正文

卷第十八

幼幼新書(shū) 作者:


  (斑疹麻痘)凡十六門(mén)

  [卷第十八] 瘡疹論第一

  《圣惠》論∶嬰孩患疹痘、瘡子者,皆是積熱在于臟腑,蒸郁熱毒散于四肢。小兒皮肉嫩弱,多成此疾。凡食乳嬰孩,湯藥不可與童兒同。同療則藥過(guò)劑,必有損也。蓋由飲啜熱乳在于臟腑,熱極方成此疾。腑熱生于細(xì)疹,臟熱生于痘瘡。若用湯藥,宜療于乳母也。又絕乳嬰孩患者,由積熱伏在于脾肺之間,而不早以湯藥療于病源,養(yǎng)熱行于四肢榮衛(wèi)之中,漸透皮表成疹痘,而乃出于膿水也。嬰兒之性,自然陽(yáng)盛而陰微也。臟腑陰陽(yáng)氣逆,大小便多秘不通也。才覺(jué)是此疾,即可便與疏利,即輕患也。若疹痘已出,即不可疏轉(zhuǎn)。若疹痘出定,卻宜利大小腸。按扁鵲及倉(cāng)公論云∶療于嬰孩,服以湯散,性有可餌之者,不可餌之者。宜先和節(jié)陰陽(yáng),調(diào)治榮衛(wèi),方利臟腑,即熱氣漸解也。凡絕乳嬰孩生于疹痘,或未出以前,是此疾候。按扁鵲論云∶可先以油劑服之(方見(jiàn)瘡疹初出門(mén)中)行解。四肢熱極,或疹痘已出,不可以油,可服平和湯藥療于肝臟,解于敗熱。慮毒攻肝,后沖于眼目,生于障翳,今睹時(shí)醫(yī)及疾患之家,疹痘未出以前多是誤認(rèn)疾候,皆以他藥解之。其間或餌以燥藥,或餌以冷藥,不無(wú)夭傷。時(shí)醫(yī)用藥,直候瘡疹子出,病家方覺(jué),患者住餌,醫(yī)者拱手。已患之后,俗多禁餌,致大小便不通,不能調(diào)于湯藥,和于臟腑,遂停敗熱在于臟腑之間,攻于肝臟,疹痘才愈,致令沖于眼目,成于障翳。不過(guò)醫(yī)治,瞳人眼目遂損,因茲無(wú)所見(jiàn)也。

  《養(yǎng)生必用》論治瘡疹曰∶陽(yáng)明主肌肉,瘡疹毒瓦斯泄于肌肉,始覺(jué)必以利藥利之,宣其毒也。又其始難知,蓋與傷寒和類(lèi),不可不審也。小兒身熱、耳冷、尻冷、咳嗽、瘡疹候也。又一歲之中,瘡疹大小相類(lèi),此疫氣也。當(dāng)作疫氣治之。傷寒至陽(yáng)明經(jīng)亦用利藥,須是未見(jiàn)是瘡疹。疑貳之間乃可利;及見(jiàn)是瘡疹,不可利也。

  錢(qián)乙論瘡疹候∶面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠頓悶,乍涼乍熱,咳嗽嚏噴,手足稍冷,夜臥驚悸、多睡,并瘡疹證。此天行之病也,惟用溫涼藥治之,不可妄下及妄攻發(fā)。受風(fēng)冷,五臟各有一證∶肝臟水;肺臟膿;心臟斑;脾臟疹;歸腎變黑。惟斑疹病后或發(fā)癇,余瘡難發(fā)癇矣。木勝脾,木歸心故也。若涼驚,用涼丸。溫驚,用粉紅丸。(方并見(jiàn)一切驚門(mén)中。)錢(qián)乙論∶小兒在胎十月,食五臟血穢,生下則其毒當(dāng)出。故瘡疹之狀,皆五臟之液。肝主淚,肺主涕,心主血,脾為裹血。其瘡出有五名∶肝為水,以淚出如水,其色青?。环螢槟?,以涕稠濁、色白而大;心為斑,主心血,色赤而小,次于水;脾為疹,小次斑瘡,其主裹血,故色亦黃淺也。涕淚出多,故膿水皆大。血營(yíng)于內(nèi),所出不多,故斑疹皆小也。病者,涕淚俱少,譬胞中容水,水去則瘦故也。始發(fā)潮熱,三日以上,熱運(yùn)入皮膚,即發(fā)瘡疹而不甚多者,熱留膚腠之間故也。潮熱隨臟出,如早食潮熱不已,為水之類(lèi)也。

  瘡疹如出之時(shí),五臟證見(jiàn),惟腎無(wú)候,但見(jiàn)平證耳。kt涼、耳涼是也。kt、耳俱屬于腎,其居北方,主冷也。

  若瘡黑陷,而耳、kt反熱者,為逆也。若用百祥丸、牛李膏各三服不愈者,死病也。凡瘡疹若出,辨視輕重。

  若一發(fā)便出盡者,必重也。瘡?qiáng)A疹者,半輕半重也。出稀者,輕;里外肥紅者,輕。外黑里赤者,微重也;外白里黑者,大重也。瘡端里黑點(diǎn)如針孔者,勢(shì)劇也。青干紫陷、昏睡汗出不止,煩躁熱渴,腹脹啼喘,大小便不通者,困也。凡瘡疹,當(dāng)乳母慎口,不可令饑及受風(fēng)冷,必歸腎而變黑難治也。有大熱者,當(dāng)利小便;有小熱者,宜解毒。若黑紫干陷者,百祥丸下之。(方見(jiàn)瘡疹倒門(mén)中。)不黑者,慎勿下。更看時(shí)月輕重,大抵瘡疹屬陽(yáng),出則為順,故春夏病為順,秋冬病為逆。冬月腎王,又盛寒,病多歸腎變黑,又當(dāng)辨。春膿,夏黑陷,秋斑子,冬疹子,亦不順也。雖重病猶十活四五,黑者無(wú)問(wèn)何時(shí),十難救一。其候或寒戰(zhàn)、噤牙;或身黃腫紫,宜急以百祥丸下之。復(fù)惡寒不已,身冷出汗、耳kt反熱者,死病也。何以然?腎氣大王,脾虛不能制故也。下后身熱氣溫、欲飲水者,可治。以脾土勝腎,寒去而溫?zé)嵋病V沃私舛?,不可妄下。妄下則內(nèi)虛,多歸于腎。

  若能食而痂頭焦起,或未焦而喘實(shí)者,可下之。身熱煩渴、腹脹而喘、大小便澀、面赤、悶亂大吐,此當(dāng)利小便,不瘥者,宣風(fēng)散下之(方見(jiàn)慢驚風(fēng)門(mén)中)。若五七日痂不焦,是內(nèi)發(fā)熱,氣蒸于皮中,故瘡不得焦痂也。宜宣風(fēng)散導(dǎo)之,用生犀磨汁解之,使熱不生,必著痂矣。瘡疹由內(nèi)相勝也。惟斑疹能作搐,疹為脾所生,脾虛而肝王乘之。

  木來(lái)勝土,熱氣相擊,動(dòng)于心神。心喜為熱,神氣不安,因搐成癇。斑子為心所主,心生熱,熱則生風(fēng),風(fēng)屬于肝、二臟相搏,風(fēng)火相爭(zhēng),故發(fā)搐也。治之當(dāng)瀉心肝,補(bǔ)其母,栝蔞湯主之。(方見(jiàn)慢驚風(fēng)門(mén)中。)瘡黑而忽瀉,便膿血并痂皮者順,水谷不消者逆。何以然?且瘡黑屬腎,脾氣本強(qiáng),或舊服補(bǔ)脾藥,脾氣得實(shí)。腎雖用事,脾可制之。

  今瘡入腹為膿血及連痂皮得出,是脾強(qiáng)腎退,即病出而安也。米谷及瀉乳不化者,是脾虛不能制腎,故自泄也,此必難治。

  錢(qián)乙論瘡疹標(biāo)本云∶睦親宮十太尉病瘡疹,眾醫(yī)治之。王曰∶疹未出,屬何臟腑?一醫(yī)言∶胃大熱。一醫(yī)言∶傷寒不退。一醫(yī)言∶在母腹中有毒。錢(qián)氏曰∶若言胃熱,何以乍涼乍熱?若言母腹中毒發(fā),屬何臟也?醫(yī)曰∶在脾胃。錢(qián)曰∶既在脾胃,何以驚悸?醫(yī)無(wú)對(duì)。錢(qián)曰∶夫胎在腹中,月至六七則已成形,食母穢液入兒五臟,食至十月,滿(mǎn)胃管中,至生之時(shí),口有不潔,產(chǎn)母以手拭凈,則無(wú)疾病。俗以黃連汁壓之,云下臍糞及涎穢也。此亦母之不潔,余氣入兒臟中,本先因微寒入而成。瘡疹未出,五臟皆見(jiàn)病證。內(nèi)一臟受穢多者,乃出瘡疹。初欲病時(shí),先呵欠、頓悶、驚悸、乍涼乍熱、手足冷、面腮燥赤、咳嗽時(shí)嚏、此五臟證具也。呵欠頓悶,肝也;時(shí)發(fā)驚悸,心也;乍涼乍熱、手足冷、脾也;面目腮頰赤、嗽嚏,肺也。惟腎無(wú)候,以在腑下,不能食穢故也。凡瘡疹,乃五臟毒,若出歸一證,則肝水,肺膿,心斑,脾疹,惟腎不食毒穢而無(wú)諸證。瘡黑者屬腎,由不慎風(fēng)冷而不飽,內(nèi)虛也。又用抱龍丸數(shù)服愈。(方見(jiàn)風(fēng)熱門(mén)中。)以其別無(wú)他候,故未發(fā)出,則見(jiàn)五臟證;已出,則歸一臟也。

  錢(qián)乙論熱傳瘡疹云∶四大王宮五太尉,因墜秋千發(fā)驚搐,醫(yī)以發(fā)熱藥治之,不愈。錢(qián)氏曰∶本急驚,后生大熱,當(dāng)先退其熱。以大黃丸、玉露散、惺惺丸加以牛黃、龍、麝解之,不愈,至三日,肌膚尚熱。錢(qián)曰∶更二日不愈,必發(fā)斑瘡,蓋熱不能出也。他醫(yī)初用藥發(fā)散,發(fā)散入表,表熱即斑生。本初驚時(shí),當(dāng)用利驚藥下之,今發(fā)散乃逆也。后二日,果斑出。以必勝膏治之,(方見(jiàn)瘡疹倒門(mén)中。)七日愈。

  錢(qián)乙論瘡疹有誤云∶睦親宅一大王病瘡疹,始用一李醫(yī),又召錢(qián)氏。錢(qián)留抱龍丸三服,李以藥下之,其疹稠密。錢(qián)見(jiàn)大驚曰∶若非轉(zhuǎn)下則為逆??!王言∶李已用藥下之。錢(qián)曰∶瘡疹始出,未有他證,不可下也。但當(dāng)用平和藥,頻與乳食,不受風(fēng)冷可也。如瘡疹三日不出,或出不快,即微發(fā)之,微發(fā)不出,即加藥;不出,即大發(fā)之。如大發(fā)后不多,及脈平無(wú)證者,即瘡本稀,不可更發(fā)也。有大熱者,當(dāng)利小便;小熱者,當(dāng)解毒。若出快,勿發(fā)勿下。故止用抱龍丸治之(方見(jiàn)同前),瘡痂若起,能食者,大黃丸下之(方未見(jiàn),)一二行即止。今先下一日,瘡疹未能出盡而稠密甚,則難治,此誤也??v得安,其病有三∶一者,疥;二者,癰;三者,目赤。李不能治。

  經(jīng)三日黑陷,復(fù)召錢(qián)氏,曰∶幸不發(fā)寒而病未困也。遂用百祥丸為藥(方見(jiàn)同前,)以牛李膏為助(方見(jiàn)瘡疹倒門(mén)中,)各一大服。至五日間,瘡復(fù)紅活,七日而愈。蓋黑者,歸腎也。腎王勝脾,土不克水,故脾虛寒戰(zhàn),則難治。所用百祥丸者,以瀉膀胱之腑,腑若不實(shí),臟自不盛也。何以不瀉腎?曰∶腎主虛,不受瀉,若二服不效,即加寒而死。

  錢(qián)乙論傷寒瘡疹同異云∶傷寒,男體重,面黃;女面赤,喘急,增寒;各口中氣熱,呵欠、頓悶、項(xiàng)急也。

  瘡疹則腮赤燥,多噴嚏,悸動(dòng),昏倦,四肢冷。傷寒常發(fā)散之。治瘡疹行溫平;有大熱者,解毒。余見(jiàn)前說(shuō)。

  錢(qián)乙附方論小兒耳冷、kt冷,手足乍冷乍熱,面赤,時(shí)嗽時(shí)嚏,驚悸,此瘡疹欲發(fā)也。未能辨認(rèn)間,服升麻葛根湯(方見(jiàn)單傷寒門(mén)中)、消毒散(方見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén)),已發(fā)未發(fā)皆宜服。仍用胡荽酒(方見(jiàn)瘡疹初出門(mén))、黃柏膏(見(jiàn)瘡疹護(hù)面目門(mén),《圣惠方》同。)暑月煩躁,食后與白虎湯(方見(jiàn)實(shí)熱門(mén)、)玉露散(方見(jiàn)驚熱門(mén)中。)熱盛與紫雪(方見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén)),咽痛或生瘡,與甘桔湯(方見(jiàn)實(shí)熱門(mén))甘露飲子。(方見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén)。)余根據(jù)錢(qián)氏說(shuō)。大人同。

  張渙論∶小兒瘡疹之疾與大人傷寒病相似,雖治療不同,蓋或愈或危,皆六七日之間。小兒往往多有此疾,豈不慎哉!且瘡疹皆由積熱在于臟腑,蒸郁熱毒發(fā)于四肢。小兒皮肉嫩弱,多成此疾。邪熱在臟,即生痘瘡。

  蓋臟屬陰,大體難治。若邪熱在腑,則生細(xì)疹,腑屬陽(yáng),大體易治。且如乳下嬰兒,周已里至二三歲宜少服藥。量其輕重,將湯藥與乳母服之,其乳母切宜諸般忌慎。若湯藥與兒,多服則反為累也。若五六歲至十歲已外童兒,則方可施為湯藥。然邪氣熱多在脾肺間,若不求其本,早以湯藥治之,養(yǎng)熱氣行于四肢,即利害甚多。

