正文

喉科秘訣

喉科秘訣 作者:清·破頭黃真人


  喉科秘訣

  并言

  破頭黃真人者,不知何許人,所傳《喉科秘訣》一書世鮮能知,而宮、姜、周三先生者,亦不可得而聞焉。余家四世業(yè)醫(yī),先代有游惠陽(yáng)者,有游閩嶠者,足跡所及,交游頗廣,留傳醫(yī)籍,大都先賢遺著。茲所檢得抄本一帙,亦屬罕見(jiàn)之作。晚近喉科之書,如鄭梅澗先生《重樓玉鑰》,張善吾先生《白喉捷要良方》,楊龍九先生《囊秘喉書》,吳氏之《咽喉二十四癥歌訣》,張氏之《咽喉七十二癥圖說(shuō)》,曹炳章先生之《喉痧證治要略》,張若霞先生之《通俗咽喉科學(xué)》,于喉科癥治,類多闡發(fā),然得真人之孤本而讀之,則擷精摘粹,別具深心,要語(yǔ)不煩,切于實(shí)用,洵為初學(xué)之入門,而喉科所資,為能考者也。是烏可任其湮沒(méi)而不彰歟?爰亟校錄一冊(cè),郵寄醫(yī)社裘公吉生,俾刊傳于世,公之天下,并此數(shù)言,聊志顛末云爾。

  時(shí)中華民國(guó)十有一年八月十八日大埔何光約明謹(jǐn)書于南洋檳榔嶼大山腳杏和堂醫(yī)寓

  卷上

  喉科大要,須辨內(nèi)外二因及明五行生克。如外感六淫之邪,痰火上壅而為病。內(nèi)傷飲食煎炒,熱傷肺胃及房勞傷腎,郁怒傷肝。其中五臟生克,如金克木,則宣其肺,當(dāng)補(bǔ)其肝,木得和而病即安。木克土,則宣其肺,當(dāng)補(bǔ)其脾,土得安而病自愈。土克水,則宣其脾,當(dāng)補(bǔ)其腎,水得潤(rùn)而病自已。水克火,當(dāng)滋其腎,而養(yǎng)其心,火得暖而病自痊?;鹂私?,當(dāng)瀉其心,而補(bǔ)其肺,金得潤(rùn)而病自除。故病有淺深實(shí)虛,必究其因而治之。爰定神、圣、功、巧四字,隨證化裁可也。

  卷上

  神字號(hào)玉華散

  專治咽喉三十六癥,一切鵝腫并用之。

  血竭(三錢) 白礬(一兩) 芒硝(一兩) 乳香(五錢) 沒(méi)藥(五錢) 硼砂(五錢)

  雄黃(三錢) 麝香(一分) 冰片(五分)

  共為細(xì)末,秤過(guò),每?jī)杉尤肽懙\一分,俱系生用,不須制。

  歌曰:血雄三錢麝一分,五錢乳沒(méi)硼砂同,礬硝一兩一分膽,片腦細(xì)末用五分。

  卷上

  圣字號(hào)通利散

  治毒瓦斯秘結(jié),大便不通,原名敗黃散,有泄者當(dāng)忌之。

  白礬(五錢) 芒硝(三錢) 雄黃(三錢) 巴豆(一錢,去殼,凈油)

  共為細(xì)末,看病淺深,一遍或用三匙調(diào)和,溫服。取其通利大便二三次,看患者虛實(shí)用之?;驘捗蹫橥瑁琮堁鄞?,調(diào)溫湯下,取泄立效。

  歌曰:敗黃巴豆散,油殼去一錢,雄硝三錢足,礬是半兩間,煉蜜為丸用,通利病即痊。

  卷上

  功字號(hào)積雪膏

  量病輕重,用前神藥末,加入膽礬五分。若出膿,加入熊膽一錢。若病患沉重,喉竅俱塞,可入一錢;輕者可用二三分。若病患心煩顛倒,口出鬼言,可入朱砂五分,竹茹五分即安寢。

  卷上

  巧字號(hào)定風(fēng)針

  巧者,取針去血,并無(wú)亂刺,當(dāng)針則針,不當(dāng)針則止。遵范九思之針灸法,看病深淺如何,隨證變通為巧。若淺者、虛者,偶然針愈,不知針之毒,隨或反害者有之。宜針不宜針,可自斟酌為之。鵝瘡有黃白者,頭上可針破,敷神藥末捕膿。血出者,不可亂刺,不用神藥末,用真喉末可也。

  一病者,如喉中忽然生單鵝或雙鵝,多起于睡醒覺(jué),之或起了二三日,微礙,遇熱而觸動(dòng),實(shí)時(shí)礙氣難吞,牙關(guān)緊合不開,將神藥末一匙挑入牙關(guān)內(nèi),左右俱用藥二遍,痰即開。

  一刻間,再吹神藥末,含得為水。先遍咽下含。次遍為水,口吐撒,再用藥三遍方可。看內(nèi)病如何。若瘡形紅腫,只用神藥末吹之自消。如潮熱憎寒不退,急用通利散三匙瀉之,用連翹消毒飲數(shù)服。不拘時(shí)候,時(shí)時(shí)服之,敗其毒也。

  連翹消毒飲連翹(一錢) 升麻(五分) 防風(fēng)(五分) 荊芥(四分) 僵蠶(一錢) 全蝎(四分)

