正文

脈經(jīng)卷第七

脈經(jīng) 作者:晉·王叔和


病不可發(fā)汗證第一少陰病,脈細(xì)沉數(shù),病為在里,不可發(fā)其汗。
脈浮而緊,法當(dāng)身體疼痛,當(dāng)以汗解。假令尺中脈遲者,不可發(fā)其汗,
何以故然此為榮氣不足,血微少故也。
少陰病,脈微,不可發(fā)其汗,無陽故也。
脈濡而弱,弱反在關(guān),濡反在顛,微反在上,澀反在下。微則陽氣不足,
澀則無血。陽氣反微,中風(fēng)汗出,而反躁煩;澀則無血,厥而且寒。陽微發(fā)
汗,躁不得眠。
動氣在右,不可發(fā)汗。發(fā)汗則衄而渴,心苦煩,飲即吐水。
動氣在左,不可發(fā)汗。發(fā)汗則頭眩,汗不止,筋惕肉瞤。
動氣在上,不可發(fā)汗。發(fā)汗則氣上沖,正在心端。
動氣在下,不可發(fā)汗。發(fā)汗則無汗,心中大煩,骨節(jié)苦疼,目運惡寒,
食即反吐,谷不得前。
咽中閉塞,不可發(fā)汗。發(fā)汗則吐血,氣微絕,手足逆冷,欲得踡臥,不
能自溫。
諸脈數(shù),動微弱,并不可發(fā)汗,發(fā)汗則大便難,腹中干,胃燥而煩。
脈濡而弱,弱反在關(guān),濡反在顛,弦反在上,微反在下。弦為陽運,微
為陰寒,上實下虛,意欲得溫。微弦為虛,不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗,不能自
還。咳者則劇,數(shù)吐涎沫,咽中必干,小便不利,心中饑煩,晬時而發(fā),其
形似瘧,有寒無熱,虛而寒栗。咳而發(fā)汗,踡而苦滿,腹中復(fù)堅。
厥,不可發(fā)汗,發(fā)汗則聲亂,咽嘶,舌萎,谷不得前。
諸逆發(fā)汗,微者難愈,劇者言亂,晴眩者死,命將難全。
太陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱而惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清
便續(xù)自可,一日再三發(fā),其脈微而惡寒,此為陰陽俱虛,不可復(fù)發(fā)汗也。
太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱,則無陽也,不可復(fù)發(fā)其汗。咽
干燥者,不可發(fā)汗。
亡血家,不可攻其表,汗出則寒栗而振。
衄家,不可攻其表,汗出必額陷,脈上促急而緊,直視而不能瞤,不得
眠。
汗家,重發(fā)其汗,必恍惚心亂,小便已,陰疼,可與禹余糧丸。
淋家,不可發(fā)汗,發(fā)其汗,必便血。
瘡家,雖身疼痛,不可攻其表,汗出則痙。
冬時發(fā)其汗,必吐利,口中爛,生瘡。
下利清谷,不可攻其表,汗出必脹滿。
咳而小便利,若失小便,不可攻其表。汗出則厥逆冷。汗出多極,發(fā)其
汗,亦堅。
傷寒一、二日至四、五日,厥者必發(fā)熱,前厥者后必?zé)?,厥深者熱亦深?br />厥微者熱亦微。厥應(yīng)下之,而反發(fā)其汗,必口傷爛赤。病人脈數(shù),數(shù)為有熱,
當(dāng)消谷引食。反吐者,醫(yī)發(fā)其汗,陽微,膈氣虛,脈則多數(shù),數(shù)為客陽,不
能消谷,胃中虛冷,故令吐也。
傷寒四、五日,其脈沉,煩而喘滿。脈沉者,病為在里,反發(fā)其汗,津
液越出,大便為難,表虛里實,久則譫語。
傷寒頭痛,翕翕發(fā)熱,形象中風(fēng),常微汗出,又自嘔者,下之益煩心,病可發(fā)汗證第二

