[卷九] 平妊娠分別男女將產(chǎn)諸證第一
脈平而虛者,乳子法也。經(jīng)云∶陰搏陽別,謂之有子。此是血氣和調(diào),陽施陰化也。診其手少陰脈動甚者,妊子也。
少陰,心脈也。心主血脈,又腎名胞門子戶,尺中腎脈也,尺中之脈,按之不絕,法妊娠也。三部脈沉浮正等,按之無絕者,有娠也。妊娠初時,寸微小,呼吸五至。三月而尺數(shù)也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。
婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。
又法∶得太陰脈為男,得太陽脈為女。太陰脈沉,太陽脈浮。
又法∶左手沉實為男,右手浮大為女。左右手俱沉實,猥生二男,左右手俱浮大,猥生二女。
又法∶尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大產(chǎn)二子。大者如實狀。
又法∶左右尺俱浮,為產(chǎn)二男,不爾則女作男生。左右尺俱沉為產(chǎn)二女,不爾則男作女生也。
又法∶遣妊娠人面南行,還復(fù)呼之,左回首者是男,右回首者是女也。
又法∶看上圊時,夫從后急呼之,左回首是男,右回首是女也。
又法∶婦人妊娠,其夫左乳房有核是男,右乳房有核是女也。
婦人懷娠離經(jīng),其脈浮,設(shè)腹痛引腰脊,為今欲生也。但離經(jīng)者,不病也。
又法∶婦人欲生,其脈離經(jīng),夜半覺,日中則生也。
[卷九] 平妊娠胎動血分水分吐下腹痛證第二
婦人懷胎,一月之時,足厥陰脈養(yǎng)。二月,足少陽脈養(yǎng)。三月,手心主脈養(yǎng)。四月,手少陽脈養(yǎng)。五月,足太陰脈養(yǎng)。六月,足陽明脈養(yǎng)。七月,手太陰脈養(yǎng)。八月,手陽明脈養(yǎng)。九月,足少陰脈養(yǎng)。十月,足太陽脈養(yǎng)。諸陰陽各養(yǎng)三十日活兒。手太陽、少陰不養(yǎng)者,下主月水,上為乳汁,活兒養(yǎng)母。懷娠者不可灸刺其經(jīng),必墮胎。
婦人懷娠三月而渴,其脈反遲者,欲為水分。復(fù)腹痛者,必墮胎。
脈浮汗出者,必閉。其脈數(shù)者,必發(fā)癰膿。五月、六月脈數(shù)者,必向壞。脈緊者,必胞漏。
脈遲者,必腹?jié)M而喘。脈浮者,必水壞為腫。
問曰∶有一婦人,年二十所,其脈浮數(shù),發(fā)熱嘔咳,時下利,不欲食。脈復(fù)浮,經(jīng)水絕,何也?師曰∶法當有娠,何以故?此虛家法當微弱,而反浮數(shù),此為戴陽。陰陽和合,法當有娠。到立秋,熱當自去。何以知然?數(shù)則為熱,熱者是火,火是木之子,死于未。未為六月位,土王,火休廢,陰氣生,秋節(jié)氣至,火氣當罷,熱自除去,其病即愈。
師曰∶乳后三月有所見,后三月來,脈無所見,此便是軀。有兒者護之,恐病利也,何以故?懷妊陽氣內(nèi)養(yǎng),乳中虛冷。故令兒利。
婦人懷娠,六月、七月,脈弦發(fā)熱,其胎逾腹,腹痛惡寒,寒者小腹如扇之狀。所以然者,子臟開故也,當以附子湯溫其臟。
婦人妊娠七月,脈實大牢強者生,沉細者死。
婦人妊娠八月,脈實大牢強弦緊者生,沉細者死。
婦人懷軀六月、七月,暴下斗余水,其胎必倚而墮。此非時,孤漿預(yù)下故也。
師曰∶寸口脈洪而澀,洪則為氣,澀則為血。氣動丹田,其形即溫。澀在于下,胎冷若冰。陽氣胎活,陰氣必終。
欲別陰陽,其下必僵。假令陽終,畜然若杯。
問曰∶婦人妊娠病,師脈之,何以知此婦人雙胎,其一獨死,其一獨生?而為下其死者,其病即愈,然后竟免軀,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈,衛(wèi)氣平調(diào),榮氣緩舒。陽施陰化,精盛有余,陰陽俱盛,故成雙軀。今少陰微緊,血即濁凝,經(jīng)養(yǎng)不周,胎則偏夭。少腹冷滿,膝臏疼痛,腰重起難,此為血理。若不早去,害母失胎。
師曰∶婦人有胎腹痛,其人不安,若胎病不長,欲知生死,令人摸之,如覆杯者則男,如肘頭參差起者女也。冷在何面?冷者為死,溫者為生。
師曰∶婦人有漏下者,有中生后,因續(xù)下血,都不絕者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,為胞漏(一云阻),膠艾湯主之。
婦人妊娠,經(jīng)斷三月,而得漏下,下血四十日不止,胎欲動,在于臍上,此為。妊娠六月動者,前三月經(jīng)水利時胎也。下血者,后斷三月,也,所以下血不止者,其不去故也。當下其,宜桂枝茯苓丸。
問曰∶婦人病,經(jīng)水斷一、二月,而反經(jīng)來,今脈反微澀,何也?師曰∶此前月中,若當下利,故令妨經(jīng)。利止,月經(jīng)當自下,此非軀也。
婦人經(jīng)自斷而有軀,其脈反弦,恐其后必大下,不成軀也。
婦人懷軀,七月而不可知,時時衄血而轉(zhuǎn)筋者,此為軀也。衄時嚏而動者,非軀也。脈來近去遠,故曰反,以為有軀,而反斷,此為有陽無陰故也。
婦人經(jīng)月下,但為微少。師脈之,反言有軀,其后審然,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈陰陽俱平,榮衛(wèi)調(diào)和,按之滑,浮之則輕,陽明、少陰,各如經(jīng)法,身反灑淅,不欲食飲,頭痛心亂,嘔噦欲吐,呼則微數(shù),吸則不驚,陽多氣溢,陰滑氣盛,滑則多實,六經(jīng)養(yǎng)成,所以月見,陰見陽精,汁凝胞散,散者損墮。設(shè)復(fù)陽盛,雙妊二胎。今陽不足,故令激經(jīng)也。
婦人妊娠,小便難,飲如故,當歸貝母苦參丸主之。
婦人妊娠有水氣,身重,小便不利,灑灑惡寒,起即頭眩,葵子茯苓散主之。
婦人妊娠,宜服當歸散,即易產(chǎn)無疾苦。
