝嘤脽o熟地一方)。
附加減法∶凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養(yǎng)血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產(chǎn)后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產(chǎn)婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結(jié),加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮??卩洌顼L(fēng)反張螈者,加荊芥、防風(fēng)各三四分。惡露未盡,身發(fā)寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內(nèi)傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術(shù)、白術(shù)。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產(chǎn)后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當(dāng)歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰∶“嘗論產(chǎn)證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補(bǔ)則氣血陡生,倘失調(diào)則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補(bǔ)虛;食必扶脾,勿專消導(dǎo);熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實(shí),厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛?cè)?,非滋營陰以潤絡(luò)。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困。總屬大虛,須從峻補(bǔ)。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通。患汗出而小便難,六君倍用參,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產(chǎn)后之危?;蠲L生,調(diào)攝須產(chǎn)前加意。
加味芎歸湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(fā)(一握燒存性)自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙)川芎當(dāng)歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當(dāng)歸湯滑胎催生
?。ㄒ娞馍媳疲?。
經(jīng)驗(yàn)滑石散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩)白蜜香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調(diào)滑石末,頓服。外以油調(diào)于產(chǎn)婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散
(見殺血心痛)
[下卷\產(chǎn)育類] 六逆產(chǎn)
一、橫生者,以兒方轉(zhuǎn)身,產(chǎn)母用力逼之太早,故致兒身未順而先露手臂。但令母安然仰臥,穩(wěn)婆以手徐推兒臂下體,令其正直,復(fù)以中指摸其肩,弗使臍帶攀系,即生。
二、倒生者,因兒未及轉(zhuǎn)身,產(chǎn)母努力,故令兒先露足。令母正臥,以手徐推足入,良久,仍推兒身,徐俟轉(zhuǎn)正近門,即生。
三、偏生者,因兒未順生路,產(chǎn)母努力逼,兒頭偏一邊,雖若露頂,實(shí)額角也。亦照前法推正,即生。若兒頂后骨偏拄谷道旁,以手從外后旁輕輕托正,即生。
四、礙產(chǎn)者,兒身雖順,門路雖正,但不能下,仍因胎轉(zhuǎn)時臍帶絆肩而然。令產(chǎn)母仰臥,以手輕推兒向上,乃用中指按兒兩肩,理順臍帶,即生。
五、坐產(chǎn)者,因兒將產(chǎn),其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路而然。須用手巾一條,拴系高處,令產(chǎn)母以手攀之,輕輕屈足舒伸,以開生路,兒即順生。
六、盤腸產(chǎn)者,臨產(chǎn),母腸先出,子產(chǎn)而腸未收,故曰盤腸產(chǎn)。古法以醋水各半盞,默然產(chǎn)母面背,則收。一法以蓖麻子四十九粒,研爛,涂母頭頂,待腸收上,急洗去。俗以水面背,驚之而腸亦收。但恐驚則氣散,反致他疾,戒之。
一方治橫逆產(chǎn)難∶令產(chǎn)母仰臥,以小針刺兒手腳心三五次,用鹽擦之,手腳即縮上轉(zhuǎn)身,即生。
一方治盤腸產(chǎn)∶以半夏為末,用少許搐鼻中,腸自上。又方∶用大紙捻以麻油,潤滲點(diǎn)著,吹滅,以煙熏產(chǎn)婦鼻中,腸即上。又方∶腸出,盛以潔凈漆器,濃煎黃湯浸之,腸即上。
[下卷\產(chǎn)育類] 胞破產(chǎn)難
凡產(chǎn)婦胎未順而胞先破者,其因有二∶蓋一有母質(zhì)薄弱,胞衣不固,因兒轉(zhuǎn)動,隨觸而破者,此氣血之虛也;一有兒身未轉(zhuǎn)以坐草太早,用力太過而胞先破者,此舉動之傷也。若胞破久而水血干,產(chǎn)道澀則兒難下,宜急用大料四物湯或五物煎、滑胎煎、五福飲、當(dāng)歸湯之類,助其氣血,并濃煎蔥湯熏洗產(chǎn)戶,使其暖而氣達(dá),則自當(dāng)順下。若持久力乏,血已耗涸,則甚危矣。當(dāng)用八珍湯料一斤、益母草四兩,水?dāng)?shù)碗,煎熟,不時飲之,亦有得生者?;蛞渣S、芎、歸數(shù)斤,以大釜煎,藥氣氤氳滿室,使產(chǎn)母口鼻俱受其氣,亦良法也。
四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
五物煎
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
滑胎煎
?。ㄒ娀ィ?br />
五福飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
當(dāng)歸湯
?。ㄒ娞馍媳疲?br />
八珍湯
(見經(jīng)不調(diào))大抵產(chǎn)難之證,多患于郁悶、安佚、富貴之家,治法雖云胎前清氣,產(chǎn)后補(bǔ)血,然不可拘泥。若脾胃不健,氣血不充,必當(dāng)預(yù)為調(diào)補(bǔ),不然,臨產(chǎn)必多患難。
產(chǎn)難經(jīng)日不下,別無危證者,宜用脫花煎催之,極妥極妙。
脫花煎
?。ㄒ姶呱┮会t(yī)宿客店,治店婦臨產(chǎn)數(shù)日不生,下體俱冷,無藥,甚窘。令取椒、橙葉、茱萸,共煎湯一盆,令產(chǎn)婦以小凳坐盆內(nèi),熏洗良久,小腹皆暖,氣溫血行,遂產(chǎn)。
一方以紫蘇煎湯熏洗。大抵遇嚴(yán)寒時月,產(chǎn)久傷冷,氣血必凝。此熏洗之法,亦要法也。外以淋湯,內(nèi)以羊肉湯必效。
一方令產(chǎn)婦以自己發(fā)梢含于口中,令其惡心作嘔,即下。亦治胞衣不出。
[下卷\產(chǎn)育類] 胞衣不出
胞衣不出,有以氣血疲弱,不能傳送,而停擱不出者。其證但見無力而別無痛脹,治當(dāng)補(bǔ)氣助血,宜速用決津煎,或滑胎煎、保生無憂散、局方黑神散之類主之。有以惡露流入胞中,脹滯不出者。蓋兒既脫,胞帶必下墜,故胞在腹中形如仰葉,仰則盛聚血水,而脹礙難出。惟老成穩(wěn)婆多有識者,但以手指頂其胞底,以使血散,或以指摸上口,攀開一角,使惡露傾瀉,則腹空自落矣。
決津煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
滑胎煎
?。ㄒ娀ィ?br />
保生無憂散
(見滑胎)
《局方》黑神散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)一名烏金散?!鹅`苑方》名肉桂散。治產(chǎn)后惡露不盡,胎衣不下,血?dú)夤バ?,腹痛不止,及治脾腎陰虛,血不守舍,吐衄等證。
黑豆(二兩炒)當(dāng)歸(去蘆酒洗)熟地蒲黃白芍甘草(炙)干姜(炮)肉桂(各一兩)上為末,每服二錢,童便、酒各半,調(diào)服?!读挤健泛谏裆⒂信诟阶影雰?,無蒲黃。
又一法∶以本婦頭發(fā)攪入喉中,使之作嘔,則氣升血散,胞軟亦自落矣。凡胎胞不出者,多死,授以此法,甚效。
若血滲胞中,停蓄既久,而為脹為痛,或喘或急,則非逐血破血不可也。宜速用奪命丹,或用失笑散,以熱酒調(diào)服,使血散脹消,其衣自下。若氣血兼虛者,亦惟決津煎為善。
奪命丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)一方∶用蓖麻子仁一兩,研爛,貼母右足心,衣下速洗去,緩則腸亦出。若腸不收,即以此膏涂腦頂,則腸自入。
一方∶用紅花一兩,酒煮濃汁服。
一方∶用產(chǎn)婦鞋底炙熱熨小腹上下,即出。
一方∶用皂角燒為末,每服一錢,溫酒調(diào)服。
[下卷\產(chǎn)育類] 胞衣論外方
牛膝散
胎衣不下腹脹(見經(jīng)痛論外方)
[下卷\產(chǎn)育類] 氣脫血暈
產(chǎn)時胎胞既下,氣血俱去,忽爾眼黑頭眩,神昏口噤,昏不知人。古人多云惡露乘虛上攻,故致血暈。不知此證有二∶曰血暈、曰氣脫也。若以氣脫作血暈,而用辛香逐血化痰等劑,則立刻斃矣,不可不慎也。
一氣脫證,產(chǎn)時血既大行,則血去氣亦去,多致昏暈不省。微虛者,少頃即蘇,大虛者,脫竭即死。但察其面白、眼閉、口開、手冷、六脈細(xì)微之甚,是即氣脫證也。速用人參一二兩,急煎濃湯,徐徐灌之,但得下咽,即可救活。若少遲延,則無及矣。余嘗救此數(shù)人,無不隨手而愈,此最要法也。又嘗見有禁參而斃者,云新產(chǎn)后不可用參,用參則補(bǔ)住惡血,必致為害,即勸之亦不肯用,直待斃而后悔者,亦數(shù)人矣。又有云∶產(chǎn)后必過七日方可用參。此等愚昧訛傳,不知始自何人?誤人不淺,萬萬不可信也!一血暈之證,本由氣虛,所以一時昏暈。然血壅痰盛者,亦或有之。如果形氣脈氣俱有余,胸腹脹痛上沖,此血逆證也,宜失笑散。若痰盛氣粗,宜二陳湯。如無脹痛氣粗之類,悉屬氣虛,宜大劑芎歸湯、八珍湯之類主之。
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
二陳湯
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芎歸湯
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八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))一猝時昏暈,藥有未及,宜燒秤錘令赤,用器盛至床前,以醋沃之,或以醋涂口鼻,令酸氣入鼻,收神即醒。或以破舊漆器,或以干漆,燒煙熏之,使鼻受其氣,皆可。但此法雖輕而暴暈者所宜。若氣虛之甚而暈厥者,非用大補(bǔ)之劑,終無益也。
[下卷\產(chǎn)育類] 兒初生(初誕法,詳小兒門)
凡嬰兒初生,當(dāng)隨手包裹,切不可為風(fēng)寒所侵。蓋兒在腹中,遮護(hù)最密,及其初脫胞胎,肌膚脆嫩,極易感邪。若在夏令,自所無慮,但覺稍寒,即須慎之。嘗見兒生未久,多有驚風(fēng)、發(fā)熱、抽搐等病,率由乎此。
小兒初生,天氣微涼,即大忌洗沐,恐腠理不密,元?dú)獍l(fā)泄,而外邪乘之也。
凡產(chǎn)母分娩艱難,勞傷胎氣,多有兒雖脫胞而乏力垂危,或已死者,切不可便斷臍帶,當(dāng)急用大紙捻蘸香油,于臍帶上往來燒斷之,取其陽氣以續(xù)胎元,俄頃兒得啼聲,即已活矣。且可免胃寒泄瀉之病。凡見此者,若以刀斷臍帶,則子母皆多難保。此出立齋醫(yī)案。
凡燒帶之法,惟素多陽虛及產(chǎn)時氣脫者最宜用之,以助陽氣。若母氣陽強(qiáng),或兒聲洪亮者,皆不宜用,恐火從臍入,日后致生熱毒,則反為害不小。
[下卷\產(chǎn)育類] 子死腹中
凡子死腹中者,多以觸傷,或犯禁忌,或以胎氣薄弱,不成而殞;或以胞破血干,持久困敗。但察產(chǎn)母,腹脹舌黑者,其子已死。若非產(chǎn)期,而覺腹中陰冷重墜,或?yàn)閲I惡,或穢氣上沖,而舌見青黑者,皆子死之證。宜速用下死胎方下之。下后察其虛實(shí),隨加調(diào)補(bǔ)自愈。若唇舌面色俱青,則母子皆危之兆也。
補(bǔ)遺方∶治胎死腹中。用紅花以酒煮汁,飲二三碗,即下。
新法下胎方∶用當(dāng)歸一兩,濃樸三錢,陳皮二錢,入酒水各一碗,煎至一碗,加樸硝三五錢,再煎十余沸,去渣,熱服,死胎自下?;蛑挥妹摶?,更妙。
[下卷\產(chǎn)育類] 死胎論外方
回生丹
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下死胎方
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)凡胎死腹中,其舌多見青黑,口中甚穢而嘔,腹中不動,只覺陰冷重墜者是。
用平胃散一兩,以黃酒、河水各一鐘,煎至一鐘,入樸硝三五錢,再煎三五沸,溫服。其死胎即化水而出,萬不失一。又方∶單用樸硝末三錢,以熱酒和熱童便調(diào)服,立出。或用佛手散以酒調(diào)服亦妙。
桂香散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治胎死腹中不下。
桂心(三錢)麝香(五分)上為末,作一服,酒調(diào)下。
琥珀散
?。ㄒ娊?jīng)痛論外方)
[下卷\產(chǎn)育類] 產(chǎn)門不開、不閉、子宮不收
交骨不開,產(chǎn)門不閉,無非陰氣不足,陰氣不足則氣不達(dá),所以不開,不開則產(chǎn)必艱難,宜加味芎歸湯,補(bǔ)而開之,大有奇效。或十全大補(bǔ)湯亦可。
加味芎歸湯
?。ㄒ娀フ撏夥剑?br />
十全大補(bǔ)湯
(見調(diào)經(jīng)論外備用方)產(chǎn)門不閉,由陰氣大虛,不能收攝,或由陰火下流而然,故或?yàn)殛幫ν怀?,或?yàn)槟[脹,或?yàn)榱転r不禁。若氣血俱虛者,宜十全大補(bǔ)湯加五味子,補(bǔ)而斂之?;蛲炊X熱者,宜加味逍遙散。若憂思傷脾血熱者,加味歸脾湯。若暴怒傷肝動火者,龍膽瀉肝湯。
加味逍遙散
(見經(jīng)不調(diào))
加味歸脾湯
?。ㄒ娞ヂ?br />
《良方》龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず嚒罚┮嗝埬憸?。治肝經(jīng)濕熱,小便赤澀,或脅脹、口苦、寒熱。凡肝經(jīng)有余之證,宜服之。
龍膽草(酒拌炒)人參天冬麥冬生甘草黃連(炒)山梔知母(各五分)黃芩(七分)柴胡(一錢)五味(三分)水一鐘半,煎服。
子宮不收而外墜者,宜補(bǔ)中益氣湯加醋炒芍藥,斂而舉之?;蛲庖渣S煎湯熏洗亦妙,或以硫黃湯熏洗、硫黃散敷之。
一方∶治產(chǎn)后子宮不斂,用荊芥、藿香、椿根白皮煎湯熏洗,神效。
一方∶治產(chǎn)后子腸不收,外用枳殼、訶子、五倍子、白礬煎湯熏洗。若不收,再灸頂心百會穴數(shù)壯,即上。
一方∶子宮脫出,用蓖麻仁十四枚研爛涂頂心,入即洗去。
一方∶治產(chǎn)后陰脫,用絹袋盛炒熱蛇床子熨之,亦治陰痛。又法∶用蛇床子五兩,烏梅十四個,煎水,日洗五六次。
[下卷\產(chǎn)育類] 小產(chǎn)
小產(chǎn)之證,有輕重、有遠(yuǎn)近、有稟賦、有人事。由稟賦者,多以虛弱;由人事者,多以損傷。凡正產(chǎn)者,出于熟落之自然;小產(chǎn)者,由于損折之勉強(qiáng),此小產(chǎn)之所以不可忽也。若其年力已衰,產(chǎn)育已多,欲其再振,且固自所難能。凡見此者,但得保其母氣,則為善矣。若少年不慎,以致小產(chǎn),此則最宜調(diào)理,否則下次臨期仍然復(fù)墜,以至二次三次,終難子嗣,系不小矣。凡此安之之法,見前“數(shù)墮胎”條中。既產(chǎn)調(diào)理之法,亦與大產(chǎn)相似,詳后“產(chǎn)后”條中,俱當(dāng)按而用之。
凡婦人年及中衰,胎元無力,則常有胎不能長及多小產(chǎn)、昏暈之患。此氣血衰敗而然。血?dú)饧人ィ瑒t凡于小產(chǎn)之后,多有胎既落而復(fù)又下墜,如更有一胎欲產(chǎn)者,此非胎也,乃因氣虛而胞宮隨胎下陷也。產(chǎn)母不知,必至驚慌,此無足慮,但以壽脾煎,或八珍、十全大補(bǔ)湯之類主之,則自安矣。
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
八珍湯
(見經(jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)又凡小產(chǎn)有遠(yuǎn)近,其在二月三月為之近,五月六月為之遠(yuǎn)。新受而產(chǎn)者,其勢輕,懷久而產(chǎn)者,其勢重。