大法,春夏宜發(fā)汗。
凡發(fā)汗,欲令手足皆周至,縶縶一時間益佳,但不欲如水流離。若病不
解,當(dāng)重發(fā)汗。汗多則亡陽,陽虛不得重發(fā)汗也。
凡服湯藥發(fā)汗,中病便止,不必盡劑也。
凡云可發(fā)汗而無湯者,丸散亦可用,要以汗出為解,然不如湯隨證良。
太陽病,外證未解,其脈浮弱,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。
太陽病,脈浮而數(shù)者,可發(fā)其汗,屬桂枝湯證。
陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒,表為未解,可發(fā)其汗,屬桂枝湯證。
夫病脈浮大,問病者,言但便堅耳。設(shè)利者為虛,大逆。堅為實,汗出
而解,何以故?脈浮,當(dāng)以汗解。
傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴,被火必譫語。弱者發(fā)熱脈浮,解之,
當(dāng)汗出愈。
病者煩熱,汗出即解。復(fù)如瘧狀,日晡所發(fā)熱,此屬陽明。脈浮虛者,
當(dāng)發(fā)其汗,屬桂枝湯證。
病常自汗出,此為榮氣和,榮氣和而外不解,此衛(wèi)不和也。榮行脈中,
為陰主內(nèi);衛(wèi)行脈外,為陽,主外。復(fù)發(fā)其汗,衛(wèi)和則愈,屬桂枝湯證。
病人臟無他病,時發(fā)熱自汗出,而不愈,此衛(wèi)氣不和也。先其時汗即愈,
屬桂枝湯證。
脈浮而緊,浮則為風(fēng),堅則為寒,風(fēng)則傷衛(wèi),寒則傷榮,榮衛(wèi)俱病,骨
節(jié)煩疼,可發(fā)其汗,宜麻黃湯。
太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血必自下,下者即愈。其外未解者,
尚未可攻,當(dāng)先解其外,屬桂枝湯證。
太陽病,下之,微喘者,表未解故也,屬桂枝加厚樸杏子湯。
傷寒病,脈浮緊,發(fā)其汗,因衄,屬麻黃湯。
陽明病,脈浮,無汗,其人必喘,發(fā)其汗則愈,屬麻黃湯。
太陰病,脈浮者,可發(fā)其汗,屬桂枝湯。
太陽病,脈浮緊,無汗而發(fā)熱,其身疼痛,八、九日不解,表候續(xù)在,
此當(dāng)發(fā)其汗,服湯微除。發(fā)煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重
故也,屬麻黃湯。
脈浮者,病在表,可發(fā)其汗,屬桂枝湯。
傷寒不大便六、七日,頭痛有熱,與承氣湯,其小便反清,此為不在里
故,在表也,當(dāng)發(fā)其汗。頭痛者,必衄,屬桂枝湯。
下利后,身體疼痛,清便自調(diào),急當(dāng)救表,宜桂枝湯。
太陽病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),若惡寒,屬桂枝湯。
太陽中風(fēng),陽浮而陰濡弱,浮者熱自發(fā),濡弱者汗自出。嗇嗇惡寒,淅
淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱。鼻鳴干嘔,屬桂枝湯。
太陽病,發(fā)熱汗出,此為榮弱衛(wèi)強(qiáng),故使汗出,欲救邪風(fēng),屬桂枝湯證。
太陽病,下之,氣上撞,可與桂枝湯,不撞,不可與之。
太陽病,初服桂枝湯,而反煩不解者,法當(dāng)先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝
湯則愈。
燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)賁豚,氣從少腹上撞心者,
灸其核上一壯,與桂枝加桂湯。