師曰∶有一婦人來診(一作脈),自道經(jīng)斷不來。師言∶一月為,二月為血,三月為居經(jīng)。是定作軀也,或為血積,譬如雞乳子,熱者為祿,寒者多濁,且當須后月復(fù)來,經(jīng)當入月幾日來。假令以七日所來,因言且須后月十日所來相間。
設(shè)其主復(fù)來者,因脈之,脈反沉而澀,因問曾經(jīng)半生,若漏下亡血者,定為有軀。其人言實有是,宜當護之。今經(jīng)微弱,恐復(fù)不安。設(shè)言當奈何?當為合藥治之。
師曰∶有一婦人來診,自道經(jīng)斷,即去,師曰∶一月血為閉,二月若有若無,三月為血積,譬如雞伏子,中寒即濁,中熱即祿,欲令胎壽,當治其母,挾寒懷子,命則不壽也。譬如雞伏子,試取雞一毛拔去,覆子不遍,中寒者濁。今夫人有軀,少腹寒,手掌反逆,奈何得有軀?婦人因言,當奈何?師曰∶當與溫經(jīng)湯。設(shè)與夫家俱來者,有軀。與父母家俱來者,當言寒多,久不作軀。
師曰∶有一婦人來診,因言陰陽俱和調(diào),陽氣長,陰氣短,但出不入,去近來遠,故曰反。以為有軀,偏反血斷,斷來幾日,假令審實者,因言急當治,恐經(jīng)復(fù)下。設(shè)令宮中人,若寡婦無夫,曾夜夢寐交通,邪氣或懷久作瘕,急當治,下服二湯。設(shè)復(fù)不愈,因言發(fā)湯,當中。下胎而反不下,此何等意邪?可使且將視赤烏(一作赤馬)。
師曰∶若宮里張氏不瘥,復(fù)來相問。(臣億等詳此文理脫誤不屬無本可校以示闕疑余皆效此。)師曰∶脈婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名為軀,桂枝主之,法六十日當有娠。設(shè)有醫(yī)治逆者,卻一月加吐下者,則絕之。方在《傷寒》中。
婦人脈平而虛者,乳子法也。平而微者實,奄續(xù)法也。而反微澀,其人不亡血、下利,而反甚,其脈虛,但坐乳大兒及乳小兒,此自其常,不能令甚虛竭,病與亡血虛等,必眩冒而短氣也。
師曰∶有一婦人好裝衣來診,而得脈澀,因問曾乳子下利,乃當?shù)么嗣}耳,曾半生漏下者,可。設(shè)不者,經(jīng)斷三月、六月。設(shè)乳子漏下,可為奄續(xù),斷小兒勿乳,須利止復(fù)來相問,脈之。
師曰∶寸口脈微遲,尺微于寸,寸遲為寒,在上焦,但當吐耳。今尺反虛,復(fù)為強下之,如此,發(fā)胸滿而痛者,必吐血,少腹痛、腰脊痛者,必下血。師曰∶寸口脈微而弱,氣血俱虛,若下血、嘔吐、汗出者可;不者,趺陽脈微而弱。
春以胃氣為本,吐利者可;不者,此為水氣,其腹必滿,小便則難。
婦人常嘔吐而胃反,若常喘(一作多唾),其經(jīng)又斷,設(shè)來者,必少。
師曰∶有一婦人,年六十所,經(jīng)水常自下,設(shè)久得病利,少腹堅滿者為難治。
師曰∶有一婦人來診,言經(jīng)水少,不如前者,何也?師曰∶曾更下利,若汗出、小便利者可。何以故?師曰∶亡其津液,故令經(jīng)水少。設(shè)經(jīng)下反多于前者,當所苦困。當言恐大便難,身無復(fù)汗也。
師曰∶寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相摶,趺陽脈伏,水谷不化,脾氣衰則溏,胃氣衰則身體腫。
少陽脈畀,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經(jīng)水不通,經(jīng)為血,血不利則為水,名曰血分。(一作水分)師曰∶寸口脈沉而數(shù),數(shù)則為出,沉則為入,出則為陽實,入則為陰結(jié)。趺陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息。少陰脈沉而滑,沉則為在里,滑則為實,沉滑相摶,血結(jié)胞門,其藏不瀉,經(jīng)絡(luò)不通,名曰血分。
問曰∶病有血分。何謂也?師曰∶經(jīng)水前斷,后病水,名曰血分。此病為難治。
問曰∶病有水分,何謂也?師曰∶先病水,后經(jīng)水斷,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其經(jīng)自當下。脈濡而弱,弱反在關(guān),濡反在巔。遲在上,緊在下。遲則為寒,名曰渾。陽濁則濕,名曰霧。緊則陰氣栗,脈反濡弱,濡則中濕,弱則中寒,寒濕相搏,名曰痹。腰脊骨節(jié)苦煩,肌為不仁,此當為痹。而反懷軀,遲歸經(jīng),體重,以下腳為腫,按之沒指,腰冷不仁,此為水懷。喘則倚息,小便不通,緊脈為嘔,血氣無余,此為水分。榮衛(wèi)乖亡,此為非軀。
[卷九] 平產(chǎn)后諸病郁冒中風發(fā)熱煩嘔下利證第三
問曰∶新產(chǎn)婦人有三病∶一者?。ㄒ嘧鳢d),二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰∶新產(chǎn)亡血虛,多汗出,喜中風,故令病。何故郁冒?師曰∶亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒。何故大便難?師曰∶亡津液,胃燥,故大便難。產(chǎn)婦郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出,所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虛下厥,孤陽上出,故但頭汗出。所以生婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃復(fù)。所以便堅者,嘔不能食也,小柴胡湯主之,病解能食。七、八日而更發(fā)熱者,此為胃熱氣實,承氣湯主之。方在《傷寒》中。
婦人產(chǎn)得風續(xù)之,數(shù)十日不解,頭微痛,惡寒,時時有熱,心下堅,干嘔,汗出,雖久,陽旦證續(xù)在,可與陽旦,方在《傷寒》中,桂枝是也。