  蓋童男長(zhǎng)大,則肌膚稍實(shí),毒瓦斯難出。若方覺(jué)似瘡疹,便早疏利,即熱輕易療。蓋小兒瘡疹未出以前,或熱乘于心,心神易動(dòng),即發(fā)驚癇。若醫(yī)者湯藥不相投,即危殆矣。若疹痘已出長(zhǎng)快,自不可動(dòng)利,正如大人傷寒下之早也。且如古之名醫(yī),不出倉(cāng)公、扁鵲、孫思邈、巢元方輩。論小兒疾癥,湯藥有可服者,有不可服者,宜先服順陰陽(yáng)、調(diào)榮衛(wèi)后方利臟腑,即熱漸除。又扁鵲論曰∶小兒瘡疹未出以前,多是誤認(rèn),以他藥解之,或以燥藥,或以冷藥,不無(wú)夭傷,深戒。時(shí)醫(yī)及病家慎之!至?xí)r拱手無(wú)及。又瘡疹欲出,切宜護(hù)目。若熱沖于眼目,致?lián)p瞳人。世間小兒瘡疹多入眼目,遂生障翳。凡小兒稍大,六歲至十四歲,皆屬童男。初覺(jué)頭痛壯熱,腰背疼重。熱甚則手足厥冷,卻似挾寒,全在詳察脈理疾狀。脈但多洪數(shù),甚大不定。若小便多赤,大便多秘,此證正宜先疏利也。應(yīng)瘡疹早出,若才出,皆不可轉(zhuǎn)利也。渙頃時(shí)禁中供應(yīng)湯藥,屢嘗調(diào)治,此證皆獲寧愈。在外治過(guò)尤多,蓋不敢越古人之論。

  《疹痘論》∶夫疹痘瘡者,因熱積臟腑,蒸郁毒瓦斯而生。若腑間伏熱,則生細(xì)疹、赤瘡,俗呼為麻子是也。

  若臟間伏熱,則生痘瘡,形如豌豆者是也。其始也,熱毒積于脾肺之間,治之不早,流注四肢榮衛(wèi)之中而成其疾。初覺(jué)受病,多似傷寒,而身色與四肢俱赤,壯熱頭痛,腰脊疼,只鼻耳尖冷,足指冷,兼咳嗽,眼青黃色也。小便、大便秘,兩手脈洪數(shù)者,乃是疹痘之癥也。其有冬月天氣溫暖,仍感乖候之氣,未即發(fā)動(dòng),至春又被積寒所折,毒瓦斯不得泄,至夏初得熱,其春寒方解,冬溫毒瓦斯始發(fā)者;及有不因冬溫,四時(shí)自天行者;又有小兒熱毒之氣,傷天令不時(shí)之氣而發(fā)者;有感寒邪伏熱毒真元之氣,被熱毒邪氣渾雜而發(fā)者。近世醫(yī)流議者云∶痘瘡始于魏晉,香港腳肇于晉末,或云∶建武中于南陽(yáng)征虜?shù)弥?,仍呼為虜瘡?;蜓浴糜阑账哪辏思沧詵|域流于海內(nèi)。且人之有生,臟腑受寒熱邪氣而為病,凡感之者則受。若言今有古無(wú),豈可同草木之類(lèi)所產(chǎn)有方,而苗裔留傳于天下哉?巢氏又呼為發(fā)瘡及呼為胞瘡、麩瘡,此皆分陰陽(yáng)所受。人凡覺(jué)冬有非節(jié)之暖,當(dāng)瘡未發(fā)而預(yù)防之,先急下其毒。凡春冬之間,未嘗無(wú)此疾。夭枉者,十有五六,而因醫(yī)死者大半。蓋證候形色所發(fā)不同,致有誤認(rèn)。其候有∶三五日遍身粟生,時(shí)作咳嗽、耳尖冷、毛寒肌慢、眼澀不開(kāi)、作寒欲以溫暖覆之者。

  初覺(jué)之時(shí),當(dāng)用薄荷散微微發(fā)汗,次進(jìn)調(diào)中散,(二方見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén)。)瘡即自愈。服薄荷散汗未出者,亦服調(diào)中散,即汗出漸漸解。若作寒熱其脈反遲者,進(jìn)脫齒散。(方見(jiàn)瘡疹出不快門(mén)。)或患者寒熱不定,目澀、耳鼻冷,此邪毒不傳諸臟便攻皮膚而作。或出遲者,亦服脫齒散。凡有三五日鼻中壅,喉咽不利,咳嗽目赤、毛焦、肌膚緊,脈洪大而數(shù),此應(yīng)疹痘之候。順者宜煎薄荷散發(fā)汗,則瘡毒自出?;虮侵雄?,咽喉不利,目赤額紅,脈不甚洪大者,亦是瘡疹之候,皆宜服脫齒散。瘡如出白珠子,或出紅小瘡子者,乃是解也?;虮芹铡⒋浇?,脈細(xì),面色痿黃時(shí)變青色,皮膚慢、吐清涎者,亦是疹子之候。此皆因醫(yī)人誤下涼藥太多,致令瘡難發(fā)。凡瘡毒血?dú)忭?、脾溫則易發(fā),若服涼藥過(guò)多,則血澀氣弱、脾冷,則瘡毒難泄,遂變惡候。此候亦服薄荷散并脫齒散。若面青氣粗,大小便不通,瘡毒未發(fā),宜進(jìn)滑石散(方見(jiàn)瘡疹出不快門(mén)中。)如大小便不通利,則服脫齒散,次觀色候調(diào)治?;蛴忻嫔嗾?,亦是瘡疹候。若先赤而后青,為逆候也?;蚧紨?shù)日,面色青或痿黃,四肢微冷,上喘不涎,手足搐縮,以三焦氣壅,血脈凝滯,氣不得相榮,當(dāng)用薄荷散發(fā)泄瘡毒。小兒初得病,便驚狂、身熱、汗出。問(wèn)之,身不憎寒,并不惡風(fēng)、脈洪數(shù)者,皆當(dāng)下之。覺(jué)得有此證,疹痘未發(fā)之前,當(dāng)服當(dāng)歸散(方見(jiàn)瘡疹未見(jiàn)乃可疏利門(mén)。)或有先頭疼,口鼻出熱氣,憎寒壯熱,胸膈痞噎,生涎,心逆,作渴不止,足指冷,口作臭氣,兩手脈弦而或微,脾脈弦數(shù)者,此因失饑、傷邪熱,當(dāng)發(fā)赤疹。及有患頭疼,身不大熱,口鼻有熱氣,咽喉干痛,口頰生瘡,兩目如火熱,耳尖、手足稍冷,兩手脈洪大,后三二日必作渴、面赤,時(shí)作憎寒,心逆,口作臭氣,目忽如朱色,亦是伏瘡疹之候。亦先當(dāng)去邪毒,藥須用大黃湯蕩之。不可用巴豆、水銀、輕粉,此等則無(wú)去熱毒之理,反傷于臟也?;蛴X(jué)已結(jié)于皮毛之間,微微似出,慎不可利,或誤利之,則瘡毒反沒(méi),蓄伏心間,邪入肺中,瘡毒內(nèi)壞而死。若瘡疹既出太盛,竇膿水者,卻當(dāng)以大黃藥微利除毒。如未發(fā)毒疹以前,曾經(jīng)利者,即不用大黃藥。但以解熱藥除其敗毒。多有愚俗禁服藥餌,只望巫祝,不以藥泄利瘡毒,致令大小便不通,停熱毒于臟腑,攻沖眼鼻,咽喉腫塞,口舌壞爛,束手受死。及有疹癥,口進(jìn)涼藥或調(diào)氣藥,恣其所措。既疹痘已出之后,又復(fù)猛利,用藥既失,疾勢(shì)已壞,雖扁鵲無(wú)門(mén)救療,所以時(shí)人不能盡其天年。又按扁鵲活疹痘之法∶覺(jué)有疹痘之癥,先用油麻劑(方見(jiàn)瘡疹初出門(mén))解四肢極熱,如服藥了,良久就臥,少時(shí),服至三五服,大小便利,四肢熱退,邪毒漸解,疹痘既出亦輕。若曾服大黃散利者,亦不必服此。嬰兒服此頗有益?;蛴形唇?jīng)解利而瘡毒已發(fā)者,服解毒必圣散,或升麻散發(fā)散。(二方見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén)?!恫?jì)》、《養(yǎng)生必用》方同。)若瘡毒在肌膚,三四日隱隱不發(fā)者,則急用紫草飲子(方見(jiàn)瘡疹初出門(mén),與《圣惠》同,)至數(shù)服則瘡疹出。凡瘡疹未發(fā)前,當(dāng)用黃柏膏(見(jiàn)瘡疹?lèi)?ài)護(hù)面目門(mén),《圣惠方》同)涂?jī)好骖a眼目之間,仍續(xù)用胡荽酒(方見(jiàn)瘡疹初出門(mén))噴背上、四肢,令速發(fā)出也。若瘡未出,及雖出躁渴者,宜服甘草散(方見(jiàn)瘡疹太盛門(mén)中)以少解利,熱毒即住。若瘡出遲,亦當(dāng)服紫草飲子。大人針兩腕硯子骨間,或灸一壯,亦助發(fā)出疹痘毒瓦斯。若已發(fā),則不必用之。如瘡候未作膿,心膈躁、睡不安者,服青黛散、黑豆汁(二方見(jiàn)瘡疹未見(jiàn)乃可疏利門(mén)。)若瘡毒出盡后,宜服黃芩散以解余毒。若嘔吐服此,嘔吐自定。若赤口有瘡,下部亦有瘡,自下利者,服黃連散?;虔徴畛龊鬅┐?、小便不利者,宜進(jìn)燈心湯。(二方并見(jiàn)瘡疹后解余毒門(mén)中。)若瘡疹煩喘甚者,即用麻黃湯(方見(jiàn)瘡疹太盛門(mén)中。)或咽喉痛并嗽,則加入麝香。其有服冷藥太過(guò),咳嗽、手足冷、脈遲者,煎炮干姜、炙甘草各四錢(qián),水一升二合,取四合服之。其或下痢赤黃,膿血及渾身熱,當(dāng)與薤白湯(方見(jiàn)瘡疹便膿血門(mén)中)解去惡積便瘥。有疹痘安、便攻動(dòng)、眼生翳膜腫脹者,皆因肝臟敗熱停留所致。切忌用點(diǎn)者藥,惟宜利脾肺,解肝熱毒,仍于眼邊上下貼藥以散毒瓦斯,當(dāng)服蕤仁散。

  若生翳障重者,兼密蒙花散,量力服食,(二方并見(jiàn)瘡疹入眼門(mén)中。)翳膜退則止。凡有時(shí)氣天行瘡痘者,則急預(yù)服豆湯,則不發(fā)瘡。(方見(jiàn)如前黑豆汁是。)或發(fā)瘡而因天行熱氣,瘡自疼、壯熱,則當(dāng)以桂枝及去節(jié)麻黃、黃芩各半兩為末,量大小一二錢(qián),暖水調(diào)下,覆令汗出,又以葛根散解肌出汗(方見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén)中。)凡身疼、壯熱、頭痛,若不與小汗,無(wú)由表散,大便久秘,毒瓦斯藏伏,心腹脹滿(mǎn),不與微利,無(wú)由釋去邪毒,切在消息。若痘瘡已出者,不可發(fā)表,更增瘡爛。若發(fā)膿痛甚者,即用干凈黃土羅細(xì)為末敷之,仍數(shù)數(shù)食蜜。若瘡勢(shì)稍輕者,則用川芒硝以豬膽汁調(diào)涂瘡上,勿令動(dòng)著,直候瘡痂落。有大段瘡發(fā)、不通臥席者,用麥麩簟臥將息。如痘瘡作漿戴白膿者,其毒輕;或紫黑色隱隱在肌肉里者,其毒重;甚者,五臟、咽喉內(nèi)皆有瘡。其大便澀、出血。瘡黑靨不出膿者,死。舌黑,鼻有黑氣者,死。其或疹痘未出以前,熱毒內(nèi)逼,目睽上竄驚叫、有如驚風(fēng)者,此乃瘡欲出之候。若誤認(rèn)為驚風(fēng)調(diào)治,毒瓦斯內(nèi)蓄,邪熱不泄,乃死?;蛴袗函徏瘸?,譫語(yǔ)不止,此是惡候,更以冷藥解利,則使聲喑,瘡疹反沒(méi),乃死?;蛴迷锼幪^(guò),咽喉腫痛,猛發(fā)鼻血、喘嗽而死?;虔徸靼?,忽然蓄入臟腑,漸作紫黑、無(wú)膿、日夜煩悶者,服化毒散(方見(jiàn)瘡疹倒門(mén)中,)其毒瓦斯當(dāng)從手足心出,乃瘥,此五死一生之候。若便血、瘡壞無(wú)膿者,十死不治候。大熱瘡毒順出,然后根據(jù)證調(diào)理。有患瘟毒豆瘡不出者,一法以地黃、雄黃令飲。然不可太多,太多則反有所損?;蝻嬥ㄊ碂崛榉e于腑臟者,當(dāng)兼用藥療乳母。嬰兒、孩童之性,陽(yáng)盛而陰微,臟腑陰陽(yáng)氣稍差逆,大小便多不順利。自扁鵲、太倉(cāng)公論療嬰孩藥性有可餌者,皆先知節(jié)氣陰陽(yáng)治之,利臟腑,則病勢(shì)漸解也。

  張仲景論∶孩兒初生下時(shí),宜進(jìn)地黃汁,點(diǎn)在孩兒口中,退下黑屎,至壯年不患瘡疹。及小兒生下未滿(mǎn)一百日以來(lái),如遇天氣和暖、無(wú)惡風(fēng)之時(shí),抱于日中,使皮膚緊密,常奈風(fēng)日。若只在房室之間,或常于溫暖之處,忽乍見(jiàn)風(fēng)日,使寒邪之氣伏積臟腑,若遇天氣不調(diào),多作瘡疹之候。若瘡疹出,方得寒邪散、毒瓦斯消也。

  若孩兒患瘡子,父母即不得行房。若有觸犯,使瘡疹不出,毒瓦斯入心,悶亂而死。若已出之候,觸之則令其瘡黑爛痛極,如刀割爾;設(shè)或瘡疹得安,其瘢經(jīng)年黑色。仲景謂瘡疹未生之間,宜于房室燒赤術(shù)、豬甲二物,辟惡氣。父母常戒其色欲,亦令人守房室門(mén),勿令外人入房,恐有觸犯,令小兒瘡疹難出?;虻蒙洗⒚媲帱S色者,猶良。若因此犯而死者,不可勝數(shù)。又有疹痘安后,瘡痂雖落,其瘢猶,肌肉或凹凹,再作瘡疹,此因安后不解利毒瓦斯,留滯敗熱后肌肉之間也。余歷究諸古今方目,漢魏以前,瘡疹之說(shuō)經(jīng)方不載,惟扁鵲有油劑,仲景有數(shù)方,悉已修錄。昔宋之秦承祖,晉中書(shū)令王,各有一方,亦見(jiàn)于后。自后巢元方乃論疹痘之癥,《太平圣惠》稍編其方,諸家方書(shū)亦少有載者。今所習(xí)諸方,皆世良工經(jīng)用調(diào)理得效,秘而不傳者。愚不忍坐視其人之亡,故敘其傳變脈證、病候及藥,以廣其傳,庶使患者免罹夭傷之苦矣。

