[卷九] 疝氣脈證第六十四
疝氣弦急，積聚在里。牢急者生，弱急者死。
疝氣者，氣聚而大，外仍斂束，故脈則見(jiàn)弦急而證則多腹痛也。字下從山，亦是聚而大之之義，皆從寒濕積郁于里得之。間有曰風(fēng)、曰熱者，亦不過(guò)寒風(fēng)、濕熱耳。其發(fā)也，多惡寒寒熱，嘔逆不食，狀類傷寒。但兼腹痛，或小腹痛脹，或只繞臍痛，或上沖心胸痛，或旁引脅肋痛，或臍下硬急，或氣走腸鳴，或控引睪丸，痛脹急墜，或氣歸囊袋，收縱不時(shí)，甚或囊外或冷、或濕、或熱、或紅，亦有出水及久久成癰者。此皆里有故積，復(fù)感風(fēng)寒水濕，或加奔走焦勞，以致觸動(dòng)積邪，氣聚而發(fā)。或一二日，或延多日，得溫暖及出汗，俱能氣散而解也。其脈弦急者，弦急乃厥陰肝脈，疝多發(fā)于肝故也。又弦斂急直，氣不鼓暢，主諸痛脹，疝則未有不痛不脹者。若弦急而牢，見(jiàn)積聚之有根，亦征元本之壯實(shí)，脈證兩宜，故曰生；若但急而弱，急則邪盛，弱則正衰，更非積聚在里者之所宜，故曰死。所云多發(fā)于肝者，《素問(wèn)》五藏生成篇、平人氣象論、長(zhǎng)刺節(jié)論、繆刺論，及《靈樞》經(jīng)脈篇之言也。
而《素問(wèn)·骨空論》又云∶有發(fā)于任脈、督脈者。《素問(wèn)》陰陽(yáng)別論、五藏生成篇、脈要精微論、玉機(jī)真藏論、大奇論、四時(shí)刺逆從論，及《靈樞》邪氣臟腑病形篇、經(jīng)筋篇又皆云有發(fā)于別臟別腑者。骨空論言任脈有內(nèi)結(jié)七疝之名，而未有七疝之狀。
巢氏因敘七疝曰厥疝、曰疝、曰寒疝、曰氣疝、曰盤疝、曰疝、曰野狼疝。而張子和復(fù)立七疝之名，曰寒疝、曰水疝、曰筋疝、曰血疝、曰氣疝、曰狐疝、曰疝。
外復(fù)有小兒疝及膀胱、小腸等氣，亦指稱為疝者。聚訟紛紛，迄無(wú)定論。近惟張景岳一辯，最為詳悉得理。茲錄于下，不敢再贅。
景岳曰∶愚按本經(jīng)諸篇，所言疝證不一。有云狐疝者，以其出入不常也。有疝者，以其頑腫不仁也。有沖疝者，以其自少腹上沖心而痛也。有厥疝者，以積氣在腹中，而氣逆為疝也。有瘕疝者，以少腹冤熱而痛出白，一名蠱也。有六經(jīng)風(fēng)疝者，如四時(shí)刺逆從論之所云也。有小腸疝者，如邪氣臟腑病形篇曰∶小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時(shí)窘之后者，亦疝之屬也。是皆諸疝之義。按骨空論曰∶任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。蓋任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關(guān)元，總諸陰之會(huì)。故諸疝之在小腹者，無(wú)不由任脈為之原，而諸經(jīng)為之派耳。云七疝者，乃總諸疝為言，如四時(shí)刺逆從論所言者六也，邪氣臟腑病形篇所言者一也。
蓋以諸經(jīng)之疝，所屬有七，故云七疝。若狐、、沖、厥之類，亦不過(guò)為七疝之別名耳。后世如巢氏所敘七疝，則曰厥、、寒、氣、盤、、野狼。至張子和非之曰∶此俗工所立謬名也。蓋環(huán)陰器上抵少腹者，乃屬足厥陰肝經(jīng)之部分，是受疝之處也。
又曰∶凡疝者，非肝木受邪，則肝木自甚，皆屬肝經(jīng)。于是亦立七疝之名，曰寒、水、筋、血、氣、狐、。治多用下。繼自丹溪以來(lái)，皆宗其說(shuō)。然以愚觀之，亦未為得。夫前陰、小腹之間，乃足三陰、陽(yáng)明、任、沖、督脈之所聚，豈得獨(dú)以厥陰經(jīng)為言。但如四時(shí)刺逆從論所云，六疝皆兼風(fēng)言者，本非外入之風(fēng)。蓋風(fēng)屬肝，肝主筋。故凡病各經(jīng)之疝者，謂其病多在筋，而皆挾肝邪則可；若謂必在厥陰，則不可也。后世議論徒多，又安能出《內(nèi)經(jīng)》之范圍哉，學(xué)人當(dāng)以經(jīng)旨為正。至于治之之法，大都此證寒則多痛、熱則多縱、濕則多腫墜，虛者亦然。若重在血分者不移，在氣分者多動(dòng)。分察六者于諸經(jīng)，各因其多少虛實(shí)兼治之，自無(wú)不效也。
[卷九\疝氣脈證第六十四] 巢氏七疝狀
厥逆心痛，足寒，諸飲食吐不下，名曰厥疝。（宜桂附二陳湯之類。）腹中氣滿，心下痛，氣積如臂，名曰疝。（宜東垣川楝散。）寒飲食，即脅下、腹中盡痛，名曰寒疝。（宜仲景烏頭煎、和劑胡蘆巴丸之類。）腹中乍滿乍減而痛，名曰氣疝。（宜蘇合香丸、東垣川楝散之類。）腹中痛在臍旁，名曰盤疝。（宜桂枝湯、東垣丁香楝實(shí)丸之類。）腹中臍下有積聚，名曰疝。（宜茴香散之類。）小腹與陰相引而痛，大便難，名曰野狼疝。（宜木香散、丁香楝實(shí)丸之類。）
[卷九\疝氣脈證第六十四] 張子和七疝狀
寒疝，其狀囊冷結(jié)硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛。得于坐臥濕地，或寒月涉水，或冒雨雪，或坐臥磚石，或風(fēng)冷處使內(nèi)過(guò)勞。宜以溫劑下之。久而無(wú)子。宜東垣天臺(tái)烏藥散之類。
水疝，其狀腎囊腫痛，陰汗時(shí)出?；蚰夷[而狀如水晶，或囊癢而搔出黃水，或少腹中按之作水聲。得于飲水、醉酒，使內(nèi)過(guò)勞，汗出而遇風(fēng)寒濕之氣，聚于囊中，故水多，令人為卒疝。宜以逐水之劑下之。有漏針去水者，人多不得其法。（宜腰子散、五苓散、仲景牡蠣澤瀉散之類。）筋疝，其狀陰莖腫脹，或潰或膿，或痛而里急筋縮，或莖中痛，痛極則癢，或挺縱不收，或白物如精，隨溲而下。久而得于房室勞傷，及邪術(shù)所使。宜以降心之劑下之。（宜白芍、茯苓、當(dāng)歸、小茴香、青皮、黃柏、蒼術(shù)、川楝之類。）血疝，其狀如黃瓜，在少腹兩旁，橫骨兩端約中。俗云便癰。得于重感春夏大燠，勞于使內(nèi)，氣血流溢，滲入脬囊。留而不去，結(jié)成癰腫，膿少血多。宜以和血之劑下之。（宜歸、芍、牛膝、靈脂、青皮、木香、丹皮、沒(méi)藥、玄胡索之類。）氣疝，其狀上連腎區(qū)，下及陰囊。或因號(hào)哭忿怒，則氣郁而脹；怒哭號(hào)罷，則氣散者是也。有一治法，以針出氣而愈者。然針有得失，宜以散氣之藥下之?；蛐阂嘤写思?，俗曰偏氣。得于父已年老，或年少多病，陰痿精怯，強(qiáng)力入房，因而有子，胎中病也。此證不治，惟筑賓一穴灸之。（宜正氣天香散之類。）狐疝，其狀如瓦。臥則入小腹，行立則出小腹入囊中。狐則晝出穴而溺；夜則入穴而不溺。此疝出入上下往來(lái)，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異，今人帶鉤鈐是也。宜以逐氣流經(jīng)之藥下之。（宜金匱蜘蛛散之類。）疝，其狀陰囊腫縋，如升如斗，不癢不痛者是也。得之地氣卑濕所生。故江淮之間，湫溏之處，多感此疾，宜以去濕之藥下之。女子陰戶突出，雖亦此類，乃熱則不禁固也，不可便謂虛寒而澀之、燥之、補(bǔ)之。本名曰瘕，宜以苦下之，以苦堅(jiān)之。（宜荔核散、三層茴香丸、濟(jì)生橘核丸、香附散之類。女子陰突，肝火居多，宜龍膽瀉肝湯、加味逍遙散，或少加升提之類。）以上子和論疝七條，形證可謂詳悉。但七疝七名，形證亦異，治之當(dāng)各有方。而俱云下者，恐出偏見(jiàn)。今擬對(duì)證方藥于下。在診之者合宜則用，亦不敢概云不可下也。
[卷九\疝氣脈證第六十四] 附方
桂附二陳湯
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東垣川楝散
木香川楝子（銼細(xì)、用巴豆十粒、打破、一處炒黃，去巴豆）茴香（鹽一匙、炒黃、去鹽，各一兩）上為細(xì)末。每服二錢。空心食前，溫酒調(diào)下。
金匱烏頭煎
?。ㄒ?jiàn)第十七）
和劑胡蘆巴丸
治小腸疝氣，偏墜陰腫，小腹有形如卵，上下來(lái)去，痛不可忍?；蚪g結(jié)繞臍攻刺，嘔吐悶亂。