病發(fā)汗以后證第三二陽并病,太陽初得病時,發(fā)其汗,汗先出,復(fù)不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明,續(xù)
自微汗出,不惡寒。若太陽證不罷,不可下,下之為逆,如此者,可小發(fā)其
汗。設(shè)面色緣緣正赤者,陽氣怫郁在表,當(dāng)解之,熏之。若發(fā)汗不大徹,不
足言,陽氣怫郁不得越。當(dāng)汗而不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍
在四肢,按之不可得,其人短氣但坐,汗出而不徹故也,更發(fā)其汗即愈。何
以知其汗不徹,脈澀故以知之。
未持脈時,病人叉手自冒心,師因教試令咳而不即咳者,此必兩耳無所
聞也。所以然者,重發(fā)其汗,虛故也。
發(fā)汗后,飲水多者,必喘,以水灌之,亦喘。
發(fā)汗后,水藥不得入口,為逆。若更發(fā)其汗,必吐下不止。
陽明病,本自汗出,醫(yī)復(fù)重發(fā)其汗,病已瘥,其人微煩,不了了,此大
便堅也,以亡津液,胃中干燥,故令其堅。當(dāng)問小便日幾行,若本日三、四
行,今日再行者,必知大便不久出,今為小便數(shù)少,津液當(dāng)還入胃中,故知
必當(dāng)大便也發(fā)汗多,又復(fù)發(fā)其汗,此為亡陽,若譫語,脈短者,死;脈自和
者,不死。
傷寒發(fā)其汗,身目為黃,所以然者,寒濕相搏在里,不解故也。
病人有寒,復(fù)發(fā)其汗,胃中冷,必吐蛔。
太陽病,發(fā)其汗,遂漏而不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈
伸,屬桂枝加附子湯。
服桂枝湯,大汗出,若脈但洪大,與桂枝湯。若其形如瘧,一日再三發(fā),
汗出便解,屬桂枝二麻黃一湯。
服桂枝湯,大汗出,大煩渴不解,若脈洪大,屬白虎湯。
傷寒,脈浮,自汗出,小便數(shù),必?zé)┪汉_攣急,反與桂枝湯,
欲攻其表,得之便厥,咽干,煩躁,吐逆,當(dāng)作甘草干姜湯,以復(fù)其陽,厥
愈足溫,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸,而胃氣不和,譫語,可與承氣湯。
重發(fā)其汗,復(fù)加燒針者,屬四逆湯。
傷寒,發(fā)汗已解,半日許復(fù)煩,其脈浮數(shù),可復(fù)發(fā)其汗,屬桂枝湯。
發(fā)汗后,身體疼痛,其脈沉遲,屬桂枝加芍藥生姜人參湯。
發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱,可以麻黃杏子甘草石膏
湯。
發(fā)汗過多已后,其人叉手自冒心,心下悸,而欲得按之,屬桂枝甘草湯。
發(fā)汗后,其人臍下悸,欲作賁豚,屬茯苓桂枝甘草大棗湯。
發(fā)汗后,腹脹滿,屬厚樸生姜半夏甘草人參湯。
發(fā)其汗不解,而反惡寒者,虛故也,屬芍藥甘草附子湯。不惡寒但熱者,
實也,當(dāng)和其胃氣,宜小承氣湯。
太陽病,發(fā)汗,若大汗出,胃中燥煩不得眠,其人欲飲水,當(dāng)稍飲之,
令胃中和則愈。
發(fā)汗已,脈浮而數(shù),復(fù)煩渴者、屬五苓散。
傷寒,汗出而渴,屬五苓散;不渴,屬茯苓甘草湯。
太陽病,發(fā)其汗,汗出不解,其人發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤而動,振
振欲擗地,屬真武湯。
傷寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞堅,干噫食臭,脅下有水氣,腹