  《活人書(shū)》論∶小兒瘡疹與傷寒相類(lèi),頭疼、身熱、足冷、脈數(shù),疑似之間,只與升麻湯。(方見(jiàn)傷寒發(fā)斑門(mén)。)緣升麻湯解肌,兼治瘡子,已發(fā)未發(fā)皆可服。但不可疏轉(zhuǎn),此為大戒。傷寒身熱固不可下,瘡疹發(fā)熱在表,尤不可轉(zhuǎn)。

  世人不學(xué),乃云初覺(jué)以藥利之,宣其毒也,誤矣。又云瘡痘已出,不可疏轉(zhuǎn),出得已定,或膿血太盛,卻用疏利,亦非也。大抵瘡疹首尾皆不可下。小兒身熱,耳冷、尻冷,咳嗽,輒用利藥,即毒瓦斯入里殺人。但與化毒湯、紫草木通湯(二方并見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén)、)鼠粘子湯(方見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén),)出得太盛,即用犀角地黃湯解之(方見(jiàn)瘡疹太盛門(mén)中。)若瘡痘出不快,煩躁不得眠者,水解散(方見(jiàn)時(shí)氣門(mén)中。)麻黃黃芩湯、(方見(jiàn)傷寒門(mén)中。)升麻黃芩湯、(方見(jiàn)傷寒門(mén)中。)活血散主之。(方見(jiàn)瘡疹出不快門(mén)。)黑瘡倒,豬尾無(wú)比散、龍腦膏子、無(wú)不驗(yàn)也。(三方并見(jiàn)瘡疹倒門(mén)中。)若熱毒攻咽,喉痛,如圣湯。(方見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén)。)瘡痘入眼,決明散、撥云散、密蒙花散、通圣散、蛤粉散主之。(五方并見(jiàn)瘡疹入眼門(mén)。)治瘡疹之法,無(wú)出此矣。

  《全生指迷》論曰∶瘡疹之疾,見(jiàn)《巢氏病源》及《千金要方》所載?;蚋接跁r(shí)行熱病之后,亦無(wú)專(zhuān)論的確。

  主療之法,或出于俗傳俚語(yǔ),執(zhí)以為法。今初得此疾,往往以胡荽酒、葡萄酒及投以諸溫?zé)崴帯O淘啤冒l(fā)之使快,或出之未快,隱隱在皮膚間,則以火人齒,酒調(diào)服之。又云∶始得此疾,不可投之涼藥,恐胃冷致瘡不能發(fā)出,多以為瘡疹宜溫。余自歷事以來(lái),嘗見(jiàn)執(zhí)此論者,致使病患耳目口鼻悉平,咽中閉塞,大便堅(jiān)秘,小便皆血,如此死者,幾三十余人。又或見(jiàn)瘡,其頭黑色凹而不起者,則謂之倒。亦由始得之,失于調(diào)解,更增暖溫湯藥。孤陽(yáng)無(wú)陰,郁毒不散,熱無(wú)從出,反攻腑臟,其氣俱絕,故使凹而不起。又加溫藥以發(fā)之,其斃者不可勝數(shù)。余嘗究此疾,大抵亦時(shí)氣之一端。有如癮疹麩片狀者;有赤熱如斑狀者;有如豌豆之狀者;或大小不等皆出膿水者,亦謂之膿庖。蓋毒瓦斯有淺深,故發(fā)之有異狀。其先風(fēng)邪外客于皮膚,熱不得發(fā)泄者,則為癮疹之狀,但皮膚癢瘙,而其疾亦輕。其先熱蘊(yùn)于內(nèi),外與風(fēng)邪相連,客搏于血?jiǎng)t為赤斑之狀,其毒瓦斯深蘊(yùn)伏于臟腑,閉于經(jīng)絡(luò),內(nèi)外相合,熱蓄血聚,壅過(guò)不行,結(jié)而成膿,則為瘡。大抵其疾始發(fā),令人掏去痂,令血出則定無(wú)瘢子。若從他至干,定隱一瘢子也。(劉洙并無(wú)方訣,內(nèi)所引方與眾人方同。)董汲《斑疹總論》曰∶夫生民之道,自微而著,由小而大,此物理灼然,不待經(jīng)史證據(jù)可知。然小兒氣稟微弱,故《短劇方》云∶人生六歲以上為小,六歲以下,經(jīng)不全載。所以乳下嬰兒有疾難治者,皆為無(wú)所根據(jù)。

  至如小兒斑疹一候,不惟脈理難辨,而治療最比他病尤重。始覺(jué)證與傷寒、陰癇相近。通都輔郡名醫(yī)輩出,則猶能辨其一二。遠(yuǎn)地左邑視病不精,失于詳審,投藥暴妄,加之小兒臟腑嬌嫩,易為傷動(dòng)。斑疹未出,往往疑為傷風(fēng),即以麻黃等藥,重發(fā)其汗,遂使表虛里實(shí)。若為陰癇治之,便用溫驚藥品,則熱勢(shì)愈盛。直至三四日。

  證候已定,方得以斑瘡藥治之,則所失多矣。大率世俗醫(yī)者,斑疹欲出,多以熱藥發(fā)之,遂使胃中熱極。其初作時(shí),即斑疹見(jiàn)于皮下,其已出者,變黑色而如陷。既見(jiàn)不快,又用熱藥熏蒸其疾,斑疹得熱則出,愈難轉(zhuǎn)生。

  熱證大小中間,且與少惺惺散。唯候一二日。若身上無(wú)赤點(diǎn),必是傷風(fēng)。須候他五六日,必自安。若是傷食熱,一二日決自安。若是一二日身上有赤點(diǎn),大便二三日不通,須用少藥動(dòng)。若是大便如常,切不可與他藥吃,恐冰住不出。若是患到四五六日卻泄瀉,須與他理中丸及溫中藥吃,其瀉便止。若到四五日不大便,瘡子又盛出,卻喘粗氣急、腹脹、小便赤澀,須用四順散通之。(甘草、大黃、芍藥、當(dāng)歸。)若得通氣不喘,腹不脹,便休與藥吃,漸次安愈。若初覺(jué)有赤點(diǎn)子,大便如常,小便赤,須用藥通過(guò)大便,要出快也。若出得色紅而快,更不須通也。世人言∶小兒瘡已出,更不得下。設(shè)若瘡子半出半不出,或盛出卻大便不通,小便赤澀,喘粗腹脹,齒唇干、口燥引渴、譫語(yǔ),急當(dāng)下也,不下則不可。若半出半不出,或盛時(shí)卻下利支厥,嘔逆腹脹、吃噫,須急與理中、四逆、姜附湯之類(lèi),不須疑,已試甚良。瘡子發(fā)如膿窠、不肯者,但調(diào)沙糖水與吃。瘡子將欲干時(shí),須得兒頭痛發(fā)熱,皮毛灑淅如寒,手足耳鼻時(shí)冷,胸中煩躁,如以針刺其皮中,時(shí)或瘙癢甚者。至于昏睡譫語(yǔ),其脈或大小不定,其應(yīng)指必疾,甚者至于六七至,非必日數(shù)深而后見(jiàn),亦有始得之便發(fā)此證者,慎無(wú)惶惑,亂作別治。故將往者為可鑒,及取近世已驗(yàn)之法條次于下∶其疾始覺(jué)頭痛發(fā)熱微寒,煩躁咽痛者,則以四味升麻湯(方見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén),《養(yǎng)生必用》同。)若瘙癢成癮疹者,則以荊芥湯。時(shí)嘔者,宜小柴胡湯。

  不惡寒,但煩躁、小便赤澀、多渴,成赤斑點(diǎn)者,則以竹葉湯、犀角飲子(四方并是瘡疹已出未出門(mén)中。)大便不通者,則以四順飲子。(葛氏四味飲同,方見(jiàn)溫壯門(mén)中。)若昏甚譫言、大便不通,則與大承氣湯。(方見(jiàn)瘡疹大小便不通門(mén)。)若大便自利黑黃色,此毒瓦斯亦有所出,亦不必廣于湯劑,恐重增他病。其大便已利,不得以溫藥助之,則其瘡亦希少而自快利。但只以升麻湯、荊芥湯最佳。(方見(jiàn)同前。)劉洙小兒瘡子訣∶若小兒覺(jué)身熱,或者瘡?fù)?,又恐是傷風(fēng)、傷寒,又恐是傷食。未辨明,便不通,更以巴豆取積藥下之,則使兒臟腑內(nèi)虛,熱又不除,邪氣益深,變?yōu)榇瓭M(mǎn),便血,或?yàn)榘b,身體裂破,遂使百年之壽一旦為俗醫(yī)所誤者,可不痛哉!大抵斑疹之候,始覺(jué)多咳嗽,身體溫壯,面色與四肢俱赤,頭痛腰疼,眼睛黃色,多睡,睡中螈,手足厥,耳尖及尻冷,小便赤、大便秘,三部脈洪數(shù)、絕大不定,是其候也。其乳下兒可兼令乳母服藥。其證候未全或未明者,但可與升麻散解之;其已明者,即可用大黃青黛散等涼藥下之,次即與白虎湯。(升麻、白虎二方并見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén)。)如秋冬及春寒未用白虎湯之時(shí),但加棗煎服,不必拘于常法。仲景云∶四月后天氣大熱,即可服白虎湯,(方同前。)特言其梗概耳。大率疹未出,即可下;已出,即不可下;出定,即宜利大小便。其已出未快者,可與紫草散(方見(jiàn)瘡疹出不快門(mén)、)救生散、玳瑁散之類(lèi)。其重者,以牛李膏散之。(二方并見(jiàn)瘡疹倒門(mén)。)或毒攻咽喉者,可與少紫雪及如圣湯,無(wú)不效也。(二方并見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén)。)其余熱不解,身熱煩渴及病疹兒乳母,俱可與甘露飲。(方見(jiàn)瘡疹后解余毒。)或便血者,以牛黃散治之,(方見(jiàn)瘡疹便膿血門(mén)。)兼宜常平肝臟,解其敗熱。慮熱毒攻肝,即沖于目,內(nèi)生障翳,不急醫(yī)治,瞳人遂損,尤宜慎之。然已出未平,切忌見(jiàn)雜人,恐勞力之人及狐臭熏觸故也。

  未愈不可當(dāng)風(fēng),當(dāng)風(fēng)即成瘡疥。如膿出,可燒黑丑糞灰隨瘡貼之,則患愈而無(wú)瘢也。及左右不可缺胡荽,蓋能御汗氣、惡氣故也。如兒能食物,可時(shí)更少與葡萄,蓋能利小便及取如穗、出快之義也。小兒斑疹本以胎中積熱,及將養(yǎng)溫濃,偶胃中熱,故乘時(shí)而作?!锻馀_(tái)》方云∶胃爛即發(fā)斑,微者,赤斑出;極者,黑斑出。赤斑出,五死一生。黑斑出,十死一生。其腑熱即為疹,蓋熱淺也。臟熱即為,蓋熱深也。故《證色論》云∶大者屬陰,小者屬陽(yáng)。汲總角而來(lái),以多病之故,因而業(yè)醫(yī)。近年累出諸處治病。當(dāng)壬申歲,冬無(wú)大雪,天氣盛溫,逮春初,見(jiàn)小兒多病斑疹,醫(yī)者類(lèi)如前說(shuō),如投以白虎湯之類(lèi),即竊笑云∶白虎湯本治大人,蓋不知孫真人所論大人、小兒為治不殊,但用藥痢有多少為異耳,則是未知用藥之法,故多失誤。今傳選諸家及親經(jīng)用有效者,備錄為書(shū)。

  《劉氏家傳》∶初虞世以涎比山澤之氣,非也。山澤氣蒸潤(rùn)而已,故雖山石,氣亦能到。譬如,釜上甑蒸氣亦蒸潤(rùn)內(nèi)外,滲漉涎則濃濁滯礙,非山澤之氣可比,中風(fēng)人涎如鰾膠挽不斷,又豈能入關(guān)節(jié)?初虞世所著《必用方》大有益于世。雖是謂中風(fēng)不可吐;又謂小兒瘡疹當(dāng)轉(zhuǎn)瀉。此二說(shuō)誤人甚多。小兒瘡疹轉(zhuǎn)瀉則虛,毒瓦斯內(nèi)攻,百無(wú)一生。

  《張氏家傳》惺惺散,出和劑方,小兒傷寒壯熱,當(dāng)先服此藥,極驗(yàn)。次服人參羌活散。如壯熱未退,切不可與通利大便及涼藥,恐是瘡疹。如吃涼藥,誤矣。

  [卷第十八] 瘡疹候第二

  《巢氏病源》傷寒發(fā)痘瘡候∶傷寒熱毒瓦斯盛,多發(fā)瘡。其瘡色白或赤,發(fā)于皮膚。頭作瘭漿戴白膿者,其毒則輕;有紫黑色,作根隱隱在肌肉里,其毒重。則甚者,五內(nèi)七竅皆有瘡,形如發(fā)痘,故以名焉。

  茅先生∶小兒生下有麻痘候,各有所說(shuō)。痘候,早晨渾身微微地?zé)幔瘴绾蟠鬅?,眼白加黃色,兩脅下吸吸動(dòng),更發(fā)甚如驚風(fēng),遍身大熱,手足逆冷,此病屬臟。所治者只用獨(dú)勝散與發(fā)痘,(方見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén)。)慎不得瀉,恐水入大腸,痘子不出,瀉下如赤豆汁及朝出暮?;虺鋈缯拼?,赤色及痘口內(nèi)有臭氣,唇黑色,死候。大凡痘只得用獨(dú)勝散散發(fā)出痘,將息安樂(lè)后,可用青金丹取下余積。(方見(jiàn)積聚門(mén)中。)后用勻氣散補(bǔ)之。(方見(jiàn)胃氣不和門(mén)中。)常服朱砂膏(方見(jiàn)驚積門(mén)中)即愈。第一先莫吐瀉,恐水入大腸成惡候。