胡蘆巴（炒，一斤）茴香（鹽炒，十二兩）吳茱萸（洗、炒，十兩）川楝子（去核、炒，一斤二兩）巴戟（去心、炒）川烏（炮、去皮，各六兩）上為末，酒糊丸如桐子大。每服十五丸至二十丸，空心溫酒下。小兒五丸，茴香湯下，食前。一方有黑牽牛。
蘇合香丸
?。ㄒ?jiàn)第十八）
桂枝湯
?。ㄒ?jiàn)第十九）
東垣丁香楝實(shí)丸
治男子七疝，痛不可忍。婦人瘕聚帶下。
當(dāng)歸（去蘆）附子川楝子茴香（炒，各一兩）上四味銼碎。以好酒三升，同煮酒盡。焙干，作細(xì)末一兩，再入下項(xiàng)藥∶丁香木香（各五分，一作二錢）全蝎（十三個(gè)）玄胡索（五錢，一作一兩）上四味同為細(xì)末，入前項(xiàng)當(dāng)歸等末拌勻，酒糊丸如桐子大。每服三十丸至百丸，空心食前溫酒送下。一方無(wú)當(dāng)歸、木香，名苦楝丸。
茴香散
治膀胱氣痛。
茴香蓬術(shù)京三棱金鈴子肉（各一兩）炙甘草（半兩）上為細(xì)末。每服二錢，熱酒調(diào)服。每發(fā)痛甚連日，只二、三服立定。
木香散
治心疝。小腹痛悶不已。
木香陳皮良姜干姜訶子（去核）枳實(shí)（各一錢半）草豆蔻黑牽牛川芎（各一錢）水二鐘，煎一鐘，食前服?；?yàn)榧?xì)末，每服二錢，白湯調(diào)服。
東垣天臺(tái)烏藥散
?。ㄒ?jiàn)第六十三）
腰子散
治腎氣作痛。
黑牽牛（炒熟）白牽牛（炒熟）為細(xì)末，每用三錢。豬腰子一對(duì)，薄切開(kāi)縫，入川椒五十粒，茴香一百粒。以牽牛末遍摻入腰子中。線扎，濕紙數(shù)重裹，煨香熟，出火氣。燈后空心嚼吃，好酒送下。少頃就枕，天明取下惡物即愈。
五苓散
?。ㄒ?jiàn)第十七）
金匱牡蠣澤瀉散
牡蠣澤瀉蜀漆（洗去腥）栝蔞根葶藶子商陸根（熬）海藻（洗去咸，以上各等分）上七味，異搗下，篩為散，更入臼中治之。白飲和服方寸匕。小便利，止后服。
正氣天香散
?。ㄒ?jiàn)第十七）
金匱蜘蛛散
蜘蛛（十四枚，炒焦）桂（半錢，要入厥陰，取其肉濃者）上為散。每服一錢。蜜丸亦可。雷公云∶凡使勿用五色者，兼大身上有刺毛者，并薄小者。須用屋西南有網(wǎng)，身小尻大，腹內(nèi)有蒼黃膿者真也。凡用去頭足了，研如膏，投藥中。此余之法。仲景炒焦用，全無(wú)功矣。
荔核散
治疝氣陰核腫大，痛不可忍。
荔枝核（十四枚，燒灰存性，用新者）八角茴香（炒）沉香木香青鹽食鹽（各一錢）川楝肉小茴香（各二錢）上為細(xì)末。每服三錢，空心熱酒調(diào)服。
三層茴香丸
治腎與膀胱俱虛，為邪氣摶結(jié)，遂成寒疝，伏留不散。臍腹疼痛，陰核偏大，膚囊腫，重墜滋長(zhǎng)，有妨行步，瘙癢不止，時(shí)出黃水，浸成瘡瘍，或長(zhǎng)怪肉，屢治不痊，以致腎經(jīng)閉結(jié)，陰陽(yáng)不通，外腎腫脹，冷硬如石，漸大。皆由頻服熱藥內(nèi)攻，或因兜取，以致如此。用藥溫導(dǎo)陽(yáng)氣，漸退寒邪，補(bǔ)虛消疝，暖養(yǎng)腎經(jīng)，能使復(fù)元。一應(yīng)小腸氣寒疝之疾，久新不過(guò)三料。
第一料舶上茴香（用鹽半兩同炒焦黃，和鹽秤）川楝子（炮去核）沙參（洗銼）木香（各一兩）上為細(xì)末。煮米糊為丸，如桐子大。每服二十丸，空心用溫酒或鹽湯下。日三服。小病一料可安。才盡，便可用第二料。
第二料藥加蓽茇（一兩）檳榔（半兩）上共前藥六味，重五兩半，為末，根據(jù)前糊丸。丸數(shù)、湯使亦如前。若病未愈，服第三料。
第三料藥加白茯苓（四兩緊實(shí)者，去黑皮）黑附子（炮、去皮臍、稱半兩，或加作一兩）上通前八味，重十兩，并根據(jù)前糊丸湯使。丸數(shù)加至三十丸。小腸氣發(fā)頻，及三十年者寒疝氣如栲栳大者，皆可消散。神效。
濟(jì)生橘核丸
治四種病，卵核腫脹，偏有小大?；驁?jiān)硬如石，痛引臍腹，甚則膚囊腫脹成瘡，時(shí)出黃水?；虺砂b潰爛。
橘核海藻昆布海帶（各洗）川楝肉（炒）桃仁（麩炒各一兩）制濃樸木通枳實(shí)（麩炒）延胡索（炒）桂心木香（各半兩）上為細(xì)末。酒糊丸如桐子大。每服七十丸，空心鹽酒、鹽湯下。虛寒甚者，加炮川烏一兩。堅(jiān)脹久不消者，加砂二錢，醋煮旋入。
香附散
治疝脹及小腸氣。
上用香附不拘多少，為末。每用酒一盞，入海藻一錢，煎至半盞，先撈海藻細(xì)嚼，調(diào)香附末二錢服。一方以海藻為末，用熱酒調(diào)尤效。甚者灌之。
一方熱酒下荊芥末。
龍膽瀉肝湯
治肝經(jīng)濕熱，兩拗腫痛，或腹中疼痛，或小便澀滯等證。
龍膽草（酒拌、炒黃）澤瀉（各一錢）車前子（炒）木通生地黃（酒拌）山梔（炒）當(dāng)歸（酒拌）黃芩（炒）甘草（各五分）上水煎服。
加味逍遙散
?。ㄒ?jiàn)第五十一）
[卷九] 腰痛脈證第六十五
腰痛之脈，多沉而弦。兼浮者風(fēng)，兼緊者寒。
弦滑痰飲，濡細(xì)腎著。大乃腎虛，沉實(shí)閃肭。
腰痛者，足之六經(jīng)病也。足三陽(yáng)從頭走足，足三陰從足入腹。各經(jīng)受邪，則隨各經(jīng)之所過(guò)者為痛，與頭心為痛之義略同，而手之六經(jīng)不與焉，以手經(jīng)不至于腰也。
其因有三，曰外因、內(nèi)因、曰不內(nèi)外因。外因者，風(fēng)、熱、寒、濕也。木化風(fēng)，火化熱，水化寒，土化濕。風(fēng)多傷厥陰，火多傷少陽(yáng)，寒多傷太陽(yáng)、少陰，濕多傷太陰、陽(yáng)明。此言邪傷足三陰、三陽(yáng)之經(jīng)也，亦各從其類也。厥陰腰痛，腰中如張弓弩弦（宜調(diào)肝散、加味逍遙散之類。）少陽(yáng)腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧。（宜逍遙散倍白芍加枳殼、木香之類。）太陽(yáng)腰痛，則引項(xiàng)脊尻背如重狀（宜東垣羌活勝濕湯、川芎肉桂湯、九味羌活湯之類。）足少陰腰痛，痛引脊內(nèi)廉。（宜金匱八味丸、六味丸、青娥丸之類。）太陰散脈腰痛，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲。（宜東垣蒼術(shù)湯、統(tǒng)旨清濕散之類。）陽(yáng)明腰痛，不可以顧，顧如有見(jiàn)者，善悲（宜四物湯、平胃散、導(dǎo)痰湯之類。）內(nèi)因者，恐懼失志、恚怒忿恨、抑郁憂思也?？謶质е緞t傷腎，恚怒忿恨則傷肝，抑郁憂思則傷脾。此言情志不得其所，三陰臟氣自傷也。亦各從其類也。腎傷腰痛，虛羸不足，面目黧黑，遠(yuǎn)行久立，力不能盡。（宜六味丸、煨腎丸、黑地黃丸之類。）肝傷腰痛，腹急脅脹，目視ktkt，所祈不得，意淫于外，宗筋弛縱，及為白淫。（宜六味丸加知柏之類。）脾傷腰痛，肌肉濡漬，痹而不仁，飲食不化，腸胃脹滿，閉墜腰脅。（宜平胃散、局方普賢正氣散之類。）不內(nèi)外因者，房室過(guò)度，煩勞不節(jié)，以致精力耗竭，腰膂空虛，發(fā)為腰痛。蓋精藏于腎，而腰者腎之府。力出于膂，而腰者膂所系。其痛轉(zhuǎn)側(cè)屈伸不得，膝酸脛冷，腰中冷，面黑，傴僂不能久立。（宜二至丸、子和無(wú)比山藥丸、六味丸之類。）一種腰痛，因作勞多汗，衣里冷濕，久久得之。
其證身重不渴，小便自利，食飲如常，腰以下冷重，如帶五千錢者。（名曰腎著。腎著者，因勞極，腎膂之氣張散，汗?jié)癯酥似湟阉鶆僖?。濕因注滲腰膂之間，著而不行，猶邪有著落，無(wú)礙他處，故但腰痛而重，更無(wú)他證。如上所云，宜仲景腎著湯、子和禹功散、統(tǒng)旨清濕散、滲濕湯之類。
?。┮环N因搏擊、墮墜、閃肭，氣血凝滯，或只氣滯而血未至于瘀，或血瘀結(jié)而氣久方行，令人傴僂腫痛而重，牽引脅脊。氣滯者，呼吸亦痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，鼻塞。身不動(dòng)，則痛亦定。（宜良方人參順氣散、烏藥順氣散之類。）血瘀者，亦轉(zhuǎn)側(cè)不能，腰下重痛，若錐刀之刺，大便黑，面目黃，日輕夜重。（宜調(diào)榮活絡(luò)飲、仲景桃核承氣湯之類。）一種積痰停飲，阻滯于腰脅之間，有礙氣道，亦能作痛。其痛或作或止，或移易不定，或不仁，或麻木，或痛處如冰，腰脊重墜。