此皆人之所知也。至若猶有近者,則隨孕隨產(chǎn)矣。凡今艱嗣之家,犯此者十居五六,其為故也,總由縱欲而然。第自來人所不知,亦所不信,茲謹(jǐn)以筆代燈,用指迷者,倘濟(jì)后人,實(shí)深愿也。請詳言之。蓋胎元始肇,一月如珠露,二月如桃花,三月四月而后血脈形體具,五月六月而后筋骨毛發(fā)生。方其初受,亦不過一滴之玄津耳。此其橐正無根據(jù)根,尚無地,鞏之則固,決之則流。故凡受胎之后,極宜節(jié)欲,以防泛濫。而少年縱情,罔知忌憚,雖胎固欲輕者,保全亦多,其有兼人之勇者,或恃強(qiáng)而不敗,或既敗而復(fù)戰(zhàn),當(dāng)此時也,主方欲靜,客不肯休,無奈狂徒敲門撞戶,顧彼水性熱腸,有不啟扉而從,隨流而逝者乎?斯時也,落花與粉蝶齊飛,火棗共交梨并逸,合污同流,已莫知其昨日孕而今日產(chǎn)矣,朔日孕而望日產(chǎn)矣。隨孕隨產(chǎn),本無形跡,蓋明產(chǎn)者胎已成形,小產(chǎn)必覺;暗產(chǎn)者胎仍似水,直溜何知?故凡今之htht家,多無大產(chǎn),以小產(chǎn)之多也。娶娼妓者,多少子息,以其子宮滑而慣于小產(chǎn)也。今嘗見艱嗣求方者,問其陽事,則曰能戰(zhàn),問其功夫,則曰盡通,問其意況,則怨嘆曰∶人皆有子,我獨(dú)無!亦豈知人之明產(chǎn),而爾之暗產(chǎn)耶?此外如受胎三月五月而每有墮者,雖衰薄之婦常有之,然必由縱欲不節(jié),致傷母氣而墮者,為尤多也。故凡恃強(qiáng)過勇者,多無子,以強(qiáng)弱自相殘也??v肆不節(jié)者,多不育,以盜損胎元之氣也。豈悉由婦人之罪哉?欲求我方者,當(dāng)以此篇先讀之,則傳方之思已過半矣。
[下卷\產(chǎn)育類] 小產(chǎn)論外方
人參黃湯
(見《婦人規(guī)古方》)治小產(chǎn)氣虛,血下不止。
人參黃(炒)當(dāng)歸白術(shù)(炒)白芍(炒)艾葉(各一錢)阿膠(炒二錢)上作一劑,水煎服。
當(dāng)歸川芎湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治小產(chǎn)后瘀血,心腹疼痛,或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸熟地黃白芍藥(炒)玄胡索(炒)川芎桃仁紅花香附青皮(炒)澤蘭牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛,此是瘀血為患,宜用此藥或失笑散。按之反不痛,此是血虛,宜用四物、參苓白術(shù)。若痛而作嘔,此是胃虛,宜用六君子。若或作瀉,此是脾虛,宜用六君子送二神丸。
殿胞煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲涡‘a(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后兒枕疼痛等證,如神。
當(dāng)歸(五七錢或一兩)川芎炙甘草(各一錢)茯苓(一錢)肉桂(一、二錢或五、七分)水一鐘,煎八分,熱服。如脈細(xì)而寒或嘔者,加干姜炒黃色一二錢。如血熱多火者,去肉桂加酒炒芍藥一二錢。如脈弱陰虛者,加熟地三五錢。如氣滯者加香附一二錢,或?yàn)跛幰嗫?。腰痛加杜仲一二錢。
[下卷\產(chǎn)育類] 下胎斷產(chǎn)
下胎斷產(chǎn)本非仁者之事,然有婦人臨產(chǎn)艱危,或病甚不勝產(chǎn)育者,則下胎斷產(chǎn)之法有不得已,亦不可廢者也。至若水銀、虻蟲、水蛭、斑蝥之屬,不惟傷胎,且傷母矣,用者不可造次。
下胎方∶
千金去胎方
(見《婦人規(guī)古方》)大麩曲(五升)漬酒一斗,煮二三沸,去滓,分五服,隔宿勿食,旦再服,其胎如縻,母無所苦。千金不傳。
下胎短劇方
(見胎動欲墮)
扶羸短劇方
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)虛弱人欲下胎,宜用此。
人參粉草川芎肉桂干姜桃仁黃芩蟹爪上等分,每服一兩,水二鐘,煎八分,空心服。未動再服。
廣濟(jì)下胎方
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)并下死胎俱效。
天花粉(四兩)肉桂牛膝豆豉(各三兩)上咀,用水七碗煎二碗半,分三服,每服后一時許又進(jìn)一服。
《良方》桂心散
?。ㄒ娞佑麎櫍┮环健貌痪猩ニ捞ィ帽吐槿识€,巴豆一個,麝香一分,研貼臍中并足心,即下?;蛟乱涣?,溫酒吞下。又方∶下生胎用蓖麻子一。
斷產(chǎn)方∶
斷產(chǎn)短劇方
(見《婦人規(guī)古方》)斷產(chǎn)墮胎有驗(yàn)。
故蠶蛻紙(方一尺)上燒為末,空心酒調(diào)服,終身不受孕。
《千金》斷產(chǎn)方
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)四物湯(一劑)蕓臺子(一撮,即油菜子)紅花水鐘半,煎八分,經(jīng)后空心服,則不受孕。
丹溪
斷子法(見《婦人規(guī)古方》)用白面曲一升,無灰酒五升,作糊,煮至三升半,濾去滓,分作三服,候經(jīng)至前一日,晚五更及天明各吃一服,經(jīng)即不行,終身無子矣。
斷產(chǎn)灸法
(見《婦人規(guī)古方》)一傳方。欲絕產(chǎn)者,灸臍下二寸三分陰動脈中三壯。此當(dāng)自臍中至骨際折作五寸約之。
[下卷\產(chǎn)后類] 論產(chǎn)后大補(bǔ)氣血
產(chǎn)后病治,嘗見丹溪云∶“產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血,即有雜證,以末治之。一切病多是血虛,皆不可發(fā)表?!贝似湟庵^血?dú)怆S胎而去,必屬大虛,故無論諸證,皆當(dāng)以大補(bǔ)為先,其他皆屬可緩。余于初年誠然佩服,及執(zhí)而用之,則每為所困。經(jīng)者數(shù)次,始悟其言雖有理而未免言之過也。即今產(chǎn)科所宗,無非此法,余目睹其誤,及親為解救者,蓋不少矣。故敢剖析于后,實(shí)有所見,不得不言,非存心自炫,故毀先賢。若然,則徒為笑罵之招耳。賓雖至愚,必不為也。觀者深察此意。
凡產(chǎn)后氣血俱去,誠多虛證。然有虛者,有不虛者,有全實(shí)者。凡此三者,但當(dāng)隨證、隨人,辨其虛實(shí),以常法治療,不得執(zhí)有誠心,概行大補(bǔ),以致助邪。此辨不可不真也。
產(chǎn)后虛證,無非隨人元?dú)?,必素弱之人多有之;或于產(chǎn)后血?dú)饩闳ザ跽咭嘤兄?。此?dāng)因人察脈,因脈察證,若脈氣、形氣、病氣俱不足,此當(dāng)以全虛治之。若形氣不足,病氣有余,或兼火邪,或兼外邪,或以飲食停滯,是亦虛中有實(shí),不得不詳審而治。此中委曲,未能言盡,惟明者悟之。
產(chǎn)后不虛證,蓋或其素日無病,或以年少當(dāng)時,或以素耐辛苦貧勞之質(zhì),此輩本無不足,及其一旦受孕,乃于無病腹中參入此物,故致血?dú)廑杖?,為脹為嘔,是皆添設(shè)有余之病。及其既產(chǎn),始見通快,所留得去,仍復(fù)故。吾常人之產(chǎn),此類極多,果何虛之有?然或以內(nèi)傷,或以外感,產(chǎn)后之病,難保必?zé)o。倘有所犯,去之即愈。若概行大補(bǔ),果能堪否?即臨盆帶去血?dú)猓疵鈺阂姾膿p。然以壅滯之余,不過皆護(hù)胎隨從之物。
去者當(dāng)去,生者旋生,不出數(shù)日,必已來復(fù),此生化自然之理,何至是產(chǎn)皆虛也?凡治此類,但當(dāng)因證用治。
若執(zhí)云“產(chǎn)后必當(dāng)大補(bǔ)氣血”,則實(shí)實(shí)之病必所不免。而輕者必甚,甚者必危矣。由此觀之,則立言者固不易,而用言者又豈易哉?產(chǎn)后全實(shí)證∶有如外感風(fēng)寒,頭痛身熱,便實(shí)中滿,脈緊數(shù)洪大有力者,此表邪之實(shí)證也;又火之盛者,必?zé)峥试隉虮憬Y(jié)腹脹,口鼻舌焦黑,酷喜冷凍飲料,眼哆尿管痛赤,脈見洪滑,此內(nèi)熱之實(shí)證也;又郁怒動肝,胸脅脹痛,大便不利,脈弦而滑,此氣逆之實(shí)證也;又惡露未盡,瘀血上沖,心腹脹滿,疼痛拒按,大便難而小便利,此血逆之實(shí)證也;又凡富貴之家,保護(hù)太過,或過用人參、、術(shù),以致氣壅;或過用糖、酒、炭火,以致內(nèi)熱;或產(chǎn)本不虛,而妄用大補(bǔ)之藥,以致增病,此調(diào)攝之實(shí)證也;又或因產(chǎn)過食,恐其勞困,固令勉強(qiáng),以致停蓄不散,此內(nèi)傷之實(shí)證也。以上諸證,姑舉要者,以見其概。然既有表邪,則不得不解;既有火邪,則不得不清;既有內(nèi)傷停滯,則不得不開通消導(dǎo)。且人有強(qiáng)弱,產(chǎn)有虛實(shí),病有真假,治有逆從,固不可以同日語也。觀《六元正紀(jì)大論》曰∶“婦人重身,毒之何如?曰∶有故無殞,亦無殞也?!贝俗越?jīng)常不易之大法,亦何庸贅辨之。若此第因丹溪之言,人多偏執(zhí),故不得不詳盡其說,以解后人之惑也。諸虛實(shí)治法,詳具后條。
[下卷\產(chǎn)后類] 論產(chǎn)后三禁
觀《病機(jī)機(jī)要》云∶治胎產(chǎn)之病,當(dāng)從厥陰證論之,宜無犯胃氣及上二焦,是為三禁,謂不可汗,不可下,不可利小便。發(fā)其汗則同傷寒下早之證;利大便則脈數(shù)而傷脾;利小便則內(nèi)亡津液,胃中結(jié)燥。
但使不犯三禁,則營衛(wèi)自和而寒熱自止矣。凡用治之法,如發(fā)渴則白虎,氣弱則黃,血痛則當(dāng)歸,腹痛則芍藥。大抵產(chǎn)病天行,從加減柴胡;雜證從增損四物。宜察脈證而用之。詳此說雖為產(chǎn)育之大法,然病變不同,倘有是證,則不得不用是藥,所謂有病則病受之也。第此經(jīng)常之法,固不可不知,而應(yīng)變之權(quán),亦不可執(zhí)一也。
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后腹痛,最當(dāng)辨察虛實(shí)。血有留瘀而痛者,實(shí)痛也;無血而痛者,虛痛也。大都痛而且脹,或上沖胸脅,或拒按而手不可近者,皆實(shí)痛也。宜行之、散之。若無脹滿,或喜揉按,或喜熱熨,或得食稍緩者,皆屬虛痛,不可妄用推逐等劑。
凡新產(chǎn)之后,多有兒枕腹痛者,摸之亦有塊,按之亦微拒手,故古方謂之兒枕,皆指為胞中之宿血。此大不然。夫胞胎俱去,血亦豈能獨(dú)留?蓋子宮蓄子既久,忽爾相離,血海陡虛,所以作痛。胞門受傷,必致壅腫,所以亦若有塊,而實(shí)非真塊。腫既未消,所以亦頗拒按。治此者,但宜安養(yǎng)其臟,不久即愈。惟殿胞煎為最妙。其次則四神散、五物煎,皆極佳者。若誤認(rèn)為瘀,而妄用桃仁、紅花、玄胡、青皮之屬,反損臟氣,必增虛病。有母體本虛而少血者,即于產(chǎn)時亦無多血,此輩尤非血滯。若有疼痛,只宜治以前法,或以大、小營煎、黃雌雞湯主之。
殿胞煎
?。ㄒ娦‘a(chǎn)論外方)
四神散
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
五物煎
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
大營煎
(見血熱經(jīng)早)
小營煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
《良方》黃雌雞湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后虛羸腹痛。
當(dāng)歸白術(shù)(炒)熟地黃黃(炒)桂心(各半兩)小黃雌雞(一只,去頭足腸翅,細(xì)切)上先用水七碗,煮雞至三碗,每用汁一碗、藥四錢煎,日三服。
凡新產(chǎn)之后,其有陽氣虛弱,而寒從中生,或寒由外入,以致心腹作痛,嘔吐不食,四肢厥冷者,宜九蜜煎、大巖蜜湯,或理陰煎主之。產(chǎn)當(dāng)寒月,以致寒氣入腹,臍下脹痛,手不可近者,宜羊肉湯主之。若氣實(shí)寒甚者,宜蟠蔥散。
九蜜煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲萎a(chǎn)后陽氣虛寒,或陰邪入臟,心腹疼痛,嘔吐不食,四肢厥冷。
此與大巖蜜湯略同而稍勝之。
當(dāng)歸熟地(各三錢)芍藥(酒炒焦)茯苓(各錢半)炙甘草干姜(炒)肉桂北細(xì)辛(各一錢)吳茱萸(制五分)水二鐘,煎服。
大巖蜜湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后陽氣虛寒,心腹作痛,不食嘔吐,四肢厥逆。
生地當(dāng)歸芍藥(炒)干姜吳茱萸桂心獨(dú)活甘草(炒)小草(各一兩)細(xì)辛(半兩)(按∶小草即遠(yuǎn)志之苗)上每服半兩,水煎服。
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
《良方》羊肉湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)婦脾虛寒邪內(nèi)乘,以致腹痛或頭眩臍脅急痛。
精羊肉(四兩)當(dāng)歸川芎(各半兩)生姜(一兩)上以水十盞,煎至四盞,分四次,空心服。
《局方》蟠蔥散
(見《古方八陣·熱陣》)治男婦脾胃虛冷,滯氣不行,攻刺心腹,痛連胸脅,膀胱小腸寒疝、氣疝,及婦人血?dú)獯掏础?br />
蒼術(shù)(米泔浸切)炙甘草(各八錢)三棱(煨)蓬術(shù)(煨)茯苓青皮(各六錢)丁皮砂仁(去殼)檳榔(各四錢)延胡索(三錢)干姜(炒)肉桂(各三錢)(按∶丁皮即丁香樹皮)上每服五錢,水一盞,入連根蔥白一莖,煎七分,空心熱服,或?yàn)槟┯檬[湯調(diào)服二三錢。
產(chǎn)后惡露不盡,留滯作痛者,亦常有之。然此與虛痛者不同,必其由漸而甚,或大小便不行,或小腹硬實(shí)作脹,痛極不可近手,或自下上沖心腹,或痛極牙關(guān)緊急,有此實(shí)證,當(dāng)速去其血。近上者宜失笑散;近下者宜通瘀煎、奪命丹、回生丹?;蛭葱В?dāng)用決津煎為善。
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
通瘀煎
(見經(jīng)期腹痛)
奪命丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
回生丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
決津煎
(見經(jīng)期腹痛)產(chǎn)后有脾虛腎虛而為腹痛者,此不由產(chǎn),而由臟氣之不足。若脾氣虛寒,為嘔吐、為少食而兼腹痛者,宜五君子煎、六君子湯、溫胃飲之類主之。若腎氣虛寒,為瀉、為利而兼腹痛者,宜胃關(guān)煎、理陰煎之類主之。
五君子煎
(見崩淋經(jīng)漏不止)
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
溫胃飲
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
胃關(guān)煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲纹⒛I虛寒作瀉,或甚至久瀉腹痛不止,冷痢等證。
焦干姜(一至三錢)吳茱萸(五七分制)白術(shù)(炒一至三錢)熟地(三五錢或一兩)山藥(炒二錢)白扁豆(炒二錢)炙甘草(一、二錢)水二鐘,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。瀉甚者加肉豆蔻一、二錢,面炒用,或破故紙亦可。氣虛勢甚者,加人參,隨宜用。陽虛下脫不固者,加制附子一、二、三錢,腹痛甚者,加木香七八分,或加濃樸八分。滯痛不通者,加當(dāng)歸二、三錢?;摬唤?,加烏梅二個,或北五味子二十粒。若肝邪侮脾者,加肉桂一、二錢。
產(chǎn)后有飲食停滯及氣逆作痛,亦當(dāng)因其類而消去之。如排氣飲、大和中飲之類,皆可酌用。
排氣飲
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
大和中飲
(見《新方八陣·和陣》)治飲食留滯積聚等證。
陳皮(一、二錢)枳實(shí)(一錢)砂仁(五分)山楂(二錢)麥芽(二錢)濃樸(一錢半)澤瀉(一錢半)水一鐘半,煎七八分,食遠(yuǎn)溫服。脹甚者加白芥子,胃寒無火或惡心者加炮干姜一、二錢。疼痛者加木香、烏藥、香附之類。多痰者加半夏。
仲景曰∶“產(chǎn)后腹中痛,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之,并治腹中寒疝,虛勞不足。”
當(dāng)歸生姜羊肉湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)婦腹中痛、寒痛,血?dú)獠蛔?,虛弱甚者,及寒月生產(chǎn),寒氣入于子門,手不可犯,臍下脹滿,此產(chǎn)后之寒證也。并治寒疝腹中痛,及脅痛里急者。
精羯羊肉(一斤)當(dāng)歸(三兩)生姜(五兩)上用水八升,煮取三升,加蔥、椒、鹽,溫服七合,日三服。若寒多者,加生姜成一斤。痛多而嘔者,加橘皮二兩,白術(shù)一兩。
立齋曰∶前證若因氣滯,用延胡索散;若因外寒,用五積散;若因怒氣,用四物加木香、柴胡;若因血虛,用四物、參、術(shù)、炮姜。若因陽氣虛弱,用四君、當(dāng)歸、炮姜。若因脾虛血弱,用六君、當(dāng)歸、炮姜。
延胡索散
(即玄胡當(dāng)歸散。見經(jīng)痛論外方)
《局方》五積散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ど㈥嚒罚┲胃忻昂?,頭疼身痛,項(xiàng)背拘急,惡寒嘔吐,肚腹疼痛,及寒濕客于經(jīng)絡(luò),腰腳骨髓酸痛,及痘瘡寒勝等證。
當(dāng)歸麻黃蒼術(shù)陳皮(各一錢)濃樸(制)干姜(炮)芍藥枳殼(各八分)半夏白芷(各七分)桔梗炙甘草茯苓肉桂人參(各五分)川芎(四分)水二鐘,姜三片,蔥白三莖,煎八分,不拘時服。