  牛蒡(五分) 白芷(七分) 黃柏(一錢) 黃連(一錢) 桔梗(五分) 薄荷(五分)

  甘草(五分)

  水二碗煎服。(炳章按:如舌尖赤,喉間赤或紫,午后疼痛增劇,便燥結(jié),雖有身熱,宜辛涼橫開,如升、防、僵、蒡、白芷皆在禁例。)有熱加柴胡(炳按:柴胡宜改桑葉)七分,黃芩七分。有痛不止要加 乳香(三分) 沒(méi)藥(三分)。小便不通加木通七分,車前子七分。有痰盛者加半夏七分,栝蔞七分。

  一病喉內(nèi)生鵝,煩熱憎寒,內(nèi)如粟殼,黃 瘡連爛口舌,即用神藥末吹鵝中,此是毒風(fēng)之極。然亦無(wú)妨。只須五六日,遲退痊矣。脈浮洪者,宜用敗毒散服之。若脈沉實(shí),用敗黃通利散三匙。脈浮洪或沉有力,俱無(wú)害。

  敗毒散牛蒡(七分) 荊芥(五分) 元參(一錢) 赤芍(五分) 柴胡(五分) 桔梗(一錢)

  甘草(五分) 白芷(五分)(炳按:柴胡、桔梗、白芷,辛溫升提,皆宜慎用)

  若毒盛加升麻(五分),葛根(五分)。有潮熱者,加苦參根(五分),黃芩、黃連、防風(fēng)(各五分)

  。若腹脹悶亂,發(fā)熱秘結(jié),加大黃(二錢),芒硝(一錢)同煎。利三五遍,即止。余不拘服。

  一病舌下另生一舌,如蓮花者,名為蓮花舌,又名重舌,又名木舌。舌大長(zhǎng)硬,俱用神藥末點(diǎn)之。若沉重者,頻頻擦舌,及教病患自己咬住舌,露舌在牙外,看真,用三棱針針去四五路血后,點(diǎn)神藥末擦舌為妙。又有紫筋二條,針開出血,用神藥末吹之。(炳章按:此癥皆由肝腎虧,心火旺,宜服滋營(yíng)養(yǎng)液湯劑,效更速。)又用米醋半碗,調(diào)真喉末含之,吐出再含,以消為度。

  真人吹喉散硼砂(一錢) 寒水石(七分) 雄黃(五分) 上冰片(六厘)

  共研細(xì)末,收貯聽用。若喉疳臭爛,加地雞一分,(即水缸下地蜱子,瓦上焙枯。)麝香(五厘),牛黃(七厘)。

  一病崩砂漏齒風(fēng),亦有潮熱。只用神藥末加蜜蒸過(guò),調(diào)涂含咽,津滿口,吐撒。用防風(fēng)、荊芥、白芷三味,煎水,洗凈用藥,擦牙關(guān)即活。又將舌洗去毒。此病不妨。如有牙邊紅肉生出來(lái),去硝礬二味,加入膽礬一錢,同用神效。亦用敗毒散,或食,或洗,俱用無(wú)患。如有腹?jié)M、腹緊,亦用通利散。若不敢通,只用連翹消毒飲服之。若孕婦,用神藥末,勿吞,只可口含,吐出來(lái)。入麝香,吞無(wú)忌。

  一病牙關(guān),內(nèi)生有肉,遮過(guò)牙,口又難開,卻用神藥末挑放牙上,開其牙竅,然后用針剔破其肉,即用神藥末敷破處即愈。再看牙關(guān)內(nèi),有紅筋一條,入牙關(guān),不能開,用瓦刀割斷其根,待血出,再用神藥末吹之。

  一病喉風(fēng),連年起一二次不斷。其根原者,用范九思之針灸法,男左女右,在大指本節(jié)后一寸,用艾灸三壯,即斷其根。此穴不可輕用,慎之慎之。

  光按:神藥末,即神字號(hào)玉華散。真喉末,即真人吹喉散。

  周詩(shī)先生曰:夫咽喉者,乃五氣呼吸之門戶,五味輸納之道路也。蓋咽者,咽也,咽納水也。喉者,候也,候氣之出入也。有風(fēng)、積、痰、虛四字所傷,病由此生,而輕重可較焉。夫氣之出入,有順有逆,外有六淫時(shí)氣之邪,內(nèi)有七情飲食之傷,其中又有虛實(shí)。故內(nèi)因七情過(guò)度,則主不能安而神勞,神勞則相火動(dòng),火動(dòng)痰生則氣郁。而火變痰于咽嗌,單鵝、雙鵝、梅核諸癥蜂起,乘外感之邪熱觸動(dòng)而作矣。學(xué)人可認(rèn)證候,方法施治,以期得效。三十六種,名雖不同,四字之說(shuō),甚為盒飯。若不識(shí)其癥,妄施藥餌,輕變?yōu)橹?,?shí)難救療。且咽喉系危急之癥,不可輕忽,可用心救人,陰 非輕。當(dāng)取則取,不當(dāng)取者,可以行陰 ,天必佑之。