?。ㄒ藢?dǎo)痰湯、王隱君滾痰丸之類。）以上諸證，大抵外因，寒濕多而風(fēng)熱少；內(nèi)因，腎多，肝次之，而脾臟少。不內(nèi)外因，感亦明顯。若謹(jǐn)慎善攝之人，自不多罹，并可終身不一遇也。諸腰痛，脈多沉弦者，沉為在里，在下，弦則為痛，故多沉弦也。兼浮者，沉弦中有泛泛欲浮之勢(shì)，所謂如水漂木，舉之有余，是狀風(fēng)邪虛浮之性，非言在表之浮也。兼緊者寒，寒緊斂也。兼滑者痰飲，痰飲滑利也。兼濡細(xì)者腎著，腎著者濕，濡細(xì)滲著也。兼大者腎虛，腎虛不斂藏，而反空松虛大也。兼實(shí)者閃肭，閃肭非血瘀，則氣滯。皆成凝滯，故沉實(shí)也。
[卷九\腰痛脈證第六十五] 附方
調(diào)肝散
治郁怒傷肝，發(fā)為腰痛。
半夏（制，三分）辣桂宣木瓜當(dāng)歸川芎牛膝細(xì)辛（各二分）石菖蒲酸棗仁（蕩、去皮、微炒）甘草（炙，各一分）每三錢，姜五片，棗二枚，煎服。
加味逍遙散
（見(jiàn)第五十一）
東垣羌活勝濕湯
治脊痛項(xiàng)強(qiáng)，腰似折，項(xiàng)似拔，沖頭痛，乃足太陽(yáng)經(jīng)不行也。
羌活獨(dú)活本防風(fēng)（各一錢）蔓荊子（三分）川芎（二分）甘草（炙，五分）上咀，作一服。水二盞，煎一盞，去滓，食后溫服。
東垣川芎肉桂湯
丁未年冬，曹通甫自河?xùn)|來(lái)。有役人小翟，宿于寒濕之地，腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，兩脅搐急作痛，月余不愈。腰痛論中所說(shuō)，皆為足太陽(yáng)、足少陰血絡(luò)中有凝血作痛，間有一二證屬少陽(yáng)膽經(jīng)外絡(luò)脈病，皆宜去血絡(luò)之凝乃愈。其《內(nèi)經(jīng)》有云∶冬三月，禁不得針，只宜服藥通其經(jīng)絡(luò)，破其血絡(luò)中敗血。此方主之。
羌活（一錢半）柴胡（一錢）獨(dú)活（五分）肉桂蒼術(shù)（各一錢）防風(fēng)漢防己（各三分）桃仁（五枚，去皮、另研如泥）歸梢甘草（炙）川芎（各一錢）炒曲（五分）上咀，水酒煎，去滓，食遠(yuǎn)熱服。
九味羌活湯
（見(jiàn)第十六）
六味丸
?。ㄒ?jiàn)第十六）
八味丸
?。ㄒ?jiàn)第十六）
直指青娥丸
治腎虛腰痛，益精助陽(yáng)，烏須壯腳。用安胎飲吞，神效。
破故紙（四兩，炒香）杜仲（去粗皮、銼，四兩，用生姜二兩半擦淹，炒干）上為末。用胡桃肉三十個(gè)研膏，入少許蜜，丸桐子大。每服五十丸，食前下。
東垣蒼術(shù)湯
治濕熱腳腿疼痛。
蒼術(shù)（五錢，去濕止痛）柴胡（三錢，行經(jīng)）防風(fēng)（一錢半，去風(fēng)勝濕）黃柏（一錢半，始得之時(shí)寒也。久不愈，寒化為熱。除熱止痛）水二鐘，煎至一鐘，空心食前服。
統(tǒng)旨清濕散
黃柏（鹽水拌炒，一錢五分）澤瀉（一錢）蒼術(shù)（一錢半，米泔浸炒）杜仲白芍藥（煨）牛膝（酒浸）木瓜威靈仙陳皮（各一錢）甘草（三分）痛甚者，加乳香、沒(méi)藥末五分，臨服調(diào)入。
四物湯
（見(jiàn)第二十一）
平胃散
?。ㄒ?jiàn)第四十四）
導(dǎo)痰湯
?。ㄒ?jiàn)第四十一）
保命煨腎丸
治腎肝損及脾損谷不化。宜益精、緩中、消谷。
牛膝萆杜仲（炒，去絲）白蒺藜防風(fēng)菟絲子（酒浸）肉蓯蓉（酒浸）胡蘆巴破故紙（酒炒，各等分）官桂（減半）上為細(xì)末，將豬腰子制如食法，搗爛，煉蜜和杵，丸如桐子大。每服五七十丸，空心用溫酒送下。治腰痛不起，甚效。
黑地黃丸
?。ㄒ?jiàn)第五十一）
知柏八味丸
?。ㄒ?jiàn)第五十四）
和劑普賢正氣散
陳皮半夏蒼術(shù)濃樸藿香甘草生姜（各等分）每服五錢。水二盞，蔥二段，黑豆百粒，煎八分，不拘時(shí)熱服。
二至丸
治老人虛弱，腎氣虛損，腰痛不可屈伸。
附子（炮、去皮臍）桂心（不見(jiàn)火）杜仲（去皮、銼、炒、去絲）補(bǔ)骨脂（炒，各一兩）鹿角（鎊）麋角（鎊，各二兩）鹿茸（酒炙）青鹽（另研，各半兩）上細(xì)末，酒煮糊和丸，如桐子大。每服七十丸，空心同胡桃肉細(xì)嚼，用鹽湯或鹽酒送下。如惡熱藥者，去附子，加肉蓯蓉一兩。
子和無(wú)比山藥丸
治諸虛百損，五勞七傷，肌體消瘦，目暗耳鳴。
赤石脂（）茯神（去皮木）山茱萸（去核）熟干地黃（酒浸）巴戟（去心）牛膝（去根，酒浸）澤瀉（以上各一兩）杜仲（去皮切，姜汁炒）菟絲子（酒浸）五味子（揀，六兩）肉蓯蓉（酒浸，四兩）上為細(xì)末。煉蜜為丸如桐子大。每服三十丸，空心溫酒或鹽湯送下。
腎著湯
?。ㄒ?jiàn)第二十一）
子和禹功散
黑牽牛（四兩）茴香（炒，一兩）上為末。姜汁調(diào)一、二錢服。
良方人參順氣散
治氣滯腰痛。
人參川芎桔梗白術(shù)白芷陳皮枳殼麻黃（去節(jié)）烏藥白姜（炮）甘草（炙，各一錢）水二鐘，煎一鐘?；?yàn)榧?xì)末，食前用甘草湯調(diào)服。一方加五加皮一錢。
烏藥順氣散
?。ㄒ?jiàn)第六十三）
調(diào)榮活絡(luò)飲
治失力腰閃，或跌撲瘀血，及大便不通而腰痛。
川大黃當(dāng)歸條川牛膝（去蘆，酒洗）杏仁（去皮，研如泥，各二錢）赤芍藥紅花羌活懷生地黃（酒洗，各一錢）川芎（一錢半）桂枝（三分）水一鐘半，煎八分，食前溫服。
桃核承氣湯
?。ㄒ?jiàn)第二十）
滾痰丸
（見(jiàn)第十七）
[卷九] 香港腳脈證第六十六
香港腳有四，遲寒?dāng)?shù)熱，浮滑者風(fēng)，濡細(xì)者濕。
香港腳一證，經(jīng)名厥，漢名緩風(fēng)，宋齊后始名香港腳。陳無(wú)擇謂風(fēng)、寒、暑、濕四邪皆能成。今歷診是證，成于寒濕者，十常八九。經(jīng)曰∶清濕襲邪，病起于下，信然哉。其始發(fā)也，甚微，發(fā)亦易解，故人常忽而不覺(jué)，覺(jué)亦不速治。及其深久，愈發(fā)愈重，甚至痿痹不仁者有之，入腹沖心者有之，身命從此而殞，可哀也。足三陰、三陽(yáng)六經(jīng)，皆有此證，而發(fā)于三陽(yáng)者輕，三陰者重。以三陰屬臟，經(jīng)絡(luò)居里，若非臟氣大虛，邪不易及。其證不論陰陽(yáng)，初發(fā)時(shí)，大類傷寒，頭痛發(fā)熱，惡寒嘔吐，但足屈伸不能，或痛或紅為異耳。在陽(yáng)，多惡寒壯熱頭痛，或骨節(jié)痛，或嘔吐渴煩，或叫號(hào)譫語(yǔ)，或腿腳紅紫極熱，大腫大痛，手不可按，或頑痹麻木。患多在腿外廉陽(yáng)分。三陽(yáng)經(jīng)所過(guò)之處，面光澤，脈多浮。在陰，多惡寒，甚或厥逆，不發(fā)熱或微熱，頭不痛，或骨痛筋攣，或嘔逆，或神昏沉默，或腹痛下利，或畏見(jiàn)光明，或大小便閉，或心煩動(dòng)悸，或小腹不仁，或沖胸悶亂?；继幠[痛或不腫，或微赤而熱，或反極冷。患多在腿內(nèi)廉陰分，三陰經(jīng)所過(guò)之處，面青慘，脈多沉。此言陰陽(yáng)之大概。若細(xì)別之∶太陽(yáng)則發(fā)熱頭痛惡寒，目眩項(xiàng)強(qiáng)，腰脊、身體及外踝后至小指外側(cè)皆痛。（宜仲景麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、敗毒散、集驗(yàn)麻黃左經(jīng)湯之類。）陽(yáng)明則翕翕發(fā)熱，口鼻干，善欠，腹脹，自髀、膝、臏、外廉以下足跗中指內(nèi)俱痛。（宜得效芎芷香蘇散、大黃左經(jīng)湯之類。）少陽(yáng)則往來(lái)寒熱，口苦，脅痛，面垢，頭目眩痛，腋下馬刀腫痛，髀膝外至及外踝諸指節(jié)皆痛。