又歌曰∶痢后偏生腳痛風(fēng),局方五積自能攻。就中或卻麻黃去,酒煮多多服見功。
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后發(fā)熱
產(chǎn)后發(fā)熱,有風(fēng)寒外感而熱者;有邪火內(nèi)盛而熱者;有水虧陰虛而熱者;有因產(chǎn)勞倦,虛煩而熱者;有去血過多,頭暈悶亂煩熱者。諸證不同,治當(dāng)辨察。
產(chǎn)后有外感發(fā)熱者,蓋臨盆之際,多有露體用力,無暇他顧,此時或遇寒邪,則乘虛而入,感之最易。若見頭疼身痛,憎寒發(fā)熱,或腰背拘急,脈見緊數(shù),即產(chǎn)后外感證也。然此等外感,不過隨感隨病,自與正傷寒宿感者不同,故略加解散,即自痊??晌鹬^新產(chǎn)之后,不宜表散。但當(dāng)酌其虛實(shí)而用得其宜耳。凡產(chǎn)后感邪氣,不甚虛者,宜三柴胡飲;若氣虛脾弱而感者,宜四柴胡、五柴胡飲。若肝脾腎三陰不足而感者,宜補(bǔ)陰益氣煎;若虛寒之甚者,宜理陰煎。若產(chǎn)婦強(qiáng)壯,氣實(shí)而感者,宜正柴胡飲。若兼內(nèi)火盛而外邪不解者,宜一柴胡飲。若風(fēng)寒俱感,表里俱滯者,宜五積散。
三柴胡飲
(見熱入血室)
四柴胡飲
?。ㄒ姛崛胙遥?br />
五柴胡飲
(見《新方八陣·散陣》)五為土數(shù),從脾胃也。脾土為五臟之本,凡中氣不足而外邪有不散者,非此不可。此與四柴胡飲相表里,但四柴胡飲止調(diào)氣分,此則兼培血?dú)猓灾鸷埃惹杏跁r用者也,神效不可盡述。凡傷寒、瘧疾、痘瘡,皆所宜用。
柴胡(一至三錢)當(dāng)歸(二、三錢)熟地(三、五錢)白術(shù)(二、三錢芍藥(錢半炒用)炙甘草(一錢)陳皮(酌用或不必用)水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)熱服。寒勝無火者,減芍藥加生姜三、五、七片或干姜一、二錢,或再加桂枝一、二錢,則更妙。脾滯者,減白術(shù)。氣虛者,加人參隨宜。腰痛者,加杜仲。頭痛者,加川芎。勞倦傷脾陽虛者,加升麻一錢。
補(bǔ)陰益氣煎
?。ㄒ姛崛胙遥?br />
理陰煎
(見血寒經(jīng)遲)
正柴胡飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ど㈥嚒罚┓餐飧酗L(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,頭疼身痛,瘧初起等證。凡血?dú)馄胶停藦钠缴⒄?,此方主之?br />
柴胡(一至三錢)防風(fēng)(一錢)陳皮(一錢半)芍藥(二錢)甘草(一錢)生姜(三五片)水一鐘半,煎七八分,熱服。如頭痛者,加川芎一錢。如熱而兼渴者,加葛根一、二錢。如嘔惡者,加半夏一錢五分。如濕勝者,加蒼術(shù)一錢。如胸腹有微滯者,加濃樸一錢。如寒氣勝而邪不易解者,加麻黃一、二、三錢,去浮沫服之,或蘇葉亦可。
一柴胡飲
(見熱入血室)
五積散
?。ㄒ姰a(chǎn)后腹痛)產(chǎn)后有火證發(fā)熱者,但外感之熱多在表,火證之熱多在里。此必以調(diào)攝太過,或時令熱甚,或強(qiáng)以酒,或誤用參、術(shù)、姜、桂大補(bǔ)之藥,或過用炭火,或窗牖太密,人氣太盛,或氣體本實(shí)而過于動作。凡屬太過者,皆能生火?;鹗⒂趦?nèi),多見潮熱、內(nèi)熱,煩渴喜冷,或頭痛多汗,便實(shí)尿赤,及血熱妄行。但無表證,脈見緩滑不緊而發(fā)熱者,便是火證。宜清化飲、保陰煎之類主之。若本元不虛,或火之甚而勢之急者,即徙薪飲、抽薪飲亦所常用,不必疑也。
清化飲
(見血熱經(jīng)早)
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
徙薪飲
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
抽薪飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)產(chǎn)后有陰虛發(fā)熱者,必素稟脾腎不足,及產(chǎn)后氣血俱虛,故多有之。其證則倏忽往來,時作時止,或晝或夜,進(jìn)退不常,或精神困倦,怔忡恍惚,但察其外無表證而脈見弦數(shù),或浮弦豁大,或微細(xì)無力,其來也漸,非若他證之暴至者,是即陰虛之候。治當(dāng)專補(bǔ)真陰,宜小營煎、三陰煎、五陰煎之類,隨宜主之。
小營煎
(見血虛經(jīng)亂)
三陰煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
五陰煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)若陰虛兼火而微熱者,宜一陰煎。若陰虛兼火之甚而大熱者,宜加減一陰煎。若陰虛火盛,熱而多汗者,宜當(dāng)歸六黃湯。若陰中之陽虛,火不歸源而熱者,宜大營煎、理陰煎、右歸飲之類主之。若血虛陽不附陰,煩熱作渴者,宜人參當(dāng)歸湯。若氣血俱虛,發(fā)熱煩躁,面赤作渴,宜八珍湯、十全大補(bǔ)湯。若熱甚而脈微者,宜急加桂、附,或以為火,則禍在反掌。
一陰煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
加減一陰煎
(見血熱經(jīng)遲)
當(dāng)歸六黃湯
?。ㄒ姛崛胙遥?br />
大營煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
右歸飲
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
人參當(dāng)歸湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治去血過多,內(nèi)熱短氣,頭痛悶亂,骨節(jié)作痛,或虛煩咽燥。
人參當(dāng)歸生地桂心麥冬白芍藥(各等分)上用粳米一合,竹葉十片,水二鐘,煎一鐘,去米,入藥五錢,棗二枚,煎服?;蚩偧逯嗫桑撋跽?,用熟地黃。
八珍湯
(見經(jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)產(chǎn)后有去血過多發(fā)熱者,其證必?zé)┛识虤?,頭痛頭暈,悶亂內(nèi)熱,是亦陰虛之屬,宜人參當(dāng)歸湯主之。
立齋曰∶大凡元?dú)馓撊醵l(fā)熱者,皆內(nèi)真寒而外假熱也。但用六君或補(bǔ)中益氣加炮姜溫補(bǔ)脾氣,諸證自退。若四肢畏冷,急加附子?!胺残庐a(chǎn)陰血暴傷,陽無所附而外熱,宜用四物炮姜,補(bǔ)陰以配陽;若因誤服寒涼克伐之劑而外熱,此為寒氣格陽于外,宜用四君子加姜、桂;如不應(yīng),急加附子;若或肌膚發(fā)熱,面目赤色,煩渴引飲,此血脫發(fā)躁。宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。”
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
補(bǔ)中益氣湯
(見經(jīng)不調(diào))
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后乍寒乍熱
產(chǎn)后乍寒乍熱,總由血?dú)馓摀p,陰陽不和而然。若陽勝則乍熱,陰勝則乍寒。凡陰勝而寒多者,宜增損四物湯、理陰煎。若陽勝而熱多者,宜四物湯、三陰煎。若陽氣陷入陰中而乍寒乍熱者,宜補(bǔ)中益氣湯,補(bǔ)陰益氣煎。若陰陽俱虛而寒熱者,宜八珍湯、十全大補(bǔ)湯。若敗血不散,流入陰中而作寒熱者,宜決津煎、殿胞煎。若血實(shí)氣壅者,宜奪命丹。
增損四物湯
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
三陰煎
(見血虛經(jīng)亂)
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
補(bǔ)陰益氣煎
(見熱入血室)
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
決津煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
殿胞煎
?。ㄒ娦‘a(chǎn)論外方)
奪命丹
(見鬼胎)陳無擇曰∶敗血流閉諸陰則寒,流閉諸陽則熱,宜五積散。若有外感者,宜從前“產(chǎn)后發(fā)熱”治。
五積散
?。ㄒ姰a(chǎn)后腹痛)
[下卷\產(chǎn)后類] 蓐勞
蓐,草薦也。產(chǎn)婦坐草艱難,以致過勞心力,故曰蓐勞。此即產(chǎn)后勞倦也。其證則或?yàn)楹疅崛绡?,或頭疼自汗,或眩暈昏沉,或百節(jié)疼痛,或倦怠喘促,飲食不甘,形體虛羸之類,皆其候也。悉當(dāng)以培補(bǔ)元?dú)鉃橹鳌?br />
若初產(chǎn)后,蓐勞困倦,惟豬腰湯為妙,或用黃雌雞湯、白茯苓散。若蓐勞虛汗不止,宜母雞湯。若兼臟寒者,宜羊肉湯。若氣血俱虛者,宜五福飲、十全大補(bǔ)湯。若兼外邪發(fā)熱而中寒、背惡寒者,宜理陰煎,詳加減法治之。若兼陽虛內(nèi)寒者,宜五君子煎或理陰煎。若陽盛陰虛兼內(nèi)熱者,宜五福飲加芍藥、黃芩、地骨皮之類,隨宜用之。
豬腰湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后褥勞,寒熱如瘧,自汗無力,咳嗽、頭痛、腹痛俱效。
豬腰(一對)當(dāng)歸白芍藥(酒炒各一兩)上以藥二味,用水三碗煎至二碗,去滓,將豬腰切如骰子塊,同晚米一合,香豉一錢,和蔥、椒、鹽煮稀粥,空心日服一次,神效。或加人參更妙。
黃雌雞湯
(見產(chǎn)后腹痛)
白茯苓散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后蓐勞,頭目肢體疼痛,寒熱如瘧。
白茯苓(一兩)人參當(dāng)歸黃川芎白芍藥(炒)熟地桂心(各半兩)豬腰(一對)上以水三盞,入豬腰并姜、棗各三事,煎二盞,去渣,入前藥半兩,煎一盞服。
母雞湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后褥勞,虛汗不止。
人參黃白術(shù)白茯苓麻黃根牡蠣(各三錢)上用母雞一只,去毛雜,凈水六七碗,同藥煮至三碗,任意服之。
羊肉湯
(見產(chǎn)后腹痛)
五福飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
補(bǔ)陰益氣煎
?。ㄒ姛崛胙遥?br />
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
五君子煎
(見崩淋經(jīng)漏不止)
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后喘促
產(chǎn)后喘急有二∶乃一以陰虛之極,一以寒邪在肺。蓋產(chǎn)后既以大虛,焉得氣實(shí)而喘?若肺無寒邪而見喘促者,此以血去陰虛,孤陽無主,故氣窮短促而浮脫于上,此實(shí)肝腎不接,無根將脫之兆,最為危候。經(jīng)曰∶“肝苦急,急食甘以緩之?!闭祟愐病N┴懺嫗橹未酥駝?。若氣虛兼寒者,宜大補(bǔ)元煎或理陰煎。若風(fēng)寒外感,邪氣入肺而喘急者,此必氣粗胸脹或多咳嗽,自與氣短似喘、上下不接者不同治。當(dāng)以疏散兼補(bǔ)為主,宜金水六君煎或六君子湯。若單以寒邪入肺,氣實(shí)氣壅而本無虛者,宜六安煎或二陳湯加蘇葉之類主之。
貞元飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治氣短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,氣道噎塞,勢劇垂危者。世人但知為氣急,其病在上,而不知元海無根,虧損肝腎,此子午不交,氣脫證也。尤為婦人血海常虧者,最多此證。宜急用此飲以濟(jì)之、緩之,敢云神劑。凡診此證,脈必微細(xì)無神,若微而兼緊,尤為可畏。倘庸眾不知,妄云痰逆氣滯,用牛黃、蘇合及青(皮)、陳(皮)、枳殼破氣等劑,則速其危矣。
熟地(七、八錢甚者一、二兩)炙甘草(一至三錢)當(dāng)歸(二、三錢)水二鐘,煎八分,溫服。如兼嘔惡或惡寒者,加煨姜三、五片。如氣虛脈微至極者,急加人參隨宜。如肝腎陰虛,手足厥冷,加肉桂一錢。
大補(bǔ)元煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
金水六君煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲畏文I虛寒,水泛為痰,或年邁陰虛,血?dú)獠蛔?,外受風(fēng)寒,咳嗽、嘔惡、多痰、喘急等證,神效。
當(dāng)歸(二錢)熟地(三五錢)陳皮(一錢半)半夏(二錢)茯苓(二錢)炙甘草(一錢)水二鐘,生姜三、五、七片,煎七、八分,食遠(yuǎn)溫服。如大便不實(shí)而多濕者,去當(dāng)歸加山藥。如痰盛氣滯,胸脅不快者,加白芥子七、八分。如陰寒盛而嗽不愈者,加細(xì)辛五、七分。如兼表邪寒熱者,加柴胡一、二錢。
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
六安煎
(見《新方八陣·和陣》)治風(fēng)寒咳嗽,及非風(fēng)初感,痰滯氣逆等證。
陳皮(一錢半)半夏(二、三錢)茯苓(二錢)甘草(一錢)杏仁(一錢,去皮尖切)白芥子(五七分,老年氣弱者不用)水一鐘半,加生姜三、五、七片,煎七分,食遠(yuǎn)服。凡外感風(fēng)邪咳嗽而寒氣盛者,多不易散,宜加北細(xì)辛七八分或一錢。若冬月嚴(yán)寒邪甚者,加麻黃、桂枝亦可。若風(fēng)勝而邪不甚者,加防風(fēng)一錢,或蘇葉亦可。若頭痛鼻塞者,加川芎、白芷、蔓荊子皆可。若兼寒熱者,加柴胡、蘇葉。若風(fēng)邪咳嗽不止而兼肺胃之火者,加黃芩一、二錢,甚者再加知母、石膏,所用生姜只宜一片。凡寒邪咳嗽,痰不利者,加當(dāng)歸二、三錢,老年者尤宜。若氣血不足者,當(dāng)以金水六君煎與此參用。凡非風(fēng)初感,痰勝而氣不順者,加藿香一錢五分,兼脹滿者,加濃樸一錢,暫開痰氣,然后察其寒熱虛實(shí)而調(diào)補(bǔ)之。若氣虛猝倒及氣平無痰者,皆不可用此方。
二陳湯
(見安胎)
[下卷\產(chǎn)后類] 喘嗽論外方
陳氏
二母散(見《婦人規(guī)古方》)治產(chǎn)后熱血上攻,留于肺經(jīng),咳嗽喘促。
知母貝母人參桃仁杏仁(俱去皮尖)白茯苓上等分,每服五錢,加姜,水煎服。
二味參蘇飲
(見《婦人規(guī)古方》)治產(chǎn)后瘀血入肺,咳嗽喘急。
人參(一兩)蘇木(二兩)上作一劑,水煎服。若既愈,當(dāng)用六君子以補(bǔ)脾胃。若口鼻黑氣起,宜急用此藥加附子五錢,亦有得生者。
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后惡露不止
產(chǎn)后惡露不止,若因血熱者,宜保陰煎、清化飲;有傷沖任之絡(luò)而不止者,宜固陰煎加減用之;若肝脾氣虛,不能收攝而血不止者,宜壽脾煎或補(bǔ)中益氣湯。若氣血俱虛而淡血津津不已者,宜大補(bǔ)元煎或十全大補(bǔ)湯。若怒火傷肝而血不藏者,宜加味四物湯。若風(fēng)熱在肝而血下泄者,宜一味防風(fēng)散。
一止血方∶用蒲黃二兩,水煎頓服。
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
清化飲
(見血熱經(jīng)早)
固陰煎
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
大補(bǔ)元煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
十全大補(bǔ)湯
(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
加味四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
一味防風(fēng)散
?。ㄒ姳缆┱撏夥剑?br />
[下卷\產(chǎn)后類] 血不止論外方
人參當(dāng)歸湯
?。ㄒ姰a(chǎn)后發(fā)熱)
佛手散
(見殺血心痛)
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后發(fā)痙
產(chǎn)后發(fā)痙乃陰血大虧證也,其證則腰背反張,戴眼直視或四肢強(qiáng)勁,身體抽搐。在傷寒家雖有剛痙、柔痙之辨,然總之則無非血燥、血枯之病,而實(shí)惟足太陽與少陰主之。蓋膀胱與腎為表里,腎主精血,而太陽之脈絡(luò)于頭目項(xiàng)背,所以為病若此。若其所致之由,則凡如傷寒誤為大汗以亡液,大下以亡陰,或潰瘍、膿血、大泄之后,乃有此證。故在產(chǎn)后,亦惟去血過多,或大汗、大瀉而然,其為元?dú)馓潣O,血液枯敗也??芍灿龃俗C,速當(dāng)察其陰陽,大補(bǔ)氣血,用大補(bǔ)元煎或理陰煎及十全大補(bǔ)湯之類,庶保其生。若認(rèn)為風(fēng)痰,而用發(fā)散消導(dǎo)等劑,則死無疑矣。
大補(bǔ)元煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
十全大補(bǔ)湯
(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后大便秘澀
產(chǎn)后大便秘澀,以其失血亡陰,津液不足而然,宜濟(jì)川煎加減主之。及后立齋法俱妙。
濟(jì)川煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)凡病涉虛損而大便閉結(jié)不通,則硝黃攻擊等劑必不可用,若勢有不得不通者,宜此主之,此用通于補(bǔ)也。