  卷上

  附風(fēng)熱喉辨方

  風(fēng)熱喉初起,牙關(guān)強(qiáng)閉,頭面則腫,咽津則礙,憎寒壯熱,屬肝膽之經(jīng),生發(fā)頂鵝,雙單鵝,每日宜用真喉末吹二三次,每次三匙,內(nèi)服瀉肝通圣散一劑,以瀉為度。如不瀉,連進(jìn)幾次,用消風(fēng)活血湯數(shù)劑,若瀉后,對(duì)時(shí)不寬,急用三棱針刺去鵝頂毒血,只三五針。隨后又點(diǎn)藥末。若喉緊急,即以針刺毋待,次日活法行之,此乃肝膽經(jīng)癥。牙關(guān)閉疼,壅盛而死,或改用皮硝散急吹用之。

  瀉肝通圣散歸尾(四分) 黃芩(七分) 僵蠶(五分) 赤芍(五分) 桔梗(一錢) 甘草(五分) 石膏(二錢) 大黃(生二錢,熟二錢) 芒硝(一錢) 枳殼(七分) 黃柏(七分) 升麻(三分) 葛根(四分) 防風(fēng)(四分) 荊芥(四分) 膽草(四分) 生姜(一片)

  水一碗煎七分,空心溫服,令瀉為度。如不瀉,再進(jìn)本藥一劑,后方服消風(fēng)涼血湯。(炳章按:此證去升、葛、桔、防、生姜加鮮大青、丹皮、桑葉、銀翹等,則效更捷)。

  消風(fēng)涼血湯白芍(七分) 黃芩(一錢五分) 鮮生地(二錢) 桔梗(一錢) 荊芥(五分) 防風(fēng)(六分) 梔子(五分) 僵蠶(四分) 黃柏(七分) 黃連(三分) 甘草(三分) 歸尾(五分) 花粉(六分)

  銀花(五分) 山豆根(五分) 升麻(三分) 薄荷(三分) 生姜(一片)

  水二碗,煎七分,空心服。(炳章按:升、防、桔、生姜,喉癥皆當(dāng)慎用)

  千金皮硝散 風(fēng)痰盛者必用此方。

  皮硝(一兩,用鐵挑,炙過(guò),以干為度) 砂仁(二錢,去皮膜) 海螵蛸(二錢,去凈粗殼) 硼砂(生一錢, 五分) 雄黃(一錢五分) 朱砂(一錢五分) 冰片(二分) 直僵蠶(八分) 麝香(五厘) 郁金(五分) 白礬(一錢六分,生 各半。)

  卷上

  附積熱喉辨方

  積熱喉初起,多有夜半睡覺(jué),咽津礙氣,牙關(guān)強(qiáng)而不開,鼻氣覺(jué)有些燒,痰涎壅粘,壯熱多,憎寒少。此癥屬心經(jīng)三焦之火,生發(fā)頂,雙單鵝亦宜。每日吹真喉末二三次,每次三匙,出痰多效。內(nèi)用瀉心通圣散一劑,次用清膈涼血湯數(shù)劑。若瀉心通圣散服后大瀉,不用多服。若無(wú)多瀉,再進(jìn)本藥一劑,方可吹藥。一日不寬,急用三棱針刺去鵝頂毒血,三五針。

  吹喉藥,點(diǎn)之毋得遲延。日久自潰爛變成牙疳,雖不至死,臭惡半年不愈。故當(dāng)速治。又恐延遲日久,兼胃虛之人,毒攻心胃,可謂快殺。此宜深察趨行,勿怠也。

  瀉心通圣散黃連(一錢) 犀角(五分) 梔子(五分) 桔梗(八分) 甘草(三分) 枳殼(五分) 黃芩(一錢) 升麻(四分) 葛根(五分) 生地(五分) 白芍(五分) 石膏(一錢五分) 大黃(生一錢,熟二錢) 芒硝(一錢五分) 歸尾(五分) 麻黃(五分) 生姜(一片)

  水二碗,煎八分,空心服。令瀉為度。若無(wú)瀉,再進(jìn)一服,后服清膈活血湯。(炳章按:此證多得心經(jīng)實(shí)熱與時(shí)氣風(fēng)火為癥,升、葛、麻、姜、梗等溫升,皆忌,宜加辛涼散風(fēng)藥為要。)

  清膈活血湯黃連(一錢) 麥冬(二錢) 連翹(一錢) 梔子(五分) 石膏(一錢) 桔梗(八分) 黃芩(一錢) 甘草(三分) 歸尾(五分) 升麻(三分)

  水二碗,煎七分,溫服。(炳章按:升、桔宜換為桑葉、丹皮、紫花地丁草、鮮大青等更佳。)

  卷上

  附痰熱喉辨方

  痰熱喉初起,不常有。痰粘,咽吐津,咽干,得茶湯潤(rùn)而出之。無(wú)觸不患,過(guò)適口熱物,飲食過(guò)傷,火動(dòng)擊搏,致令不清,而成喉痛。痰涎大多,亦略憎寒壯熱,生發(fā)頂雙單鵝。癥屬肺胃之經(jīng),每日宜用真喉末吹二三次,內(nèi)服消痰降火湯數(shù)劑。大便秘結(jié)用通利散三匙溫服,然后服消痰降火湯。若熱盛,用防風(fēng)通圣散一劑,亦可隨癥用之。