婦人產(chǎn)后,中風發(fā)熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。
婦人產(chǎn)后腹中痛,可與當歸羊肉湯。
師曰∶產(chǎn)婦腹痛,煩滿不得臥,法當枳實芍藥散主之。假令不愈者,此為腹中有干血著臍下,與下瘀血湯。
婦人產(chǎn)后七、八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡,不大便四、五日,趺陽脈微,實再倍,其人發(fā)熱,日晡所煩躁者,不能食,譫語,利之則愈,宜承氣湯。以熱在里,結(jié)在膀胱也。方在《傷寒》中。
婦人產(chǎn)中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。
婦人熱利,重下,新產(chǎn)虛極,白頭翁加甘草湯主之。(《千金方》又加阿膠)
[卷九] 平帶下絕產(chǎn)無子亡血居經(jīng)證第四
師曰∶婦人帶下、六極之病,脈浮則為腸鳴腹?jié)M,緊則為腹中痛,數(shù)則為陰中癢,痛則生瘡,弦則陰疼掣痛。師曰∶帶下有三門∶一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。已產(chǎn)屬胞門,未產(chǎn)屬龍門,未嫁女屬玉門。
問曰∶未出門女有三病,何謂也?師曰∶一病者,經(jīng)水初下,陰中熱,或有當風,或有扇者。二病者,或有以寒水洗之,三病者,或見丹下,驚怖得病,屬帶下。師曰∶婦人帶下,九實中事,假令得鼠乳之病,劇易,當劇有期,當庚辛為期。余皆仿此。
問曰∶有一婦人,年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭,喜脹,其脈陽微關(guān)尺小緊,形脈不相應(yīng),愿知所說?師曰∶當問病者飲食何如。假令病者言,我不欲飲食,聞谷氣臭者,病為在上焦。假令病者言,我少多為欲食,不食亦可,病為在中焦。假令病者言,我自飲食如故,病為在下焦,為病屬帶下,當以帶下治之。
婦人帶下,經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見,土瓜根散主之。
婦人帶下,脈浮,惡寒、漏下者,不治。
師曰∶有一婦人將一女子,年十五所來診。言女年十四時經(jīng)水自下,今經(jīng)反斷,其母言恐怖。師曰∶言此女為是夫人親女,非耶?若親者,當相為說之。婦人因答言∶自是女爾。師曰∶所以問者無他,夫人年十四時,亦以經(jīng)水下,所以斷,此為避年,勿怪,后當自下。
婦人少腹冷,惡寒久,年少者得之,此為無子;年大者得之,絕產(chǎn)。
師曰∶脈微弱而澀,年少得此為無子,中年得此為絕產(chǎn)。
師曰∶少陰脈浮而緊,緊則疝瘕,腹中痛,半產(chǎn)而墮傷。浮則亡血,絕產(chǎn),惡寒。
師曰∶肥人脈細,胞有寒,故令少子。其色黃者,胸上有寒。
婦人少腹ht(音袞)磊(力罪切)轉(zhuǎn)痛,而復(fù)自解,發(fā)作無常,經(jīng)反斷,膀胱中結(jié)堅急痛,下引陰中氣沖者,久必兩脅拘急。
問曰∶婦人年五十所,病下利,數(shù)十日不止,暮則發(fā)熱,少腹里急痛,腹?jié)M,手掌熱。唇口干燥,何也?師曰∶此病屬帶下,何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹中不去,何以知之?其證唇口干燥,故知之。當與溫經(jīng)湯。
問曰∶婦人病下利,而經(jīng)水反斷者,何也?師曰∶但當止利,經(jīng)自當下,勿怪。所以利不止而血斷者,但下利亡津液,故經(jīng)斷。利止,津液復(fù),經(jīng)當自下。婦人血下,咽干而不渴,其經(jīng)必斷,此榮不足,本自有微寒,故不引飲??识嬚撸蛞旱猛?,榮衛(wèi)自和,其經(jīng)必復(fù)下。師曰∶寸口脈微而澀,微則衛(wèi)氣不足,澀則血氣無余。衛(wèi)不足,其息短,其形燥;血不足其形逆,榮衛(wèi)俱虛,言語謬誤。趺陽脈浮而澀,澀則胃氣虛,虛則短氣,咽燥而口苦,胃氣澀則失液。
少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經(jīng),三月一來。師曰;脈微血氣俱虛,年少者亡血也。乳子下利為可,不者,此為居經(jīng),三月一來。
問曰∶婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經(jīng)當下。其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈,衛(wèi)浮而大,榮反而弱,浮大則氣強,反弱則少血,孤陽獨呼,陰不能吸,二氣不停,衛(wèi)降榮竭,陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經(jīng)絡(luò)不足,陰虛陽往(一作實),故令少血。時發(fā)灑淅,咽燥汗出,或溲稠數(shù),多唾涎沫,此令重虛。津液漏泄,故知非軀,畜煩滿洫,月稟一經(jīng),三月一來,陰盛則瀉,名曰居經(jīng)。
問曰∶婦人年五十所,一朝而清血,二、三日不止。何以治之?師曰∶此婦人前絕生,經(jīng)水不下,今反清血,此為居經(jīng),不須治,當自止。經(jīng)水下常五日止者,五日愈。婦人月經(jīng)一月再來者,經(jīng)來,其脈欲自如常。而反微,不利,不汗出者,其經(jīng)二月必來。
[卷九] 平郁冒五崩漏下經(jīng)閉不利腹中諸病證第五
問曰∶婦人病經(jīng)水適下,而發(fā)其汗,則郁冒不知人,何也?師曰∶經(jīng)水下,故為里虛,而發(fā)其汗,為表復(fù)虛,此為表里俱虛,故令郁冒也。