當(dāng)歸(三五錢)牛膝(二錢)肉蓯蓉(酒洗去咸二、三錢)澤瀉(一錢半)升麻(五七分或一錢)枳殼(一錢,虛甚者不必用)水一鐘半,煎八分,食前服。如氣虛者,但加人參無礙。如有火加黃芩。如腎虛加熟地。
立齋曰∶前證若計其日期,飲食已多,即用藥通之,禍在反掌之間矣。必待其腹?jié)M覺脹,欲去不能者,此乃結(jié)在大腸,宜用豬膽汁潤之。若服苦寒疏通,反傷中氣,通而不止,或成他證。若去血過多,用十全大補(bǔ)湯;血虛火燥,用加味四物湯;氣血俱虛,用八珍湯。雖數(shù)日不通,飲食如常,腹中如故,仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期飲食之多而通之,則誤矣。
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
加味四物湯
(見經(jīng)不調(diào))
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
[下卷\產(chǎn)后類] 產(chǎn)后雜證方
《良方》黃龍湯
產(chǎn)后外感(見調(diào)經(jīng)論外備用方)。
《良方》交加散
產(chǎn)后中風(fēng)(見經(jīng)痛論外方)。
海藏
愈風(fēng)湯(見《古方八陣·和陣》)一名舉卿古拜散。治一切失血筋脈緊急,產(chǎn)后或汗后搐搦。
荊芥穗(為細(xì)末)上先炒大豆黃卷,以酒沃之,去黃卷,取凈汁調(diào)前末三四錢服之。輕者一服,重者二、三服即止。氣虛者忌服。童便調(diào)亦可。
交加散
(見《古方八陣·和陣》)產(chǎn)后類風(fēng)不省人事。治或戰(zhàn)振或產(chǎn)后不省人事,口吐痰涎。
當(dāng)歸荊芥穗(等分)上為細(xì)末,每服二錢,水一鐘,酒少許,煎七分,灌服,神效。
《良方》七珍湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后不語。
人參石菖蒲生地川芎(各一兩)細(xì)辛(七錢)防風(fēng)朱砂(另研各半兩)上為末,每服一錢,薄荷湯調(diào)服。
補(bǔ)脬飲
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治產(chǎn)后傷動,脬破不能小便而淋瀝。
生黃絲絹(一尺剪碎)白牡丹皮根白芨(各一錢,俱為末)用水一碗,同煮至絹爛如餳,空心頓服,服時不得作聲,作聲則不效。
人參湯
產(chǎn)后諸虛(見調(diào)經(jīng)論外備用方)。
《良方》麻黃根湯
(見《婦人規(guī)古方》)治產(chǎn)后虛汗不止,身熱發(fā)渴,驚悸不安。
麻黃根人參黃(炒)當(dāng)歸牡蠣(粉)甘草上每服四、五錢,水煎服。
《良方》趁痛散
(見《婦人規(guī)古方》)治產(chǎn)后骨節(jié)疼痛,發(fā)熱頭重,四肢不舉。
牛膝(酒炒)甘草(炒)薤白(各一兩)當(dāng)歸白術(shù)(炒)黃(炒)桂心獨(dú)活(加姜各半兩)上每服半兩,水煎。
加味小柴胡湯
乳母肝火發(fā)熱(見經(jīng)不調(diào))。
[下卷\帶濁夢遺類] 帶下
凡婦人淋帶,雖分微甚,而實(shí)為同類。蓋帶其微,而淋其甚者也??傆擅T不固。而不固之病,其因有六∶蓋一以心旌之搖之也,心旌搖則命門應(yīng),命門應(yīng)則失其所守,此由于不遂者也;一以多欲之滑之也,情欲無度,縱肆不節(jié),則精道滑而命門不禁,此由于太遂者也;一以房室之逆之也,凡男女相臨,遲速有異,此際權(quán)在男子,而婦人情興多致中道而止,止則逆,逆則為濁為淋,此由于遂而不遂,乃女子之最多而最不肯言者也。以上三證,凡帶濁之由乎此者,十居八九,而三者之治,必得各清其源,庶可取效。然源未必清,而且旋觸旋發(fā),故藥餌之功,必不能與情竇爭勝,此帶濁之所以不易治也。此三者之外,則尚有濕熱下流者;有虛寒不固者;有脾腎虧陷而不能收攝者。當(dāng)各因其證而治之。
心旌搖,心火不靜而帶下者,先當(dāng)清火,宜朱砂安神丸、清心蓮子飲、直指固精丸之類主之。若無邪火而但見心虛帶下者,宜秘元煎、人參丸、心虛白濁歌、茯菟丸之類。
東垣
朱砂安神丸
(見《古方八陣·寒陣》)一名黃連安神丸。治心神煩亂,發(fā)熱怔忡,不寐或寐中驚悸、頭運(yùn)(同暈)等證。
生地朱砂(另飛為衣)當(dāng)歸(各一錢)甘草(五分)黃連(一錢半)湯浸蒸餅為丸,黍米大,每服十五丸或二十丸,津液咽之,或食后用溫水、涼水送下亦可。
清心蓮子飲
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず嚒罚┲螣嵩跉夥郑诟勺骺剩”懔軡?,或口舌生瘡,咽疼煩躁。
黃芩麥冬地骨皮車前子(炒)甘草(各錢半)人參黃石蓮子柴胡茯苓(各一錢)上每服五錢,水煎服。
直指固精丸
(見《古方八陣·固陣》)治腎虛有火,精滑,心神不安。
黃柏(酒炒)知母(酒炒各一兩)牡蠣()龍骨()蓮蕊芡實(shí)山茱萸遠(yuǎn)志(甘草制)茯苓(各三錢)上為末,山藥糊丸桐子大,每服五十丸,空心溫酒下。
秘元煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
人參丸
(見《古方八陣·補(bǔ)陣》)寧心益智,安神固精。
人參茯苓茯神棗仁遠(yuǎn)志益智牡蠣(各五錢)朱砂(二錢半)為末,棗肉丸,服。
心虛白濁歌
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)白濁皆因心氣虛,不應(yīng)只作腎虛醫(yī),四君子湯加遠(yuǎn)志,一服之間見效奇。
《局方》茯菟丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲嗡紤]太過,心腎虛損,真陽不固,尿有余瀝或小便白濁,夢寐遺精等證。
菟絲子(制五兩)白茯苓(三兩)石蓮肉(二兩)酒糊丸,桐子大,每服三、五十丸,空心鹽湯或米湯下。一方有北五味子四兩,兼治三消。
欲事過度,滑泄不固而帶下者,宜秘元煎、壽脾煎、固陰煎、苓術(shù)菟絲丸、濟(jì)生固精丸、鎖精丸、金鎖思仙丹之類主之。
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
固陰煎
(見腎虛經(jīng)亂)
苓術(shù)菟絲丸
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒す剃嚒罚┲纹⒛I虛損不能收攝,以致夢遺、精滑、困倦等證。
白茯苓白術(shù)(米泔洗炒)蓮肉(去心各四兩)五味(二兩酒蒸)山藥(炒二兩)杜仲(酒炒三兩)炙甘草(五錢)菟絲子(用好水淘凈,入陳酒浸一日,文火煮極爛,搗為餅,焙干為末十兩)上用山藥末,以陳酒煮糊為丸,桐子大,空心滾白湯或酒下百余丸。如氣虛神倦,不能收攝者,加人參三、四兩,尤妙。
濟(jì)生固精丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲蜗略摀p,白濁如脂,或胞氣虛寒,腰重少力,小便無度,并效。
牡蠣()菟絲子(酒浸蒸炒)韭子(炒)龍骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(各等分)上為細(xì)末,酒糊丸,桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。
《局方》鎖精丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲伟诐帷讕?,小便頻數(shù)。
破故紙青鹽白茯苓五味子(炒等分)一方用五倍子。
上為末,酒糊丸,桐子大,每服三十丸,空心溫酒下。
萬氏
金鎖思仙丹
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲文凶邮扔^,精血不固。此澀以去脫之劑。
蓮蕊芡實(shí)石蓮子(各十兩)金櫻膏(三斤)上以金櫻煎膏如餳,入前三味藥末,和丸桐子大,空心鹽酒下三十丸,服久精神完固,大能延年。平時服食,忌葵菜、車前子。
人事不暢,精道逆而為濁、為帶者,初宜六味地黃湯,或威喜丸之屬以利之,久不止者,宜固陰煎、苓術(shù)菟絲丸之屬以固之。
六味地黃湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
《和劑》威喜丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲卧柼搼v,精滑白濁遺尿,及婦人血海久冷,淫帶夢泄等證。
白茯苓去皮四兩切塊,同豬苓二錢五分,同于瓷器內(nèi)煮二十余沸,取出曬干,不用豬苓黃蠟(四兩)上以茯苓為末,熔黃蠟搜和為丸,如彈子大,每空心細(xì)嚼滿口生津,徐徐咽服,以小便清利為效。忌米醋,惟糠醋可用。尤忌氣怒動性。
濕熱下流而為帶濁,脈必滑數(shù),色見紅赤,證有煩渴而多熱者,宜保陰煎、加味逍遙散、或經(jīng)驗(yàn)豬肚丸亦佳。若熱甚兼淋而赤者,宜龍膽瀉肝湯。
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
經(jīng)驗(yàn)豬肚丸
(見《古方八陣·固陣》)止夢遺泄精。進(jìn)飲食,健肢體。此藥神應(yīng)。瘦者服之自肥,莫測其理。
白術(shù)(面炒五兩)苦參(白者三兩)牡蠣(左扇者研四兩)上為末,用雄豬肚一具,洗凈,以瓷罐煮極爛,木石臼搗如泥,和藥,再加(豬)肚汁搗半日,丸如小豆大,每服四、五十丸,日進(jìn)三服,米飲下。久服自覺身肥,而夢遺永止。
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)元?dú)馓撊醵鴰抡?,宜壽脾煎、菟絲煎、七福飲、十全大補(bǔ)湯、九龍丸之屬。若陽氣虛寒,脈見微澀,色白清冷,腹痛多寒者,宜加姜、附,或用家韭子丸。
菟絲煎
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
七福飲
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)丹溪
九龍丸
(見《古方八陣·固陣》)治腎虛精滑。
金櫻子枸杞山茱萸蓮蕊蓮肉當(dāng)歸熟地芡實(shí)白茯苓(各等分)上為末,酒糊丸,桐子大,每服五、六十丸,或酒或鹽湯下。
《三因》家韭子丸
(見《古方八陣·固陣》)治少長遺溺,及男子虛劇,陽氣衰敗,小便白濁,夜夢遺精。此藥補(bǔ)養(yǎng)元?dú)?,進(jìn)美余食。按∶此方當(dāng)除去石斛,倍用菟絲,庶乎尤效。
家韭子(炒六兩)鹿茸(酥炙四兩)肉蓯蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地當(dāng)歸(各二兩)菟絲子(酒煮)巴戟肉(各一兩半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(炮各一兩)酒糊丸,桐子大,每服五、七十丸,加至百余丸,食前溫酒、鹽湯任下。凡小兒遺尿者,多因胞(指膀胱)寒,亦稟受陽氣不足也。作小丸服之。
脾腎氣虛下陷而多帶者,宜用壽脾煎、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯之屬。
歸脾湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))立齋曰∶前證或因六淫七情;或因醉飽房勞;或因膏粱濃味;或服燥劑所傷;或虧損陽氣下陷;或濕痰下注蘊(yùn)積而成,故言帶也。凡此皆當(dāng)壯脾胃、升陽氣為主,佐以各經(jīng)見證之藥。若色青者屬肝,用小柴胡加山梔。
或濕熱壅滯,小便赤澀,龍膽瀉肝湯。色赤者屬心,用小柴胡加黃連、山梔、當(dāng)歸。思慮過傷,用妙香散等藥。色白者屬肺,用補(bǔ)中益氣加山梔。色黃者屬脾,用六君子加山梔、柴胡,不應(yīng),歸脾湯。色黑者屬腎,用六味地黃丸。若氣血俱虛,八珍湯。陽氣陷下,補(bǔ)中益氣湯。濕痰下注,前湯加茯苓、半夏、蒼術(shù)、黃柏。
氣虛痰飲下注,四七湯送腎氣丸。不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥濕瀉火之藥輕治之也。
小柴胡湯
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
《良方》辰砂妙香散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲涡臍獠蛔?,驚癇或精神恍惚,虛煩少氣少睡,夜多盜汗,心虛遺精白濁。服之安神鎮(zhèn)心。
黃山藥(姜汁炒)茯苓茯神遠(yuǎn)志(甘草湯制各一兩)人參炙甘草桔梗(各五錢)木香(二錢)麝香(一錢另研)朱砂(三錢另研)上為末,每服二錢,不拘時溫酒調(diào)下,或用麥面湯調(diào)下。
《局方》王荊公妙香散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┌采衩鼐?,定心氣。
人參龍骨(五色者)益智(各一兩)白茯神白茯苓遠(yuǎn)志(制)甘草(炙各五錢)朱砂(飛二錢半)上為末,每服二錢,空心臨臥溫酒調(diào)下。
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
四七湯
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
腎氣丸
?。窗宋锻?。見經(jīng)不調(diào))
[下卷\帶濁夢遺類] 帶濁論外方
醋附丸
治氣滯帶濁,腹中急痛。(見經(jīng)痛論外方)
金櫻膏
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治虛勞遺精白濁,最效。
金櫻子(經(jīng)霜后采紅熟者,撞去刺,切開去核,搗碎煮之濾榨凈汁,用熬成膏)人參桑螵蛸(新瓦焙燥)山藥(各二兩)杜仲(姜汁)益智仁(各一兩)薏仁山茱萸芡實(shí)枸杞(各四兩)青鹽(三錢)上咀,用水同熬二次,去渣,熬成膏,將金櫻膏對半和勻,空心白滾湯下三四匙。
克應(yīng)丸
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人赤白帶下。
熟地赤芍(各二兩)當(dāng)歸(二兩)赤石脂(醋淬)龍骨牡蠣(酒淬)茯苓丹皮艾葉(制)川芎(各一兩)上為末,醋糊丸,桐子大,每服五十丸,空心白湯送下。
《百一》固元丹
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒す剃嚒罚┲卧K久虛,遺精、白濁、五淋及小腸、膀脫疝氣,婦人赤白帶下,血崩便血等疾,以小便頻利為效。
好蒼術(shù)刮凈,米泔浸,咀片一斤。擇堅而小者佳,惟茅山者尤妙,分作四份制之∶一份用小茴香、食鹽各一兩同炒;一份用川椒、補(bǔ)骨脂各一兩同炒;一份用川烏頭、川楝子肉各一兩同炒;一份用醇醋、老酒各半斤同煮干、焙燥。
上連炒諸藥,同為末,用酒煮糊丸,桐子大,每服三、五十丸,男以溫酒、女以醋湯空心下。此高司法方也。
白芷散
治下元虛滑(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
益母丸
治帶濁諸?。ㄒ姰a(chǎn)要)海藏
白芍藥散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人赤白帶下、臍腹疼痛,如神。
白芍(二兩炒)干姜(半兩炒)上為細(xì)末,每服三錢,空心溫米湯調(diào)下,晚又進(jìn)一服,十日見效。
[下卷\帶濁夢遺類] 白濁遺淋
淫濁與帶下之不同者,蓋白帶出于胞宮,精之余也;淫濁出于膀胱,水之濁也。雖膀胱與腎為表里,故帶濁之源,無非皆出于陰分。然帶由脾腎之虛滑者多;淫濁由膀胱之濕熱者多,此其所以有辨也。
若淫濁初起而見熱澀者,宜大厘清飲。若初起無火,而但有窒塞者,宜小厘清飲或五苓散。若肝經(jīng)怒火下流,宜加味逍遙散。若肝火盛而見痛澀者,宜龍膽瀉肝湯。若服寒涼利藥太過,以致下焦虛寒不固者,宜萆厘清飲。若元?dú)馓摵孪菡?,宜壽脾煎、補(bǔ)中益氣湯。若脾濕下流者,宜歸脾湯、六君子湯。若久而不愈,肝腎虛滑下陷者,宜壽脾煎、秘元煎、家韭子丸。
大厘清飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず嚒罚┲畏e熱閉結(jié),小水不利,或致腰腹下部極痛,或濕熱下利,黃膽溺血,邪熱蓄血,腹痛淋閉等證。
茯苓澤瀉木通(各二錢)豬苓(一錢)梔子(二錢)枳殼車前子(各一錢)水一鐘半,煎八分,食遠(yuǎn)溫服。如內(nèi)熱甚者,加黃芩、黃柏、草龍膽之屬。如大便堅硬脹滿者,加大黃二、三錢。如黃膽小水不利熱甚者,加茵陳二錢。如邪熱蓄血腹痛者,加紅花、青皮各一錢五分。
小厘清飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲涡∷焕?,濕滯腫脹,不能受補(bǔ)等證,此方主之。
茯苓(二、三錢)澤瀉(二、三錢)薏仁(二錢)豬苓(二、三錢)枳殼(一錢)濃樸(一錢)水一鐘半,煎七分,食前服。如陰虛水不能達(dá)者,加生地、牛膝各二錢。如黃膽者,加茵陳二錢,如無內(nèi)熱而寒滯不行者,加肉桂一錢。
仲景
五苓散
(見《古方八陣·和陣》)治暑熱煩躁,霍亂泄瀉,小便不利而渴,淋澀作痛,下部濕熱。
白術(shù)豬苓茯苓(各七錢半)桂枝(五錢)澤瀉(一兩二錢半)古法為細(xì)末,每服二錢,白湯調(diào)下,日三服。今法以水煎服。
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)楊氏
萆厘清飲
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒彡嚒罚┲握嬖蛔?,下焦虛寒,或服寒涼刮藥過多,小便白濁,頻數(shù)無度,澄如膏糊等證。