  消痰降火湯花粉(二錢) 元參(三錢) 白芍(一錢) 枯芩(一錢) 桔梗(一錢) 甘草(五分) 山豆根(五分) 半夏(五分) 白茯苓(一錢) 知母(一錢) 桑皮(一錢) 黃連(五分)

  水二碗,煎七分,空心服,后用敗黃通利散瀉之。

  防風(fēng)通圣散 治一切初發(fā)喉風(fēng)。先服一二劑,取通利為度。后用消風(fēng)活血解毒湯。若虛喉,不可服。宜照虛喉方治之。

  桔梗(二錢) 防風(fēng)(一錢) 荊芥(五分) 枯芩(一錢) 連翹(五分) 石膏(二錢) 大黃(三錢,看人虛實(shí)加減) 樸硝(一錢) 甘草(三分) 薄荷(五分) 白芍(五分)

  水煎,空心服。服后以泄為度。不泄,再服一劑,泄后再服后方。

  消風(fēng)活血解毒湯鮮生地(一錢) 銀花(五分) 干葛(五分) 防風(fēng)(五分) 荊芥(五分) 升麻(三分) 連翹(一錢) 枳實(shí)(八分) 歸尾(五分) 赤芍(一錢) 桔梗(一錢) 山豆根(五分) 黃芩(一錢)

  梔子(四分) 苦參根(五分,炳章按:升燥切不妄用,前批忝閱。)

  水二碗,煎八分,不拘服,要溫服,多服無(wú)妨。

  卷上

  附虛熱喉辨方

  虛熱喉初起,其勢(shì)不急,微微緩緩,咽津覺(jué)得干燥,吞氣些礙,無(wú)鵝無(wú)腫,滿喉或紅或紫,此乃命門相火上沖為害,癥屬腎水枯竭,命門相火煎急腎陰,不能降之。故虛火沖喉,微礙痛,不惡寒,獨(dú)怕熱。不宜吊藥,恐損津液,無(wú)益反損。只宜含生津潤(rùn)肺丸,緩咽下,并服滋陰降火湯數(shù)劑為善,不宜針吊吹藥。

  滋陰降火湯生地(二錢) 元參(二錢) 天冬(二錢) 白芍(一錢) 麥冬(二錢) 鹽柏(一錢) 桔梗(一錢) 枯芩(一錢) 梔子(七分) 甘草(三分) 知母(一錢) 山豆根(五分) 丹皮(一錢)

  澤瀉(一錢) 薄荷(五分,自汗不用)

  水二碗,煎八分,空心服。(炳章按:腎虛陰火上炎之癥,宜導(dǎo)熱歸下,如景岳玉女煎加元參等最好。方內(nèi)桔梗升提,載藥上行,為最忌。)

  生津潤(rùn)肺丸硼砂(三錢,生 各半) 寒水石(二錢) 山豆根(二錢) 五味子(一錢) 甘草(二錢) 枯芩(二錢) 烏梅(一錢) 薄荷(三錢)

  上冰片二分,共研細(xì)末,蜜為丸,如龍眼大,含化,咽下,生津降火。

  卷上

  附針灸須知

  百會(huì)穴一針。前頂穴一針,亦用三針。后頂穴一針,亦用三針。頰車穴一針,亦用三針。

  左右俱針亦可。風(fēng)池穴一針,男左女右。少商穴一針。合谷穴一針,列缺穴一針。曲池穴一針。俱男左女右。

  中指定同身寸用為上肢之尺度圖 光按:百會(huì)居頭之正中。前頂在百會(huì)前一寸五分。后頂在百會(huì)后一寸五分。頰車在耳之下。風(fēng)池在發(fā)際之陷凹中,即頸后二大筋下部之外端。少商在拇指內(nèi)側(cè)爪甲根。合谷在食指與拇指基底部中間之陷凹處,孕婦禁忌。曲池在肘外輔骨之陷中,屈肘向胸,則適當(dāng)其橫紋端。列缺在手之內(nèi)面,離腕之橫紋一寸半。

  凡臨諸癥,先從少商、合谷、列缺、曲池,以男左女右,各根據(jù)針?lè)ù讨?。若病重者,先從前頂、百?huì)、后頂、風(fēng)池、頰車諸穴針之,開通周身經(jīng)絡(luò),使風(fēng)熱結(jié)邪得以消散,而血?dú)饬餍小W粢云嫠巸?nèi)治,自易收效。若針路無(wú)血,則風(fēng)熱壅盛,受邪深重,多致不救。

  凡下針,用左手大指甲重切所針之穴,令氣血開。教病者心專于內(nèi),不可外馳,然后下針,使針不傷榮衛(wèi)。

  凡用針,至穴孔,中病之處急出針。即以左手大指急按所針穴孔,勿令出血,是謂補(bǔ)法。若起針時(shí),緩緩拔出,不用手按其針孔,令其出血,是謂瀉法。大抵實(shí)癥可瀉,虛癥宜補(bǔ),或先瀉后補(bǔ),隨癥用之。

  喉風(fēng)用針灸法,雖能斷根,永不再發(fā)。然亦有不戒煎炒熱毒之物,以致一二年后復(fù)發(fā)一次,不可不知。故針后宜戒口,以免后患。未用針時(shí),喉內(nèi)先將散風(fēng)藥末吹之,然后用針。

