素問(wèn)九卷。為醫(yī)經(jīng)之祖。西晉亂后。失其第七一卷。故梁七錄所載全元起詮注。皆只八卷。唐王冰謂于郭子齋堂。
　　得受先師張公秘本。林億等譏其以陰陽(yáng)大論之文纂入。猶周官亡冬官以考工記補(bǔ)之之類。何以言之。夫六淫之邪。以風(fēng)寒熱為三大綱領(lǐng)。考素問(wèn)風(fēng)論熱論。病情委曲詳盡。何以獨(dú)闕寒論。而熱論首言今夫熱病者。皆傷寒之類也。既云類傷寒。則有正傷寒專論可知。惜乎亡于兵火。仲景傷寒論序云。撰用素問(wèn)九卷。當(dāng)時(shí)尚未亡失。是傷寒專論。散見(jiàn)于六經(jīng)篇中。幸高平王叔和編其殘帙。使醫(yī)統(tǒng)正脈。一線不絕。厥功偉矣。又集先賢診法。著成脈經(jīng)。更以師承心驗(yàn)者。別撰脈訣。經(jīng)高陽(yáng)生編為歌括。以便記誦。辭俚旨深。朱子跋郭長(zhǎng)陽(yáng)傷寒補(bǔ)亡論。深許其高骨取關(guān)之義。何戴起宗李瀕湖輩。不求其旨。但鄙其文。多見(jiàn)其不自量也。余夙好方術(shù)。服膺此書。思欲詮釋以暢其義。庚寅之春。于廣陵肆中。得脈訣乳海六冊(cè)。蟲(chóng)嚙塵湮。幾難卒讀。攜歸案頭。如理亂絲。始能成誦。其作者為王君邦傅。王君不知何時(shí)人。亦醫(yī)林中之矯矯者。以河洛之精義。發(fā)叔和之奧旨。而于營(yíng)衛(wèi)循行之道。尤深致意焉。

　　論理精詳。引證博雅。金元后僅見(jiàn)才也。惟畫圖立說(shuō)。似近膠刻。臟腑拘例。未免沿習(xí)。言其所當(dāng)然。未言其所以然也。請(qǐng)?jiān)嚸髦?。易本乎天地。人與天地參。其陰陽(yáng)之理一也。乾坤六爻以配十四經(jīng)脈。婺源江氏河洛精蘊(yùn)。論之綦詳。臟腑定位。西士解剖諸書。言之甚悉。而氣化之理闕馬。夫歸藏商易。取用乎坤。而以十二辟卦。候一年十二月消息。禮記孔子曰。吾欲觀殷道。是故之宋而不足。征也。吾得坤干焉。所謂坤干者。商易歸藏也。故系辭曰。變通配四時(shí)。又曰剛?cè)嵯嗤谱?。在其中矣。又曰。往?lái)不窮。謂之通。又曰。寒往則暑來(lái)。暑往則寒來(lái)。皆此義也。漢儒每常言之。十二辟卦者。即十二月令之卦也。又即乾坤二卦六爻之旁解也。蓋干之六陽(yáng)。自十一月建子。冬至一陽(yáng)始生。

　　為地雷復(fù)卦。即干初九爻。十二月建丑。二陽(yáng)生。為地澤臨。即干九二。正月寅。三陽(yáng)生。為地天泰。即干九三。二月卯。四陽(yáng)生。為雷天大壯。即干九四。三月辰。五陽(yáng)生。為澤天。即干九五。至四月建巳。六陽(yáng)充足。而為干為天。

　　即干上九。此一年之乾卦也。至五月建午。夏至一陰生。為天風(fēng)卦。即坤初六爻。六月建未。二陰生。為天山遁。即坤六二。七月建申。三陰生。為天地否。即坤六三。八月酉。四陰生。為風(fēng)地觀。即坤六四。九月戌。五陰生。為山地剝。即坤六五。至十月建亥。六陰純靜。而為坤為地。即坤上六。此一年之坤卦也。夫坤為萬(wàn)物之母。而能生物。然坤本純陰。必待干與之交。而得其陽(yáng)。然后始能生萬(wàn)物也。十二支次序。世人皆以子為首。因坤臨十月亥。坤為純陰之卦。