（宜小柴胡湯、半夏左經(jīng)湯之類。）三陽(yáng)并合為病，則憎寒壯熱，自汗惡風(fēng)，或無(wú)汗惡寒，眩暈重著，關(guān)節(jié)掣痛，手足拘攣，疼痛冷痹，腰腿緩縱不隨，心躁氣上，嘔吐下利，其脈浮弦緊數(shù)。（宜大料神秘左經(jīng)湯、加味敗毒散之類。）太陰則腹?jié)M，胸膈痞，舌系急，循骨下股膝內(nèi)前廉、內(nèi)踝過(guò)核骨后廉足大指之端內(nèi)側(cè)皆痛。（宜胃苓湯、六物附子湯之類。）少陰則腰脊痛，上沖胸咽，饑不能食，面黑，大小淋，善恐，小趾、足心、內(nèi)踝跟中、內(nèi)廉皆痛。（宜麻黃附子細(xì)辛湯、金匱八味丸之類。）厥陰則腰脅偏痛，腳攣急，嗌干、嘔逆、洞泄，足大趾連足趺上廉，上至內(nèi)廉，循股環(huán)陰，小腹夾臍諸處脹痛。（宜茱萸木瓜湯、神應(yīng)養(yǎng)真丹之類。）三陰并合為病，則四肢拘攣，上氣喘滿，小便閉澀，心熱煩悶，遍身浮腫，腳弱，緩縱不能行步。（宜加味敗毒散、追毒湯之類。）以上六經(jīng)受病，流注自汗為風(fēng)勝，（脈多浮滑，宜多羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、桂枝。）無(wú)汗疼痛為寒勝（脈多遲，宜多桂附姜辛。）熱煩為暑勝，（脈多數(shù)，宜多黃芩、黃柏、木瓜、香薷。）重著腫滿為濕勝。（脈多濡細(xì)，宜多蒼術(shù)、澤瀉、薏苡、防己、茯苓。）至如防己、木瓜、米仁、檳榔、蒼術(shù)、黃柏、肉桂、桂枝、巴戟、葳蕤、木通、羌活、枳殼、澤瀉、桑枝之類，各隨其氣所勝者而偏調(diào)之，證相宜者而倍用之，又不可拘于一方也。東垣謂此疾，南方卑下，乃寒濕之邪外襲經(jīng)絡(luò)而成。如北方地高，外鮮水濕，發(fā)此者皆內(nèi)傷酒乳，濕熱之邪下注也。故南則宜作寒濕治，北則宜作濕熱治。此雖發(fā)前人之未發(fā)，恐未必盡然也。南方固下，豈乏膏粱嗜酒之人？北方固高，豈無(wú)踐涉洗濯之事？是在圓機(jī)者，謹(jǐn)察證脈而分別之，斯善矣。
[卷九\香港腳脈證第六十六] 附方
仲景麻黃湯
（見(jiàn)第十六）
仲景桂枝湯
?。ㄒ?jiàn)第十九）
九味羌活湯
?。ㄒ?jiàn)第十六）
敗毒散
?。ㄒ?jiàn)第三十七）
集驗(yàn)麻黃左經(jīng)湯
治風(fēng)、寒、暑、濕流注足太陽(yáng)經(jīng)，腰足攣痹，關(guān)節(jié)重痛，行履艱難，憎寒發(fā)熱，無(wú)汗而寒，或自汗惡風(fēng)，頭痛眩暈，并一切癱瘓麻木等證。
麻黃（去節(jié)）干葛細(xì)辛（去苗）白術(shù)（去蘆）茯苓（去皮）防己（去皮）桂心羌活（去蘆）防風(fēng)（去蘆）甘草（炙，各等分）上咀。每服七錢。水二盞，姜五片，棗一枚，煎一盞，空心服。自汗去麻黃，加肉桂、芍藥。重著加術(shù)、陳皮。無(wú)汗減桂，加杏仁、澤瀉。
得效芎芷香蘇散
川芎（七錢）甘草（二錢）紫蘇葉干葛白茯苓柴胡（各半兩）半夏（六錢）枳殼（炒，三錢）桔梗（生，二錢半）陳皮（三錢半）每服三錢。水一盞，姜三片，棗一枚，煎八分，不拘時(shí)溫服。
大黃左經(jīng)湯
治風(fēng)寒暑濕流注足陽(yáng)明經(jīng)，腰腳痹痛，行步艱難，涎潮昏塞，大小便秘澀，腹痛嘔吐，或復(fù)下利，惡聞食氣，喘滿肩息，自汗譫妄，并宜服之。
大黃（煨）細(xì)辛（去苗）茯苓（去皮）防己（去皮）羌活（去蘆）黃芩前胡（去蘆）枳殼（去瓤、麩炒）濃樸（姜制）甘草（炙）杏仁（去皮尖、麩炒）上各等分，每服七錢，水一盞半，姜五片，棗一枚，煎八分，空心熱服。腹痛加芍藥。秘結(jié)加阿膠。喘急加桑白皮、紫蘇。小便秘加澤瀉。四肢瘡瘍浸淫加升麻。（各等分。）
仲景小柴胡湯
?。ㄒ?jiàn)第四十三）
半夏左經(jīng)湯
治足少陽(yáng)經(jīng)受風(fēng)、寒、濕、暑，流注發(fā)熱，腰腳俱痛。頭疼眩暈，嘔吐酸水，耳聾驚悸，熱悶心煩，氣促喘滿，肩背麻痹，腰腿不隨。
半夏（湯洗七次、切片）干葛細(xì)辛（去苗）白術(shù)（去蘆）茯苓（去皮）桂心防風(fēng)（去蘆）干姜（炮）黃芩甘草（炙）柴胡（去蘆）麥門冬（去心，各七錢半）上咀。每服七錢。水一盞半，姜五片，棗一枚，煎一盞，去滓，空腹服。熱悶，加竹瀝，每服半合。喘滿，加杏仁、桑白皮。
大料神秘左經(jīng)湯
治風(fēng)、寒、暑、濕流注足三陽(yáng)經(jīng)。手足拘攣，疼痛，行履艱難，憎寒發(fā)熱，自汗惡風(fēng)?；驘o(wú)汗惡寒，頭眩，腰重，關(guān)節(jié)攣痛。或卒中昏塞，大小便秘澀?；蚋雇?，嘔吐，下利，惡聞食臭，髀腿頑痹，緩縱不隨，熱悶驚悸，心煩氣上，臍下冷痹，喘滿氣粗。
麻黃（去節(jié)）干葛細(xì)辛（去苗）濃樸（姜制）茯苓（去皮）防己（去皮）枳殼（去瓤，麩炒）桂心羌活（去蘆）防風(fēng)（去蘆）柴胡（去蘆）黃芩半夏（酒洗七次）干姜（炮）麥門冬（去心）甘草（炙，各等分）上咀。每服七錢。水一盞半，生姜五片，棗一枚，煎一盞，去滓，空心服。
自汗加牡蠣、白術(shù)，去麻黃。腫滿加澤瀉、木通。熱甚無(wú)汗減桂，加橘皮、前胡、升麻。腹痛吐利去黃芩，加芍藥、附子炮。大便秘加大黃、竹瀝。喘滿加杏仁、桑白皮、紫蘇等分。凡有此病，備細(xì)詳證，逐一加減，無(wú)不愈者。
加味敗毒散
治三陽(yáng)經(jīng)香港腳流注，腳踝熱赤腫，寒熱如瘧，自汗惡風(fēng)，或無(wú)汗惡寒。
人參（去蘆）赤茯苓（去皮）甘草（炙）芎前胡（去蘆）羌活（去蘆）獨(dú)活（去蘆）枳殼（去瓤，麩炒）桔梗（去蘆）大黃（煨）蒼術(shù)（米泔浸，各等分）上每服五、七錢。水一盞，姜五片，薄荷五葉，煎一盞，去滓熱服。皮膚赤疹，加蟬蛻。
胃苓湯
（見(jiàn)第十七）
六味附子湯
治四肢流注于足太陰。骨節(jié)煩疼，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，惡風(fēng)怯寒，頭面手足腫痛。
附子（炮，去皮臍）桂心防己（去皮，各四兩）白術(shù)（去蘆）茯苓（去皮，各三兩）炙甘草（二兩）上咀。每服五錢。水二盞，生姜七片，煎一盞，去滓，空心溫服。
仲景麻黃附子細(xì)辛湯
麻黃（去節(jié)）細(xì)辛（各二兩）附子（一枚炮）上三味，以水一斗，先煮麻黃減二升。去上沫，內(nèi)藥煮取三升。去滓，溫服一升。日三服。
八味丸
?。ㄒ?jiàn)第十六）
茱萸木瓜湯
治香港腳沖心，悶亂不識(shí)人，手足脈欲絕。
吳茱萸（半兩）干木瓜（一兩）檳榔（一兩）上咀，每服八錢。以水一盞半，生姜五片，煎一盞，去滓溫服，不拘時(shí)候。
神應(yīng)養(yǎng)真丹
治厥陰肝經(jīng)受邪，四氣所傷肝臟?；蜃蟀c右瘓，涎潮昏塞，半身不遂，手足頑麻，言語(yǔ)蹇澀，頭旋目眩，牙關(guān)緊急，氣喘自汗，心神恍惚，肢體緩弱，上攻頭目，下注腳膝，榮氣凝滯，遍身疼痛。兼治婦人產(chǎn)后中風(fēng)，角弓反張，墮車落馬，打撲傷損，瘀血在內(nèi)等證。
當(dāng)歸（酒浸，去蘆）天麻川芎羌活（去蘆）白芍藥熟地黃（各等分）上為細(xì)末，煉蜜和丸如彈子大。每服一丸，木瓜，菟絲子煎酒下。腳痹，薏苡仁煎酒下。中風(fēng)，溫酒、米湯下。一方無(wú)羌活，入木瓜、熟阿膠等分。
追毒湯
治肝、腎、脾三經(jīng)為風(fēng)、濕、寒、熱毒上攻。陰陽(yáng)不和，四肢拘攣，上氣喘滿，小便秘澀，心熱煩悶，遍身浮腫，腳弱緩縱，不能行步。
半夏（湯洗七次）黃（去蘆）甘草（炙）當(dāng)歸（去蘆）人參（去蘆）濃樸（姜制）獨(dú)活（去蘆）橘皮（去白，各一兩）熟地黃芍藥枳實(shí)（去瓤、麩炒）麻黃（去節(jié)，各二兩）桂心（三兩）上咀，每服八錢。水一大盞半，姜七片，棗三枚，煎一大盞，去滓，空心溫服。日三夜一。