益智仁川萆石菖蒲烏藥(各等分)上咀,每服五、六錢,水一鐘,入鹽一捻,煎七分,食前溫服。一方加茯苓、甘草。
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
補(bǔ)中益氣湯
(見經(jīng)不調(diào))
歸脾湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
六君子湯
(見經(jīng)期腹痛)
秘元煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
家韭子丸
?。ㄒ妿拢?br />
[下卷\帶濁夢遺類] 淋濁論外方
《良方》滑石散
(見《婦人規(guī)古方》)治熱淋。
滑石(五分研)通草車前子葵子(各四分)上為末,以漿水調(diào)服。
牛膝膏
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲嗡姥髁堋?br />
桃仁(去皮尖)歸尾(酒洗各一兩)生地黃(酒洗)赤芍藥(各兩半)川芎(五錢)牛膝(去蘆四兩酒浸一宿)上咀,用好水十鐘,炭火慢煎至二鐘,入麝香少許,分四次空心服。如夏月須用冷水換浸之,則不壞。
三味牛膝湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず嚒罚┲涡”悴煌ǎo中痛,及婦人血熱內(nèi)結(jié),腹堅痛。
牛膝(根葉一握生用)當(dāng)歸(一兩)黃芩(去黑心,半兩)上咀,每服一兩許,水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服,日三。
[下卷\帶濁夢遺類] 婦人夢與鬼交
人稟五行正氣以生,氣正則正;氣邪則邪。氣強(qiáng)則神旺;氣衰則鬼生。如《刺法論》曰∶“神失守位,則邪鬼外干?!奔创祟愐病H粙D人之夢與邪交,其證有二∶一則由欲念邪思,牽擾意志而為夢者,此鬼生于心,而無所外干也;一則由稟賦非純,邪得以入,故妖魅敢于相犯,此邪之自外至者,亦有之矣。病因有內(nèi)外,則證亦有不同。病由內(nèi)生者,外無形跡,不過于夢寐間常有所遇,以致遺失,及為恍惚帶濁等證,亦如男子之夢遺,其機(jī)一也。但在女子多不肯言耳。至若外有邪犯者,其證則異,或言笑不常,如有對晤,或喜幽寂不欲見人,或無故悲泣,而面色不變,或面帶桃花,其脈息則乍疏乍數(shù),三五不調(diào),或伏沉,或促結(jié),或弦細(xì),或代易不常,是皆妖邪之候。凡此二者,若失于調(diào)理,久之不愈,則精血日敗,真陰日損,乃致潮熱發(fā)熱,神疲體倦,飲食日減,經(jīng)水日枯,肌肉消削,漸成勞損,脈見緊數(shù),多致不救。凡治此者,所因雖有不同,而傷精敗血,其病則一。故凡病生于心者,當(dāng)先以靜心為主,然后因其病而藥之,神動者安其神,定其志;精滑者固其精,養(yǎng)其陰,尤當(dāng)以培補(bǔ)脾腎,要約門戶,以助生氣為主。
若為妖魅所侵,則內(nèi)當(dāng)調(diào)補(bǔ)正氣,如歸神湯之類,外宜速灸鬼哭穴以驅(qū)邪氣,則自當(dāng)漸愈。其穴以兩手大指相并縛定,用艾炷于爪甲角騎縫灸之,務(wù)令兩甲連肉四處著火方效?;蚱邏鸦蚨邏?,兩足大趾亦名足鬼眼。
《集驗(yàn)》歸神湯
(見《婦人規(guī)古方》)治婦人夢交盜汗,心神恍惚,四肢乏力,飲食少進(jìn)。
人參白術(shù)白茯苓歸身(各一錢)棗仁陳皮(各八分)圓眼肉(七枚)甘草羚羊角琥珀(末各五分)上羚羊、琥珀二味不煎,余藥煎熟去渣,入二末,和勻,食前服。
[下卷\乳病類] 乳少
婦人乳汁乃沖任氣血所化,故下則為經(jīng),上則為乳。若產(chǎn)后乳遲乳少者,由氣血之不足,而猶或無乳者,其為沖任之虛弱無疑也。治當(dāng)補(bǔ)化源而兼通利,宜豬蹄湯。若乳將至而未得通暢者,宜涌泉散。
豬蹄湯
(見《婦人規(guī)古方》)治氣血不足,乳汁不下。
用八物湯(即八珍湯)加黃、漏蘆、陳皮、木通。先以豬蹄煮汁二碗,煎藥服之。或加天花粉。
又方∶用豬蹄一副,通草二兩、甘草一錢、穿山甲十四片炒,將豬蹄洗切,入水六碗,同藥煎煮約至三碗,加蔥、姜、鹽料,取汁飲之,忌冷物,要吃羹湯,助其氣血,乳汁自下。夏月不可失,蓋時用蔥湯洗乳為佳。
《良方》涌泉散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)下乳。忌食姜、椒、辛辣飲食。
王不留行瞿麥麥門冬龍骨(各二錢)上用豬蹄汁一碗,酒一杯,煎服,以木梳于乳上梳下。
產(chǎn)婦乳汁不來,其原有二∶蓋一因氣血不足,故乳汁不來,宜用豬蹄湯,是即虛者補(bǔ)之也;一因肥胖婦人痰氣壅盛,乳滯不來者,宜用漏蘆湯之類,是壅者行之也。
《良方》漏蘆湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人肥盛,脈氣壅結(jié),乳少。
漏蘆(二兩)蛇蛻(一條)土瓜根上共為末,酒調(diào)下二錢。
[下卷\乳病類] 乳出
產(chǎn)后乳自出乃陽明胃氣之不固,當(dāng)分有火、無火而治之。無火而泄不止,由氣虛也,宜八珍湯、十全大補(bǔ)湯;若陽明血熱而溢者,宜保陰煎或四君子湯加梔子;若肝經(jīng)怒火上沖,乳脹而溢者,宜加減一陰煎;若乳多脹滿而溢者,宜溫帛熨而散之;若未產(chǎn)而乳自出者,以胎元薄弱,滋溉不全而然,謂之乳泣,生子多不育。
八珍湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
四君子湯
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
加減一陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)遲)
[下卷\乳病類] 吹乳、妒乳
產(chǎn)后吹乳,因兒飲乳為口氣所吹,致令乳汁不通,壅結(jié)腫痛。不急治之,多成癰腫。速服栝蔞散,外以南星末敷之,更以手揉散之。勢甚者,惟連翹金貝煎最妙。
栝蔞散
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治吹乳腫痛。
栝蔞(一個)乳香(二錢)上用酒煎服。外用南星為末,以溫湯調(diào)涂。
連翹金貝煎
(見《新方八陣·因陣》)治陽分癰毒,或在臟腑肺膈胸乳之間者,此方最佳。甚者連用數(shù)服,無有不愈。
金銀花貝母(土者更佳)蒲公英夏枯草(各三錢)紅藤(七、八錢)連翹(一兩或五七錢)用好酒二碗,煎一碗服,服后暖臥片時。火盛煩渴乳腫者,加天花粉。若陽毒內(nèi)熱,或在頸項(xiàng)之間者,用水煎亦可。
產(chǎn)后妒乳,因無兒飲乳或兒未能飲,余乳蓄結(jié)作脹;或婦人血?dú)夥绞?,乳房作脹,以致腫痛,增(通“憎”)寒發(fā)熱。不吮通之,必致成癰。若腫不消,用麥芽二、三兩炒熟,水煎服,立消。
一方∶用陳皮一兩、甘草一錢,水煎服。
一方∶治吹乳、乳癰腫痛。用萱草根,擂,酒服之,以滓患處。
袖珍方∶用豬牙皂角去皮,蜜炙為末,酒服一錢。又詩云∶婦人吹奶法如何?皂角燒灰蛤粉和,熱酒一杯調(diào)八字,管教時刻笑呵呵。
[下卷\乳病類] 乳癰、乳巖
腫痛勢甚,熱毒有余者,宜以連翹金貝煎先治之,甚妙。
立齋法曰∶婦人乳癰,屬膽胃二腑熱毒,氣血壅滯,故初起腫痛發(fā)于肌表,肉色赤,其人表熱發(fā)熱,或發(fā)寒熱,或憎寒頭痛,煩渴引飲,用人參敗毒散、神效栝蔞散、加味逍遙散治之,腫自消散。若至數(shù)日之間,膿成潰竅,稠膿涌出,膿盡自愈。若氣血虛弱,或誤用敗毒,久不收斂,膿清脈大,則難治。乳巖屬肝脾二臟,郁怒氣血虧損,故初起小核,結(jié)于乳內(nèi),肉色如故,其人內(nèi)熱、夜熱,五心煩熱,肢體倦瘦,月經(jīng)不調(diào)。用加味逍遙散、加味歸脾湯、神效栝蔞散,多自消散。若積久漸大,巖色赤,出水,內(nèi)潰深洞,為難療。但用前歸脾湯等藥,可延歲月。若誤用攻伐,危殆迫矣。大凡乳證,若因恚怒,宜疏肝清熱;痛寒熱,宜發(fā)表散邪;腫痛甚,宜清肝消毒并隔蒜灸。不作膿或膿不潰,補(bǔ)氣血為主;不收斂或膿稀,補(bǔ)脾胃為主;膿出反痛或發(fā)寒熱,補(bǔ)氣血為主,或晡熱內(nèi)熱,補(bǔ)血為主。若飲食少思或作嘔吐,補(bǔ)胃為主;飲食難化或作泄瀉,補(bǔ)脾為主;勞碌腫痛,補(bǔ)氣血為主;怒氣腫痛,養(yǎng)肝血為主。兒口所吹,須吮通揉散,成癰治以前法。潮熱暮熱,亦主前藥。大抵男子多由房勞耗傷肝腎,婦人郁怒虧損肝脾,治者審之,世有孕婦患此,名曰內(nèi)吹,然其所致之因則一,惟用藥不可犯其胎耳。
連翹金貝煎
(見吹乳)
人參敗毒散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ど㈥嚒罚┮嗝麛《旧?。治四時傷寒瘟疫,憎寒壯熱,風(fēng)濕、風(fēng)眩,項(xiàng)強(qiáng),身體疼痛。不問老少皆可服?;驇X南煙瘴之地,疫癘時行,或處卑濕,香港腳痿弱等證,此藥不可缺,日三服,以效為度。
人參茯苓枳殼甘草川芎羌活獨(dú)活前胡柴胡桔梗(各等分)水一鐘半,姜三片,煎服?;?yàn)榧?xì)末,沸湯點(diǎn)服。
神效栝蔞散
?。ㄒ姟锻饪柒j古方》)治乳癰及一切癰疽初起。腫痛即消,膿成即潰,膿出即愈。治癰之方甚多,獨(dú)此方神效。瘰、瘡毒尤效。凡一切癰疽余毒,皆宜用之。
栝蔞(一個爛研)當(dāng)歸(酒洗)生甘草(各半兩)乳香沒藥(各一錢)上用酒煎服,良久再服,如不能飲,以酒水各半煎之,如數(shù)劑不效,宜以補(bǔ)氣血之藥兼服之。若肝經(jīng)血虛,結(jié)核不消,佐以四物、柴胡、升麻、白術(shù)、茯苓。若肝脾氣血虛弱,佐以四君、芎、歸、柴胡、升麻。若憂郁傷脾,氣血虧損,佐以歸脾湯。
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
加味歸脾湯
(見胎漏)
[下卷\子嗣類] 宜麟策(總論共十二段)
天地,萬物化醇;男女構(gòu)精,萬物化生,此造化自然之理也,亦無思無為之道也。故有人道即有夫婦,有夫婦即有子嗣,又何有乏嗣之說?然天有不生之時,地有不毛之域,則人不能無乏嗣之流矣。然則生者自生,乏者當(dāng)乏,而求嗣之說又何為之?果可求耶?果不可求耶?則其中亦自有說,亦自有法矣。所謂說者,非為不生、不毛者而說也,亦非為少壯強(qiáng)盛者而說也。蓋不生、不毛者,出于先天之稟賦,非可以人力為也;少壯強(qiáng)盛者,出于妙合之自然,不必識、不必知也。惟是能子弗子者,無后難堪,本非天付;衰老無兒者,精力日去,豈比少年,此所以有挽回之人力,則有說而有法矣。雖法之垂諸古者,已不為少,然以余覺之,則若有未盡其妙蘊(yùn)者焉。因而臚列其法∶曰天時,曰地利,曰人事,曰藥食,曰疾病。總五類二十四條。但凡其一,便足敗乃公事矣。賓于晚年得子,率鑒乎此。凡苦于是者,惟察之、信之,則祚ht之猷,或非渺小,故命之曰宜麟策。
[下卷\子嗣類] 時氣(天時一)
凡交會下種之時,古云宜擇吉日良時,天德、月德及干、支旺相,當(dāng)避丙丁之說。顧以倉猝之頃,亦安得擇而后行?似屬迂遠(yuǎn),不足憑也。然惟天日晴明,光風(fēng)霽月,時和氣爽,及情思安寧,精神閑裕之況,則隨行隨止,不待擇而人人可辨。于斯得子,非惟少疾,而必且聰慧賢明。胎元稟賦,實(shí)基于此。至有不知避忌者,犯天地之晦冥,則受愚蠢迷蒙之氣;犯日月星辰之薄蝕,則受殘缺刑克之氣;犯雷霆風(fēng)雨之慘暴,則受狠惡驚狂之氣;犯不陰不陽,倏熱倏寒之變幻,則受奸險詭詐之氣。故氣盈則盈,乘之則多壽,氣縮則縮,犯之則多夭。
顧人生六合之內(nèi),凡生長壯老已,何非受氣于生成?而智愚賢不肖,又孰非稟質(zhì)于天地?此感兆元始之大本,茍思造命而贊化育,則當(dāng)以此為首務(wù)。
[下卷\子嗣類] 陰陽(天時二)
干道成男,坤道成女,此固生成之至道。然亦何以見之?亦何以用之?蓋乾坤之用,用在坎離,坎離之用,陰陽而已。夫離本居陽,何以為女?以陽之中而陰之初也;坎本居陰,何以為男?以陰之中而陽之初也。蓋中者盛于上,盛者必漸消,初者生于下,生者必漸長。故陽生于坎,從左而漸升,升則為陽而就明;陰生于離,從右而漸降,降則為陰而就晦。此即陰陽之用也,而千變?nèi)f化,莫不由之。由之推展,則凡冬至、夏至,一歲之陰陽也;子?xùn)|午西,一日之陰陽也;有節(jié)有中,月令之陰陽也;或明或晦,時氣之陰陽也;節(jié)前節(jié)后,消長之陰陽也;月光潮汛,盈虛之陰陽也。再以及人,則老夫少妻,陰若勝矣,有顛之倒之之妙,彼強(qiáng)此弱,陽亦在也,有操之縱之之權(quán),顧無往而非陰陽之用也。知之而從陽避陰,則干道成男,不知而背陽向陰,則坤道成女矣。明眼人其鑒而悟之,筆有難于盡意也。
[下卷\子嗣類] 地利(地利一)
地利關(guān)于子嗣非不重也,有陰宅之宜子孫者,常見螽斯之多;有陽宅之宜子嗣者,惟生氣天乙,方為最吉。
然吉地吉人,每多不期而會。所謂有德斯有人,有人斯有土,此其所致之由,自非偶然。故曰∶必先有心地,而后有陰地,信非誣也。第其理深義遂,有非一言可悉。然宗枝攸系,誠有不可不知者。此外如寢室交會之所,亦最當(dāng)知宜忌,凡神前廟社之側(cè),井灶冢柩之旁,及日月火光照臨、沉陰危險之地,但覺神魂不安之處,皆不可犯,倘有不謹(jǐn),則夭枉生理殘障,飛災(zāi)橫禍,及不忠不孝之流,從而出矣,驗(yàn)如影響,可不慎哉!
[下卷\子嗣類] 基址(地利二)
欲綿瓜瓞,當(dāng)求基址。蓋種植者必先擇地,砂礫之場,安望稻黍?求子者必先求母,薄福之婦,安望熊羆?倘欲為子嗣之謀,而不先謀基址,計非得也。然而基址之說,隱微叵測,察亦誠難。姑舉其顯而易者十余條,以見其概云耳。大都婦人之質(zhì),貴靜而賤動,貴重而賤輕,貴濃而賤薄,貴蒼而賤嫩。故凡唇短嘴小者不堪,此子處之部位也。耳小輪薄者不堪,此腎氣之外候也。聲細(xì)而不振者不堪,此丹田之氣本也。形體薄弱者不堪,此藏蓄之宮城也。飲食纖細(xì)者不堪,此倉廩、血海之源也。發(fā)焦齒豁者不堪,肝虧血而腎虧精也。睛露臀削者不堪,藏不藏而后無后也,顏色嬌艷者不堪,與其華者去其實(shí)也。肉肥勝骨者不堪,子宮隘而腎氣也。
娜柔脆、筋不束骨者不堪,肝腎虧而根干不堅也。山根唇口多青氣者不堪,陽不勝陰必多肝脾之滯逆也。脈見緊數(shù)弦澀者不堪,必真陰虧弱經(jīng)候不調(diào)而生氣杳然者也。此外,如虎頭熊項(xiàng),橫面豎眉及聲如豺野狼之質(zhì),必多刑克不吉,遠(yuǎn)之為宜。又若剛狠陰惡,奸險克薄之氣,尤為種類源流、子孫命脈所系,烏可近之?雖曰。
堯亦有丹朱,舜亦有瞽叟,二氣相合,未必非一優(yōu)一劣之所致。倘使陰陽有序,種址俱宜,而稼穡有不登者,未之有也。唯一有偏勝,則偏象見矣。是種之不可不擇者有如此。不然,則麟趾之詩,果亦何為而作者耶?余因人艱嗣之苦,復(fù)見人有不如無之苦,故愿天常生好人,所以并慮及之。
[下卷\子嗣類] 十機(jī)(人事一)
陰陽之道,合則聚,不合則離。合則成,不合則敗,天道人事,莫不由之,而尤于斯道為最。合與不合,機(jī)有十焉,使能得之,權(quán)在我矣。
一曰闔辟。乃婦人之動機(jī)也。氣靜則闔,氣動則辟。動緣氣至,如長鯨之飲川,如巨觥之無滴。斯時也,吸以自然,莫知其入,故未有辟而不受者,未有受而不孕者。但此機(jī)在瞬息之間。若未辟而投,失之太早;辟已而投,失之太遲。當(dāng)此之際,自別有影響情狀,可以默會,不可以言得也。惟有心人能覺之,帶雨施云,鮮不矣。
二曰遲速。乃男女之合機(jī)也。遲宜得遲,速宜見速。但陰陽情質(zhì),稟有不齊,固者遲,不固者速。遲者嫌速,則猶饑待食,及咽不能。速者畏遲,則猶醉杯,欲吐不得。遲速不侔,不相投矣。以遲遇疾,宜出奇由逕,勿呈先聲。以疾遇遲,宜靜以待,挑而后戰(zhàn),能反其機(jī),適逢其會矣。
三曰強(qiáng)弱。乃男女之畏機(jī)也。陽強(qiáng)陰弱,則畏如蜂蠆,避如戈矛。陽弱陰強(qiáng),則聞風(fēng)而靡,望塵而北。強(qiáng)弱相凌,而道同意合者鮮矣。然撫弱有道,必居仁由義,務(wù)得其心??藦?qiáng)固難,非聚精會神,安奪其魂?此所以強(qiáng)有不足畏,弱有不足虞者,亦在乎為之者之何如耳。
四曰遠(yuǎn)近。乃男女之會機(jī)也。或以長材,排闥唐突非堪,或以偷覷跖門,敢窺堂室。欲拒者不能,欲吞者不得。暌隔如斯,其能妒乎?然斂跡在形,致遠(yuǎn)在氣;斂跡在一時,養(yǎng)氣非頃刻。使不有教養(yǎng)之夙謀,恐終無剛勁之銳氣,又安能直透重圍,而使鳩居鵲巢也。
五曰盈虛。乃男女之生機(jī)也。胃有盈虛,飽則盈而饑則虛也。腎有盈虛,蓄則盈而泄則虛也。盛衰由之,成敗亦由之,不知所用,則得其幸而失其常也。
六曰勞逸。乃男女之氣機(jī)也。勞者氣散而怯;逸者氣聚而堅。既可為破敵之兵機(jī),亦可為種植之農(nóng)具,動得其宜,勝者多矣。
七曰懷抱。乃男女之情機(jī)也。情投則合,情悖則離,喜樂從陽,故多陽者多喜;郁怒從陰,故多陰者多怒。多陽者多生氣,多陰者多殺氣。生殺之氣,即孕育賢愚之機(jī)也。莫知所從,又胡為而然乎?八曰暗產(chǎn)。乃男子之失機(jī)也。勿謂我強(qiáng),何虞子嗣?勿謂年壯,縱欲亦何妨?不知過者失佳期,強(qiáng)者無酸味,而且隨得隨失,猶所莫知,自一而再,再而三,則亦如斯而已矣。前有小產(chǎn)病,所當(dāng)并察之。
九曰童稚。乃女子之時機(jī)也。方苞方萼,生氣未舒;甫童甫笄,天癸未裕。曾見有未實(shí)之粒,可為種不?未足之蠶,可為繭不?強(qiáng)費(fèi)心力,而年衰者能待乎?其亦不知機(jī)也矣。
