傷科匯纂
清 胡廷光
目錄
凡例
簡(jiǎn)介
經(jīng)義
脈要
針灸
歌訣
手法總論
器具總論
接骨歌訣
上歌訣
方法總論
內(nèi)證
論攻利
辨生死
用藥總論
損傷總論
凡例
余自先祖世業(yè)傷科，傳至不佞，已三世矣。代以經(jīng)濟(jì)存心，不圖蠅頭微利。余稚幼時(shí)，子以《人子須知》一書授余不肖曰：此書實(shí)為六經(jīng)之羽翼，人倫之大道，欲盡人子之道者，從此始。是故不佞自垂髫以至弱冠，讀書而外，并留心醫(yī)學(xué)。詎知不才負(fù)罪良深，資稟愚鈍，不克遠(yuǎn)紹宗功，顯揚(yáng)祖德，少壯之年，即召陟屺之悲。嘗聞家藏醫(yī)書，系先君子所錄。手澤猶存。以是不揣鄙陋，節(jié)錄傷科方藥諸論，增附接骨入臼諸法，采珠探玉，集腋成裘，以繼先志，如下凡例云：
一、傷科古無(wú)專門，附于瘍醫(yī)也。按周官云：醫(yī)師職掌四醫(yī)：疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)、獸醫(yī)瘍醫(yī)分掌四癥：腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍。而金瘍者，即金刃之傷也；折瘍者，即跌撲骨折之傷也。后有專其事者，或稱正骨科，或稱正體科。今即分列科門，總由損傷而成，故名之
一、是書目錄，先經(jīng)義而后敘骨論，次手法而再詳證治，周身骨 自頂及踵，次序井列如星布。惟方以類聚，丸散膏丹，名目不能細(xì)載，以方名字?jǐn)?shù)多寡概之，如三字丸、五字散、七字丹之類，挨次載錄，以便翻閱。
一、《靈》、《素》經(jīng)文，乃醫(yī)家之祖，如讀書家之五經(jīng)也，其義淵源，故冠于卷首。朝諸家論注，散見(jiàn)集中者，必詳考姓氏書目，即片言只字，不敢妄襲，必按某書某氏曰。間有自述一、二條，非獨(dú)逞臆見(jiàn)，必引古而證今，然后敢暢其說(shuō)，而竟其論。
一、脈乃四診之一。損傷之癥，雖有外形可觀，然其五內(nèi)虛實(shí)，血?dú)馐⑺?，非察候脈息，何由悉其病情。故廣引《脈經(jīng)》，詳為解注，以便學(xué)人參悟也。
一、針灸之文無(wú)多，非闕略而仍其舊也。但其文簡(jiǎn)而詳，即如論刺、論灸法中，兼及或攻或補(bǔ)之義，簡(jiǎn)而且備。學(xué)人不可以非?？疲儆冕樉亩鲋?。
一、骨之圖，骨之論，悉根據(jù)《部頒經(jīng)書圖注》論定。間有同骨異名，或異骨同名，或一、三名，或三、四骨合一名，及乎骨之大小長(zhǎng)短，并以男女互異不等，詳參細(xì)釋，同歸一轍。至骨之致命處，另為標(biāo)出。
一、論筋，乃接骨上 之要事也。經(jīng)曰：諸筋皆屬于節(jié)。節(jié)者骨之節(jié) 也，專是科者能不講乎。茲按《靈樞》經(jīng)文，詳為注釋，列于簡(jiǎn)次，知有端緒也。
一、治跌閃折骨出臼，先用手法，按摩推拿，端提摸接，然后方可用器具夾縛，至用方又在后也。故其次序，仍遵《金鑒》編例，稍有增補(bǔ)手法，悉注各骨之下。惟有用掮用牮之法，附于注后，以廣其則。
一、傷科證治，悉考薛氏《正體類要》，并《靈》、《素》經(jīng)旨，以及各家方法，重為。但以出汗附于發(fā)熱之條，嘔血并入作嘔之下。較之《金鑒》，復(fù)加外邪、不食、頭痛、筋攣、肝火、濕痰、青腫、爛潰、不斂、傷風(fēng)、發(fā)痙諸門，雖屬兼癥，而發(fā)明余緒，實(shí)可以備參考。至注中議論，不過(guò)遍考經(jīng)史，搜索前人著述，間或事出見(jiàn)聞，心懷臆斷之文，敢以存俟高明，定其可否也。
一、自顛頂骨至足跟骨，詳加論注，并引手法治驗(yàn)，復(fù)增咽喉、肚腹二條，以補(bǔ)身圖之
一、凡人跌閃之傷，多在手足四肢。手有肩、肘、腕三出臼之區(qū)，又有上下骨折之所；有環(huán)跳、膝灣、踝骨三 ，大腿、小脛二折，左右共四折骨六出 ，與兩手同。其接骨入，家傳秘法，無(wú)不各按諸骨圖考，采錄精詳，公諸同業(yè)，于醫(yī)學(xué)稍有裨益。
一、所集丸散膏丹方中，皆詳載炮制分兩，便于根據(jù)方預(yù)為修合，以備急用。至湯飲煎藥，偶有不載分兩者，如古方之分兩，難施于今人，因稟質(zhì)有強(qiáng)弱，病樣非一致；又如時(shí)方之無(wú)分兩者，可因人變通，增減為用也。更有古方，藥味分兩與今不同者，盡皆詳考群書，別其宜否而載之。
一、拙纂損傷、嚙傷等門，即《金匱要略》云：金刃蟲(chóng)獸所傷，非內(nèi)外因也。然其條下集附單方，不可執(zhí)定此傷而用此藥，總緣病無(wú)別致，方可通用也。
一、所附單方，即古之奇方也，本諸百家子書所錄，皆系效驗(yàn)。竊恐用此者，或見(jiàn)笑于，以致良璧懷疑，明珠見(jiàn)棄。故特為表出，使窮鄉(xiāng)僻壤無(wú)醫(yī)之處，按癥選方，甚便甚捷。
一、是書凡屬有關(guān)跌閃損傷之論無(wú)不搜羅，而片言只字似無(wú)遺漏，設(shè)或?qū)ｉT口授手法，村嫗野叟單方，若經(jīng)試驗(yàn)，盡皆敘入。東坡曰：若已經(jīng)效于世間，不必皆從于己出。惟法近怪異，藥用胎骨之類，一概屏棄。卷盡十二，科專一門，學(xué)人珍之。
簡(jiǎn)介
耀山曰：身骨尺寸之圖，其文載于《內(nèi)經(jīng)》、《靈樞》之篇，此成法長(zhǎng)度也。然而身有不齊，皆取本人中指中節(jié)為一寸之法，是合度耳。更有上身長(zhǎng)而下體短，以及首大而足小者，其何以度量哉？惟取上身者，取上之尺寸，取下體者，取下之尺寸，直者取直，橫者取橫，無(wú)不合度矣。至于骨之名目，及部位等穴，似有不同之處。今校各書所載，統(tǒng)繪圖中，詳注骨下，以便閱者參考而歸于一也。（骨圖略）
耀山曰：按通木、腰柱、杉籬、竹簾、抱膝各圖，乃接骨之器具，輔助其成功也，非圖不可。至裹簾、披肩、攀索、迭磚等器具，義已詳釋于后，故不復(fù)圖。而上 之器具，并其用法，皆繪于上 手法各圖之內(nèi)。智者自能融會(huì)貫通，不必斤斤冗述耳。
通木圖（圖缺）
通木背面用法圖（圖缺）
通木正面用法圖（圖缺）
腰柱圖（圖缺）
腰柱用法圖（圖缺）
竹簾圖（圖缺）
杉籬圖（圖缺）
竹簾杉籬用法圖（圖缺）
抱膝圖（圖缺）
抱膝用法圖（圖缺）
耀山曰：溯醫(yī)道之源，古人針灸藥餌，使內(nèi)邪不留，外邪不入。若損傷折跌，以法正之接骨之法，既有器具圖論矣。惟上 手法，雖專門名家，間有敘論及此，從未見(jiàn)有繪圖以詳其義者。余維古人左圖右史，并行不悖，大抵論物敘事，無(wú)以征信，須賴圖以發(fā)明，圖之重也久矣。爰倩名手，繪上 手法十四圖，則兼寫其情而摹其神也。學(xué)人如留心細(xì)玩，自能法外生法矣。
治下巴脫落用手托法圖（圖缺）
雙落難言語(yǔ)，單錯(cuò)口不齊，倩人頭扶直，莫教面朝低，先從大指捺，然后往上擠，須分錯(cuò)與落，托法辨東西。
治頸骨縮進(jìn)用汗巾提法圖（圖缺）
頸骨縮入里，左右尚可動(dòng)，發(fā)辮先解散，布巾下兜籠，兩肩齊踏實(shí)，雙手一把總，緩緩提拔出，安舒莫倥傯。
整背骨突出用手提法圖（圖缺）
背骨突出外，傴僂似蝦躬，骨縫必開(kāi)錯(cuò)，脊筋定起隴，從高提兩手，底下腳并空，筋骨按平直，還仗綁縛功。
整腰骨陷入用枕 法圖（圖缺）
腰骨陷入內(nèi)，皆因筋繃裂，俯伏板凳上，脊背骨 凸，器具安妥當(dāng)，手法并按捏，腰背俱一般，莫逢致命節(jié)。
上肩 用手兩邊拉法圖（圖缺）
肩胛骨 脫，有須不能捋，胸中攔抱住，兩邊齊拉拔，入臼骨歸原，手動(dòng)上下活，不用夾與縛，全憑膏藥抹。
上肩 用肩頭掮法圖（圖缺）
上肩巧捷法，獨(dú)自一人掮，手先擒拿住，肩從腋下填，將身徐立起，入 已安痊，漫道容易事，秘訣不亂傳。
拉肘骨用手翻托法圖（圖缺）
肘尖鵝鼻骨，俗名手拄撐，掣肘因是挫，筋縱骨不正，若逢打與跌，筋骨兩倚傾，拉推并翻托，筋舒骨亦平。
拉肘骨用腳牮法圖（圖缺）
肘彎骨搓出，臥病憂采薪，腳從腋下踏，指向臂上親，手拉同足牮，骨平筋自伸，推摩無(wú)痛苦，較比兩肘勻。
捏腕骨入 手法圖（圖缺）
腕骨屈而宛，形如龍虎吞，手心貼于前，仰掌向上掀，指背翻于后，手掌往下捫，均須帶拔勢(shì)，妙法出秘門。
上大腿 用手拽法圖（圖缺）
人身之大 ，惟有環(huán)跳穴，上胯如碗臼，下腿似拇節(jié)，走馬因墜墮，行路成跛蹩，抱住毋使動(dòng)，拽入莫再跌。
上大腿 用繩倒吊法圖（圖缺）
大腿骨出 ，法莫妙于吊，將腳高懸起，用手漫按調(diào)，骨響 已入，腿平患即消，貼膏與服藥，行動(dòng)休過(guò) 。
上大腿 用腳牮法圖（圖缺）
牮法如何牮，兩人抵足眠，足踏臀尻上，手捧脛跗邊，手仗身勢(shì)捷，足趁腿力便，靜聽(tīng)骨內(nèi)響，其患即安然。
推膝蓋骨歸原手法圖（圖缺）
膝蓋活動(dòng)骨，昔者孫臏刖，離窠即為患，出臼便成窟，能左能右偏，或下或上越，推拿歸于原，徐徐莫倉(cāng)卒。
挪腳踝骨入臼手法圖（圖缺）
下跗之上，俗稱腳孤踝，內(nèi)凸向外拗，外出望里把，只要無(wú)偏倚，莫使有高下，并用拉拽捏，此法謂之挪。
經(jīng)義
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰：有所墮墜，惡血留內(nèi)，若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。
《醫(yī)宗金鑒》注云：人因墮墜，血已留內(nèi)，若復(fù)因大怒傷肝，其氣上而不下，則留內(nèi)之血，兩相凝滯，積于脅下，而肝傷矣。
《難經(jīng)》曰：恚怒氣逆，上而不下，則傷肝。
《類纂約》注云：肝藏血，脅為肝經(jīng)部分，故血多積于兩脅。
《醫(yī)學(xué)入門》云：凡損傷，專主血論。肝主血，不問(wèn)何經(jīng)所傷，惡血必歸于肝，流于脅，郁于腹而作脹痛。實(shí)者下之，虛者調(diào)之。
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰：有所擊撲，若醉入房，汗出當(dāng)風(fēng)，則傷脾。
《醫(yī)宗金鑒》注云：有所擊撲，乃傷其外體也，如醉后入房，或汗出不知忌避當(dāng)風(fēng)，則邪客于肌膚，傷其內(nèi)體也，是皆傷脾之因矣。
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰：有所用力舉重，若入房過(guò)度，汗出浴水，則傷腎。
耀山云：舉重用力，骨有所損。經(jīng)曰：腎主骨；又曰：腎之合骨也，故傷腎。如交接無(wú)必?fù)p腎元，故傷損之癥，最忌入房。又經(jīng)曰：持重遠(yuǎn)行，汗出于腎；又《難經(jīng)》曰：久坐濕地，強(qiáng)行入水則傷腎。水濕，陰類也，陰傷其陰，腎更憊矣。
脈要
《素問(wèn)·脈要精微論》曰：肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，色不青，當(dāng)病墜若搏，因血在脅下，令人喘
《醫(yī)宗金鑒》注云：肝脈有剛?cè)岫∫嘁援愐病８蚊}搏擊于手，而且堅(jiān)且長(zhǎng)，其色又不當(dāng)病或墜或搏，因血積于脅下，令人喘逆不止也。正以厥陰之脈，布脅肋，循喉嚨之后；其支別者，復(fù)從肝貫膈，上注肺。今血在脅下，則血之積氣，上熏于肺，故令人喘逆也。又按
《經(jīng)脈別論》曰：有所墮恐，喘出于肝。度水跌仆，喘出于腎與骨。當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已，怯者則著而為病。故曰：診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能知其情，以為診法也。
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰：脾脈大甚為擊仆。
耀山云：脾主肌肉，凡打擊跌仆，肌肉先傷，肌肉傷，則氣血凝滯而不通，故脾脈大甚
《金匱要略》曰：寸口脈浮微而澀，法當(dāng)亡血若汗出；設(shè)不出汗者，其身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。
耀山云：按《金鑒》注曰：奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血，蓋二者，皆當(dāng)脈浮微而澀；今診如此，是有枯竭之象，而無(wú)汗出之證，非亡血而何，故知有金瘡，或擊仆而亡血之證也。
崔紫虛《脈訣》曰：諸病失血，脈必見(jiàn)芤；緩小可喜，數(shù)大可憂。瘀血內(nèi)蓄，卻宜牢大；沉小澀微，反成其害。
耀山云：芤，慈蔥也，下指成窟，有邊無(wú)中。戴同父云：營(yíng)行脈中，脈以血為形，芤脈，脫血之象也。血既衰脫，脈應(yīng)和緩細(xì)??；如遇數(shù)大，身必?zé)┰?，可憂可驚。至于瘀血內(nèi)積，滯而不通，脈應(yīng)牢大。牢者堅(jiān)固也，大者洪大也，脈病相應(yīng)，法用通瘀導(dǎo)滯，無(wú)妨于證；如見(jiàn)沉小數(shù)微，其害立至，沉主里病，有力尚可用攻，微小與病不應(yīng)，澀主血少，蓄血之證，反現(xiàn)澀脈，必有精傷之故，敗血在內(nèi)作害也。
《脈經(jīng)》曰：從高顛仆，打仆損傷，內(nèi)有瘀血，腹脹滿，其脈堅(jiān)強(qiáng)者生，小弱者死。
耀山云：傷雖重，命脈和緩，可保無(wú)虞：傷雖輕，命脈虛促，是可慮也。如內(nèi)傷臟腑，并外傷致命之處，脈見(jiàn)虛促，命即危矣。促者，數(shù)而一止也。
《史記》云：齊中郎破石病，淳于意診其脈，告曰，肺傷不治，當(dāng)后十日溲血死，即后日溲血而死。破石之病，得之墮馬僵石上。故知破石之病者，切其脈得肺陰氣，其來(lái)散、數(shù)道至而不一也，色又乘之。所以知其墮馬者，切之番陰脈，番陰脈入虛里乘肺脈，肺脈散者，固色變也乘之。所以不中期死者，師言曰：病者安谷則過(guò)期，不安谷則不及期。其人嗜黍，黍主肺，故過(guò)期。所以溲血者，《診脈法》曰：病喜養(yǎng)陰處者順?biāo)溃碴?yáng)養(yǎng)處者逆死，其人喜自靜不躁，又久安坐伏幾而寢，故血下泄。耀山云：凡顛仆損傷入于肺者，為不治之癥也；又脈不重實(shí)者，亦屬不治之候也。此案載于《醫(yī)說(shuō)》，雖無(wú)治法醫(yī)藥，但講論脈理精微，可啟后學(xué)之悟也，故附于此。
《脈經(jīng)》曰：金瘡出血太多，其脈虛細(xì)者生，數(shù)實(shí)大者死。
耀山云：出血甚者，最忌洪大，只宜平正安靜耳。
《脈經(jīng)》曰：金瘡出血，脈沉小者生，浮大者死。
耀山云：脈與病相應(yīng)與不相應(yīng)，以浮沉定其吉兇，以小大決其生死也。
《脈經(jīng)》曰：砍刺出血不止，脈來(lái)大者七日死，滑細(xì)者生。
耀山云：脈可預(yù)知，能勿講乎，故撮其要者詳之。
王叔和《脈訣》曰：金瘡血盛虛細(xì)活，急疾大數(shù)必危身。
張世賢注云：金瘡，刀刃所傷之瘡也。血盛，血出多也。血既出多，脈應(yīng)虛細(xì)；反得急疾數(shù)大，勢(shì)必風(fēng)熱乘之，其身不危者幾希。
針灸
《素問(wèn)·繆刺論》曰：人有所墮墜，惡血留內(nèi)，腹中滿脹，不得前后，先飲利藥。此上陰之脈，下傷少陰之絡(luò)。刺足內(nèi)踝之下、然骨（谷）之前，血脈出血。刺足跗上動(dòng)脈，不已，刺三毛上各一 ，見(jiàn)血立已，左刺右，右刺左。
《醫(yī)宗金鑒》注云：此言惡血為病，有繆刺之法也。人因墮墜，致惡血留內(nèi)，腹中滿脹后不通，當(dāng)先用利藥。如上傷厥陰肝經(jīng)之脈，下傷少陰腎經(jīng)之絡(luò)，當(dāng)刺內(nèi)踝之下、然谷之前，有血脈令出血者，蓋以此屬少陰之別絡(luò)，而交通乎厥陰也。兼刺足跗上動(dòng)脈，即沖陽(yáng)穴，乃胃經(jīng)之原也。如病不已，更刺三毛上大敦穴，左右各一 ，見(jiàn)血立已?？姶?，左刺右大敦，右刺左大敦也。但足跗動(dòng)脈，上關(guān)沖脈、少陰、陽(yáng)明三經(jīng)，只宜淺刺，不可出血不已也。
《靈樞經(jīng)·寒熱病篇》曰：身有所傷，血出多，及中風(fēng)寒，若有所墮墜，四肢懈惰不收，名曰體惰，取其小腹臍下三結(jié)交。三結(jié)交者，陽(yáng)明、太陰也，臍下三寸關(guān)元也。
《醫(yī)宗金鑒》注云：此言身有所傷，血出多者，及中風(fēng)寒者，破傷風(fēng)之屬也；或因墮墜必血出，而四肢懈惰不收者，皆名體惰也。關(guān)元，任脈穴名，又足陽(yáng)明、太陰之脈皆結(jié)于此，故為三結(jié)交也。
《靈樞經(jīng)·厥病論》曰：頭痛不可取于 者，有所擊墮，惡血在于內(nèi)，若肉傷痛未已，可側(cè)刺，不可遠(yuǎn)取之也。
《醫(yī)宗金鑒》注云：經(jīng)言惡血在內(nèi)，頭痛不可取其 者，蓋頭痛取 以泄其氣，則頭痛也；若有所擊墮，惡血在內(nèi)，而取 以泄其氣，則是血病而治其氣矣，故勿取其 焉。若所擊仆之 肉傷痛不已，雖用刺法，亦只于所傷附近之側(cè)刺之，以出在內(nèi)之惡血而已；若仍按經(jīng)遠(yuǎn)取諸 以療頭痛，則不可也。
耀山云：此即推類砭去瘀血之意而詳言之。
《醫(yī)宗金鑒》曰：肝脈搏堅(jiān)而色不變，必有墜擊之事，因 肉無(wú)破，則惡血必留脅下，嘔逆，根據(jù)經(jīng)針刺然谷、足跗、或三毛等穴出血；或飲利藥，使惡血開(kāi)行，當(dāng)自愈也。若脈浮微而澀，當(dāng)知亡血過(guò)多，根據(jù)經(jīng)于三結(jié)交關(guān)元穴灸之；或飲大補(bǔ)氣血之劑而調(diào)之，則病已矣。
耀山云：此針灸服藥之總論，即醫(yī)是癥之提綱也。按《刺灸心法要訣》，肩井穴，主治，肘臂疼痛不舉，針五分，灸五壯，孕婦禁針。環(huán)跳穴，主治閃挫腰痛，不能回顧，針一寸，留十呼，灸三壯。合谷穴，主治破傷風(fēng)，針三分，留六呼，灸三壯。又有隔紙灸法，專治跌打損傷疼痛極效，方附于后，系古之熨法也。
肩井穴，足少陽(yáng)經(jīng)穴也，在肩大骨前一寸半，以三指按取當(dāng)中指陷中者是也。
合谷穴，手陽(yáng)明經(jīng)第四穴也，在大指次指岐骨陷中，俗名虎口也。
關(guān)元穴，任脈奇經(jīng)穴也，在臍下三寸是也。
環(huán)跳穴，足少陽(yáng)經(jīng)穴也，在髀樞之中，側(cè)臥伸下足、屈上足取之。
沖陽(yáng)穴，足陽(yáng)明胃經(jīng)穴也，在足面上動(dòng)脈處，即足跗也。
然谷穴，足少陽(yáng)腎經(jīng)涌泉穴上，內(nèi)踝前起大骨陷中也。
大敦穴，足厥陰肝經(jīng)第一穴也，在大趾側(cè)，即三毛穴處也。
《針灸大成》云：閃挫腰脊強(qiáng)，腰脅痛，取人中穴，針三分，留六呼，灸三壯；又取委中穴，針五分，留七呼，禁灸。如打仆疼痛者，取承山穴，針七分，灸五壯。
人中穴，一名水溝，在鼻柱下、溝中央，近鼻孔陷中，乃督脈手足陽(yáng)明之會(huì)也。
委中穴，一名血 ，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴也，在 中央約紋動(dòng)脈陷中，令人面挺伏地，臥取承山穴，一名魚腹，一名肉柱，一名腸山，足太陽(yáng)經(jīng)也。在腿肚下分肉間，須用兩手高托按壁上，兩足跟離地，用足大趾豎起，上看足銳 腸下分肉間而取之。
雷火針?lè)?，治閃挫諸骨間痛，及寒濕氣，而畏刺者。用沉香、木香、乳香、茵陳、羌活姜、穿山甲各三錢，麝少許，蘄艾二兩，以綿紙半尺，先鋪艾茵于上，次將藥末摻，卷極緊，收用。按定痛穴，筆點(diǎn)記，外用紙六、七層隔穴，將卷艾藥，名雷火針也。取太陽(yáng)真火，用圓珠火鏡，皆可燃紅，按穴上良久，取起，剪去灰，再燒再按，九次即愈。
閃跌灸藥：專治跌打損傷，兼醫(yī)瘋痛。硫黃二兩、銀朱、明雄黃、辰砂各三錢、川烏、各一錢五分、生大黃、黃柏各一錢、麝香一分。先將硫黃熔化，入諸藥末攪勻，地上預(yù)鋪大紙一張，將藥傾上，再用紙一張蓋上，壓匾成塊，候冷，每紙一寸可裁十塊，每用一塊點(diǎn)著，放粗濃草紙上，不住手以濃紙移熨，藥盡又換藥點(diǎn)熨，至熱氣透入肌骨，則氣血立刻流通，其患如失。
歌訣
病原歌訣
損傷之癥無(wú)多般，有所墮墜氣不安，惡血內(nèi)留兼大怒，積于脅下則傷肝。身經(jīng)擊仆痛難
醉飽行房復(fù)犯之，汗出當(dāng)風(fēng)漫不避，兩般俱是病傷脾。舉重用力骨多傾，交接無(wú)度必耗精，
入水遠(yuǎn)行并濕地，腎傷精骨共須驚。
脈證歌訣
肝脈堅(jiān)長(zhǎng)色不青，當(dāng)知血積不流行，令人喘逆無(wú)休止，瘀帶熏蒸入肺經(jīng)，寸口脈浮微而
澀，血多亡失難收攝，經(jīng)言?shī)Z血應(yīng)無(wú)汗，必是金瘡刀斧及。
宜忌歌訣
跌仆損傷脈要堅(jiān)，卻宜洪大數(shù)長(zhǎng)弦，沉微澀小皆應(yīng)忌，虛促逢之命不延。金瘡失血見(jiàn)諸
芤，沉細(xì)虛微病可瘳，若遇浮洪并數(shù)大，須防七日內(nèi)中憂。
針灸歌訣
惡血內(nèi)留胸腹脹，先針然谷與沖陽(yáng)，病如不已三毛上，左右大敦繆刺良。身有所傷血出
四肢不收曰體惰，急于臍下關(guān)元穴，艾炷灸之病即瘥。腰痛要尋環(huán)跳中，合谷主治破傷風(fēng)，
臂傷不舉肩井穴，針灸原來(lái)各有功。打仆傷損破傷風(fēng)，先于痛處下針攻，后向承山刺與灸，
甄權(quán)留下意無(wú)窮。強(qiáng)痛脊背瀉人中，挫閃腰酸治亦同，更有委中之一穴，腰間諸癥任君攻
渾身疼痛疾非常，不定穴中細(xì)審詳，有筋有骨須淺刺，灼艾臨時(shí)要度量。
手法總論
《醫(yī)宗金鑒》總論曰：夫手法者，謂以兩手安置所傷之筋骨，使仍復(fù)于舊也。但傷有輕而手法各有所宜。其痊可之遲速，及遺留生理殘障與否，皆關(guān)乎手法之所施得宜，或失其宜，或未盡其法也。蓋一身之骨體既非一致，而十二經(jīng)筋之羅列序?qū)儆指鞑煌?，故必素知其體相，識(shí)其部位，一但臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出?；蜃еx而復(fù)合，或推之就而復(fù)位，或正其斜，或完其闕，則骨之截?cái)?、碎斷、斜斷，筋之弛縱卷攣，翻轉(zhuǎn)離合，雖在肉里，以手捫之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也。況所傷之處多有關(guān)于性命者，如七竅上通腦髓，鬲近心君，四末受傷，痛苦入心者，即或其人元?dú)馑貕?，敗血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可亂施。若元?dú)馑厝?，一但被傷，?shì)已難支，設(shè)法再誤，則萬(wàn)難挽回矣，此所以尤當(dāng)審慎者也。蓋正骨者，須心明手巧，既知其病情，復(fù)善用夫手法，然后治自多效。誠(chéng)以手本血肉之體，其宛轉(zhuǎn)運(yùn)用之妙，可以一已之卷舒，高下疾徐，輕重開(kāi)合，能達(dá)病者之血?dú)饽郎?，皮肉腫痛，筋骨攣折，與情志之苦欲也。較之以器具從事于拘制者，相去甚遠(yuǎn)矣。是則手法者，誠(chéng)正骨之首務(wù)哉。
摸法
《醫(yī)宗金鑒》曰：摸者，用手細(xì)細(xì)摸其所傷之處，或骨斷骨碎，骨歪骨整，骨軟骨硬，筋柔，筋歪筋整，筋斷筋走，筋粗筋翻，筋寒筋熱，以及表里虛實(shí)，并所患之新舊也。先摸其或?yàn)榈停驗(yàn)殄e(cuò)閃，或?yàn)榇蜃?，然后根?jù)法治之。
接法
《醫(yī)宗金鑒》曰：接者，謂使已斷之骨，合攏一處，復(fù)歸于舊也。凡骨之跌傷錯(cuò)落，或兩分，或折而陷下，或碎而散亂，或岐而傍突，相其情勢(shì)，徐徐接之，使斷者復(fù)續(xù)，陷者復(fù)起，碎者復(fù)完，突者復(fù)平?；蛴檬址?，或用器具，或手法器具分先后而兼用之，是在醫(yī)者之通達(dá)也。
端法
《醫(yī)宗金鑒》曰：端者，或用兩手一手，擒定應(yīng)端之處，酌其輕重，或從下往上端，或向上托，或直端、斜端也。蓋骨離其位，必以手法端之，則不待曠日持久，而骨縫即合，仍須不偏不倚，庶愈后無(wú)長(zhǎng)短不齊之患。
提法
《醫(yī)宗金鑒》曰：提者，謂陷下之骨，提出如舊也。其法非一，有用兩手提者，有用繩高處提者，有提后用器具輔之不致仍陷者，必量所傷之輕重淺深，然后施治。倘重者輕提，則病莫能愈；輕者重提，則舊患雖去，而又增新患矣。
按摩法
《醫(yī)宗金鑒》曰：按者，謂以手往下抑之也。摩者，謂徐徐揉摩之也。此法蓋為皮膚筋傷，但腫硬麻木，而骨未斷折者設(shè)也?；蛞虻烷W失，以致骨縫開(kāi)錯(cuò)，氣血郁滯，為腫為痛，宜用按摩法，按其經(jīng)絡(luò)，以通郁閉之氣，摩其壅聚，以散瘀結(jié)之腫，其患可愈。
推拿法
《醫(yī)宗金鑒》曰：推者，謂以手推之，使還舊處也。拿者，謂兩手一手，捏定患處，酌輕宜重，緩緩焉以復(fù)其位也。若腫痛已除，傷痕已愈，其中或有筋急而轉(zhuǎn)搖不甚便利，或有筋縱而運(yùn)用不甚自如，又或有骨節(jié)間微有錯(cuò)落不合縫者，是傷雖平，而氣血之流行未暢，不宜按整端提等法，惟宜推拿以通經(jīng)絡(luò)氣血也。蓋人身之經(jīng)穴，有大經(jīng)細(xì)絡(luò)之分，一推一拿，視其虛實(shí)，酌而用之，則有宣通補(bǔ)瀉之法，所以患者無(wú)不愈也。
注云：以上諸條乃八法之大略如此。至于臨癥之權(quán)衡，一時(shí)之巧妙，神而明之，存乎其
耀山云：八法之外，又有推骨入 秘法，或用肩頭掮，或用足腿牮。掮者，如挑負(fù)然，人掮起，骨入 矣，較之用手拉手拽，更覺(jué)有力多矣。牮者，或坐其上，或臥于地，兩手將患人擒住，隨用足跟牮去，比之用手推托，便捷甚矣。此秘法也，故附八法之后，以補(bǔ)手法之未備也。
器具總論
《醫(yī)宗金鑒》總論曰：跌撲損傷，雖用手法調(diào)治，恐未盡得其宜，以致有治如未治之苦未可云醫(yī)理之周詳也。爰因身體上下正側(cè)之象，制器以正之，用輔手法之不逮，以冀分者復(fù)合，欹者復(fù)正，高者就其下，陷者升其位。則危癥可轉(zhuǎn)于安，重傷可就于輕，再施以藥餌之功，更示以調(diào)養(yǎng)之善，則正骨之道全矣。
裹簾
《醫(yī)宗金鑒》曰：裹簾以白布為之，因患處不宜他器，只宜布纏，始為得法，故名裹簾，其長(zhǎng)短闊狹，量病勢(shì)用之。