疝氣弦急，積聚在里。牢急者生，弱急者死。
疝氣者，氣聚而大，外仍斂束，故脈則見(jiàn)弦急而證則多腹痛也。字下從山，亦是聚而大之之義，皆從寒濕積郁于里得之。間有曰風(fēng)、曰熱者，亦不過(guò)寒風(fēng)、濕熱耳。其發(fā)也，多惡寒寒熱，嘔逆不食，狀類傷寒。但兼腹痛，或小腹痛脹，或只繞臍痛，或上沖心胸痛，或旁引脅肋痛，或臍下硬急，或氣走腸鳴，或控引睪丸，痛脹急墜，或氣歸囊袋，收縱不時(shí)，甚或囊外或冷、或濕、或熱、或紅，亦有出水及久久成癰者。此皆里有故積，復(fù)感風(fēng)寒水濕，或加奔走焦勞，以致觸動(dòng)積邪，氣聚而發(fā)。或一二日，或延多日，得溫暖及出汗，俱能氣散而解也。其脈弦急者，弦急乃厥陰肝脈，疝多發(fā)于肝故也。又弦斂急直，氣不鼓暢，主諸痛脹，疝則未有不痛不脹者。若弦急而牢，見(jiàn)積聚之有根，亦征元本之壯實(shí)，脈證兩宜，故曰生；若但急而弱，急則邪盛，弱則正衰，更非積聚在里者之所宜，故曰死。所云多發(fā)于肝者，《素問(wèn)》五藏生成篇、平人氣象論、長(zhǎng)刺節(jié)論、繆刺論，及《靈樞》經(jīng)脈篇之言也。
而《素問(wèn)·骨空論》又云∶有發(fā)于任脈、督脈者。《素問(wèn)》陰陽(yáng)別論、五藏生成篇、脈要精微論、玉機(jī)真藏論、大奇論、四時(shí)刺逆從論，及《靈樞》邪氣臟腑病形篇、經(jīng)筋篇又皆云有發(fā)于別臟別腑者。骨空論言任脈有內(nèi)結(jié)七疝之名，而未有七疝之狀。
巢氏因敘七疝曰厥疝、曰疝、曰寒疝、曰氣疝、曰盤疝、曰疝、曰野狼疝。而張子和復(fù)立七疝之名，曰寒疝、曰水疝、曰筋疝、曰血疝、曰氣疝、曰狐疝、曰疝。
外復(fù)有小兒疝及膀胱、小腸等氣，亦指稱為疝者。聚訟紛紛，迄無(wú)定論。近惟張景岳一辯，最為詳悉得理。茲錄于下，不敢再贅。
景岳曰∶愚按本經(jīng)諸篇，所言疝證不一。有云狐疝者，以其出入不常也。有疝者，以其頑腫不仁也。有沖疝者，以其自少腹上沖心而痛也。有厥疝者，以積氣在腹中，而氣逆為疝也。有瘕疝者，以少腹冤熱而痛出白，一名蠱也。有六經(jīng)風(fēng)疝者，如四時(shí)刺逆從論之所云也。有小腸疝者，如邪氣臟腑病形篇曰∶小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時(shí)窘之后者，亦疝之屬也。是皆諸疝之義。按骨空論曰∶任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。蓋任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關(guān)元，總諸陰之會(huì)。故諸疝之在小腹者，無(wú)不由任脈為之原，而諸經(jīng)為之派耳。云七疝者，乃總諸疝為言，如四時(shí)刺逆從論所言者六也，邪氣臟腑病形篇所言者一也。
蓋以諸經(jīng)之疝，所屬有七，故云七疝。若狐、、沖、厥之類，亦不過(guò)為七疝之別名耳。后世如巢氏所敘七疝，則曰厥、、寒、氣、盤、、野狼。至張子和非之曰∶此俗工所立謬名也。蓋環(huán)陰器上抵少腹者，乃屬足厥陰肝經(jīng)之部分，是受疝之處也。
又曰∶凡疝者，非肝木受邪，則肝木自甚，皆屬肝經(jīng)。于是亦立七疝之名，曰寒、水、筋、血、氣、狐、。治多用下。繼自丹溪以來(lái)，皆宗其說(shuō)。然以愚觀之，亦未為得。夫前陰、小腹之間，乃足三陰、陽(yáng)明、任、沖、督脈之所聚，豈得獨(dú)以厥陰經(jīng)為言。但如四時(shí)刺逆從論所云，六疝皆兼風(fēng)言者，本非外入之風(fēng)。蓋風(fēng)屬肝，肝主筋。故凡病各經(jīng)之疝者，謂其病多在筋，而皆挾肝邪則可；若謂必在厥陰，則不可也。后世議論徒多，又安能出《內(nèi)經(jīng)》之范圍哉，學(xué)人當(dāng)以經(jīng)旨為正。至于治之之法，大都此證寒則多痛、熱則多縱、濕則多腫墜，虛者亦然。若重在血分者不移，在氣分者多動(dòng)。分察六者于諸經(jīng)，各因其多少虛實(shí)兼治之，自無(wú)不效也。
[卷九\疝氣脈證第六十四] 巢氏七疝狀
厥逆心痛，足寒，諸飲食吐不下，名曰厥疝。（宜桂附二陳湯之類。）腹中氣滿，心下痛，氣積如臂，名曰疝。（宜東垣川楝散。）寒飲食，即脅下、腹中盡痛，名曰寒疝。（宜仲景烏頭煎、和劑胡蘆巴丸之類。）腹中乍滿乍減而痛，名曰氣疝。（宜蘇合香丸、東垣川楝散之類。）腹中痛在臍旁，名曰盤疝。（宜桂枝湯、東垣丁香楝實(shí)丸之類。）腹中臍下有積聚，名曰疝。（宜茴香散之類。）小腹與陰相引而痛，大便難，名曰野狼疝。（宜木香散、丁香楝實(shí)丸之類。）
[卷九\疝氣脈證第六十四] 張子和七疝狀
寒疝，其狀囊冷結(jié)硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛。得于坐臥濕地，或寒月涉水，或冒雨雪，或坐臥磚石，或風(fēng)冷處使內(nèi)過(guò)勞。宜以溫劑下之。久而無(wú)子。宜東垣天臺(tái)烏藥散之類。
水疝，其狀腎囊腫痛，陰汗時(shí)出?；蚰夷[而狀如水晶，或囊癢而搔出黃水，或少腹中按之作水聲。得于飲水、醉酒，使內(nèi)過(guò)勞，汗出而遇風(fēng)寒濕之氣，聚于囊中，故水多，令人為卒疝。宜以逐水之劑下之。有漏針去水者，人多不得其法。（宜腰子散、五苓散、仲景牡蠣澤瀉散之類。）筋疝，其狀陰莖腫脹，或潰或膿，或痛而里急筋縮，或莖中痛，痛極則癢，或挺縱不收，或白物如精，隨溲而下。久而得于房室勞傷，及邪術(shù)所使。宜以降心之劑下之。（宜白芍、茯苓、當(dāng)歸、小茴香、青皮、黃柏、蒼術(shù)、川楝之類。）血疝，其狀如黃瓜，在少腹兩旁，橫骨兩端約中。俗云便癰。得于重感春夏大燠，勞于使內(nèi)，氣血流溢，滲入脬囊。留而不去，結(jié)成癰腫，膿少血多。宜以和血之劑下之。（宜歸、芍、牛膝、靈脂、青皮、木香、丹皮、沒(méi)藥、玄胡索之類。）氣疝，其狀上連腎區(qū)，下及陰囊。或因號(hào)哭忿怒，則氣郁而脹；怒哭號(hào)罷，則氣散者是也。有一治法，以針出氣而愈者。然針有得失，宜以散氣之藥下之?；蛐阂嘤写思?，俗曰偏氣。得于父已年老，或年少多病，陰痿精怯，強(qiáng)力入房，因而有子，胎中病也。此證不治，惟筑賓一穴灸之。（宜正氣天香散之類。）狐疝，其狀如瓦。臥則入小腹，行立則出小腹入囊中。狐則晝出穴而溺；夜則入穴而不溺。此疝出入上下往來(lái)，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異，今人帶鉤鈐是也。宜以逐氣流經(jīng)之藥下之。（宜金匱蜘蛛散之類。）疝，其狀陰囊腫縋，如升如斗，不癢不痛者是也。得之地氣卑濕所生。故江淮之間，湫溏之處，多感此疾，宜以去濕之藥下之。女子陰戶突出，雖亦此類，乃熱則不禁固也，不可便謂虛寒而澀之、燥之、補(bǔ)之。本名曰瘕，宜以苦下之，以苦堅(jiān)之。（宜荔核散、三層茴香丸、濟(jì)生橘核丸、香附散之類。女子陰突，肝火居多，宜龍膽瀉肝湯、加味逍遙散，或少加升提之類。）以上子和論疝七條，形證可謂詳悉。但七疝七名，形證亦異，治之當(dāng)各有方。而俱云下者，恐出偏見(jiàn)。今擬對(duì)證方藥于下。在診之者合宜則用，亦不敢概云不可下也。
[卷九\疝氣脈證第六十四] 附方
桂附二陳湯
?。炊惣尤夤稹⒏阶樱?br />
東垣川楝散
木香川楝子（銼細(xì)、用巴豆十粒、打破、一處炒黃，去巴豆）茴香（鹽一匙、炒黃、去鹽，各一兩）上為細(xì)末。每服二錢。空心食前，溫酒調(diào)下。
金匱烏頭煎
?。ㄒ?jiàn)第十七）
和劑胡蘆巴丸
治小腸疝氣，偏墜陰腫，小腹有形如卵，上下來(lái)去，痛不可忍?；蚪g結(jié)繞臍攻刺，嘔吐悶亂。