　　陰極則陽(yáng)生。故十一月冬至一陽(yáng)升于地上。為地雷復(fù)也。不知造化端倪。實(shí)不在子而在午。蓋天地交而后萬(wàn)物生。是干坤交之初。即為萬(wàn)物造端之始。然交必陽(yáng)體充足。而后能交干之六陽(yáng)。乃充足于四月之巳次為午。故干至五月建午。始與坤交是則干足于巳而動(dòng)于午。巳午皆火。故伏羲干居正南。干之外體。屬火。干中含蓄陰精屬金。故五行家言。庚金長(zhǎng)生在巳。所謂長(zhǎng)生者乃指其生之之源而言也。干之初動(dòng)于午每年五月夏至之時(shí)。干上九一。

　　陽(yáng)已升至天頂極高。不得不轉(zhuǎn)而向下向下即感動(dòng)坤陰之氣上升而交。故天地三交五月建午為第一交。六月未為二交。七月申為三交。所謂坤三索于干也。乾坤交而謂之索者。以坤本純陰。必索于干而后有陽(yáng)。始能生化也。干陽(yáng)入坤而化為氣。氣升為云為雨。蓋十二辟卦。干位巳火也。坤位亥水也。干與坤交。則火入水中。而化為氣。

　　以水為質(zhì)火為性試以一碗。人張口氣呵之則生水故知?dú)庵螌偎?。而其所以能升騰行動(dòng)者。則火也爻辭曰。

　　見(jiàn)群龍無(wú)首吉。言氣升能為云雨。故喻為龍。而干與坤三交。則干上四五之三爻。盡入于坤。而干上爻巳火之首。

　　早入亥水之中。為育生胚胎之兆。故龍之無(wú)首吉也此天地陰陽(yáng)化育之義推之與人亦然飲入于胃。由胃小腸相接處幽門。幽門之上有一竅。水飲從此竅散布下焦脂膜之中。由脂膜而滲入膀胱。膀胱無(wú)上口。故曰滲入也。

　　氣血之升降。必由呼吸以循環(huán)。吸入天之陽(yáng)。呼出地之陰。吸入之氣。由鼻入肺。歷心引心火。從總脈管。循督脈入腎。又從腎系以達(dá)下焦胞室。挾膀胱至下口。其吸入天之陽(yáng)氣。令人身心火。蒸動(dòng)膀胱之水?；鵀闅?。循沖任而上。化津化汗。過(guò)膈入肺。還至于口。由呼而出。斯即乾坤相交。三索之義也。明乎此。不獨(dú)察水火之征兆。陰陽(yáng)之盛衰。即四時(shí)伏氣之病機(jī)。莫不由此悟入。若夫營(yíng)衛(wèi)之理。請(qǐng)?jiān)倜髦?。衛(wèi)者氣也。衛(wèi)護(hù)于外者也。營(yíng)者血也。營(yíng)運(yùn)于中者也。但血中有氣。氣中有血。不可須臾相離。而其本則一。其道有三。如動(dòng)一也。靜一也。所以能使其動(dòng)靜者。又一也。太極無(wú)形。而寓三才之理。凡物皆然。不獨(dú)指動(dòng)靜而言也。谷入于胃。其糟粕由廣腸而出魄門。其精液有微絲管。吸至頸會(huì)管。過(guò)肺入心?；鵀槌?。此即清者為營(yíng)也。其血赤由總脈管。循督脈下達(dá)。胞室。內(nèi)而臟腑。外而經(jīng)脈。