十曰二火。乃男女之陽機(jī)也。夫君火在心,心其君主也;相火在腎,腎其根本也。然二火相因,無聲不應(yīng),故心宜靜,不靜則火由欲動,而自心挑腎。先心后腎者,以陽爍陰,出乎勉強(qiáng),勉強(qiáng)則氣從乎降。而丹田失守,已失元陽之本色。腎宜足,腎足則陽從地起,而由腎及心。先腎后心者,以水濟(jì)火,本乎自然,自然則氣主乎先,而百脈齊到,斯誠化育之真機(jī)。然伶薄之夫,每從勉強(qiáng),故多犯虛勞,詎云子嗣?樸濃之子,常由自然,故品物咸亨,奚慮后人?知機(jī)君子,其務(wù)陽道之真機(jī)乎。
[下卷\子嗣類] 蓄外家(人事二)
無故置外家,大非美事。凡諸反目敗亂,多有由之??梢褎t已,是亦齊家之一要務(wù)也。其若年邁妻衰,無后為大,則勢有不得不置者。然置之易而蓄之難,使蓄不有法,則有蓄之名,無蓄之實(shí),亦仍與不蓄等耳。而蓄之之法,有情況焉,有寢室焉。以情況言之,則主母見外家,大都非出樂從,所以或多嗔怒,或多罵詈,或因事責(zé)其起居,或假借加以聲色,是皆常情之所必至者。而不知產(chǎn)育由于血?dú)猓獨(dú)庥捎谇閼?,情懷不暢則沖任不充,沖任不充則胎孕不受,雖云置外家,果何益與?凡蓄外家之不可過嚴(yán)者以此。再以寢室言之,則宜靜、宜遠(yuǎn)、宜少近耳目者為妙。蓋私構(gòu)之頃,銳宜男子,受宜女人,其銳、其受,皆由乎氣,當(dāng)此時也,專則氣聚而直前,怯則氣餒而不攝。此受與不受之機(jī)也。然勇怯之由,其權(quán)在心,蓋心之所至,氣必至焉;心有疑懼,氣不至矣;心有不至,氣亦不至矣。倘臨期驚有所聞,則氣在耳而不及器矣;疑有所見,則氣在目而不及器矣,或忿或畏,則氣結(jié)在心而不至器矣。氣有不至,則如石投水而水則無知也。且如兩陣交鋒,最嫌奸細(xì)之偵伺,一心無二,何堪讒間以相離?閨思兵機(jī),本無二致,凡外家室之不可不靜而遠(yuǎn)者以此。雖然,此不過為錦囊無奈者設(shè),倘有高明賢淑,因吾言而三省,惟宗祧之是慮,不惟不妒,而且相憐,則愈近愈慰,而遠(yuǎn)之之說,豈近人情?又若有恭謹(jǐn)良人,小心奉治,則求容已幸,又安敢有遠(yuǎn)而敬之之念?其然其然,吾未知之何也已。
[下卷\子嗣類] 藥食(藥食一)
種子之方,本無定軌,因人而藥,各有所宜。故凡寒者宜溫;熱者宜涼;滑者宜澀;虛者宜補(bǔ)。去其所偏,則陰陽和而生化著矣。今人不知此理,而但知傳方,豈宜于彼者亦宜于此耶?且或見一人偶中,而不論宜否而遍傳其神,兢相制服,又豈知張三之帽,非李四所可戴也。今錄十方于后,擇宜用之,庶獲濟(jì)矣。
婦人血?dú)饩闾?,?jīng)脈不調(diào),不受孕者,惟毓麟珠隨宜加減用之為最妙。其次則八珍益母丸亦佳。若臟寒氣滯之甚者,用續(xù)嗣降生丹亦妙。
毓麟珠
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲螊D人氣血俱虛,經(jīng)脈不調(diào),或斷續(xù)、或帶濁、或腹痛、或腰酸、或飲食不甘,瘦弱不孕,服一、二斤,即可受胎。凡種子諸方,無以加此。
人參白術(shù)(土炒)茯苓芍藥(酒洗各二兩)川芎炙甘草(各一兩)當(dāng)歸熟地(蒸搗各四兩)菟絲子(制四兩)杜仲(酒炒)鹿角霜川椒(各二兩)上為末,煉蜜丸彈子大,每空心嚼服一、二丸,用酒或白湯送下,或?yàn)樾⊥柰谭嗫伞H缒凶又品?,宜加枸杞、胡桃肉、鹿角膠、山藥、山茱萸、巴戟肉各二兩。如女子經(jīng)遲腹痛,宜加酒炒破故紙、肉桂各一兩,甚者再加吳茱萸五錢,湯泡一宿炒用。如帶多腹痛,加破故紙一兩、北五味子五錢,或加龍骨一兩醋用。如子宮寒甚,或泄或痛,加制附子、炮干姜隨宜。如多郁怒氣,有不順而為脹為滯者,宜加酒炒香附二兩,或甚者再加沉香五錢。如血熱多火,經(jīng)早內(nèi)熱者,加川續(xù)斷、地骨皮各二兩,或另以湯劑暫清其火,而后服此,或以湯引,酌宜送下亦可。
八珍益母丸
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治血?dú)鈨商摚⑽覆⑷?,飲食少思,四肢無力,月經(jīng)不調(diào),或腰酸腹脹,或斷或續(xù),赤白帶下,身作寒熱,罔不獲效。服一月之后,即可受胎。虛甚者用藥一斤,必能受子。
人參白術(shù)(土炒)茯苓川芎(各一兩)當(dāng)歸(酒洗)熟地(酒洗各二兩)炙甘草(五錢)芍藥(醋炒一兩)益母草(四兩,五六月采取,只用上半截帶葉者,不見鐵器曬,杵為末)上為末,煉蜜丸,彈子大,空心蜜湯或酒下一丸,或?yàn)樾⊥枰嗫?。脾胃虛寒多滯者,加砂仁一兩,姜汁炒。腹中脹悶者,加山楂肉一兩,飯上蒸熟。多郁者加香附一兩,酒制。此徐思鶴醫(yī)統(tǒng)方。又一方名八珍益母十全丸,于前方內(nèi)用益母草八兩,外加沉香四錢。思鶴曰∶資益坤元,補(bǔ)養(yǎng)氣血,除淋帶,壯形體,胎前和氣,產(chǎn)后補(bǔ)虛,真婦人之圣劑,超古今之神方,有室家者,不可不知也。予哂斯世之醫(yī),惟集古方香附勝金丹為女人開郁調(diào)經(jīng)之要藥,殊不審古今虛實(shí)之異,古人氣實(shí),故可用香附開導(dǎo)。香附味辛性燥,但能開破而已,多用之大耗氣血,虛者愈虛,病者愈甚,而于滋補(bǔ)何有哉?今世十婦九虛,非補(bǔ)不可,再用香附以耗之,寢成怯弱之證,是辨之不早則危殆而難痊矣。婦人經(jīng)脈不調(diào),或氣血兩虛,而身體素弱者,宜服此以調(diào)養(yǎng)之。經(jīng)不通者,服一料即通,不調(diào)者一月即調(diào),素不孕者,服一月即孕。胎前間用一服,則胎固而安。產(chǎn)后用一服,以童便、酒化開調(diào)下,則無壅滯血暈之候。多服之補(bǔ)虛活血,凡治產(chǎn)后諸疾極穩(wěn)。若急欲取效,以酒調(diào)化服。
續(xù)嗣降生丹
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人五臟虛損,子宮冷憊,不能成孕。并治男子精寒不固,陽事衰弱,白濁夢泄。婦人帶下寒熱,諸虛百損,盜汗短氣,無不感應(yīng)。此方乃溫隱居《求嗣保生篇》所載,云東京焦員外三世無嫡嗣,后遇一神僧,問其故,曰∶無嗣者有三∶一、祖宗無德,自身無行;二、夫妻年命,恐犯禁忌(按∶此均屬唯心之詞);三、精神不守,妻外家血寒。焦公曰∶治之有道乎?僧曰∶先修德,后修身。
三年之后到臺山,令行童賜以方藥,名續(xù)嗣降生丹,根據(jù)方服之,后不及二十年,子孫數(shù)人皆貴顯。此方無怪誕克伐之品,且溫且固,凡血海虛寒者,服之必佳,但溫力有余,補(bǔ)力不足,倘益以人參、白術(shù)、熟地、川芎、炙甘草各一兩,則八珍全而溫補(bǔ)贊育之功,當(dāng)非淺也。因命名曰加味續(xù)嗣降生丹。
當(dāng)歸(酒洗)杜仲(酒炒)茯神益智仁龍骨()桂心吳茱萸(制)干姜(半生半熟)川椒(去目)臺烏藥(各一兩)白芍藥(酒炒)川牛膝(酒浸)半夏(制)防風(fēng)秦艽石菖蒲(去毛)北細(xì)辛桔梗(各五錢)附子(一枚重一兩者,臍下作一竅,入朱砂一錢,面裹煨熟,取出朱砂,留為衣)牡蠣(大片者,以童便浸四十九日,每五日一換,取出用硫黃一兩為末,酒和涂遍,用紙皮糊實(shí),米醋浸濕,外以鹽泥濃固之,候干,用炭五斤,過為末,每料止用二兩,余可收貯,再用。)上為末,以酒煮糯米糊為丸,梧子大,以前朱砂為衣,每服三、五十丸,漸至七、八十丸,空心滾白湯或鹽湯、溫酒下。
男子臟氣平和而惟精血不足者,宜還少丹、全鹿丸、無比山藥丸。若右腎陽氣不足者,宜右歸丸或毓麟珠俱妙。若陽痿精衰虛寒,年邁艱嗣者,必宜贊育丹。若陽盛陰虛,左腎精氣不足者,宜左歸丸或延年益嗣丹。
若火盛水虧,多內(nèi)熱者,宜大補(bǔ)陰丸。此外,如河車種玉丸、烏雞丸、黑錫丹之類皆可用之。
楊氏
還少丹
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治脾腎虛寒,飲食少思,發(fā)熱盜汗,遺精白濁,其氣虧損,肌體瘦弱等證。
熟地黃(二兩)山藥山茱萸杜仲(姜湯炒)枸杞(二兩)牛膝(酒浸)遠(yuǎn)志(姜汁浸炒)肉蓯蓉(酒浸)北五味川續(xù)斷楮實(shí)子舶茴香菟絲子巴戟肉(各一兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,桐子大,每服五十丸,空心鹽、酒下。
《秘方》全鹿丸
(見《古方八陣·補(bǔ)陣》)此藥能補(bǔ)諸虛百損,五勞七傷,功效不能盡述。人制一料服之,可以延年一紀(jì)。其法須四人共制一鹿,分而服之,逾年又共制之,四人共制四年,則每人得一全鹿。若一人獨(dú)制一料,恐久留變壞,藥力不全矣。
中鹿一只,縛殺之,退去毛,將肚雜洗凈,同鹿肉加酒煮熟,將肉橫切,焙干為末,取皮同雜,仍入原湯熬膏和藥末、絞肉,加煉蜜和搗為丸,其骨須酥炙為末,同入之。
人參白術(shù)(炒)茯苓炙甘草當(dāng)歸川芎生地黃熟地黃黃(蜜炙)天門冬麥門冬枸杞杜仲(鹽水炒)牛膝(酒拌蒸)山藥(炒)芡實(shí)(炒)菟絲(制)五味子鎖陽(酒拌蒸)肉蓯蓉破故(酒炒)巴戟肉胡蘆巴(酒拌蒸)川續(xù)斷覆盆子(酒拌蒸)楮實(shí)子(酒拌蒸)秋石陳皮(上各一斤)川椒(去目炒)小茴香(炒)沉香青鹽(各半斤)上先須精制諸藥,為末,和勻一處,候鹿膠成就,和搗為丸,桐子大,焙干,用生黃絹?zhàn)餍〈?,約盛一斤,懸置透風(fēng)處,用盡一袋,又取一袋。陰濕天須用火烘一二次為妙,每服八、九十丸,空心臨臥姜湯、鹽湯、白湯任下,冬月溫酒亦可。
《局方》無比山藥丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治諸虛損傷,肌肉消瘦,耳聾目暗。常服壯筋骨,益腎水,令人不老。
山藥(二兩)菟絲子(三兩酒浸蒸)五味(揀凈六兩)肉蓯蓉(四兩切片酒浸焙)杜仲(三兩酒炒)牛膝(一兩酒浸蒸)熟地澤瀉山茱萸茯苓巴戟肉赤石脂(各一兩)上為細(xì)末,煉蜜為丸,桐子大,每服三、五十丸,食前溫酒或米飲下。
右歸丸
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
贊育丹
(見《新方八陣·因陣》)治陽痿精衰,虛寒無子等證妙方。
熟地(八兩蒸搗)白術(shù)(用冬術(shù)八兩)當(dāng)歸枸杞(各六兩)杜仲(酒炒)仙茅(酒蒸一日)巴戟肉(甘草湯炒)山茱萸淫羊藿(羊脂拌炒)肉蓯蓉(酒洗去甲)韭子(炒黃各四兩)蛇床子(微炒)附子(制)肉桂(各二兩)上煉蜜丸服,或加人參、鹿茸亦妙。
左歸丸
(見腎虛經(jīng)亂)
延年益嗣丹
?。ㄒ娧獰嵴撏夥剑┑は?br />
大補(bǔ)陰丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず嚒罚┙店幓穑a(bǔ)腎水。
黃柏(鹽酒炒)知母(鹽酒炒各四兩)熟地(酒洗蒸搗爛)龜板(酥炙黃各六兩)上為細(xì)末,用豬脊髓蒸熟,和煉蜜同搗為丸,桐子大,每服五、六十丸,空心姜、鹽、酒送下。
河車種玉丸
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)紫河車(一具)只要母氣壯盛,濃大新鮮者,但去胞內(nèi)瘀血,不必挑去鮮紅血脈,以米泔水洗凈,用布絞干,石臼內(nèi)生杵如糊,用山藥末四、五兩收干,捻為薄餅八、九個,于砂鍋內(nèi)焙干,以香如肉脯為妙。
大熟地(酒洗烘干八兩)枸杞(烘干五兩)白茯苓(人乳拌曬三次)歸身(酒洗)人參菟絲(制)阿膠(炒珠各四兩)丹皮(酒洗)白薇(酒洗各二兩)沉香(一兩)桂心山茱萸香附米(用酒、醋、水三物各半碗,浸三日,曬干略烘各三兩)大川芎(酒浸切片曬干二兩)上煉蜜為丸,桐子大,每服百余丸,空心或酒或白湯、鹽湯任下。如帶濁多者,加赤白石脂各二兩,須以清米泔飛過用。服藥后忌生蘿卜、生藕、蔥、蒜、綠豆粉之類。
烏雞丸
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人羸弱,血虛有熱,經(jīng)水不調(diào),崩漏、帶下、骨蒸,不能成胎等疾。
烏骨白毛公雞一只,重二斤半許者,閉殺之,去毛雜,外用艾葉四兩、青蒿四兩切碎,納一半在雞肚內(nèi),以小酒壇一個入雞,并所剩蒿、艾,用童便和水灌令沒雞二寸許,煮絕干,取出去骨,余俱同搗如薄餅,焙干為細(xì)末,聽用。
南香附(去毛凈一斤)分四份,用米泔、童便、酒、醋各浸一份,春秋一二日,夏一日,冬四日,取出曬干略炒。
人參熟地當(dāng)歸(酒浸洗)生地川芎白芍(各三兩)黃白術(shù)川牛膝柴胡知母丹皮(各二兩)鱉甲(醋浸炙黃三兩)白茯苓(二兩半)秦艽(一兩半)黃連(炒)地骨皮貝母玄胡索干姜(炮焦各一兩)上俱為末,用酒、醋各半,煮爛為丸,桐子大,每服五、六十丸,漸加至百丸,溫酒、米飲任下,忌煎炒辛辣等物及莧菜。
又烏雞丸
熟地當(dāng)歸白術(shù)山藥山茱萸棗肉柿餅蓮肉(各四兩)黃(蜜炙三兩)鹿角膠狗脊杜仲枸杞蓮須香附阿膠川芎(各二兩)烏藥(一兩半)上藥制凈,用烏骨雞一只,悶殺之,干去毛去雜,連骨捶碎,用酒、醋各半同藥煮熟,去骨烘干,共為末,即將余汁少入面,打糊為丸,任意用引送下。
唐氏
烏雞丸
人參懷生地懷熟地青蒿子(去梗)香附(四制)鱉甲(各三兩)白術(shù)棗仁肉枸杞麥冬云苓地骨皮(去骨)丹皮(去骨)白芍(各二兩)歸身(二兩半)川芎甘草(各一兩)上先將諸藥備完,聽用,乃取絲毛烏骨白公雞一只,約重一斤許者,撲倒,去毛穢頭足腸雜不用,將雞切作四塊,先以鱉甲鋪銅鍋底,次入雜藥,以免焦腐,漸漸加童便約至斗許,煮至極爛,撈起曬干為末,將鱉甲去裙,并雞骨俱以原汁醮炙至干為末,同前藥煉蜜為丸,桐子大,每空心用清湯送下百余丸。
《局方》黑錫丹
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒彡嚒罚┲翁禋廑杖?,上盛下虛,腎水虧竭,心火炎盛,或一應(yīng)下虛陰寒、真頭痛等證,及婦人血海久冷無子,赤白帶下。
黑錫(去滓二兩炒末)硫黃(二兩)肉桂(五錢)附子(炮)木香沉香舶茴香故紙陽起石(水飛)葫蘆巴(酒浸炒)肉豆蔻(面裹煨)金鈴子(蒸,去皮核各一兩)上用新鐵銚將錫花開,下硫黃末,提起,以木杵擂極細(xì),放地上退火毒,同余藥研一日,至黑光色為度,酒糊丸,桐子大,陰干入布袋內(nèi),擦令光瑩,每服四十丸,空心姜、鹽湯下,女人艾、棗湯下。
[下卷\子嗣類] 用藥法(藥食二)
凡男女胎孕所由,總在血?dú)狻H粞獨(dú)夂推綁咽⒄?,無不孕育,育亦無不長。其有不能孕者,無非氣血薄弱;育而不長者,無非根本不固。即如諸病相加,無非傷損血?dú)?,如果邪逆未除,但?dāng)以煎劑略為撥正,撥正之后,則必以調(diào)服氣血為主,斯為萬全之策。所以凡種子丸散,切不可雜以散風(fēng)、消導(dǎo)及敗血、苦寒、峻利等藥。蓋凡宜久服而加以此類,則久而增氣,未有不反傷氣血,而難于孕者也。
再若香附一物,自王好古曰“乃婦人之仙藥,多服亦能走氣”,而后世不言走氣,但相傳曰“香附為婦人之要藥”,由是但治婦人,則不論虛實(shí),無弗用之。不知香附氣香、味辛、性燥,惟開郁、散氣、行血、導(dǎo)滯乃其所長,若氣虛用之,大能泄氣;血虛用之,大能耗血。如古方之女金丹及四制香附丸之類,惟氣實(shí)血滯者用之為宜。凡今婦人,十有九虛,顧可以“要藥”二字而一概用之乎?用之不當(dāng),則漸耗漸弱,而胎元之氣,必反將杳然矣。
[下卷\子嗣類] 飲食(藥食三)
凡飲食之類,則人之臟氣各有所宜,似不必過為拘執(zhí)。惟酒多者為不宜。蓋胎種先天之氣,極宜清楚,極宜充實(shí),而酒性淫熱,非惟亂性,亦且亂精。精為酒亂,則濕熱其半,真精其半耳。精不充實(shí),則胎元不固,精多濕熱,則他日痘疹、驚風(fēng)、脾敗之類,率已受造于此矣。故凡欲擇期布種者,必宜先有所慎,與其多飲,不如少飲;與其少飲,猶不如不飲,此亦胎元之一大機(jī)也。欲為子嗣之計者,其母以此為后著。
[下卷\子嗣類] 男?。膊∫唬?br />
疾病之關(guān)于胎孕者,男子則在精,女人則在血,無非不足而然。凡男子之不足,則有精滑、精清、精冷者;及臨事不堅,或流而不射者;或夢遺頻數(shù),或便濁淋澀者;或好色以致陰虛,陰虛則腰腎痛憊;或好男風(fēng)以致陽極,陽極則亢而亡陰;或過于強(qiáng)固,強(qiáng)固則勝敗不洽;或素患陰疝,陰疝則肝腎乖離。此外,則或以陽衰,陽衰則多寒;或以陰虛,陰虛則多熱。若此者是皆男子之病,不得盡諉之婦人也。倘知其由,而宜治則治之,宜反則反之,必先其在我而后及婦人,則事無不濟(jì)矣。
[下卷\子嗣類] 女?。膊《?br />
婦人所重在血,血能構(gòu)精,胎孕乃成。欲察其病,惟于經(jīng)候見之;欲治其病,惟于陰分調(diào)之。蓋經(jīng)即血也,血即陰也,陰以應(yīng)月,故月月如期,此其常也。及其為病,則有或先或后者;有一月兩至者;有兩月一至者;有枯絕不通者;有頻來不止者;有先痛而后行者;有先行而后痛者;有淡色、黑色、紫色者;有瘀而為條、為片者;有精血不充而化作白帶、白濁者;有子宮虛冷而陽氣不能生化者;有血中伏熱而陰氣不能凝成者;有血、氣痞,子臟不收,月水不通者。凡此皆真陰之病也。真陰既病,則陰血不足者,不能育胎;陰氣不足者,不能攝胎。凡此攝育之權(quán),總在命門。正以命門為沖任之血海,而胎以血為主,血不自生,而又以氣為主,是皆真陰之謂也。所以凡補(bǔ)命門則或氣或血,皆可謂之補(bǔ)陰,而補(bǔ)陰之法,即培根固本之道也。凡自壯至老,乃人人之所不可缺者,而矧以先天、后天之肇基,又將舍是而何求乎?是以調(diào)經(jīng)種子之法,亦惟以填補(bǔ)命門,顧惜陽氣為之主。然精血之都在命門,而精血之源又在二陽心脾之間。蓋心主血,養(yǎng)心則血生,脾胃主飲食,健脾胃則氣布。二者胥和,則氣暢血行。此情志飲食,又當(dāng)先經(jīng)脈而為之計者,亦無非補(bǔ)陰之源也。
使不知本末先后,而妄為之治,則又烏足以言調(diào)經(jīng)種子之法?(以上宜麟策終)
[下卷\子嗣類] 盈虛吟
誰識雌雄在坎離,玄關(guān)消息有真機(jī),坎虛離實(shí)云非是,坎實(shí)離虛亦是非。
天以至剛方得體,地緣無日乃成泥,三生同有金丹在,試問仙翁知不知?