胡蘆巴（炒，一斤）茴香（鹽炒，十二兩）吳茱萸（洗、炒，十兩）川楝子（去核、炒，一斤二兩）巴戟（去心、炒）川烏（炮、去皮，各六兩）上為末，酒糊丸如桐子大。每服十五丸至二十丸，空心溫酒下。小兒五丸，茴香湯下，食前。一方有黑牽牛。
蘇合香丸
?。ㄒ?jiàn)第十八）
桂枝湯
?。ㄒ?jiàn)第十九）
東垣丁香楝實(shí)丸
治男子七疝，痛不可忍。婦人瘕聚帶下。
當(dāng)歸（去蘆）附子川楝子茴香（炒，各一兩）上四味銼碎。以好酒三升，同煮酒盡。焙干，作細(xì)末一兩，再入下項(xiàng)藥∶丁香木香（各五分，一作二錢）全蝎（十三個(gè)）玄胡索（五錢，一作一兩）上四味同為細(xì)末，入前項(xiàng)當(dāng)歸等末拌勻，酒糊丸如桐子大。每服三十丸至百丸，空心食前溫酒送下。一方無(wú)當(dāng)歸、木香，名苦楝丸。
茴香散
治膀胱氣痛。
茴香蓬術(shù)京三棱金鈴子肉（各一兩）炙甘草（半兩）上為細(xì)末。每服二錢，熱酒調(diào)服。每發(fā)痛甚連日，只二、三服立定。
木香散
治心疝。小腹痛悶不已。
木香陳皮良姜干姜訶子（去核）枳實(shí)（各一錢半）草豆蔻黑牽牛川芎（各一錢）水二鐘，煎一鐘，食前服?；?yàn)榧?xì)末，每服二錢，白湯調(diào)服。
東垣天臺(tái)烏藥散
?。ㄒ?jiàn)第六十三）
腰子散
治腎氣作痛。
黑牽牛（炒熟）白牽牛（炒熟）為細(xì)末，每用三錢。豬腰子一對(duì)，薄切開(kāi)縫，入川椒五十粒，茴香一百粒。以牽牛末遍摻入腰子中。線扎，濕紙數(shù)重裹，煨香熟，出火氣。燈后空心嚼吃，好酒送下。少頃就枕，天明取下惡物即愈。
五苓散
?。ㄒ?jiàn)第十七）
金匱牡蠣澤瀉散
牡蠣澤瀉蜀漆（洗去腥）栝蔞根葶藶子商陸根（熬）海藻（洗去咸，以上各等分）上七味，異搗下，篩為散，更入臼中治之。白飲和服方寸匕。小便利，止后服。
正氣天香散
?。ㄒ?jiàn)第十七）
金匱蜘蛛散
蜘蛛（十四枚，炒焦）桂（半錢，要入厥陰，取其肉濃者）上為散。每服一錢。蜜丸亦可。雷公云∶凡使勿用五色者，兼大身上有刺毛者，并薄小者。須用屋西南有網(wǎng)，身小尻大，腹內(nèi)有蒼黃膿者真也。凡用去頭足了，研如膏，投藥中。此余之法。仲景炒焦用，全無(wú)功矣。
荔核散
治疝氣陰核腫大，痛不可忍。
荔枝核（十四枚，燒灰存性，用新者）八角茴香（炒）沉香木香青鹽食鹽（各一錢）川楝肉小茴香（各二錢）上為細(xì)末。每服三錢，空心熱酒調(diào)服。
三層茴香丸
治腎與膀胱俱虛，為邪氣摶結(jié)，遂成寒疝，伏留不散。臍腹疼痛，陰核偏大，膚囊腫，重墜滋長(zhǎng)，有妨行步，瘙癢不止，時(shí)出黃水，浸成瘡瘍，或長(zhǎng)怪肉，屢治不痊，以致腎經(jīng)閉結(jié)，陰陽(yáng)不通，外腎腫脹，冷硬如石，漸大。皆由頻服熱藥內(nèi)攻，或因兜取，以致如此。用藥溫導(dǎo)陽(yáng)氣，漸退寒邪，補(bǔ)虛消疝，暖養(yǎng)腎經(jīng)，能使復(fù)元。一應(yīng)小腸氣寒疝之疾，久新不過(guò)三料。
第一料舶上茴香（用鹽半兩同炒焦黃，和鹽秤）川楝子（炮去核）沙參（洗銼）木香（各一兩）上為細(xì)末。煮米糊為丸，如桐子大。每服二十丸，空心用溫酒或鹽湯下。日三服。小病一料可安。才盡，便可用第二料。
第二料藥加蓽茇（一兩）檳榔（半兩）上共前藥六味，重五兩半，為末，根據(jù)前糊丸。丸數(shù)、湯使亦如前。若病未愈，服第三料。
第三料藥加白茯苓（四兩緊實(shí)者，去黑皮）黑附子（炮、去皮臍、稱半兩，或加作一兩）上通前八味，重十兩，并根據(jù)前糊丸湯使。丸數(shù)加至三十丸。小腸氣發(fā)頻，及三十年者寒疝氣如栲栳大者，皆可消散。神效。
濟(jì)生橘核丸
治四種病，卵核腫脹，偏有小大?；驁?jiān)硬如石，痛引臍腹，甚則膚囊腫脹成瘡，時(shí)出黃水?；虺砂b潰爛。
橘核海藻昆布海帶（各洗）川楝肉（炒）桃仁（麩炒各一兩）制濃樸木通枳實(shí)（麩炒）延胡索（炒）桂心木香（各半兩）上為細(xì)末。酒糊丸如桐子大。每服七十丸，空心鹽酒、鹽湯下。虛寒甚者，加炮川烏一兩。堅(jiān)脹久不消者，加砂二錢，醋煮旋入。
香附散
治疝脹及小腸氣。
上用香附不拘多少，為末。每用酒一盞，入海藻一錢，煎至半盞，先撈海藻細(xì)嚼，調(diào)香附末二錢服。一方以海藻為末，用熱酒調(diào)尤效。甚者灌之。
一方熱酒下荊芥末。
龍膽瀉肝湯
治肝經(jīng)濕熱，兩拗腫痛，或腹中疼痛，或小便澀滯等證。
龍膽草（酒拌、炒黃）澤瀉（各一錢）車前子（炒）木通生地黃（酒拌）山梔（炒）當(dāng)歸（酒拌）黃芩（炒）甘草（各五分）上水煎服。
加味逍遙散
?。ㄒ?jiàn)第五十一）
[卷九] 腰痛脈證第六十五
腰痛之脈，多沉而弦。兼浮者風(fēng)，兼緊者寒。
弦滑痰飲，濡細(xì)腎著。大乃腎虛，沉實(shí)閃肭。
腰痛者，足之六經(jīng)病也。足三陽(yáng)從頭走足，足三陰從足入腹。各經(jīng)受邪，則隨各經(jīng)之所過(guò)者為痛，與頭心為痛之義略同，而手之六經(jīng)不與焉，以手經(jīng)不至于腰也。
其因有三，曰外因、內(nèi)因、曰不內(nèi)外因。外因者，風(fēng)、熱、寒、濕也。木化風(fēng)，火化熱，水化寒，土化濕。風(fēng)多傷厥陰，火多傷少陽(yáng)，寒多傷太陽(yáng)、少陰，濕多傷太陰、陽(yáng)明。此言邪傷足三陰、三陽(yáng)之經(jīng)也，亦各從其類也。厥陰腰痛，腰中如張弓弩弦（宜調(diào)肝散、加味逍遙散之類。）少陽(yáng)腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧。（宜逍遙散倍白芍加枳殼、木香之類。）太陽(yáng)腰痛，則引項(xiàng)脊尻背如重狀（宜東垣羌活勝濕湯、川芎肉桂湯、九味羌活湯之類。）足少陰腰痛，痛引脊內(nèi)廉。（宜金匱八味丸、六味丸、青娥丸之類。）太陰散脈腰痛，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲。（宜東垣蒼術(shù)湯、統(tǒng)旨清濕散之類。）陽(yáng)明腰痛，不可以顧，顧如有見(jiàn)者，善悲（宜四物湯、平胃散、導(dǎo)痰湯之類。）內(nèi)因者，恐懼失志、恚怒忿恨、抑郁憂思也?？謶质е緞t傷腎，恚怒忿恨則傷肝，抑郁憂思則傷脾。此言情志不得其所，三陰臟氣自傷也。亦各從其類也。腎傷腰痛，虛羸不足，面目黧黑，遠(yuǎn)行久立，力不能盡。（宜六味丸、煨腎丸、黑地黃丸之類。）肝傷腰痛，腹急脅脹，目視ktkt，所祈不得，意淫于外，宗筋弛縱，及為白淫。（宜六味丸加知柏之類。）脾傷腰痛，肌肉濡漬，痹而不仁，飲食不化，腸胃脹滿，閉墜腰脅。（宜平胃散、局方普賢正氣散之類。）不內(nèi)外因者，房室過(guò)度，煩勞不節(jié)，以致精力耗竭，腰膂空虛，發(fā)為腰痛。蓋精藏于腎，而腰者腎之府。力出于膂，而腰者膂所系。其痛轉(zhuǎn)側(cè)屈伸不得，膝酸脛冷，腰中冷，面黑，傴僂不能久立。（宜二至丸、子和無(wú)比山藥丸、六味丸之類。）一種腰痛，因作勞多汗，衣里冷濕，久久得之。
其證身重不渴，小便自利，食飲如常，腰以下冷重，如帶五千錢者。（名曰腎著。腎著者，因勞極，腎膂之氣張散，汗?jié)癯酥似湟阉鶆僖?。濕因注滲腰膂之間，著而不行，猶邪有著落，無(wú)礙他處，故但腰痛而重，更無(wú)他證。如上所云，宜仲景腎著湯、子和禹功散、統(tǒng)旨清濕散、滲濕湯之類。
?。┮环N因搏擊、墮墜、閃肭，氣血凝滯，或只氣滯而血未至于瘀，或血瘀結(jié)而氣久方行，令人傴僂腫痛而重，牽引脅脊。氣滯者，呼吸亦痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，鼻塞。身不動(dòng)，則痛亦定。（宜良方人參順氣散、烏藥順氣散之類。）血瘀者，亦轉(zhuǎn)側(cè)不能，腰下重痛，若錐刀之刺，大便黑，面目黃，日輕夜重。（宜調(diào)榮活絡(luò)飲、仲景桃核承氣湯之類。）一種積痰停飲，阻滯于腰脅之間，有礙氣道，亦能作痛。其痛或作或止，或移易不定，或不仁，或麻木，或痛處如冰，腰脊重墜。