  茅先生小兒麻候∶渾身微熱,午后大熱,眼不白不黃,微加赤色,手足冷,吐逆,此候?qū)俑?。所治者亦根?jù)痘候調(diào)理,惡候一同。

  《嬰童寶鑒》∶小兒疹痘為臟腑積熱發(fā)于皮膚為之。其熱在腑,發(fā)之即疹也,腑屬陽(yáng)。其發(fā)之微熱在臟,發(fā)之即痘也,臟屬陰。發(fā)之甚、未發(fā),同一治。未出,可下,解熱而退;既出,慎勿下之及冷藥逼之!其病不出,在內(nèi)害人也。

  《嬰童寶鑒》斑痘死候∶斑痘出后熱不去,大瀉而渴。有此疾,皆因已出后服冷藥,逼在肺中也。煩躁,迷悶不食,大小便難。

  《五關(guān)貫真珠囊》小兒痘瘡所主候∶凡小兒痘瘡,瘡?fù)鈶?yīng)之候。若壯熱汗不流,先躁而出者,主心也;先嗽而出如砂子形者,主肺也;先肚痛而出疹子者,主脾也;先如瘧而發(fā)渴,后為水或有黯血者,主腎也;先目赤如珠,暗流羞明,出瘡子或有硬膿而不破者,主肝也。

  茅先生麻痘不通治惡候歌∶斑瘡出后熱難除,冷藥先冰在腹居。渴甚瀉多便溺澀,不餐躁發(fā)命須臾。

  《玉訣》小兒斑疹候歌∶傷寒胃熱作斑瘡,倒因風(fēng)氣受傷。太過(guò)損肝多紫黑,大為陰盛小為陽(yáng)。

  此患未出,多不辨之。只作傷寒調(diào)治,多誤。如太過(guò)者,解之。

  《玉訣》小兒斑疹候歌∶目澀語(yǔ)聲短,發(fā)熱有時(shí)涼。手耳如冰冷,三關(guān)洪又長(zhǎng)。

 ?。ㄓ忠弧队裨E》斑疹候歌與此同。但第一句云∶氣喘聲多促,余三句并同。又云∶宜發(fā)散)《石壁經(jīng)》三十六種內(nèi)瘡子候歌(《鳳體經(jīng)》以此候?yàn)閭兟樽?,歌括一同∶)小兒瘡子候偏多,咳嗽涎潮作久。發(fā)熱發(fā)寒(發(fā)寒一云發(fā)驚)如怕物,看燈停目眼光多(四十八候此句云∶驚如羊眼白相過(guò)。)喉中自響如,吐后常添氣不和。夢(mèng)里發(fā)來(lái)如急搐,唇紅臉赤脈交多。渴水心煩多躁熱,耳冰足冷發(fā)溫和。

  舌上有瘡如粟子,定知三日熱來(lái)多。此病變成麻子候,草將涼藥與相過(guò)。認(rèn)取證形為妙手,只須平藥病消磨。

  此因溫?zé)岫就咚乖谌耍链?,人感寒邪,陰?yáng)相錯(cuò),在腑作細(xì)赤瘡疹,在臟則為痘瘡。雖有前候,切看手足稍冷,尻陰冷,腹中痛硬,是瘡疹候。若誤投驚藥則反受毒邪內(nèi)攻,其瘡不出;更服熱藥,則使瘡陷而受死矣。但服調(diào)氣升發(fā)散藥,必愈。

  [卷第十八] 瘡疹未見(jiàn)乃可疏利第三

  《圣惠》∶凡斷乳嬰孩、童子患疹痘疾候,初覺(jué)多似傷寒。面色與四肢俱赤,壯熱頭痛,腰背疼,足多厥冷,眼睛黃色。脈息但多洪數(shù)、絕大不定,小便赤少,大便多秘。才覺(jué)四肢色候及脈息雖是疹痘疾,未攻皮毛穴出者,便可以服餌。勻和臟腑,疏利遂下。若疹已結(jié)在皮毛穴處微微似出,即不可疏泄也。或疹出太盛、痘穴膿水者,卻可疏利也。

  《王氏手集》∶世之論瘡疹者,莫不以古書(shū)之說(shuō),才覺(jué)便與疏利為非。以錢(qián)氏之說(shuō),治以溫涼之藥,不可妄下為是。遂以謂近世小兒瘡疹之出得無(wú)橫夭者,皆錢(qián)氏之功也。蓋小兒腸胃嬌嫩,若妄取轉(zhuǎn),便見(jiàn)內(nèi)虛,熱氣反入,必能殺人。故以瘡疹倒而死者,皆取轉(zhuǎn)之罪也。此說(shuō)誠(chéng)是。然而不考其言,遂失其意。殊不知古書(shū)所謂疏利者,乃云先和節(jié)陰陽(yáng),調(diào)治榮衛(wèi),方利臟腑,即熱氣漸解。又曰∶嬰兒之性,自然陽(yáng)勝而陰微也。臟腑陰陽(yáng)氣逆,大小便多秘不通也。才覺(jué)是此疾,即可便與疏利,即輕患也。若疹痘已出,即不可疏利,又曷嘗使人瘡疹之出,便即取轉(zhuǎn)耶?況疏利與取轉(zhuǎn)相去遼遠(yuǎn)。疏利者必以輕涼之藥,微利動(dòng)之,如青黛、黃連之類(lèi)是也;取轉(zhuǎn)者,以峻快之藥極轉(zhuǎn)下之,如巴豆、芒硝之類(lèi)是也;不可同日而語(yǔ)。愚醫(yī)不詳古意,輒以疏利便為取轉(zhuǎn),得不誤耶?況取轉(zhuǎn)之際,曾先和節(jié)陰陽(yáng),調(diào)治榮衛(wèi)乎?小兒已大小便不通乎?才覺(jué)之說(shuō),即是瘡疹未見(jiàn)。醫(yī)者取轉(zhuǎn)之時(shí),知瘡疹之已出未出乎?又曾知疹痘出,即不可疏轉(zhuǎn)之語(yǔ)乎?蓋庸醫(yī)往往見(jiàn)是瘡疹便與取轉(zhuǎn),云使瘡疹出快,所以多誤也。錢(qián)氏之說(shuō)云此天行之病,唯用溫涼藥治之,不可妄下及妄攻發(fā)。亦曷嘗有此證不得疏利之語(yǔ)乎?妄下非疏利之比。至如初虞世猶具誤解其意,乃以瘡疹比傷寒,至陽(yáng)明亦用利藥,殊不知傷寒至陽(yáng)明則宜下。既庸醫(yī)不曉古意,又使善醫(yī)者以此印證其說(shuō)不疑為非,故特為辨。其瘡疹之初,果有此證,則宜與疏利,特不可取轉(zhuǎn)耳。

  《圣惠》治小兒熱毒盛,發(fā)疹痘瘡,初發(fā)早覺(jué)者,宜服此方。

  上用黃連一兩,去須,搗、篩為散。每服一錢(qián),以水一小盞,煎至五分,去滓。不計(jì)時(shí)候,量?jī)捍笮》譁p溫服。

  《圣惠》又方上用波斯青黛如棗核大,以水調(diào)服之。(《疹痘論》同,用溫磨刀水調(diào)下。)《疹痘論》

  當(dāng)歸散方

  川當(dāng)歸(一兩)甘草(一分)上為細(xì)末。每服二錢(qián),水一中盞,豆豉十粒,同煎至六分,去滓。量?jī)捍笮》岳麆?dòng)為度,逐日冷吃甘草汁。三歲以下一歲以上加減服。

  《疹痘論》∶如瘡候未作膿,心膈燥,睡不安者方。

  上用黑豆煮汁溫,徐徐服之亦解。

  《疹痘論》又∶凡有時(shí)氣天行瘡痘者,則急預(yù)之豆湯。

  小豆黑豆綠豆(各半升)甘草(一兩,炙)上用水九升煮,候豆熟為度。逐日空心,任意飲。七日后,瘡必發(fā)快。

  [卷第十八] 瘡疹初出第四

  《圣惠》∶小兒未與疏轉(zhuǎn),急服

  紫草飲子方

  。

  上用紫草二兩,細(xì)銼,以百沸湯一大盞沃,便以物合定,勿令紫草氣出。量?jī)捍笮?,溫溫服半合至一合?br />
  服此藥瘡子雖出,亦當(dāng)輕爾。(諸方書(shū)莫不以服紫草為先。)《圣惠》治小兒疹痘欲令速出。宜用胡荽酒方。(《疹痘論》、《萬(wàn)全方》、董汲法同。)上用胡荽三兩,細(xì)切,以酒二大盞,煎令沸,沃胡荽,便以物合定,不令氣出,候冷去滓。微微從頂以下噴背膂及兩腳、胸腹令遍,勿噴于面。錢(qián)乙用好酒二盞,煎一二沸,入胡荽四兩,再煎。又云∶病患左右常令有胡荽,即能辟去汗氣,瘡疹出快。瘡疹忌外人及穢濁之物,雖不可受風(fēng)冷,然亦不可擁遏,常令衣服得中,并虛涼處坐臥。

  《圣惠》治小兒臟腑伏于熱毒,未成疹痘疾候。四肢微覺(jué)有熱,食物似減,頭發(fā)干立,或時(shí)額多微熱。宜服生油方?!墩疃徽摗芳啊度f(wàn)全方》同。

  上用生油一小盞,以人體熟水一小盞,旋旋傾熟水入油盞內(nèi),不住手以杖子打攪,(《疹痘論》云∶以楊柳枝攪。)直候入熟水盡,更打令勻如蜜即止。夜臥時(shí),三歲前至百日及一內(nèi),每服二蜆殼。五歲至七歲,每服三蜆殼。

  十五歲以前,每服三大蜆殼至半合。直至大人,每服一合至二合。量大小增減與服之。服后良久,令臥少時(shí)。

  服三、五服,大小便利,四肢熱退,疹痘不生也?!度f(wàn)全方》云∶扁鵲論可先以油劑服之,行解;四肢熱極或疹痘已出,不可以油??煞胶蜏幆熡诟闻K,解于敗熱,慮熱毒太盛。

  [卷第十八] 瘡疹已出未出第五

  宋秦

  承祖方

  治瘡疹漸作,身熱似傷寒候,只耳尖腳稍冷,或腹痛者,是瘡疹。

  上用蟬蛻二十一個(gè),洗去泥,為末。用水一盞,慢火煎至七分,去滓,量大小溫服。如覺(jué)瘡疹已出,便根據(jù)前服三、五次。若冷服,即有瘡痕。若不是瘡疹候,誤服無(wú)害。

  晉中書(shū)令王治傷寒時(shí)氣熱毒。

  豌豆瘡方

  上用樺皮木銼,煎汁溫服取安。

  《千金》治發(fā)豌豆瘡方。

  上以小兒著取月水汁和水浴之。

  《仙人水鑒》治豌豆瘡方。

  干漆人中白尾松灰(各少許)牙硝(一分)上同研令細(xì)。空心冷漿水調(diào)下半錢(qián),以吐為度,再服一錢(qián),得利三兩行,其瘡自除。神效。

  《仙人水鑒》∶小兒患豌豆瘡,眾醫(yī)不瘥,服者神妙。

  天麻甘草(各一寸)發(fā)灰黃丹(熬。各一分)馬牙硝(三分)五色豆(各七粒)黃鹽(一分。陶隱居云∶北海黃鹽,草粒粗,以作魚(yú)及咸菹)上一十一味搗為散??招娜∫诲X(qián),冷水調(diào)服。利下,瘡隙瘥。

  《子母秘錄》治小兒斑瘡、豌豆瘡。

  上用發(fā)灰飲汁服三錢(qián)匕。

  《藥性論》∶去小兒豌豆瘡方。

  上用臘月兔肉作醬食。

  《藥性論》又方上用臘月兔毛煎湯,洗豌豆瘡,及以毛敷,甚良。

  《圣惠》治小兒疹痘瘡出后,咳逆脅痛,吃食不下。

  赤茯苓散方

  赤茯苓甘草(炙微赤,銼)大青川升麻枳殼(麩炒微黃、去瓤。各半兩)梔子仁(一分)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢(qián),以水一小盞,入苦竹葉一七片,豉三十粒,煎至五分,去滓。分為三服,日三、四服??磧捍笮∫砸饧訙p。

  《圣惠》治小兒疹痘瘡及赤瘡子。

  犀角散方

  犀角川大黃(銼碎,微炒)桑根白皮(銼)鈞藤甘草(炙微赤,銼)麻黃(去根節(jié)。各一分)龍膽(去蘆頭,半分)石膏栝蔞瓤黃(銼。各半兩)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢(qián),水一中盞,煎至三分,去滓,分溫三服。量?jī)捍笮〖訙p服。瘡子退后,濃磨犀角水涂之更良。錢(qián)乙附方同治瘡疹太盛,令不入眼,名調(diào)肝散。

  《博濟(jì)方》∶治瘡將出,未能勻遍,透肌解毒。

  必勝散

  上以牛蒡子不限多少,炒令熟,杵為細(xì)末。每服一錢(qián),入荊芥二穗,水一盞,同煎至七分,放溫與服。如瘡疹已出,更與服,亦妙。(《疹痘論》必勝散同。)《靈苑》治時(shí)行豌豆瘡及赤瘡、疹子。未發(fā)令內(nèi)消,已發(fā)者解利毒瓦斯,令不太盛。

  玳瑁湯方

  生玳瑁生犀(各以冷水磨濃汁二合)上同攪令勻。每服半合,微溫服,一日四、五服為佳。

  《養(yǎng)生必用》∶小兒瘡疹始作與傷寒相類(lèi),頭痛憎寒壯熱。疑似之間,先與解肌湯。已發(fā)未發(fā)皆可服。

  又名

  升麻湯

  升麻白芍藥干葛甘草(炙。各等分)上為末。每服二錢(qián),水一盞,煎至七分,去滓溫服。日三,甚即連夜服。貧家緩急亦可湯點(diǎn)眼。身心煩熱,即溫服。寒多即熱服(《必用方》、《疹痘論》、《活人書(shū)》、《全生指迷論》、董汲方皆同。)茅先生∶小兒發(fā)疹痘。獨(dú)勝散牛蒡子(半兩)白僵蠶(一分)上為末。每服一大錢(qián),水六分盞,紫草二七寸同煎四分。連進(jìn)三服,其痘便出。妙。

  茅先生∶小兒麻痘方。

  上用荊芥少許,爛研。以新井水,將布帛裂過(guò),入一滴許麻油,打勻,令飲之,便不亂悶。麻痘已出,用黃蠟煎青膠水,飲即安。(青膠乃牛皮膠是也。)張渙

  安斑散

  調(diào)理瘡疹方。

  川升麻赤茯苓羌活綿黃(銼。各一兩)人參(去蘆須)枳殼(麩炒,去瓤)桔梗甘草(炙。各半兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢(qián),水一盞,入紫草、薄荷各少許,煎五分,去滓,放溫服。量?jī)捍笮〖訙p。