振梃
釋義云：凡頭被傷而骨未碎、筋未斷，雖瘀聚腫痛者，皆為可治。先以手法端提頸項(xiàng)筋再用布纏頭二、三層令緊，再以振挺輕輕拍擊足心，令五臟之氣，上下宣通，瘀血開(kāi)散，則奔心，亦不嘔呃，而心神安矣。若已纏頭，拍擊足心，竟不覺(jué)疼，昏不知人，痰響如拽據(jù)，身體僵硬，口溢涎沫，乃氣血垂絕也，不治。
披肩
釋義云：凡兩肩仆墜閃傷，其骨或斷碎，或傍突，或斜努，或骨縫開(kāi)錯(cuò)筋翻，法當(dāng)令病臥凳上，安合骨縫，揉按筋結(jié)，先以棉花貼身墊好，復(fù)以披肩夾住，肩之前后縛緊，再用布在外纏裹畢，更用扶手板，長(zhǎng)二尺余，寬三、四寸，兩頭穿繩，懸空掛起，令病者俯伏于上，不使其肩骨下垂，過(guò)七日后開(kāi)視之，如俱痊，可撤板不用，如尚未愈，則仍用之。若不根據(jù)此治法，后必遺殘患蘆節(jié)。
耀山云：用水竹半邊，長(zhǎng)短闊狹，以患處為則，削去棱角，嵌入肩內(nèi)，其肩下腋肢，再團(tuán)一個(gè)，實(shí)其腋內(nèi)，外以布帶縛定系住，此治肩骨斷碎之具，雖比板物較硬，然用之得法，縛之妥貼，則無(wú)動(dòng)移之患矣。
攀索
《醫(yī)宗金鑒》曰：攀索者，用繩掛于高處，以病患兩手攀之也。
迭磚
釋義云：凡胸腹腋脅，跌打蹦撞墊努，以致胸陷而不直者，先令病患以兩手攀繩，足踏，將后腰拿住，各抽去磚一塊，令病患直身挺胸，少傾，又各抽去磚一塊，仍令直身挺胸，如此者三，其足著地，使氣舒瘀散，則陷者能起，曲者可直也。再將其胸以竹簾圍裹，用寬帶八條緊緊縛之，勿令窒礙。但宜仰臥，不可俯臥側(cè)臥，腰下以枕墊之，勿令左右移動(dòng)。
通木
釋義云：凡脊背跌打損傷，膂骨開(kāi)裂高起者，其人必傴僂難仰。法當(dāng)令病者俯臥，再著以兩足踏其兩肩。醫(yī)者相其開(kāi)裂高起之處，宜輕宜重，或端或拿，或按或揉，令其縫合，然后用木根據(jù)前法逼之。
腰柱
釋義云：凡腰間閃挫岔氣者，以常法治之。若腰節(jié)骨被傷錯(cuò)筍，膂肉破裂，筋斜傴僂者醋調(diào)定痛散，敷于腰柱上，視患處將柱排列于脊骨兩傍，務(wù)令端正，再用蘄艾做薄褥，復(fù)于柱上，以御風(fēng)寒，用寬長(zhǎng)布帶，繞向腹前，緊緊扎裹，內(nèi)服藥餌，調(diào)治自愈。
耀山曰：醫(yī)者，意也。嘗考古人創(chuàng)論立方，雖有根據(jù)，以已意參之，總不出情理之中。
骨一道，用手法外，復(fù)用器具，蓋有意會(huì)之處。閱《明史》內(nèi)載，有諫臣某，因事迭奏忤上，致延訊時(shí)，上令武士，用金瓜錘責(zé)其遍體，甚至肋骨擊斷其二；復(fù)令下獄，身加挺棍腳，手銬刑具，嚴(yán)行監(jiān)固。挺棍者，較人之長(zhǎng)短，以木為之，上鎖于頸，下鏈于踝，中系于手而及于腰，使囚不能彎曲轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)。后上悟，憐其苦諫釋之，肋骨俱已接續(xù)，未始非挺棍銬之益也。挺棍與通木相似，械系與扎縛相同，擊斷者復(fù)接續(xù)，是以不醫(yī)醫(yī)之。今之用器具，殆即此遺意歟。
竹簾
釋義云：凡肢體有斷處，先用手法安置訖，然后用布纏之，復(fù)以竹簾圍于布外，緊扎之，使骨縫無(wú)參差走作之患，蓋通用之物也。
杉籬
釋義云：凡用以圍裹于竹簾之外，將所穿之繩結(jié)住，再于籬上加繩以纏之，取其堅(jiān)勁挺使骨縫無(wú)離綻脫走之患也。蓋骨節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)之處與骨筋甚長(zhǎng)之所，易于搖動(dòng)，若僅用竹簾，恐挺勁之力不足，故必加此以環(huán)抱之，則骨縫吻合堅(jiān)牢矣。
陳遠(yuǎn)公曰：有跌打骨折，必用杉木或杉板，將折骨湊合端正，以繩縛定，勿偏斜曲，再扎，不可因疼痛心軟，少致輕松，反為害事。后用內(nèi)服藥，如皮破血出，須用外治藥，但骨折而外邊之皮不破，即不用外治之藥，然內(nèi)外夾攻，未嘗不更佳耳。內(nèi)治法宜活血去瘀為先，血不活則瘀不去，瘀不去則骨不能接也。內(nèi)治用接骨神丹煎服，外治貼全體神膏，再加末藥勝金丹，摻傷處為妙。每膏一張用末藥三錢，摻膏上貼之。凡接骨不須二個(gè)，至重則用二個(gè)。此絕奇絕異之方，倘未損傷，只貼膏藥，不必用勝金丹摻藥。內(nèi)外治法三方，有不可形容之妙，醫(yī)者患者得以旦夕奏功，故特為表出，方出《冰鑒》。
谷蘭云：損傷固痛，因痛而以板木縛之則愈痛，愈痛而手軟、心軟，轉(zhuǎn)致輕松，是痛其反增其痛，迨至不可醫(yī)藥，悔何及哉！學(xué)人務(wù)熟習(xí)手法，臨癥時(shí)得自然之妙，自無(wú)手軟、心軟之弊矣。
耀山云：凡臂骨及小兒頸骨、腿骨、大手膊骨，截?cái)嗾蹟?、碎斷斜斷者，不必用大杉籬用杉木皮盡可。將杉木皮削去粗皮，或三片或二片，如指面大，長(zhǎng)短以患處為則。況杉木皮似竹樣閣漏式，合于骨處極為妥貼。又杉木皮挖空，用紙粘裹，可縛手肘手腕，使其能轉(zhuǎn)能伸，能屈能曲，此夾扎中之活法也。又有竹蔑大片，再以紙包，或用三片、四片，看患處之寬狹長(zhǎng)短，定為法則。又有松木薄板，象今做糕匣者，用紙包裹，安于骨斷之處，以棉帶緊扎甚妙。此皆常用驗(yàn)過(guò)之器具也。
抱膝
釋義云：膝蓋骨復(fù)于楗 二骨之端，本活動(dòng)物也。若有所傷，非骨體破碎，即離位而突左右。雖用手法推入原位，但步履行止，必牽動(dòng)于彼，故用抱膝以固之，庶免復(fù)離原位，而遺跛足之患也。其法將抱膝四足插于膝蓋兩傍，以竹圈轄住膝蓋，令其穩(wěn)妥，不得移動(dòng)，再用白布寬帶，緊緊縛之。
耀山云：膝蓋骨脆碎或跌碎者，常用紙竹毛篾纏繞一KT ，與膝蓋大小相等，再加四繩縛于KT 上，貼膏藥后，即將篾KT 安上，四繩分前后縛之，較之竹圈，稍覺(jué)柔軟矣。
又云：以上器具，皆傷科必用之物，又增補(bǔ)試驗(yàn)各具，然未備也。有肩胛出臼，用布帶手上，系于柱間，在帶上 者；有腿骨出 ，用闊帶縛定腿足，將人抱住，以大 頭嚇者；有用硬挺者；有用軟騙者，種種器具，總不出縛纏夾扎挺托之法，復(fù)其原位，使勿游移活動(dòng)為得耳，要在人之活法變動(dòng)也。
《選粹》云：凡損傷平處，骨斷骨碎，皮不破者，用接骨定痛等膏敷貼。若傷在手足曲縮之處，要用包裹，可令時(shí)時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)。指骨碎者，只用麻片夾縛。腿上用麻繩扎縛。冬月熱縛，夏月涼縛，余月溫縛。又云：骨斷皮破者，不可用酒煎藥?；驌p在內(nèi)而皮破者，可加童便于破血藥內(nèi)和服。若骨斷、皮不破者，可全用酒煎藥。若只傷而骨不折、肉不破者，用消腫膏或定痛膏。又云：皮里有碎骨，只用定痛膏敷貼夾縛，如十分傷重，自然爛開(kāi)其肉，碎骨自出，然后用補(bǔ)肌散，外以補(bǔ)肉膏敷貼。又云：夾縛處，須藥水以時(shí)泡洗，春秋三日，夏二日，冬四日，洗去舊藥，須仔細(xì)勿驚動(dòng)傷處，洗訖，仍用前藥前膏敷縛。凡換藥不可生換，須用手巾打濕拓潤(rùn)，逐片取脫，隨手蕩洗換上，又不可停留一時(shí)刻，藥膏必須預(yù)為攤就，隨手換上，此乃敷藥之訣，如換膏藥亦然。
接骨歌訣
接骨由來(lái)法不同，編歌根據(jù)次說(shuō)全功。若能洞達(dá)其中意，妙法都?xì)w掌握中。骨折大凡手足
或短或長(zhǎng)或脫窠，或凹或凸或歪側(cè)，務(wù)將手足慎撫摩。長(zhǎng)者脫下短縮上，突凹歪斜宜度量。
身上骨若斷而分，須用三指摩的當(dāng)。內(nèi)如脈動(dòng)一般呵，骨折斷碎無(wú)別何。整骨先服保命丹，
酒下骨軟方動(dòng)他。手足斷須扯捻好，足斷而長(zhǎng)添一勞。先須腳底牢牮實(shí)，斷傷骨下微 高。
足跟之下更高 ，病痊無(wú)患自證驗(yàn)。如不牮實(shí)骨尚長(zhǎng)，以后愈長(zhǎng)愈可厭。此為縮法之手功，
手長(zhǎng)難療成廢躬，歪從患骨下托起，扯直無(wú)歪歸于同。合奠不突還原樣，凹者捻妥無(wú)別尚。
試手必以兩手齊，試足須將腳并放。復(fù)臼膏藥自急需，光細(xì)布攤稱體膚。長(zhǎng)短闊狹隨患處，
膏宜攤濃糝多鋪。將膏緊裹包貼定，夾非杉皮力不勝。浸軟漸剖去粗皮，板長(zhǎng)患處短方稱。
還當(dāng)排得緊重重，夾上布纏纏莫松。纏布闊宜二寸許，從上至下盡力封，布上再扎三條帶，
中間上下護(hù)要害，先縛中間后兩頭，寬緊得宜始安泰。如縛手足斜折斷，中間緊而兩頭寬。
骨斷若如截竹樣，中寬聚氣緊兩端。氣血斷處來(lái)聚著，手用帶兒復(fù)掌絡(luò)。腳要米袋兩邊挨，
挨定不動(dòng)勝妙藥。對(duì)癥湯丸日日施，藥洗換膏三日期。三七之時(shí)骨接牢，房事油腥犯不宜。
紫金丹作收功例，骨仍堅(jiān)固無(wú)流弊。我今編此手法歌，傳與后人須仔細(xì)。
上歌訣
上 不與接骨同，全憑手法及身功。宜輕宜重為高手，兼嚇兼騙是上工。法使驟然人不覺(jué)，患如知也骨已攏。茲將手法為歌訣，一法能通萬(wàn)法通。
托下巴歌訣
頭骨圓圓曰髑髏，下把骨脫兩般求。單邊為錯(cuò)雙邊落，上似彎環(huán)下似鉤。兩指口中齊重捺，各腮頰外共輕揉。下巴往里徐徐托，托上還須用帶兜。
提頸骨歌訣
人登高處忽逢驚，首必先墜頸骨頃。面仰難垂惟伸續(xù)，頭低不起則端擎。腔中插入須提拔，骨上歪斜要整平。再看有無(wú)他磕碰，臨時(shí)斟酌度其情。
整背腰骨歌訣
脊背腰梁節(jié)節(jié)生，原無(wú)脫 亦無(wú)傾。腰因挫閃身難動(dòng)，背或傴僂骨不平。大抵脊筋離出位，至于骨縫裂開(kāi) 。將筋按捺歸原處，筋若寬舒病體輕。
上肩 歌訣
損傷肩膊手筋攣，骨 猶如杵臼然。若是肘尖彎在后，定當(dāng) 骨聳于前。常醫(yī)或使兩人拉，捷法只須獨(dú)自掮。倘遇婦人難動(dòng)手，騙中帶嚇秘家傳。
托肘尖歌訣
臂膊之中曰肘尖，凸凹上下骨鑲粘。直而不曲筋之病，屈若難伸骨有嫌。骨裂縫開(kāi)翻托好，筋橫縱急搦安恬。仍當(dāng)養(yǎng)息懸于項(xiàng)，屈曲時(shí)時(shí)疾不添。
挪手腕歌訣
腕似農(nóng)車水骨聯(lián)，仰翻俯復(fù)曲如旃。行車竭蹶應(yīng)防復(fù)，走馬馳驅(qū)或致顛。手必先迎筋反錯(cuò)，掌如后貼骨開(kāi)偏，輕輕搦骨歸原處，骨若還原筋已痊。
上大腿 歌訣
環(huán)跳穴居跨骨前，中分杵臼似機(jī)旋。筋翻腫結(jié)腳跟HT ，骨錯(cuò)斜行腿足蹁。宣用手掎并腳牮，或施布縛發(fā)繩懸。
推膝蓋骨歌訣
膝骨形圓蓋膝間，原系活動(dòng)各筋扳。蓋移腿上腰胯痛，骨走 中步履艱。若出外邊筋腫大，如離內(nèi)側(cè) 難彎。推筋捺骨歸原位，抱膝相安何足患。
拽腳踝拐歌訣
足趾足跟踝相并，傷筋動(dòng)骨致難行。腳尖向后應(yīng)知挫，踝骨偏斜定是擰。骨突骨坳宜摸悉，筋翻筋結(jié)要厘清。筋須揉撥又須拽，筋若調(diào)勻骨亦平。
耀山云：骨 者，兩骨相交活動(dòng)之處也。如杵之臼，如戶之樞，又如桔槔之有機(jī)。以筋之，故能轉(zhuǎn)運(yùn)而不礙。若脫 者，筋必受傷，是以上 必先理其筋也。前接骨歌，系陳氏秘，法賅而備，惟原稿韻腳未妥，稍為潤(rùn)色之，脫稿之后，復(fù)撰上 歌訣十首，未敢言工，聊便誦記而已。接骨 之 字，音料，乃尻骨上有八孔，謂之八 。《葉氏醫(yī)案》云：接骨上骱，骱音戛，小骨也，或有用作竅，用作 ，均未切當(dāng)。薛氏《正體類要》有骨 接而復(fù)脫之句，今仍借用之。
方法總論
《選粹》云：大法固以血之或瘀或失，分虛實(shí)而為補(bǔ)瀉，亦當(dāng)看傷之輕重。輕者頓挫，凝滯作痛，此當(dāng)導(dǎo)氣行血而已；若重者傷筋折骨，如欲接續(xù)，非數(shù)月不瘥；若氣血內(nèi)停，阻塞真氣不得行者必死，急瀉其血，通其氣，庶可施治。又云：出血太多，頭目昏眩，先用川當(dāng)歸、大川芎，水煎服，次加白芍藥、熟地黃、續(xù)斷、防風(fēng)、荊芥、羌獨(dú)活、南星，煎加童便，不可用酒。如血出少，內(nèi)有瘀血，以生料四物湯一半，加獨(dú)圣散水煎服。皮肉未破者，煎成加酒服。
內(nèi)證
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，若誤飲涼水，瘀血凝滯，氣道不通，或血上逆，多致不若入于心即死，急飲童便熱酒以和之。若患重而瘀血不易散者，更和以辛溫之劑。睡臥要上身墊高，不時(shí)喚醒，勿令熟睡，則血庶不上逆。故患重之人，多為逆血填塞胸間，或閉塞氣道咽喉口鼻不得出入而死。
《選粹》云：損傷，寒涼之藥一毫俱不可用，蓋血見(jiàn)寒則凝，若冷凍飲料致血入心而死。惟外傷者，當(dāng)內(nèi)外兼治。若外無(wú)所傷，內(nèi)有死血，唯用蘇木等治血之藥，可下者下之，雞鳴散是也。
《可法良規(guī)》云：凡損傷之癥，外固不宜敷貼硝黃之類，恐濟(jì)寒以益其傷。若人平素虛雖在夏令，內(nèi)服亦不宜用咸寒之品。蓋胃氣得寒而不生，運(yùn)氣得寒而不健，瘀血得寒而不能行，腐肉得寒而不潰，新肉得寒而不生。若內(nèi)有瘀血停滯，服以通之，不在此例。
出血
《正體類要》曰：若患處或諸竅出血者，肝火熾盛，血熱錯(cuò)經(jīng)而妄行也，用加味逍遙散熱養(yǎng)血。若中氣虛弱，血無(wú)所附而妄行，用加味四君子湯，補(bǔ)中益氣。或元?dú)鈨?nèi)脫，不能攝血，用獨(dú)參湯，加炮姜以回陽(yáng)；如不應(yīng)，急加附子。或血蘊(yùn)于內(nèi)而嘔血，用四物加柴胡、黃芩。凡損傷勞碌、怒氣、肚腹脹滿，誤服大黃等藥，傷陽(yáng)絡(luò)，則為吐血衄血，便血尿血；傷陰絡(luò)，則為血積血塊，肌肉青黯。此臟腑虧損，經(jīng)隧失職，急補(bǔ)脾肺，亦有生者。
《急救方》云：跌壓傷重之人，口耳出血，一時(shí)昏暈，但視面色尚有生氣，身體尚為綿則皆可救。但不可多人環(huán)繞，嘈雜驚慌，致令驚魄不復(fù)。急令親人呼而扶之，坐于地上，先拳其兩手兩足，緊為抱定。少頃再輕移于相呼之人懷中，以膝抵其谷道，不令泄氣。若稍有知覺(jué)，即移于素所寢處，將室內(nèi)窗欞遮閉令暗，仍拳手足緊抱，不可令臥。急取童便乘熱灌之，馬溺更妙，如一時(shí)不可得，即人溺亦可，要去其頭尾，但須未食蔥蒜而清利者，強(qiáng)灌一、二杯，下得喉便好。一面用四物湯三、四倍，加桃仁、紅花、山楂、生大黃各二兩，童便一大鐘，如夏月加黃連四、五分，用流水急火，在傍煎半熟，傾入碗內(nèi)，承于傷者鼻下，使藥氣入腹，不致惡逆，乘熱用小鐘灌服；如不受，少刻又灌。藥盡不可使臥，服藥之后，其谷道尤須用力抵緊，不可令泄其氣。如藥性行動(dòng)，不可即解，恐其氣從下泄，以致不救也。必須俟腹中動(dòng)而有聲，上下往來(lái)數(shù)遍，急不可待，方可令其大解。所下盡屬淤紫，毒已解半，方可令睡，至于所下盡為糞，即停止前藥。否則再用一二劑亦不礙。然后次第調(diào)理，不可輕用補(bǔ)藥。
王肯堂云：血溢血泄，諸蓄妄證，其始也，予率以桃仁大黃行血破瘀之劑，折其銳氣，區(qū)別治之，雖往往獲中，然猶不得其所以然也。后來(lái)四明遇故人蘇伊芳舉，閑論諸家之術(shù)。伊芳舉曰：吾鄉(xiāng)有善醫(yī)者，每治失血蓄妄，必先以快藥下之?；騿?wèn)失血復(fù)下，虛何以當(dāng)。則曰：血既妄行，迷失故道，不去蓄利瘀，則以妄為常，曷以御之。且去者自去，生者自生，何虛之有。予聞之，愕然曰：名言也。昔者之疑，今釋然矣。
又云：凡九竅出血，用南天竺主之，或用血余灰，自發(fā)為佳，次則父子一氣，再次男胎又次則亂發(fā)，皂角水洗曬干，燒灰為末。每二錢，以茅草根煎湯調(diào)下。又荊葉搗取汁，酒和服。又刺薊一握，絞汁，酒半盞和服；如無(wú)生者搗干者為末，水調(diào)三錢，均效。
訣曰：墻頭苔蘚可以塞，車前草汁可以滴，火燒蓮房用水調(diào)，鍋底黑煤可以吃。石榴花片可以塞，生萊菔汁可以滴，火燒龍骨可以吹，水煎茅花可以吃。
《急救方》注：治跌打損傷已死者，用男女尿桶人中白，煉紅投好醋七次，研末酒送二錢，吐出惡血即可救矣。慎不移動(dòng)，動(dòng)者不治。
泛注
《可法良規(guī)》云：凡損傷之癥，乃有形器物所傷，為筋骨受病，當(dāng)從血論。蓋血得熱則，其害甚速，須先伐肝火，清運(yùn)火，砭患處，和經(jīng)絡(luò)，則瘀血不致泛注，肌肉不致遍潰。次則壯脾胃，進(jìn)飲食，生血?dú)?，降陰火，則瘀血易于腐潰，新肉易于收斂，此要法也。若用克伐之劑，虛者益虛，滯者益滯，禍不旋踵矣。
《瀕湖集簡(jiǎn)方》曰：治打仆瘀血滾注，或作潮熱者，用大黃末，姜汁調(diào)涂，一夜黑者紫，二夜紫者白也。
發(fā)熱
東垣曰：晝則發(fā)熱，夜則安靜，是陽(yáng)氣自旺于陽(yáng)分也。晝則安靜，夜則發(fā)熱煩躁，是陽(yáng)陷入陰中也，名曰熱入血室。如晝夜俱發(fā)熱煩躁，是重陽(yáng)無(wú)陰也，當(dāng)急瀉其陽(yáng)而峻補(bǔ)其陰。夫熱入血室之癥，婦人經(jīng)水適來(lái)，或因損傷，譫言如見(jiàn)鬼狀，宜小柴胡湯加生地主之。王太仆曰：凡熱來(lái)復(fù)去，不時(shí)而動(dòng)，乃無(wú)根之虛火也，宜六君子湯加姜桂；不應(yīng)，急加附子，或八味丸最善。
《可法良規(guī)》曰：凡損傷之癥有出汗者，當(dāng)審其陰陽(yáng)虛實(shí)而治之。若陰虛陽(yáng)往乘之，則自汗，以甘寒之劑補(bǔ)其氣，如補(bǔ)中益氣湯之屬是也。若陽(yáng)虛陰往乘之，則發(fā)厥自汗，以甘溫之劑助其陽(yáng)，如參附湯之屬是也。亦有因痛甚而自汗者，宜清肝火為主。亦有因陰陽(yáng)損傷而自汗盜汗者，宜補(bǔ)氣生血為主。若心孔一片汗出者，養(yǎng)其心血自止。
外邪
陳文治曰：四季傷損，脈浮緊，發(fā)熱惡寒體痛，屬有外邪，宜發(fā)散以祛邪，春用五積散蘇飲；夏用香薷飲、五苓散；秋用藿香正氣散；冬用雙解散。若寒熱者，加柴胡、前胡、黃；頭痛加川芎、白芷，腳氣加白芷、檳榔、木香；有痰加半夏、陳皮，等分，蔥白煎服。
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，出血太多，或潰爛之際，收斂之后，如有寒熱頭痛，或盜汗，煩躁作渴，或遍身疼痛，肢體倦怠，牙關(guān)緊急，痰涎上壅等證，是血?dú)馓摱髯儼Y也，當(dāng)峻補(bǔ)元?dú)鉃橹鳌４蠓矀麚p癥，有外邪乃乘虛而入，猶當(dāng)補(bǔ)助，作外邪治之，禍不旋踵。
耀山云：傷損之證，內(nèi)瘀居多，間有外感挾邪。陳氏之論，詳及四季，發(fā)明上下加減，雖為穩(wěn)當(dāng)，又宜參閱發(fā)熱門，擇方療治，更為穩(wěn)妥，學(xué)人須細(xì)玩之。
昏憒
《正體類要》曰：傷重昏憒者，急灌以獨(dú)參湯。雖內(nèi)有瘀血，切不可下，急用花蕊石散之，蓋恐下之，因?yàn)a而亡陰也。若元?dú)馓撋跽?，尤不可下，亦用前散以化之。凡瘀血在?nèi)，大小便不通，用大黃、樸硝；血凝而不下者，急用木香、肉桂末三、二錢，以熱酒調(diào)灌服，血下乃生。如怯弱之人用硝黃，須加肉桂、木香，假其熱以行其寒也。
《選粹》云：顛仆迷悶者，酒調(diào)蘇合香丸灌之。顛撲損傷者，宜逐其惡血，用酒煎蘇木調(diào)蘇合香丸或雞鳴散；或活血和氣飲加大黃，入醋少許煎；或童便或蘇木煎酒調(diào)黑神散，烏藥順氣散亦可。
陳遠(yuǎn)公曰：人從高墜下，昏死不蘇，人以為惡血奔心，誰(shuí)知乃氣為血壅乎。夫跌仆之傷是瘀血攻心，然跌仆出其不意，未必心動(dòng)也。惟從高墜下，失足時(shí)心必驚悸，自知必死。是先挾一必死之心，不比一蹶而傷者，心不及動(dòng)也。故氣血錯(cuò)亂，每每昏絕不救。治法逐其瘀血，佐以醒脾之品，則血易散而氣易開(kāi)。倘徒攻瘀血，則氣閉不宣，究何益乎。用蘇氣湯，一劑氣疏，三劑血活全愈。
谷蘭云：未跌仆之時(shí)，心原不動(dòng)；當(dāng)?shù)鴵渲畷r(shí)，體先振動(dòng)，心能不動(dòng)乎。況心主血者也，心既不動(dòng)，即跌撲亦無(wú)傷瘀之癥矣。此說(shuō)存參。
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，若皮膚已破，出血過(guò)多而昏憒者，氣血虛極也，大補(bǔ)；如不應(yīng)，急加附子。若墜仆太重，皮膚不破，血未出而昏憒者，瘀血在內(nèi)也，行散為主；如不應(yīng)，速加酒炒大黃。若下后而有變癥者，皆氣血虛極也，用十全大補(bǔ)湯。若因痛甚而自汗昏憒者，風(fēng)木熾盛也，用清肝涼血之劑，則痛自定，汗自止；茍作外因風(fēng)邪治之，促其危又云：若傷損在頭腦并致命處所，昏憒良久，將至不起者，急用蔥白切細(xì)、杵爛、炒熟，罨患處，稍冷更以熱者罨之，多自醒矣。
《選粹》云：亦有血迷心竅，而致昏沉不知人事者，宜花蕊石散，童便調(diào)服。有神魂散一時(shí)不知人事者，唯在臨時(shí)斟酌。大抵跌仆之病，全在補(bǔ)氣行血。若自然銅之類，雖有接骨之功，而燥散之害，甚于刀劍，丹溪備言之矣。
谷蘭云：跌仆則肝必受傷，瘀血未去，而行補(bǔ)氣補(bǔ)血藥，恐血瘀未能散除，轉(zhuǎn)致不可救藥為患；惟虛弱者受跌撲之患，于逐瘀中兼補(bǔ)益，似為兩得。
《急救方》：治仆打猝死去，但須心頭溫暖，雖經(jīng)日亦可救。先將死人盤屈在地上，如坐狀，令一人將死人頭發(fā)控放抵，用生半夏末，以竹筒或紙筒吹在鼻內(nèi)；如活即以生姜自然汁灌之，可解半夏毒。
耀山云：按人尿性味咸寒無(wú)毒，又名輪回酒、還元湯，撲損瘀血在內(nèi)運(yùn)絕，加酒飲之，傷推陳致新，其功甚大。又《千金方》飲人尿治金瘡出血，杖瘡腫毒，火燒悶絕等癥。又刺在肉中，人咬手指，金瘡中風(fēng)，蛇犬咬傷，蜂蠆螫傷，浸洗得解，乃傷科中之仙藥也。周赧王四十五年，秦相范雎在魏時(shí)，觸杵魏齊，令獄卒自辰至未撲打，遍體皆傷，齒折脅斷，身無(wú)完膚，氣絕不動(dòng)，尸卷葦薄之中。魏齊復(fù)令賓客便溺其上，勿容為清凈之鬼。至晚，范雎死而復(fù)蘇，竟相秦國(guó)。又明季一官，貪墨誣害平人，解緩時(shí)，被受害人之子奪路報(bào)復(fù)父仇，攢毆已斃，又恨其貪污，灌之以尿，后竟不死。觀此兩節(jié)，人尿?qū)崬榫脗餍?yàn)之方，今多因穢惡而忽之，惜哉！但人命至重，生死在于呼吸之間，有此極便極賤、極效驗(yàn)之藥，何不乘其昏絕不知而灌之；如灌之不入，急令人溺其頭面，使其入于七竅，未有不蘇者也。
《急救方》小注云：凡跌打縊溺至死，而心頭熱者，急用活雞冠血，滴入喉鼻之內(nèi)，男右，男用公雞，女用母雞，刻下即蘇。又跌打氣絕，用仙人柴（即九里香葉）搗自然汁一杯，灌下即蘇。但心口有微熱，能受此藥，無(wú)有不活，名曰救名丹。
眩暈
耀山云：血虛則陰虛，陰虛則發(fā)熱而渴，腹脹嘔吐必兼中氣太虛，故用補(bǔ)治如此。若仆時(shí)暈倒在地，此氣逆血暈也。按《急救方》補(bǔ)注：用血管鵝毛 存性一錢，老酒調(diào)服即醒。
又有真元不足，不能攝氣歸元而暈者，仍用補(bǔ)劑可也。如失血過(guò)多而暈者，用芎歸湯亦可。
煩躁
東垣云：發(fā)熱惡寒，大渴不止，其脈大而無(wú)力，非白虎湯癥，此血虛發(fā)躁也，宜用當(dāng)歸湯治。裴先生云：肌熱煩躁，目赤面紅，其脈洪大而虛，此血虛也，若誤服白虎湯，輕則危
發(fā)喘
耀山云：發(fā)喘之因，果多在肺，然按《內(nèi)經(jīng)》曰：有所墮恐，喘出于肝，度水跌仆，喘出于腎與骨。是當(dāng)分別論治。
作嘔
耀山云：按薛氏以藥傷胃而嘔者，脈必微細(xì)而遲，乃涼藥克伐而嘔也，急用六君子湯加芍、附子。又有胃火作嘔者，癥必口渴唇褐，系素有積熱，復(fù)飲辛熱藥，則火必更盛矣，以清胃散加山梔、黃芩、甘草治之頓止。如潰后作嘔，仍按出血過(guò)多方法調(diào)治。若投藥稍錯(cuò)，非徒無(wú)益，而又害之。
口渴
東垣云：發(fā)熱惡寒，大渴不止，其脈大而無(wú)力者，非白虎湯癥，此血虛發(fā)躁而渴也，宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。
不食
鐘峻云：江西一盜，肋斷呻吟不食，用生精豬肉四兩，糯米飯一碗，白糖四兩拌食，越愈，骨亦完好，想亦秘方也。愚按血閉嗜臥不食，虛者用巴戟湯，即四物加巴戟、大黃，補(bǔ)而行之；實(shí)者承氣、抵當(dāng)攻之，如氣滯不食，必須枳、術(shù)、香、砂以開(kāi)之。
秘結(jié)
耀山云：按《正體類要》若胸腹脹痛，大便不通，喘咳吐血者，瘀血停滯也，用當(dāng)歸導(dǎo)通之。肚腹作痛，大便不通，按之痛甚者，瘀血在內(nèi)也，用加味承氣湯下之。凡腹停瘀血，用大黃等藥，其血不下，反加胸膈脹痛，喘促短氣，用肉桂、木香末各二錢，熱酒調(diào)服，即下惡血。此因寒藥凝滯不行，得辛溫而血自行耳，專用苦寒諸劑者察之！
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，小便不利，若因出血，或平素陰虛火燥，而滲泄之令不，宜滋膀胱之陰。若因疼痛，或平素肺經(jīng)氣虛，不能生化腎水，而小便短小者，當(dāng)補(bǔ)脾肺之氣，滋其化源，則小便自生。若誤用分利之劑，復(fù)損其陰，禍在反掌。經(jīng)云：氣化則小便出焉。又云：無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化。亦有汗出不止而小便短小者，汗止便自利，尤忌分利滲泄之劑。
瘀滯
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，若棍仆重者，患處雖不破，其肉則死矣。蓋內(nèi)肉糜爛，血相和，如皮囊盛糊然。其輕者，瘀血必深蓄于內(nèi)，急宜砭刺，即投大補(bǔ)之劑。否則大熱煩躁，頭目脹痛，牙關(guān)緊急，殊類破傷風(fēng)癥，此瘀穢內(nèi)作而然也，急刺之，諸癥悉退。
又云：若不砭刺發(fā)泄，為患匪輕，是不知傷重而內(nèi)有瘀穢者也，須急去之，即服補(bǔ)益之以固根本，庶保無(wú)虞。古人謂瘀穢惡于野狼虎，毒于蛇蠆，去之稍緩，則戕性命，非虛言也，醫(yī)者三復(fù)之！
耀山云：按《薛氏醫(yī)案》傷損腫痛不消，有瘀血在內(nèi)，急宜砭之；否則瘥后數(shù)年，但遇天陰，仍作痛也，血屬陰，從其類也。
血虛