病不可吐證第四太陽病,當(dāng)惡寒而發(fā)熱,今自汗出,反不惡寒發(fā)熱,關(guān)上脈細(xì)而數(shù),此
醫(yī)吐之過也。若得病一日、二日吐之,腹中饑,口不能食;三日、四日吐之,
不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,此醫(yī)之所致也,此為小逆。
太陽病,吐之者,但太陽病當(dāng)惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之
內(nèi)煩也。
少陰病,飲食入則吐,心中溫溫欲吐,復(fù)不能吐,始得之,手足寒,脈
弦遲,此胸中實,不可下。若膈上有寒飲,干嘔者,不可吐,當(dāng)溫之。
諸四逆厥者,不可吐之,虛家亦然。

病可吐證第五大法,春宜吐。
凡服湯吐,中病便止,不必盡劑也。
病如桂枝證,其頭不痛,項不強(qiáng),寸口脈微浮,胸中痞堅,氣上撞咽喉,
不得息,此為胸有寒,當(dāng)吐之。
病胸上諸實,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有濁唾,下利
日十余行,其脈反遲,寸口微滑,此可吐之,利即止。
少陰病,飲食入則吐,心中溫溫欲吐,復(fù)不能吐,當(dāng)遂吐之。
宿食在上管,當(dāng)吐之。
病者手厥冷,脈乍緊,邪結(jié)在胸中,心下滿而煩,饑不能食,病在胸中,
當(dāng)吐之。 病不可下證第六

脈濡而弱,弱反在關(guān),濡反在巔,微反在上,澀反在下。微則陽氣不足,
澀則無血。陽氣反微,中風(fēng)汗出,而反躁煩;澀則無血,厥而且寒。陽微不
可下,下之則心下痞堅。
動氣在右,不可下。下之則津液內(nèi)竭,喉燥鼻干,頭眩心悸。
動氣在左,不可下,下之則腹里拘急,食不下,動氣反劇,身雖有熱,
臥反欲蜷。
動氣在上,不可下。下之則掌握熱煩,身浮冷,熱汗自泄,欲水自灌。
動氣在下,不可下。下之則腹?jié)M,卒起頭眩,食則下清谷,心下痞堅。
咽中閉塞,不可下。下之則上輕下重,水漿不下,臥則欲蜷,身體急痛,
復(fù)下利日十?dāng)?shù)行。
諸外實,不可下。下之則發(fā)微熱,亡脈則厥,當(dāng)臍握熱。
諸虛,不可下,下之則渴,引水者易愈,惡水者劇。
脈濡而弱,弱反在關(guān),濡反在巔,弦反在上,微反在下。弦為陽運,微
為陰寒,上實下虛,意欲得溫。微弦為虛,虛者不可下,微則為咳,咳則吐
涎沫。下之咳則止,而利不休,胸中如蟲薔,粥入則出,小便不利,兩脅拘
急,喘息為難,頸背相牽,臂則不仁,極寒反汗出,軀冷若冰,眼睛不慧,
語言不休,谷氣多人,則為除中,口雖欲言,舌不得前。
脈濡而弱,弱反在關(guān),濡反在巔,浮反在上,數(shù)反在下。浮則為陽虛,
數(shù)則為無血,浮則為虛,數(shù)則生熱。浮則為虛,自汗而惡寒。數(shù)則為痛,振
而寒栗。微弱在關(guān),胸下為急,喘滿汗流,不得呼吸。呼吸之中,痛在于脅,
振寒相搏,其形如瘧。醫(yī)反下之,令脈急數(shù),發(fā)熱,狂走見鬼,心下為痞,
小便淋瀝,少腹甚堅,小便血出。
脈濡而緊,濡則陽氣微,緊則榮中寒。陽微衛(wèi)中風(fēng),發(fā)熱而惡寒。榮緊
胃氣冷,微嘔心內(nèi)煩。醫(yī)以為大熱,解肌而發(fā)汗,亡陽虛煩躁,心下苦痞堅,
表里俱虛竭。卒起而頭眩,客熱在皮膚,悵怏不得眠。不知胃氣冷,緊寒在
關(guān)元,技巧無所施,汲水灌其身。客熱應(yīng)時罷,栗栗而振寒,重被而覆之,
汗出而冒巔,體惕而又振,小便為微難。寒氣因水發(fā),清谷不容間,嘔變反
腸出,顛倒不得安,手足為微逆,身冷而內(nèi)煩。遲欲從后救,安可復(fù)追還。
脈浮而大,浮為氣實,大為血虛。血虛為無陰,氣實為孤陽,當(dāng)小便難,
胞中虛,今反小便利而大汗出,法衛(wèi)家當(dāng)微,今反更實,津液四射,榮竭血
盡,千煩不眠,血薄內(nèi)消,而成暴液。醫(yī)復(fù)以毒藥攻其胃,此為重虛,客陽
去有期,必下如污泥而死。
趺陽脈遲而緩,胃氣如經(jīng)。趺陽脈浮而數(shù),浮則傷胃,數(shù)則動脾,此非
本病,醫(yī)特下之所為也。榮衛(wèi)內(nèi)陷,其數(shù)先微,脈反但浮,其人必堅,氣噫
而除。何以言之?脾脈本緩,今數(shù)脈動脾,其數(shù)先微,故知脾氣不治,大便
堅,氣噫而除。今脈反浮,其數(shù)改微,邪氣獨留,心中則饑,邪熱殺谷,潮
熱發(fā)渴。數(shù)脈當(dāng)遲緩,脈因前后度數(shù)如法,病者則饑。數(shù)脈不時,則生惡瘡。
脈數(shù)者,久數(shù)不止,止則邪結(jié),正氣不能復(fù),正氣卻結(jié)于臟,故邪氣浮
之,與皮毛相得。脈數(shù)者不可下,下之必?zé)恢埂?br />少陰病,脈微,不可發(fā)其汗,無陽故也。陽已虛,尺中弱澀者,復(fù)不可
下之。
脈浮大,應(yīng)發(fā)其汗,醫(yī)反下之,此為大逆。