問曰∶婦人病如癲疾郁冒,一日二十余發(fā)。師脈之,反言帶下,皆如師言,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈濡而緊,濡則陽氣微,緊則榮中寒,陽微衛(wèi)氣虛,血竭凝寒,陰陽不和,邪氣舍于榮衛(wèi),疾(疾一作候)起年少時,經(jīng)水來以合房室,移時過度,精感命門開,經(jīng)下血虛,百脈皆張,中極感陽動,微風激成寒,因虛舍榮衛(wèi),冷積于丹田,發(fā)動上沖,奔在胸膈,津液掩口入,涎唾涌溢出,眩冒狀如厥,氣沖髀里熱,粗醫(yī)名為癲,灸之因大劇。
問曰∶婦人病苦氣上沖胸,眩冒,吐涎沫,髀里氣沖熱。師脈之,不名帶下,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈沉而微,沉則衛(wèi)氣伏,微則榮氣絕,陽伏則為疹,陰絕則亡血。病當小便不利,津液閉塞,今反小便通,微汗出,沉變?yōu)楹?,咳逆嘔沫,其肺成痿,津液竭少,亡血損經(jīng)絡(luò),因寒為血厥,手足苦痹,氣從丹田起,上至胸脅,沉寒怫郁于上,胸中窒塞,氣歷陽部,面翕如醉,形體似肥,此乃浮虛,醫(yī)反下之,長針,復(fù)重虛榮衛(wèi),久發(fā)眩冒,故知為血厥也。
問曰∶五崩何等類?師曰∶白崩者形如涕,赤崩者形如絳津,黃崩者形如爛瓜,青崩者形如藍色,黑崩者形如血也。
師曰∶有一婦人來脈,反得微澀,法當吐,若下利,而言不,因言夫人年幾何?夫人年七七四十九,經(jīng)水當斷,反至今不止,以故致此虛也。
寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相摶,脈則為革,婦人則半產(chǎn)、漏下,旋復(fù)花湯主之。
婦人陷經(jīng)漏下,黑不解,膠姜湯主之。
婦人經(jīng)水不利,抵當湯主之。在《傷寒》中。
婦人經(jīng)水閉不利,臟堅僻不止,中有干血。下白物,礬石丸主之。
婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。(一云∶治懷妊腹中疼痛)婦人腹中痛,小建中湯主之。方在《傷寒》中。(一云∶腹中痛,小便利,理中湯主之)
[卷九] 平咽中如有炙腐喜悲熱入血室腹?jié)M證第六
婦人咽中如有炙腐狀,半夏濃樸湯主之。
婦人臟燥,喜悲傷,欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠,甘草小麥湯主之。
婦人中風,發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得之七、八日熱除,脈遲,身涼,胸脅下滿如結(jié)胸狀,其人譫語,此為熱入血室。
當刺期門,隨其虛實而取之。
婦人中風七、八日,續(xù)有寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。方在《傷寒》中。
婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)樟肆?,暮則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室,無犯胃氣,若上二焦,必當自愈。(二字疑)陽明病,下血而譫語,此為熱入血室,但頭汗出者,當刺期門,隨其實而寫之,然汗出者則愈。婦人少腹?jié)M如敦敦狀(《要略》云滿而熱),小便微難而不渴,生后(生后疑)者,此為水與血并結(jié)在血室,大黃甘遂湯主之。
[卷九] 平陰中寒轉(zhuǎn)胞陰吹陰生瘡脫下證第七
婦人陰寒,溫中坐藥,蛇床子散主之。
婦人著坐藥,強下其經(jīng),目眶為痛,足跟難以踐地,心中狀如懸。
問曰∶有一婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰∶得病轉(zhuǎn)胞,不得溺也。何以故?師曰∶此人故肌盛,頭舉身滿,今反羸瘦,頭舉中空感(一作減),胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜服腎氣丸,以中有茯苓故也。方在《虛勞》中。
師曰∶脈得浮緊,法當身軀疼痛。設(shè)不痛者,當射云何,因當射言。若腸中痛、腹中鳴、咳者,因失便,婦人得此脈者,法當陰吹。
師曰∶寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血,浮則短氣,弱則有熱,而自汗出。趺陽脈浮而澀,浮則氣滿,澀則有寒,喜噫吞酸。其氣而下,少腹則寒。少陰脈弱而微,微則少血,弱則生風,微弱相搏,陰中惡寒,胃氣下泄,吹而正喧。
師曰∶胃氣下泄,吹而正喧,此谷氣之實也,膏發(fā)導(dǎo)之。
少陰脈滑而數(shù)者,陰中則生瘡。
少陰脈數(shù)則氣淋,陰中生瘡。
婦人陰中蝕瘡爛,野狼牙湯洗之。
婦人臟腫如瓜,陰中疼引腰痛者,杏仁湯主之。
少陰脈弦者,白腸必挺核。
少陰脈浮而動,浮則為虛,動則為痛,婦人則脫下。
[卷九] 平婦人病生死證第八
診婦人漏血下赤白,日下血數(shù)升,脈急疾者,死;遲者,生。
診婦人漏下赤白不止,脈小虛滑者,生;大緊實數(shù)者,死。
診婦人新生乳子,脈沉小滑者,生;實大堅弦急者,死。
診婦人疝、瘕、積、聚,脈弦急者,生;虛弱小者,死。
診婦人新生乳子。因得熱病,其脈懸小,四肢溫者,生;寒清者,死。
診婦人生產(chǎn),因中風、傷寒、熱病,喘鳴而肩息,脈實大浮緩者,生;小急者,死。
診婦人生產(chǎn)之后,寸口脈焱疾不調(diào)者,死;沉微附骨不絕者,生。金瘡在陰處,出血不絕,陰脈不能至陽者,死;接陽而復(fù)出者,生。
[卷九] 平小兒雜病證第九
小兒脈,呼吸八至者平,九至者傷,十至者困。
診小兒脈,多雀斗,要以三部脈為主。若緊為風癇,沉者乳不消,弦急者客忤氣。
小兒是其日數(shù)應(yīng)變蒸之時,身熱而脈亂,汗不出,不欲食,食輒吐者,脈亂無苦也。
小兒脈沉而數(shù)者,骨間有熱,欲以腹按冷清也。
小兒大便赤,青瓣,飧泄,脈小,手足寒,難已;脈小,手足溫,易已。