  張渙

  紅子湯

  平調(diào)瘡疹方。

  紅花子紫草茸(各一兩)麻黃(去根節(jié))川升麻(各半兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服半錢(qián),煎薄荷湯,入酒一滴,同調(diào)下。

  張渙

  快斑散

  平調(diào)瘡疹方。

  貫眾(揀凈,洗,焙干)赤芍藥(各一兩)甘草(炮)川升麻枳殼(麩炒,去瓤。各半兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢(qián),水一小盞,入竹葉七片,煎至五分,去滓溫服。量?jī)捍笮〖訙p。

  張渙瘡疹初出,急服紫草如圣湯方。吃乳嬰兒與乳母兼服之。四、五歲以外只令兒服。

  紫草(揀凈,二兩)陳橘皮(去白,烤干,一兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服一大錢(qián),水一盞,入蔥白三寸,煎至六分,去滓溫服。量?jī)捍笮〖訙p。

  《疹痘論》

  薄荷散方

  家薄荷葉(一兩)麻黃(去節(jié))甘草(炙。各半兩)上件為細(xì)末。每服二錢(qián),水一中盞,棗二枚,姜三片,同煎至六分,去滓,放溫服。日三、四次服。

  《疹痘論》

  調(diào)中散方

  白茯苓人參紫河車(chē)甘草(炙)上件各等分,為細(xì)末。每服二錢(qián),水一盞,姜三片,棗二枚,煎六分,溫溫作三、兩次服。

  《疹痘論》∶天行熱氣,欲發(fā)痘瘡,作熱疼者。宜服解肌出汗

  葛根散方

  干葛麻黃(各一兩)石膏(二兩)黃芩芍藥桂枝甘草(各半兩)上為銼散。每服四錢(qián),水一盞半,煎至八分,溫服。取少時(shí)出汗,若先自出汗者,即去麻黃。

  《全生指迷》

  荊芥湯方

  荊芥穗薄荷葉牛蒡子(炒)甘草(炙。各一兩)上為末。每服五錢(qián),水二盞,煎至一盞,去滓溫服。不以時(shí)。

  《全生指迷》

  小柴胡湯方

  柴胡(八兩)人參黃芩甘草(炙。各三兩)半夏(二兩半)上為粗末。每服五錢(qián),水二盞,姜二片,棗子一個(gè),煎至一盞,去滓溫服。如嗽者,加五味子二兩。

  《全生指迷》

  竹葉湯方

  石膏(四兩)知母(二兩)麥門(mén)冬(去心)甘草(炙。各一兩)上為粗末。每服五錢(qián),水二盞,竹葉一握,煎至七分,去滓溫服。

  《全生指迷》

  犀角飲子

  犀角(鎊)甘草(炙。各半兩)防風(fēng)(二兩)黃芩(一兩)上為粗末。每服五錢(qián),水二盞、煎至一盞,去滓溫服。

  譚氏療小兒豌豆瘡方。

  上用肉爛者,取汁洗之。干脯亦得。

  《活人書(shū)》

  化毒湯

  治小兒瘡痘。已出未出,并可服之。

  紫草(嫩者)升麻甘草(炙。各半兩)上銼如麻豆大。以水二盞,糯米五十粒,煎至一盞,去滓溫溫分服?!秳⑹霞覀鳌吩啤名煻化徲?,渾身壯熱,不思飲食,若服此一盞即內(nèi)消。已有一兩顆出,即解其半;若全出,即當(dāng)日頭焦,只三服,瘥。

  《活人書(shū)》

  紫草木通湯

  治小兒瘡疹。

  木通紫草人參茯苓糯米(各等分)甘草(炙,半分)上銼如麻豆大。每服四錢(qián)匕,以水一盞半,煎至一盞,去滓溫服。

  《萬(wàn)全方》治小兒發(fā)豌豆瘡。

  上用豬膽和樸硝涂之。

  董汲治小兒一切風(fēng)熱、中暑,驚悸,瘡疹欲出,多睡咳嗽,涎盛面赤,手足冷、發(fā)溫壯,睡中驚,搐搦不寧,脈洪數(shù);頭痛嘔吐,小便赤黃。

  抱龍丸

  天南星(銼開(kāi)里白者,生為末,臘月內(nèi)取黃牛膽汁和為劑,卻入膽內(nèi)陰干再為末,半斤)天竺黃(二兩)朱砂(二錢(qián),研,水飛)雄黃(半兩,水飛)麝香(好者,一錢(qián))牛黃(一字)上同研極細(xì)。滴水和丸雞頭大。每二歲兒,竹葉或薄荷湯化下一丸,不拘時(shí)候。

  董汲白虎湯

  治小兒痘、麩疹、斑瘡赤黑、出不快及疹毒余熱,并溫?zé)岵?、中暑氣煩躁熱渴方石膏(四兩)知母(一兩半)甘草(炙,三分)人參(半兩)上為散。每服二錢(qián),水一盞,入粳米二十粒、同煎至七分,去滓。溫服,不以時(shí)候。小兒減半服。春冬秋寒有證亦服,但加棗煎,并乳母亦令服之。

  《玉訣》

  牛蒡散

  涼風(fēng)解毒。

  上用牛蒡,不以多少,炒為末。水煎一錢(qián)服。

  《惠眼觀證》

  天麻散

  治傷寒及疹痘。一名紅綿散。

  天麻荊芥穗(各一分)甘草(炙,二錢(qián))麻黃(去節(jié),半兩)干蝎(全者,七個(gè))上為末,令勻。每服一錢(qián),水半盞,薄荷二、三葉,酒四、五滴,煎至二、三沸,帶熱服。如疹子未出,再進(jìn)一服,相次又服。若得是傷風(fēng),服亦不妨。

  《劉氏家傳》

  消毒犀角飲子

  治大人、小兒內(nèi)蘊(yùn)邪熱,咽膈不利,痰涎壅嗽,眼赤,臉腮項(xiàng)結(jié)核,癰腫毒聚,遍身風(fēng)疹,癉毒赤;及瘡疹已出未出,不能快透,并皆治療。

  每服三錢(qián),水一盞,煎七分,去滓。小兒疹痘欲出及已出,熱未解,急進(jìn)此藥三四服,快透肌消毒,應(yīng)手神效。(方見(jiàn)攻咽痛門(mén)中《活人書(shū)》鼠粘子湯同。

  《張氏家傳》小兒斑瘡一出,

  控心散

  全蝎(二十四個(gè))雄黃麻黃(去節(jié)。各一分)上件為細(xì)末,用園荽以酒煎,令溫調(diào)下。

  《張氏家傳》小兒風(fēng)壅作瘡子,解熱散毒。

  羌活散

  羌活獨(dú)活川芎桔梗蟬殼地骨皮前胡甘草(炙)柴胡(去蘆)栝蔞根天麻(炙)荊芥防風(fēng)(以上凈洗。等分)上為細(xì)末。每服一錢(qián),水三分,薄荷二葉,盞子內(nèi)煎二分,通口服。大小加減藥水。

  《張氏家傳》

  奪命散

  治孩兒、小兒瘡麻已發(fā)未發(fā),并宜服之。

  升麻糯米紫草甘草(以上各半兩)木通(二錢(qián)半)上件銼為散。每服一大錢(qián),水七分,煎四分,去滓溫服。六歲、五歲以下,量大小加減服之。

  長(zhǎng)沙醫(yī)者鄭愈傳治小兒熱退瘡疹。

  黃散方

  黃柴胡干葛甘草(炙。各一錢(qián)半)上為末。每服一錢(qián),薄荷三葉,水五分,煎至三分,約三呷,空心服。

  長(zhǎng)沙醫(yī)者鄭愈傳治小兒麻痘已出未出,便服此藥即稀。

  牛蒡子(一兩,用麥麩炒令黃色,去麩)甘草(一錢(qián),炮)上為末。每服一字或二字,用園荽煎湯下。

  [卷第十八] 瘡疹出不快第六

  《養(yǎng)生必用》治瘡子出不快、倒方。

  紫草茸木通(銼)甘草(炙)枳殼(麩炒去瓤。各等分)上為末。每服二錢(qián),水一盞,煎至七分,去滓。溫服,日二服,小兒斟量與。

  錢(qián)乙紫草散

  發(fā)斑疹。

  鉤藤鉤子紫草茸(各等分)上為細(xì)末。每服一字或半錢(qián)、一錢(qián),溫酒調(diào)下。無(wú)時(shí)。

  張渙云∶小兒瘡疹,氣勻即出快,蓋血與氣相隨。若內(nèi)有邪熱,即血妄行,使氣不勻。大體瘡疹氣快自勻,宜

  快毒丹

  。應(yīng)瘡疹出,皆宜服之方牽牛子木香(各一分)肉豆蔻(半兩,去皮)青橘皮(一兩,半兩炒,半兩生)上件搗,羅為細(xì)末,滴水和丸如黍米大。每服七粒至十粒,濃煎紫草、蔥白湯下,乳前。量?jī)捍笮〖訙p。

  張渙

  紅粉丹

  治腑熱瘡疹不勻。

  龍腦(細(xì)研,一錢(qián))南星(臘日釀牛膽中,百日內(nèi)陰干者,取末一兩)朱砂(細(xì)研,水飛)坯子染胭脂天竺黃(末。各一兩)上五味再研勻,煉蜜和丸如雞頭大。每服一粒,人參湯化下。

  《疹痘論》

  滑石散方

  滑石甘草(炙。各半兩)上件為末。每服一錢(qián)半,雞子清、酒少許調(diào)下。

  《疹痘論》

  脫齒散方

  上以人牙齒脫落者、不拘多少,于瓷瓶?jī)?nèi)固濟(jì),大火令通赤,候冷取出為末。用薄荷酒調(diào)下半錢(qián),良久脈平和。毒瓦斯散,瘡如粟米。

  《疹痘論》小兒瘟毒、痘瘡不出方。

  生地黃(四兩)淡豆豉(四兩)上以豬脂一斤和勻,露一宿,煎至六分,候冷,三分減去一分,去滓;下雄黃末一錢(qián),麝香半錢(qián),攪勻,量大小飲。若太多,反有所損。

  《活人書(shū)》

  活血散

  治疹子或出不快。

  上用白芍藥末一錢(qián),酒調(diào),如欲止痛,只用溫?zé)崴{(diào)下。

  《九衛(wèi)生》

  紫金散

  療小兒瘡疹不快,倒。

  紫草蛇蛻皮(炒焦)牛李子(炒。各半兩)上同為粗末。每服一錢(qián),水七分,煎至四五分,去滓溫服。

  《九衛(wèi)生》

  如圣散

  療小兒斑瘡不快,欲倒黑凹者。

  上用赤芍藥,不以多少,杵為細(xì)末。每服半錢(qián),煎葡萄酒,冷調(diào)下。

  張銳《雞峰方》∶治小兒斑瘡出不快。

  上用開(kāi)花蘿卜煎汁,時(shí)時(shí)與飲之。

  張銳《雞峰方》∶治瘡疹熏發(fā)不快,咽喉不利。(方見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén)中,錢(qián)乙附方消毒散同。)董汲

  紫草散

  治小兒伏熱,熱在胃經(jīng),暴發(fā)痘、瘡疹一切惡候,出不快,小便赤澀,心腹脹滿(mǎn)。(方見(jiàn)瘡疹倒門(mén),錢(qián)乙四圣散同。)《玉訣》

  酒調(diào)散

  治發(fā)瘡疹不出。

  牛蒡子(五錢(qián),炒)紫草麻黃(去節(jié)。各五錢(qián))臭椿子(去皮為末,一錢(qián))當(dāng)門(mén)子(五粒,末一字)上以溫酒調(diào)下一字、半錢(qián)。

  《三十六種》內(nèi)瘡子候有

  紫草湯

  麻黃(去節(jié))人參(各一分)杏仁(七粒,去皮)上為粗末。都用水二盞,煎至一盞,去滓,卻分為三四服,溫下。分作二日服,未可用諸藥。

  《劉氏家傳》小兒發(fā)斑瘡。

  大蟬蛻(二十一個(gè),去足,洗)甘草(一錢(qián)半)上用水半碗,煎至一盞,旋于服盡,效。已用驗(yàn)。

  《莊氏家傳》治小兒痘瘡出不快,并傷寒不語(yǔ)。

  干野人糞(炭火為灰)腦麝(各少許)上為末。每服一二錢(qián),新蜜水調(diào)下。

  《王氏手集》透肌散,治臟腑蘊(yùn)熱,毒瓦斯熏發(fā)肌肉,身生疹痘,喉舌生瘡,毒瓦斯未快,懊悶氣喘,煩渴多睡,精神昏塞。(方見(jiàn)已發(fā)未發(fā)門(mén)中?!痘钊藭?shū)》化毒湯同。)《王氏手集》治小兒斑瘡不發(fā)方。

  上以乳香研細(xì),用豬心血為丸,櫻桃大,水磨下一丸。

  《吳氏家傳》小兒瘡疹不透。

  上旋取豬心血調(diào)麝香少許,兩手心中涂之,并涂些小口唇上,即出。極妙。

  《趙氏家傳》

  至圣木星飲子

  治小兒瘡子不出及不快方。

  朱砂(一分)郁金(半兩)上為細(xì)末。每用一字或二字,量?jī)捍笮∪臊埬X少許,以新汲水、茶腳少許,同調(diào)勻。然后刺豬尾,血滴三點(diǎn)子入藥汁中,令服。不過(guò)一二時(shí)辰,瘡子出便紅活,兒無(wú)他病,神妙。

  長(zhǎng)沙醫(yī)者鄭愈傳治麻痘不快,

  紫草膏方

  紫草白附子(各一錢(qián))麻黃(去節(jié))甘草(炙。各二錢(qián))全蝎(十個(gè))僵蠶(炒,二個(gè))上件為末。用蜜一兩,酒半盞,入紫草煎數(shù)沸后,令旋施;同和前藥,丸如皂角子大。每服一粒,用紫草湯化下,續(xù)用黃散調(diào)治。(方見(jiàn)瘡疹后解余毒門(mén)中。)

  [卷第十八] 瘡疹倒第七

  《靈苑》治時(shí)疾發(fā)豌豆及赤瘡子未透,心煩狂躁、氣喘妄語(yǔ),或見(jiàn)鬼神。

  龍腦子方

  上用龍腦一錢(qián)細(xì)研,旋滴豬心血和丸如雞頭肉大。每服一丸,紫草湯化下。少時(shí)心神便定,得睡,瘡疹發(fā)透。根據(jù)常將息取安也。《活人書(shū)》既與此方同,又與《雞峰方》、錢(qián)乙方同。仍于小豬尾尖取血三五點(diǎn),研入生腦子少許、新水調(diào)下,名豬尾膏。錢(qián)乙附方用豬心血和腦子,用新汲水化下。未省,以溫酒化下。