病可下證第七大法,秋宜下。
凡可下者,以湯勝丸散,中病便止,不必盡三服。
陽明病,發(fā)熱汗多者,急下之,屬大柴胡湯。
少陰病,得之二、三日,口燥咽干者,急下之,屬承氣湯。
少陰病六、七日,腹?jié)M不大便者,急下之,屬承氣湯證。
少陰病,下利清水,色青者,心下必痛,口干燥者,可下之,屬大柴胡
湯、承氣湯證。
下利,三部脈皆平,按其心下堅者,可下之,屬承氣湯證。
陽明與少陽合病而利,脈不負(fù)者為順,負(fù)者失也。互相克賊為負(fù)。
滑而數(shù)者,有宿食,當(dāng)下之,屬大柴胡湯、承氣湯證。
傷寒后脈沉,沉為內(nèi)實,下之解,屬大柴胡湯證。
傷寒六、七日,目中不了了,睛不和,無表里證,大便難,微熱者,此
為實,急下之,屬大柴胡湯、承氣湯證。太陽病未解,其脈陰陽俱沉,必先
振,汗出解。但陽微者,先汗之而解;但陰微者,先下之而解。屬大柴胡湯
證。
脈雙弦遲,心下堅,脈大而緊者,陽中有陰,可下之,屬承氣湯證。
結(jié)胸者,項亦強(qiáng),如柔痓狀,下之即和。
病者無表里證,發(fā)熱七、八日,雖脈浮數(shù),可下之,屬大柴胡湯證。
太陽病六、七日,表證續(xù)在,其脈微沉,反不結(jié)胸,其人發(fā)狂,此熱在
下焦,少腹當(dāng)堅而滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經(jīng),瘀
熱在里故也,屬抵當(dāng)湯。
太陽病,身黃,其脈沉結(jié),少腹堅,小便不利,為無血;小便自利,其
人如狂者,血證諦。屬抵當(dāng)湯證。
傷寒有熱而少腹?jié)M,應(yīng)小便不利,而反利者,此為血,當(dāng)之下,屬抵當(dāng)
丸證。
陽明病,發(fā)熱而汗出,此為熱越,不能發(fā)黃,但頭汗出,其身無熱,齊
頸而還,小便不利,渴引水漿,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃,屬茵陳蒿湯。
陽明證,其人喜忘,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,雖
堅大便必黑,屬抵當(dāng)湯證。汗出而譫語,有躁屎在胃中,此風(fēng)也。過經(jīng)乃可
下之。下之若早,語言亂,以表虛里實故也。下之則愈,屬大柴胡湯、承氣
湯證。
病者煩熱,汗出即解,復(fù)如瘧狀,日晡所發(fā)者,屬陽明。脈實者,當(dāng)下
之,屬大柴胡湯,承氣湯證。
陽明病,譫語,有潮熱,而反不能食者,必有燥屎五六枚;若能食者,
但堅耳,屬承氣湯證。
太陽中風(fēng),下利嘔逆,表解,乃可攻之。其人縶縶汗出,發(fā)作有時,頭
痛,心下痞堅滿,引脅下痛,嘔則短氣,汗出不惡寒,此為表解里未和,屬
十棗湯。
太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者即愈。其外未解,尚
未可攻,當(dāng)先解其外;外解,小腹急結(jié)者,乃可攻之,屬桃仁承氣湯。
傷寒七、八日,身黃如橘,小便不利,少腹微滿,屬茵陳蒿湯證。
傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來寒熱,屬大柴胡湯證。