[下卷\子嗣類] 辨古
種子之法,古人言之不少,而余謂其若未盡善者,蓋亦有疑而云。然謹(jǐn)并列而辨之,亦以備達(dá)者之裁正。
《廣嗣訣》云∶“三十時辰兩日半,二十八九君須算,落紅滿地是佳期,金水過時從霍亂,霍亂之時枉費(fèi)功,樹頭樹底覓殘紅。但解開花能結(jié)子,何愁丹桂不成叢?!卑础么搜詪D人經(jīng)期方止,其時子宮正開,便是布種之時,過此佳期,則子宮閉而不受胎矣。然有十日半月及二十日之后受胎者,又何為其然也?又一哲婦曰∶若根據(jù)此說,則凡有不端者,但于后半月為之,自可無他慮矣。善哉言也!此言果可信否?《道藏經(jīng)》曰∶“婦人月信止后,一日、三日、五日合者,干道成男;二日、四日、六日合者,坤道成女?!卑础么艘詥螖?shù)屬陽故成男,偶數(shù)屬陰故成女,果若然,則誰不知之,得子何難也?總未必然。
《諸氏遺書》云∶“男女之合,二精交暢,若陰血先至,陽精后沖,血開裹精,精入為骨,而男形成矣;陽精先至,陰血后參,精開裹血,血入為本,而女形成矣?!卑础么艘徽f,余初見之,甚若有味有理,及久察之,則大有不然。蓋相合之頃,豈堪動血?惟既結(jié)之后,則精以肇基,血以滋育,而胎漸成也。即或以血字改為精字,曰陰精先至,似無不可。然常見初笄女子,有一合而即孕者,彼于此時畏避無暇,何云精泄?但其情動則氣至,氣至則陰辟,陰辟則吸受,吸受則無不成孕,此自然之正理也。若褚氏之說似穿鑿矣。
東垣曰∶“經(jīng)水?dāng)嗪笠?、二日,血海始凈,精勝其血,感者成男;四、五日后,血脈已旺,精不勝血,感者成女。”按∶此說亦非確論。今見多生女者,每加功于月經(jīng)初凈而必不免于女,豈亦其血勝而然乎?丹溪曰∶“陰陽交媾,胎孕乃凝。所藏之處,名曰子宮。一系在下,上有兩歧,中分為二,形如合缽,一達(dá)于左,一達(dá)于右,精勝其血,則陽為之主,受氣于左子宮而男形成;精不勝血,則陰為之主,受氣于右子宮而女形成?!卑础么四伺c《圣濟(jì)經(jīng)》“左動成男,右動成女”之說同。第以子宮驗(yàn)之,無不皆有兩瓣,故在男子亦有二丸。而子宮之義,諒亦如此,信非謬也。惟左受成男,右受成女之說,則成非事后,莫測其然。即復(fù)有左射、右射之法,第恐陰中闔辟,自有其機(jī),即欲左未必左,欲右未必右,而陰陽相勝之理,則在天時、人事之間,似仍別有一道。雖知此說,終無益也。
[下卷\子嗣類] 述古
《褚氏遺書》曰∶“建平孝王妃、姬皆麗無子,擇民家未笄女子入御,又無子。問曰∶求男有道乎?澄對曰∶合男女必當(dāng)其年,男雖十六而精通,必三十而娶;女雖十四而天癸至,必二十而嫁。皆欲陰陽完實(shí),然后交而孕,孕而育,育而子堅壯強(qiáng)壽。今未笄之女,天癸始至,已近男色,陰氣早泄,未完而傷,未實(shí)而動,是以交而不孕,孕而不育,育而子脆不壽。此王之所以無子也。然婦人有所產(chǎn)皆女者,有所產(chǎn)皆男者,大王誠能訪求多男婦人至宮府,有男之道也。王曰∶善!未再期,生六男。夫老陽遇少陰,老陰遇少陽,亦有子之道也?!?br />
[下卷\瘕類] 論證
瘕之病,即積聚之別名?!秲?nèi)經(jīng)》止有積聚疝瘕,并無字之名,此后世之所增設(shè)者。蓋者,征也。
瘕者,假也。征者,成形而堅硬不移者是也;假者,無形而可聚可散者是也。成形者,或由血結(jié),謂之血;或由食結(jié),謂之食。無形者,瘕在氣分,氣滯則聚而見形,氣行則散而無跡。此瘕之辨也。然又有痛者,有不痛者。痛者聯(lián)于氣血,所以知?dú)庋袆t愈,故痛者易治。不痛者,不通氣血,另結(jié)窠囊,藥食難及,故不痛者難治。此又治之有辨也。其他如肺之積曰息奔;心之積曰伏梁;脾之積曰痞氣;肝之積曰肥氣;腎之積曰奔豚。以至后世有曰癖、曰痞塊之屬,亦不過以形見之處有不同,故名亦因之而異耳??傊?,非在氣分,則在血分,知斯二者,則瘕二字已盡之矣。但血癥氣瘕各有虛實(shí),而宜攻宜補(bǔ),當(dāng)審之真而用之確也。
諸經(jīng)義另詳積聚門,所當(dāng)參閱。
《骨空論》曰∶“任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚?!睆堊雍驮弧谩斑z溺、閉癃、陰痿、脬痹、精滑、白淫,皆男子之疝也。若血涸月事不行,行后小腹有塊,或時動移,前陰突出,后陰痔核;皆女子之疝也。但女子不謂之疝,而謂之瘕。”
[下卷\瘕類] 血
瘀血留滯作,惟婦人有之。其證則或由經(jīng)期,或由產(chǎn)后,凡內(nèi)傷生冷,或外受風(fēng)寒,或恚怒傷肝,氣逆而血留,或憂思傷脾,氣虛而血滯,或積勞積弱,氣弱而不行。總由血動之時,余血未凈,而一有所逆,則留滯日積而漸以成矣。然血必由氣,氣行則血行。故凡欲治血,則或攻或補(bǔ),皆當(dāng)以調(diào)氣為先。羅謙甫曰∶養(yǎng)正邪自除,必先調(diào)養(yǎng),使?fàn)I衛(wèi)充實(shí),若不消散,方可議下。但除之不以漸,則必有顛覆之害,若不守禁忌,縱嗜欲,其有不喪身者鮮矣。
血作痛,或成形不散,在臍腹之下,若暫見停蓄而根盤未固者,只宜五物煎或決津煎加減主之,則血無不去,痛無不止,足稱神劑。
五物煎
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
決津煎
(見經(jīng)期腹痛)婦人形氣、病氣俱實(shí),或腹脹,或痛甚,而新有所逆,但欲行滯止痛者,宜通瘀煎、失笑散、玄胡當(dāng)歸散、加減四物湯之類,疏之、導(dǎo)之,氣通滯去,痛必自愈。若稍久且堅,而欲消之、磨之,宜三棱丸、萬病丸之類主之。
通瘀煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
玄胡當(dāng)歸散
(見經(jīng)痛論外方)
《良方》加減四物湯
?。ㄒ姟秼D人規(guī)古方》)治婦人血積。
當(dāng)歸川芎芍藥熟地蓬術(shù)三棱肉桂干漆(炒煙盡等分)上咀,每服五七錢,水鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服。
三棱丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒すリ嚒罚┲窝⒀?、食積、痰滯。
莪術(shù)(醋浸炒)三棱(各三兩)青皮麥芽(炒)半夏(各一兩)上共享好醋一鐘,煮干共為末,醋糊丸,桐子大,每服四十丸,淡醋湯下。痰積,姜湯下。
萬病丸
(見《婦人規(guī)古方》)治月經(jīng)瘀閉,臍腹作痛,及產(chǎn)后瘕等病。
干漆(炒煙出青白為度)牛膝(酒洗焙各一兩)上為末,生地黃一升,用砂鍋慢火熬膏,丸桐子大,每服二十丸,空心米飲下。
形氣強(qiáng)壯而瘀血不行,或大便結(jié)閉,或腹脹痛甚,有非下不可者,宜《良方》桃仁承氣湯下之最捷,或用奪命丹、桃仁煎、穿山甲散、赤金豆之類皆可,然下須詳慎,非有大實(shí)不得已之證,不宜妄用。
《良方》桃仁承氣湯
(見《古方八陣·攻陣》)治瘀血小腹作痛,大便不利,或譫語口干,漱水不咽,遍身黃色,小便自利或血結(jié)胸中。疼痛不可近,或寒熱昏迷,其人如狂。
桃仁(半兩去皮尖)大黃(炒一兩)甘草(二錢)肉桂(一錢)上姜水煎,發(fā)日五更服。
奪命丹
?。ㄒ姽硖ィ?br />
《良方》桃仁煎
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒すリ嚒罚┲窝?br />
桃仁大黃(炒各一兩)虻蟲(半兩炒黑)樸硝(一兩)上為末,以醇醋一鐘,瓷器中煮三分,下前三味,不住手?jǐn)嚰逯量赏?,乃下樸硝,丸如桐子大,不吃晚食,五更初溫酒下五丸,日午下穢物,如未見,再服,仍以調(diào)氣血藥補(bǔ)之。立齋曰∶向在毗陵一婦人,小便不通,臍腹脹甚,余診之曰∶此血瘕也,用前藥一服,腹痛下瘀血、血水即愈。此藥猛烈大峻,氣血虛者斟酌與之。
穿山甲散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒すリ嚒罚┲纹︷鲅母棺魍?。
穿山甲(炒焦)鱉甲(醋炙)赤芍藥大黃(炒)干漆(炒煙盡)桂心(各一兩)川芎芫花(醋炒)歸尾(各半兩)麝香(一錢)上為末,每服一錢,酒調(diào)下。
赤金豆
?。ㄒ姽硖ィB(yǎng)正之法,當(dāng)察陰陽上下,病之久新及邪正強(qiáng)弱之勢。其有停瘀雖甚,而元?dú)饫跽卟豢晒ィ徊【枚?,積難搖動者不可攻。凡此之類,皆當(dāng)專固根本,以俟其漸磨漸愈,乃為良策。如郁結(jié)傷脾者,宜用歸脾湯、逍遙飲、壽脾煎。脾胃虛寒者,宜溫胃飲、養(yǎng)中煎、六君子湯。肝腎虛寒者,宜大營煎、暖肝煎、理陰煎,或《良方》交加散亦可。脾腎虛寒,大便泄瀉或不實(shí)者,宜胃關(guān)煎、理陰煎。病久脾腎氣滯而小腹痛脹者,宜八味地黃丸。肝火不清,血熱而滯者,宜加味逍遙散。以上諸證,凡虛中帶滯者,不妨于前藥中各加行氣導(dǎo)滯之品,此在用者之圓活也。
歸脾湯
(見經(jīng)不調(diào))
逍遙飲
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
溫胃飲
(見血虛經(jīng)亂)
養(yǎng)中煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲沃袣馓摵瑸閲I為泄者。
人參(一至三錢)山藥(炒二錢)白扁豆(炒二三錢)炙甘草(一錢)茯苓(二錢)干姜(炒黃一二錢)水二鐘,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。如噯腐氣滯者,加陳皮一錢,或砂仁四分。如胃中空虛覺餒者,加熟地三、五錢。
六君子湯
(見經(jīng)期腹痛)
大營煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
暖肝煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲胃文I陰寒,小腹疼痛疝氣等證。
當(dāng)歸(二、三錢)枸杞(三錢)茯苓(二錢)小茴香(二錢)肉桂(一、二錢)烏藥(二錢)沉香(一錢,或木香亦可)水一鐘半,加生姜三、五片,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。
如寒甚者,加吳茱萸、干姜,再甚者,加附子。
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
《良方》交加散
?。ㄒ娊?jīng)痛論外方)
胃關(guān)煎
?。ㄒ姰a(chǎn)后腹痛)
八味地黃湯
?。窗宋锻?。見經(jīng)不調(diào))
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))婦人久宿痞,脾腎必虧,邪正相搏,牢固不動,氣聯(lián)子臟則不孕;氣聯(lián)沖任則月水不通。內(nèi)治之法宜如前,外以阿魏膏貼之,仍用熨痞方,或用琥珀膏亦可,然必須切慎七情及六淫、飲食、起居,而不時隨證調(diào)理,庶乎可愈。
阿魏膏
(見《外科鈐古方》)治一切痞塊,更服胡連丸。
羌活獨(dú)活玄參官桂赤芍藥穿山甲生地黃兩頭尖大黃白芷天麻紅花(各半兩)木鱉(十枚去殼)亂發(fā)(一團(tuán))槐、柳、桃枝(各半兩)上用麻油二斤四兩,煎藥黑去渣,入發(fā)再煎,發(fā)化,仍去渣,入上好真正黃丹,煎收軟硬得中,入后細(xì)藥,即成膏矣。
阿魏芒硝蘇合油乳香沒藥(各五錢)麝香(三錢)上,凡貼膏藥,須先用樸硝隨患處鋪半指濃,以紙蓋,用熱熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二時許方貼膏藥。若是肝積,加蘆薈末同熨之。
熨痞方
(見《古方八陣·攻陣》)一層用麝香二、三分摻肉上,二層阿魏一、二錢,三層芒硝一、二兩鋪蓋于上。
上,先用蕎麥面和成條,量痞大小圍住鋪藥于內(nèi),以青布蓋之,隨燒磚四五塊,輪流布上熨之,覺腹中氣行寬快,即是痞消之兆。以手烘熱摩之亦妙。內(nèi)須服調(diào)養(yǎng)氣血之藥。
[下卷\瘕類] 食
凡飲食留聚而為痞者,或以生冷,或以風(fēng)寒,或以忿怒氣逆,或以勞倦饑餒而飲食疊進(jìn),不用消化則積而成矣。然胃氣強(qiáng)者,必不致留聚飲食,而飲食之不能化者,必由脾腎氣弱而然。所以治此者,宜酌虛實(shí)而為攻補(bǔ),庶乎得效也。諸治法詳積聚門。宜參而用之。
立齋曰∶前證若形氣虛弱,須先調(diào)補(bǔ)脾胃為主,而佐以消導(dǎo);若形氣充實(shí),當(dāng)先疏導(dǎo)為主,而佐以補(bǔ)脾胃。若氣壅血滯而不行者,宜用烏藥散,散而行之。若脾氣虛而血不行者,宜用四君、芎、歸,補(bǔ)而行之。若脾氣郁而血不行者,宜用歸脾湯,解而行之。若肝腎血燥而不行者,宜用加味逍遙散,清而行之。大抵食積痞塊之證,皆以邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛,但當(dāng)養(yǎng)正辟邪,而積自除矣。雖曰堅者削之,客者除之,若胃氣未虛或可少用,若病久虛乏者,不宜輕用。
《良方》烏藥散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲窝?dú)廑諟?,心腹作痛?br />
烏藥莪術(shù)(醋浸炒)桂心桃仁當(dāng)歸青皮木香(等分)上為末,每服二錢,熱酒調(diào)下。
四君子湯
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
歸脾湯
(見經(jīng)不調(diào))
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
[下卷\瘕類] 氣瘕
瘕者,假也。所謂假者,謂其形雖若而原無根窠,非若痞之堅頑有形者也。蓋有形者,或因血積,或因食積,積有定形,所不可移易者也。無形者,病在氣分,氣逆則甚,氣散則緩,聚散無根者也。惟其無根,故能大能小,或左或右,或近脅肋而如臂如指,則謂之癖;或下臍腹而為脹為急,則謂之疝瘕?!峨y經(jīng)》曰∶“病有積聚,何以別之?然積者陰氣也,陰沉而伏;聚者陽氣也,陽浮而動。故積者五臟之所生,聚者六腑之所成也?!比粍t由于積,積在陰分而有淵藪,故攻之非易;瘕由于聚,聚在陽分而猶烏合,故散之非難。此瘕之辨有如此,惟散之之法,卻有因通、因塞之妙用,而人多莫之知也。
凡病在氣分而無停蓄形積者,皆不可下。蓋凡用下者,可除有形而不可以除無形。若氣因形滯者,去其積則氣亦順,自無不可。若全在無形氣分,即下亦不去,而適足以敗正氣也。宜切識之。
散氣之法,只在行氣,蓋氣行則散也。但行氣之法,大有權(quán)宜,如氣實(shí)則壅滯,宜破而行之;氣閉則留蓄,宜利而行之;氣熱則干涸,宜寒而行之;氣寒則凝結(jié),宜溫而行之。此散氣治瘕之大法也。然瘕聚之證,使果氣強(qiáng)力健,則流行不息,又何瘕聚之有?惟正氣不行而后邪氣得聚。經(jīng)曰∶“邪之所湊,其氣必虛?!惫史矠榇瞬。貧馓撜叨?,虛不知補(bǔ),則正氣不行,正氣不行則邪氣不散,安望其有瘳乎?但實(shí)者有據(jù),故顯而易見,虛每似實(shí),故隱而難知。此所以當(dāng)辨其真也。
破氣行氣之劑,凡氣實(shí)氣壅之甚而為脹為痛者,宜排氣飲、木香順氣散、木香調(diào)氣散、四磨湯、諸七氣湯之類主之。若血中之氣滯而為瘀為痛者,宜失笑散、通瘀煎、調(diào)經(jīng)飲,甚者《良方》奪命丹。疝瘕氣聚者,荔香散,甚者天臺烏藥散。氣結(jié)膀胱,小水不利者,小厘清飲、四苓散、五苓散。氣結(jié)大腸,干秘不行者,搜風(fēng)順氣丸、麻仁丸;水虧血虛而秘滯者,濟(jì)川煎。肝氣逆而為聚者,解肝煎,兼火者,化肝煎。氣聚兼熱,火郁不行者,抽薪飲、大厘清飲。寒滯不行,氣結(jié)脹聚者,抑扶煎、和胃飲、丁香茯苓湯。三焦壅滯,氣道不清而中滿腫脹者,廓清飲。痰飲水氣停蓄胸脅而為吞酸嘔逆者,苓術(shù)二陳煎、六安煎、和胃飲、括痰丸之類主之。
以上諸法,惟氣實(shí)瘕聚者宜之,凡元?dú)獠蛔阏?,皆不可用?br />
排氣飲
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
《統(tǒng)旨》木香順氣散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒分螝鉁雇疵{痛。
木香香附檳榔青皮陳皮枳殼砂仁濃樸(制)蒼術(shù)(各一錢)炙甘草(五分)水二鐘,姜三片,煎八分,食遠(yuǎn)服。
《局方》木香調(diào)氣散
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┠鞠惆滋聪惆锥罐⒍∠悖ǜ鞫X)炙甘草藿香(各八錢)砂仁(四錢)上為末,每服二錢,入鹽少許,沸湯點(diǎn)服。
四磨湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲沃T逆氣。
沉香烏藥枳實(shí)檳榔上四味,用白湯共磨,或下“養(yǎng)正丹”尤佳。一方用白酒磨。《濟(jì)生方》用人參無枳實(shí)。本證加木香,即名五磨飲。
七氣湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲纹咔橹畾庥艚Y(jié)于中,心腹絞痛不可忍,及不能飲食。
半夏(制五兩)人參肉桂甘草(炙各一兩)上,每服三、五錢,水一鐘半,姜三片,煎八分服。
《三因》七氣湯
?。此钠邷?。見安胎)
加味七氣湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┘辞捌邭鉁訚鈽?、茯苓各等分。
《局方》七氣湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲纹咔橛艚Y(jié),臟氣互相刑克,陰陽不和,揮霍撩亂,吐瀉交作。
半夏(制)濃樸芍藥茯苓(各二錢)人參肉桂橘紅紫蘇水二鐘,加姜、棗煎服。
《指迷》七氣湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲纹咔橄喔桑庩柌坏蒙?,氣道雍滯,攻沖作疼,積聚瘕脹滿等證。
半夏甘草(各七分半)香附(錢半)青皮陳皮桔梗官桂藿香益智莪術(shù)(煨各一錢)上,每服三、五錢,姜三片,棗一枚,水煎服?!督y(tǒng)旨》七氣湯有三棱、玄胡索、姜黃、草豆蔻。無半夏、桔梗。《濟(jì)生》大七氣湯有三棱,無半夏。
失笑散
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
通痰煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
調(diào)經(jīng)飲
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
奪命丹
(見鬼胎)
荔香散
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲勿逇馔礃O。凡在氣分者,最宜用之。并治小腹氣痛等證,神效。
又心腹久痛方如后。
荔枝核(炮微焦)大茴香(等分炒)上為末,用好酒調(diào)服二、三錢。如寒甚者,加制過吳茱萸,減半用之。凡心腹胃脘久痛,屢觸屢發(fā)者,惟婦人多有之,用荔核一錢,木香八分,為末,每服一錢,清湯調(diào)服,數(shù)服除根。
《寶鑒》天臺烏藥散
(見《古方八陣·和陣》)治小腸疝氣,卒引臍腹疼痛。
烏藥木香茴香(炒)良姜(炒)青皮(各半兩)檳榔(二個)川楝子(十個)巴豆(七十粒)上將巴豆微打破,同川楝子加面炒黑,去面及巴豆不用,其余為細(xì)末,每服一錢,溫酒下,甚者姜酒下。
小厘清飲
?。ㄒ姲诐徇z淋)
五苓散
?。ㄒ姲诐徇z淋)
四苓散即前五苓散去肉桂。
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚?br />
搜風(fēng)順氣丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ず完嚒罚┲沃搪?,風(fēng)熱閉結(jié),老人燥秘等證。