  《譚氏殊圣》治小兒瘡疹,毒瓦斯不散、出不快;及觸犯黑色。

  奪命膏方

  上用黑熟牛李子,七日八日內(nèi)采于盆內(nèi)。研汁,生絹裂去滓,用銀器盛。慢火熬成膏,瓷器內(nèi)收,常令透風(fēng)。每服一皂大,煎杏膠化下。如人行二十里,更進(jìn)一服,其瘡疹自然紅色,毒瓦斯慢,此藥神妙不可說(shuō)。一切瘡疹出不快,并可服。錢(qián)乙方同,名牛李膏,又名必勝膏。云至秋結(jié)實(shí)黑丸成穗,或無(wú)生者,市肆中買(mǎi)干者為末,水熬代用。董汲治小兒瘡疹,痘惡候見(jiàn)于皮膚下不出,或出而不長(zhǎng)及黑紫內(nèi)陷,亦用此藥。仍云∶汲小年病此,危惡殆極。父母不忍視,遇錢(qián)乙,下此藥得安。因懇求得真方,遂傳于世。惟于收時(shí)不知早晚,故無(wú)全效,今并收時(shí)載之。九日后收取,研濾成膏,每膏二兩,研入好麝香半錢(qián),收貯不津器中。《九衛(wèi)生》方同。但用桃膠半兩,牛李子一兩,炒為粗末,每服一錢(qián),水七分,煎至四五分,去滓溫服,治療亦同。

  錢(qián)乙

  百祥丸

  治瘡疹倒黑陷。一名南陽(yáng)丸上用紅牙大戟,不以多少,陰干。漿水煮軟,去骨,日中曝干。復(fù)內(nèi)汁中煮,汁盡,焙干為末,水丸如粟米大。每服一、二十丸,研赤脂麻湯下。吐利止,無(wú)時(shí)。

  錢(qián)乙又方藍(lán)根散

  板藍(lán)根(一兩)甘草(銼,炒,三分)上同為細(xì)末。每服半錢(qián)或一錢(qián),取雄雞冠血三二點(diǎn),同溫酒少許,食后同調(diào)下。此二方,若無(wú)此證勿服。

  錢(qián)乙附方

  治瘡疹出不快及倒,

  四圣散

  紫草茸木通(銼)枳殼(麩炒,去瓤秤)黃(切,焙。各等分)上同為粗末。每服一錢(qián),水一中盞,煎至八分。溫服,無(wú)時(shí)。

  錢(qián)乙附方

  治瘡疹倒黑陷。

  上用人牙燒存性,研入麝香少許。每服三錢(qián),溫酒少許調(diào)下,無(wú)時(shí)。

  張渙

  神通散

  治瘡疹毒瓦斯少,大小便利,倒伏不出。

  生干地黃(炒干)地龍(緊確者去土,微炒。各一兩)以上搗,羅為細(xì)末。次用好朱砂。(一兩,細(xì)研,水飛)上件同拌勻。每服一字,煎胡荽酒少許,同溫湯調(diào)下。

  張渙

  山梔湯方

  治麩疹及斑毒,狀如蚊蚤所嚙。若毒盛色黑者,兼宜服后方宣毒膏。

  山梔子仁白蘚皮赤芍藥川升麻(各一兩)寒水石甘草(炙。各半兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢(qián),水八分一盞,入紫草、薄荷各少許,煎五分。去滓,放溫服。

  張渙

  宣毒膏方

  治毒瓦斯盛,瘡疹已出不快、倒,急服此藥,曾經(jīng)大效。

  豬(臘八日取尾后一刺血一升,先用新泥盆盛)好朱砂(細(xì)研,水飛)揀乳香(細(xì)研。各一兩)甘草(末)馬牙硝(各半兩)腦麝(各細(xì)研,一分)上件一處同豬血拌調(diào)細(xì)勻,用一寬舊竹筒一個(gè),底留一節(jié),都入諸藥在筒內(nèi),用蜜紙數(shù)重,系垂于大糞坑屋梁上。至清明日取出曝干,更入腦、麝各一錢(qián),研細(xì)勻,滴水和丸如皂大,煎人參湯化下。若毒盛、瘡黑倒服之者,瘡疹紅活再長(zhǎng)。神妙。

  《疹痘論》

  化毒散方

  郁金(一枚)甘草(炙,一分)上用水半碗,同煎令水干。去甘草,將郁金切作片子,令干為末。入生腦子半錢(qián),研令勻。用生豬血研成稀膏子,煎薄荷湯化下一錢(qián)。不過(guò)二服,其毒瓦斯從手足心出,乃瘥。此五死一生之候。若便血、瘡壞無(wú)膿者,十死不治。一法可用蟬蛻末半錢(qián),好腦子一皂子大,豬心血三皂子大,和作膏子,用熱酒浸紫草令溫化下。

  服移時(shí),身上發(fā)大熱,瘡毒頓出,然后根據(jù)證調(diào)治。

  《良方》療瘡疹欲發(fā)及已發(fā)而陷伏者,皆宜速治。不爾,毒入臟必致困,宜服此。(與《靈苑》有加減。)上取臘月豬血,瓶盛,掛風(fēng)中令干。用半棗大加龍腦大豆許,溫酒調(diào)下。沈醫(yī)加綠豆英粉半棗大,同研,病微者即消,甚則瘡發(fā)愈。余家小女子病傷寒,但腹痛甚,晝夜號(hào)呼,手足厥冷數(shù)日,漸加昏困,形證極惡。

  是時(shí),例發(fā)瘡子,余疑其為醫(yī)以藥伏之,先不蓄此藥,急就屠家買(mǎi)少許生豬血,時(shí)盛暑,血至已敗惡,無(wú)可奈何,多以龍腦香和灌之。一服,遂得少睡。須臾,一身皆瘡點(diǎn),然遂安。不爾,幾至不救。

  《活人書(shū)》

  無(wú)比散

  治瘡疹?lèi)汉虿豢旒昂诏徸樱瑧?yīng)一切惡候。

  朱砂(一兩,先研如粉)牛黃腦麝膩粉(各一分,研細(xì))上同研細(xì)。如有患者,小兒一字,大人半錢(qián),水銀少許同小豬尾上血三二滴、新汲水少許調(diào)服。先寧穩(wěn)得睡,然后取轉(zhuǎn)。下如爛魚(yú)腸、葡萄穗之類(lèi)臭涎惡物,便安。小兒用奶汁滴,尤妙。

  《九衛(wèi)生》

  倍金散

  療小兒瘡疹倒黑色。

  窮賊子(炒,二兩)神曲(炒,半兩)減杖花山果子(和核。各一兩)上同為粗末。每服一錢(qián),水八分,入荊芥七穗,紫草十根,煎至四分。去滓溫服。

  《聚寶方》

  定命朱砂散

  治小兒瘡子毒瓦斯不出,或出后干黑色,服此藥發(fā)出毒瓦斯,瘡子細(xì)紅而出。

  朱砂(半兩)生龍腦滴乳香馬牙硝(四味各研)甘草(為末。各一錢(qián))上五味研勻。用十二月新豬血半升同研勻。取青竹筒長(zhǎng)二尺,留兩頭節(jié),開(kāi)一頭作竅子,注藥在內(nèi),黃蠟塞定,以油絹緊裹封。勿令透氣;埋地坑中,至一百五日取出,水洗掛風(fēng)中。四十九日劈開(kāi)取藥,研為細(xì)末。每服半錢(qián),新水調(diào)下。

  《聚寶方》

  抵圣丸

  治小兒斑瘡不出反入方。

  上取十二月老鴉左翅,不計(jì)多少,風(fēng)中令干,辰日燒為灰,用中等豬嘴上刺血為丸如雞頭大。每服一丸,取豬尾上血少許,溫水同化下。未效,三二時(shí)間更一服。

  董汲

  救生散

  治小兒瘡疹膿,惡候危困,陷下黑色方。

  豬血(臘月內(nèi)以新泥罐子內(nèi)盛,掛于屋東山陰干,取末)馬牙硝(研。各一兩)硼砂朱砂牛黃腦麝(各一錢(qián))上同研極細(xì)。每二歲兒取一錢(qián),新汲水調(diào)下。大便下惡物,瘡庖紅色為度。不過(guò)再服,神驗(yàn)無(wú)比。

  董汲

  玳瑁散

  治小兒瘡疹,熱毒內(nèi)攻,紫黑色出不快方。

  上用生玳瑁水磨濃汁取一合,豬心一個(gè),取中血一皂子大,同研。以紫草濃煎湯調(diào),都作一服。

  《張氏家傳》

  胃愛(ài)散

  調(diào)理小兒脾虛吐瀉。如斑瘡不出,醫(yī)人不識(shí)形候,便將冷藥冰卻瘡子,致令內(nèi)伏不出,將此胃愛(ài)散調(diào)理。如身體汗,即不用控心散發(fā)也。如無(wú)汗出,即用控心散發(fā)之,后下羌活散與胃愛(ài)散。(羌活散、控心散方見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén)中。)糯米(一兩)干淡木瓜(三分)甘草(一分)丁香(二十五粒,以上四味,一處同炒焦黃為度)藿香菜紫蘇葉(各一分)上件藥同一處,令干,碾為細(xì)末。每服一錢(qián)、半錢(qián),煎粟米棗子湯調(diào)下。

  《張氏家傳》

  脫殼散

  上以雞抱出殼子于新瓦上焙干去膜,取殼搗研如粉。遇小兒斑瘡倒不出,或臟腑糞血糞黑,頭瘡,昏睡不醒,用酒調(diào)一字涂?jī)捍缴?,令兒舐;或以酒調(diào)涂風(fēng)池,背上、心前。此名脫殼散?;驘釡{(diào)一字吃之。

  《張氏家傳》又方

  化斑散

  石膏(火,或用濕紙裹,炮令透,為末,或用泥團(tuán)燒之,取出、去火毒、為細(xì)末)知母(片切、焙干,為細(xì)末)上對(duì)等分。用熟水調(diào)一字服之,或調(diào)涂唇上。去頭疼除昏,發(fā)泄瘡子,此名高母化斑散。治小兒斑瘡。此二方極妙。然后方恐太涼。

  《張氏家傳》

  紫草湯

  治小兒疹痘欲黑。(方見(jiàn)瘡疹出不快門(mén)中?!娥B(yǎng)生必用方》同。)《莊氏家傳》∶小兒瘡疹倒不出者。

  人齒(一枚,燒灰研細(xì))赤小豆(七粒,為末)上同作一服,薄荷溫酒調(diào)下。

  《莊氏家傳》∶小兒斑瘡倒并黑色者,謂之鬼瘡子。

  上用人齒不拘多少,炭火燒灰研細(xì),豬尾血調(diào)下二錢(qián),移時(shí)再服。

  《莊氏家傳》又方赤馬糞(干者)白礬(各一兩)上入甘鍋?zhàn)觾?nèi),以礬在下用泥固濟(jì)牢固。用炭火三斤,以火盡為度,候冷取出細(xì)研,入腦、麝各一字,再研勻。十歲以下半錢(qián)匕,十歲以上一錢(qián)匕,芫荽酒調(diào)下。更看疾勢(shì)加減。

  《莊氏家傳》治瘡子倒方。

  上用臘月中大糞燒灰為末,入生龍腦少許,細(xì)研,每服半錢(qián),新汲水下。

  《王氏手集》治痘瘡倒不出方。

  牛蒡子(半兩,炒)紫草(一分)上為末。每服一錢(qián),入麝香少許,溫酒調(diào)下。不過(guò)三服立愈。

  《王氏手集》治大人、小兒瘡子倒搐方。

  白花蛇(連骨一兩,慢火炙令干、勿焦)大丁香(二十一粒)上為末。大人每服一大錢(qián),小兒半錢(qián),以水解淡酒調(diào)下。如黑搐者,服之移時(shí),重紅生如圣。

  《王氏手集》治瘡子倒方。

  上用橄欖子核,中截?cái)?,水磨少許,服立發(fā)。

  《趙氏家傳》

  麻黃湯

  治斑瘡倒。

  上用麻黃三十寸,去節(jié),蜜拌,炒令香,紫色為度。水一盞。煎六分服。余得此方,后往知滾州仙源縣,值工筆李用之子斑瘡倒,已至危困,投此藥一服,瘡子便出,其應(yīng)如神。未至胃爛便血者,皆可治。

  長(zhǎng)沙醫(yī)者鄭愈治瘡子倒。

  上用濕生蟲(chóng),不計(jì)多少,焙干為末,酒調(diào)下一字。

  [卷第十八] 瘡疹太盛第八

 ?。┐昕矢剑痘钊藭?shū)》

  犀角地黃湯

  治傷寒及溫病應(yīng)發(fā)汗而不發(fā)汗,內(nèi)有瘀血者;及鼻衄、吐血不盡,內(nèi)有余瘀血,面黃大便黑者。此方主消化瘀血,兼治瘡疹出得太盛,以此方解之。

  犀角(屑,一兩,如無(wú)以升麻代之)生地黃(半斤)芍藥(三分)牡丹(去心,一兩)上銼如麻豆大。每服五錢(qián)匕,水一盞半,煮取一盞。有熱如狂者,加黃芩二兩;其人脈大來(lái)遲,腹不滿(mǎn)自言滿(mǎn)者,為無(wú)熱,不用黃芩。

  《疹痘論》

  甘草散方

  若瘡未出及雖出燥渴者,宜服。

  上用大甘草,不以多少,炙過(guò),為細(xì)末。每服一錢(qián)或二錢(qián),水一盞,煎至六分,去滓。不計(jì)時(shí)候,呷之。

  以少解利熱毒即住。若瘡出遲,當(dāng)服紫草飲子(方見(jiàn)瘡疹初出門(mén),與《圣惠》同。)大人當(dāng)針兩腕硯子骨間,男左女右取之?;蚓囊粔?,亦助發(fā)出。疹痘毒瓦斯已發(fā),不必用之。