《可法良規(guī)》云：凡傷損筋糜肉爛，膿血大瀉，陽(yáng)亦隨陰而走，元?dú)鈫蕯?，理?shì)必然，氣血不虛者鮮矣。智者審之！
又云：凡傷損之癥，遍身作癢，或搔破如瘡疥，此血不營(yíng)于肌腠，當(dāng)作血虛治之；不應(yīng)補(bǔ)其氣。亦有愈后身起白屑，落而又起，或有如布帛一層，隔于肌膚，乃氣血俱虛，不能營(yíng)于腠理，宜大補(bǔ)氣血為主；若作風(fēng)邪治之，誤矣。
又云：凡傷損之癥，肢體麻木，若口眼如常，腰背如故，而肢體麻木者，氣虛也。蓋血?dú)馓?，故血虛之人，肢體多麻木，此是陰虛火動(dòng)而變癥，實(shí)非風(fēng)也，當(dāng)用升陽(yáng)滋陰之劑；若作風(fēng)治，兇在反掌。
又云：凡傷損之癥，貴乎大補(bǔ)氣血，則腐肉易于潰爛，瘡口易于生肌。每見(jiàn)治者，不知虧損，往往多用十宣散，又以方內(nèi)參、 、芎、歸為補(bǔ)益之劑，嫌其中滿，多用不過(guò)錢許；以濃樸、防己為清毒之藥，因其行散，動(dòng)輒倍加。此何益于氣血，而欲責(zé)其速潰、速斂、速生肌乎。無(wú)怪其煩躁作渴，飲食益少，因之不起者眾矣。
又云：凡傷損之癥，不可輕服烏附等味，蓋其性味辛熱，恐助火以益其患。其平素有失血虛之人，雖在冬令，決不宜用，緣滯血得火而益?zhèn)?，陰血得火而益耗，運(yùn)血得火而妄行，患肉得火而益壞。若人平素虛寒，或因病而陽(yáng)氣脫陷者，則用之不在此例。
作痛
《正體類要》曰：肌肉間作痛者，營(yíng)衛(wèi)之氣滯也，用復(fù)元通氣散。筋骨作痛者，肝腎之也，用六味地黃丸。內(nèi)傷下血作痛者，脾胃之氣虛也，用補(bǔ)中益氣湯。外傷出血作痛者，脾肺之氣虛也，用八珍湯。大凡下血不止，脾胃之氣脫也，吐瀉不食，脾胃之氣敗也，茍預(yù)為調(diào)補(bǔ)脾胃，則無(wú)此患矣。
又云：傷處作痛，若痛至四、五日不減，或一、二日方痛，欲作膿也，用托里散。若以指按不復(fù)起者，膿已成也，刺去膿，痛自止也。
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，多有患處作痛。若出血過(guò)多而痛者，血虛火盛也，宜甘降虛火，甘溫以養(yǎng)脾氣。若汗出多而痛者，肝木火盛也，宜辛涼以清肝火；甘寒以生肝血。
若筋骨傷而作痛者，正而治之。肌肉傷而作痛者，調(diào)而補(bǔ)之。氣血逆而作痛者，順而補(bǔ)之。氣血虛而作痛者，溫而補(bǔ)之。熱而痛者清之，寒而痛者溫之，用補(bǔ)脾之劑。作膿而痛者托之，膿 而痛者開(kāi)
筋攣
《可法良規(guī)》曰：凡傷損之癥，膿血大潰，血出太多，兼之惡寒發(fā)熱， 痛口干，肝血自然。宜圣愈湯加柴胡、木瓜、山梔、麥冬、五味子治之；如作風(fēng)證治，筋愈燥而血愈涸，攣豈能伸乎。
耀山云：人生兩肘、兩腋、兩髀、兩 ，謂之八虛?！秲?nèi)經(jīng)》云：凡此八虛者，皆機(jī)關(guān)，真氣之所過(guò)，血絡(luò)之所游，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷經(jīng)絡(luò)，骨節(jié)機(jī)關(guān)不得屈伸，故病攣也。倘有一處脫臼出 ，筋骨兩傷，豈無(wú)惡血邪氣乘虛而入耶。必須察其臟腑，利其節(jié)，調(diào)其氣血，毋謂僅治其外，而忽其內(nèi)也。又云：肺心有邪，其氣留于兩肘?？挤蚊}自胸行肘之俠白等穴，心脈自腋行肘之少海等穴。又云：肝有邪，其氣流于兩腋。考肝脈布脅肋，行腋下期門等穴。又云：脾有邪，其氣留于兩髀。髀者，髀樞也，考脾脈上循陰股，結(jié)于髀。又云：腎有邪，其氣留于兩 。 者，膝后曲處也，考腎脈上 ，出 內(nèi)廉。此皆患生于里而達(dá)于表，如外傷既成，五內(nèi)皆連，知此八虛者，用藥有所指歸矣。陳藏器曰：虛而勞者，其弊萬(wàn)端，宜應(yīng)隨病增減。如肺氣不足，加天門冬、麥門冬、五味子；心氣不足，加上黨參、茯神、菖蒲；肝氣不足，加天麻、川芎；脾氣不足，加白術(shù)、白芍、益智；腎氣不足，加熟地黃、遠(yuǎn)志、牡丹皮。此又不可不知也。
按舒筋法，治破傷后，筋攣縮不能伸者，用大竹管長(zhǎng)尺余，兩頭各鉆一竅，系以繩，掛間，一坐即舉足袞挫之，勿計(jì)工程，久當(dāng)有效?！夺t(yī)說(shuō)》載：有人墜馬折脛，筋攣縮不能行步，遇一道人，教以此法，數(shù)日便愈如常。又《經(jīng)驗(yàn)全書》云：有人四肢無(wú)故節(jié)脫，但有皮連，不能舉動(dòng)，名曰筋解，用黃柏酒浸一宿，焙為末，酒下三錢，多服方安。
骨痛
耀山云：按《內(nèi)經(jīng)》曰：久立傷骨。又多食甘則骨痛而發(fā)落。又按薛氏云：骨痛之證，服和血定痛丸，日間用健脾胃生氣血之藥調(diào)理。若腫痛發(fā)熱，切不可服流氣等藥，外用蔥熨法，內(nèi)服六君加黃 、柴胡、桔梗、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)之類，或補(bǔ)中益氣湯加麥冬、五味治之，氣血和而熱自退矣?！毒燃狈健分螠喩砉峭矗闷撇菪瑹?，香油和，貼痛處即止。然外熨不若貼膏為當(dāng)，雖骨痛至重，亦能緩之。
濕痰
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，其患已愈而腿作痛，乃受患太重，膿血過(guò)多，瘡雖愈而氣血尚未充也，故濕熱乘之，因虛而襲，以致作痛，非風(fēng)證也，故用養(yǎng)血祛濕之劑以止痛。
又云：腎水足，則肝氣充溢，經(jīng)脈強(qiáng)健，雖有傷損，氣血不虧，而潰斂以時(shí)，氣路不至于上逆，痰涎何由而上壅。使腎氣一虛，水不能生木，則肝氣奔騰，逆而不下，痰氣亦隨之以升，非風(fēng)痰也，乃水泛為痰也，宜六味地黃丸，或六味地黃湯加清肝之劑。
耀山云：此癥作痛，分濕痰、濕熱、痰火、痰氣四癥，總之痰因濕化，濕居其多，惟下部濕先受之，故多用下部藥也。
頭痛
《可法良規(guī)》云：若頭目所傷作膿， 赤作痛，膿出痛亦自止。其或頭痛而時(shí)作時(shí)止者血虛而痛也，非傷也。若頭痛而兼眩者，火也，痰也，氣虛也，木旺也，不可作寒治也。
《醫(yī)學(xué)入門》云：血虛頭痛，自魚尾上攻而為痛，宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯、加味四物湯。眉尖后、近發(fā)際，曰魚尾。若氣血俱虛頭痛，宜用加味調(diào)中益氣湯或安神湯皆效。
李東垣云：痰厥頭痛，每發(fā)時(shí)兩頰青黃，眩暈?zāi)坎挥_(kāi)，懶于言語(yǔ)，身體沉重，兀兀欲吐，此厥陰太陰合病也，宜服局方玉壺丸及半夏白術(shù)天麻湯。
胸痛
《丹溪心法》云：心痛脈澀者，有死血也。又云：作時(shí)飲湯水下作痛者有死血，桃仁承下之。又云：如平日喜飲熱物，以致死血留于胃口作痛，桃仁承氣湯下之，輕者韭汁、桔梗
耀山云：按丹溪所論，乃瘀血在胃脘而作痛也。傷損之癥，偶有血留胃脘，故引此以備參考。然手按仍痛，總以脈澀為據(jù)耳。
《醫(yī)林集要》：治血?dú)庑耐矗脹](méi)藥末二錢，水一盞，酒一盞煎服。
《斗門方》：治血?dú)夤バ牟豢扇陶?。用蓼根洗銼，浸酒飲。
脅痛
《丹溪心法》云：惡血停留于肝，居于脅下而痛，按之則痛益甚。
《可法良規(guī)》云：蓋打撲墜墮惡血，宜砭不宜留。況十二經(jīng)絡(luò)之血，生于心，藏于肝，脾。小腹與脅皆肝經(jīng)部位，惡血蓄而不行，必生脹滿，疼痛自汗。法當(dāng)破血生血，清厥陰肝
《醫(yī)學(xué)入門》云：瘀血必歸肝經(jīng)，脅腋痛或午后發(fā)者，小柴胡合四物湯加桃仁、紅花、乳香、沒(méi)藥；大便堅(jiān)黑者，桃仁承氣湯下之。
《選粹》云：跌仆脅痛，血?dú)w肝也，破血消痛湯、復(fù)元活血湯、乳香神應(yīng)散皆可參用。
腹痛
《丹溪心法》云：其痛有常處而不移動(dòng)者，是死血也，如打仆墜墮而腹痛，乃是瘀血，宜桃仁承氣湯加當(dāng)歸、蘇木、紅花，入童便并酒，煎服下之。
《集驗(yàn)良方》云：妊娠二、三月至七、八月，頓仆失跌，胎動(dòng)不安，傷損腰腹痛；若有，乃胎奔上搶心，短氣，下血不止，用干地黃、當(dāng)歸、艾葉各二兩，阿膠、川芎各三兩，水七升，煎取二升半，作三服飲之。
丹溪云：凡婦人因閃挫傷胎，腹疼血崩，用八珍湯去地黃，加陳皮，水煎，沖縮砂末、炒黑五靈脂末服。
《指迷方》：治傷損胎動(dòng)下血腹痛，用阿膠、艾葉、秦艽等分為末，每服五錢，糯米百湯送服?！抖虅》健窡o(wú)秦艽皆效。又云：虛人用四物湯加膠、艾、黃 、甘草亦可。又竹茹酒亦治損胎腹痛，用青竹茹二合，好酒一升，煮三沸，三服即安。又方：用苧麻根二兩，銀五兩，酒、水各半煎服，亦效。
《產(chǎn)書》云：胎動(dòng)胎漏皆能下血，胎動(dòng)腹痛，胎漏腹不痛；胎動(dòng)宜調(diào)氣，胎漏宜清熱；頓撲傷動(dòng)胎氣，宜服膠艾安胎散。若孕婦三月前后，或經(jīng)惱怒，或行走失足，跌損傷胎，腹痛腰脹，宜用安胎萬(wàn)全神應(yīng)散。
《胎產(chǎn)心法》云：妊娠凡遇傷仆觸忤，胎動(dòng)不安，腹痛腰酸下墜，勢(shì)若難留者，用佛手，胎未損服之即安，已損服之可下。醫(yī)者當(dāng)細(xì)心詳審，圓機(jī)活法以施治，庶可保全八九。
《醫(yī)學(xué)入門》云：瘀血腹痛常有處，或跌撲損傷，或婦人經(jīng)來(lái)及產(chǎn)后，惡瘀未盡下而凝滯，用四物去地黃，加桃仁、大黃、紅花治之。又血痛宜失笑散調(diào)之。
耀山云：按傷損瘀滯腹痛，非用下法不可；然既下之后，變生多癥，此薛氏之論所以詳且確也。至于孕婦腹痛，非安胎不可，學(xué)人更宜潛心也。
腰痛
薛氏云：腰為腎之府，雖曰閃傷，實(shí)有腎經(jīng)虛弱所致，用杜仲、補(bǔ)骨脂、五味子、山茱、蓯蓉、山藥治之。
《許氏寶鑒》云：舉重勞傷，或挫閃墜落以作痛，亦謂之腎腰痛，宜獨(dú)活湯、乳香趁痛如神散、舒筋散、立安散。愚按《紫虛脈訣》云：腰痛之脈，多沉而弦，沉實(shí)閃肭。又《直指》云：血瀝則腰痛，轉(zhuǎn)側(cè)如錐之所刺，瘀血者，宜破血散瘀湯；瘀在足太陽(yáng)、少陰、少陽(yáng)者，川芎肉桂湯；瘀在腰脊者，地龍散；實(shí)者，桃仁承氣湯；久者，四物湯加桃仁、蘇木、酒、紅花，治之。
陰痛
《正傳·脈法》云：肝脈沉之而急，浮之亦然，若脅下痛，有氣支滿，引小腹而痛，時(shí)小便難，若目眩頭痛，腰脊痛，得之少時(shí)有所墜墮也。
青腫
經(jīng)曰：氣主噓之，血主濡之。若傷損壅腫不退，色黯不消，元?dú)馓撘?。?dāng)以六君子湯加歸，培養(yǎng)脾胃元?dú)?，則青腫自消，瘀滯自行，膿穢自出。茍服克伐涼劑，虛其氣血，益腫益青益潰矣。
經(jīng)曰：壯者氣行則愈，怯者則著而為病。若骨已接、臼已入，其腫不消者，此元?dú)馇尤跚尤跛圆荒苓\(yùn)散瘀滯也。惟補(bǔ)益滋陰助陽(yáng)，則運(yùn)氣健旺，瘀血自散，腫痛自消。若投行氣破血之劑，則元?dú)庥?，運(yùn)氣愈滯，患在骨髀及血?dú)夂钡街帲铍y調(diào)治。
《啟玄》方：治打的青腫過(guò)腿面者，用鮮三七梗葉搗爛，敷在青處，瘀血即消如神。如無(wú)三七，即白蘿卜搗敷亦效。
傷損臂臼脫出腫痛，《得效方》用生地?fù)v爛，攤油紙上，次糝木香末一層，又?jǐn)偟攸S于上，貼患處，明日痛即止。
傷損愈后，肌膚青腫，用茄子種極大者，切一指濃，放瓦上焙干為末，酒調(diào)二錢，臨臥服，一夜消盡無(wú)痕，此圣惠方也。
馮魯瞻曰：凡跌撲損傷， 折閃挫，雖由外觸，勢(shì)必內(nèi)傷，氣血凝滯，紅腫或青，痛不。故始須用甘辛溫散，行氣破瘀，則痛自退，腫自消。如獨(dú)活、白芷、荊芥、防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、沒(méi)藥、古文錢、鹿角灰、赤芍、紅花之類，以水酒煎服，沖入童便尤妙。及外傷平復(fù)，猶宜滋補(bǔ)氣血筋骨之藥調(diào)之。
耀山云：都中聞一司員，偶因醉后跌傷頭面，紫赤青腫，礙見(jiàn)堂官。有人傳其一方，用水浸布手巾，乘熱罨傷處，不計(jì)次數(shù)，冷則易之，青腫漸漸消散，次日就可上堂。按此即延壽方，治金瘡血出不止之意也。
難潰
《可法良規(guī)》云：大抵脾胃主肌肉，腐潰生肌，全在脾胃，氣血兩旺。倘治者不識(shí)病機(jī)于補(bǔ)助，故有死肉不能潰而死者；有死肉已潰，新肉不能生而死者；有死肉潰，新肉生，瘡口久不能斂而死者。此三者，皆失于不預(yù)為補(bǔ)益耳。
不斂
《可法良規(guī)》云：大抵傷損癥候，內(nèi)無(wú)瘀血，即當(dāng)補(bǔ)脾。脾氣得補(bǔ)，則肉傷者自愈，肉自潰，新肉易生，瘡口易合，故云脾健則肉自生。切不可偏用寒涼克伐之劑，復(fù)傷元?dú)?，致不能生肌收斂，雖行補(bǔ)益，緩不濟(jì)事矣。
耀山云：若誤服行氣之藥，而胸痞氣促，食少體倦，患處色黯膿清者，用六君子湯加桔若誤服下血之藥而瀉，患處色黯者，用十全大補(bǔ)倍加肉桂、麥冬、五味子。若誤服寒涼之藥，反致患處腫痛，胸腹痞悶者，內(nèi)服六君加木香、當(dāng)歸，外敷回陽(yáng)膏。若患處瘀血，誤不砭去，深蓄煩熱者，急宜砭出瘀血。若骨斷筋連，急不剪去，侵及好肉者，則不治。若誤感風(fēng)邪，患處瘙癢者，用祛風(fēng)消毒之劑?；蚋煌矗诙幻撜?，當(dāng)大補(bǔ)元?dú)猓杀Ｉ?。此又治傷家腫潰之法也。
發(fā)痙
《可法良規(guī)》云：凡傷損皮開(kāi)肉綻，或瘀腫刺破之后，或有發(fā)熱惡寒，口干作渴，怔忡，寤寐不寧，牙關(guān)緊急，目赤頭痛，自汗盜汗，寒戰(zhàn)切牙，氣短喘促，遺尿手撒，身熱脈大，按之如無(wú)，身熱不欲近衣，或欲投水，或惡寒而脈浮大，重按細(xì)微，衣濃仍寒，此氣血挾虛使然也，皆宜參、 、歸、術(shù)之類亟補(bǔ)之；如不應(yīng)，速加附子，緩則不救?；蚴肿隳胬洌歉固弁?，瀉利腸鳴，飲食不入，呃逆嘔吐，此寒氣乘虛而然也，治法同前用藥。如有汗而不惡寒，或無(wú)汗而惡寒，口噤足冷，腰背反張，頸項(xiàng)勁強(qiáng)，乃血?dú)馓摱l(fā)痙也，治法亦同前用藥，少佐見(jiàn)證之劑。痙癥往往誤投風(fēng)藥，以致不起者多矣。若果是破傷風(fēng)證，亦系元?dú)夂膿p，外邪乘虛而致，皆宜峻補(bǔ)，先固其本為善。倘妄投風(fēng)藥，禍如反掌，治者不可不察。
耀山云：痙者，筋勁強(qiáng)直而不柔和也。 病者，口噤角弓反張是也。 與痙，通稱破傷
《正傳》云：破傷風(fēng)者，初因擊破皮肉，視為尋常，殊不知風(fēng)邪乘虛而襲，變?yōu)閻汉颉Ｆ浒Y寒熱間作，甚則口噤目邪，身體強(qiáng)直，如角弓反張之狀，死在旦夕?！痘卮骸吩疲?病者，是難治也。有跌磕打傷，瘡口未合貫風(fēng)者，亦成 ，此名破傷風(fēng)也。脈浮而無(wú)力，太陽(yáng)也；長(zhǎng)而有力，陽(yáng)明也；浮而弦小，少陽(yáng)也?！毒V目》云：初覺(jué)瘡腫起白痂，身寒熱，急用玉真散，姜汁和酒調(diào)服，以滓敷瘡口上；若口噤，用童便調(diào)服。河間云：背后搐者，太陽(yáng)也；身前搐者，陽(yáng)明也；兩旁搐者，少陽(yáng)也。又曰：太陽(yáng)宜汗，陽(yáng)明宜下，少陽(yáng)宜和，若明此三法而不中病者，未之有也。又曰：在表則以辛熱發(fā)散之，宜防風(fēng)湯、羌活防風(fēng)湯；在半表半里，以辛涼和解之，宜羌麻湯；在里則以寒藥下之，宜小芎黃湯、大芎黃湯。其外敷仍用蔥熨法神效。此家傳秘授經(jīng)效之方也。
論攻利
《儒門事親》云：病生之因，其有四焉。有不因氣動(dòng)而病生于外者，謂墜墮斫射，剝割，落馬墮井，打仆閃肭損傷，湯沃火燒，蟲(chóng)蛇螫毒之類，四因之一也。有獨(dú)治內(nèi)而愈者，兼治內(nèi)而愈者；有獨(dú)治外而愈者，有兼治外而愈者；有先治內(nèi)后治外而愈者，有先治外后治內(nèi)而愈者；有須解毒而攻擊者，有須無(wú)毒而調(diào)引者。方法所施，或重或輕，或緩或急，或收或散，或潤(rùn)或燥，或軟或堅(jiān)。方士之用，見(jiàn)解不同，各擅己心，好丹非素，故復(fù)問(wèn)之。
凡落馬墜井，因而打仆，便生心恙，是痰涎散于上也，宜三圣散空心吐之；如本人虛弱瘦瘁，可用獨(dú)圣散吐之；后服安魄之藥，如定志丸之類，牛黃、人參、朱砂之屬。
凡跌打損傷，車碾杖瘡，腫發(fā) 痛，可用禹功散、通經(jīng)散、神佑丸、導(dǎo)水丸等藥，峻瀉二十行，則痛止當(dāng)癢。痛屬夏，癢屬秋，秋出則夏衰矣。蓋此痛得之于外，非其先元虛弱。
古人云：痛隨利減，病去如歸。此法得之唯陽(yáng)高碩明、侯德和，使外傷者不致癃?dú)堳?之患凡一切刀器所傷，有刀箭藥，用風(fēng)化鍛石一斤，龍骨四兩，二味為細(xì)末，先于端四日，刺薊菜，于端午日五更，合杵臼內(nèi)搗和為團(tuán)，作餅子若酒曲，中心穿眼，懸于背陰處陰干，搗羅為末，于瘡口上摻貼大效?！秲?nèi)經(jīng)》云：先治外而后治內(nèi)是也。
凡一切蟲(chóng)獸所傷，及杖瘡 發(fā)，或透入里者，可服木香檳榔丸七八十丸或百余丸，生姜，五七行，量虛實(shí)加減用之。又犬咬蛇傷，不可便貼膏藥及生肌散之類，先當(dāng)用導(dǎo)水丸、禹功散之類，可瀉毒氣，或?yàn)a十余行，實(shí)時(shí)痛減腫消，然后可用膏藥及生肌散之類敷之。《內(nèi)經(jīng)》云：先治內(nèi)而后治外是也。
耀山云：按張氏專門大攻大利，薛氏專用大溫大補(bǔ)，何二公用藥相反如此？有言南方宜北方宜攻。李士材又引《內(nèi)經(jīng)》征四失論言富貴人宜補(bǔ)，貧賤人宜攻。故二公之收效若一耶。然而讀張氏之論，亦有調(diào)引之法；而薛氏之方，未嘗無(wú)攻利之劑也。是以僅錄張氏之法，而原方繁多不錄。
辨生死
《醫(yī)宗金鑒》曰：十不治癥：一顛仆損傷入于肺者；一肩內(nèi)耳后傷透于內(nèi)者；一左腋下內(nèi)者；一腸傷斷者；一小腹下傷內(nèi)者；一傷破陰子者；一老人左股壓碎者；一癥候繁多者；一血出盡者；一脈不實(shí)重者。
《可法良規(guī)》云：若元?dú)馓撉?，邪氣滋盛，潰爛延上必死；不潰而色黯者，亦死。手足受病，色黑者多死；手足節(jié)髀?lián)p去者不死。故傷損骨斷筋皮尚連者，急剪去之；若肉被傷欲去尚連者，亦剪之；不爾，潰及好肉，怯弱之人多致不救。如手足與指損去一節(jié)，不死可治；惟去其半節(jié)，留其半節(jié)，或骨斷筋皮相連者，最為難治。
陳氏《決疑秘法》云：頂門破而骨未入內(nèi)者可治，骨陷入者不治。腦骨傷損在硬處者可若在太陽(yáng)穴及骨縫軟處不可治。頭骨陷入內(nèi)，未甚者可治，囟門出者死。兩目俱傷者可治，鼻骨山根傷者可治，斷者死。耳后受傷入內(nèi)者不治。氣出不收，眼開(kāi)者不治，閉者可治。氣管傷者死。食管全斷者不治，未全斷者可治。男人兩乳受傷，急救可治；女人兩乳傷重者必爛不治。胸膛紅腫青色未裹心者可治，紅既裹心者不治。胸腹受傷出黃水、黑水、血者，十不治一。若正心口青色者，七日死；調(diào)醫(yī)三日后，轉(zhuǎn)黃色者可救，不轉(zhuǎn)者必死。食飽受傷，三日不死者可救。兩脅有傷，血入五臟者難治。腸出，不臭者可治，臭者死；腸未斷者可治，斷者不治。腸出，色紫黑者不治，色不變者急治可愈。夾脊斷者不治，腰歪傷重而自笑者不治，傷輕雖笑可治。小腹受傷吐屎，眼直視者不治；傷輕眼未直視，雖吐屎無(wú)害也，可治。孕婦小腹受傷，犯胎者不治。孕婦腰傷，其胎必下，不可救。小肚受傷，不分男女皆不治。陰囊有子可救，若腎子受傷，入小腹者不治。陰囊破開(kāi)，腎子懸系者可治，若腎子傷碎者不治。尾閭骨斷者不治。兩手受傷，脈骨斷者不治。兩足腿骨斷者難治。脈大而緩，即四至亦不治。魚際骨有脈者可救。諸骨受鐵器傷，五日外流黃水通內(nèi)者不治。如跌撲及破傷風(fēng)，頭目青黑，額汗不流，眼小目瞪，身汗如油，謂之四逆，均屬不治。
按趙除瑛秘本，有驗(yàn)癥五法，可取以為初學(xué)之津梁，故附于末：
一看兩眼，眼白有血筋，腹內(nèi)必有瘀血，筋多瘀多，筋少瘀少，兩眼活動(dòng)有神易治，兩神難治；二看指甲，以我指按其指甲，放指即還原血色者易治，少頃后還原者難治，紫黑色者不治；三看陽(yáng)物不縮可治，縮者不治；四看腳趾甲紅活者易治，色黃者難治，看與指甲同；五看腳底紅活者易治，色黃者難治。
《金鑒》云：凡傷天窗穴，與眉角腦后，臂里跳脈，髀內(nèi)陰股，兩乳上下，心下鳩尾，臟六腑之俞者皆死，腦后出髓而不能語(yǔ)，目睛直視，喉中沸聲，口急唾出，兩手妄舉者亦死訣曰：金傷諸損眼暈青，定主身亡難救命，若見(jiàn)氣喘與呃塞，且看一七內(nèi)中應(yīng)。
用藥總論
耀山曰：傷科血病，四物（湯）為君，失亡補(bǔ)益，瘀滯攻行。蓋聞內(nèi)蓄不散，治分三部：
犀角地黃（湯），中必桃仁承氣（湯），瘀在下者，抵當(dāng)（湯）通利。外感有邪，醫(yī)隨四季：春用五積（散）、香蘇（飲）、夏以五苓（散）、香薷（飲），秋擬（藿香）正氣（散），冬則雙解（散）。且如損傷發(fā)熱，須別陰陽(yáng)，陰虛者當(dāng)歸補(bǔ)血（湯），陽(yáng)衰者（四）君子（湯）、（加）附（子）、（生）姜。挾表體疼，虛實(shí)宜詳，形實(shí)者疏風(fēng)敗毒（散），氣弱者羌活乳香（湯）。初患之時(shí)，審癥擇方，瘀凝昏憒者花蕊石（散），痰迷心悶者蘇合香（丸），血瘀泛注者蔥熨法，亡血過(guò)多者圣愈湯，煩躁而不眠者加味歸脾（湯），眩暈而嘔脹者六君子湯。三、五日間，變癥多端，喘咳者參蘇二味（參蘇飲）、十味（參蘇飲），口渴者竹葉石膏（湯）、（竹葉）黃 （湯），血熱發(fā)躁仍用（當(dāng)歸）補(bǔ)血（湯），氣虛下陷（補(bǔ)中）益氣（湯）升提，胃火作嘔（加）梔芩清胃（散），寒涼克伐六君（子湯）補(bǔ)脾。過(guò)此之后，更宜調(diào)理，嘔吐黑汁兮百合（散加味）、芎歸（湯），肝火熾盛兮（加味）逍遙（散）加劑，血蘊(yùn)內(nèi)嘔兮四物（湯加）柴（胡黃）芩，元?dú)馓撁撡馊藚ⅹ?dú)（參湯）味。或以筋骨作痛，肝腎之傷，六味地黃（丸）；肌肉作痛，榮衛(wèi)之滯，復(fù)元通氣（散）?；鹗⒍?，（?。┎窈?、加）梔（子、黃）連；濕痰為祟，二陳（湯）加味。頭痛兮（當(dāng)歸）補(bǔ)血（湯）、安神（湯）、（補(bǔ)中）益氣（湯）；胸痛兮四君（子湯）、四物（湯）、歸脾（湯）。然腰痛者，瘀留血瀝，破血（散）、舒筋（散），虛者四物（湯），實(shí)者桃仁（承氣湯）。而陰疼者，白津便淋，小柴胡（湯）應(yīng)；肝經(jīng)郁火，加（山）、梔（黃）連、（生）軍。即如脅肋脹疼，分其通塞，不通者瘀聚，撤消活血（湯）；便通者肝火，（小）柴胡（湯）、梔（子）、青（皮）。下后腹痛，察其陰陽(yáng)，陽(yáng)傷者惡寒，十全（大）補(bǔ)（湯）濟(jì)；陰傷者發(fā)熱，四物（湯）、（加白）術(shù)、（人）參。若夫秘結(jié)者潤(rùn)腸（丸）、導(dǎo)滯（湯），血虛便秘者玉燭（散）調(diào)和，作瀉者清暑（益氣湯）、清燥（湯），腎衰脾泄者破故（紙）、肉果。青腫不潰皆虛弱，外熨內(nèi)托；新肉不生因虧乏，峻加溫補(bǔ)。至于破傷風(fēng)分表里，發(fā)痙又辨柔剛，柔飲白術(shù)（湯）而剛則葛根（湯），表服（羌活）防風(fēng)（湯）而里用（大?。┸狐S（湯），羌麻（湯）療表里之和劑，玉真（散）醫(yī)是癥之總方。始終秘訣，養(yǎng)血理傷。短句義難盡悉，當(dāng)于長(zhǎng)篇究詳。
傷損論曰：去傷損必須求其源，看其病之輕重，審其損之淺深。凡人一身之間，自頂至有斫傷、打傷、跌傷及諸刃傷者皆有之。凡此數(shù)證，各有其說(shuō)，有當(dāng)先表里而后服損藥者，為醫(yī)者當(dāng)循其理治之。然醫(yī)者意也，不知意者，非良醫(yī)也?；蛘叻A性愚昧，不能觀其證之輕重，明其損之淺深，未經(jīng)表里，先服損藥，誤人多矣。有因此痰涎上攻，有因此大小臟腑閉結(jié)，差之毫厘，謬以千里。所謂醫(yī)不三世，不服其藥，信哉。
劉宗濃曰：打撲金刃損傷，是不因氣動(dòng)而病生于外，外受有形之物所傷，乃血肉筋骨受非如六淫七情為病，有在氣、在血之分也。所以損傷一證，專從血論，但須分其有瘀血停積或?yàn)橥鲅^(guò)多之癥。蓋打撲墜墮，皮不破而內(nèi)損者，必有瘀血；若金刃傷皮出血，或致亡血過(guò)多，二者不可同法而治。有瘀血者，宜攻利之，若亡血者，兼補(bǔ)而行之。又察其所傷，有上下、輕重、淺深之異，經(jīng)絡(luò)氣血多少之殊，唯宜先逐瘀血，通經(jīng)絡(luò)，和血止痛，然后調(diào)氣養(yǎng)血，補(bǔ)益胃氣，無(wú)不效也。
《證治準(zhǔn)繩》用藥訣云：凡樹(shù)木壓或自高處顛下者，此等傷皆驚動(dòng)四肢五臟，必有惡血，專怕惡心，先用清心藥、打血藥及通大小腸藥次第服之，臨服時(shí)加童子小便入藥內(nèi)立效。如專用通利大小腸，恐作隘塞，利害之甚。要先清心而后通利，自然無(wú)昏悶煩躁，無(wú)惡血污心等患，以次用止痛藥服之即止，或二十五味藥加減用之。
凡跌撲傷、刀石傷、諸般傷至重者，先服清心藥，次服童子小便，再服去血藥?；虮粋唇Y(jié)，打從瘡口出者；或結(jié)在內(nèi)，用藥打入大腸，實(shí)時(shí)瀉出者；或結(jié)在外，用藥打散者；或歸上膈，打從口中吐出者；則用姜湯、燈心湯調(diào)二十五味藥服之，薄荷湯亦可。
凡打撲傷損，折骨出臼者，便宜用何首烏散服之。若發(fā)熱體實(shí)之人，用疏風(fēng)敗血散。若寒體弱之人，用五積交加散。后用黃、白、紅、黑四種末子及活血丹、補(bǔ)損丹等藥調(diào)理。
凡折骨出臼者，不宜用下瘀血之藥及通利大便之藥，只宜疏風(fēng)順氣，和血定痛，補(bǔ)損而凡打撲砍磕，從高跌墜，瘀血攻心，不能言語(yǔ)者，用獨(dú)圣散及破血藥，下去瘀血，即能言語(yǔ)，次宜臨證詳治之。
凡打撲跌墮，傷于脅下，瘀痛不可忍者，先用破血藥及獨(dú)圣散，次以復(fù)元活血湯調(diào)理。
凡打撲跌墮，損破皮肉，紫黑色者，先用破血藥，次用獨(dú)圣散，又次用清上瘀血湯、消下破血湯。
凡打撲損傷，嘔吐惡血汁者，先用獨(dú)圣散，次用百合散，又次用生料四物湯加硬骨牛乳根，加減調(diào)理。
凡打撲刀斧斫磕等傷，破皮損肉，血出去多，頭目眩暈者，先用川當(dāng)歸、大川芎煎水服用白芍藥、熟地黃、續(xù)斷、防風(fēng)、荊芥、羌獨(dú)活、南星煎水，加童便和服則可，不可用酒。