?。ㄒ藢?dǎo)痰湯、王隱君滾痰丸之類。）以上諸證，大抵外因，寒濕多而風(fēng)熱少；內(nèi)因，腎多，肝次之，而脾臟少。不內(nèi)外因，感亦明顯。若謹(jǐn)慎善攝之人，自不多罹，并可終身不一遇也。諸腰痛，脈多沉弦者，沉為在里，在下，弦則為痛，故多沉弦也。兼浮者，沉弦中有泛泛欲浮之勢(shì)，所謂如水漂木，舉之有余，是狀風(fēng)邪虛浮之性，非言在表之浮也。兼緊者寒，寒緊斂也。兼滑者痰飲，痰飲滑利也。兼濡細(xì)者腎著，腎著者濕，濡細(xì)滲著也。兼大者腎虛，腎虛不斂藏，而反空松虛大也。兼實(shí)者閃肭，閃肭非血瘀，則氣滯。皆成凝滯，故沉實(shí)也。
[卷九\腰痛脈證第六十五] 附方
調(diào)肝散
治郁怒傷肝，發(fā)為腰痛。
半夏（制，三分）辣桂宣木瓜當(dāng)歸川芎牛膝細(xì)辛（各二分）石菖蒲酸棗仁（蕩、去皮、微炒）甘草（炙，各一分）每三錢，姜五片，棗二枚，煎服。
加味逍遙散
（見(jiàn)第五十一）
東垣羌活勝濕湯
治脊痛項(xiàng)強(qiáng)，腰似折，項(xiàng)似拔，沖頭痛，乃足太陽(yáng)經(jīng)不行也。
羌活獨(dú)活本防風(fēng)（各一錢）蔓荊子（三分）川芎（二分）甘草（炙，五分）上咀，作一服。水二盞，煎一盞，去滓，食后溫服。
東垣川芎肉桂湯
丁未年冬，曹通甫自河?xùn)|來(lái)。有役人小翟，宿于寒濕之地，腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，兩脅搐急作痛，月余不愈。腰痛論中所說(shuō)，皆為足太陽(yáng)、足少陰血絡(luò)中有凝血作痛，間有一二證屬少陽(yáng)膽經(jīng)外絡(luò)脈病，皆宜去血絡(luò)之凝乃愈。其《內(nèi)經(jīng)》有云∶冬三月，禁不得針，只宜服藥通其經(jīng)絡(luò)，破其血絡(luò)中敗血。此方主之。
羌活（一錢半）柴胡（一錢）獨(dú)活（五分）肉桂蒼術(shù)（各一錢）防風(fēng)漢防己（各三分）桃仁（五枚，去皮、另研如泥）歸梢甘草（炙）川芎（各一錢）炒曲（五分）上咀，水酒煎，去滓，食遠(yuǎn)熱服。
九味羌活湯
（見(jiàn)第十六）
六味丸
?。ㄒ?jiàn)第十六）
八味丸
?。ㄒ?jiàn)第十六）
直指青娥丸
治腎虛腰痛，益精助陽(yáng)，烏須壯腳。用安胎飲吞，神效。
破故紙（四兩，炒香）杜仲（去粗皮、銼，四兩，用生姜二兩半擦淹，炒干）上為末。用胡桃肉三十個(gè)研膏，入少許蜜，丸桐子大。每服五十丸，食前下。
東垣蒼術(shù)湯
治濕熱腳腿疼痛。
蒼術(shù)（五錢，去濕止痛）柴胡（三錢，行經(jīng)）防風(fēng)（一錢半，去風(fēng)勝濕）黃柏（一錢半，始得之時(shí)寒也。久不愈，寒化為熱。除熱止痛）水二鐘，煎至一鐘，空心食前服。
統(tǒng)旨清濕散
黃柏（鹽水拌炒，一錢五分）澤瀉（一錢）蒼術(shù)（一錢半，米泔浸炒）杜仲白芍藥（煨）牛膝（酒浸）木瓜威靈仙陳皮（各一錢）甘草（三分）痛甚者，加乳香、沒(méi)藥末五分，臨服調(diào)入。
四物湯
（見(jiàn)第二十一）
平胃散
?。ㄒ?jiàn)第四十四）
導(dǎo)痰湯
?。ㄒ?jiàn)第四十一）
保命煨腎丸
治腎肝損及脾損谷不化。宜益精、緩中、消谷。
牛膝萆杜仲（炒，去絲）白蒺藜防風(fēng)菟絲子（酒浸）肉蓯蓉（酒浸）胡蘆巴破故紙（酒炒，各等分）官桂（減半）上為細(xì)末，將豬腰子制如食法，搗爛，煉蜜和杵，丸如桐子大。每服五七十丸，空心用溫酒送下。治腰痛不起，甚效。
黑地黃丸
?。ㄒ?jiàn)第五十一）
知柏八味丸
?。ㄒ?jiàn)第五十四）
和劑普賢正氣散
陳皮半夏蒼術(shù)濃樸藿香甘草生姜（各等分）每服五錢。水二盞，蔥二段，黑豆百粒，煎八分，不拘時(shí)熱服。
二至丸
治老人虛弱，腎氣虛損，腰痛不可屈伸。
附子（炮、去皮臍）桂心（不見(jiàn)火）杜仲（去皮、銼、炒、去絲）補(bǔ)骨脂（炒，各一兩）鹿角（鎊）麋角（鎊，各二兩）鹿茸（酒炙）青鹽（另研，各半兩）上細(xì)末，酒煮糊和丸，如桐子大。每服七十丸，空心同胡桃肉細(xì)嚼，用鹽湯或鹽酒送下。如惡熱藥者，去附子，加肉蓯蓉一兩。
子和無(wú)比山藥丸
治諸虛百損，五勞七傷，肌體消瘦，目暗耳鳴。
赤石脂（）茯神（去皮木）山茱萸（去核）熟干地黃（酒浸）巴戟（去心）牛膝（去根，酒浸）澤瀉（以上各一兩）杜仲（去皮切，姜汁炒）菟絲子（酒浸）五味子（揀，六兩）肉蓯蓉（酒浸，四兩）上為細(xì)末。煉蜜為丸如桐子大。每服三十丸，空心溫酒或鹽湯送下。
腎著湯
?。ㄒ?jiàn)第二十一）
子和禹功散
黑牽牛（四兩）茴香（炒，一兩）上為末。姜汁調(diào)一、二錢服。
良方人參順氣散
治氣滯腰痛。
人參川芎桔梗白術(shù)白芷陳皮枳殼麻黃（去節(jié)）烏藥白姜（炮）甘草（炙，各一錢）水二鐘，煎一鐘?；?yàn)榧?xì)末，食前用甘草湯調(diào)服。一方加五加皮一錢。
烏藥順氣散
?。ㄒ?jiàn)第六十三）
調(diào)榮活絡(luò)飲
治失力腰閃，或跌撲瘀血，及大便不通而腰痛。
川大黃當(dāng)歸條川牛膝（去蘆，酒洗）杏仁（去皮，研如泥，各二錢）赤芍藥紅花羌活懷生地黃（酒洗，各一錢）川芎（一錢半）桂枝（三分）水一鐘半，煎八分，食前溫服。
桃核承氣湯
?。ㄒ?jiàn)第二十）
滾痰丸
（見(jiàn)第十七）
[卷九] 香港腳脈證第六十六
香港腳有四，遲寒?dāng)?shù)熱，浮滑者風(fēng)，濡細(xì)者濕。
香港腳一證，經(jīng)名厥，漢名緩風(fēng)，宋齊后始名香港腳。陳無(wú)擇謂風(fēng)、寒、暑、濕四邪皆能成。今歷診是證，成于寒濕者，十常八九。經(jīng)曰∶清濕襲邪，病起于下，信然哉。其始發(fā)也，甚微，發(fā)亦易解，故人常忽而不覺(jué)，覺(jué)亦不速治。及其深久，愈發(fā)愈重，甚至痿痹不仁者有之，入腹沖心者有之，身命從此而殞，可哀也。足三陰、三陽(yáng)六經(jīng)，皆有此證，而發(fā)于三陽(yáng)者輕，三陰者重。以三陰屬臟，經(jīng)絡(luò)居里，若非臟氣大虛，邪不易及。其證不論陰陽(yáng)，初發(fā)時(shí)，大類傷寒，頭痛發(fā)熱，惡寒嘔吐，但足屈伸不能，或痛或紅為異耳。在陽(yáng)，多惡寒壯熱頭痛，或骨節(jié)痛，或嘔吐渴煩，或叫號(hào)譫語(yǔ)，或腿腳紅紫極熱，大腫大痛，手不可按，或頑痹麻木。患多在腿外廉陽(yáng)分。三陽(yáng)經(jīng)所過(guò)之處，面光澤，脈多浮。在陰，多惡寒，甚或厥逆，不發(fā)熱或微熱，頭不痛，或骨痛筋攣，或嘔逆，或神昏沉默，或腹痛下利，或畏見(jiàn)光明，或大小便閉，或心煩動(dòng)悸，或小腹不仁，或沖胸悶亂?；继幠[痛或不腫，或微赤而熱，或反極冷。患多在腿內(nèi)廉陰分，三陰經(jīng)所過(guò)之處，面青慘，脈多沉。此言陰陽(yáng)之大概。若細(xì)別之∶太陽(yáng)則發(fā)熱頭痛惡寒，目眩項(xiàng)強(qiáng)，腰脊、身體及外踝后至小指外側(cè)皆痛。（宜仲景麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、敗毒散、集驗(yàn)麻黃左經(jīng)湯之類。）陽(yáng)明則翕翕發(fā)熱，口鼻干，善欠，腹脹，自髀、膝、臏、外廉以下足跗中指內(nèi)俱痛。（宜得效芎芷香蘇散、大黃左經(jīng)湯之類。）少陽(yáng)則往來(lái)寒熱，口苦，脅痛，面垢，頭目眩痛，腋下馬刀腫痛，髀膝外至及外踝諸指節(jié)皆痛。（宜小柴胡湯、半夏左經(jīng)湯之類。）