  針后必將藥末封針口處。如吹藥后,針之不退,再用吊藥吹之。

  散風(fēng)藥方 吹喉并封針口用。

  全蝎(六分,用水洗凈,去頭足,童便制,秤足) 草烏(一錢,去蘆制) 薄荷(一錢五分)

  三味為末。另用乳缽細(xì)擂極細(xì)末和入千金皮硝散(一錢),加入冰片(一分),麝香(五厘)。

  吊藥方鵝腿草(即剪刀鉸根) 山大黃(即水推沙根) 野南星(即石蒜頭)

  三味共磨水,吞下即吐。膈中之痰,吐中有發(fā)散之義。發(fā)散則出汗,故風(fēng)從汗出。

  光按:鵝腿草之名,本草未載。疑即鵝抱,待考。近年《衛(wèi)生公報(bào)》發(fā)明天名精一物,以治喉痹腫痛,確有吐痰之妙。前賢李時(shí)珍,亦稱其功效。山大黃,本草名酸模,味酸寒,殺蟲治疥。野南星,即石蒜,味辛溫,本草稱其取吐,取汗頗良。

  卷上

  附志

  是書破頭黃真人傳授。宮蘭翁、姜白石又傳與周詩(shī)先生。周先生傳與女婿林杏。吾再傳黃春臺(tái),三傳李元禎云。

  卷下

  上卷發(fā)明四字,乃喉科總訣,活法在人。茲將重要喉風(fēng)二十二癥,名目證治,臚列如后。

  卷下

  單鵝風(fēng)

  其風(fēng)在喉內(nèi),一邊作核,經(jīng)二三日,寒熱,不能吞咽。先服防風(fēng)消毒散一二劑,如不退,用針針至無(wú)血,即安針。用毫豬箭消毒散,即遇有余癥,皆可服?;蛴名}草根,即鹽糟 ,或用矮荷根,即涼傘樹,含之皆治。(炳章按:此癥必有郁火積痰,如羌、防、升麻、桔梗、川芎、半夏皆忌,宜避用。當(dāng)加元參、川貝、昆布、海藻等味,以軟堅(jiān)化痰為安。)

  卷下

  雙鵝風(fēng)

  其風(fēng)在喉內(nèi),兩邊作核,吞咽不下,風(fēng)熱煩悶,口干,用鹽草根、矮荷根及生膽礬含之立效。(炳章按:亦須內(nèi)服養(yǎng)陰清肺湯等劑。)

  卷下

  單口風(fēng)

  其風(fēng)在喉內(nèi),腫滿,卻又不甚。有血筋三四路,如棉絲相似,令人口干,煩悶。此癥宜有涎。先用膽礬點(diǎn)之,內(nèi)服石膏湯清胃火也。

  卷下

  松子風(fēng)

  其癥在喉內(nèi),生肉鱗四五個(gè),或在喉嚨兩邊,或在舌上,如松子一樣,不能吞咽。先吹神藥末,數(shù)次后,針其血。若生六七個(gè),不治。

  卷下

  搭頰風(fēng)

  其風(fēng)在右邊,面腫,牙關(guān)緊急,不能飲食,頭痛寒熱。可用針?lè)?,并吹金銀二消丹(即金鎖匙、銀鎖匙),此癥難愈。(炳章按:宜內(nèi)服散風(fēng)消腫,豁痰清火之劑。)

  卷下

  外鎖風(fēng)

  其風(fēng)在耳邊,近頂,生核至頸上,其核赤腫,兩路交通喉下,身發(fā)寒熱。用藥吐之即愈。

  鵝腿草及山大黃、野南星根最良。三味共擂,吞之即吐。此癥不甚為患。(炳章按:此癥亦宜內(nèi)服消痰軟堅(jiān)清熱之品。)

  卷下

  斗底風(fēng)

  其風(fēng)初發(fā),必生寒熱,喉門兩旁有三五紅點(diǎn)者是。胸前有青筋,兩路橫過(guò),或有紅筋直下,可將針針其筋頭,令血出,以神藥末救之。其癥十無(wú)兩愈。

  卷下

  木舌風(fēng)

  其風(fēng)舌硬赤腫,不思飲食,重者不能言語(yǔ),口干。用神藥末一次,再用巴豆三生散,點(diǎn)舌筋頭即愈。若不愈,令病患咬定舌尖,出于齒外,用針刺去瘀血,又點(diǎn)巴豆三生散,待對(duì)時(shí)自消。內(nèi)服黃連解毒湯,涼藥宜溫服之,切忌冷服。恐上熱未消,中寒復(fù)生,中州一寒,不能升降陰陽(yáng),使痰隨氣騰,反足殺身。

  卷下

  重舌風(fēng)

  其風(fēng)舌有兩層,赤腫不能言語(yǔ),用針刺舌下兩旁赤筋,去血,將神藥末點(diǎn)舌筋頭上。若不消,日日針之,又不愈,復(fù)用神藥末點(diǎn)之。不然,恐滿舌下而穿,即成久病,乃為廢人,內(nèi)宜服消風(fēng)散。瀉心脾藥須多用。

  又方治重舌風(fēng),腮腫不能言語(yǔ),痰盛熱極,急用蕉心水二大碗,和童便二大碗,徐徐咽下,立即見(jiàn)效。

  卷下

  蓮花舌

  其風(fēng)初發(fā),寒熱,舌下如蓮花一層,治法同前重舌方。

  卷下

  牙蜞風(fēng)