如血出少，內(nèi)有瘀血者，以生料四物湯一半，獨(dú)圣散一半，煎水服。未破皮肉者，加酒和服。
凡打撲刀斧斫磕，成破傷風(fēng)，痛不可忍，牙關(guān)緊急，角弓反張者，用生南星、防風(fēng)等分為末，米泔調(diào)涂患處。又用熱酒、童便各半調(diào)，連進(jìn)三服即蘇，次用疏風(fēng)敗毒散調(diào)治之。
凡刀斧斫磕傷，破陰囊皮者，先服獨(dú)圣散，次服止痛藥。內(nèi)有瘀血者，用破血藥。
凡刀斧傷破肚皮腸出者，先用清心藥加童便和服，及用獨(dú)圣散，次用止痛藥。如血出過(guò)先用當(dāng)歸、川芎，水煎服；次加白芍藥、熟地黃、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、荊芥、白芷、續(xù)斷，水煎，調(diào)乳香、沒(méi)藥末和服之。
凡傷損藥中，不可缺乳香、沒(méi)藥，此藥極能散血止痛。
凡跌磕閃肭脫臼者，不可使用自然銅，久后方可用之。折骨者宜使用之，若不折骨不碎不可用，修合諸損藥皆要去之。用自然銅必用火煉，然新出火者，其火毒與金毒相煽，夾香熱藥毒，雖有接骨之功，其燥散之禍甚于刀劍，戒之！
凡墮傷內(nèi)有瘀血者，腹脹滿而痛，或胸脅滿，宜用破血藥、清心藥以通利之，自然而愈。痛不止者，用獨(dú)圣散服之效驗(yàn)。如更不止者，用止痛藥服之大效。
凡刀刃所傷，從高跌墜，皮肉破損，出血過(guò)多，此宜止痛兼補(bǔ)為先，宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若不破損者，宜作瘀血停積治之，先以獨(dú)圣散，次以破血藥，隨證加減。續(xù)后痛不止者，用止痛藥調(diào)理。
凡損傷，妙在補(bǔ)氣血，俗工不知，惟要速效，多用自然銅，恐成痼疾也。初傷只用蘇木，黃連降火，白術(shù)和中，童便煎服。在下者可下瘀血，但先須補(bǔ)托。在上者宜飲韭汁，或和粥吃。切不可飲冷水，血見(jiàn)寒則凝，但一絲血入心即死。
凡老人墮馬，腰痛不可轉(zhuǎn)側(cè)者，先用蘇木、人參、黃 、川芎、當(dāng)歸、陳皮、甘草煎服，次以前藥調(diào)下紅、黑、黃、白四末子及活血丹、補(bǔ)損丹調(diào)理。
凡杖打閃肭疼痛，皆滯血證，宜破血藥下之。痛不可忍，則傷血故也，宜清心藥。更不止，用獨(dú)圣散。
凡損傷，大小便不通，未可便服損藥，蓋損藥性熱，又用酒服，澀秘愈甚?？椿既颂搶?shí)者用破血藥加木通，尚未通，加芒硝；虛者以四物湯加枳殼、麻仁、桃仁滑腸之類；虛人不可下者，四物湯加穿山甲。
凡服損藥，不可吃冷物、魚、牛肉，若吃牛肉，痛不可治，瘟豬肉、母豬肉尤不可吃，凡損藥內(nèi)用酒者，不問(wèn)紅白，只忌灰酒，且重傷不可使用酒，恐反發(fā)氣，或作腹脹胸滿，切記切記！
凡損藥其性必?zé)?，能生氣血以接骨也，更忌用火炙。如敷藥不效，服藥亦不效?br />
凡損傷不可服草藥，服之所生之骨必大，不得入臼，要相兼君臣藥服則可，加溫補(bǔ)氣血藥同煎更妙。
凡打傷在兩脅、兩胸、兩肚、兩肋，卻用通氣通血清心藥。又看病患虛實(shí)不同，虛者通藥須兼補(bǔ)藥放緩，且用貼藥在前，通藥在后。
凡用通藥反不通者，后用順氣藥，腹肚全無(wú)膨脹，服而得安，此為不干血作，乃是氣閉。如腹肚果有血作，一通便下，亦須以順氣兼之，庶胸膈肚腹不致緊悶，氣順后卻用損藥。
凡人醉臥跌床下，胛背疼痛，不可屈伸，用損藥不效，服黑豆酒數(shù)日愈，豆能下氣，所凡小兒跌凳腳上，用蘿卜子煎服愈，亦順氣也。
凡損傷，整時(shí)先用熱酒磨草烏服一、二盞方整。整時(shí)氣絕，用蘇合香丸須蘇；未蘇以黑豆、防風(fēng)、甘草、黃連水煎冷服，或苡草擂水服，不可用鹽解之。若吐，加生姜汁。
上皆?？朴盟幹?，人有虛實(shí)，不可一律而施。即如末條，整時(shí)先服草烏酒，整而氣絕以蘇合香丸走竄之劑，未蘇，又以冷藥灌之。若施之氣虛之人，慘于加刃矣。惟薛氏法，量證施治，專于內(nèi)補(bǔ)，可以遵用，學(xué)人宜審焉。
耀山曰：內(nèi)治既明，外敷宜晰。皮開(kāi)肉綻兮封口（藥），血流不止兮止血（藥）。脈筋斷兮香（散），骨 脫兮（跌打）膏藥貼。萬(wàn)靈（膏）、接骨（膏），治骨節(jié)之碎折；消腫（膏）、抑陽(yáng)（散），治身體之腫凸。堅(jiān)硬不消，須用回陽(yáng)（膏）；肌肉不生，還須太乙（膏）。若逢腦殼破損，混元（膏）、定痛（膏）；如遇眼目青腫，（生）地黃（散）可滅。顴腮損傷者含以蓽茇（散），嘴唇破碎者涂以截血（膏）。蒺藜固齒（散），療跌磕之斗齒；雞（子）皮含護(hù)，醫(yī)咬割之?dāng)嗌?。鼻傷者以塞鼻（丹），耳落者以耳綴（法）。咽喉自刎破，忙將線縫合；雜以雞絨毛，外撣花乳石（散）。腹破腸出者，縫以麻縷、桑皮；囊開(kāi)丸脫者，貼以（喜子）壁錢、（金毛）狗脊。箭刺入肉，鼠腦、（象）牙屑；破傷風(fēng)患，蔥熨（法）須熱。杖瘡?fù)魏?，切忌寒涼?；夾棒踵傷，法要破瘀活血。百癥千方，概難盡說(shuō)；謬敘俚言數(shù)句，聊為初學(xué)子訣。
《證治準(zhǔn)繩》云：凡腦骨損傷，皮不破者，用退腫膏敷貼。若皮破肉損者。先用封口藥撣之，外以散血膏貼之。若皮破血流者，用止血藥撣之。
凡面目傷青黑色，用一紫散敷，或紫金膏貼。傷重者，用補(bǔ)肉膏敷貼。
凡兩鼻孔跌磕，傷開(kāi)孔竅者，用封口藥撣傷處，外以散血膏貼之退腫。
凡耳斫跌打落，或上脫下粘，或下脫上粘，內(nèi)用封口藥撣，外用退腫膏敷貼。
凡唇口，刀斧斫磕跌墮等傷，破皮傷肉者，先用桑白皮縫合，卻以封口藥涂敷；次以散敷貼，牽住所封之藥，不令開(kāi)落?；蛴秒u子黃油涂，次以金毛狗脊毛，薄撣于外，仍以封口藥涂抹之，次日以茶清洗凈，撣末藥，一日換一次，至八日剪去線，又撣末藥。
凡腮頰顴，刀斧斫磕，跌墮等傷，破皮肉者，用封口藥填瘡口，外以散血膏敷貼?；虻膿p傷，未破皮肉者，用補(bǔ)肉膏敷貼。
凡戲耍誤割斷舌頭，未全斷者，用封口藥敷，一日換二、三次，七、八日全安。
凡齒牙被人打跌砍磕落者，只用補(bǔ)肌散撣之。
凡牙斷跌磕斫傷，牙齒未動(dòng)者，用芙蓉膏末撣。如齒動(dòng)者，用蒺藜根燒存性為末，?？胫蠢?。
凡割喉者，以絲線先縫內(nèi)喉管，后縫外頸皮，用封口藥涂敷，外以散血膏敷貼。
凡手指跌撲打碎者，用雞子黃油潤(rùn)，次撣封口藥末，外以散血膏敷貼。若咬傷者，用澤蘭散敷之。
凡胸脯骨有拳槌傷，外有腫，內(nèi)有痛，外用定痛膏敷貼，內(nèi)服破血利藥。
凡肚皮裂開(kāi)，用麻縷為線，或捶桑白皮為線，以花蕊石散敷線，須從里面縫，外面皮不可縫，留以撣藥，用封口藥涂，或補(bǔ)肌散以雞子清調(diào)敷。
凡陰囊被人扯脫者，用雞子黃油涂，以金毛狗脊毛薄攤于上，次撣封口藥，又用散血膏凡陰囊處有青黑紫色腫者，用補(bǔ)肉膏敷貼，或用定痛膏加赤芍、草烏、良姜、肉桂各少許打和，用韭汁搗爛，同藥敷貼。如無(wú)韭汁，蔥汁亦可。仍服利小便藥。
凡骨碎斷或未碎斷但皮破肉損者，先用補(bǔ)肌散填滿瘡口，次用散血膏敷貼。如骨折者，要接骨膏敷貼夾縛?；蚱て乒菙嗾?，用補(bǔ)肉膏敷貼。
凡筋斷者，用楓香以金沸草搗取汁調(diào)涂，次用理傷膏敷貼。
凡用夾，須攤藥于紙上平，兩頭要帶薄搭頭，搭得不濃不礙肉。平坦者，無(wú)高低不均之患。若四岸高低不均，此上便有空缺不著肉處，即生泡。切記之。
凡敷貼接骨等膏藥，仍疼痛不止者，可加乳香、沒(méi)藥、楓香、白芷、肉桂、南星、獨(dú)活等味，各量加些于藥中敷貼，其肉溫暖，疼痛即住。如刀斧傷者，去肉桂、南星、獨(dú)活。
凡刀斧傷者，看輕重用藥。如輕者，只用補(bǔ)肌散撣；重者，宜用封口藥撣，緊縛??；如傷最重者，外用散血膏敷貼。
凡被杖打腫痛而未破者，先用棱針挑出黑血，若已破者不須出血，只用撒地金錢、山薄荷、地薄荷、生地黃、豬 嚀葉、澤蘭葉、血見(jiàn)愁，搗爛敷貼。
凡治刀斧金刃打撲，從高跌墮，皮肉破損而傷重者，中間用封口藥撣破處，或補(bǔ)肌散亦其四邊用截血膏箍住，使新血不來(lái)潮，此秘傳之妙訣也。凡用敷貼等草藥，皆要臨時(shí)生采新鮮者用之有效。如出遠(yuǎn)路、討不便者，可為末用，然終不及生采者為勝。如無(wú)草藥討處，就用君臣藥接縛之。
愚按：草藥皆本草所載，故并錄無(wú)遺。倘于窮鄉(xiāng)僻壤，亦可選而用之，其效一也。
損傷總論
耀山曰：凡久視則傷血，久臥則傷氣，久坐則傷肉，久立則傷骨，久行則傷筋，喜則傷怒則傷肝，悲則傷肺，驚則傷膽，醉飽入房則傷精，竭力勞作則傷中，此皆無(wú)形之傷。而跌打損傷，則有形之傷也。然傷雖有形，而亦有隱于無(wú)形。即如亡血瘀血之分，內(nèi)因外因之別，已難混同；且外遇跌撲諸傷之異，內(nèi)有七情兼損之殊，更宜體究。若不條分縷晰，稍存疑之見(jiàn)，措手殊難。如登高墮下，其人必驚，驚則氣陷；爭(zhēng)斗相打，其人必怒，怒則氣逆；戲耍跌撲，其氣必散；極刑鞭撲，其氣必結(jié)；拳手之傷，肌損血滯而輕；金石之傷，骨折筋斷而重；甚至湯燙皮脫，火燒肉焦，雖傷之小焉者，亦不可不立有專條。余不揣鄙陋，詳考群書，類分諸傷，先敘所受之因，后引已驗(yàn)之方，此集雖醫(yī)家之末技，亦治傷之首務(wù)也。
金刃傷
耀山曰：凡金刃傷，失血之癥也，有輕重淺深之分。如出血太多，脈宜安靜，最忌躁促經(jīng)云：金瘡出血，沉小者生，浮大者死。傷口平置，不辨可明；若傷深而重者，癥必大脈已傷，血飛筋斷也。宜服八珍、十全等湯補(bǔ)之，甚者獨(dú)參湯。素有熱者，兼以涼血；因有怒者，兼以清肝；煩渴昏憒者，定心補(bǔ)脾；筋骨拘攣者，滋腎補(bǔ)血。其傷處必將自己小便淋洗，如傷久欲換敷藥，亦以小便洗之，功能止痛不潰，即見(jiàn)水亦無(wú)礙。如輕淺之傷，血止即痊，后雖潰爛，亦無(wú)大害。所集止血藥方，備述以便選用。
《集證》云：凡殺傷不透膜者，以乳香、沒(méi)藥各一皂子大研爛，以小便半盞，好酒半盞煎半溫服，然后用花蕊石散或?yàn)踬\魚骨為末，敷瘡口上即止。昔推官宋 ，定驗(yàn)兩處殺傷，氣偶未絕，亟命保甲取蔥白，熱鍋炒熱，遍敷傷處，繼而呻吟，再易蔥白，傷者無(wú)痛矣。
《陳氏選粹》云：凡臨陣致傷，輕重不同。諸集載方皆治其外者，已試之法以涂抹固無(wú)；但交鋒之人，呼吸生死，兼之被傷，神思不免昏迷。若出血過(guò)多因至憒亂者，則大劑參、、歸、術(shù)、芎、地之藥，必須多服，安得專治其外而忘其內(nèi)者。若至變癥，又當(dāng)于惡候各條參酌焉。
《延壽方》：治金瘡出血不止，用冷水浸之即止。或用熱湯，以故布蘸湯罨之，亦止。
《梅師方》：治血出不止，取蔥炙熱，挪汁涂之即止。如腫痛者，用生牛膝搗敷立止，又用桑柴灰篩細(xì)敷之。若出血甚多而冷者則殺人，宜炒鹽三錢，酒調(diào)服之。
《異苑方》：用活鹿草，即土牛膝葉，治金瘡折傷敷之效，一名地菘。
《廣利方》：用白芍藥一兩，熬黃為末，用酒或米飲服二錢，漸加之，仍以末敷瘡口即良驗(yàn)?；蛴明梓虢吣┓笾⒅?。如刀斧損傷者，用新桑皮燒灰，和馬糞涂之瘡上，數(shù)易，亦可煮汁服之。
《集簡(jiǎn)方》：治刀斧傷，用獨(dú)殼大栗研敷，或倉(cāng)卒嚼爛亦可，或荷葉燒研搽之，或用韭汁和風(fēng)化鍛石，日干為末敷之效，或用香爐灰罨之，止血生肌。
《事林廣記》：治金瘡出血，用云母粉敷之，妙絕。
《積德堂方》：用寒水石、瀝青等分為末，干摻之，勿犯水。寄園云：瀝青同半夏末之，且不痛而無(wú)瘢。
《醫(yī)學(xué)集成》：治金瘡，以石炭研末濃敷之。瘡深不宜速合者，加滑石摻之。石炭，即今之煤石也。
《救急方》：用白礬、黃丹等分為末，敷之最妙。
《永類鈐方》：治血出不止，以嫩紫蘇、桑葉同搗貼之。
孟詵《食療》：治出血不止，用小薊苗搗爛涂之。
《袖珍方》：治金瘡?fù)床豢扇陶?，用籬上婆婆針袋兒，擂水服，仍以渣罨瘡口立效。
《筆峰雜興》：治金瘡，用何首烏末敷之即止，神效。
《儒門事親》：治金瘡血出，用白薇為末貼之。
藺氏《經(jīng)效方》：治金瘡血出不止，用生面干敷之，五、七日即愈。
《百一方》：治金瘡出血，蔥白、砂糖等分研封之，痛立可止，更無(wú)瘢痕也。
崔元亮方：用石榴花半斤，鍛石一升，搗和陰干，敷之立止。
唐瑤《經(jīng)驗(yàn)方》：用瀝青少加生銅屑，摻之立愈。
《急救方》：治刀傷血出不止，用紫藤香，即降香佳者，瓷瓦刮下，石碾碾細(xì)，敷之血，又無(wú)瘢痕。若刀刃傷痛不可止，用好雞骨炭，擲地上鏗然有聲者，與松香透明者，等分捶成一塊，再多用老韭菜汁拌入陰干，如此拌捶三、四遍后，為細(xì)末收貯，上巳、端午、七夕等日制之，敷患處痛立止，完好如常。若血流不止，用千年鍛石摻之，或生半夏末研敷，或用干面和白糖撒傷處皆效。
《食物本草》：治刀杖金瘡，用天鵝絨毛貼之，立愈。
《扶壽方》：用生姜嚼敷，次日即生肉，甚妙。
《濟(jì)急方》：用白芨、 石膏等分為末摻之，亦可收口。
《勝金方》：用燈心嚼爛敷之，立止。
墜墮傷
耀山曰：墜墮傷，從高而下也，或登樓上樹(shù)，臨巖履險(xiǎn)，偶一踏空而墮者，或遇馬逸車墜者。若身無(wú)大傷，氣必驚亂，血必淤滯，一時(shí)昏暈者，將患者扶起，或敲其背而振之，或抱其腰而聳之，使其血和氣通，人漸蘇醒，然后服藥調(diào)養(yǎng)則痊。若逢撞碰癮痞，身有傷痕者，按其部位穴道而治之。若內(nèi)傷致命，口眼耳鼻，必然出血，死在須臾者，急灌童便救之。
如骨折筋斷者，方集本條，可選擇通用也。
《顧氏秘書》云：從高墜下，瘀血攻心，用淡豆豉一合煎湯飲之，或生姜汁同麻油和勻之，再將凈土五升蒸熱，以舊布裹熨之，急撬開(kāi)口以熱尿灌之，再用半夏末吹鼻中，以艾灸臍，將傷人盤足坐定，提起頭發(fā)，使氣上升，則可活矣。
甄權(quán)云：墜傷損瘀在腹刺痛，取久臥蒲席燒灰二錢酒服，或蒲黃、當(dāng)歸、大黃、赤芍、樸硝煎送，血下愈。
《經(jīng)驗(yàn)后方》：治墜馬拗損，用桑白皮五斤，為末一升，煎膏敷之便止，后亦無(wú)宿血，
《傳信方》：治墜馬瘀血，用稻稈灰，以新熟酒連糟入鹽和淋，取汁洗痛處立瘥。
《廣濟(jì)方》：治墜損疼痛，用故烏氈兩段，酒五升，鹽一抄，煮熱裹之，冷即易，三、唐瑤《經(jīng)驗(yàn)方》：治墜下欲死者，取老鴉眼睛草莖葉，即龍葵，搗汁服，以渣敷患處。
楊拱《醫(yī)方》：治墜跌積血心胃，嘔血不止，用干荷花為末，每酒服方寸匕，其效如神
《古今錄驗(yàn)》：內(nèi)傷神效方，治墜跌打擊，用麝香、水蛭各一兩銼碎，燒令煙出，為末，酒服一錢，當(dāng)下蓄血，未止再服，其效如神。
錢青 曰：從高墜下及落馬血沖欲死，切忌飲冷水，急用韭菜汁或熱小便灌之。
《東陽(yáng)方》：治墜打瘀血，用姜葉一升，當(dāng)歸三兩為末，溫酒下方寸匕，日三服。
《塞上方》：治墜打瘀血在內(nèi)煩悶者，用東引杏樹(shù)皮三兩細(xì)銼，好酒一升煎服。
《備急方》：治瘀血，用虻蟲(chóng)二十枚，牡丹皮一兩為末，酒服方寸匕，血化為水也。若久宿血在骨節(jié)中，二味等分。
跌磕傷
耀山曰：跌磕者，驟然跌倒，磕擦而成傷也。按《洗冤錄》云：或失足，或自絆，其力，則所傷多在腿足及臂膊，然其或左或右，又皆止傷半邊。如被人推而跌者，則其力在上，所傷多在頭面及兩手腕。蓋推之力大，而人之一身其最重莫如首，推而下之，勢(shì)必自顧，或兩手至地，或出不知，則頭面必先倒垂而下，雖亦未必全傷，而所傷與自跌不同。不但此也，自跌者因驚，被推者兼怒，要在醫(yī)者善察而施治，則無(wú)貽誤。
《直指方》：治跌破出血，用烏賊魚骨為末敷之。
《簡(jiǎn)便方》：治跌磕傷損，用黃牛屎封之，裹定即效。
《勝金方》：治磕撲青腫，用老黃茄極大者，切片如一指濃，新瓦焙研為末，欲臥時(shí)溫酒調(diào)服二錢匕，一辰消盡無(wú)痕也。
藺氏方：治跌撲傷損，用真牛皮膠一兩，冬瓜皮一兩，同銼炒存性，研末，每服五錢，熱酒一盞調(diào)服，仍飲酒二、三鐘，暖臥微汗痛止，一宿接元如故。
《青囊方》：用半兩錢五個(gè)，火 醋 四十九次，甜瓜子五錢，珍珠二錢制，每服一字酒調(diào)和，仍分食前后服，亦治跌撲傷損。若骨碎及傷爛，用生地黃搗膏，裹以竹簡(jiǎn)編夾，急縛勿令轉(zhuǎn)動(dòng)，一日一夕可十易之則瘥?！额愓f(shuō)》云：許元公過(guò)橋墮馬，右臂臼脫，左右急挪入臼中，昏迷不知痛苦，急召田錄事視之，曰：尚可救也。乃以藥封腫處，中夜方蘇，達(dá)旦痛止，患處已白，日日換貼，其瘀腫移至肩背，乃以藥下去黑血三升而愈，即本方也，出《肘后方》中。其千金方內(nèi)，亦治腹中瘀血，用生地黃汁三升，酒半升，煮二升，分三服效。
本事方，地黃膏內(nèi)有木香末。
王仲勉《經(jīng)驗(yàn)方》：治跌傷疼痛，用黃麻燒灰、頭發(fā)灰各一兩，乳香五錢，每服三錢，溫酒下，立效。
《濟(jì)生方》：治跌傷瘀滯，心腹脹痛，大小便不通，紅蛭（用鍛石炒黃）半兩，大黃、牽牛頭末各二兩為末，每服二錢。
婦人因跌仆舉重，損胎不安，子死腹中者，芎 為末，酒服方寸匕，須臾一、二服立出。此《千金方》也。
娠婦偶因所觸，或跌墜損傷，致胎不安，痛不可忍者，縮砂熨頭內(nèi)炒熟，用仁搗碎，每錢，熱酒調(diào)下，腹中極熱，胎即安矣，神效，此孫尚書藥方也。愚按：砂仁快脾氣，多用亦耗正氣，況香燥之品，性傷氣血，求以安胎，適恐有傷胎元而反墮也。
挫閃傷
耀山曰：挫閃者，非跌非打之傷，乃舉重勞力所致也?；虼煅鐾矗荒苻D(zhuǎn)側(cè)，或手足拗閃，骨竅扭出，其傷雖屬尋常，若不實(shí)時(shí)醫(yī)治，失于調(diào)理，非成痼疾，即為久患也。
唐瑤《經(jīng)驗(yàn)方》：治骨節(jié)脫離，生蟹搗爛，以熱酒傾入，連飲數(shù)碗，其渣涂之，半日內(nèi)，骨內(nèi)谷谷有聲即好，干蟹燒灰亦好。
《集成方》：治閃肭脫臼赤黑腫痛者，用黍米粉、鐵漿粉各半斤，蔥一斤，同炒存性研醋調(diào)服三次，后仍以水調(diào)，少加醋貼之。肭音衄，縮也，月生三日謂之肭，形彎縮而不寬舒
《易簡(jiǎn)方》：治閃肭骨節(jié)，用接骨草葉搗爛罨之，立效。若閃拗手足者，用生姜、蔥白，和面炒熱罨之，或用土當(dāng)歸同荊芥、蔥白煎湯洗之。如折傷內(nèi)肭者，用土牛膝搗罨之。
邵真人方：治扭閃出骨竅等證，用蠶砂四兩炒黃，綠豆粉四兩炒黃，枯礬二兩四錢，為末醋調(diào)敷之，絹包縛定，三、四次即愈。
胡繡溪方：治閃跌，用魚鰾切片，熔化攤新棉花上，乘熱貼傷處，拔出青紫傷痕，即愈
《儒門事親》：治閃肭腰痛，用 豬腎一枚擗開(kāi)，鹽椒淹過(guò)，入甘遂末三錢，荷葉包煨熟食，酒送下。
《攝生方》：治挫閃腰痛，用橙子核燒研，酒服三錢，即愈。
《玉機(jī)微義》：治閃損腰痛，用白萵苣子（炒）三兩，白粟米（炒）一撮，乳香、沒(méi)藥、烏梅肉各半兩。為末，煉蜜為丸彈子大。每嚼一丸，熱酒下。
《眾妙方》：治閃挫腰痛，用西瓜青皮陰干為末，鹽酒服三錢?！毒V目》主治用 子擂酒服，亦效。
《生生編》：治損傷腰痛，用冬瓜皮燒研，酒服一錢。
《永類鈐方》：治挫閃腰痛，用蒔蘿作末，酒服二錢匕。
《直指方》：治腰痛瘀血凝滯，用破故紙炒，茴香炒，辣桂，等分為末，每熱酒服二錢。故紙主腰痛，行血也。
壓迮傷
耀山曰：壓迮傷，意外所迫致也?；蛭莸箟λ?，或木斷石落，壓著手足，骨必折斷；壓軀，人必昏迷。但視面色尚有生氣，身體尚為軟綿，則皆可救。壓在要害致命虛怯之處，及遍身血瘀凝滯紫黯之色，或筋骨皮肉破綻斷折者，或口耳出血睛突舌出者，俱為不救。又有扛抬重物以致跌倒，或身前后左右有磕擦而成傷者，若筋傷骨折，宜按接骨續(xù)筋條下選治也
《和濟(jì)方》：治跌壓瘀血在內(nèi)脹滿者，用大黃、當(dāng)歸等分炒研，每服四錢，溫酒服，取下惡物即愈。按此即導(dǎo)滯散也。
《三因方》：雞鳴散，治從高墜下，木石壓傷，及一切傷損，瘀凝積痛不可忍者，并以服之，功能推陳致新，用大黃（酒蒸）一兩，杏仁（去皮）三七粒細(xì)研，酒一碗，煎六分，雞鳴時(shí)服，至?xí)匀∠吗鲅从?br />
《救急方》：治足被石墊傷者，或行路足腫者，以草鞋一只，浸尿缸內(nèi)半日，用磚一塊燒紅，置鞋于上，將足踏之，令熱氣入皮里，即消。
《選粹》云：顛撲壓墜等傷，專怕惡心，必有惡血在內(nèi)，先用清心藥服之，次以通利大小腸，打去瘀血，每服加童便服之，方見(jiàn)附方三字藥下。
又方：治扁擔(dān)壓傷，肩頭潰爛，剪貓頭上毛，用唾粘之即愈。
骨折傷
耀山曰：骨折，傷之至重也。扁鵲云：疾在腠理，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及在腸胃，酒醴之所及也；其在骨髓，雖司命無(wú)如之何矣。況頂心、囟門、額顱、額角、腦后乘枕、頸骨、結(jié)喉、胸骨、心坎、血盆、脊背、脊膂、腰眼、方骨、皆屬致命之骨，一有損傷，生死反掌。若余骨折斷，按前卷端接之法調(diào)治，倘窮鄉(xiāng)僻壤，倉(cāng)卒無(wú)醫(yī)者，可選后集諸方治之，庶無(wú)血凝氣泄而遺殘廢后患也。
接骨不知痛方：汪機(jī)用酒磨茉莉根，一寸則昏迷一日乃醒，二寸二日，三寸三日。凡跌損骨節(jié)，入臼接骨，用此不知痛也。
藏器銅末焊骨方：用赤銅屑細(xì)研，酒服，直入損處。
《接骨方》：用叉雞草搗爛取汗，熱酒和服，數(shù)次即愈。
楊拱《摘要方》：用土鱉焙存性為末，每服二三錢，接骨神效。又方：用生土鱉擂汁，酒服亦效。
《袖珍方》：損傷接骨，用蚵 （即土鱉）六錢，隔紙砂鍋內(nèi)焙干，自然銅二兩，用火 醋淬七次，為末，二錢溫酒調(diào)下，按病上下分食前后服。
《集效方》：接骨，用土鱉（陰干）一個(gè)，臨時(shí)旋研入藥，乳香、沒(méi)藥、龍骨、自然銅（火醋淬）各等分，麝香少許，為末，每服三分，入土鱉以酒調(diào)下。
《接骨方》：用鷹骨燒灰，每服二錢，酒下，隨病上下分食前后服。又方：用雕骨燒灰服二錢，酒下，并效。藺道人方：用鶚骨燒灰存性，配醋制古錢，等分為末，以熱酒服一錢，分食前后服。李時(shí)珍曰：鷹、雕、鶚骨皆能接骨，蓋鷙鳥(niǎo)之力在骨，故以骨治骨，從其類也。《日華》云：生蟹搗爛，炒罨之，亦能接骨。
薛氏接骨散：用官粉、硼砂等分為末，每服一錢，蘇木湯調(diào)下，仍頻飲蘇木湯大效。《良方》神授散多當(dāng)歸，異神所授故名。一方有醋制半兩錢。《永類鈐方》用酒調(diào)白芨末服，其功不減自然銅古銖錢也。
《乾坤秘韞》：接骨用蕓薹子一兩，小黃米二合，龍骨少許為末，醋調(diào)攤貼。又方：靈脂、白芨各一兩，乳香、沒(méi)藥各三錢，為末，熱水同香油調(diào)涂。又方：用牛蹄甲，入乳香、沒(méi)藥燒研，黃米糊和敷之，并效。
楊誠(chéng)《經(jīng)效方》：接骨，用市上乞兒破鞋一只燒灰，白面等分，好醋調(diào)成糊，敷患處，以絹束之，杉片夾定，須臾痛止，骨內(nèi)有聲為效。
《百一方》：治損傷骨折，用夜合樹(shù)皮（即合歡皮）四兩（炒）白芥子一兩（炒）為末，溫酒每服二錢，臥時(shí)服，以滓敷之，接骨甚妙。
《易簡(jiǎn)方》：治打損接骨，用狗頭一個(gè)燒存性為末，熱醋調(diào)涂，暖臥。
愿濟(jì)堂刊施方：治跌打骨斷，用金櫻子兜，即其根也，去皮煎酒熱服，渣敷患處立效
《儒門事親》：烏金散，治骨折，用烏金石（即鐵炭）三兩，自然銅、當(dāng)歸、大黃各一兩，制為末，童便紅花酒下二錢。又方：接骨，用五靈脂散一兩，茴香一錢為末，先以乳香末于極痛處敷上，以黃小米粥涂之，乃摻末于粥上，帛裹，木牌子夾定，三、五日效。
麥斗金接骨方：用古老錢二十個(gè)，自然銅五分，各以火 ，朱砂一錢，乳香、沒(méi)藥各三分。共為末，炒甜瓜子，擂酒送服一麥斗，三服即續(xù)。麥斗即茶匙也。
《經(jīng)驗(yàn)后方》：接骨，用水獺一個(gè)支解，入罐內(nèi)固濟(jì)，待干 存性為末，以黃米煮粥攤患處，摻獺末于粥上，布裹之，立止疼痛。
一方：用五銖錢（醋制）一兩二錢，黑雞骨末三兩，研勻，病在上服二錢，在下服四錢。
或加乳香、沒(méi)藥。
筋斷傷
耀山曰：筋斷，筋之重傷也。按《內(nèi)經(jīng)》云：肝主筋。又云：諸筋皆屬于節(jié)?！兜眯А泛畡t筋急，熱則筋緩?！毒V目》云：肝氣熱為筋痿，則筋急而攣。河間云：熱氣燥爍于節(jié)，則攣 而痛。丹溪云：形志苦樂(lè)，病生于筋，治之以熨引。《靈樞經(jīng)》云：筋絕者，手足甲青，呼罵不休，九日死。故《金鑒》有筋強(qiáng)、筋柔、筋歪、筋正、筋寒、筋熱、筋走、筋翻之分，必先審其或?yàn)榈鴫?，或?yàn)榇蚱?，或?yàn)樽矇?，然后根?jù)法而治之。若致于筋之?dāng)嗾?，病至極矣，如無(wú)效驗(yàn)秘法，何能接續(xù)哉。方附于下：
危氏方：治筋斷，用楓香末敷之。其楓香，即白膠香也。
《拾遺》方：治被斫筋斷，用蟹去殼，同黃搗爛，微炒納入瘡中，筋即連也。
《外臺(tái)秘要》方：治被斫筋斷，用旋復(fù)根搗汁，瀝瘡中，仍以渣敷之，日三易，半月筋續(xù)，此方出蘇景中療奴有效。又方：治傷筋出血，用葛根搗飲，干煮煎服，仍熬屑敷之。
《千金方》：治筋骨破傷，以白馬熱屎敷之，無(wú)瘢。
陳氏《選粹》方：治筋斷，用金沸草根葉搗汁，涂筋斷處，封口便續(xù)，此花亦名旋復(fù)花
《靈苑方》：治折傷筋骨，用白礬末一匙，泡湯一碗，帕蘸乘熱熨傷處，少時(shí)痛止，然后排整筋骨點(diǎn)藥。
《御藥院方》：治筋骨折斷，用米粉四兩炒黃，入乳香、沒(méi)藥給各半兩，酒調(diào)成膏，攤
《綱目》：治筋斷骨折，用骨碎補(bǔ)搗篩，煮黃米粥和裹傷處有效。如瘀痛，用續(xù)斷煮汁內(nèi)服，搗爛外敷。
《多能鄙事》：治筋骨折傷，用無(wú)名異、甜瓜子各一兩，乳香、沒(méi)藥各一錢為末。每服五錢，熱酒調(diào)服，小兒三錢，服畢以黃米粥涂紙上，摻左顧牡蠣粉裹之，竹蔑夾住。
《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》：治筋斷骨折，用接骨木半兩，當(dāng)歸、芍藥、乳香、自然銅各一兩為末蠟四兩，投藥攪勻，眾手丸如芡實(shí)大。若止損傷，酒化一丸。若碎折筋骨，先用此敷貼，乃服。又方：止痛活血，用當(dāng)歸、淀粉、硼砂，等分為末，每服一錢，蘇木湯下，即神授散也
《青囊》：治筋骨折傷，急取雄雞一只刺血，量患人酒量，或一碗或半碗和飲，痛立止
《本事方》： 折傷筋骨痛不可忍者，用生地黃一斤，藏瓜姜糟一斤，生姜四兩，都炒裹罨傷處，冷即易之。又《類編》所載，只用藏瓜姜糟一物，入赤小豆末和勻，罨于斷處，以杉片或白桐片夾之，云不過(guò)三日即痊?！肚Ы鸱健芬陨攸S搗爛熱敷夾縛，亦痊。
《澹寮方》：治折傷疼痛，用綠豆粉，新銚炒紫，新汲井水調(diào)敷，以杉木皮縛定，其效邵真人秘傳神效散：治跌仆損傷，骨折骨碎，筋斷筋傷，痛不可忍，此藥極能理傷續(xù)斷用累效。用路上墻腳下，往來(lái)人便溺處，久碎瓦片一塊，洗凈火 ，米醋淬五次，黃色為度，刀割下細(xì)末，每服三錢，好酒調(diào)下，隨病上下分食前后服，不可輕易而賤之，誠(chéng)神方也。
清 胡廷光