　　一日夜五十周。盡八百十丈之脈道。以應(yīng)呼吸漏下者。此其一也。人之飲食五味雜投。奚能無(wú)毒。胃中悍毒之氣。

　　合下焦水火蒸騰之氣。由上焦氣街散入微絲血管。微絲血管者。即經(jīng)所謂孫絡(luò)。此濁者為衛(wèi)也。靈樞營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇。謂衛(wèi)氣出于下焦者。言其生氣之原。五味篇謂衛(wèi)者。陽(yáng)明水谷之悍氣。從上焦而出衛(wèi)于表。陽(yáng)者。言其出入之道也。奉心化赤。之血?dú)?。由絡(luò)脈管之尾。遞入孫絡(luò)。與陽(yáng)明悍毒之氣并。布散通體皮腠之間。充膚熱肉。澹滲毫毛者。此其二也。清濁混淆。赤血漸變漸紫。西士見(jiàn)其色紫。知其有毒。名之曰炭氣。然不知其毒所從來(lái)也。孫絡(luò)散布遍體。漸并漸粗。而接入回血管之尾。回血管者。即經(jīng)所謂絡(luò)脈也。血入回血管。內(nèi)而臟腑。外而經(jīng)脈。并脈管交相逆順而行。外行于經(jīng)脈者。有陰陽(yáng)之別。一支沉于分肉之間。一支浮于肌腠之上。即陽(yáng)絡(luò)行于皮表。陰絡(luò)行于皮里。而皆與脈管偕行。亦即營(yíng)行脈中。衛(wèi)行脈外之義。此其三也?；匮軆?nèi)外行遍。入總回管至心。遞入于肺。呼出悍氣。吸入生氣。紫者復(fù)化為赤。經(jīng)云。陰陽(yáng)相貫。如環(huán)無(wú)端者。此之謂也。診脈察病。當(dāng)考諸運(yùn)血脈管之營(yíng)衛(wèi)。外邪襲入。當(dāng)考諸微絲血管。纏布周身之營(yíng)衛(wèi)。夫太陽(yáng)主表。太陰亦主表者。蓋肺為天。天包地之外。而處于上。膀胱為水。水環(huán)地之極。而處于下。膀胱主水。水陰也。肺主氣。氣陽(yáng)也。故寒傷營(yíng)。當(dāng)責(zé)諸太陽(yáng)。熱傷衛(wèi)。當(dāng)責(zé)諸太陰。識(shí)此寒熱之治。知所適從矣。若口鼻吸受之伏氣。當(dāng)考諸回血管。陽(yáng)絡(luò)浮于脈外者?？纱讨孕蛊錃?。陰絡(luò)沉于脈內(nèi)者。

　　宜急攻之以殺其毒。觀近世沙毒必刺委中諸穴。其血色微紫病輕。深紫或黑病重。故當(dāng)急刺以出其血。否則毒由總回管入心。不可施救。此其證也。雖然。其道有三。而氣血?jiǎng)t一。斯乃陰陽(yáng)至理。三才指歸。乾坤三索?；f(wàn)類。不外乎此。然衛(wèi)氣篇曰。亭亭淳淳乎孰能窮之。足征陰陽(yáng)之變。雖圣賢亦莫測(cè)其機(jī)。即其不變者觀之。又豈可緣木以求魚(yú)。故謂畫圖拘例者泥矣。如浮為表脈。而里虛者無(wú)不兼浮。沉為里脈。而表寒重者。陽(yáng)氣不能外達(dá)。每多沉緊。遲為陰寒。若熱邪壅結(jié)。隧道不利。脈反呈遲。數(shù)為陽(yáng)熱。若脈來(lái)浮數(shù)。大而無(wú)力。按之豁然而空。此陰盛于下。

　　逼陽(yáng)于上。虛陽(yáng)浮露之戴陽(yáng)證也。脈數(shù)盛大。按之澀。而外有熱證者。此名中寒。乃寒凝血脈。外證熱而脈即數(shù)也。

　　是表可主里。里可主表。寒可察熱。熱可察寒。陰陽(yáng)變化之機(jī)?；罘ù婧跻恍?。似可不拘拘于成見(jiàn)矣。然不以規(guī)矩。

　　不能使人巧。若舍繩墨。又從何處化裁運(yùn)用乎。則脈訣一書。尤當(dāng)深思而索玩者也。故樂(lè)為之序。

　　光緒辛卯初秋。石林舊隱。葉霖子雨氏。書于研醫(yī)讀易之齋。