  其風(fēng)牙根赤腫,如蜞相似,牙關(guān)緊急。紅腫處,當(dāng)牙縫中針去瘀血,用神藥末吹之即愈。(炳章按:宜兼用內(nèi)服藥如銀、翹、薄荷、桑葉、僵蠶、元參、川貝等味。)

  卷下

  雙纏風(fēng)

  其風(fēng)初起,耳下一邊腫大,或兩邊腫,連頸下俱腫痛,身作寒熱。此因風(fēng)熱上攻,外用膽酥丸,磨熱酒敷之,每日三次,忌風(fēng),不然尤腫。或用山慈姑磨酸醋敷之亦可。內(nèi)服防風(fēng)通圣散一二劑后,服連翹消毒飲,每日吊痰藥四次,使其速消為上。不然遲延日久,則成漏腮。輕者側(cè)穿,重者中穿,即見(jiàn)喉管,多致不救。(炳章按:此癥防風(fēng)、葛根、桔梗終宜慎用。)

  卷下

  驢嘴風(fēng)

  其風(fēng)口唇赤腫,如火燒相似,潮熱煩悶,先用消風(fēng)活血涼肌湯洗之,待有黃頂處,用針針之,必結(jié)于唇上,如頸后及面赤,內(nèi)服連翹消毒飲、大防風(fēng)散之屬。又,將烏狗血敷之神效。(炳章按:雖有風(fēng)、痰、熱、毒,亦重溫升發(fā)散,亦不宜過(guò)用。)

  卷下

  稔食風(fēng)

  其風(fēng)口中咽內(nèi),忽有血泡,礙人不得咽氣,如欲嘔之狀。刺穿去血少寬。結(jié)后喉中作痛,可用真喉末調(diào)老醋和童便清水含之,口內(nèi)痰涎宜吐出,不可誤吞,其含出之毒血有誤吞者,必心中疼痛不止或變成血蛇,游行臟腑,內(nèi)貫入心。須用連翹飲、防風(fēng)消毒散治之。如不退,再用蜜糖和醋,燉熱吞之即下。又不退,用婦人頭發(fā)一團(tuán), 枯放地下,退火氣,黃酒沖服即愈。倘口中血泡無(wú)甚脹礙,不欲吐者,不可刺破,但戒口而已。(炳章按:此癥宜涼散,忌辛溫升發(fā)。)

  卷下

  飛鵝風(fēng)

  飛鵝風(fēng),一名飛楊風(fēng),一名飛絲風(fēng)。其癥痛如被骨哽樣,后心中作痛,口干不能吞咽,多因飲食過(guò)度積毒而成??煞B翹飲加蘿卜汁及金薄丸、防風(fēng)消毒飲治之,吹真喉末即愈。

  卷下

  懸疳風(fēng)

  懸疳風(fēng),亦名喉疳。其癥牙匡邊生細(xì)瘡,傳染滿口。若吞其瘡汁入喉,其瘡染入喉間,難治必死可速用砒棗散。信石五分,入棗肉內(nèi), 存性,為末。搽擦患處數(shù)次,吐出毒涎立愈。內(nèi)服連翹飲、防風(fēng)消毒散治之。(炳章按:藥劑宜入清火、化痰,如川柏、元參、川貝、 人中白等味。)

  卷下

  楓葉風(fēng)

  楓葉風(fēng),一名松葉風(fēng),其癥喉內(nèi)腫痛,如一葉塞住,下藥不得,聲音不出,寒熱交攻,坐臥不安,行步流涎不止,癥極難治。每日吹藥三次,一連三日,內(nèi)服前上卷內(nèi)通利散導(dǎo)熱下行,使咽喉如葉塞者寬開后,急用連翹飲數(shù)劑即愈。(炳章按:溫升總宜避去。)

  卷下

  漏腮風(fēng)

  其風(fēng)初起,皆由牙蜞、牙癰、腫風(fēng)失于調(diào)理,以致潰而成膿。毒無(wú)所出,勢(shì)不容已,逼膿血外穿變成此癥。又或服涼藥過(guò)多,冰血大過(guò),毒血不能發(fā)散,恐損牙齒,爛見(jiàn)牙骨者有之,亦難治也??捎没钛L(fēng)湯洗去臭惡,內(nèi)眼消毒散,吹真喉末即愈。

  卷下

  大喉風(fēng)

  少商穴一針,男左女右,有血者生,無(wú)血者死。若針不愈,令病患眠著,捉住他頭發(fā),頸上一踏。再不效,用水藥方。用膽星(五分),枯礬(五分),蒲黃(五分)。若紅用明雄黃,白加硼砂,黑加血竭。(炳章按:紅用雄黃太燥,不妥。黑多不治。)

  卷下

  帝中風(fēng)

  用大梅片拌醋,以筋點(diǎn)之。或用膽礬拌水點(diǎn)之。若痰涎多,用醋拌水含之,涎出自愈。

  卷下

  爛喉風(fēng)