小兒病困,汗出如珠,著身不流者,死。
脈平而虛者,乳子法也。經(jīng)云∶陰搏陽別,謂之有子。此是血氣和調(diào),陽施陰化也。診其手少陰脈動甚者,妊子也。
少陰,心脈也。心主血脈,又腎名胞門子戶,尺中腎脈也,尺中之脈,按之不絕,法妊娠也。三部脈沉浮正等,按之無絕者,有娠也。妊娠初時,寸微小,呼吸五至。三月而尺數(shù)也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。
婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。
又法∶得太陰脈為男,得太陽脈為女。太陰脈沉,太陽脈浮。
又法∶左手沉實為男,右手浮大為女。左右手俱沉實,猥生二男,左右手俱浮大,猥生二女。
又法∶尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大產(chǎn)二子。大者如實狀。
又法∶左右尺俱浮,為產(chǎn)二男,不爾則女作男生。左右尺俱沉為產(chǎn)二女,不爾則男作女生也。
又法∶遣妊娠人面南行,還復(fù)呼之,左回首者是男,右回首者是女也。
又法∶看上圊時,夫從后急呼之,左回首是男,右回首是女也。
又法∶婦人妊娠,其夫左乳房有核是男,右乳房有核是女也。
婦人懷娠離經(jīng),其脈浮,設(shè)腹痛引腰脊,為今欲生也。但離經(jīng)者,不病也。
又法∶婦人欲生,其脈離經(jīng),夜半覺,日中則生也。
[卷九] 平妊娠胎動血分水分吐下腹痛證第二
婦人懷胎,一月之時,足厥陰脈養(yǎng)。二月,足少陽脈養(yǎng)。三月,手心主脈養(yǎng)。四月,手少陽脈養(yǎng)。五月,足太陰脈養(yǎng)。六月,足陽明脈養(yǎng)。七月,手太陰脈養(yǎng)。八月,手陽明脈養(yǎng)。九月,足少陰脈養(yǎng)。十月,足太陽脈養(yǎng)。諸陰陽各養(yǎng)三十日活兒。手太陽、少陰不養(yǎng)者,下主月水,上為乳汁,活兒養(yǎng)母。懷娠者不可灸刺其經(jīng),必墮胎。
婦人懷娠三月而渴,其脈反遲者,欲為水分。復(fù)腹痛者,必墮胎。
脈浮汗出者,必閉。其脈數(shù)者,必發(fā)癰膿。五月、六月脈數(shù)者,必向壞。脈緊者,必胞漏。
脈遲者,必腹?jié)M而喘。脈浮者,必水壞為腫。
問曰∶有一婦人,年二十所,其脈浮數(shù),發(fā)熱嘔咳,時下利,不欲食。脈復(fù)浮,經(jīng)水絕,何也?師曰∶法當有娠,何以故?此虛家法當微弱,而反浮數(shù),此為戴陽。陰陽和合,法當有娠。到立秋,熱當自去。何以知然?數(shù)則為熱,熱者是火,火是木之子,死于未。未為六月位,土王,火休廢,陰氣生,秋節(jié)氣至,火氣當罷,熱自除去,其病即愈。
師曰∶乳后三月有所見,后三月來,脈無所見,此便是軀。有兒者護之,恐病利也,何以故?懷妊陽氣內(nèi)養(yǎng),乳中虛冷。故令兒利。
婦人懷娠,六月、七月,脈弦發(fā)熱,其胎逾腹,腹痛惡寒,寒者小腹如扇之狀。所以然者,子臟開故也,當以附子湯溫其臟。
婦人妊娠七月,脈實大牢強者生,沉細者死。
婦人妊娠八月,脈實大牢強弦緊者生,沉細者死。
婦人懷軀六月、七月,暴下斗余水,其胎必倚而墮。此非時,孤漿預(yù)下故也。
師曰∶寸口脈洪而澀,洪則為氣,澀則為血。氣動丹田,其形即溫。澀在于下,胎冷若冰。陽氣胎活,陰氣必終。
欲別陰陽,其下必僵。假令陽終,畜然若杯。
問曰∶婦人妊娠病,師脈之,何以知此婦人雙胎,其一獨死,其一獨生?而為下其死者,其病即愈,然后竟免軀,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈,衛(wèi)氣平調(diào),榮氣緩舒。陽施陰化,精盛有余,陰陽俱盛,故成雙軀。今少陰微緊,血即濁凝,經(jīng)養(yǎng)不周,胎則偏夭。少腹冷滿,膝臏疼痛,腰重起難,此為血理。若不早去,害母失胎。
師曰∶婦人有胎腹痛,其人不安,若胎病不長,欲知生死,令人摸之,如覆杯者則男,如肘頭參差起者女也。冷在何面?冷者為死,溫者為生。
師曰∶婦人有漏下者,有中生后,因續(xù)下血,都不絕者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,為胞漏(一云阻),膠艾湯主之。
婦人妊娠,經(jīng)斷三月,而得漏下,下血四十日不止,胎欲動,在于臍上,此為。妊娠六月動者,前三月經(jīng)水利時胎也。下血者,后斷三月,也,所以下血不止者,其不去故也。當下其,宜桂枝茯苓丸。
問曰∶婦人病,經(jīng)水斷一、二月,而反經(jīng)來,今脈反微澀,何也?師曰∶此前月中,若當下利,故令妨經(jīng)。利止,月經(jīng)當自下,此非軀也。
婦人經(jīng)自斷而有軀,其脈反弦,恐其后必大下,不成軀也。
婦人懷軀,七月而不可知,時時衄血而轉(zhuǎn)筋者,此為軀也。衄時嚏而動者,非軀也。脈來近去遠,故曰反,以為有軀,而反斷,此為有陽無陰故也。
婦人經(jīng)月下,但為微少。師脈之,反言有軀,其后審然,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈陰陽俱平,榮衛(wèi)調(diào)和,按之滑,浮之則輕,陽明、少陰,各如經(jīng)法,身反灑淅,不欲食飲,頭痛心亂,嘔噦欲吐,呼則微數(shù),吸則不驚,陽多氣溢,陰滑氣盛,滑則多實,六經(jīng)養(yǎng)成,所以月見,陰見陽精,汁凝胞散,散者損墮。設(shè)復(fù)陽盛,雙妊二胎。今陽不足,故令激經(jīng)也。
婦人妊娠,小便難,飲如故,當歸貝母苦參丸主之。
婦人妊娠有水氣,身重,小便不利,灑灑惡寒,起即頭眩,葵子茯苓散主之。
婦人妊娠,宜服當歸散,即易產(chǎn)無疾苦。