目錄
凡例
簡(jiǎn)介
經(jīng)義
脈要
針灸
歌訣
手法總論
器具總論
接骨歌訣
上歌訣
方法總論
內(nèi)證
論攻利
辨生死
用藥總論
損傷總論
凡例
余自先祖世業(yè)傷科，傳至不佞，已三世矣。代以經(jīng)濟(jì)存心，不圖蠅頭微利。余稚幼時(shí)，子以《人子須知》一書授余不肖曰：此書實(shí)為六經(jīng)之羽翼，人倫之大道，欲盡人子之道者，從此始。是故不佞自垂髫以至弱冠，讀書而外，并留心醫(yī)學(xué)。詎知不才負(fù)罪良深，資稟愚鈍，不克遠(yuǎn)紹宗功，顯揚(yáng)祖德，少壯之年，即召陟屺之悲。嘗聞家藏醫(yī)書，系先君子所錄。手澤猶存。以是不揣鄙陋，節(jié)錄傷科方藥諸論，增附接骨入臼諸法，采珠探玉，集腋成裘，以繼先志，如下凡例云：
一、傷科古無(wú)專門，附于瘍醫(yī)也。按周官云：醫(yī)師職掌四醫(yī)：疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)、獸醫(yī)瘍醫(yī)分掌四癥：腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍。而金瘍者，即金刃之傷也；折瘍者，即跌撲骨折之傷也。后有專其事者，或稱正骨科，或稱正體科。今即分列科門，總由損傷而成，故名之
一、是書目錄，先經(jīng)義而后敘骨論，次手法而再詳證治，周身骨 自頂及踵，次序井列如星布。惟方以類聚，丸散膏丹，名目不能細(xì)載，以方名字?jǐn)?shù)多寡概之，如三字丸、五字散、七字丹之類，挨次載錄，以便翻閱。
一、《靈》、《素》經(jīng)文，乃醫(yī)家之祖，如讀書家之五經(jīng)也，其義淵源，故冠于卷首。朝諸家論注，散見(jiàn)集中者，必詳考姓氏書目，即片言只字，不敢妄襲，必按某書某氏曰。間有自述一、二條，非獨(dú)逞臆見(jiàn)，必引古而證今，然后敢暢其說(shuō)，而竟其論。
一、脈乃四診之一。損傷之癥，雖有外形可觀，然其五內(nèi)虛實(shí)，血?dú)馐⑺?，非察候脈息，何由悉其病情。故廣引《脈經(jīng)》，詳為解注，以便學(xué)人參悟也。
一、針灸之文無(wú)多，非闕略而仍其舊也。但其文簡(jiǎn)而詳，即如論刺、論灸法中，兼及或攻或補(bǔ)之義，簡(jiǎn)而且備。學(xué)人不可以非?？疲儆冕樉亩鲋?。
一、骨之圖，骨之論，悉根據(jù)《部頒經(jīng)書圖注》論定。間有同骨異名，或異骨同名，或一、三名，或三、四骨合一名，及乎骨之大小長(zhǎng)短，并以男女互異不等，詳參細(xì)釋，同歸一轍。至骨之致命處，另為標(biāo)出。
一、論筋，乃接骨上 之要事也。經(jīng)曰：諸筋皆屬于節(jié)。節(jié)者骨之節(jié) 也，專是科者能不講乎。茲按《靈樞》經(jīng)文，詳為注釋，列于簡(jiǎn)次，知有端緒也。
一、治跌閃折骨出臼，先用手法，按摩推拿，端提摸接，然后方可用器具夾縛，至用方又在后也。故其次序，仍遵《金鑒》編例，稍有增補(bǔ)手法，悉注各骨之下。惟有用掮用牮之法，附于注后，以廣其則。
一、傷科證治，悉考薛氏《正體類要》，并《靈》、《素》經(jīng)旨，以及各家方法，重為。但以出汗附于發(fā)熱之條，嘔血并入作嘔之下。較之《金鑒》，復(fù)加外邪、不食、頭痛、筋攣、肝火、濕痰、青腫、爛潰、不斂、傷風(fēng)、發(fā)痙諸門，雖屬兼癥，而發(fā)明余緒，實(shí)可以備參考。至注中議論，不過(guò)遍考經(jīng)史，搜索前人著述，間或事出見(jiàn)聞，心懷臆斷之文，敢以存俟高明，定其可否也。
一、自顛頂骨至足跟骨，詳加論注，并引手法治驗(yàn)，復(fù)增咽喉、肚腹二條，以補(bǔ)身圖之
一、凡人跌閃之傷，多在手足四肢。手有肩、肘、腕三出臼之區(qū)，又有上下骨折之所；有環(huán)跳、膝灣、踝骨三 ，大腿、小脛二折，左右共四折骨六出 ，與兩手同。其接骨入，家傳秘法，無(wú)不各按諸骨圖考，采錄精詳，公諸同業(yè)，于醫(yī)學(xué)稍有裨益。
一、所集丸散膏丹方中，皆詳載炮制分兩，便于根據(jù)方預(yù)為修合，以備急用。至湯飲煎藥，偶有不載分兩者，如古方之分兩，難施于今人，因稟質(zhì)有強(qiáng)弱，病樣非一致；又如時(shí)方之無(wú)分兩者，可因人變通，增減為用也。更有古方，藥味分兩與今不同者，盡皆詳考群書，別其宜否而載之。
一、拙纂損傷、嚙傷等門，即《金匱要略》云：金刃蟲(chóng)獸所傷，非內(nèi)外因也。然其條下集附單方，不可執(zhí)定此傷而用此藥，總緣病無(wú)別致，方可通用也。
一、所附單方，即古之奇方也，本諸百家子書所錄，皆系效驗(yàn)。竊恐用此者，或見(jiàn)笑于，以致良璧懷疑，明珠見(jiàn)棄。故特為表出，使窮鄉(xiāng)僻壤無(wú)醫(yī)之處，按癥選方，甚便甚捷。
一、是書凡屬有關(guān)跌閃損傷之論無(wú)不搜羅，而片言只字似無(wú)遺漏，設(shè)或?qū)ｉT口授手法，村嫗野叟單方，若經(jīng)試驗(yàn)，盡皆敘入。東坡曰：若已經(jīng)效于世間，不必皆從于己出。惟法近怪異，藥用胎骨之類，一概屏棄。卷盡十二，科專一門，學(xué)人珍之。
簡(jiǎn)介
耀山曰：身骨尺寸之圖，其文載于《內(nèi)經(jīng)》、《靈樞》之篇，此成法長(zhǎng)度也。然而身有不齊，皆取本人中指中節(jié)為一寸之法，是合度耳。更有上身長(zhǎng)而下體短，以及首大而足小者，其何以度量哉？惟取上身者，取上之尺寸，取下體者，取下之尺寸，直者取直，橫者取橫，無(wú)不合度矣。至于骨之名目，及部位等穴，似有不同之處。今校各書所載，統(tǒng)繪圖中，詳注骨下，以便閱者參考而歸于一也。（骨圖略）
耀山曰：按通木、腰柱、杉籬、竹簾、抱膝各圖，乃接骨之器具，輔助其成功也，非圖不可。至裹簾、披肩、攀索、迭磚等器具，義已詳釋于后，故不復(fù)圖。而上 之器具，并其用法，皆繪于上 手法各圖之內(nèi)。智者自能融會(huì)貫通，不必斤斤冗述耳。
通木圖（圖缺）
通木背面用法圖（圖缺）
通木正面用法圖（圖缺）
腰柱圖（圖缺）
腰柱用法圖（圖缺）
竹簾圖（圖缺）
杉籬圖（圖缺）
竹簾杉籬用法圖（圖缺）
抱膝圖（圖缺）
抱膝用法圖（圖缺）
耀山曰：溯醫(yī)道之源，古人針灸藥餌，使內(nèi)邪不留，外邪不入。若損傷折跌，以法正之接骨之法，既有器具圖論矣。惟上 手法，雖專門名家，間有敘論及此，從未見(jiàn)有繪圖以詳其義者。余維古人左圖右史，并行不悖，大抵論物敘事，無(wú)以征信，須賴圖以發(fā)明，圖之重也久矣。爰倩名手，繪上 手法十四圖，則兼寫其情而摹其神也。學(xué)人如留心細(xì)玩，自能法外生法矣。
治下巴脫落用手托法圖（圖缺）
雙落難言語(yǔ)，單錯(cuò)口不齊，倩人頭扶直，莫教面朝低，先從大指捺，然后往上擠，須分錯(cuò)與落，托法辨東西。
治頸骨縮進(jìn)用汗巾提法圖（圖缺）
頸骨縮入里，左右尚可動(dòng)，發(fā)辮先解散，布巾下兜籠，兩肩齊踏實(shí)，雙手一把總，緩緩提拔出，安舒莫倥傯。
整背骨突出用手提法圖（圖缺）
背骨突出外，傴僂似蝦躬，骨縫必開(kāi)錯(cuò)，脊筋定起隴，從高提兩手，底下腳并空，筋骨按平直，還仗綁縛功。
整腰骨陷入用枕 法圖（圖缺）
腰骨陷入內(nèi)，皆因筋繃裂，俯伏板凳上，脊背骨 凸，器具安妥當(dāng)，手法并按捏，腰背俱一般，莫逢致命節(jié)。
上肩 用手兩邊拉法圖（圖缺）
肩胛骨 脫，有須不能捋，胸中攔抱住，兩邊齊拉拔，入臼骨歸原，手動(dòng)上下活，不用夾與縛，全憑膏藥抹。
上肩 用肩頭掮法圖（圖缺）
上肩巧捷法，獨(dú)自一人掮，手先擒拿住，肩從腋下填，將身徐立起，入 已安痊，漫道容易事，秘訣不亂傳。
拉肘骨用手翻托法圖（圖缺）
肘尖鵝鼻骨，俗名手拄撐，掣肘因是挫，筋縱骨不正，若逢打與跌，筋骨兩倚傾，拉推并翻托，筋舒骨亦平。
拉肘骨用腳牮法圖（圖缺）
肘彎骨搓出，臥病憂采薪，腳從腋下踏，指向臂上親，手拉同足牮，骨平筋自伸，推摩無(wú)痛苦，較比兩肘勻。
捏腕骨入 手法圖（圖缺）
腕骨屈而宛，形如龍虎吞，手心貼于前，仰掌向上掀，指背翻于后，手掌往下捫，均須帶拔勢(shì)，妙法出秘門。
上大腿 用手拽法圖（圖缺）
人身之大 ，惟有環(huán)跳穴，上胯如碗臼，下腿似拇節(jié)，走馬因墜墮，行路成跛蹩，抱住毋使動(dòng)，拽入莫再跌。
上大腿 用繩倒吊法圖（圖缺）
大腿骨出 ，法莫妙于吊，將腳高懸起，用手漫按調(diào)，骨響 已入，腿平患即消，貼膏與服藥，行動(dòng)休過(guò) 。
上大腿 用腳牮法圖（圖缺）
牮法如何牮，兩人抵足眠，足踏臀尻上，手捧脛跗邊，手仗身勢(shì)捷，足趁腿力便，靜聽(tīng)骨內(nèi)響，其患即安然。
推膝蓋骨歸原手法圖（圖缺）
膝蓋活動(dòng)骨，昔者孫臏刖，離窠即為患，出臼便成窟，能左能右偏，或下或上越，推拿歸于原，徐徐莫倉(cāng)卒。
挪腳踝骨入臼手法圖（圖缺）
下跗之上，俗稱腳孤踝，內(nèi)凸向外拗，外出望里把，只要無(wú)偏倚，莫使有高下，并用拉拽捏，此法謂之挪。
經(jīng)義
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰：有所墮墜，惡血留內(nèi)，若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。
《醫(yī)宗金鑒》注云：人因墮墜，血已留內(nèi)，若復(fù)因大怒傷肝，其氣上而不下，則留內(nèi)之血，兩相凝滯，積于脅下，而肝傷矣。
《難經(jīng)》曰：恚怒氣逆，上而不下，則傷肝。
《類纂約》注云：肝藏血，脅為肝經(jīng)部分，故血多積于兩脅。
《醫(yī)學(xué)入門》云：凡損傷，專主血論。肝主血，不問(wèn)何經(jīng)所傷，惡血必歸于肝，流于脅，郁于腹而作脹痛。實(shí)者下之，虛者調(diào)之。
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰：有所擊撲，若醉入房，汗出當(dāng)風(fēng)，則傷脾。
《醫(yī)宗金鑒》注云：有所擊撲，乃傷其外體也，如醉后入房，或汗出不知忌避當(dāng)風(fēng)，則邪客于肌膚，傷其內(nèi)體也，是皆傷脾之因矣。
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰：有所用力舉重，若入房過(guò)度，汗出浴水，則傷腎。
耀山云：舉重用力，骨有所損。經(jīng)曰：腎主骨；又曰：腎之合骨也，故傷腎。如交接無(wú)必?fù)p腎元，故傷損之癥，最忌入房。又經(jīng)曰：持重遠(yuǎn)行，汗出于腎；又《難經(jīng)》曰：久坐濕地，強(qiáng)行入水則傷腎。水濕，陰類也，陰傷其陰，腎更憊矣。
脈要
《素問(wèn)·脈要精微論》曰：肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，色不青，當(dāng)病墜若搏，因血在脅下，令人喘
《醫(yī)宗金鑒》注云：肝脈有剛?cè)岫∫嘁援愐病８蚊}搏擊于手，而且堅(jiān)且長(zhǎng)，其色又不當(dāng)病或墜或搏，因血積于脅下，令人喘逆不止也。正以厥陰之脈，布脅肋，循喉嚨之后；其支別者，復(fù)從肝貫膈，上注肺。今血在脅下，則血之積氣，上熏于肺，故令人喘逆也。又按
《經(jīng)脈別論》曰：有所墮恐，喘出于肝。度水跌仆，喘出于腎與骨。當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已，怯者則著而為病。故曰：診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能知其情，以為診法也。
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰：脾脈大甚為擊仆。
耀山云：脾主肌肉，凡打擊跌仆，肌肉先傷，肌肉傷，則氣血凝滯而不通，故脾脈大甚
《金匱要略》曰：寸口脈浮微而澀，法當(dāng)亡血若汗出；設(shè)不出汗者，其身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。
耀山云：按《金鑒》注曰：奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血，蓋二者，皆當(dāng)脈浮微而澀；今診如此，是有枯竭之象，而無(wú)汗出之證，非亡血而何，故知有金瘡，或擊仆而亡血之證也。
崔紫虛《脈訣》曰：諸病失血，脈必見(jiàn)芤；緩小可喜，數(shù)大可憂。瘀血內(nèi)蓄，卻宜牢大；沉小澀微，反成其害。
耀山云：芤，慈蔥也，下指成窟，有邊無(wú)中。戴同父云：營(yíng)行脈中，脈以血為形，芤脈，脫血之象也。血既衰脫，脈應(yīng)和緩細(xì)??；如遇數(shù)大，身必?zé)┰?，可憂可驚。至于瘀血內(nèi)積，滯而不通，脈應(yīng)牢大。牢者堅(jiān)固也，大者洪大也，脈病相應(yīng)，法用通瘀導(dǎo)滯，無(wú)妨于證；如見(jiàn)沉小數(shù)微，其害立至，沉主里病，有力尚可用攻，微小與病不應(yīng)，澀主血少，蓄血之證，反現(xiàn)澀脈，必有精傷之故，敗血在內(nèi)作害也。
《脈經(jīng)》曰：從高顛仆，打仆損傷，內(nèi)有瘀血，腹脹滿，其脈堅(jiān)強(qiáng)者生，小弱者死。
耀山云：傷雖重，命脈和緩，可保無(wú)虞：傷雖輕，命脈虛促，是可慮也。如內(nèi)傷臟腑，并外傷致命之處，脈見(jiàn)虛促，命即危矣。促者，數(shù)而一止也。
《史記》云：齊中郎破石病，淳于意診其脈，告曰，肺傷不治，當(dāng)后十日溲血死，即后日溲血而死。破石之病，得之墮馬僵石上。故知破石之病者，切其脈得肺陰氣，其來(lái)散、數(shù)道至而不一也，色又乘之。所以知其墮馬者，切之番陰脈，番陰脈入虛里乘肺脈，肺脈散者，固色變也乘之。所以不中期死者，師言曰：病者安谷則過(guò)期，不安谷則不及期。其人嗜黍，黍主肺，故過(guò)期。所以溲血者，《診脈法》曰：病喜養(yǎng)陰處者順?biāo)溃碴?yáng)養(yǎng)處者逆死，其人喜自靜不躁，又久安坐伏幾而寢，故血下泄。耀山云：凡顛仆損傷入于肺者，為不治之癥也；又脈不重實(shí)者，亦屬不治之候也。此案載于《醫(yī)說(shuō)》，雖無(wú)治法醫(yī)藥，但講論脈理精微，可啟后學(xué)之悟也，故附于此。
《脈經(jīng)》曰：金瘡出血太多，其脈虛細(xì)者生，數(shù)實(shí)大者死。
耀山云：出血甚者，最忌洪大，只宜平正安靜耳。
《脈經(jīng)》曰：金瘡出血，脈沉小者生，浮大者死。
耀山云：脈與病相應(yīng)與不相應(yīng)，以浮沉定其吉兇，以小大決其生死也。
《脈經(jīng)》曰：砍刺出血不止，脈來(lái)大者七日死，滑細(xì)者生。
耀山云：脈可預(yù)知，能勿講乎，故撮其要者詳之。
王叔和《脈訣》曰：金瘡血盛虛細(xì)活，急疾大數(shù)必危身。
張世賢注云：金瘡，刀刃所傷之瘡也。血盛，血出多也。血既出多，脈應(yīng)虛細(xì)；反得急疾數(shù)大，勢(shì)必風(fēng)熱乘之，其身不危者幾希。
針灸
《素問(wèn)·繆刺論》曰：人有所墮墜，惡血留內(nèi)，腹中滿脹，不得前后，先飲利藥。此上陰之脈，下傷少陰之絡(luò)。刺足內(nèi)踝之下、然骨（谷）之前，血脈出血。刺足跗上動(dòng)脈，不已，刺三毛上各一 ，見(jiàn)血立已，左刺右，右刺左。
《醫(yī)宗金鑒》注云：此言惡血為病，有繆刺之法也。人因墮墜，致惡血留內(nèi)，腹中滿脹后不通，當(dāng)先用利藥。如上傷厥陰肝經(jīng)之脈，下傷少陰腎經(jīng)之絡(luò)，當(dāng)刺內(nèi)踝之下、然谷之前，有血脈令出血者，蓋以此屬少陰之別絡(luò)，而交通乎厥陰也。兼刺足跗上動(dòng)脈，即沖陽(yáng)穴，乃胃經(jīng)之原也。如病不已，更刺三毛上大敦穴，左右各一 ，見(jiàn)血立已?？姶?，左刺右大敦，右刺左大敦也。但足跗動(dòng)脈，上關(guān)沖脈、少陰、陽(yáng)明三經(jīng)，只宜淺刺，不可出血不已也。
《靈樞經(jīng)·寒熱病篇》曰：身有所傷，血出多，及中風(fēng)寒，若有所墮墜，四肢懈惰不收，名曰體惰，取其小腹臍下三結(jié)交。三結(jié)交者，陽(yáng)明、太陰也，臍下三寸關(guān)元也。
《醫(yī)宗金鑒》注云：此言身有所傷，血出多者，及中風(fēng)寒者，破傷風(fēng)之屬也；或因墮墜必血出，而四肢懈惰不收者，皆名體惰也。關(guān)元，任脈穴名，又足陽(yáng)明、太陰之脈皆結(jié)于此，故為三結(jié)交也。
《靈樞經(jīng)·厥病論》曰：頭痛不可取于 者，有所擊墮，惡血在于內(nèi)，若肉傷痛未已，可側(cè)刺，不可遠(yuǎn)取之也。
《醫(yī)宗金鑒》注云：經(jīng)言惡血在內(nèi)，頭痛不可取其 者，蓋頭痛取 以泄其氣，則頭痛也；若有所擊墮，惡血在內(nèi)，而取 以泄其氣，則是血病而治其氣矣，故勿取其 焉。若所擊仆之 肉傷痛不已，雖用刺法，亦只于所傷附近之側(cè)刺之，以出在內(nèi)之惡血而已；若仍按經(jīng)遠(yuǎn)取諸 以療頭痛，則不可也。
耀山云：此即推類砭去瘀血之意而詳言之。
《醫(yī)宗金鑒》曰：肝脈搏堅(jiān)而色不變，必有墜擊之事，因 肉無(wú)破，則惡血必留脅下，嘔逆，根據(jù)經(jīng)針刺然谷、足跗、或三毛等穴出血；或飲利藥，使惡血開(kāi)行，當(dāng)自愈也。若脈浮微而澀，當(dāng)知亡血過(guò)多，根據(jù)經(jīng)于三結(jié)交關(guān)元穴灸之；或飲大補(bǔ)氣血之劑而調(diào)之，則病已矣。
耀山云：此針灸服藥之總論，即醫(yī)是癥之提綱也。按《刺灸心法要訣》，肩井穴，主治，肘臂疼痛不舉，針五分，灸五壯，孕婦禁針。環(huán)跳穴，主治閃挫腰痛，不能回顧，針一寸，留十呼，灸三壯。合谷穴，主治破傷風(fēng)，針三分，留六呼，灸三壯。又有隔紙灸法，專治跌打損傷疼痛極效，方附于后，系古之熨法也。
肩井穴，足少陽(yáng)經(jīng)穴也，在肩大骨前一寸半，以三指按取當(dāng)中指陷中者是也。
合谷穴，手陽(yáng)明經(jīng)第四穴也，在大指次指岐骨陷中，俗名虎口也。
關(guān)元穴，任脈奇經(jīng)穴也，在臍下三寸是也。
環(huán)跳穴，足少陽(yáng)經(jīng)穴也，在髀樞之中，側(cè)臥伸下足、屈上足取之。
沖陽(yáng)穴，足陽(yáng)明胃經(jīng)穴也，在足面上動(dòng)脈處，即足跗也。
然谷穴，足少陽(yáng)腎經(jīng)涌泉穴上，內(nèi)踝前起大骨陷中也。
大敦穴，足厥陰肝經(jīng)第一穴也，在大趾側(cè)，即三毛穴處也。
《針灸大成》云：閃挫腰脊強(qiáng)，腰脅痛，取人中穴，針三分，留六呼，灸三壯；又取委中穴，針五分，留七呼，禁灸。如打仆疼痛者，取承山穴，針七分，灸五壯。
人中穴，一名水溝，在鼻柱下、溝中央，近鼻孔陷中，乃督脈手足陽(yáng)明之會(huì)也。
委中穴，一名血 ，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴也，在 中央約紋動(dòng)脈陷中，令人面挺伏地，臥取承山穴，一名魚腹，一名肉柱，一名腸山，足太陽(yáng)經(jīng)也。在腿肚下分肉間，須用兩手高托按壁上，兩足跟離地，用足大趾豎起，上看足銳 腸下分肉間而取之。
雷火針?lè)?，治閃挫諸骨間痛，及寒濕氣，而畏刺者。用沉香、木香、乳香、茵陳、羌活姜、穿山甲各三錢，麝少許，蘄艾二兩，以綿紙半尺，先鋪艾茵于上，次將藥末摻，卷極緊，收用。按定痛穴，筆點(diǎn)記，外用紙六、七層隔穴，將卷艾藥，名雷火針也。取太陽(yáng)真火，用圓珠火鏡，皆可燃紅，按穴上良久，取起，剪去灰，再燒再按，九次即愈。
閃跌灸藥：專治跌打損傷，兼醫(yī)瘋痛。硫黃二兩、銀朱、明雄黃、辰砂各三錢、川烏、各一錢五分、生大黃、黃柏各一錢、麝香一分。先將硫黃熔化，入諸藥末攪勻，地上預(yù)鋪大紙一張，將藥傾上，再用紙一張蓋上，壓匾成塊，候冷，每紙一寸可裁十塊，每用一塊點(diǎn)著，放粗濃草紙上，不住手以濃紙移熨，藥盡又換藥點(diǎn)熨，至熱氣透入肌骨，則氣血立刻流通，其患如失。
歌訣
病原歌訣
損傷之癥無(wú)多般，有所墮墜氣不安，惡血內(nèi)留兼大怒，積于脅下則傷肝。身經(jīng)擊仆痛難
醉飽行房復(fù)犯之，汗出當(dāng)風(fēng)漫不避，兩般俱是病傷脾。舉重用力骨多傾，交接無(wú)度必耗精，
入水遠(yuǎn)行并濕地，腎傷精骨共須驚。
脈證歌訣
肝脈堅(jiān)長(zhǎng)色不青，當(dāng)知血積不流行，令人喘逆無(wú)休止，瘀帶熏蒸入肺經(jīng)，寸口脈浮微而
澀，血多亡失難收攝，經(jīng)言?shī)Z血應(yīng)無(wú)汗，必是金瘡刀斧及。
宜忌歌訣
跌仆損傷脈要堅(jiān)，卻宜洪大數(shù)長(zhǎng)弦，沉微澀小皆應(yīng)忌，虛促逢之命不延。金瘡失血見(jiàn)諸
芤，沉細(xì)虛微病可瘳，若遇浮洪并數(shù)大，須防七日內(nèi)中憂。
針灸歌訣
惡血內(nèi)留胸腹脹，先針然谷與沖陽(yáng)，病如不已三毛上，左右大敦繆刺良。身有所傷血出
四肢不收曰體惰，急于臍下關(guān)元穴，艾炷灸之病即瘥。腰痛要尋環(huán)跳中，合谷主治破傷風(fēng)，
臂傷不舉肩井穴，針灸原來(lái)各有功。打仆傷損破傷風(fēng)，先于痛處下針攻，后向承山刺與灸，
甄權(quán)留下意無(wú)窮。強(qiáng)痛脊背瀉人中，挫閃腰酸治亦同，更有委中之一穴，腰間諸癥任君攻
渾身疼痛疾非常，不定穴中細(xì)審詳，有筋有骨須淺刺，灼艾臨時(shí)要度量。
手法總論
《醫(yī)宗金鑒》總論曰：夫手法者，謂以兩手安置所傷之筋骨，使仍復(fù)于舊也。但傷有輕而手法各有所宜。其痊可之遲速，及遺留生理殘障與否，皆關(guān)乎手法之所施得宜，或失其宜，或未盡其法也。蓋一身之骨體既非一致，而十二經(jīng)筋之羅列序?qū)儆指鞑煌?，故必素知其體相，識(shí)其部位，一但臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出?；蜃еx而復(fù)合，或推之就而復(fù)位，或正其斜，或完其闕，則骨之截?cái)?、碎斷、斜斷，筋之弛縱卷攣，翻轉(zhuǎn)離合，雖在肉里，以手捫之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也。況所傷之處多有關(guān)于性命者，如七竅上通腦髓，鬲近心君，四末受傷，痛苦入心者，即或其人元?dú)馑貕?，敗血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可亂施。若元?dú)馑厝?，一但被傷，?shì)已難支，設(shè)法再誤，則萬(wàn)難挽回矣，此所以尤當(dāng)審慎者也。蓋正骨者，須心明手巧，既知其病情，復(fù)善用夫手法，然后治自多效。誠(chéng)以手本血肉之體，其宛轉(zhuǎn)運(yùn)用之妙，可以一已之卷舒，高下疾徐，輕重開(kāi)合，能達(dá)病者之血?dú)饽郎?，皮肉腫痛，筋骨攣折，與情志之苦欲也。較之以器具從事于拘制者，相去甚遠(yuǎn)矣。是則手法者，誠(chéng)正骨之首務(wù)哉。
摸法
《醫(yī)宗金鑒》曰：摸者，用手細(xì)細(xì)摸其所傷之處，或骨斷骨碎，骨歪骨整，骨軟骨硬，筋柔，筋歪筋整，筋斷筋走，筋粗筋翻，筋寒筋熱，以及表里虛實(shí)，并所患之新舊也。先摸其或?yàn)榈停驗(yàn)殄e(cuò)閃，或?yàn)榇蜃?，然后根?jù)法治之。
接法
《醫(yī)宗金鑒》曰：接者，謂使已斷之骨，合攏一處，復(fù)歸于舊也。凡骨之跌傷錯(cuò)落，或兩分，或折而陷下，或碎而散亂，或岐而傍突，相其情勢(shì)，徐徐接之，使斷者復(fù)續(xù)，陷者復(fù)起，碎者復(fù)完，突者復(fù)平?；蛴檬址?，或用器具，或手法器具分先后而兼用之，是在醫(yī)者之通達(dá)也。
端法
《醫(yī)宗金鑒》曰：端者，或用兩手一手，擒定應(yīng)端之處，酌其輕重，或從下往上端，或向上托，或直端、斜端也。蓋骨離其位，必以手法端之，則不待曠日持久，而骨縫即合，仍須不偏不倚，庶愈后無(wú)長(zhǎng)短不齊之患。
提法
《醫(yī)宗金鑒》曰：提者，謂陷下之骨，提出如舊也。其法非一，有用兩手提者，有用繩高處提者，有提后用器具輔之不致仍陷者，必量所傷之輕重淺深，然后施治。倘重者輕提，則病莫能愈；輕者重提，則舊患雖去，而又增新患矣。
按摩法
《醫(yī)宗金鑒》曰：按者，謂以手往下抑之也。摩者，謂徐徐揉摩之也。此法蓋為皮膚筋傷，但腫硬麻木，而骨未斷折者設(shè)也?；蛞虻烷W失，以致骨縫開(kāi)錯(cuò)，氣血郁滯，為腫為痛，宜用按摩法，按其經(jīng)絡(luò)，以通郁閉之氣，摩其壅聚，以散瘀結(jié)之腫，其患可愈。
推拿法
《醫(yī)宗金鑒》曰：推者，謂以手推之，使還舊處也。拿者，謂兩手一手，捏定患處，酌輕宜重，緩緩焉以復(fù)其位也。若腫痛已除，傷痕已愈，其中或有筋急而轉(zhuǎn)搖不甚便利，或有筋縱而運(yùn)用不甚自如，又或有骨節(jié)間微有錯(cuò)落不合縫者，是傷雖平，而氣血之流行未暢，不宜按整端提等法，惟宜推拿以通經(jīng)絡(luò)氣血也。蓋人身之經(jīng)穴，有大經(jīng)細(xì)絡(luò)之分，一推一拿，視其虛實(shí)，酌而用之，則有宣通補(bǔ)瀉之法，所以患者無(wú)不愈也。
注云：以上諸條乃八法之大略如此。至于臨癥之權(quán)衡，一時(shí)之巧妙，神而明之，存乎其
耀山云：八法之外，又有推骨入 秘法，或用肩頭掮，或用足腿牮。掮者，如挑負(fù)然，人掮起，骨入 矣，較之用手拉手拽，更覺(jué)有力多矣。牮者，或坐其上，或臥于地，兩手將患人擒住，隨用足跟牮去，比之用手推托，便捷甚矣。此秘法也，故附八法之后，以補(bǔ)手法之未備也。
器具總論
《醫(yī)宗金鑒》總論曰：跌撲損傷，雖用手法調(diào)治，恐未盡得其宜，以致有治如未治之苦未可云醫(yī)理之周詳也。爰因身體上下正側(cè)之象，制器以正之，用輔手法之不逮，以冀分者復(fù)合，欹者復(fù)正，高者就其下，陷者升其位。則危癥可轉(zhuǎn)于安，重傷可就于輕，再施以藥餌之功，更示以調(diào)養(yǎng)之善，則正骨之道全矣。
裹簾
《醫(yī)宗金鑒》曰：裹簾以白布為之，因患處不宜他器，只宜布纏，始為得法，故名裹簾，其長(zhǎng)短闊狹，量病勢(shì)用之。