  有赤白二癥,脈忌沉伏。赤喉風(fēng)用輕粉,不用雄黃;白喉風(fēng)用雄黃,不用輕粉。方列如后。

  雄黃(二分) 輕粉(五厘) 青黛(一錢) 乳香(七分) 沒(méi)藥(七分) 寒水石(一錢) 黃連(一錢) 硼砂(二錢) 血竭(五分) 大梅片(三分) 薄荷葉(一錢) 珍珠(三分) 麝香(三分)

  卷下

  大水風(fēng)

  大水風(fēng),又名崩砂風(fēng),牙縫疼痛,臭爛出血,用后藥點(diǎn)之。

  巴豆(一兩) 白礬(四錢) 膽礬(三錢) 蓖麻子肉(一兩)

  四味制法,用瓷器缽一個(gè),先下白礬于缽內(nèi),置爐火上溶化成泡。次下膽礬,待溶解,再下巴豆仁,蓖麻肉。待油出,有煙起,用紙三五張,水濕蓋之,五七次。待四圍紙干,覆于地上,露天三五夜,除去火毒,收貯聽用。治法用鹽梅肉為丸,如梧子大。用棉絲裹竹,挾丸蘸醋及藥末少許,點(diǎn)患處。口涎流出即愈。制藥忌銅鐵器。(炳章按:此藥力霸,點(diǎn)多起炎腫發(fā)。虛火癥切不可用,實(shí)火癥亦須慎用,或藥用少。否則反有害。)

  前列諸癥,或明其部位形狀,或載其針治方法。外此尚有未曾詳解者,舉一以例其余也。學(xué)人臨證審察之。

  光按:龍嘴風(fēng),即魚口風(fēng)之變癥。生在上唇,驢嘴風(fēng)生在下唇。牙 風(fēng),即搜牙風(fēng),在牙床上高處。牙癰風(fēng),生在牙床下低處。大水風(fēng),由陽(yáng)明胃經(jīng)瘀、濕、風(fēng)、火致成齒 、齒齲等癥,甚則變成骨槽風(fēng)、爛喉風(fēng),即咽瘡風(fēng),有紅白二癥。鎖喉風(fēng)即 喉風(fēng)。漏腮風(fēng)即穿頷風(fēng)。

  裹牙風(fēng)即角架風(fēng)。單口風(fēng)即單燕口。楓葉風(fēng)即魚鱗風(fēng)。稔食風(fēng)即奪食風(fēng)。外鎖風(fēng)即掩頸風(fēng)。雷頭風(fēng)即瘰 風(fēng)。耳癰風(fēng)即肥株子風(fēng)。暗中風(fēng)即落架風(fēng)?;蜃C同名異,或名異音同。參考《重樓玉鑰》,玩索而有得焉。

  卷下

  附:壞癥須知

  喉內(nèi)生風(fēng)莫待遲,胸中氣急主傾危,更加心脅如刀刺,妻子親朋定別離。大便小便如秘結(jié),病患魂魄去如飛,此是醫(yī)家真妙訣,預(yù)將生死報(bào)君知。病患眼直口開時(shí),氣出無(wú)收手散垂,若見(jiàn)此形宜速退,休貪名利自狐疑。誤針魚口翻唇惡,不日黃泉路上歸,癥遇此般兇險(xiǎn)候,盧扁再世亦難醫(yī)。

  防風(fēng)消毒散防風(fēng)(七分) 枯芩(一錢) 薄荷(五分) 羌活(五分) 升麻(五分) 天花粉(一錢) 桔梗(一錢) 半夏(五分) 川芎(五分) 荊芥(五分) 甘草(三分)

  水煎服。

  石膏湯石膏(一兩) 知母(三錢) 甘草(一錢) 元參(五錢) 花粉(三錢)

  水煎服。

  金鎖匙雄黃(一錢五分) 牛黃(三分) 白礬(二分) 樸硝(一錢五分) 僵蠶(三分) 硼砂(三分)

  老竺黃(一錢五分) 珍珠(五分) 麝香(三分) 牙皂角(二分) 乳香(二分) 血竭(一分)

  共為細(xì)末,吹喉立效。

  銀鎖匙老竺黃(五分) 白礬(三分) 硼砂(一錢) 麝香(五厘) 牙皂角(一分) 冰片(五厘)

  共為細(xì)末,吹喉一二次立效。

  玉鎖匙珍珠(二分) 樸硝(三分) 兒茶(二分) 冰片(五厘) 僵蠶(三分) 牙皂角(三分)

  共為細(xì)末,吹喉三四次,立效。

  鐵鎖匙 牙皂角一條,入精巴豆仁二三粒,黃泥封固, 存性,入麝香少許為末,薄荷湯送下。治噤喉風(fēng)有效。

  冰硼散 治咽喉口齒,新舊腫痛,痰火聲啞等癥。

  冰片(五分) 硼砂(五分) 朱砂(五分) 玄明粉(五分) 甘草粉(五分)

  共研細(xì)末,吹搽患處,甚者五六次效。

  巴豆三生四熟散 治木舌神效。

  郁金(三錢,醋制) 草烏(三錢,姜制) 巴豆(七粒,燒過(guò)三生四熟) 明雄黃(一錢)

  四味共為末,點(diǎn)舌筋頭,不可多用,切勿吞下。

  開關(guān)散 巴豆搗碎,用粗紙捶去油,塞鼻孔內(nèi),男左女右,即效。(炳章按:須用薄綿裹,塞鼻,否則起 發(fā)炎腫。)