三陽(yáng)并合為病，則憎寒壯熱，自汗惡風(fēng)，或無(wú)汗惡寒，眩暈重著，關(guān)節(jié)掣痛，手足拘攣，疼痛冷痹，腰腿緩縱不隨，心躁氣上，嘔吐下利，其脈浮弦緊數(shù)。（宜大料神秘左經(jīng)湯、加味敗毒散之類。）太陰則腹?jié)M，胸膈痞，舌系急，循骨下股膝內(nèi)前廉、內(nèi)踝過(guò)核骨后廉足大指之端內(nèi)側(cè)皆痛。（宜胃苓湯、六物附子湯之類。）少陰則腰脊痛，上沖胸咽，饑不能食，面黑，大小淋，善恐，小趾、足心、內(nèi)踝跟中、內(nèi)廉皆痛。（宜麻黃附子細(xì)辛湯、金匱八味丸之類。）厥陰則腰脅偏痛，腳攣急，嗌干、嘔逆、洞泄，足大趾連足趺上廉，上至內(nèi)廉，循股環(huán)陰，小腹夾臍諸處脹痛。（宜茱萸木瓜湯、神應(yīng)養(yǎng)真丹之類。）三陰并合為病，則四肢拘攣，上氣喘滿，小便閉澀，心熱煩悶，遍身浮腫，腳弱，緩縱不能行步。（宜加味敗毒散、追毒湯之類。）以上六經(jīng)受病，流注自汗為風(fēng)勝，（脈多浮滑，宜多羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、桂枝。）無(wú)汗疼痛為寒勝（脈多遲，宜多桂附姜辛。）熱煩為暑勝，（脈多數(shù)，宜多黃芩、黃柏、木瓜、香薷。）重著腫滿為濕勝。（脈多濡細(xì)，宜多蒼術(shù)、澤瀉、薏苡、防己、茯苓。）至如防己、木瓜、米仁、檳榔、蒼術(shù)、黃柏、肉桂、桂枝、巴戟、葳蕤、木通、羌活、枳殼、澤瀉、桑枝之類，各隨其氣所勝者而偏調(diào)之，證相宜者而倍用之，又不可拘于一方也。東垣謂此疾，南方卑下，乃寒濕之邪外襲經(jīng)絡(luò)而成。如北方地高，外鮮水濕，發(fā)此者皆內(nèi)傷酒乳，濕熱之邪下注也。故南則宜作寒濕治，北則宜作濕熱治。此雖發(fā)前人之未發(fā)，恐未必盡然也。南方固下，豈乏膏粱嗜酒之人？北方固高，豈無(wú)踐涉洗濯之事？是在圓機(jī)者，謹(jǐn)察證脈而分別之，斯善矣。
[卷九\香港腳脈證第六十六] 附方
仲景麻黃湯
（見(jiàn)第十六）
仲景桂枝湯
?。ㄒ?jiàn)第十九）
九味羌活湯
?。ㄒ?jiàn)第十六）
敗毒散
?。ㄒ?jiàn)第三十七）
集驗(yàn)麻黃左經(jīng)湯
治風(fēng)、寒、暑、濕流注足太陽(yáng)經(jīng)，腰足攣痹，關(guān)節(jié)重痛，行履艱難，憎寒發(fā)熱，無(wú)汗而寒，或自汗惡風(fēng)，頭痛眩暈，并一切癱瘓麻木等證。
麻黃（去節(jié)）干葛細(xì)辛（去苗）白術(shù)（去蘆）茯苓（去皮）防己（去皮）桂心羌活（去蘆）防風(fēng)（去蘆）甘草（炙，各等分）上咀。每服七錢。水二盞，姜五片，棗一枚，煎一盞，空心服。自汗去麻黃，加肉桂、芍藥。重著加術(shù)、陳皮。無(wú)汗減桂，加杏仁、澤瀉。
得效芎芷香蘇散
川芎（七錢）甘草（二錢）紫蘇葉干葛白茯苓柴胡（各半兩）半夏（六錢）枳殼（炒，三錢）桔梗（生，二錢半）陳皮（三錢半）每服三錢。水一盞，姜三片，棗一枚，煎八分，不拘時(shí)溫服。
大黃左經(jīng)湯
治風(fēng)寒暑濕流注足陽(yáng)明經(jīng)，腰腳痹痛，行步艱難，涎潮昏塞，大小便秘澀，腹痛嘔吐，或復(fù)下利，惡聞食氣，喘滿肩息，自汗譫妄，并宜服之。
大黃（煨）細(xì)辛（去苗）茯苓（去皮）防己（去皮）羌活（去蘆）黃芩前胡（去蘆）枳殼（去瓤、麩炒）濃樸（姜制）甘草（炙）杏仁（去皮尖、麩炒）上各等分，每服七錢，水一盞半，姜五片，棗一枚，煎八分，空心熱服。腹痛加芍藥。秘結(jié)加阿膠。喘急加桑白皮、紫蘇。小便秘加澤瀉。四肢瘡瘍浸淫加升麻。（各等分。）
仲景小柴胡湯
?。ㄒ?jiàn)第四十三）
半夏左經(jīng)湯
治足少陽(yáng)經(jīng)受風(fēng)、寒、濕、暑，流注發(fā)熱，腰腳俱痛。頭疼眩暈，嘔吐酸水，耳聾驚悸，熱悶心煩，氣促喘滿，肩背麻痹，腰腿不隨。
半夏（湯洗七次、切片）干葛細(xì)辛（去苗）白術(shù)（去蘆）茯苓（去皮）桂心防風(fēng)（去蘆）干姜（炮）黃芩甘草（炙）柴胡（去蘆）麥門冬（去心，各七錢半）上咀。每服七錢。水一盞半，姜五片，棗一枚，煎一盞，去滓，空腹服。熱悶，加竹瀝，每服半合。喘滿，加杏仁、桑白皮。
大料神秘左經(jīng)湯
治風(fēng)、寒、暑、濕流注足三陽(yáng)經(jīng)。手足拘攣，疼痛，行履艱難，憎寒發(fā)熱，自汗惡風(fēng)?；驘o(wú)汗惡寒，頭眩，腰重，關(guān)節(jié)攣痛。或卒中昏塞，大小便秘澀?；蚋雇?，嘔吐，下利，惡聞食臭，髀腿頑痹，緩縱不隨，熱悶驚悸，心煩氣上，臍下冷痹，喘滿氣粗。
麻黃（去節(jié)）干葛細(xì)辛（去苗）濃樸（姜制）茯苓（去皮）防己（去皮）枳殼（去瓤，麩炒）桂心羌活（去蘆）防風(fēng)（去蘆）柴胡（去蘆）黃芩半夏（酒洗七次）干姜（炮）麥門冬（去心）甘草（炙，各等分）上咀。每服七錢。水一盞半，生姜五片，棗一枚，煎一盞，去滓，空心服。
自汗加牡蠣、白術(shù)，去麻黃。腫滿加澤瀉、木通。熱甚無(wú)汗減桂，加橘皮、前胡、升麻。腹痛吐利去黃芩，加芍藥、附子炮。大便秘加大黃、竹瀝。喘滿加杏仁、桑白皮、紫蘇等分。凡有此病，備細(xì)詳證，逐一加減，無(wú)不愈者。
加味敗毒散
治三陽(yáng)經(jīng)香港腳流注，腳踝熱赤腫，寒熱如瘧，自汗惡風(fēng)，或無(wú)汗惡寒。
人參（去蘆）赤茯苓（去皮）甘草（炙）芎前胡（去蘆）羌活（去蘆）獨(dú)活（去蘆）枳殼（去瓤，麩炒）桔梗（去蘆）大黃（煨）蒼術(shù)（米泔浸，各等分）上每服五、七錢。水一盞，姜五片，薄荷五葉，煎一盞，去滓熱服。皮膚赤疹，加蟬蛻。
胃苓湯
（見(jiàn)第十七）
六味附子湯
治四肢流注于足太陰。骨節(jié)煩疼，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，惡風(fēng)怯寒，頭面手足腫痛。
附子（炮，去皮臍）桂心防己（去皮，各四兩）白術(shù)（去蘆）茯苓（去皮，各三兩）炙甘草（二兩）上咀。每服五錢。水二盞，生姜七片，煎一盞，去滓，空心溫服。
仲景麻黃附子細(xì)辛湯
麻黃（去節(jié)）細(xì)辛（各二兩）附子（一枚炮）上三味，以水一斗，先煮麻黃減二升。去上沫，內(nèi)藥煮取三升。去滓，溫服一升。日三服。
八味丸
?。ㄒ?jiàn)第十六）
茱萸木瓜湯
治香港腳沖心，悶亂不識(shí)人，手足脈欲絕。
吳茱萸（半兩）干木瓜（一兩）檳榔（一兩）上咀，每服八錢。以水一盞半，生姜五片，煎一盞，去滓溫服，不拘時(shí)候。
神應(yīng)養(yǎng)真丹
治厥陰肝經(jīng)受邪，四氣所傷肝臟?；蜃蟀c右瘓，涎潮昏塞，半身不遂，手足頑麻，言語(yǔ)蹇澀，頭旋目眩，牙關(guān)緊急，氣喘自汗，心神恍惚，肢體緩弱，上攻頭目，下注腳膝，榮氣凝滯，遍身疼痛。兼治婦人產(chǎn)后中風(fēng)，角弓反張，墮車落馬，打撲傷損，瘀血在內(nèi)等證。
當(dāng)歸（酒浸，去蘆）天麻川芎羌活（去蘆）白芍藥熟地黃（各等分）上為細(xì)末，煉蜜和丸如彈子大。每服一丸，木瓜，菟絲子煎酒下。腳痹，薏苡仁煎酒下。中風(fēng)，溫酒、米湯下。一方無(wú)羌活，入木瓜、熟阿膠等分。
追毒湯
治肝、腎、脾三經(jīng)為風(fēng)、濕、寒、熱毒上攻。陰陽(yáng)不和，四肢拘攣，上氣喘滿，小便秘澀，心熱煩悶，遍身浮腫，腳弱緩縱，不能行步。
半夏（湯洗七次）黃（去蘆）甘草（炙）當(dāng)歸（去蘆）人參（去蘆）濃樸（姜制）獨(dú)活（去蘆）橘皮（去白，各一兩）熟地黃芍藥枳實(shí)（去瓤、麩炒）麻黃（去節(jié)，各二兩）桂心（三兩）上咀，每服八錢。水一大盞半，姜七片，棗三枚，煎一大盞，去滓，空心溫服。日三夜一。
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