師曰∶有一婦人來診(一作脈),自道經(jīng)斷不來。師言∶一月為,二月為血,三月為居經(jīng)。是定作軀也,或為血積,譬如雞乳子,熱者為祿,寒者多濁,且當須后月復(fù)來,經(jīng)當入月幾日來。假令以七日所來,因言且須后月十日所來相間。
設(shè)其主復(fù)來者,因脈之,脈反沉而澀,因問曾經(jīng)半生,若漏下亡血者,定為有軀。其人言實有是,宜當護之。今經(jīng)微弱,恐復(fù)不安。設(shè)言當奈何?當為合藥治之。
師曰∶有一婦人來診,自道經(jīng)斷,即去,師曰∶一月血為閉,二月若有若無,三月為血積,譬如雞伏子,中寒即濁,中熱即祿,欲令胎壽,當治其母,挾寒懷子,命則不壽也。譬如雞伏子,試取雞一毛拔去,覆子不遍,中寒者濁。今夫人有軀,少腹寒,手掌反逆,奈何得有軀?婦人因言,當奈何?師曰∶當與溫經(jīng)湯。設(shè)與夫家俱來者,有軀。與父母家俱來者,當言寒多,久不作軀。
師曰∶有一婦人來診,因言陰陽俱和調(diào),陽氣長,陰氣短,但出不入,去近來遠,故曰反。以為有軀,偏反血斷,斷來幾日,假令審實者,因言急當治,恐經(jīng)復(fù)下。設(shè)令宮中人,若寡婦無夫,曾夜夢寐交通,邪氣或懷久作瘕,急當治,下服二湯。設(shè)復(fù)不愈,因言發(fā)湯,當中。下胎而反不下,此何等意邪?可使且將視赤烏(一作赤馬)。
師曰∶若宮里張氏不瘥,復(fù)來相問。(臣億等詳此文理脫誤不屬無本可校以示闕疑余皆效此。)師曰∶脈婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名為軀,桂枝主之,法六十日當有娠。設(shè)有醫(yī)治逆者,卻一月加吐下者,則絕之。方在《傷寒》中。
婦人脈平而虛者,乳子法也。平而微者實,奄續(xù)法也。而反微澀,其人不亡血、下利,而反甚,其脈虛,但坐乳大兒及乳小兒,此自其常,不能令甚虛竭,病與亡血虛等,必眩冒而短氣也。
師曰∶有一婦人好裝衣來診,而得脈澀,因問曾乳子下利,乃當?shù)么嗣}耳,曾半生漏下者,可。設(shè)不者,經(jīng)斷三月、六月。設(shè)乳子漏下,可為奄續(xù),斷小兒勿乳,須利止復(fù)來相問,脈之。
師曰∶寸口脈微遲,尺微于寸,寸遲為寒,在上焦,但當吐耳。今尺反虛,復(fù)為強下之,如此,發(fā)胸滿而痛者,必吐血,少腹痛、腰脊痛者,必下血。師曰∶寸口脈微而弱,氣血俱虛,若下血、嘔吐、汗出者可;不者,趺陽脈微而弱。
春以胃氣為本,吐利者可;不者,此為水氣,其腹必滿,小便則難。
婦人常嘔吐而胃反,若常喘(一作多唾),其經(jīng)又斷,設(shè)來者,必少。
師曰∶有一婦人,年六十所,經(jīng)水常自下,設(shè)久得病利,少腹堅滿者為難治。
師曰∶有一婦人來診,言經(jīng)水少,不如前者,何也?師曰∶曾更下利,若汗出、小便利者可。何以故?師曰∶亡其津液,故令經(jīng)水少。設(shè)經(jīng)下反多于前者,當所苦困。當言恐大便難,身無復(fù)汗也。
師曰∶寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相摶,趺陽脈伏,水谷不化,脾氣衰則溏,胃氣衰則身體腫。
少陽脈畀,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經(jīng)水不通,經(jīng)為血,血不利則為水,名曰血分。(一作水分)師曰∶寸口脈沉而數(shù),數(shù)則為出,沉則為入,出則為陽實,入則為陰結(jié)。趺陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息。少陰脈沉而滑,沉則為在里,滑則為實,沉滑相摶,血結(jié)胞門,其藏不瀉,經(jīng)絡(luò)不通,名曰血分。
問曰∶病有血分。何謂也?師曰∶經(jīng)水前斷,后病水,名曰血分。此病為難治。
問曰∶病有水分,何謂也?師曰∶先病水,后經(jīng)水斷,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其經(jīng)自當下。脈濡而弱,弱反在關(guān),濡反在巔。遲在上,緊在下。遲則為寒,名曰渾。陽濁則濕,名曰霧。緊則陰氣栗,脈反濡弱,濡則中濕,弱則中寒,寒濕相搏,名曰痹。腰脊骨節(jié)苦煩,肌為不仁,此當為痹。而反懷軀,遲歸經(jīng),體重,以下腳為腫,按之沒指,腰冷不仁,此為水懷。喘則倚息,小便不通,緊脈為嘔,血氣無余,此為水分。榮衛(wèi)乖亡,此為非軀。
[卷九] 平產(chǎn)后諸病郁冒中風發(fā)熱煩嘔下利證第三
問曰∶新產(chǎn)婦人有三病∶一者?。ㄒ嘧鳢d),二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰∶新產(chǎn)亡血虛,多汗出,喜中風,故令病。何故郁冒?師曰∶亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒。何故大便難?師曰∶亡津液,胃燥,故大便難。產(chǎn)婦郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出,所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虛下厥,孤陽上出,故但頭汗出。所以生婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃復(fù)。所以便堅者,嘔不能食也,小柴胡湯主之,病解能食。七、八日而更發(fā)熱者,此為胃熱氣實,承氣湯主之。方在《傷寒》中。
婦人產(chǎn)得風續(xù)之,數(shù)十日不解,頭微痛,惡寒,時時有熱,心下堅,干嘔,汗出,雖久,陽旦證續(xù)在,可與陽旦,方在《傷寒》中,桂枝是也。