  又方蒜頭、薄荷、躑躅、鵝不食草共為末,擦牙關(guān)上即開。

  黃連解毒湯黃連 黃柏 黃芩 梔子各等分,水煎服。

  蟾酥丸蟾酥(二錢) 輕粉(五分) 枯礬(一錢) 寒水石(一錢) 銅青(一錢) 乳香(一錢) 沒(méi)藥(一錢) 膽礬(一錢) 麝香(一錢) 明雄黃(二錢) 朱砂(二錢) 血竭(一錢) 蝸牛(二十只)

  各藥研為細(xì)末,于五月五日午時(shí),在凈室,先將蝸牛研爛,和蟾酥再研,稠粘方入各藥末。共搗極勻?yàn)橥?。如綠豆大,每服三丸,用蔥白五寸,患者自嚼爛吐于手心,男左女右,包藥丸于蔥內(nèi)。用無(wú)灰酒一鐘送下,被蓋取汗。如人行五六里之久,立效。甚者,再一服。修合時(shí),忌見(jiàn)婦人、雞、犬等物。

  防風(fēng)通圣散方見(jiàn)卷上。

  消風(fēng)活血解毒湯方見(jiàn)卷上。

  連翹消毒飲連翹(一錢) 桔梗(一錢) 枯芩(二錢) 防風(fēng)(八分) 干葛(二錢) 甘草(三分) 白芷(五分) 枳殼(五分) 半夏(五分) 升麻(三分)

  水煎服。

  大防風(fēng)散防風(fēng) 本 赤芍 薄荷 連翹 僵蠶 全蝎 枯芩 甘草 蟬蛻 羌活各等分,加生姜一片,水煎服。

  金薄丸防風(fēng)(五錢) 天麻(五錢) 薄荷(五錢) 甘草(五錢) 荊芥(五錢) 南星(五錢) 白附子(五錢) 硼砂(五錢) 茯苓(五錢) 全蝎(五錢) 稻禾(五錢) 冰片(五厘) 麝香(五厘)

  共為細(xì)末,用櫪打糊為丸,如梧子大。每服三丸,嚼碎茶送下。

  千金丸西硼砂( 四分,生二分) 寒水石(一錢五分) 冰片(一分) 明雄黃(四錢) 牛黃(五分)

  麝香(五分) 地蜱(七只炒焦黃色,存性)

  共研細(xì)末,米糊為丸,收貯封固聽用。每用一分,重則用二分,吹喉立效。

  三黃丸大黃 黃連 黃芩 山豆根各等分,加入冰片少許,共為細(xì)末,和熟青魚膽為丸,如綠豆大,每服三五丸。

  外鎖風(fēng)方 狗點(diǎn)米根并葉(即佛耳草)和鹽糟 搗爛,煨熱,敷患處,連貼三服,實(shí)時(shí)消散。

  鎖喉風(fēng)方防風(fēng)(一錢) 桔梗(一錢) 連翹(一錢) 苦參(一錢) 牛蒡(一錢) 黃連(五分) 元參(一錢) 柴胡(五分) 荊芥(七分) 山梔(一錢) 黃芩(一錢) 歸尾(五分) 升麻(五分)

  酒軍(七分)

  水煎服。

  清熱如圣散治口舌爛,或舌下腫大有核,破出黃痰,既愈而復(fù)發(fā)者。

  花粉(六分) 山梔(六分) 薄荷(五分) 荊芥(五分) 黃連(八分) 甘草(五分) 連翹(一錢) 牛蒡(八分) 桔梗(一錢) 柴胡(五分) 黃芩(八分) 燈心(十節(jié))

  水一碗半,煎七分服,服后忌魚腥濃味。

  無(wú)花散花粉(一錢) 薄荷(一錢) 干葛(一錢) 防風(fēng)(一錢) 僵蠶(一錢) 朱砂(一錢) 老竺黃(一錢) 黃連(一錢) 甘草(一錢) 郁金(一錢) 硼砂(一錢) 冰片(一分) 麝香(五厘)

  共為細(xì)末,薄荷燈心湯調(diào)服,含之亦妙。

  喉風(fēng)齒痛方 有風(fēng)痰可用,屢試屢驗(yàn),不可吞,取涎吐出。

  銀朱(一錢) 冰片(一分) 生硼砂(六分) 苦參(二錢) 僵蠶(五分)

  共為細(xì)末,吹入患處,并服吊藥,疾涎出即愈。

  七寶吹喉散僵蠶(十條) 牙皂角(一條) 全蝎(十只) 明雄黃(一錢) 硼砂(一錢) 膽礬(二分)

  明礬(一錢)

  共研細(xì)末,吹喉。

  綠袍散方青黛 川黃柏 人中白 寒水石 明白礬各等分煎服。

  赴宴散方 治舌痛,口爛,鼻爛等癥。

  黃連(一錢) 川黃柏(一錢) 生硼砂(一錢) 寒水石(一錢,生用) 北細(xì)辛(五分) 青黛(五分) 膽礬(五分,生用) 人中白(五分, ) 生梔子(五分) 五倍子(五分,炒)

  共為末,收貯聽用。遇口熱,吹入含化,吞下無(wú)妨。如十分熱,含有涎出,再含。

  

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