振梃
釋義云：凡頭被傷而骨未碎、筋未斷，雖瘀聚腫痛者，皆為可治。先以手法端提頸項(xiàng)筋再用布纏頭二、三層令緊，再以振挺輕輕拍擊足心，令五臟之氣，上下宣通，瘀血開(kāi)散，則奔心，亦不嘔呃，而心神安矣。若已纏頭，拍擊足心，竟不覺(jué)疼，昏不知人，痰響如拽據(jù)，身體僵硬，口溢涎沫，乃氣血垂絕也，不治。
披肩
釋義云：凡兩肩仆墜閃傷，其骨或斷碎，或傍突，或斜努，或骨縫開(kāi)錯(cuò)筋翻，法當(dāng)令病臥凳上，安合骨縫，揉按筋結(jié)，先以棉花貼身墊好，復(fù)以披肩夾住，肩之前后縛緊，再用布在外纏裹畢，更用扶手板，長(zhǎng)二尺余，寬三、四寸，兩頭穿繩，懸空掛起，令病者俯伏于上，不使其肩骨下垂，過(guò)七日后開(kāi)視之，如俱痊，可撤板不用，如尚未愈，則仍用之。若不根據(jù)此治法，后必遺殘患蘆節(jié)。
耀山云：用水竹半邊，長(zhǎng)短闊狹，以患處為則，削去棱角，嵌入肩內(nèi)，其肩下腋肢，再團(tuán)一個(gè)，實(shí)其腋內(nèi)，外以布帶縛定系住，此治肩骨斷碎之具，雖比板物較硬，然用之得法，縛之妥貼，則無(wú)動(dòng)移之患矣。
攀索
《醫(yī)宗金鑒》曰：攀索者，用繩掛于高處，以病患兩手攀之也。
迭磚
釋義云：凡胸腹腋脅，跌打蹦撞墊努，以致胸陷而不直者，先令病患以兩手攀繩，足踏，將后腰拿住，各抽去磚一塊，令病患直身挺胸，少傾，又各抽去磚一塊，仍令直身挺胸，如此者三，其足著地，使氣舒瘀散，則陷者能起，曲者可直也。再將其胸以竹簾圍裹，用寬帶八條緊緊縛之，勿令窒礙。但宜仰臥，不可俯臥側(cè)臥，腰下以枕墊之，勿令左右移動(dòng)。
通木
釋義云：凡脊背跌打損傷，膂骨開(kāi)裂高起者，其人必傴僂難仰。法當(dāng)令病者俯臥，再著以兩足踏其兩肩。醫(yī)者相其開(kāi)裂高起之處，宜輕宜重，或端或拿，或按或揉，令其縫合，然后用木根據(jù)前法逼之。
腰柱
釋義云：凡腰間閃挫岔氣者，以常法治之。若腰節(jié)骨被傷錯(cuò)筍，膂肉破裂，筋斜傴僂者醋調(diào)定痛散，敷于腰柱上，視患處將柱排列于脊骨兩傍，務(wù)令端正，再用蘄艾做薄褥，復(fù)于柱上，以御風(fēng)寒，用寬長(zhǎng)布帶，繞向腹前，緊緊扎裹，內(nèi)服藥餌，調(diào)治自愈。
耀山曰：醫(yī)者，意也。嘗考古人創(chuàng)論立方，雖有根據(jù)，以已意參之，總不出情理之中。
骨一道，用手法外，復(fù)用器具，蓋有意會(huì)之處。閱《明史》內(nèi)載，有諫臣某，因事迭奏忤上，致延訊時(shí)，上令武士，用金瓜錘責(zé)其遍體，甚至肋骨擊斷其二；復(fù)令下獄，身加挺棍腳，手銬刑具，嚴(yán)行監(jiān)固。挺棍者，較人之長(zhǎng)短，以木為之，上鎖于頸，下鏈于踝，中系于手而及于腰，使囚不能彎曲轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)。后上悟，憐其苦諫釋之，肋骨俱已接續(xù)，未始非挺棍銬之益也。挺棍與通木相似，械系與扎縛相同，擊斷者復(fù)接續(xù)，是以不醫(yī)醫(yī)之。今之用器具，殆即此遺意歟。
竹簾
釋義云：凡肢體有斷處，先用手法安置訖，然后用布纏之，復(fù)以竹簾圍于布外，緊扎之，使骨縫無(wú)參差走作之患，蓋通用之物也。
杉籬
釋義云：凡用以圍裹于竹簾之外，將所穿之繩結(jié)住，再于籬上加繩以纏之，取其堅(jiān)勁挺使骨縫無(wú)離綻脫走之患也。蓋骨節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)之處與骨筋甚長(zhǎng)之所，易于搖動(dòng)，若僅用竹簾，恐挺勁之力不足，故必加此以環(huán)抱之，則骨縫吻合堅(jiān)牢矣。
陳遠(yuǎn)公曰：有跌打骨折，必用杉木或杉板，將折骨湊合端正，以繩縛定，勿偏斜曲，再扎，不可因疼痛心軟，少致輕松，反為害事。后用內(nèi)服藥，如皮破血出，須用外治藥，但骨折而外邊之皮不破，即不用外治之藥，然內(nèi)外夾攻，未嘗不更佳耳。內(nèi)治法宜活血去瘀為先，血不活則瘀不去，瘀不去則骨不能接也。內(nèi)治用接骨神丹煎服，外治貼全體神膏，再加末藥勝金丹，摻傷處為妙。每膏一張用末藥三錢，摻膏上貼之。凡接骨不須二個(gè)，至重則用二個(gè)。此絕奇絕異之方，倘未損傷，只貼膏藥，不必用勝金丹摻藥。內(nèi)外治法三方，有不可形容之妙，醫(yī)者患者得以旦夕奏功，故特為表出，方出《冰鑒》。
谷蘭云：損傷固痛，因痛而以板木縛之則愈痛，愈痛而手軟、心軟，轉(zhuǎn)致輕松，是痛其反增其痛，迨至不可醫(yī)藥，悔何及哉！學(xué)人務(wù)熟習(xí)手法，臨癥時(shí)得自然之妙，自無(wú)手軟、心軟之弊矣。
耀山云：凡臂骨及小兒頸骨、腿骨、大手膊骨，截?cái)嗾蹟?、碎斷斜斷者，不必用大杉籬用杉木皮盡可。將杉木皮削去粗皮，或三片或二片，如指面大，長(zhǎng)短以患處為則。況杉木皮似竹樣閣漏式，合于骨處極為妥貼。又杉木皮挖空，用紙粘裹，可縛手肘手腕，使其能轉(zhuǎn)能伸，能屈能曲，此夾扎中之活法也。又有竹蔑大片，再以紙包，或用三片、四片，看患處之寬狹長(zhǎng)短，定為法則。又有松木薄板，象今做糕匣者，用紙包裹，安于骨斷之處，以棉帶緊扎甚妙。此皆常用驗(yàn)過(guò)之器具也。
抱膝
釋義云：膝蓋骨復(fù)于楗 二骨之端，本活動(dòng)物也。若有所傷，非骨體破碎，即離位而突左右。雖用手法推入原位，但步履行止，必牽動(dòng)于彼，故用抱膝以固之，庶免復(fù)離原位，而遺跛足之患也。其法將抱膝四足插于膝蓋兩傍，以竹圈轄住膝蓋，令其穩(wěn)妥，不得移動(dòng)，再用白布寬帶，緊緊縛之。
耀山云：膝蓋骨脆碎或跌碎者，常用紙竹毛篾纏繞一KT ，與膝蓋大小相等，再加四繩縛于KT 上，貼膏藥后，即將篾KT 安上，四繩分前后縛之，較之竹圈，稍覺(jué)柔軟矣。
又云：以上器具，皆傷科必用之物，又增補(bǔ)試驗(yàn)各具，然未備也。有肩胛出臼，用布帶手上，系于柱間，在帶上 者；有腿骨出 ，用闊帶縛定腿足，將人抱住，以大 頭嚇者；有用硬挺者；有用軟騙者，種種器具，總不出縛纏夾扎挺托之法，復(fù)其原位，使勿游移活動(dòng)為得耳，要在人之活法變動(dòng)也。
《選粹》云：凡損傷平處，骨斷骨碎，皮不破者，用接骨定痛等膏敷貼。若傷在手足曲縮之處，要用包裹，可令時(shí)時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)。指骨碎者，只用麻片夾縛。腿上用麻繩扎縛。冬月熱縛，夏月涼縛，余月溫縛。又云：骨斷皮破者，不可用酒煎藥?；驌p在內(nèi)而皮破者，可加童便于破血藥內(nèi)和服。若骨斷、皮不破者，可全用酒煎藥。若只傷而骨不折、肉不破者，用消腫膏或定痛膏。又云：皮里有碎骨，只用定痛膏敷貼夾縛，如十分傷重，自然爛開(kāi)其肉，碎骨自出，然后用補(bǔ)肌散，外以補(bǔ)肉膏敷貼。又云：夾縛處，須藥水以時(shí)泡洗，春秋三日，夏二日，冬四日，洗去舊藥，須仔細(xì)勿驚動(dòng)傷處，洗訖，仍用前藥前膏敷縛。凡換藥不可生換，須用手巾打濕拓潤(rùn)，逐片取脫，隨手蕩洗換上，又不可停留一時(shí)刻，藥膏必須預(yù)為攤就，隨手換上，此乃敷藥之訣，如換膏藥亦然。
接骨歌訣
接骨由來(lái)法不同，編歌根據(jù)次說(shuō)全功。若能洞達(dá)其中意，妙法都?xì)w掌握中。骨折大凡手足
或短或長(zhǎng)或脫窠，或凹或凸或歪側(cè)，務(wù)將手足慎撫摩。長(zhǎng)者脫下短縮上，突凹歪斜宜度量。
身上骨若斷而分，須用三指摩的當(dāng)。內(nèi)如脈動(dòng)一般呵，骨折斷碎無(wú)別何。整骨先服保命丹，
酒下骨軟方動(dòng)他。手足斷須扯捻好，足斷而長(zhǎng)添一勞。先須腳底牢牮實(shí)，斷傷骨下微 高。
足跟之下更高 ，病痊無(wú)患自證驗(yàn)。如不牮實(shí)骨尚長(zhǎng)，以后愈長(zhǎng)愈可厭。此為縮法之手功，
手長(zhǎng)難療成廢躬，歪從患骨下托起，扯直無(wú)歪歸于同。合奠不突還原樣，凹者捻妥無(wú)別尚。
試手必以兩手齊，試足須將腳并放。復(fù)臼膏藥自急需，光細(xì)布攤稱體膚。長(zhǎng)短闊狹隨患處，
膏宜攤濃糝多鋪。將膏緊裹包貼定，夾非杉皮力不勝。浸軟漸剖去粗皮，板長(zhǎng)患處短方稱。
還當(dāng)排得緊重重，夾上布纏纏莫松。纏布闊宜二寸許，從上至下盡力封，布上再扎三條帶，
中間上下護(hù)要害，先縛中間后兩頭，寬緊得宜始安泰。如縛手足斜折斷，中間緊而兩頭寬。
骨斷若如截竹樣，中寬聚氣緊兩端。氣血斷處來(lái)聚著，手用帶兒復(fù)掌絡(luò)。腳要米袋兩邊挨，
挨定不動(dòng)勝妙藥。對(duì)癥湯丸日日施，藥洗換膏三日期。三七之時(shí)骨接牢，房事油腥犯不宜。
紫金丹作收功例，骨仍堅(jiān)固無(wú)流弊。我今編此手法歌，傳與后人須仔細(xì)。
上歌訣
上 不與接骨同，全憑手法及身功。宜輕宜重為高手，兼嚇兼騙是上工。法使驟然人不覺(jué)，患如知也骨已攏。茲將手法為歌訣，一法能通萬(wàn)法通。
托下巴歌訣
頭骨圓圓曰髑髏，下把骨脫兩般求。單邊為錯(cuò)雙邊落，上似彎環(huán)下似鉤。兩指口中齊重捺，各腮頰外共輕揉。下巴往里徐徐托，托上還須用帶兜。
提頸骨歌訣
人登高處忽逢驚，首必先墜頸骨頃。面仰難垂惟伸續(xù)，頭低不起則端擎。腔中插入須提拔，骨上歪斜要整平。再看有無(wú)他磕碰，臨時(shí)斟酌度其情。
整背腰骨歌訣
脊背腰梁節(jié)節(jié)生，原無(wú)脫 亦無(wú)傾。腰因挫閃身難動(dòng)，背或傴僂骨不平。大抵脊筋離出位，至于骨縫裂開(kāi) 。將筋按捺歸原處，筋若寬舒病體輕。
上肩 歌訣
損傷肩膊手筋攣，骨 猶如杵臼然。若是肘尖彎在后，定當(dāng) 骨聳于前。常醫(yī)或使兩人拉，捷法只須獨(dú)自掮。倘遇婦人難動(dòng)手，騙中帶嚇秘家傳。
托肘尖歌訣
臂膊之中曰肘尖，凸凹上下骨鑲粘。直而不曲筋之病，屈若難伸骨有嫌。骨裂縫開(kāi)翻托好，筋橫縱急搦安恬。仍當(dāng)養(yǎng)息懸于項(xiàng)，屈曲時(shí)時(shí)疾不添。
挪手腕歌訣
腕似農(nóng)車水骨聯(lián)，仰翻俯復(fù)曲如旃。行車竭蹶應(yīng)防復(fù)，走馬馳驅(qū)或致顛。手必先迎筋反錯(cuò)，掌如后貼骨開(kāi)偏，輕輕搦骨歸原處，骨若還原筋已痊。
上大腿 歌訣
環(huán)跳穴居跨骨前，中分杵臼似機(jī)旋。筋翻腫結(jié)腳跟HT ，骨錯(cuò)斜行腿足蹁。宣用手掎并腳牮，或施布縛發(fā)繩懸。
推膝蓋骨歌訣
膝骨形圓蓋膝間，原系活動(dòng)各筋扳。蓋移腿上腰胯痛，骨走 中步履艱。若出外邊筋腫大，如離內(nèi)側(cè) 難彎。推筋捺骨歸原位，抱膝相安何足患。
拽腳踝拐歌訣
足趾足跟踝相并，傷筋動(dòng)骨致難行。腳尖向后應(yīng)知挫，踝骨偏斜定是擰。骨突骨坳宜摸悉，筋翻筋結(jié)要厘清。筋須揉撥又須拽，筋若調(diào)勻骨亦平。
耀山云：骨 者，兩骨相交活動(dòng)之處也。如杵之臼，如戶之樞，又如桔槔之有機(jī)。以筋之，故能轉(zhuǎn)運(yùn)而不礙。若脫 者，筋必受傷，是以上 必先理其筋也。前接骨歌，系陳氏秘，法賅而備，惟原稿韻腳未妥，稍為潤(rùn)色之，脫稿之后，復(fù)撰上 歌訣十首，未敢言工，聊便誦記而已。接骨 之 字，音料，乃尻骨上有八孔，謂之八 。《葉氏醫(yī)案》云：接骨上骱，骱音戛，小骨也，或有用作竅，用作 ，均未切當(dāng)。薛氏《正體類要》有骨 接而復(fù)脫之句，今仍借用之。
方法總論
《選粹》云：大法固以血之或瘀或失，分虛實(shí)而為補(bǔ)瀉，亦當(dāng)看傷之輕重。輕者頓挫，凝滯作痛，此當(dāng)導(dǎo)氣行血而已；若重者傷筋折骨，如欲接續(xù)，非數(shù)月不瘥；若氣血內(nèi)停，阻塞真氣不得行者必死，急瀉其血，通其氣，庶可施治。又云：出血太多，頭目昏眩，先用川當(dāng)歸、大川芎，水煎服，次加白芍藥、熟地黃、續(xù)斷、防風(fēng)、荊芥、羌獨(dú)活、南星，煎加童便，不可用酒。如血出少，內(nèi)有瘀血，以生料四物湯一半，加獨(dú)圣散水煎服。皮肉未破者，煎成加酒服。
內(nèi)證
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，若誤飲涼水，瘀血凝滯，氣道不通，或血上逆，多致不若入于心即死，急飲童便熱酒以和之。若患重而瘀血不易散者，更和以辛溫之劑。睡臥要上身墊高，不時(shí)喚醒，勿令熟睡，則血庶不上逆。故患重之人，多為逆血填塞胸間，或閉塞氣道咽喉口鼻不得出入而死。
《選粹》云：損傷，寒涼之藥一毫俱不可用，蓋血見(jiàn)寒則凝，若冷凍飲料致血入心而死。惟外傷者，當(dāng)內(nèi)外兼治。若外無(wú)所傷，內(nèi)有死血，唯用蘇木等治血之藥，可下者下之，雞鳴散是也。
《可法良規(guī)》云：凡損傷之癥，外固不宜敷貼硝黃之類，恐濟(jì)寒以益其傷。若人平素虛雖在夏令，內(nèi)服亦不宜用咸寒之品。蓋胃氣得寒而不生，運(yùn)氣得寒而不健，瘀血得寒而不能行，腐肉得寒而不潰，新肉得寒而不生。若內(nèi)有瘀血停滯，服以通之，不在此例。
出血
《正體類要》曰：若患處或諸竅出血者，肝火熾盛，血熱錯(cuò)經(jīng)而妄行也，用加味逍遙散熱養(yǎng)血。若中氣虛弱，血無(wú)所附而妄行，用加味四君子湯，補(bǔ)中益氣。或元?dú)鈨?nèi)脫，不能攝血，用獨(dú)參湯，加炮姜以回陽(yáng)；如不應(yīng)，急加附子。或血蘊(yùn)于內(nèi)而嘔血，用四物加柴胡、黃芩。凡損傷勞碌、怒氣、肚腹脹滿，誤服大黃等藥，傷陽(yáng)絡(luò)，則為吐血衄血，便血尿血；傷陰絡(luò)，則為血積血塊，肌肉青黯。此臟腑虧損，經(jīng)隧失職，急補(bǔ)脾肺，亦有生者。
《急救方》云：跌壓傷重之人，口耳出血，一時(shí)昏暈，但視面色尚有生氣，身體尚為綿則皆可救。但不可多人環(huán)繞，嘈雜驚慌，致令驚魄不復(fù)。急令親人呼而扶之，坐于地上，先拳其兩手兩足，緊為抱定。少頃再輕移于相呼之人懷中，以膝抵其谷道，不令泄氣。若稍有知覺(jué)，即移于素所寢處，將室內(nèi)窗欞遮閉令暗，仍拳手足緊抱，不可令臥。急取童便乘熱灌之，馬溺更妙，如一時(shí)不可得，即人溺亦可，要去其頭尾，但須未食蔥蒜而清利者，強(qiáng)灌一、二杯，下得喉便好。一面用四物湯三、四倍，加桃仁、紅花、山楂、生大黃各二兩，童便一大鐘，如夏月加黃連四、五分，用流水急火，在傍煎半熟，傾入碗內(nèi)，承于傷者鼻下，使藥氣入腹，不致惡逆，乘熱用小鐘灌服；如不受，少刻又灌。藥盡不可使臥，服藥之后，其谷道尤須用力抵緊，不可令泄其氣。如藥性行動(dòng)，不可即解，恐其氣從下泄，以致不救也。必須俟腹中動(dòng)而有聲，上下往來(lái)數(shù)遍，急不可待，方可令其大解。所下盡屬淤紫，毒已解半，方可令睡，至于所下盡為糞，即停止前藥。否則再用一二劑亦不礙。然后次第調(diào)理，不可輕用補(bǔ)藥。
王肯堂云：血溢血泄，諸蓄妄證，其始也，予率以桃仁大黃行血破瘀之劑，折其銳氣，區(qū)別治之，雖往往獲中，然猶不得其所以然也。后來(lái)四明遇故人蘇伊芳舉，閑論諸家之術(shù)。伊芳舉曰：吾鄉(xiāng)有善醫(yī)者，每治失血蓄妄，必先以快藥下之?；騿?wèn)失血復(fù)下，虛何以當(dāng)。則曰：血既妄行，迷失故道，不去蓄利瘀，則以妄為常，曷以御之。且去者自去，生者自生，何虛之有。予聞之，愕然曰：名言也。昔者之疑，今釋然矣。
又云：凡九竅出血，用南天竺主之，或用血余灰，自發(fā)為佳，次則父子一氣，再次男胎又次則亂發(fā)，皂角水洗曬干，燒灰為末。每二錢，以茅草根煎湯調(diào)下。又荊葉搗取汁，酒和服。又刺薊一握，絞汁，酒半盞和服；如無(wú)生者搗干者為末，水調(diào)三錢，均效。
訣曰：墻頭苔蘚可以塞，車前草汁可以滴，火燒蓮房用水調(diào)，鍋底黑煤可以吃。石榴花片可以塞，生萊菔汁可以滴，火燒龍骨可以吹，水煎茅花可以吃。
《急救方》注：治跌打損傷已死者，用男女尿桶人中白，煉紅投好醋七次，研末酒送二錢，吐出惡血即可救矣。慎不移動(dòng)，動(dòng)者不治。
泛注
《可法良規(guī)》云：凡損傷之癥，乃有形器物所傷，為筋骨受病，當(dāng)從血論。蓋血得熱則，其害甚速，須先伐肝火，清運(yùn)火，砭患處，和經(jīng)絡(luò)，則瘀血不致泛注，肌肉不致遍潰。次則壯脾胃，進(jìn)飲食，生血?dú)?，降陰火，則瘀血易于腐潰，新肉易于收斂，此要法也。若用克伐之劑，虛者益虛，滯者益滯，禍不旋踵矣。
《瀕湖集簡(jiǎn)方》曰：治打仆瘀血滾注，或作潮熱者，用大黃末，姜汁調(diào)涂，一夜黑者紫，二夜紫者白也。
發(fā)熱
東垣曰：晝則發(fā)熱，夜則安靜，是陽(yáng)氣自旺于陽(yáng)分也。晝則安靜，夜則發(fā)熱煩躁，是陽(yáng)陷入陰中也，名曰熱入血室。如晝夜俱發(fā)熱煩躁，是重陽(yáng)無(wú)陰也，當(dāng)急瀉其陽(yáng)而峻補(bǔ)其陰。夫熱入血室之癥，婦人經(jīng)水適來(lái)，或因損傷，譫言如見(jiàn)鬼狀，宜小柴胡湯加生地主之。王太仆曰：凡熱來(lái)復(fù)去，不時(shí)而動(dòng)，乃無(wú)根之虛火也，宜六君子湯加姜桂；不應(yīng)，急加附子，或八味丸最善。
《可法良規(guī)》曰：凡損傷之癥有出汗者，當(dāng)審其陰陽(yáng)虛實(shí)而治之。若陰虛陽(yáng)往乘之，則自汗，以甘寒之劑補(bǔ)其氣，如補(bǔ)中益氣湯之屬是也。若陽(yáng)虛陰往乘之，則發(fā)厥自汗，以甘溫之劑助其陽(yáng)，如參附湯之屬是也。亦有因痛甚而自汗者，宜清肝火為主。亦有因陰陽(yáng)損傷而自汗盜汗者，宜補(bǔ)氣生血為主。若心孔一片汗出者，養(yǎng)其心血自止。
外邪
陳文治曰：四季傷損，脈浮緊，發(fā)熱惡寒體痛，屬有外邪，宜發(fā)散以祛邪，春用五積散蘇飲；夏用香薷飲、五苓散；秋用藿香正氣散；冬用雙解散。若寒熱者，加柴胡、前胡、黃；頭痛加川芎、白芷，腳氣加白芷、檳榔、木香；有痰加半夏、陳皮，等分，蔥白煎服。
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，出血太多，或潰爛之際，收斂之后，如有寒熱頭痛，或盜汗，煩躁作渴，或遍身疼痛，肢體倦怠，牙關(guān)緊急，痰涎上壅等證，是血?dú)馓摱髯儼Y也，當(dāng)峻補(bǔ)元?dú)鉃橹鳌４蠓矀麚p癥，有外邪乃乘虛而入，猶當(dāng)補(bǔ)助，作外邪治之，禍不旋踵。
耀山云：傷損之證，內(nèi)瘀居多，間有外感挾邪。陳氏之論，詳及四季，發(fā)明上下加減，雖為穩(wěn)當(dāng)，又宜參閱發(fā)熱門，擇方療治，更為穩(wěn)妥，學(xué)人須細(xì)玩之。
昏憒
《正體類要》曰：傷重昏憒者，急灌以獨(dú)參湯。雖內(nèi)有瘀血，切不可下，急用花蕊石散之，蓋恐下之，因?yàn)a而亡陰也。若元?dú)馓撋跽?，尤不可下，亦用前散以化之。凡瘀血在?nèi)，大小便不通，用大黃、樸硝；血凝而不下者，急用木香、肉桂末三、二錢，以熱酒調(diào)灌服，血下乃生。如怯弱之人用硝黃，須加肉桂、木香，假其熱以行其寒也。
《選粹》云：顛仆迷悶者，酒調(diào)蘇合香丸灌之。顛撲損傷者，宜逐其惡血，用酒煎蘇木調(diào)蘇合香丸或雞鳴散；或活血和氣飲加大黃，入醋少許煎；或童便或蘇木煎酒調(diào)黑神散，烏藥順氣散亦可。
陳遠(yuǎn)公曰：人從高墜下，昏死不蘇，人以為惡血奔心，誰(shuí)知乃氣為血壅乎。夫跌仆之傷是瘀血攻心，然跌仆出其不意，未必心動(dòng)也。惟從高墜下，失足時(shí)心必驚悸，自知必死。是先挾一必死之心，不比一蹶而傷者，心不及動(dòng)也。故氣血錯(cuò)亂，每每昏絕不救。治法逐其瘀血，佐以醒脾之品，則血易散而氣易開(kāi)。倘徒攻瘀血，則氣閉不宣，究何益乎。用蘇氣湯，一劑氣疏，三劑血活全愈。
谷蘭云：未跌仆之時(shí)，心原不動(dòng)；當(dāng)?shù)鴵渲畷r(shí)，體先振動(dòng)，心能不動(dòng)乎。況心主血者也，心既不動(dòng)，即跌撲亦無(wú)傷瘀之癥矣。此說(shuō)存參。
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，若皮膚已破，出血過(guò)多而昏憒者，氣血虛極也，大補(bǔ)；如不應(yīng)，急加附子。若墜仆太重，皮膚不破，血未出而昏憒者，瘀血在內(nèi)也，行散為主；如不應(yīng)，速加酒炒大黃。若下后而有變癥者，皆氣血虛極也，用十全大補(bǔ)湯。若因痛甚而自汗昏憒者，風(fēng)木熾盛也，用清肝涼血之劑，則痛自定，汗自止；茍作外因風(fēng)邪治之，促其危又云：若傷損在頭腦并致命處所，昏憒良久，將至不起者，急用蔥白切細(xì)、杵爛、炒熟，罨患處，稍冷更以熱者罨之，多自醒矣。
《選粹》云：亦有血迷心竅，而致昏沉不知人事者，宜花蕊石散，童便調(diào)服。有神魂散一時(shí)不知人事者，唯在臨時(shí)斟酌。大抵跌仆之病，全在補(bǔ)氣行血。若自然銅之類，雖有接骨之功，而燥散之害，甚于刀劍，丹溪備言之矣。
谷蘭云：跌仆則肝必受傷，瘀血未去，而行補(bǔ)氣補(bǔ)血藥，恐血瘀未能散除，轉(zhuǎn)致不可救藥為患；惟虛弱者受跌撲之患，于逐瘀中兼補(bǔ)益，似為兩得。
《急救方》：治仆打猝死去，但須心頭溫暖，雖經(jīng)日亦可救。先將死人盤屈在地上，如坐狀，令一人將死人頭發(fā)控放抵，用生半夏末，以竹筒或紙筒吹在鼻內(nèi)；如活即以生姜自然汁灌之，可解半夏毒。
耀山云：按人尿性味咸寒無(wú)毒，又名輪回酒、還元湯，撲損瘀血在內(nèi)運(yùn)絕，加酒飲之，傷推陳致新，其功甚大。又《千金方》飲人尿治金瘡出血，杖瘡腫毒，火燒悶絕等癥。又刺在肉中，人咬手指，金瘡中風(fēng)，蛇犬咬傷，蜂蠆螫傷，浸洗得解，乃傷科中之仙藥也。周赧王四十五年，秦相范雎在魏時(shí)，觸杵魏齊，令獄卒自辰至未撲打，遍體皆傷，齒折脅斷，身無(wú)完膚，氣絕不動(dòng)，尸卷葦薄之中。魏齊復(fù)令賓客便溺其上，勿容為清凈之鬼。至晚，范雎死而復(fù)蘇，竟相秦國(guó)。又明季一官，貪墨誣害平人，解緩時(shí)，被受害人之子奪路報(bào)復(fù)父仇，攢毆已斃，又恨其貪污，灌之以尿，后竟不死。觀此兩節(jié)，人尿?qū)崬榫脗餍?yàn)之方，今多因穢惡而忽之，惜哉！但人命至重，生死在于呼吸之間，有此極便極賤、極效驗(yàn)之藥，何不乘其昏絕不知而灌之；如灌之不入，急令人溺其頭面，使其入于七竅，未有不蘇者也。
《急救方》小注云：凡跌打縊溺至死，而心頭熱者，急用活雞冠血，滴入喉鼻之內(nèi)，男右，男用公雞，女用母雞，刻下即蘇。又跌打氣絕，用仙人柴（即九里香葉）搗自然汁一杯，灌下即蘇。但心口有微熱，能受此藥，無(wú)有不活，名曰救名丹。
眩暈
耀山云：血虛則陰虛，陰虛則發(fā)熱而渴，腹脹嘔吐必兼中氣太虛，故用補(bǔ)治如此。若仆時(shí)暈倒在地，此氣逆血暈也。按《急救方》補(bǔ)注：用血管鵝毛 存性一錢，老酒調(diào)服即醒。
又有真元不足，不能攝氣歸元而暈者，仍用補(bǔ)劑可也。如失血過(guò)多而暈者，用芎歸湯亦可。
煩躁
東垣云：發(fā)熱惡寒，大渴不止，其脈大而無(wú)力，非白虎湯癥，此血虛發(fā)躁也，宜用當(dāng)歸湯治。裴先生云：肌熱煩躁，目赤面紅，其脈洪大而虛，此血虛也，若誤服白虎湯，輕則危
發(fā)喘
耀山云：發(fā)喘之因，果多在肺，然按《內(nèi)經(jīng)》曰：有所墮恐，喘出于肝，度水跌仆，喘出于腎與骨。是當(dāng)分別論治。
作嘔
耀山云：按薛氏以藥傷胃而嘔者，脈必微細(xì)而遲，乃涼藥克伐而嘔也，急用六君子湯加芍、附子。又有胃火作嘔者，癥必口渴唇褐，系素有積熱，復(fù)飲辛熱藥，則火必更盛矣，以清胃散加山梔、黃芩、甘草治之頓止。如潰后作嘔，仍按出血過(guò)多方法調(diào)治。若投藥稍錯(cuò)，非徒無(wú)益，而又害之。
口渴
東垣云：發(fā)熱惡寒，大渴不止，其脈大而無(wú)力者，非白虎湯癥，此血虛發(fā)躁而渴也，宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。
不食
鐘峻云：江西一盜，肋斷呻吟不食，用生精豬肉四兩，糯米飯一碗，白糖四兩拌食，越愈，骨亦完好，想亦秘方也。愚按血閉嗜臥不食，虛者用巴戟湯，即四物加巴戟、大黃，補(bǔ)而行之；實(shí)者承氣、抵當(dāng)攻之，如氣滯不食，必須枳、術(shù)、香、砂以開(kāi)之。
秘結(jié)
耀山云：按《正體類要》若胸腹脹痛，大便不通，喘咳吐血者，瘀血停滯也，用當(dāng)歸導(dǎo)通之。肚腹作痛，大便不通，按之痛甚者，瘀血在內(nèi)也，用加味承氣湯下之。凡腹停瘀血，用大黃等藥，其血不下，反加胸膈脹痛，喘促短氣，用肉桂、木香末各二錢，熱酒調(diào)服，即下惡血。此因寒藥凝滯不行，得辛溫而血自行耳，專用苦寒諸劑者察之！
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，小便不利，若因出血，或平素陰虛火燥，而滲泄之令不，宜滋膀胱之陰。若因疼痛，或平素肺經(jīng)氣虛，不能生化腎水，而小便短小者，當(dāng)補(bǔ)脾肺之氣，滋其化源，則小便自生。若誤用分利之劑，復(fù)損其陰，禍在反掌。經(jīng)云：氣化則小便出焉。又云：無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化。亦有汗出不止而小便短小者，汗止便自利，尤忌分利滲泄之劑。
瘀滯
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，若棍仆重者，患處雖不破，其肉則死矣。蓋內(nèi)肉糜爛，血相和，如皮囊盛糊然。其輕者，瘀血必深蓄于內(nèi)，急宜砭刺，即投大補(bǔ)之劑。否則大熱煩躁，頭目脹痛，牙關(guān)緊急，殊類破傷風(fēng)癥，此瘀穢內(nèi)作而然也，急刺之，諸癥悉退。
又云：若不砭刺發(fā)泄，為患匪輕，是不知傷重而內(nèi)有瘀穢者也，須急去之，即服補(bǔ)益之以固根本，庶保無(wú)虞。古人謂瘀穢惡于野狼虎，毒于蛇蠆，去之稍緩，則戕性命，非虛言也，醫(yī)者三復(fù)之！
耀山云：按《薛氏醫(yī)案》傷損腫痛不消，有瘀血在內(nèi)，急宜砭之；否則瘥后數(shù)年，但遇天陰，仍作痛也，血屬陰，從其類也。
血虛
《可法良規(guī)》云：凡傷損筋糜肉爛，膿血大瀉，陽(yáng)亦隨陰而走，元?dú)鈫蕯?，理?shì)必然，氣血不虛者鮮矣。智者審之！