婦人產(chǎn)后,中風發(fā)熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。
婦人產(chǎn)后腹中痛,可與當歸羊肉湯。
師曰∶產(chǎn)婦腹痛,煩滿不得臥,法當枳實芍藥散主之。假令不愈者,此為腹中有干血著臍下,與下瘀血湯。
婦人產(chǎn)后七、八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡,不大便四、五日,趺陽脈微,實再倍,其人發(fā)熱,日晡所煩躁者,不能食,譫語,利之則愈,宜承氣湯。以熱在里,結(jié)在膀胱也。方在《傷寒》中。
婦人產(chǎn)中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。
婦人熱利,重下,新產(chǎn)虛極,白頭翁加甘草湯主之。(《千金方》又加阿膠)
[卷九] 平帶下絕產(chǎn)無子亡血居經(jīng)證第四
師曰∶婦人帶下、六極之病,脈浮則為腸鳴腹?jié)M,緊則為腹中痛,數(shù)則為陰中癢,痛則生瘡,弦則陰疼掣痛。師曰∶帶下有三門∶一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。已產(chǎn)屬胞門,未產(chǎn)屬龍門,未嫁女屬玉門。
問曰∶未出門女有三病,何謂也?師曰∶一病者,經(jīng)水初下,陰中熱,或有當風,或有扇者。二病者,或有以寒水洗之,三病者,或見丹下,驚怖得病,屬帶下。師曰∶婦人帶下,九實中事,假令得鼠乳之病,劇易,當劇有期,當庚辛為期。余皆仿此。
問曰∶有一婦人,年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭,喜脹,其脈陽微關(guān)尺小緊,形脈不相應(yīng),愿知所說?師曰∶當問病者飲食何如。假令病者言,我不欲飲食,聞谷氣臭者,病為在上焦。假令病者言,我少多為欲食,不食亦可,病為在中焦。假令病者言,我自飲食如故,病為在下焦,為病屬帶下,當以帶下治之。
婦人帶下,經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見,土瓜根散主之。
婦人帶下,脈浮,惡寒、漏下者,不治。
師曰∶有一婦人將一女子,年十五所來診。言女年十四時經(jīng)水自下,今經(jīng)反斷,其母言恐怖。師曰∶言此女為是夫人親女,非耶?若親者,當相為說之。婦人因答言∶自是女爾。師曰∶所以問者無他,夫人年十四時,亦以經(jīng)水下,所以斷,此為避年,勿怪,后當自下。
婦人少腹冷,惡寒久,年少者得之,此為無子;年大者得之,絕產(chǎn)。
師曰∶脈微弱而澀,年少得此為無子,中年得此為絕產(chǎn)。
師曰∶少陰脈浮而緊,緊則疝瘕,腹中痛,半產(chǎn)而墮傷。浮則亡血,絕產(chǎn),惡寒。
師曰∶肥人脈細,胞有寒,故令少子。其色黃者,胸上有寒。
婦人少腹ht(音袞)磊(力罪切)轉(zhuǎn)痛,而復(fù)自解,發(fā)作無常,經(jīng)反斷,膀胱中結(jié)堅急痛,下引陰中氣沖者,久必兩脅拘急。
問曰∶婦人年五十所,病下利,數(shù)十日不止,暮則發(fā)熱,少腹里急痛,腹?jié)M,手掌熱。唇口干燥,何也?師曰∶此病屬帶下,何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹中不去,何以知之?其證唇口干燥,故知之。當與溫經(jīng)湯。
問曰∶婦人病下利,而經(jīng)水反斷者,何也?師曰∶但當止利,經(jīng)自當下,勿怪。所以利不止而血斷者,但下利亡津液,故經(jīng)斷。利止,津液復(fù),經(jīng)當自下。婦人血下,咽干而不渴,其經(jīng)必斷,此榮不足,本自有微寒,故不引飲??识嬚撸蛞旱猛?,榮衛(wèi)自和,其經(jīng)必復(fù)下。師曰∶寸口脈微而澀,微則衛(wèi)氣不足,澀則血氣無余。衛(wèi)不足,其息短,其形燥;血不足其形逆,榮衛(wèi)俱虛,言語謬誤。趺陽脈浮而澀,澀則胃氣虛,虛則短氣,咽燥而口苦,胃氣澀則失液。
少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經(jīng),三月一來。師曰;脈微血氣俱虛,年少者亡血也。乳子下利為可,不者,此為居經(jīng),三月一來。
問曰∶婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經(jīng)當下。其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈,衛(wèi)浮而大,榮反而弱,浮大則氣強,反弱則少血,孤陽獨呼,陰不能吸,二氣不停,衛(wèi)降榮竭,陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經(jīng)絡(luò)不足,陰虛陽往(一作實),故令少血。時發(fā)灑淅,咽燥汗出,或溲稠數(shù),多唾涎沫,此令重虛。津液漏泄,故知非軀,畜煩滿洫,月稟一經(jīng),三月一來,陰盛則瀉,名曰居經(jīng)。
問曰∶婦人年五十所,一朝而清血,二、三日不止。何以治之?師曰∶此婦人前絕生,經(jīng)水不下,今反清血,此為居經(jīng),不須治,當自止。經(jīng)水下常五日止者,五日愈。婦人月經(jīng)一月再來者,經(jīng)來,其脈欲自如常。而反微,不利,不汗出者,其經(jīng)二月必來。
[卷九] 平郁冒五崩漏下經(jīng)閉不利腹中諸病證第五
問曰∶婦人病經(jīng)水適下,而發(fā)其汗,則郁冒不知人,何也?師曰∶經(jīng)水下,故為里虛,而發(fā)其汗,為表復(fù)虛,此為表里俱虛,故令郁冒也。