病發(fā)汗吐下以后證第八

師曰:病人脈微而澀者,此為醫(yī)所病也。大發(fā)其汗,又?jǐn)?shù)大下之,其人
亡血,病當(dāng)惡寒而發(fā)熱,無休止時。夏月盛熱而與著復(fù)衣,冬月盛寒而與裸
其體。所以然者,陰徽即惡寒,陰弱即發(fā)熱,醫(yī)發(fā)其汗,使陽氣微,又大下
之,令陰氣弱。五月之時,陽氣在表,胃中虛冷,以陽氣內(nèi)微,不能勝冷,
故與著復(fù)衣;十一月之時,陽氣在里,胃中煩熱,以陰氣內(nèi)弱,不能勝熱,
故與裸其體。又陰脈遲澀,故知亡血。
太陽病三日,已發(fā)其汗,吐下、溫針而不解,此為壞病,桂枝復(fù)不中與
也。觀其脈證,知犯何逆,隨證而治之。
脈浮數(shù),法當(dāng)汗而愈,而下之,則身體重,心悸,不可發(fā)其汗,當(dāng)自汗
出而解。所以然者,尺中脈微,此里虛,須表里實,津液和,即自汗出愈。
凡病苦發(fā)汗,若吐,苦下,若亡血,無津液而陰陽自和者,必愈。
大下后,發(fā)汗,其人小便不利,此亡津夜,勿治,其小便利,必自愈。
下以后,復(fù)發(fā)其汗,必振寒,又其脈微細(xì)。所以然者,內(nèi)外俱虛故也。
太陽病,先下而不愈,因復(fù)發(fā)其汗,表里俱虛,其人因冒。冒家當(dāng)汗出
自愈。所以然者,汗出表和故也。表和,然后下之。
得病六、七日,脈遲浮弱,惡風(fēng)寒,手足溫。醫(yī)再三下之,不能食,其
人脅下滿。面目及身黃,頸項強(qiáng),小便難,與柴胡湯,后必下重,大渴飲水
而嘔,柴胡湯不復(fù)中與也。食谷者噦。
太陽病,二、三日,終不能臥,但欲起者,心下必結(jié),其脈微弱者,此
本寒也。而反下之,利止者,必結(jié)胸;未止者,四、五日復(fù)重下之。此挾熱
利也。
太陽病,下之,其脈促,不結(jié)胸者,此為欲解。其脈浮者,必結(jié)胸;其
脈緊者,必咽痛;其脈弦者,必兩脅拘急;其脈細(xì)而數(shù)者,頭痛未止;其脈
沉而緊者,必欲嘔;其脈沉而滑者,挾熱利;其脈浮而滑者,必下血。
太陽少陽并病,而反下之,成結(jié)胸,心下堅,下利不復(fù)止,水漿不肯下,
其人必心煩。
脈浮緊,而下之,緊反入里,則作痞,按之自濡,但氣痞耳。
傷寒吐下、發(fā)汗,虛煩,脈甚微,八、九日心下痞堅,脅下痛,氣上沖
咽喉,眩冒,經(jīng)脈動惕者,久而成痿。
陽明病,不能食,下之不解,其人不能食,攻其熱必噦。所以然者,胃
中虛冷故也。
陽明病,脈遲,食難用飽,飽即發(fā)煩,頭眩者,必小便難,此欲作谷疸。
雖下,其腹?jié)M如故耳,所以然者,脈遲故也。
太陽病,寸緩關(guān)浮尺弱,其人發(fā)熱而汗出,復(fù)惡寒,不嘔,但心下痞者,
此為醫(yī)下之也。
傷寒,大吐大下之,極虛,復(fù)極汗者,其人外氣怫郁,復(fù)與之水,以發(fā)
其汗,因得噦。所以然者,胃中寒冷也。
吐、下、發(fā)汗后,其人脈平,而小煩者,以新虛不勝谷氣故也。
太陽病,醫(yī)發(fā)其汗,遂發(fā)熱而惡寒,復(fù)下之,則心下痞。此表里俱虛,
陰陽氣并竭,無陽則陰獨。復(fù)加火針,因而煩,面色青黃,膚瞤,如此者,
為難治。今色微黃,手足溫者,易愈。
服桂枝湯,下之,頭項強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無汗,心下滿微痛,小便不利,