  《疹痘論》瘡疹若煩喘甚者,即用

  麻黃湯

  主之方麻黃杏仁桑白皮甘草(炙。各一分)上件為銼散。每藥一兩,用水七合,煎至四分放溫服。若脈數(shù)有熱未退,入竹瀝一半代水煎?;蜓屎硗床⑺裕膑晗闵僭S。

  [卷第十八] 瘡疹?lèi)?ài)護(hù)面目第九

  《圣惠》治小兒疹痘出后,即須愛(ài)護(hù)面目,勿令沾染。欲用胡荽酒噴時(shí),先用此方涂面上,然后方可噴四肢,大人、嬰孩有此疾,悉宜用

  黃柏膏

  方。

  黃柏(一兩)綠豆(一兩半)甘草(四兩,生用)上件藥搗,羅為末。再研令細(xì),后以生麻油調(diào)如薄膏。從耳前、眼、唇并濃涂,日三五遍。上涂面后,可用胡荽酒噴也。早用此方涂于面上,令不生疹痘也。如用此方涂遲,縱出疹痘亦少。諸家方愛(ài)護(hù)面目者,皆以此方治療。分兩用法皆同,惟《疹痘論》一料用綠豆粉三兩半。

  《莊氏家傳》小兒患瘡疹,令不入眼方。

  上用白芥子為末,水調(diào),敷腳心。

  《王氏手集》∶小兒疹痘初發(fā),便令煎油渫子之類(lèi),令兒看之。每哺兒切忌醬醋五味,馬、牛、雞、鵝、野味等物。止令食淡熟豬肉,淡粥飯、餅餌之類(lèi)。不能久食淡,入少鹽無(wú)害。又于浸晨人未起時(shí),抱兒于井上,令自投綠豆七粒于井中,云使兒斑瘡不入眼。又小兒瘡疹,若食熟雞鴨等卵,未有不損眼目者。雖瘡疹已可,尚宜數(shù)月勿食。

  [卷第十八] 瘡疹攻咽痛第十

  錢(qián)乙附方甘露飲子

  治心胃熱、咽痛,口舌生瘡,并瘡疹已發(fā)未發(fā),并可服。又治熱氣上攻,牙斷腫,牙齒動(dòng)搖。

  甘草(銼,炒)山茵陳葉石斛(去苗)枇杷葉(去毛)枳殼(麩炒,去瓤)黃芩(去心)生熟干地黃(焙,秤)天門(mén)冬麥門(mén)冬(各去心,焙,秤)上各等分為粗末。每服二錢(qián),水一盞,煎至八分,食后溫服。牙齒動(dòng)搖,牙齒腫熱,含嗽渫并服。

  錢(qián)乙附方

  消毒散

  治瘡疹未出,或已出未能勻遍。又治一切瘡。涼膈去痰,治咽痛。

  牛蒡子(二兩,炒)甘草(半兩,銼,炒)荊芥穗(一分)上同為粗末。每服三錢(qián),水一盞半,煎至一盞,溫服,不拘時(shí)。

  《活人書(shū)》

  如圣湯

  治小兒瘡疹毒攻,咽喉腫痛。

  桔梗甘草(生)牛蒡子(炒。各一兩)麥門(mén)冬(去心,半兩)上為細(xì)末。每服二錢(qián),沸湯點(diǎn),細(xì)細(xì)呷服。入竹葉煎尤妙。董汲方同。以牛蒡子為惡實(shí),蓋異名也。

  《活人書(shū)》

  鼠粘子湯

  治疹痘未出,未能得透皮膚,熱氣攻咽喉,眼赤心煩。

  鼠粘子(四兩,炒香)荊芥穗(二兩)甘草(炙)防風(fēng)(各一兩)上搗羅為末。每服二錢(qián),沸湯點(diǎn)服。食后臨臥,逐日三服。大利咽膈,化痰涎、止嗽。若春冬間常服,免生瘡癤。老幼皆宜服。

  《九衛(wèi)生》

  紫河車(chē)散

  療小兒斑瘡毒瓦斯不解、攻咽喉,音聲不出,舌頰生瘡,渴逆煩悶,潮熱面赤。

  紫河車(chē)茜草根貫眾(各一兩)芍藥甘草(炙。各半兩)上用粗末。每服一錢(qián),水七分,生姜二片,煎四分,去滓溫服。一方加牛蒡子一兩。

  董汲

  神仙紫雪

  治大人、小兒一切熱毒、胃熱發(fā)斑。消痘、麩疹,及傷寒熱入發(fā)斑,并小兒驚癇涎厥,走馬急疳、熱疳黃瘦,喉痹腫痛及瘡疹毒攻咽喉,水漿不下方。

  黃金(一百兩)寒水石石膏(各三斤)犀角羚羊角(各十兩,屑)元參(一個(gè))沉香木香丁香(各五兩)甘草(半斤)升麻(六兩。皆咀)上以水五斗煮金,至三斗去金不用。入諸藥再煎至一斗,濾去滓。投上好芒硝二斤半,微火煎。以柳木篦攪,勿停手,候欲凝,入盆中,更下研朱砂、真麝香各三兩攪勻。候冷貯于密器中,勿令見(jiàn)風(fēng)。每服一錢(qián),溫水化下。小兒半錢(qián)、一字,咽喉危急,捻少許干咽之。

  [卷第十八] 瘡疹大小便不通第十一

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  川黃散方

  治麩瘡及斑瘡、大便不通。

  川大黃(銼碎,微炒)川芎(各一兩)甘草(炙)黃芩(微炒)枳殼(麩炒,去瓤。各半兩)上件搗羅為末。每服一錢(qián),水一小盞,入紫草少許,煎五分,去滓溫服。

  張渙

  敗毒牛黃丹方

  治瘡疹出定,大便不通,瘡出膿汁不干。

  真牛黃川大黃(末。各一兩)粉霜真珠(末。各一分)上件同研勻。煉蜜和丸如黍米大。每服十粒,煎人參湯下。量?jī)捍笮〖訙p。

  《全生指迷》

  大承氣湯方

  濃樸(八兩)大黃(四兩)枳實(shí)(麩炒,一兩)上為粗末。每服五錢(qián),水二盞,煎至一盞,入芒硝一錢(qián),去滓溫服。

  董汲

  利毒丸

  治小兒瘡疹欲出,胃熱發(fā)溫壯,氣粗腹?jié)M,大小便赤澀,睡中驚,煩渴、口舌干,手足微冷,多睡,時(shí)嗽,涎實(shí),脈沉大滑數(shù),便宜服之方。

  大黃(半兩)膩粉(炒,一錢(qián))大青(一錢(qián))龍腦朱砂(各半錢(qián))檳榔生牽牛(取末。各一錢(qián)半)黃芩青黛(各一錢(qián))上件研為細(xì)末。面糊為丸如黃米大。每一歲兒服八丸,生姜蜜水下。不動(dòng),再服。量?jī)捍笮?、虛?shí)加減。

  《劉氏家傳》治嬰孩小兒斑瘡水痘,心燥發(fā)渴及小便赤色,口舌生瘡,通心經(jīng)。

  通關(guān)散方

  山梔子(一分半,炒)大黃(一錢(qián),炒)木通(炒)甘草(炙)瞿麥(去粗粳)茯苓人參滑石車(chē)前子(炒。各一分)地蓄(半兩,用嫩枝葉烙)上為細(xì)末。每服嬰孩一字,二三歲半錢(qián),四五歲一錢(qián)。以水一藥注或半銀盞,入燈心同煎十?dāng)?shù)沸,溫服。

  [卷第十八] 瘡疹便膿血第十二

  《疹痘論》小兒瘡疹,其或下痢赤黃膿血及渾身熱,當(dāng)服

  薤白湯。

  薤白(半盞,切)豆豉(一盞)山梔子(十枚)上用水五盞同煎,薤白爛為度,去滓。量大小服之,解去惡積。

  董汲治小兒瘡疹陽(yáng)毒,入胃便血、日夜無(wú)節(jié)度,腹痛啼哭。

  牛黃散方

  牛黃(一錢(qián))郁金(一兩)上研為末。每二歲兒服半錢(qián),以漿水半盞,煎至三分,和滓溫服。量大小以此增減之,日二服。

  [卷第十八] 瘡疹膿汁不干第十三

  《疹痘論》治小兒麻痘瘡子已出太盛、發(fā)潰,膿水粘衣著席,不能轉(zhuǎn)動(dòng),疼痛濕爛。敷之便干,更不成瘢痕方。

  上用牛糞不以多少,曬干,火成灰,取心中白者,研令極細(xì)。如用蛤粉相似,用綿撲撲有瘡處,不以時(shí)候。一方用烏牛糞,一方用黃牛糞。(長(zhǎng)沙醫(yī)者王兌獻(xiàn)方亦同,名白龍散。)《疹痘論》∶瘡疹發(fā)膿痛甚者。

  上用凈黃土,細(xì)羅為末敷之。

  《疹痘論》∶小兒大段瘡發(fā),不通臥席方。

  上用麥麩,不計(jì)多少,床上站臥將息。

  [卷第十八] 瘡疹入眼第十四

  《龍木論》治小兒斑瘡入眼外障。此眼初患時(shí),不論大小須患斑瘡。一度瘡子患時(shí),覺(jué)入眼中,即須將息慎忌。

  若不忌口將息,即便疼痛淚出,赤澀,怕日難開(kāi),腫便翳如銀色,此為熱氣在肝,上沖入眼,肝膈壅毒,致成障翳。宜用秦皮湯洗之,然后服涼肝丸。(二方并見(jiàn)本門(mén)。)亦不宜鐮洗出血,點(diǎn)藥挑撥。疼痛定后,即點(diǎn)退翳藥,亦得。立效。

  《惠濟(jì)論》小兒斑瘡入眼候歌∶斑痘才生眼不開(kāi),淚流頻有熱橫腮。如桃腫赤如錐痛,此疾應(yīng)知奔眼來(lái)。因與毒餐同熱面,或因雞鴨與鵝災(zāi)。急交制造威靈散,百日無(wú)逾尚可回。

  《龍木論》

  涼肝丸方

  防風(fēng)(二兩)黃芩茺蔚子黑參大黃知母(各一兩)人參茯苓(各一兩半)上為末,煉蜜和丸梧桐子大??招?,茶下十丸。

  《龍木論》

  秦皮湯方

  秦皮(二兩)秦艽細(xì)卒防風(fēng)(各一兩)甘草(半兩)上為末。水二盞,散二錢(qián),煎至三五沸,淋洗眼,立效。

  《圣惠》治小兒疹痘瘡入眼,并無(wú)辜?xì)馊胙邸?br />
  密蒙花散方

  密蒙花(三兩)青葙子(一兩)決明子車(chē)前子(各一兩)上件藥各搗,羅為末。每服以密蒙花一錢(qián)半,諸藥各半錢(qián)相合令勻。用羊肝一大片切破,摻諸藥在肝內(nèi)。

  以濕紙裹,煨令熱,空心量力與食之。錢(qián)乙治小兒痘瘡入眼及無(wú)辜?xì)馊胙鄯酵?,名羊肝散?!痘钊藭?shū)》治疹痘瘡并諸毒瓦斯入眼,亦名密蒙花散。

  《譚氏殊圣》治瘡子入眼。

  仙靈脾散

  仙靈脾威靈仙(各等分)上件為末。每服二錢(qián),食后用米飲調(diào)下,小兒半錢(qián)與?!囤w氏家傳》方同,趙氏名二仙散。治斑疹入眼,因食毒突睛出外。

  《養(yǎng)生必用》治目暴赤腫痛,小兒斑瘡入眼方子(炒香)蔓菁子(絹袋盛,飯上蒸熟,取出焙干,炒令香)甘草(炙)木賊(去節(jié),各等分)上為末。沸湯點(diǎn)一錢(qián),食后服,日三。

  《養(yǎng)生必用》治小兒斑瘡入眼方。

  谷精草蛤粉(等分)上為末。每服一錢(qián),豬肝二兩來(lái)批開(kāi)、摻藥在內(nèi);卷了,青竹葉裹,麻縷扎定。水一碗,煮令熟,入收于瓷瓶?jī)?nèi)熏眼,候溫取食。日作,不過(guò)十日退。《活人書(shū)》治小兒瘡子入眼方同,名蛤粉散。

  錢(qián)乙

  蟬蛻散

  治斑瘡入眼半年以里者,一月取效。

  蟬殼(去土,取末一兩)豬懸蹄甲(二兩,罐子內(nèi)鹽泥固濟(jì),燒存性)上二味,研入羚羊角細(xì)末一分,拌勻。每服一字,百日外兒半錢(qián),三歲以上一二錢(qián),溫水或新水調(diào)下。日三四,夜一二,食后服。一年以外難治。

  錢(qián)乙附方治瘡疹太盛,宜服此調(diào)肝散,令不入眼。(方見(jiàn)已出未出門(mén)中?!妒セ荨废秋嬜油?。)錢(qián)乙附方治瘡疹入眼。

  馬屁勃蛇皮(各半兩)皂角子(十四個(gè))上入小罐子內(nèi),鹽泥固濟(jì),燒存性,研細(xì),溫酒調(diào)下一二錢(qián),食后服。(董汲方同。名蛇蛻散。)錢(qián)乙又方治瘡疹入眼成翳。

  栝蔞根(半兩)蛇皮(二錢(qián))上同為細(xì)末。用羊子肝一個(gè),批開(kāi)入藥末二錢(qián),麻纏定,米泔煮食,頻與食之。未能食肝,與乳母多食。

  董汲方同,名真珠散。仍云∶少小未能食,即羊肝令熟,研和為丸如黃米大。以米泔下十丸,或乳上與亦可,日三服。

  錢(qián)乙又方上用蟬殼末,水煎羊子肝湯調(diào)服二三錢(qián)。凡痘瘡才欲著痂,即用酥或面油不住潤(rùn)之,可揭即揭去。若不潤(rùn)及遲揭,瘡痂硬即隱成瘢痕。

  張渙

  決明丹方

  治疹痘瘡后毒瓦斯入眼。

  決明子密蒙花(各一兩)青葙子車(chē)前子川黃連(去須)羚羊角(屑者半兩)上件搗,羅為細(xì)末。煮羊肝一具,切破同諸藥搗一二百下,如黍米大。每服十粒,荊芥湯下,乳食后。量?jī)捍笮〖訙p。

  張渙

  護(hù)目膏方

  截斑毒入眼。

  黃柏(蜜炙)綠豆紅藍(lán)花(各一兩)甘草(半兩,生用)上件搗羅為細(xì)末,研勻,用好脂麻油調(diào)如薄膏。從耳前眼外涂之,時(shí)時(shí)用。

  《惠濟(jì)論》

  威靈散

  治小兒斑瘡,雀目,眼生翳障遮瞞。

  威靈仙仙靈脾甘草(炙)茯苓子芩青葙子大青芍藥大黃(蒸)上等分為細(xì)末。每服半錢(qián)或一錢(qián),豬膽二個(gè),批開(kāi)摻藥末在內(nèi),麻皮纏,米泔煮熟,放冷吃。