問曰∶婦人病如癲疾郁冒,一日二十余發(fā)。師脈之,反言帶下,皆如師言,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈濡而緊,濡則陽氣微,緊則榮中寒,陽微衛(wèi)氣虛,血竭凝寒,陰陽不和,邪氣舍于榮衛(wèi),疾(疾一作候)起年少時,經(jīng)水來以合房室,移時過度,精感命門開,經(jīng)下血虛,百脈皆張,中極感陽動,微風激成寒,因虛舍榮衛(wèi),冷積于丹田,發(fā)動上沖,奔在胸膈,津液掩口入,涎唾涌溢出,眩冒狀如厥,氣沖髀里熱,粗醫(yī)名為癲,灸之因大劇。
問曰∶婦人病苦氣上沖胸,眩冒,吐涎沫,髀里氣沖熱。師脈之,不名帶下,其脈何類?何以別之?師曰∶寸口脈沉而微,沉則衛(wèi)氣伏,微則榮氣絕,陽伏則為疹,陰絕則亡血。病當小便不利,津液閉塞,今反小便通,微汗出,沉變?yōu)楹?,咳逆嘔沫,其肺成痿,津液竭少,亡血損經(jīng)絡(luò),因寒為血厥,手足苦痹,氣從丹田起,上至胸脅,沉寒怫郁于上,胸中窒塞,氣歷陽部,面翕如醉,形體似肥,此乃浮虛,醫(yī)反下之,長針,復(fù)重虛榮衛(wèi),久發(fā)眩冒,故知為血厥也。
問曰∶五崩何等類?師曰∶白崩者形如涕,赤崩者形如絳津,黃崩者形如爛瓜,青崩者形如藍色,黑崩者形如血也。
師曰∶有一婦人來脈,反得微澀,法當吐,若下利,而言不,因言夫人年幾何?夫人年七七四十九,經(jīng)水當斷,反至今不止,以故致此虛也。
寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相摶,脈則為革,婦人則半產(chǎn)、漏下,旋復(fù)花湯主之。
婦人陷經(jīng)漏下,黑不解,膠姜湯主之。
婦人經(jīng)水不利,抵當湯主之。在《傷寒》中。
婦人經(jīng)水閉不利,臟堅僻不止,中有干血。下白物,礬石丸主之。
婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。(一云∶治懷妊腹中疼痛)婦人腹中痛,小建中湯主之。方在《傷寒》中。(一云∶腹中痛,小便利,理中湯主之)
[卷九] 平咽中如有炙腐喜悲熱入血室腹?jié)M證第六
婦人咽中如有炙腐狀,半夏濃樸湯主之。
婦人臟燥,喜悲傷,欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠,甘草小麥湯主之。
婦人中風,發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得之七、八日熱除,脈遲,身涼,胸脅下滿如結(jié)胸狀,其人譫語,此為熱入血室。
當刺期門,隨其虛實而取之。
婦人中風七、八日,續(xù)有寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。方在《傷寒》中。
婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)樟肆?,暮則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室,無犯胃氣,若上二焦,必當自愈。(二字疑)陽明病,下血而譫語,此為熱入血室,但頭汗出者,當刺期門,隨其實而寫之,然汗出者則愈。婦人少腹?jié)M如敦敦狀(《要略》云滿而熱),小便微難而不渴,生后(生后疑)者,此為水與血并結(jié)在血室,大黃甘遂湯主之。
[卷九] 平陰中寒轉(zhuǎn)胞陰吹陰生瘡脫下證第七
婦人陰寒,溫中坐藥,蛇床子散主之。
婦人著坐藥,強下其經(jīng),目眶為痛,足跟難以踐地,心中狀如懸。
問曰∶有一婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰∶得病轉(zhuǎn)胞,不得溺也。何以故?師曰∶此人故肌盛,頭舉身滿,今反羸瘦,頭舉中空感(一作減),胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜服腎氣丸,以中有茯苓故也。方在《虛勞》中。
師曰∶脈得浮緊,法當身軀疼痛。設(shè)不痛者,當射云何,因當射言。若腸中痛、腹中鳴、咳者,因失便,婦人得此脈者,法當陰吹。
師曰∶寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血,浮則短氣,弱則有熱,而自汗出。趺陽脈浮而澀,浮則氣滿,澀則有寒,喜噫吞酸。其氣而下,少腹則寒。少陰脈弱而微,微則少血,弱則生風,微弱相搏,陰中惡寒,胃氣下泄,吹而正喧。
師曰∶胃氣下泄,吹而正喧,此谷氣之實也,膏發(fā)導(dǎo)之。
少陰脈滑而數(shù)者,陰中則生瘡。
少陰脈數(shù)則氣淋,陰中生瘡。
婦人陰中蝕瘡爛,野狼牙湯洗之。
婦人臟腫如瓜,陰中疼引腰痛者,杏仁湯主之。
少陰脈弦者,白腸必挺核。
少陰脈浮而動,浮則為虛,動則為痛,婦人則脫下。
[卷九] 平婦人病生死證第八
診婦人漏血下赤白,日下血數(shù)升,脈急疾者,死;遲者,生。
診婦人漏下赤白不止,脈小虛滑者,生;大緊實數(shù)者,死。
診婦人新生乳子,脈沉小滑者,生;實大堅弦急者,死。
診婦人疝、瘕、積、聚,脈弦急者,生;虛弱小者,死。
診婦人新生乳子。因得熱病,其脈懸小,四肢溫者,生;寒清者,死。
診婦人生產(chǎn),因中風、傷寒、熱病,喘鳴而肩息,脈實大浮緩者,生;小急者,死。
診婦人生產(chǎn)之后,寸口脈焱疾不調(diào)者,死;沉微附骨不絕者,生。金瘡在陰處,出血不絕,陰脈不能至陽者,死;接陽而復(fù)出者,生。
[卷九] 平小兒雜病證第九
小兒脈,呼吸八至者平,九至者傷,十至者困。
診小兒脈,多雀斗,要以三部脈為主。若緊為風癇,沉者乳不消,弦急者客忤氣。
小兒是其日數(shù)應(yīng)變蒸之時,身熱而脈亂,汗不出,不欲食,食輒吐者,脈亂無苦也。
小兒脈沉而數(shù)者,骨間有熱,欲以腹按冷清也。
小兒大便赤,青瓣,飧泄,脈小,手足寒,難已;脈小,手足溫,易已。
小兒病困,汗出如珠,著身不流者,死。