病可溫證第九

大法,冬宜溫?zé)崴幖熬摹?br />師曰:病發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不瘥,身體更疼痛,當(dāng)救其里,宜溫藥,
四逆湯。
下利,腹?jié)M,身體疼痛,先溫其里,宜四逆湯。
自利,不渴者,屬太陰,其臟有寒故也,當(dāng)溫之,宜四逆輩。
少陰病,其人飲食入則吐,心中溫溫欲吐,復(fù)不能吐。始得之,手足寒,
脈弦遲。若膈上有寒飲,干嘔者,不可吐,當(dāng)溫之,宜四逆湯。
少陰病,脈沉者,急當(dāng)溫之,宜四逆湯。
下利,欲食者,就當(dāng)溫之。
下利,脈遲緊,為痛未欲止,當(dāng)溫之。得冷者滿,而便腸垢。
下利,其脈浮大,此為虛,以強(qiáng)下之故也。設(shè)脈浮革,因爾腸鳴,當(dāng)溫
之,宜當(dāng)歸四逆湯。
少陰病,下利,脈微澀者,即嘔汗出,必數(shù)更衣,反少,當(dāng)溫之。
傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身體疼痛,急當(dāng)救里,宜溫之,以
四逆湯。

病不可炙證第十

微數(shù)之脈,慎不可灸,因火為邪,則為煩逆,追虛逐實,血散脈中,火
氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也。
脈浮,當(dāng)以汗解,而反灸之,邪無從去,因火而盛,病從腰以下必當(dāng)重
而痹,此為火逆。若欲自解,當(dāng)先煩,煩乃有汗,隨汗出而解。何以知之?
脈浮,故知汗當(dāng)解。
脈浮,熱甚,而灸之,此為實,實以虛治,因火而動,咽燥必唾血。

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