車前子(兩半)大麻子(微炒二錢)大黃(五錢半生半熟)牛膝(酒浸)郁李仁菟絲子(酒浸)枳殼山藥(各二錢)上為末,煉蜜丸桐子大,每服三十丸,溫酒下。
麻仁丸
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒すリ嚒罚┲未蟊忝亟Y(jié),胃實(shí)能食,小便熱赤者。
芝麻(四兩研取汁)杏仁(四兩去皮尖研如泥)大黃(五兩)山梔(十兩)上為末,煉蜜入麻汁和丸,桐子大,每服五十丸,食前白湯下。
濟(jì)川煎
?。ㄒ姰a(chǎn)后大便秘澀)
解肝煎
?。ㄒ姲蔡ィ?br />
化肝煎
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
抽薪飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
大厘清飲
?。ㄒ姲诐徇z淋)
抑扶煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲螝饫潢幒虮﹤渲鲁蔀a痢。凡初起血?dú)馕此?,脾腎未敗,或脹痛,或嘔惡,皆宜先用此湯。此胃關(guān)煎表里藥也。宜察虛實(shí)用之,其有寒濕傷臟,霍亂邪實(shí)者,最宜用此。
濃樸陳皮烏藥(各一錢五分)豬苓(二錢)澤瀉(二錢)炙甘草(一錢)干姜(炮一、二錢)吳茱萸(制五、七分)水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。如氣滯痛甚者,加木香五、七分,或砂仁亦可。如血虛多痛者,加當(dāng)歸二錢。如寒濕勝者,加蒼術(shù)一錢半。
和胃飲
(見經(jīng)期腹痛)楊氏
丁香茯苓湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒彡嚒罚┲纹⑽柑摵?,宿食留滯,痞塞疼痛,氣不升降,以致嘔吐涎沫或嘔酸水,不思飲食。
半夏(制)橘紅茯苓(各一兩半)丁香附子(制)肉桂砂仁(各五錢)干姜(炮)木香(各一兩)每服四錢,水一鐘半,姜七片,棗一枚,煎七分服。
廓清飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲稳观諟仉趺洕M,氣道不清,小水不利,年力未衰,通身腫脹,或肚腹單脹,氣實(shí)非水等證。
枳殼(二錢)濃樸(一錢半)大腹皮(一、二錢)白芥子(五、七分或一、二錢)蘿卜子(生搗一錢,如中,不甚脹,能食者,不必用此)茯苓(連皮用二、三錢)澤瀉(二、三錢)陳皮(一錢)水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。如內(nèi)熱多火,小水熱數(shù)者,加梔子、木通各一、二錢。如身黃小水不利者,加茵陳二錢。如小腹脹滿,大便堅實(shí)不通者,加生大黃三、五錢。如肝滯脅痛者,加青皮。如氣滯胸腹疼痛者,加烏藥、香附。如食滯者,加山楂、麥芽。
苓術(shù)二陳煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲翁碉嬎畾馔P钚南?,嘔吐吞酸等證。
豬苓(一錢半)白術(shù)(一、二錢)澤瀉(一錢半)陳皮(一錢)半夏(二、三錢)茯苓(一錢半)炙甘草(八分)干姜(炒黃一、二錢)水一鐘半,煎服。如肝腎兼寒者,加肉桂一、二錢。
六安煎
?。ㄒ姰a(chǎn)后喘促)
括痰丸
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ず完嚒罚┲我磺型L捣e飲,吞酸嘔酸,胸脅脹悶疼痛等證。
半夏(制二兩)白芥子(二兩)干姜(炒黃一兩)豬苓(二兩)炙甘草(五錢)陳皮(四兩,切碎用鹽二錢入水中,莊浸一宿,曬干)上為末,湯浸蒸餅為丸,綠豆大,每服一錢許,滾白湯送下。如胸脅疼痛者,加臺烏藥二兩。
補(bǔ)氣以行氣之劑,如圣愈湯、參歸湯、七福飲,皆能調(diào)心氣之虛滯。五味異功散、參術(shù)湯能理心脾之氣虛不行。獨(dú)參湯、參附湯能助肺以行五臟之治節(jié)。若脾胃氣虛而滯者,惟六君子湯、歸脾湯為宜。脾胃虛寒而滯者,必溫胃飲、理中湯、五君子煎最佳。若虛在脾腎陰分,氣有不行而或?yàn)樘碉?、或?yàn)槊洕M、或?yàn)閲I吐腹痛等證,非理陰煎不可。若虛在血中之氣而為滯為痛,微則四物湯,甚則五物煎、決津煎、大營煎方可。若肝腎寒滯,小腹氣逆而痛者,必暖肝煎以溫之。若脾腎氣虛,門戶不要而為滯為痛者,必胃關(guān)煎以固之。若元?dú)庀孪?,滯而不升者,宜補(bǔ)中益氣湯、舉元煎以舉之。若元?dú)獯筇?,氣化不行而滯者,必五福飲、十全大補(bǔ)湯、大補(bǔ)元煎或六味回陽飲以培補(bǔ)之。以上皆補(bǔ)氣行氣之法也,亦不過為之筌蹄云耳。而此中之用,誠有未可以言悉者。然常人之情,尤為氣之滯者,惟破之、散之為宜,而反云補(bǔ)之必不然也。不知客之強(qiáng)者,以主之弱;邪之勝者,以正之虛。凡今人之病,虛者最多,而用補(bǔ)者最少,治與病違而欲以藥濟(jì)人,蓋亦罕矣。即余以多虛少實(shí)諄諄為言,而人亦未信,姑以人事喻之,其或可曉然乎。夫人之虛實(shí),亦猶人之貧富,氣實(shí)者若富翁,氣虛者若貧士。今人于千百中而富者其幾?舍富之外,盡貧人矣。其多其少,即此類也。又有華其貌而罄其室者,人多難測,亦此類也。但貧人之情,可益不可損,增一分猶然未足;削一分其窘何堪?使以潛消暗剝之術(shù)而加之,貧寒窘乏之士陰移人祚,而人不之覺,亦甚堪憐矣。此道以仁為術(shù),其可不以此為心乎?嗟乎!人生以氣為主,得氣則生,失氣則死。夫智者知人之命,不智者知人之病,若強(qiáng)不知以為知,而徒資便給,以人命為嘗試者,則其概可知矣。
東垣
圣愈湯
(見《古方八陣·補(bǔ)陣》)治血虛心煩,睡臥不寧,或五心煩熱。
人參川芎當(dāng)歸熟地黃(酒拌蒸)生地黃(酒拌)黃(炙各一錢)上,水煎服。
參歸湯
?。ㄒ嗝藚?。見調(diào)經(jīng)論外備用方)
七福飲
(見血虛經(jīng)亂)
五味異功散
?。ㄒ姁鹤瑁?br />
參術(shù)湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治氣虛顫掉,泄瀉嘔吐等證。
人參白術(shù)黃(各二錢)白茯苓陳皮炙甘草(各一錢)甚者加附子一錢水二鐘,煎八分,食遠(yuǎn)服。
獨(dú)參湯
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)嚴(yán)氏
參附湯
?。ㄒ姟豆欧桨岁嚒ぱa(bǔ)陣》)治真陽不足,上氣喘急,呃逆自利,臍腹疼痛,手足厥冷,嘔惡不食,自汗盜汗,氣短頭暈等證。
人參制附子用參須倍于附,或等分不拘,五錢或一兩酌宜用,姜水煎服。
《良方》有丁香十五粒,名加減參附湯。
六君子湯
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
歸脾湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
溫胃飲
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
理中湯
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
五君子煎
(見崩淋經(jīng)漏不止)
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
五物煎
?。ㄒ娧撏夥剑?br />
決津煎
?。ㄒ娊?jīng)期腹痛)
大營煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
暖肝煎
?。ㄒ娧?br />
胃關(guān)煎
?。ㄒ姰a(chǎn)后腹痛)
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
舉元煎
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
五福飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
大補(bǔ)元煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
六味回陽飲
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲侮庩枌⒚摰茸C。
人參(二、三兩或數(shù)錢)制附子(二、三錢)炮干姜(二、三錢)炙甘草(一錢)熟地(五錢或一兩)當(dāng)歸身(三錢,如泄瀉者或血動者,以冬術(shù)易之,多多益善)水二鐘,武火煎七八分,溫服。如肉振汗多者,加炙黃四、五錢或一兩,或冬白術(shù)三、五錢。如泄瀉者,加烏梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虛陽上浮者,加茯苓二錢。如肝經(jīng)郁滯者,加肉桂二、三錢。
[下卷\前陰類] 陰挺
婦人陰中突出如菌如芝,或挺出數(shù)寸,謂之陰挺。此或因胞絡(luò)傷損,或因分娩過勞,或因郁熱下墜,或因氣虛下脫。大都此證當(dāng)以升補(bǔ)元?dú)狻⒐虧骊帪橹?。如陰虛滑脫者,宜固陰煎、秘元煎;氣虛陷下者,補(bǔ)中益氣湯、十全大補(bǔ)湯;因分娩過勞,氣陷者,壽脾煎、歸脾湯;郁熱下墜者,龍膽瀉肝湯、加味逍遙散。
固陰煎
(見腎虛經(jīng)亂)
秘元煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
補(bǔ)中益氣湯
(見經(jīng)不調(diào))
十全大補(bǔ)湯
?。ㄒ娬{(diào)經(jīng)論外備用方)
壽脾煎
(見血虛經(jīng)亂)
歸脾湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)
加味逍遙散
(見經(jīng)不調(diào))
水楊湯
治婦人陰中生物,癢痛牽引腰腹,多由房事太過,或因淫欲不遂,或因非理所為,以致陰戶有傷,名曰陰挺。
金毛狗脊五倍子枯礬魚腥草水楊根黃連(各一兩)上為末,分四劑,用有嘴瓦罐煎湯,外預(yù)以竹筒去節(jié)接罐嘴,引熱氣熏入陰中,或透挺上。俟湯溫,仍用洗沃之。仍服治挺諸藥。
[下卷\前陰類] 陰腫
婦人陰腫,大都即陰挺之類。然挺者多虛,腫者多熱。如氣陷而熱者,升而清之,宜清化飲,加柴胡、防風(fēng)之屬;氣閉而熱者,利而清之,宜大厘清飲、徙薪飲;肝腎陰虛而熱者,加味逍遙散;氣虛氣陷而腫者,補(bǔ)中益氣湯;因產(chǎn)傷陰戶而腫者,不必治腫,但調(diào)氣血,氣血和而腫自退;或由損傷氣滯,無關(guān)元?dú)舛[者,但以百草湯(按∶即百草煎)熏洗之為妙。
清化飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
大厘清飲
(見白濁遺淋)
徙薪飲
?。ㄒ姳懒芙?jīng)漏不止)
百草煎
(見《新方八陣·因陣》)治百般癰毒諸瘡,損傷疼痛,腐肉腫脹,或風(fēng)寒濕氣留聚,走注疼痛等證,無不奇效。
百草
凡田野山間者,無論諸品,皆可取用,然猶以山草為勝,辛香者佳,冬月可用干者,須預(yù)為收采之。
上不論多寡,取以多煎濃湯,乘熱熏洗患處,仍用布帛蘸熨良久,務(wù)令藥氣蒸透,然后敷貼他藥,每日二、三次不拘,但以頻數(shù)為善。蓋其性之寒者可以除熱,熱者可以散寒,香者可以行氣,毒者可以解毒,無所不用,亦無所不利。湯得藥性則湯氣無害,藥得湯氣則藥力愈行。凡用百草以煎膏者,其義亦此,此誠外科中最要最佳之法,亦傳之方外人者也。若洗水鼓腫脹,每次須用草二、三十斤,煎濃湯二、三鍋,用大盆盛貯,以席遮風(fēng),熏洗良久,每日一次或二次,內(nèi)服廓清飲分利等劑,妙甚。
一方∶治陰中腫痛。用枳殼半斤,切炒,乘熱以帛裹,熨之,以消其外,仍用少許乘熱裹納陰中,冷即易之,不三次愈。
一方∶用小麥、樸硝、白礬、五倍子、蔥白,煎湯浸洗。
甘菊湯
治陰戶腫。用甘菊苗葉,不拘多少,搗爛,以百沸湯淋汁,熏浸洗之。
[下卷\前陰類] 陰瘡
婦人陰中生瘡,多由濕熱下注,或七情郁火,或縱情敷藥(按∶古法有用辛溫興奮之藥外敷以助情欲者),中于熱毒。其外證則或有陰中挺出如蛇頭者,謂之陰挺;如菌者,謂之陰菌;或如雞冠,或生蟲濕癢,或內(nèi)潰腫爛疼痛,常流毒水。其內(nèi)證則或?yàn)轶w倦內(nèi)熱,經(jīng)候不調(diào),或?yàn)轱嬍巢桓剩螣岚l(fā)熱,或?yàn)樾「蛊γ洠{不利,或?yàn)樾∷転r,赤白帶下。凡治此之法,若腫痛內(nèi)外俱潰者,宜芍藥蒺藜煎為最佳,或四物湯加梔子、丹皮、膽草、荊芥,或用加味逍遙散;若濕癢者,宜芍藥蒺藜煎或歸脾湯加柴、梔、丹皮;淋澀者,宜龍膽瀉肝湯加白術(shù)、丹皮;淋澀而火盛痛脹者,宜大厘清飲或抽薪飲;腫而墜重者,補(bǔ)中益氣湯加山梔、丹皮;可洗者用百草煎;可敷者宜螵蛸散、完瘡散。
芍藥蒺藜煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲瓮ㄉ頋駸岑徴罴跋虏考t腫熱痛諸瘡,神效。外以螵蛸散敷之。
龍膽草梔子黃芩木通澤瀉(各錢半)芍藥生地(各二錢)白蒺藜(連刺,槌碎,五錢至一兩)水二鐘,煎八分,食遠(yuǎn)服。如火不甚者,宜去龍膽草、梔子,加當(dāng)歸、茯苓、薏仁之屬。如濕毒甚者,加土茯苓五錢或一、二兩。
四物湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
加味逍遙散
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
歸脾湯
(見經(jīng)不調(diào))
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)
大厘清飲
(見白濁遺淋)
抽薪飲
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
百草煎
(見陰腫)
螵蛸散
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲螡駸崞茽€,毒水淋漓等瘡,或下部腎囊、足、股腫痛,下疳諸瘡,無不神效。
海螵蛸(不必浸淡)人中白(或人中黃、砂亦可,等分)上為細(xì)末,先以百草多煎濃湯,乘熱熏洗后,以此藥摻之。如干者以麻油或熬豬油或蜜水調(diào)敷之。若腫而痛甚者,加冰片少許更妙。若濕瘡膿水甚者,加密陀僧等分或過宮粉亦可,或制爐甘石更佳。
完瘡散
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲螡駹€諸瘡,肉平不斂,及諸瘡毒,內(nèi)肉既平而口不收者,皆宜用此,最妙。
滑石(飛,一兩)赤石脂(飛,五錢)粉甘草(三錢)上為末,干滲或用麻油調(diào)敷,或加枯礬一錢,癢者極宜。
蛇蛻散
治婦人陰瘡。先以荊芥、蛇床子熏洗,挹干,敷藥。
蛇蛻(一條,燒存性)枯礬黃丹蓄本(各一兩)硫黃荊芥穗蛇床子(各五錢)上為細(xì)末,香油調(diào)搽,濕則干摻。
[下卷\前陰類] 陰癢
婦人陰癢者,必有陰蟲。微則癢,甚則痛,或?yàn)槟撍転r,多由濕熱所化,名曰。內(nèi)宜清肝火,以龍膽瀉肝湯及加味逍遙散主之。外宜桃仁研膏,和雄黃末,或同雞肝納陰中,以制其蟲,然無如銀朱煙搽,雞肝以納之,尤妙。
銀朱煙
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒ひ蜿嚒罚┲晤^發(fā)生虱,及諸瘡之有蟲者。
用銀朱四五分,揩擦濃紙上,點(diǎn)著置一干碗中,上用一濕碗露縫覆之,其煙皆著于濕碗之上,乃用指揩擦發(fā)中,覆以氈絹,則蟣虱皆盡矣。此煙以棗肉和捻作餅或作丸,或擦于豬雞熟肝之間,用貼諸瘡癬之有蟲者,及蟲蝕肛門者,以綿裹棗、丸,納肛門中一宿,無不神效。須留綿帶在外,以便出之。
椒茱湯
治婦人陰癢不可忍,惟以熱湯泡洗,有不能住手者。
花椒吳茱萸蛇床子(各一兩)藜蘆(半兩)陳茶(一撮)炒鹽(二兩)以水五升煎湯,乘熱熏洗。
杏仁膏
治婦人陰癢不可忍。
杏仁(燒存性)麝香(少許)上為末,用舊帛裹之,縛定,火上炙熱,納陰中。
椿根皮湯
治陰癢突出。
臭椿皮荊芥穗藿香(等分)上,煎湯熏洗,即癢止而入。
一方∶治疳蟲下蝕下部。用蒲黃、水銀研勻,傅入(注意,水銀量多入血,可中毒致死),外以鶴虱草煎湯熏洗。
炙肝散
治婦人陰癢蟲蝕。
用牛肝或豬肝,切三寸長,大如錢,炙熟,納陰中,引蟲出盡即愈。
一方∶治陰中蟲癢。搗桃葉,綿裹,納陰中,日易三四次。
一方∶治陰癢同。蛇床子一兩,白礬五錢,煎湯淋洗。
[下卷\前陰類] 陰冷
婦人陰冷,有寒證有熱證,寒由陽虛,真寒證也;熱由濕熱,假寒證也。假寒者,必有熱證,如小便澀數(shù)黃赤,大便燥結(jié),煩渴之類是也。真寒者,小便清利,陽虛畏寒者是也。真寒者,宜補(bǔ)其陽,如理陰煎、十補(bǔ)丸、加減續(xù)嗣降生丹。假寒者,當(dāng)清其火,宜龍膽瀉肝湯、加味逍遙散。肝腎虛寒者,宜暖肝煎、鎮(zhèn)陰煎、大營煎。脾胃虛寒者,宜理中湯、理陰煎、壽脾煎之類主之。
理陰煎
?。ㄒ娧?jīng)遲)
十補(bǔ)丸
(見經(jīng)不調(diào))
續(xù)嗣降生丹
?。ㄒ娨索氩撸?br />
龍膽瀉肝湯
?。ㄒ姰a(chǎn)門不閉)
加味逍遙散
(見經(jīng)不調(diào))
暖肝煎
?。ㄒ娧?br />
鎮(zhèn)陰煎
?。ㄒ姟缎路桨岁嚒彡嚒罚┲侮幪撚谙?,格陽于上,則真陽失守,血隨而溢,以致大吐大衄,六脈細(xì)脫,手足厥冷,危在頃刻,而血不能止者,速宜用此,使孤陽有歸,則血自安也。如治格陽喉痹上熱者,當(dāng)以此方冷服。
熟地(一、二兩)牛膝(二錢)炙甘草(一錢)澤瀉(一錢半)肉桂(一、二錢)制附子(五七分或一、二、三錢)水二鐘,速煎服。如兼嘔惡者,加干姜炒黃一、二錢。如氣脫倦言而脈弱極者,宜速速多加人參,隨宜用之。
大營煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
理中湯
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
壽脾煎
(見血虛經(jīng)亂)
[下卷\前陰類] 交接出血而痛
凡婦人交接即出血者,多由陰氣薄弱,腎元不固,或陰分有火而然。若脾虛氣陷,不能攝血者,宜補(bǔ)中益氣湯,或補(bǔ)陰益氣煎;若脾腎虛弱,陰氣不固者,宜壽脾煎、歸脾湯;若肝腎陰虛不守者,宜固陰煎;若陰火動血者,宜保陰煎。
補(bǔ)中益氣湯
?。ㄒ娊?jīng)不調(diào))
補(bǔ)陰益氣煎
(見熱入血室)
壽脾煎
?。ㄒ娧摻?jīng)亂)
歸脾湯
(見經(jīng)不調(diào))
固陰煎
?。ㄒ娔I虛經(jīng)亂)
保陰煎
?。ㄒ娧獰峤?jīng)早)
[下卷] 附∶《類經(jīng)圖翼·針灸要覽》
【血結(jié)月事不調(diào)】氣海中極照海(月事不行)【血崩不止】膈俞肝俞腎俞命門氣海中極(下元虛冷,血崩白濁。)間使血海復(fù)溜行間【淋帶赤白】命門神闕中極(七壯,治白帶極效。)余用前五淋穴。
【瘕】三焦俞腎俞中極會陰子宮子戶左子宮,右子戶,在關(guān)元旁各開三寸,千金翼以三寸為氣門穴,詳奇俞類。
【不孕】命門腎俞氣海中極關(guān)元(七壯至百壯,或三百壯。)胞門子戶(二穴詳奇俞類。)陰廉然谷照海(子宮冷。)一法灸神闕穴,先以凈干鹽填臍中,灸七壯,后去鹽,換川椒二十一粒,上以姜片蓋定,又灸十四壯,灸畢即用膏貼之,艾炷須如指大,長五六分許。
【胎屢墮】命門腎俞中極交信然谷【產(chǎn)難橫生】合谷三陰交一治橫逆難產(chǎn),危在頃刻,符藥不靈者,急于本婦右腳小指尖灸三壯,炷如小麥,下火立產(chǎn)如神,蓋此即至陰穴也。
【子鞠不能下】巨闕合谷三陰交至陰(三棱針出血)橫者即轉(zhuǎn)直。
【胎衣不下】三陰交昆侖【下死胎】合谷(刺補(bǔ)之即下。)【欲取胎】肩井合谷三陰交【產(chǎn)后惡露不止】中極【欲絕產(chǎn)】臍下二寸三分,灸三壯,或至七七壯,即終身絕孕。