  《良方》治小兒豌豆瘡入目,痛楚,恐傷目。

  上用浮萍陰干。每服一二錢(qián),隨兒大小,以羊子肝半個(gè)入盞子內(nèi),以杖子刺傷爛,投水半合,絞取肝汁調(diào)下,食后服。不甚者,一服瘥。已傷目者十服瘥。邢州杜醫(yī)用此藥,前后效者甚多。

  《疹痘論》

  蕤仁散方

  蕤仁(去灰,炙)黃芩梔子仁黃連黃柏皮川升麻甘草(炙。各一兩)上為細(xì)末。每服二錢(qián),用水一盞,煎至六分,去滓。食后溫服,量?jī)捍笮?。如生翳障重者,兼密蒙花散?br />
  《疹痘論》

  密蒙花散方

  密蒙花(三兩,別為末)井泉石青葙子決明子車(chē)前子(各一兩)上為細(xì)末。密蒙花散半錢(qián)末與蕤仁散半錢(qián)相和合,羊肝一片切破,摻藥末在肝內(nèi),濕紙裹,火煨令熟??招牧苛κ常枘ね思粗狗?。

  《活人書(shū)》

  決明散

  治疹痘瘡入眼方。

  決明子赤芍藥甘草(炙。各一分)栝蔞根(半兩)上搗羅為末。每服半錢(qián),蜜水調(diào)下,逐日三服。

  《活人書(shū)》

  撥云散

  治疹痘瘡入眼及生翳方。

  上用桑螵蛸真者一兩,炙令焦,細(xì)研,搗羅為細(xì)末。入麝香少許,令勻。每服一錢(qián),生米泔調(diào)下,臨臥服。

  《活人書(shū)》

  通圣散

  治疹痘瘡入眼及生翳方白菊花(如無(wú),只甘菊花代之,然不如白菊)綠豆皮谷精草(去根。各一兩)上搗,羅為細(xì)末。每服用一大錢(qián),干柿一個(gè),生粟米泔一盞,共一處煎,候米泔盡,只將干柿去核與食之。

  不拘時(shí)候,一日可吃三枚。日淺者,五七日可效。遠(yuǎn)者,半月余。

  《聚寶方》

  泉石散

  治小兒風(fēng)熱攻眼,及斑瘡入眼。

  井泉石(先為末,再研、水飛)蟬殼蛇皮甘草(三味炙。以上各一兩)上四味為末。每服半錢(qián)至一錢(qián),蜜水調(diào)下。忌油膩。

  《劉氏家傳》小兒目中痘瘡成翳方。

  大黃(炒為細(xì)末,挑二錢(qián))水銀(半錢(qián))上用男人津唾化水銀為泥,次入大黃末,方入冷水調(diào)涂腮上。如干時(shí),用水濕之。極效。

  《劉氏家傳》治眼昏澀,赤脈侵睛,淚多或作翳障。

  羚羊角丸方

  羚羊角(屑)黃芩大黃芥菜子(各二錢(qián)半)當(dāng)歸元參甘草(炙)木賊蟬殼(去足)珍珠(末)決明子(炒。各半兩)荊芥穗川白芷蒼術(shù)(用米泔汁浸一宿,焙干。各二兩)羌活(一兩)上件為末。煉蜜為丸如蟬子大。每服一丸,食后用荊芥湯嚼下。小兒斑瘡眼,看兒大小加減,用蟬殼湯化下,食后服。

  《張氏家傳》治孩子痘瘡入眼。

  蕤仁桃仁杏仁(各七個(gè),皮尖次入)膩粉龍腦砂牙硝(各一錢(qián),研極細(xì))上用白砂蜜調(diào)末,炙三次收之。每用一粟米點(diǎn)立效。

  《張氏家傳》治小兒麩痘瘡入眼,昏暗翳膜遮障。

  金花散

  黃連(去須)菊花枸杞子(各一兩)牛蒡子(,炒,半兩)甘草(三分,炙)上件搗,羅為末。每服一錢(qián),薄荷湯調(diào)下。不計(jì)時(shí)候服。

  《張氏家傳》治小兒斑瘡入眼。

  黃連菊花密蒙花(各半兩)蛇皮(一條,燒灰存性)甘草(炙,一分)上件為散,煉蜜丸如綠豆大。冷綠豆湯下五丸、十丸加減用。

  《張氏家傳》治小兒斑瘡入眼。

  蛇蛻散

  蛇蛻皮馬屁勃皂角(不者)谷精草上四味各秤等分,同入瓦藏瓶?jī)?nèi),用鹽泥固濟(jì),木炭燒令通赤,出于地坑子內(nèi)出火毒,候冷取出,細(xì)研為末。每服一字,溫米泔調(diào)下。

  《莊氏家傳》

  樺皮散

  治小兒斑瘡入眼及裹黑睛。

  樺皮頭發(fā)蛇蛻(各半兩)上細(xì)銼,凈器內(nèi)點(diǎn)火燒之,候煙盡,研細(xì)。每服半錢(qián),煎黑豆湯,入酒三滴調(diào)下,日五服。

  《莊氏家傳》又方上用蠶沙燒灰為末。每服一錢(qián),以米泔研生綠豆七粒調(diào)下,每夜一服,病去即止。

  《莊氏家傳》

  斑瘡入眼方

  。

  上用黃芩為末,臘月內(nèi)黃牛膽內(nèi),就吊于北陰中,旋丸綠豆大。曲湯下五丸,只一服退。隔年者,三服至五服。三年外者,不醫(yī)。

  《王氏手集》∶小兒瘡疹入眼方。

  地骨皮鹽豉(等分,于新瓦上焦)上為末。每服一錢(qián),陳粟飲調(diào)下,日三服。神妙。

  善化陶宰治小兒斑瘡入眼。

  上用一鱔魚(yú),以針刺血貯器內(nèi),點(diǎn)入眼即愈。甚佳。

  長(zhǎng)沙醫(yī)者丁時(shí)發(fā)傳治斑瘡入眼方。

  斑瘡入眼莫尋常,熱氣流來(lái)到此方。鶴頂一膏能取效,時(shí)間病退號(hào)醫(yī)王。

  黃芩散

  (謂涂藥如鶴頂)黃芩山梔子黃丹(各等分)上件為末。用牛蒡子葉杵汁調(diào)涂在頂門(mén)。

  長(zhǎng)沙醫(yī)者丁安中傳治斑瘡翳障,眼不見(jiàn)光明。宜服

  蟬蛻散

  (如睛爆破不可醫(yī))蟬蛻(去土)蛇蛻(炙)川升麻(洗)蒺藜(炒,去角)黃連(炒)谷精草大青葉仙靈脾威靈仙井泉石(各半兩)朱砂(研)螺粉(各一分)上為細(xì)末。每服半錢(qián)或一錢(qián),蜜水調(diào)下。大人、小兒加減服。

  長(zhǎng)沙醫(yī)者鄭愈傳治小兒斑瘡入眼。

  甘菊花散方

  甘菊花谷精草石決明(各等分)上件為末。每服二錢(qián),水一盞,入干柿子一個(gè),同煎至七分,只服干柿,細(xì)嚼服。

  《圣惠》灸法∶小兒斑瘡入眼,灸大杼二穴各一壯,項(xiàng)后第一椎下兩傍各一寸半,陷者中,炷如小麥大。

  [卷第十八] 瘡疹后解余毒第十五

  《圣惠》治小兒疹痘瘡出盡后,宜服

  大黃散方

  川大黃(銼碎,微炒)黃芩黑參(各半兩)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢(qián),以水一小盞,煎至五分,去滓,放溫。量?jī)捍笮》譁p服之?!度f(wàn)全方》同。

  《疹痘論》若瘡毒出盡后,宜服

  黃芩散

  以解余毒方黃芩大黃(各半兩)山梔子仁(三分)元參(六錢(qián))上件為粗末。用末一兩,水二升,煎至八合,去滓。量大小服。嘔吐當(dāng)先定。

  《疹痘論》瘡毒出盡,服黃芩散以解余毒,嘔吐先定。尚口赤有瘡,下部亦有瘡,自下利者服

  黃連散

  方黃連濃樸(炙。各一兩)陳皮杏仁(去皮,炙)枳實(shí)(麩炒)麻黃(去節(jié))干葛(各半兩)上件為銼散。每服藥一兩,水一升,煎至半升。量大小與服,一日三服。下利后,別看形候用藥。

  《疹痘論》瘡疹出后,煩喘,小便不利者,宜進(jìn)燈心湯主之。

  燈心(一把)鱉甲(醋炙黃,秤取二兩)上為銼散。每服用一兩,水八合,煎取四合。量大小溫服。

  董汲

  甘露飲

  方解胃熱及小兒瘡疹已發(fā)后,余熱溫壯,齒齦宣腫,牙痛不能嚼物,饑而不欲食,煩熱,身面黃及病瘡,乳母俱可服之。(方見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén)中,錢(qián)乙方同。)董汲調(diào)肝散敗肝臟邪熱,解散斑疹余毒。(方見(jiàn)瘡疹已出未出門(mén)中,《圣惠》犀角散同。)《劉氏家傳》治嬰孩小兒斑瘡,余熱不退。

  槐花散方

  槐花赤小豆(各炒,二錢(qián))麝香(少許,研)上為細(xì)末。每服半錢(qián),用蜜湯調(diào)下,不計(jì)時(shí)候。

  《王氏手集》治痘疹出欲盡便服之。如入眼即自退。

  凈心散方

  蛇蛻(一條,燒灰)不皂角(十挺,燒灰)甘草(生用,為末。各半兩)上研細(xì)。每服一錢(qián),熱水調(diào)下,小兒半錢(qián)。

  《王氏手集》

  牛黃生金散

  解利瘡子。

  虎杖滑石(各一兩)甘草(二錢(qián)五分)藿香(一錢(qián),頭高)上為細(xì)末。每服一平錢(qián),水八分,煎至三分,去滓。通口服,兒大增之。

  《吉氏家傳》

  牛蒡散

  治小兒疹痘不出,或用藥發(fā)出后余熱未退,發(fā)渴飲水,乃下血斑疼痛,用此藥解。(方見(jiàn)瘡疹攻咽痛門(mén)中。錢(qián)乙消毒散同。此以薄荷湯調(diào)下一錢(qián)。未出者紫草湯。)長(zhǎng)沙醫(yī)者鄭愈傳

  黃散方

  黃柴胡干葛甘草(各一錢(qián)半)上為末。每服半錢(qián),薄荷三葉,湯水五分,煎至三分,作三呷,空心服。

  [卷第十八] 瘡疹后減瘢痕第十六

  《巢氏病源》傷寒發(fā)痘瘡后減瘢候∶傷寒病發(fā)瘡者,皆是熱毒所為,其病折則瘡愈,而毒瓦斯尚未全散。故瘡痂雖落,其瘢猶,或凹凸肉起,所以宜用消毒減瘢之藥以敷之。

  譚氏小兒方療小兒面上瘡痘子瘢。

  上用黃明膠,慢火炙為末。溫酒調(diào)服一錢(qián)匕,出者服之無(wú)瘢,未出服之瀉下。

  譚氏小兒方療痘瘡瘢。

  上以密陀僧細(xì)研。水調(diào),夜涂之,明旦洗去,平復(fù)矣。

  《圣惠》治小兒熱毒發(fā)疹痘瘡初愈,宜涂

  瘡瘢方

  蒺藜子豉(各一兩)梔子仁(二兩)上件藥搗,細(xì)羅為散。用醋漿水調(diào)如泥,每夜涂瘡上,來(lái)日以淡漿水洗之。

  《圣惠》又方胡粉(一兩)膩粉(一分)上件藥相和,研令勻。入煉了豬脂拌和如膏,薄薄涂瘢上。每夜涂之,至明以漿水洗之。

  《圣惠》又方鷹糞白(一兩)衣中白魚(yú)(二十枚)上件藥細(xì)研,入白蜜調(diào)和如稀湯。用涂瘡瘢上。

  《圣惠》又方牡蠣(為粉,三兩)土瓜根(一兩)上件藥搗,細(xì)羅為散。每夜取二錢(qián),用白蜜調(diào)涂面及瘡瘢,明旦以暖漿水洗之。

  《圣惠》治小兒傷寒熱毒斑瘡、疹痘瘡瘥后減瘢膏方。

  馬齒莧(自然汁,一升)煉成豬脂(三兩)上件藥相和,以慢火煎成膏,日夜涂瘡瘢上。

  《圣惠》又方羊(一具,用酒一升,浸一宿,來(lái)日攪濾去汁。取羊盡去筋膜)牛酥(四兩)上二味入銀銚子內(nèi),慢火煎三五沸,新綿濾入凈器中盛。每夜取涂面上,來(lái)日用生甘草一兩,以漿水二大盞,煎七八沸,去滓,放溫,洗面。

  《圣惠》又方豬(一斤)天鼠(二枚)上二味細(xì)切,入銚子內(nèi),煎煉令天鼠焦,絞濾取膏。日夜摩涂瘡瘢上。

  《圣惠》又方上用顱糞二兩,研如粉。以煉了臘月豬脂三合,調(diào)攪令勻,涂于瘡瘢上。

  《圣惠》又方上用川升麻,不計(jì)多少,細(xì)銼,用水煎,去滓取汁。以綿沾汁洗拭瘡瘢上。

  《圣惠》又方豉(一升)羊糞(一合)上件藥相和,以水一斗,煎十余沸,去滓。看冷暖,洗浴瘡瘢。

  《圣惠》又方上用黃柏細(xì)銼二兩,以水二升,煎取一升,去滓。摩拭瘡瘢上。

  《圣惠》又方上用赤小豆末一兩,以雞子白調(diào)如稀餳,涂瘡瘢上。

  《圣惠》又方上用上好白蜜,不計(jì)多少,通身涂瘡,痂落無(wú)瘢。

  《圣惠》治小兒疹痘瘡,并減瘢痕方。

  上用羊骨髓一兩,煉之,入輕粉一分,研成白膏。于瓷合內(nèi)盛,用涂瘡上,減瘢極效。

  張渙青金散方治痘瘡、麩疹、瘡瘢不省。

  白蒺藜山梔子(并為細(xì)末)青黛(研細(xì)。各半兩)膩粉(研一分)上件一處都細(xì)研為末。每用少許,生油調(diào)涂瘡上。

  《良方》療病豌豆瘡,欲無(wú)瘢。

  上頻揭去痂,勿令隱肌,乃不成瘢??v揭傷有微血,但以面膏涂,即無(wú)苦也。瘡家不可食雞鴨卵,實(shí)時(shí)盲。

  瞳子如卵白,其應(yīng)如神,不可不戒也。

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