又云：凡傷損之癥，遍身作癢，或搔破如瘡疥，此血不營(yíng)于肌腠，當(dāng)作血虛治之；不應(yīng)補(bǔ)其氣。亦有愈后身起白屑，落而又起，或有如布帛一層，隔于肌膚，乃氣血俱虛，不能營(yíng)于腠理，宜大補(bǔ)氣血為主；若作風(fēng)邪治之，誤矣。
又云：凡傷損之癥，肢體麻木，若口眼如常，腰背如故，而肢體麻木者，氣虛也。蓋血?dú)馓?，故血虛之人，肢體多麻木，此是陰虛火動(dòng)而變癥，實(shí)非風(fēng)也，當(dāng)用升陽(yáng)滋陰之劑；若作風(fēng)治，兇在反掌。
又云：凡傷損之癥，貴乎大補(bǔ)氣血，則腐肉易于潰爛，瘡口易于生肌。每見(jiàn)治者，不知虧損，往往多用十宣散，又以方內(nèi)參、 、芎、歸為補(bǔ)益之劑，嫌其中滿，多用不過(guò)錢許；以濃樸、防己為清毒之藥，因其行散，動(dòng)輒倍加。此何益于氣血，而欲責(zé)其速潰、速斂、速生肌乎。無(wú)怪其煩躁作渴，飲食益少，因之不起者眾矣。
又云：凡傷損之癥，不可輕服烏附等味，蓋其性味辛熱，恐助火以益其患。其平素有失血虛之人，雖在冬令，決不宜用，緣滯血得火而益?zhèn)?，陰血得火而益耗，運(yùn)血得火而妄行，患肉得火而益壞。若人平素虛寒，或因病而陽(yáng)氣脫陷者，則用之不在此例。
作痛
《正體類要》曰：肌肉間作痛者，營(yíng)衛(wèi)之氣滯也，用復(fù)元通氣散。筋骨作痛者，肝腎之也，用六味地黃丸。內(nèi)傷下血作痛者，脾胃之氣虛也，用補(bǔ)中益氣湯。外傷出血作痛者，脾肺之氣虛也，用八珍湯。大凡下血不止，脾胃之氣脫也，吐瀉不食，脾胃之氣敗也，茍預(yù)為調(diào)補(bǔ)脾胃，則無(wú)此患矣。
又云：傷處作痛，若痛至四、五日不減，或一、二日方痛，欲作膿也，用托里散。若以指按不復(fù)起者，膿已成也，刺去膿，痛自止也。
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，多有患處作痛。若出血過(guò)多而痛者，血虛火盛也，宜甘降虛火，甘溫以養(yǎng)脾氣。若汗出多而痛者，肝木火盛也，宜辛涼以清肝火；甘寒以生肝血。
若筋骨傷而作痛者，正而治之。肌肉傷而作痛者，調(diào)而補(bǔ)之。氣血逆而作痛者，順而補(bǔ)之。氣血虛而作痛者，溫而補(bǔ)之。熱而痛者清之，寒而痛者溫之，用補(bǔ)脾之劑。作膿而痛者托之，膿 而痛者開(kāi)
筋攣
《可法良規(guī)》曰：凡傷損之癥，膿血大潰，血出太多，兼之惡寒發(fā)熱， 痛口干，肝血自然。宜圣愈湯加柴胡、木瓜、山梔、麥冬、五味子治之；如作風(fēng)證治，筋愈燥而血愈涸，攣豈能伸乎。
耀山云：人生兩肘、兩腋、兩髀、兩 ，謂之八虛?！秲?nèi)經(jīng)》云：凡此八虛者，皆機(jī)關(guān)，真氣之所過(guò)，血絡(luò)之所游，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷經(jīng)絡(luò)，骨節(jié)機(jī)關(guān)不得屈伸，故病攣也。倘有一處脫臼出 ，筋骨兩傷，豈無(wú)惡血邪氣乘虛而入耶。必須察其臟腑，利其節(jié)，調(diào)其氣血，毋謂僅治其外，而忽其內(nèi)也。又云：肺心有邪，其氣留于兩肘?？挤蚊}自胸行肘之俠白等穴，心脈自腋行肘之少海等穴。又云：肝有邪，其氣流于兩腋。考肝脈布脅肋，行腋下期門等穴。又云：脾有邪，其氣留于兩髀。髀者，髀樞也，考脾脈上循陰股，結(jié)于髀。又云：腎有邪，其氣留于兩 。 者，膝后曲處也，考腎脈上 ，出 內(nèi)廉。此皆患生于里而達(dá)于表，如外傷既成，五內(nèi)皆連，知此八虛者，用藥有所指歸矣。陳藏器曰：虛而勞者，其弊萬(wàn)端，宜應(yīng)隨病增減。如肺氣不足，加天門冬、麥門冬、五味子；心氣不足，加上黨參、茯神、菖蒲；肝氣不足，加天麻、川芎；脾氣不足，加白術(shù)、白芍、益智；腎氣不足，加熟地黃、遠(yuǎn)志、牡丹皮。此又不可不知也。
按舒筋法，治破傷后，筋攣縮不能伸者，用大竹管長(zhǎng)尺余，兩頭各鉆一竅，系以繩，掛間，一坐即舉足袞挫之，勿計(jì)工程，久當(dāng)有效?！夺t(yī)說(shuō)》載：有人墜馬折脛，筋攣縮不能行步，遇一道人，教以此法，數(shù)日便愈如常。又《經(jīng)驗(yàn)全書》云：有人四肢無(wú)故節(jié)脫，但有皮連，不能舉動(dòng)，名曰筋解，用黃柏酒浸一宿，焙為末，酒下三錢，多服方安。
骨痛
耀山云：按《內(nèi)經(jīng)》曰：久立傷骨。又多食甘則骨痛而發(fā)落。又按薛氏云：骨痛之證，服和血定痛丸，日間用健脾胃生氣血之藥調(diào)理。若腫痛發(fā)熱，切不可服流氣等藥，外用蔥熨法，內(nèi)服六君加黃 、柴胡、桔梗、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)之類，或補(bǔ)中益氣湯加麥冬、五味治之，氣血和而熱自退矣?！毒燃狈健分螠喩砉峭矗闷撇菪瑹?，香油和，貼痛處即止。然外熨不若貼膏為當(dāng)，雖骨痛至重，亦能緩之。
濕痰
《可法良規(guī)》云：凡傷損之癥，其患已愈而腿作痛，乃受患太重，膿血過(guò)多，瘡雖愈而氣血尚未充也，故濕熱乘之，因虛而襲，以致作痛，非風(fēng)證也，故用養(yǎng)血祛濕之劑以止痛。
又云：腎水足，則肝氣充溢，經(jīng)脈強(qiáng)健，雖有傷損，氣血不虧，而潰斂以時(shí)，氣路不至于上逆，痰涎何由而上壅。使腎氣一虛，水不能生木，則肝氣奔騰，逆而不下，痰氣亦隨之以升，非風(fēng)痰也，乃水泛為痰也，宜六味地黃丸，或六味地黃湯加清肝之劑。
耀山云：此癥作痛，分濕痰、濕熱、痰火、痰氣四癥，總之痰因濕化，濕居其多，惟下部濕先受之，故多用下部藥也。
頭痛
《可法良規(guī)》云：若頭目所傷作膿， 赤作痛，膿出痛亦自止。其或頭痛而時(shí)作時(shí)止者血虛而痛也，非傷也。若頭痛而兼眩者，火也，痰也，氣虛也，木旺也，不可作寒治也。
《醫(yī)學(xué)入門》云：血虛頭痛，自魚尾上攻而為痛，宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯、加味四物湯。眉尖后、近發(fā)際，曰魚尾。若氣血俱虛頭痛，宜用加味調(diào)中益氣湯或安神湯皆效。
李東垣云：痰厥頭痛，每發(fā)時(shí)兩頰青黃，眩暈?zāi)坎挥_(kāi)，懶于言語(yǔ)，身體沉重，兀兀欲吐，此厥陰太陰合病也，宜服局方玉壺丸及半夏白術(shù)天麻湯。
胸痛
《丹溪心法》云：心痛脈澀者，有死血也。又云：作時(shí)飲湯水下作痛者有死血，桃仁承下之。又云：如平日喜飲熱物，以致死血留于胃口作痛，桃仁承氣湯下之，輕者韭汁、桔梗
耀山云：按丹溪所論，乃瘀血在胃脘而作痛也。傷損之癥，偶有血留胃脘，故引此以備參考。然手按仍痛，總以脈澀為據(jù)耳。
《醫(yī)林集要》：治血?dú)庑耐矗脹](méi)藥末二錢，水一盞，酒一盞煎服。
《斗門方》：治血?dú)夤バ牟豢扇陶?。用蓼根洗銼，浸酒飲。
脅痛
《丹溪心法》云：惡血停留于肝，居于脅下而痛，按之則痛益甚。
《可法良規(guī)》云：蓋打撲墜墮惡血，宜砭不宜留。況十二經(jīng)絡(luò)之血，生于心，藏于肝，脾。小腹與脅皆肝經(jīng)部位，惡血蓄而不行，必生脹滿，疼痛自汗。法當(dāng)破血生血，清厥陰肝
《醫(yī)學(xué)入門》云：瘀血必歸肝經(jīng)，脅腋痛或午后發(fā)者，小柴胡合四物湯加桃仁、紅花、乳香、沒(méi)藥；大便堅(jiān)黑者，桃仁承氣湯下之。
《選粹》云：跌仆脅痛，血?dú)w肝也，破血消痛湯、復(fù)元活血湯、乳香神應(yīng)散皆可參用。
腹痛
《丹溪心法》云：其痛有常處而不移動(dòng)者，是死血也，如打仆墜墮而腹痛，乃是瘀血，宜桃仁承氣湯加當(dāng)歸、蘇木、紅花，入童便并酒，煎服下之。
《集驗(yàn)良方》云：妊娠二、三月至七、八月，頓仆失跌，胎動(dòng)不安，傷損腰腹痛；若有，乃胎奔上搶心，短氣，下血不止，用干地黃、當(dāng)歸、艾葉各二兩，阿膠、川芎各三兩，水七升，煎取二升半，作三服飲之。
丹溪云：凡婦人因閃挫傷胎，腹疼血崩，用八珍湯去地黃，加陳皮，水煎，沖縮砂末、炒黑五靈脂末服。
《指迷方》：治傷損胎動(dòng)下血腹痛，用阿膠、艾葉、秦艽等分為末，每服五錢，糯米百湯送服?！抖虅》健窡o(wú)秦艽皆效。又云：虛人用四物湯加膠、艾、黃 、甘草亦可。又竹茹酒亦治損胎腹痛，用青竹茹二合，好酒一升，煮三沸，三服即安。又方：用苧麻根二兩，銀五兩，酒、水各半煎服，亦效。
《產(chǎn)書》云：胎動(dòng)胎漏皆能下血，胎動(dòng)腹痛，胎漏腹不痛；胎動(dòng)宜調(diào)氣，胎漏宜清熱；頓撲傷動(dòng)胎氣，宜服膠艾安胎散。若孕婦三月前后，或經(jīng)惱怒，或行走失足，跌損傷胎，腹痛腰脹，宜用安胎萬(wàn)全神應(yīng)散。
《胎產(chǎn)心法》云：妊娠凡遇傷仆觸忤，胎動(dòng)不安，腹痛腰酸下墜，勢(shì)若難留者，用佛手，胎未損服之即安，已損服之可下。醫(yī)者當(dāng)細(xì)心詳審，圓機(jī)活法以施治，庶可保全八九。
《醫(yī)學(xué)入門》云：瘀血腹痛常有處，或跌撲損傷，或婦人經(jīng)來(lái)及產(chǎn)后，惡瘀未盡下而凝滯，用四物去地黃，加桃仁、大黃、紅花治之。又血痛宜失笑散調(diào)之。
耀山云：按傷損瘀滯腹痛，非用下法不可；然既下之后，變生多癥，此薛氏之論所以詳且確也。至于孕婦腹痛，非安胎不可，學(xué)人更宜潛心也。
腰痛
薛氏云：腰為腎之府，雖曰閃傷，實(shí)有腎經(jīng)虛弱所致，用杜仲、補(bǔ)骨脂、五味子、山茱、蓯蓉、山藥治之。
《許氏寶鑒》云：舉重勞傷，或挫閃墜落以作痛，亦謂之腎腰痛，宜獨(dú)活湯、乳香趁痛如神散、舒筋散、立安散。愚按《紫虛脈訣》云：腰痛之脈，多沉而弦，沉實(shí)閃肭。又《直指》云：血瀝則腰痛，轉(zhuǎn)側(cè)如錐之所刺，瘀血者，宜破血散瘀湯；瘀在足太陽(yáng)、少陰、少陽(yáng)者，川芎肉桂湯；瘀在腰脊者，地龍散；實(shí)者，桃仁承氣湯；久者，四物湯加桃仁、蘇木、酒、紅花，治之。
陰痛
《正傳·脈法》云：肝脈沉之而急，浮之亦然，若脅下痛，有氣支滿，引小腹而痛，時(shí)小便難，若目眩頭痛，腰脊痛，得之少時(shí)有所墜墮也。
青腫
經(jīng)曰：氣主噓之，血主濡之。若傷損壅腫不退，色黯不消，元?dú)馓撘?。?dāng)以六君子湯加歸，培養(yǎng)脾胃元?dú)?，則青腫自消，瘀滯自行，膿穢自出。茍服克伐涼劑，虛其氣血，益腫益青益潰矣。
經(jīng)曰：壯者氣行則愈，怯者則著而為病。若骨已接、臼已入，其腫不消者，此元?dú)馇尤跚尤跛圆荒苓\(yùn)散瘀滯也。惟補(bǔ)益滋陰助陽(yáng)，則運(yùn)氣健旺，瘀血自散，腫痛自消。若投行氣破血之劑，則元?dú)庥?，運(yùn)氣愈滯，患在骨髀及血?dú)夂钡街帲铍y調(diào)治。
《啟玄》方：治打的青腫過(guò)腿面者，用鮮三七梗葉搗爛，敷在青處，瘀血即消如神。如無(wú)三七，即白蘿卜搗敷亦效。
傷損臂臼脫出腫痛，《得效方》用生地?fù)v爛，攤油紙上，次糝木香末一層，又?jǐn)偟攸S于上，貼患處，明日痛即止。
傷損愈后，肌膚青腫，用茄子種極大者，切一指濃，放瓦上焙干為末，酒調(diào)二錢，臨臥服，一夜消盡無(wú)痕，此圣惠方也。
馮魯瞻曰：凡跌撲損傷， 折閃挫，雖由外觸，勢(shì)必內(nèi)傷，氣血凝滯，紅腫或青，痛不。故始須用甘辛溫散，行氣破瘀，則痛自退，腫自消。如獨(dú)活、白芷、荊芥、防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、沒(méi)藥、古文錢、鹿角灰、赤芍、紅花之類，以水酒煎服，沖入童便尤妙。及外傷平復(fù)，猶宜滋補(bǔ)氣血筋骨之藥調(diào)之。
耀山云：都中聞一司員，偶因醉后跌傷頭面，紫赤青腫，礙見(jiàn)堂官。有人傳其一方，用水浸布手巾，乘熱罨傷處，不計(jì)次數(shù)，冷則易之，青腫漸漸消散，次日就可上堂。按此即延壽方，治金瘡血出不止之意也。
難潰
《可法良規(guī)》云：大抵脾胃主肌肉，腐潰生肌，全在脾胃，氣血兩旺。倘治者不識(shí)病機(jī)于補(bǔ)助，故有死肉不能潰而死者；有死肉已潰，新肉不能生而死者；有死肉潰，新肉生，瘡口久不能斂而死者。此三者，皆失于不預(yù)為補(bǔ)益耳。
不斂
《可法良規(guī)》云：大抵傷損癥候，內(nèi)無(wú)瘀血，即當(dāng)補(bǔ)脾。脾氣得補(bǔ)，則肉傷者自愈，肉自潰，新肉易生，瘡口易合，故云脾健則肉自生。切不可偏用寒涼克伐之劑，復(fù)傷元?dú)?，致不能生肌收斂，雖行補(bǔ)益，緩不濟(jì)事矣。
耀山云：若誤服行氣之藥，而胸痞氣促，食少體倦，患處色黯膿清者，用六君子湯加桔若誤服下血之藥而瀉，患處色黯者，用十全大補(bǔ)倍加肉桂、麥冬、五味子。若誤服寒涼之藥，反致患處腫痛，胸腹痞悶者，內(nèi)服六君加木香、當(dāng)歸，外敷回陽(yáng)膏。若患處瘀血，誤不砭去，深蓄煩熱者，急宜砭出瘀血。若骨斷筋連，急不剪去，侵及好肉者，則不治。若誤感風(fēng)邪，患處瘙癢者，用祛風(fēng)消毒之劑?；蚋煌矗诙幻撜?，當(dāng)大補(bǔ)元?dú)猓杀Ｉ?。此又治傷家腫潰之法也。
發(fā)痙
《可法良規(guī)》云：凡傷損皮開(kāi)肉綻，或瘀腫刺破之后，或有發(fā)熱惡寒，口干作渴，怔忡，寤寐不寧，牙關(guān)緊急，目赤頭痛，自汗盜汗，寒戰(zhàn)切牙，氣短喘促，遺尿手撒，身熱脈大，按之如無(wú)，身熱不欲近衣，或欲投水，或惡寒而脈浮大，重按細(xì)微，衣濃仍寒，此氣血挾虛使然也，皆宜參、 、歸、術(shù)之類亟補(bǔ)之；如不應(yīng)，速加附子，緩則不救?；蚴肿隳胬洌歉固弁?，瀉利腸鳴，飲食不入，呃逆嘔吐，此寒氣乘虛而然也，治法同前用藥。如有汗而不惡寒，或無(wú)汗而惡寒，口噤足冷，腰背反張，頸項(xiàng)勁強(qiáng)，乃血?dú)馓摱l(fā)痙也，治法亦同前用藥，少佐見(jiàn)證之劑。痙癥往往誤投風(fēng)藥，以致不起者多矣。若果是破傷風(fēng)證，亦系元?dú)夂膿p，外邪乘虛而致，皆宜峻補(bǔ)，先固其本為善。倘妄投風(fēng)藥，禍如反掌，治者不可不察。
耀山云：痙者，筋勁強(qiáng)直而不柔和也。 病者，口噤角弓反張是也。 與痙，通稱破傷
《正傳》云：破傷風(fēng)者，初因擊破皮肉，視為尋常，殊不知風(fēng)邪乘虛而襲，變?yōu)閻汉颉Ｆ浒Y寒熱間作，甚則口噤目邪，身體強(qiáng)直，如角弓反張之狀，死在旦夕?！痘卮骸吩疲?病者，是難治也。有跌磕打傷，瘡口未合貫風(fēng)者，亦成 ，此名破傷風(fēng)也。脈浮而無(wú)力，太陽(yáng)也；長(zhǎng)而有力，陽(yáng)明也；浮而弦小，少陽(yáng)也?！毒V目》云：初覺(jué)瘡腫起白痂，身寒熱，急用玉真散，姜汁和酒調(diào)服，以滓敷瘡口上；若口噤，用童便調(diào)服。河間云：背后搐者，太陽(yáng)也；身前搐者，陽(yáng)明也；兩旁搐者，少陽(yáng)也。又曰：太陽(yáng)宜汗，陽(yáng)明宜下，少陽(yáng)宜和，若明此三法而不中病者，未之有也。又曰：在表則以辛熱發(fā)散之，宜防風(fēng)湯、羌活防風(fēng)湯；在半表半里，以辛涼和解之，宜羌麻湯；在里則以寒藥下之，宜小芎黃湯、大芎黃湯。其外敷仍用蔥熨法神效。此家傳秘授經(jīng)效之方也。
論攻利
《儒門事親》云：病生之因，其有四焉。有不因氣動(dòng)而病生于外者，謂墜墮斫射，剝割，落馬墮井，打仆閃肭損傷，湯沃火燒，蟲(chóng)蛇螫毒之類，四因之一也。有獨(dú)治內(nèi)而愈者，兼治內(nèi)而愈者；有獨(dú)治外而愈者，有兼治外而愈者；有先治內(nèi)后治外而愈者，有先治外后治內(nèi)而愈者；有須解毒而攻擊者，有須無(wú)毒而調(diào)引者。方法所施，或重或輕，或緩或急，或收或散，或潤(rùn)或燥，或軟或堅(jiān)。方士之用，見(jiàn)解不同，各擅己心，好丹非素，故復(fù)問(wèn)之。
凡落馬墜井，因而打仆，便生心恙，是痰涎散于上也，宜三圣散空心吐之；如本人虛弱瘦瘁，可用獨(dú)圣散吐之；后服安魄之藥，如定志丸之類，牛黃、人參、朱砂之屬。
凡跌打損傷，車碾杖瘡，腫發(fā) 痛，可用禹功散、通經(jīng)散、神佑丸、導(dǎo)水丸等藥，峻瀉二十行，則痛止當(dāng)癢。痛屬夏，癢屬秋，秋出則夏衰矣。蓋此痛得之于外，非其先元虛弱。
古人云：痛隨利減，病去如歸。此法得之唯陽(yáng)高碩明、侯德和，使外傷者不致癃?dú)堳?之患凡一切刀器所傷，有刀箭藥，用風(fēng)化鍛石一斤，龍骨四兩，二味為細(xì)末，先于端四日，刺薊菜，于端午日五更，合杵臼內(nèi)搗和為團(tuán)，作餅子若酒曲，中心穿眼，懸于背陰處陰干，搗羅為末，于瘡口上摻貼大效?！秲?nèi)經(jīng)》云：先治外而后治內(nèi)是也。
凡一切蟲(chóng)獸所傷，及杖瘡 發(fā)，或透入里者，可服木香檳榔丸七八十丸或百余丸，生姜，五七行，量虛實(shí)加減用之。又犬咬蛇傷，不可便貼膏藥及生肌散之類，先當(dāng)用導(dǎo)水丸、禹功散之類，可瀉毒氣，或?yàn)a十余行，實(shí)時(shí)痛減腫消，然后可用膏藥及生肌散之類敷之。《內(nèi)經(jīng)》云：先治內(nèi)而后治外是也。
耀山云：按張氏專門大攻大利，薛氏專用大溫大補(bǔ)，何二公用藥相反如此？有言南方宜北方宜攻。李士材又引《內(nèi)經(jīng)》征四失論言富貴人宜補(bǔ)，貧賤人宜攻。故二公之收效若一耶。然而讀張氏之論，亦有調(diào)引之法；而薛氏之方，未嘗無(wú)攻利之劑也。是以僅錄張氏之法，而原方繁多不錄。
辨生死
《醫(yī)宗金鑒》曰：十不治癥：一顛仆損傷入于肺者；一肩內(nèi)耳后傷透于內(nèi)者；一左腋下內(nèi)者；一腸傷斷者；一小腹下傷內(nèi)者；一傷破陰子者；一老人左股壓碎者；一癥候繁多者；一血出盡者；一脈不實(shí)重者。
《可法良規(guī)》云：若元?dú)馓撉?，邪氣滋盛，潰爛延上必死；不潰而色黯者，亦死。手足受病，色黑者多死；手足節(jié)髀?lián)p去者不死。故傷損骨斷筋皮尚連者，急剪去之；若肉被傷欲去尚連者，亦剪之；不爾，潰及好肉，怯弱之人多致不救。如手足與指損去一節(jié)，不死可治；惟去其半節(jié)，留其半節(jié)，或骨斷筋皮相連者，最為難治。
陳氏《決疑秘法》云：頂門破而骨未入內(nèi)者可治，骨陷入者不治。腦骨傷損在硬處者可若在太陽(yáng)穴及骨縫軟處不可治。頭骨陷入內(nèi)，未甚者可治，囟門出者死。兩目俱傷者可治，鼻骨山根傷者可治，斷者死。耳后受傷入內(nèi)者不治。氣出不收，眼開(kāi)者不治，閉者可治。氣管傷者死。食管全斷者不治，未全斷者可治。男人兩乳受傷，急救可治；女人兩乳傷重者必爛不治。胸膛紅腫青色未裹心者可治，紅既裹心者不治。胸腹受傷出黃水、黑水、血者，十不治一。若正心口青色者，七日死；調(diào)醫(yī)三日后，轉(zhuǎn)黃色者可救，不轉(zhuǎn)者必死。食飽受傷，三日不死者可救。兩脅有傷，血入五臟者難治。腸出，不臭者可治，臭者死；腸未斷者可治，斷者不治。腸出，色紫黑者不治，色不變者急治可愈。夾脊斷者不治，腰歪傷重而自笑者不治，傷輕雖笑可治。小腹受傷吐屎，眼直視者不治；傷輕眼未直視，雖吐屎無(wú)害也，可治。孕婦小腹受傷，犯胎者不治。孕婦腰傷，其胎必下，不可救。小肚受傷，不分男女皆不治。陰囊有子可救，若腎子受傷，入小腹者不治。陰囊破開(kāi)，腎子懸系者可治，若腎子傷碎者不治。尾閭骨斷者不治。兩手受傷，脈骨斷者不治。兩足腿骨斷者難治。脈大而緩，即四至亦不治。魚際骨有脈者可救。諸骨受鐵器傷，五日外流黃水通內(nèi)者不治。如跌撲及破傷風(fēng)，頭目青黑，額汗不流，眼小目瞪，身汗如油，謂之四逆，均屬不治。
按趙除瑛秘本，有驗(yàn)癥五法，可取以為初學(xué)之津梁，故附于末：
一看兩眼，眼白有血筋，腹內(nèi)必有瘀血，筋多瘀多，筋少瘀少，兩眼活動(dòng)有神易治，兩神難治；二看指甲，以我指按其指甲，放指即還原血色者易治，少頃后還原者難治，紫黑色者不治；三看陽(yáng)物不縮可治，縮者不治；四看腳趾甲紅活者易治，色黃者難治，看與指甲同；五看腳底紅活者易治，色黃者難治。
《金鑒》云：凡傷天窗穴，與眉角腦后，臂里跳脈，髀內(nèi)陰股，兩乳上下，心下鳩尾，臟六腑之俞者皆死，腦后出髓而不能語(yǔ)，目睛直視，喉中沸聲，口急唾出，兩手妄舉者亦死訣曰：金傷諸損眼暈青，定主身亡難救命，若見(jiàn)氣喘與呃塞，且看一七內(nèi)中應(yīng)。
用藥總論
耀山曰：傷科血病，四物（湯）為君，失亡補(bǔ)益，瘀滯攻行。蓋聞內(nèi)蓄不散，治分三部：
犀角地黃（湯），中必桃仁承氣（湯），瘀在下者，抵當(dāng)（湯）通利。外感有邪，醫(yī)隨四季：春用五積（散）、香蘇（飲）、夏以五苓（散）、香薷（飲），秋擬（藿香）正氣（散），冬則雙解（散）。且如損傷發(fā)熱，須別陰陽(yáng)，陰虛者當(dāng)歸補(bǔ)血（湯），陽(yáng)衰者（四）君子（湯）、（加）附（子）、（生）姜。挾表體疼，虛實(shí)宜詳，形實(shí)者疏風(fēng)敗毒（散），氣弱者羌活乳香（湯）。初患之時(shí)，審癥擇方，瘀凝昏憒者花蕊石（散），痰迷心悶者蘇合香（丸），血瘀泛注者蔥熨法，亡血過(guò)多者圣愈湯，煩躁而不眠者加味歸脾（湯），眩暈而嘔脹者六君子湯。三、五日間，變癥多端，喘咳者參蘇二味（參蘇飲）、十味（參蘇飲），口渴者竹葉石膏（湯）、（竹葉）黃 （湯），血熱發(fā)躁仍用（當(dāng)歸）補(bǔ)血（湯），氣虛下陷（補(bǔ)中）益氣（湯）升提，胃火作嘔（加）梔芩清胃（散），寒涼克伐六君（子湯）補(bǔ)脾。過(guò)此之后，更宜調(diào)理，嘔吐黑汁兮百合（散加味）、芎歸（湯），肝火熾盛兮（加味）逍遙（散）加劑，血蘊(yùn)內(nèi)嘔兮四物（湯加）柴（胡黃）芩，元?dú)馓撁撡馊藚ⅹ?dú)（參湯）味。或以筋骨作痛，肝腎之傷，六味地黃（丸）；肌肉作痛，榮衛(wèi)之滯，復(fù)元通氣（散）?；鹗⒍?，（?。┎窈?、加）梔（子、黃）連；濕痰為祟，二陳（湯）加味。頭痛兮（當(dāng)歸）補(bǔ)血（湯）、安神（湯）、（補(bǔ)中）益氣（湯）；胸痛兮四君（子湯）、四物（湯）、歸脾（湯）。然腰痛者，瘀留血瀝，破血（散）、舒筋（散），虛者四物（湯），實(shí)者桃仁（承氣湯）。而陰疼者，白津便淋，小柴胡（湯）應(yīng)；肝經(jīng)郁火，加（山）、梔（黃）連、（生）軍。即如脅肋脹疼，分其通塞，不通者瘀聚，撤消活血（湯）；便通者肝火，（小）柴胡（湯）、梔（子）、青（皮）。下后腹痛，察其陰陽(yáng)，陽(yáng)傷者惡寒，十全（大）補(bǔ)（湯）濟(jì)；陰傷者發(fā)熱，四物（湯）、（加白）術(shù)、（人）參。若夫秘結(jié)者潤(rùn)腸（丸）、導(dǎo)滯（湯），血虛便秘者玉燭（散）調(diào)和，作瀉者清暑（益氣湯）、清燥（湯），腎衰脾泄者破故（紙）、肉果。青腫不潰皆虛弱，外熨內(nèi)托；新肉不生因虧乏，峻加溫補(bǔ)。至于破傷風(fēng)分表里，發(fā)痙又辨柔剛，柔飲白術(shù)（湯）而剛則葛根（湯），表服（羌活）防風(fēng)（湯）而里用（大?。┸狐S（湯），羌麻（湯）療表里之和劑，玉真（散）醫(yī)是癥之總方。始終秘訣，養(yǎng)血理傷。短句義難盡悉，當(dāng)于長(zhǎng)篇究詳。
傷損論曰：去傷損必須求其源，看其病之輕重，審其損之淺深。凡人一身之間，自頂至有斫傷、打傷、跌傷及諸刃傷者皆有之。凡此數(shù)證，各有其說(shuō)，有當(dāng)先表里而后服損藥者，為醫(yī)者當(dāng)循其理治之。然醫(yī)者意也，不知意者，非良醫(yī)也?；蛘叻A性愚昧，不能觀其證之輕重，明其損之淺深，未經(jīng)表里，先服損藥，誤人多矣。有因此痰涎上攻，有因此大小臟腑閉結(jié)，差之毫厘，謬以千里。所謂醫(yī)不三世，不服其藥，信哉。
劉宗濃曰：打撲金刃損傷，是不因氣動(dòng)而病生于外，外受有形之物所傷，乃血肉筋骨受非如六淫七情為病，有在氣、在血之分也。所以損傷一證，專從血論，但須分其有瘀血停積或?yàn)橥鲅^(guò)多之癥。蓋打撲墜墮，皮不破而內(nèi)損者，必有瘀血；若金刃傷皮出血，或致亡血過(guò)多，二者不可同法而治。有瘀血者，宜攻利之，若亡血者，兼補(bǔ)而行之。又察其所傷，有上下、輕重、淺深之異，經(jīng)絡(luò)氣血多少之殊，唯宜先逐瘀血，通經(jīng)絡(luò)，和血止痛，然后調(diào)氣養(yǎng)血，補(bǔ)益胃氣，無(wú)不效也。
《證治準(zhǔn)繩》用藥訣云：凡樹(shù)木壓或自高處顛下者，此等傷皆驚動(dòng)四肢五臟，必有惡血，專怕惡心，先用清心藥、打血藥及通大小腸藥次第服之，臨服時(shí)加童子小便入藥內(nèi)立效。如專用通利大小腸，恐作隘塞，利害之甚。要先清心而后通利，自然無(wú)昏悶煩躁，無(wú)惡血污心等患，以次用止痛藥服之即止，或二十五味藥加減用之。
凡跌撲傷、刀石傷、諸般傷至重者，先服清心藥，次服童子小便，再服去血藥?；虮粋唇Y(jié)，打從瘡口出者；或結(jié)在內(nèi)，用藥打入大腸，實(shí)時(shí)瀉出者；或結(jié)在外，用藥打散者；或歸上膈，打從口中吐出者；則用姜湯、燈心湯調(diào)二十五味藥服之，薄荷湯亦可。
凡打撲傷損，折骨出臼者，便宜用何首烏散服之。若發(fā)熱體實(shí)之人，用疏風(fēng)敗血散。若寒體弱之人，用五積交加散。后用黃、白、紅、黑四種末子及活血丹、補(bǔ)損丹等藥調(diào)理。
凡折骨出臼者，不宜用下瘀血之藥及通利大便之藥，只宜疏風(fēng)順氣，和血定痛，補(bǔ)損而凡打撲砍磕，從高跌墜，瘀血攻心，不能言語(yǔ)者，用獨(dú)圣散及破血藥，下去瘀血，即能言語(yǔ)，次宜臨證詳治之。
凡打撲跌墮，傷于脅下，瘀痛不可忍者，先用破血藥及獨(dú)圣散，次以復(fù)元活血湯調(diào)理。
凡打撲跌墮，損破皮肉，紫黑色者，先用破血藥，次用獨(dú)圣散，又次用清上瘀血湯、消下破血湯。
凡打撲損傷，嘔吐惡血汁者，先用獨(dú)圣散，次用百合散，又次用生料四物湯加硬骨牛乳根，加減調(diào)理。
凡打撲刀斧斫磕等傷，破皮損肉，血出去多，頭目眩暈者，先用川當(dāng)歸、大川芎煎水服用白芍藥、熟地黃、續(xù)斷、防風(fēng)、荊芥、羌獨(dú)活、南星煎水，加童便和服則可，不可用酒。
如血出少，內(nèi)有瘀血者，以生料四物湯一半，獨(dú)圣散一半，煎水服。未破皮肉者，加酒和服。
