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黃帝內(nèi)經(jīng)

黃帝內(nèi)經(jīng) 作者:


《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》,是托名黃帝及其臣子岐伯、雷公、鬼臾區(qū)、伯高等論醫(yī)之書?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》包括《靈樞》和《素問》兩部分,各卷81篇,共80余萬(wàn)言。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的著作時(shí)代,至今尚無(wú)定論。從其內(nèi)容看,非一人一時(shí)之作,但一般認(rèn)為其主要內(nèi)容是反映戰(zhàn)國(guó)時(shí)期醫(yī)學(xué)理論水平的,基本定稿時(shí)期應(yīng)不晚于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。當(dāng)然,其中有些內(nèi)容可能出于秦漢及六朝人之手。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》所引古代醫(yī)籍。有《上經(jīng)》、《下經(jīng)》、《揆度》、《陰陽(yáng)》、《奇恒》、《經(jīng)脈》《五色》、《脈經(jīng)》等。說(shuō)明在《內(nèi)經(jīng)》之前已有許多種醫(yī)書流傳於世。

經(jīng)絡(luò)與針灸,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,居于主體地位,繼承和發(fā)展了馬王堆帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》、《脈法》、《陰陽(yáng)脈死侯》和張家山漢簡(jiǎn)《脈書》,乃至扁鵲等的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和針刺治療經(jīng)驗(yàn),在針刺治療上,不僅突破了上述帛簡(jiǎn)醫(yī)書和《五十二病方》等只采取灸法的水平,同時(shí)也遠(yuǎn)比《史記·扁鵲傳》記載的治療經(jīng)驗(yàn)更加具體和系統(tǒng)。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,《靈樞》:經(jīng)脈篇、經(jīng)別、經(jīng)筋,更加完整和系統(tǒng)地論述了經(jīng)絡(luò)學(xué);《靈樞》:九針十二原、九針論等篇,論述了針刺器材的制備;《素問》:氣穴、氣府、骨空、水熱穴等各篇,論述了腧穴分布;《靈樞》:九針十二原、邪客等各篇,論述了持針法則;《素問》:八正神明、離合真邪等各篇,論述了針刺的補(bǔ)瀉方法;《靈樞》:診要經(jīng)終、禁例等各篇,論述了針刺禁忌等,以及各種疾病的針刺療法。

陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)被引入醫(yī)學(xué),最早是秦國(guó)醫(yī)和,馬王堆帛書《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》中的“病至則惡人與火,聞木音則惕然驚”,也反映了五行學(xué)說(shuō)的內(nèi)容,這段文字后來(lái)載入《靈樞·經(jīng)脈篇》,《素問·脈解篇》說(shuō):“所謂甚則厥,惡人與火,聞木音則惕然而驚者,陽(yáng)氣與陰氣相薄,水火相惡,故惕然而驚也?!闭f(shuō)明陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),已被引入醫(yī)學(xué)理論中。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》撰成之初,在戰(zhàn)國(guó)時(shí)代可能為《黃帝脈書》、《扁鵲脈書》等20余種單行本。西漢后期,劉向、劉歆父子校書,始由李柱國(guó)等校定為《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷。到東漢初班固撰《漢書》時(shí),這些醫(yī)籍的傳本仍被完整保存,而載于《漢書·藝文志》。東漢末張仲景撰《傷寒雜病論》、魏末皇甫謐撰《針灸甲乙經(jīng)》時(shí),《漢書·藝文志》的十八卷本《黃帝內(nèi)經(jīng)》傳本即已不復(fù)存在,不僅被分割為《素問》、《九卷》或《針經(jīng)》兩書,而且“亦有所亡失”。

1、《靈樞》,亦稱《九卷》、《針經(jīng)》、《九靈》、《九墟》等。漢魏以后,由于長(zhǎng)期抄傳出現(xiàn)多種不同名稱的傳本,唐·王冰所引用古本《針經(jīng)》傳本佚文與古本《靈樞》傳本佚文基本相同,說(shuō)明為一共同的祖本,但與南宋史崧發(fā)現(xiàn)的《靈樞》傳本(即現(xiàn)存《靈樞》傳本)則不盡相同。史載北宋有高麗獻(xiàn)《針經(jīng)》鏤版刊行,今無(wú)書可證。至南宋初期,《靈樞》和《針經(jīng)》各種傳本均失傳。紹興二十五年(1155),史崧將其家藏《靈樞》九卷八十一篇重新校正,擴(kuò)展為二十四卷,附加音釋,鏤版刊行。至此,《靈樞》傳本基本定型,取代各種傳本,而一再印行,流傳至今。

2、《素問》,在漢魂、六朝、隋唐各代皆有不同傳本。為張仲景、王叔和、孫思邈、王燾等在其著作中所引用。主要有:(1)齊梁間(公元6世紀(jì))全元起注本,是最早的注本,但當(dāng)時(shí)其中的第六卷已亡佚,實(shí)際只有八卷。這個(gè)傳本先后被唐·王冰、宋·林億等所引用,至南宋以后失傳。(2)唐、王冰注本,唐·寶應(yīng)元年(762),王冰以全元起注本為底本注《素問》,將已亡佚的第七卷,以七篇“大論”補(bǔ)入,到北宋·嘉佑·治平(1057~1067)年間,設(shè)校正醫(yī)書局,林億等人在王冰注本的基礎(chǔ)上進(jìn)行??保麨椤吨貜V補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,雕版刊行,而定型。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的著成,標(biāo)志著中國(guó)醫(yī)學(xué)由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)上升為理論醫(yī)學(xué)的新階段?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了戰(zhàn)國(guó)以前的醫(yī)學(xué)成就,并為戰(zhàn)國(guó)以后的中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展提供了理論指導(dǎo)。在整體觀、矛盾觀、經(jīng)絡(luò)學(xué)、臟象學(xué)、病因病機(jī)學(xué)、養(yǎng)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)以及診斷治療原則等各方面,都為中醫(yī)學(xué)奠定了理論基礎(chǔ),具有深遠(yuǎn)影響。歷代著名醫(yī)家在理論和實(shí)踐方面的創(chuàng)新和建樹,大多與《黃帝內(nèi)經(jīng)》有著密切的淵源關(guān)系。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的著成,不僅在中國(guó)受到歷代醫(yī)家的廣泛推崇,即使在國(guó)外的影響也不容低估。日本、朝鮮等國(guó)都曾把《黃帝內(nèi)經(jīng)》列為醫(yī)生必讀課本,而部分內(nèi)容還先后被譯成英、法、德等國(guó)文字,在世界上流傳。近年來(lái)一些歐美國(guó)家的針灸組織也把《黃帝內(nèi)經(jīng)》列為針灸師的必讀參考書。

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