凡打撲刀斧斫磕，成破傷風(fēng)，痛不可忍，牙關(guān)緊急，角弓反張者，用生南星、防風(fēng)等分為末，米泔調(diào)涂患處。又用熱酒、童便各半調(diào)，連進(jìn)三服即蘇，次用疏風(fēng)敗毒散調(diào)治之。
凡刀斧斫磕傷，破陰囊皮者，先服獨(dú)圣散，次服止痛藥。內(nèi)有瘀血者，用破血藥。
凡刀斧傷破肚皮腸出者，先用清心藥加童便和服，及用獨(dú)圣散，次用止痛藥。如血出過(guò)先用當(dāng)歸、川芎，水煎服；次加白芍藥、熟地黃、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、荊芥、白芷、續(xù)斷，水煎，調(diào)乳香、沒(méi)藥末和服之。
凡傷損藥中，不可缺乳香、沒(méi)藥，此藥極能散血止痛。
凡跌磕閃肭脫臼者，不可使用自然銅，久后方可用之。折骨者宜使用之，若不折骨不碎不可用，修合諸損藥皆要去之。用自然銅必用火煉，然新出火者，其火毒與金毒相煽，夾香熱藥毒，雖有接骨之功，其燥散之禍甚于刀劍，戒之！
凡墮傷內(nèi)有瘀血者，腹脹滿而痛，或胸脅滿，宜用破血藥、清心藥以通利之，自然而愈。痛不止者，用獨(dú)圣散服之效驗(yàn)。如更不止者，用止痛藥服之大效。
凡刀刃所傷，從高跌墜，皮肉破損，出血過(guò)多，此宜止痛兼補(bǔ)為先，宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若不破損者，宜作瘀血停積治之，先以獨(dú)圣散，次以破血藥，隨證加減。續(xù)后痛不止者，用止痛藥調(diào)理。
凡損傷，妙在補(bǔ)氣血，俗工不知，惟要速效，多用自然銅，恐成痼疾也。初傷只用蘇木，黃連降火，白術(shù)和中，童便煎服。在下者可下瘀血，但先須補(bǔ)托。在上者宜飲韭汁，或和粥吃。切不可飲冷水，血見(jiàn)寒則凝，但一絲血入心即死。
凡老人墮馬，腰痛不可轉(zhuǎn)側(cè)者，先用蘇木、人參、黃 、川芎、當(dāng)歸、陳皮、甘草煎服，次以前藥調(diào)下紅、黑、黃、白四末子及活血丹、補(bǔ)損丹調(diào)理。
凡杖打閃肭疼痛，皆滯血證，宜破血藥下之。痛不可忍，則傷血故也，宜清心藥。更不止，用獨(dú)圣散。
凡損傷，大小便不通，未可便服損藥，蓋損藥性熱，又用酒服，澀秘愈甚?？椿既颂搶?shí)者用破血藥加木通，尚未通，加芒硝；虛者以四物湯加枳殼、麻仁、桃仁滑腸之類；虛人不可下者，四物湯加穿山甲。
凡服損藥，不可吃冷物、魚、牛肉，若吃牛肉，痛不可治，瘟豬肉、母豬肉尤不可吃，凡損藥內(nèi)用酒者，不問(wèn)紅白，只忌灰酒，且重傷不可使用酒，恐反發(fā)氣，或作腹脹胸滿，切記切記！
凡損藥其性必?zé)?，能生氣血以接骨也，更忌用火炙。如敷藥不效，服藥亦不效?br />
凡損傷不可服草藥，服之所生之骨必大，不得入臼，要相兼君臣藥服則可，加溫補(bǔ)氣血藥同煎更妙。
凡打傷在兩脅、兩胸、兩肚、兩肋，卻用通氣通血清心藥。又看病患虛實(shí)不同，虛者通藥須兼補(bǔ)藥放緩，且用貼藥在前，通藥在后。
凡用通藥反不通者，后用順氣藥，腹肚全無(wú)膨脹，服而得安，此為不干血作，乃是氣閉。如腹肚果有血作，一通便下，亦須以順氣兼之，庶胸膈肚腹不致緊悶，氣順后卻用損藥。
凡人醉臥跌床下，胛背疼痛，不可屈伸，用損藥不效，服黑豆酒數(shù)日愈，豆能下氣，所凡小兒跌凳腳上，用蘿卜子煎服愈，亦順氣也。
凡損傷，整時(shí)先用熱酒磨草烏服一、二盞方整。整時(shí)氣絕，用蘇合香丸須蘇；未蘇以黑豆、防風(fēng)、甘草、黃連水煎冷服，或苡草擂水服，不可用鹽解之。若吐，加生姜汁。
上皆?？朴盟幹?，人有虛實(shí)，不可一律而施。即如末條，整時(shí)先服草烏酒，整而氣絕以蘇合香丸走竄之劑，未蘇，又以冷藥灌之。若施之氣虛之人，慘于加刃矣。惟薛氏法，量證施治，專于內(nèi)補(bǔ)，可以遵用，學(xué)人宜審焉。
耀山曰：內(nèi)治既明，外敷宜晰。皮開(kāi)肉綻兮封口（藥），血流不止兮止血（藥）。脈筋斷兮香（散），骨 脫兮（跌打）膏藥貼。萬(wàn)靈（膏）、接骨（膏），治骨節(jié)之碎折；消腫（膏）、抑陽(yáng)（散），治身體之腫凸。堅(jiān)硬不消，須用回陽(yáng)（膏）；肌肉不生，還須太乙（膏）。若逢腦殼破損，混元（膏）、定痛（膏）；如遇眼目青腫，（生）地黃（散）可滅。顴腮損傷者含以蓽茇（散），嘴唇破碎者涂以截血（膏）。蒺藜固齒（散），療跌磕之斗齒；雞（子）皮含護(hù)，醫(yī)咬割之?dāng)嗌?。鼻傷者以塞鼻（丹），耳落者以耳綴（法）。咽喉自刎破，忙將線縫合；雜以雞絨毛，外撣花乳石（散）。腹破腸出者，縫以麻縷、桑皮；囊開(kāi)丸脫者，貼以（喜子）壁錢、（金毛）狗脊。箭刺入肉，鼠腦、（象）牙屑；破傷風(fēng)患，蔥熨（法）須熱。杖瘡?fù)魏?，切忌寒涼?；夾棒踵傷，法要破瘀活血。百癥千方，概難盡說(shuō)；謬敘俚言數(shù)句，聊為初學(xué)子訣。
《證治準(zhǔn)繩》云：凡腦骨損傷，皮不破者，用退腫膏敷貼。若皮破肉損者。先用封口藥撣之，外以散血膏貼之。若皮破血流者，用止血藥撣之。
凡面目傷青黑色，用一紫散敷，或紫金膏貼。傷重者，用補(bǔ)肉膏敷貼。
凡兩鼻孔跌磕，傷開(kāi)孔竅者，用封口藥撣傷處，外以散血膏貼之退腫。
凡耳斫跌打落，或上脫下粘，或下脫上粘，內(nèi)用封口藥撣，外用退腫膏敷貼。
凡唇口，刀斧斫磕跌墮等傷，破皮傷肉者，先用桑白皮縫合，卻以封口藥涂敷；次以散敷貼，牽住所封之藥，不令開(kāi)落?；蛴秒u子黃油涂，次以金毛狗脊毛，薄撣于外，仍以封口藥涂抹之，次日以茶清洗凈，撣末藥，一日換一次，至八日剪去線，又撣末藥。
凡腮頰顴，刀斧斫磕，跌墮等傷，破皮肉者，用封口藥填瘡口，外以散血膏敷貼?；虻膿p傷，未破皮肉者，用補(bǔ)肉膏敷貼。
凡戲耍誤割斷舌頭，未全斷者，用封口藥敷，一日換二、三次，七、八日全安。
凡齒牙被人打跌砍磕落者，只用補(bǔ)肌散撣之。
凡牙斷跌磕斫傷，牙齒未動(dòng)者，用芙蓉膏末撣。如齒動(dòng)者，用蒺藜根燒存性為末，?？胫蠢?。
凡割喉者，以絲線先縫內(nèi)喉管，后縫外頸皮，用封口藥涂敷，外以散血膏敷貼。
凡手指跌撲打碎者，用雞子黃油潤(rùn)，次撣封口藥末，外以散血膏敷貼。若咬傷者，用澤蘭散敷之。
凡胸脯骨有拳槌傷，外有腫，內(nèi)有痛，外用定痛膏敷貼，內(nèi)服破血利藥。
凡肚皮裂開(kāi)，用麻縷為線，或捶桑白皮為線，以花蕊石散敷線，須從里面縫，外面皮不可縫，留以撣藥，用封口藥涂，或補(bǔ)肌散以雞子清調(diào)敷。
凡陰囊被人扯脫者，用雞子黃油涂，以金毛狗脊毛薄攤于上，次撣封口藥，又用散血膏凡陰囊處有青黑紫色腫者，用補(bǔ)肉膏敷貼，或用定痛膏加赤芍、草烏、良姜、肉桂各少許打和，用韭汁搗爛，同藥敷貼。如無(wú)韭汁，蔥汁亦可。仍服利小便藥。
凡骨碎斷或未碎斷但皮破肉損者，先用補(bǔ)肌散填滿瘡口，次用散血膏敷貼。如骨折者，要接骨膏敷貼夾縛?；蚱て乒菙嗾?，用補(bǔ)肉膏敷貼。
凡筋斷者，用楓香以金沸草搗取汁調(diào)涂，次用理傷膏敷貼。
凡用夾，須攤藥于紙上平，兩頭要帶薄搭頭，搭得不濃不礙肉。平坦者，無(wú)高低不均之患。若四岸高低不均，此上便有空缺不著肉處，即生泡。切記之。
凡敷貼接骨等膏藥，仍疼痛不止者，可加乳香、沒(méi)藥、楓香、白芷、肉桂、南星、獨(dú)活等味，各量加些于藥中敷貼，其肉溫暖，疼痛即住。如刀斧傷者，去肉桂、南星、獨(dú)活。
凡刀斧傷者，看輕重用藥。如輕者，只用補(bǔ)肌散撣；重者，宜用封口藥撣，緊縛??；如傷最重者，外用散血膏敷貼。
凡被杖打腫痛而未破者，先用棱針挑出黑血，若已破者不須出血，只用撒地金錢、山薄荷、地薄荷、生地黃、豬 嚀葉、澤蘭葉、血見(jiàn)愁，搗爛敷貼。
凡治刀斧金刃打撲，從高跌墮，皮肉破損而傷重者，中間用封口藥撣破處，或補(bǔ)肌散亦其四邊用截血膏箍住，使新血不來(lái)潮，此秘傳之妙訣也。凡用敷貼等草藥，皆要臨時(shí)生采新鮮者用之有效。如出遠(yuǎn)路、討不便者，可為末用，然終不及生采者為勝。如無(wú)草藥討處，就用君臣藥接縛之。
愚按：草藥皆本草所載，故并錄無(wú)遺。倘于窮鄉(xiāng)僻壤，亦可選而用之，其效一也。
損傷總論
耀山曰：凡久視則傷血，久臥則傷氣，久坐則傷肉，久立則傷骨，久行則傷筋，喜則傷怒則傷肝，悲則傷肺，驚則傷膽，醉飽入房則傷精，竭力勞作則傷中，此皆無(wú)形之傷。而跌打損傷，則有形之傷也。然傷雖有形，而亦有隱于無(wú)形。即如亡血瘀血之分，內(nèi)因外因之別，已難混同；且外遇跌撲諸傷之異，內(nèi)有七情兼損之殊，更宜體究。若不條分縷晰，稍存疑之見(jiàn)，措手殊難。如登高墮下，其人必驚，驚則氣陷；爭(zhēng)斗相打，其人必怒，怒則氣逆；戲耍跌撲，其氣必散；極刑鞭撲，其氣必結(jié)；拳手之傷，肌損血滯而輕；金石之傷，骨折筋斷而重；甚至湯燙皮脫，火燒肉焦，雖傷之小焉者，亦不可不立有專條。余不揣鄙陋，詳考群書，類分諸傷，先敘所受之因，后引已驗(yàn)之方，此集雖醫(yī)家之末技，亦治傷之首務(wù)也。
金刃傷
耀山曰：凡金刃傷，失血之癥也，有輕重淺深之分。如出血太多，脈宜安靜，最忌躁促經(jīng)云：金瘡出血，沉小者生，浮大者死。傷口平置，不辨可明；若傷深而重者，癥必大脈已傷，血飛筋斷也。宜服八珍、十全等湯補(bǔ)之，甚者獨(dú)參湯。素有熱者，兼以涼血；因有怒者，兼以清肝；煩渴昏憒者，定心補(bǔ)脾；筋骨拘攣者，滋腎補(bǔ)血。其傷處必將自己小便淋洗，如傷久欲換敷藥，亦以小便洗之，功能止痛不潰，即見(jiàn)水亦無(wú)礙。如輕淺之傷，血止即痊，后雖潰爛，亦無(wú)大害。所集止血藥方，備述以便選用。
《集證》云：凡殺傷不透膜者，以乳香、沒(méi)藥各一皂子大研爛，以小便半盞，好酒半盞煎半溫服，然后用花蕊石散或?yàn)踬\魚骨為末，敷瘡口上即止。昔推官宋 ，定驗(yàn)兩處殺傷，氣偶未絕，亟命保甲取蔥白，熱鍋炒熱，遍敷傷處，繼而呻吟，再易蔥白，傷者無(wú)痛矣。
《陳氏選粹》云：凡臨陣致傷，輕重不同。諸集載方皆治其外者，已試之法以涂抹固無(wú)；但交鋒之人，呼吸生死，兼之被傷，神思不免昏迷。若出血過(guò)多因至憒亂者，則大劑參、、歸、術(shù)、芎、地之藥，必須多服，安得專治其外而忘其內(nèi)者。若至變癥，又當(dāng)于惡候各條參酌焉。
《延壽方》：治金瘡出血不止，用冷水浸之即止。或用熱湯，以故布蘸湯罨之，亦止。
《梅師方》：治血出不止，取蔥炙熱，挪汁涂之即止。如腫痛者，用生牛膝搗敷立止，又用桑柴灰篩細(xì)敷之。若出血甚多而冷者則殺人，宜炒鹽三錢，酒調(diào)服之。
《異苑方》：用活鹿草，即土牛膝葉，治金瘡折傷敷之效，一名地菘。
《廣利方》：用白芍藥一兩，熬黃為末，用酒或米飲服二錢，漸加之，仍以末敷瘡口即良驗(yàn)?；蛴明梓虢吣┓笾⒅?。如刀斧損傷者，用新桑皮燒灰，和馬糞涂之瘡上，數(shù)易，亦可煮汁服之。
《集簡(jiǎn)方》：治刀斧傷，用獨(dú)殼大栗研敷，或倉(cāng)卒嚼爛亦可，或荷葉燒研搽之，或用韭汁和風(fēng)化鍛石，日干為末敷之效，或用香爐灰罨之，止血生肌。
《事林廣記》：治金瘡出血，用云母粉敷之，妙絕。
《積德堂方》：用寒水石、瀝青等分為末，干摻之，勿犯水。寄園云：瀝青同半夏末之，且不痛而無(wú)瘢。
《醫(yī)學(xué)集成》：治金瘡，以石炭研末濃敷之。瘡深不宜速合者，加滑石摻之。石炭，即今之煤石也。
《救急方》：用白礬、黃丹等分為末，敷之最妙。
《永類鈐方》：治血出不止，以嫩紫蘇、桑葉同搗貼之。
孟詵《食療》：治出血不止，用小薊苗搗爛涂之。
《袖珍方》：治金瘡?fù)床豢扇陶?，用籬上婆婆針袋兒，擂水服，仍以渣罨瘡口立效。
《筆峰雜興》：治金瘡，用何首烏末敷之即止，神效。
《儒門事親》：治金瘡血出，用白薇為末貼之。
藺氏《經(jīng)效方》：治金瘡血出不止，用生面干敷之，五、七日即愈。
《百一方》：治金瘡出血，蔥白、砂糖等分研封之，痛立可止，更無(wú)瘢痕也。
崔元亮方：用石榴花半斤，鍛石一升，搗和陰干，敷之立止。
唐瑤《經(jīng)驗(yàn)方》：用瀝青少加生銅屑，摻之立愈。
《急救方》：治刀傷血出不止，用紫藤香，即降香佳者，瓷瓦刮下，石碾碾細(xì)，敷之血，又無(wú)瘢痕。若刀刃傷痛不可止，用好雞骨炭，擲地上鏗然有聲者，與松香透明者，等分捶成一塊，再多用老韭菜汁拌入陰干，如此拌捶三、四遍后，為細(xì)末收貯，上巳、端午、七夕等日制之，敷患處痛立止，完好如常。若血流不止，用千年鍛石摻之，或生半夏末研敷，或用干面和白糖撒傷處皆效。
《食物本草》：治刀杖金瘡，用天鵝絨毛貼之，立愈。
《扶壽方》：用生姜嚼敷，次日即生肉，甚妙。
《濟(jì)急方》：用白芨、 石膏等分為末摻之，亦可收口。
《勝金方》：用燈心嚼爛敷之，立止。
墜墮傷
耀山曰：墜墮傷，從高而下也，或登樓上樹(shù)，臨巖履險(xiǎn)，偶一踏空而墮者，或遇馬逸車墜者。若身無(wú)大傷，氣必驚亂，血必淤滯，一時(shí)昏暈者，將患者扶起，或敲其背而振之，或抱其腰而聳之，使其血和氣通，人漸蘇醒，然后服藥調(diào)養(yǎng)則痊。若逢撞碰癮痞，身有傷痕者，按其部位穴道而治之。若內(nèi)傷致命，口眼耳鼻，必然出血，死在須臾者，急灌童便救之。
如骨折筋斷者，方集本條，可選擇通用也。
《顧氏秘書》云：從高墜下，瘀血攻心，用淡豆豉一合煎湯飲之，或生姜汁同麻油和勻之，再將凈土五升蒸熱，以舊布裹熨之，急撬開(kāi)口以熱尿灌之，再用半夏末吹鼻中，以艾灸臍，將傷人盤足坐定，提起頭發(fā)，使氣上升，則可活矣。
甄權(quán)云：墜傷損瘀在腹刺痛，取久臥蒲席燒灰二錢酒服，或蒲黃、當(dāng)歸、大黃、赤芍、樸硝煎送，血下愈。
《經(jīng)驗(yàn)后方》：治墜馬拗損，用桑白皮五斤，為末一升，煎膏敷之便止，后亦無(wú)宿血，
《傳信方》：治墜馬瘀血，用稻稈灰，以新熟酒連糟入鹽和淋，取汁洗痛處立瘥。
《廣濟(jì)方》：治墜損疼痛，用故烏氈兩段，酒五升，鹽一抄，煮熱裹之，冷即易，三、唐瑤《經(jīng)驗(yàn)方》：治墜下欲死者，取老鴉眼睛草莖葉，即龍葵，搗汁服，以渣敷患處。
楊拱《醫(yī)方》：治墜跌積血心胃，嘔血不止，用干荷花為末，每酒服方寸匕，其效如神
《古今錄驗(yàn)》：內(nèi)傷神效方，治墜跌打擊，用麝香、水蛭各一兩銼碎，燒令煙出，為末，酒服一錢，當(dāng)下蓄血，未止再服，其效如神。
錢青 曰：從高墜下及落馬血沖欲死，切忌飲冷水，急用韭菜汁或熱小便灌之。
《東陽(yáng)方》：治墜打瘀血，用姜葉一升，當(dāng)歸三兩為末，溫酒下方寸匕，日三服。
《塞上方》：治墜打瘀血在內(nèi)煩悶者，用東引杏樹(shù)皮三兩細(xì)銼，好酒一升煎服。
《備急方》：治瘀血，用虻蟲(chóng)二十枚，牡丹皮一兩為末，酒服方寸匕，血化為水也。若久宿血在骨節(jié)中，二味等分。
跌磕傷
耀山曰：跌磕者，驟然跌倒，磕擦而成傷也。按《洗冤錄》云：或失足，或自絆，其力，則所傷多在腿足及臂膊，然其或左或右，又皆止傷半邊。如被人推而跌者，則其力在上，所傷多在頭面及兩手腕。蓋推之力大，而人之一身其最重莫如首，推而下之，勢(shì)必自顧，或兩手至地，或出不知，則頭面必先倒垂而下，雖亦未必全傷，而所傷與自跌不同。不但此也，自跌者因驚，被推者兼怒，要在醫(yī)者善察而施治，則無(wú)貽誤。
《直指方》：治跌破出血，用烏賊魚骨為末敷之。
《簡(jiǎn)便方》：治跌磕傷損，用黃牛屎封之，裹定即效。
《勝金方》：治磕撲青腫，用老黃茄極大者，切片如一指濃，新瓦焙研為末，欲臥時(shí)溫酒調(diào)服二錢匕，一辰消盡無(wú)痕也。
藺氏方：治跌撲傷損，用真牛皮膠一兩，冬瓜皮一兩，同銼炒存性，研末，每服五錢，熱酒一盞調(diào)服，仍飲酒二、三鐘，暖臥微汗痛止，一宿接元如故。
《青囊方》：用半兩錢五個(gè)，火 醋 四十九次，甜瓜子五錢，珍珠二錢制，每服一字酒調(diào)和，仍分食前后服，亦治跌撲傷損。若骨碎及傷爛，用生地黃搗膏，裹以竹簡(jiǎn)編夾，急縛勿令轉(zhuǎn)動(dòng)，一日一夕可十易之則瘥?！额愓f(shuō)》云：許元公過(guò)橋墮馬，右臂臼脫，左右急挪入臼中，昏迷不知痛苦，急召田錄事視之，曰：尚可救也。乃以藥封腫處，中夜方蘇，達(dá)旦痛止，患處已白，日日換貼，其瘀腫移至肩背，乃以藥下去黑血三升而愈，即本方也，出《肘后方》中。其千金方內(nèi)，亦治腹中瘀血，用生地黃汁三升，酒半升，煮二升，分三服效。
本事方，地黃膏內(nèi)有木香末。
王仲勉《經(jīng)驗(yàn)方》：治跌傷疼痛，用黃麻燒灰、頭發(fā)灰各一兩，乳香五錢，每服三錢，溫酒下，立效。
《濟(jì)生方》：治跌傷瘀滯，心腹脹痛，大小便不通，紅蛭（用鍛石炒黃）半兩，大黃、牽牛頭末各二兩為末，每服二錢。
婦人因跌仆舉重，損胎不安，子死腹中者，芎 為末，酒服方寸匕，須臾一、二服立出。此《千金方》也。
娠婦偶因所觸，或跌墜損傷，致胎不安，痛不可忍者，縮砂熨頭內(nèi)炒熟，用仁搗碎，每錢，熱酒調(diào)下，腹中極熱，胎即安矣，神效，此孫尚書藥方也。愚按：砂仁快脾氣，多用亦耗正氣，況香燥之品，性傷氣血，求以安胎，適恐有傷胎元而反墮也。
挫閃傷
耀山曰：挫閃者，非跌非打之傷，乃舉重勞力所致也?；虼煅鐾矗荒苻D(zhuǎn)側(cè)，或手足拗閃，骨竅扭出，其傷雖屬尋常，若不實(shí)時(shí)醫(yī)治，失于調(diào)理，非成痼疾，即為久患也。
唐瑤《經(jīng)驗(yàn)方》：治骨節(jié)脫離，生蟹搗爛，以熱酒傾入，連飲數(shù)碗，其渣涂之，半日內(nèi)，骨內(nèi)谷谷有聲即好，干蟹燒灰亦好。
《集成方》：治閃肭脫臼赤黑腫痛者，用黍米粉、鐵漿粉各半斤，蔥一斤，同炒存性研醋調(diào)服三次，后仍以水調(diào)，少加醋貼之。肭音衄，縮也，月生三日謂之肭，形彎縮而不寬舒
《易簡(jiǎn)方》：治閃肭骨節(jié)，用接骨草葉搗爛罨之，立效。若閃拗手足者，用生姜、蔥白，和面炒熱罨之，或用土當(dāng)歸同荊芥、蔥白煎湯洗之。如折傷內(nèi)肭者，用土牛膝搗罨之。
邵真人方：治扭閃出骨竅等證，用蠶砂四兩炒黃，綠豆粉四兩炒黃，枯礬二兩四錢，為末醋調(diào)敷之，絹包縛定，三、四次即愈。
胡繡溪方：治閃跌，用魚鰾切片，熔化攤新棉花上，乘熱貼傷處，拔出青紫傷痕，即愈
《儒門事親》：治閃肭腰痛，用 豬腎一枚擗開(kāi)，鹽椒淹過(guò)，入甘遂末三錢，荷葉包煨熟食，酒送下。
《攝生方》：治挫閃腰痛，用橙子核燒研，酒服三錢，即愈。
《玉機(jī)微義》：治閃損腰痛，用白萵苣子（炒）三兩，白粟米（炒）一撮，乳香、沒(méi)藥、烏梅肉各半兩。為末，煉蜜為丸彈子大。每嚼一丸，熱酒下。
《眾妙方》：治閃挫腰痛，用西瓜青皮陰干為末，鹽酒服三錢?！毒V目》主治用 子擂酒服，亦效。
《生生編》：治損傷腰痛，用冬瓜皮燒研，酒服一錢。
《永類鈐方》：治挫閃腰痛，用蒔蘿作末，酒服二錢匕。
《直指方》：治腰痛瘀血凝滯，用破故紙炒，茴香炒，辣桂，等分為末，每熱酒服二錢。故紙主腰痛，行血也。
壓迮傷
耀山曰：壓迮傷，意外所迫致也?；蛭莸箟λ?，或木斷石落，壓著手足，骨必折斷；壓軀，人必昏迷。但視面色尚有生氣，身體尚為軟綿，則皆可救。壓在要害致命虛怯之處，及遍身血瘀凝滯紫黯之色，或筋骨皮肉破綻斷折者，或口耳出血睛突舌出者，俱為不救。又有扛抬重物以致跌倒，或身前后左右有磕擦而成傷者，若筋傷骨折，宜按接骨續(xù)筋條下選治也
《和濟(jì)方》：治跌壓瘀血在內(nèi)脹滿者，用大黃、當(dāng)歸等分炒研，每服四錢，溫酒服，取下惡物即愈。按此即導(dǎo)滯散也。
《三因方》：雞鳴散，治從高墜下，木石壓傷，及一切傷損，瘀凝積痛不可忍者，并以服之，功能推陳致新，用大黃（酒蒸）一兩，杏仁（去皮）三七粒細(xì)研，酒一碗，煎六分，雞鳴時(shí)服，至?xí)匀∠吗鲅从?br />
《救急方》：治足被石墊傷者，或行路足腫者，以草鞋一只，浸尿缸內(nèi)半日，用磚一塊燒紅，置鞋于上，將足踏之，令熱氣入皮里，即消。
《選粹》云：顛撲壓墜等傷，專怕惡心，必有惡血在內(nèi)，先用清心藥服之，次以通利大小腸，打去瘀血，每服加童便服之，方見(jiàn)附方三字藥下。
又方：治扁擔(dān)壓傷，肩頭潰爛，剪貓頭上毛，用唾粘之即愈。
骨折傷
耀山曰：骨折，傷之至重也。扁鵲云：疾在腠理，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及在腸胃，酒醴之所及也；其在骨髓，雖司命無(wú)如之何矣。況頂心、囟門、額顱、額角、腦后乘枕、頸骨、結(jié)喉、胸骨、心坎、血盆、脊背、脊膂、腰眼、方骨、皆屬致命之骨，一有損傷，生死反掌。若余骨折斷，按前卷端接之法調(diào)治，倘窮鄉(xiāng)僻壤，倉(cāng)卒無(wú)醫(yī)者，可選后集諸方治之，庶無(wú)血凝氣泄而遺殘廢后患也。
接骨不知痛方：汪機(jī)用酒磨茉莉根，一寸則昏迷一日乃醒，二寸二日，三寸三日。凡跌損骨節(jié)，入臼接骨，用此不知痛也。
藏器銅末焊骨方：用赤銅屑細(xì)研，酒服，直入損處。
《接骨方》：用叉雞草搗爛取汗，熱酒和服，數(shù)次即愈。
楊拱《摘要方》：用土鱉焙存性為末，每服二三錢，接骨神效。又方：用生土鱉擂汁，酒服亦效。
《袖珍方》：損傷接骨，用蚵 （即土鱉）六錢，隔紙砂鍋內(nèi)焙干，自然銅二兩，用火 醋淬七次，為末，二錢溫酒調(diào)下，按病上下分食前后服。
《集效方》：接骨，用土鱉（陰干）一個(gè)，臨時(shí)旋研入藥，乳香、沒(méi)藥、龍骨、自然銅（火醋淬）各等分，麝香少許，為末，每服三分，入土鱉以酒調(diào)下。
《接骨方》：用鷹骨燒灰，每服二錢，酒下，隨病上下分食前后服。又方：用雕骨燒灰服二錢，酒下，并效。藺道人方：用鶚骨燒灰存性，配醋制古錢，等分為末，以熱酒服一錢，分食前后服。李時(shí)珍曰：鷹、雕、鶚骨皆能接骨，蓋鷙鳥(niǎo)之力在骨，故以骨治骨，從其類也。《日華》云：生蟹搗爛，炒罨之，亦能接骨。
薛氏接骨散：用官粉、硼砂等分為末，每服一錢，蘇木湯調(diào)下，仍頻飲蘇木湯大效。《良方》神授散多當(dāng)歸，異神所授故名。一方有醋制半兩錢。《永類鈐方》用酒調(diào)白芨末服，其功不減自然銅古銖錢也。
《乾坤秘韞》：接骨用蕓薹子一兩，小黃米二合，龍骨少許為末，醋調(diào)攤貼。又方：靈脂、白芨各一兩，乳香、沒(méi)藥各三錢，為末，熱水同香油調(diào)涂。又方：用牛蹄甲，入乳香、沒(méi)藥燒研，黃米糊和敷之，并效。
楊誠(chéng)《經(jīng)效方》：接骨，用市上乞兒破鞋一只燒灰，白面等分，好醋調(diào)成糊，敷患處，以絹束之，杉片夾定，須臾痛止，骨內(nèi)有聲為效。
《百一方》：治損傷骨折，用夜合樹(shù)皮（即合歡皮）四兩（炒）白芥子一兩（炒）為末，溫酒每服二錢，臥時(shí)服，以滓敷之，接骨甚妙。
《易簡(jiǎn)方》：治打損接骨，用狗頭一個(gè)燒存性為末，熱醋調(diào)涂，暖臥。
愿濟(jì)堂刊施方：治跌打骨斷，用金櫻子兜，即其根也，去皮煎酒熱服，渣敷患處立效
《儒門事親》：烏金散，治骨折，用烏金石（即鐵炭）三兩，自然銅、當(dāng)歸、大黃各一兩，制為末，童便紅花酒下二錢。又方：接骨，用五靈脂散一兩，茴香一錢為末，先以乳香末于極痛處敷上，以黃小米粥涂之，乃摻末于粥上，帛裹，木牌子夾定，三、五日效。
麥斗金接骨方：用古老錢二十個(gè)，自然銅五分，各以火 ，朱砂一錢，乳香、沒(méi)藥各三分。共為末，炒甜瓜子，擂酒送服一麥斗，三服即續(xù)。麥斗即茶匙也。
《經(jīng)驗(yàn)后方》：接骨，用水獺一個(gè)支解，入罐內(nèi)固濟(jì)，待干 存性為末，以黃米煮粥攤患處，摻獺末于粥上，布裹之，立止疼痛。
一方：用五銖錢（醋制）一兩二錢，黑雞骨末三兩，研勻，病在上服二錢，在下服四錢。
或加乳香、沒(méi)藥。
筋斷傷
耀山曰：筋斷，筋之重傷也。按《內(nèi)經(jīng)》云：肝主筋。又云：諸筋皆屬于節(jié)?！兜眯А泛畡t筋急，熱則筋緩?！毒V目》云：肝氣熱為筋痿，則筋急而攣。河間云：熱氣燥爍于節(jié)，則攣 而痛。丹溪云：形志苦樂(lè)，病生于筋，治之以熨引。《靈樞經(jīng)》云：筋絕者，手足甲青，呼罵不休，九日死。故《金鑒》有筋強(qiáng)、筋柔、筋歪、筋正、筋寒、筋熱、筋走、筋翻之分，必先審其或?yàn)榈鴫?，或?yàn)榇蚱?，或?yàn)樽矇?，然后根?jù)法而治之。若致于筋之?dāng)嗾?，病至極矣，如無(wú)效驗(yàn)秘法，何能接續(xù)哉。方附于下：
危氏方：治筋斷，用楓香末敷之。其楓香，即白膠香也。
《拾遺》方：治被斫筋斷，用蟹去殼，同黃搗爛，微炒納入瘡中，筋即連也。
《外臺(tái)秘要》方：治被斫筋斷，用旋復(fù)根搗汁，瀝瘡中，仍以渣敷之，日三易，半月筋續(xù)，此方出蘇景中療奴有效。又方：治傷筋出血，用葛根搗飲，干煮煎服，仍熬屑敷之。
《千金方》：治筋骨破傷，以白馬熱屎敷之，無(wú)瘢。
陳氏《選粹》方：治筋斷，用金沸草根葉搗汁，涂筋斷處，封口便續(xù)，此花亦名旋復(fù)花
《靈苑方》：治折傷筋骨，用白礬末一匙，泡湯一碗，帕蘸乘熱熨傷處，少時(shí)痛止，然后排整筋骨點(diǎn)藥。
《御藥院方》：治筋骨折斷，用米粉四兩炒黃，入乳香、沒(méi)藥給各半兩，酒調(diào)成膏，攤
《綱目》：治筋斷骨折，用骨碎補(bǔ)搗篩，煮黃米粥和裹傷處有效。如瘀痛，用續(xù)斷煮汁內(nèi)服，搗爛外敷。
《多能鄙事》：治筋骨折傷，用無(wú)名異、甜瓜子各一兩，乳香、沒(méi)藥各一錢為末。每服五錢，熱酒調(diào)服，小兒三錢，服畢以黃米粥涂紙上，摻左顧牡蠣粉裹之，竹蔑夾住。
《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》：治筋斷骨折，用接骨木半兩，當(dāng)歸、芍藥、乳香、自然銅各一兩為末蠟四兩，投藥攪勻，眾手丸如芡實(shí)大。若止損傷，酒化一丸。若碎折筋骨，先用此敷貼，乃服。又方：止痛活血，用當(dāng)歸、淀粉、硼砂，等分為末，每服一錢，蘇木湯下，即神授散也
《青囊》：治筋骨折傷，急取雄雞一只刺血，量患人酒量，或一碗或半碗和飲，痛立止
《本事方》： 折傷筋骨痛不可忍者，用生地黃一斤，藏瓜姜糟一斤，生姜四兩，都炒裹罨傷處，冷即易之。又《類編》所載，只用藏瓜姜糟一物，入赤小豆末和勻，罨于斷處，以杉片或白桐片夾之，云不過(guò)三日即痊?！肚Ы鸱健芬陨攸S搗爛熱敷夾縛，亦痊。
《澹寮方》：治折傷疼痛，用綠豆粉，新銚炒紫，新汲井水調(diào)敷，以杉木皮縛定，其效邵真人秘傳神效散：治跌仆損傷，骨折骨碎，筋斷筋傷，痛不可忍，此藥極能理傷續(xù)斷用累效。用路上墻腳下，往來(lái)人便溺處，久碎瓦片一塊，洗凈火 ，米醋淬五次，黃色為度，刀割下細(xì)末，每服三錢，好酒調(diào)下，隨病上下分食前后服，不可輕易而賤之，誠(chéng)神方也。
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