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老齡化社會:活到八九十歲是一種什么樣的感受?

老年期是尚未被充分開發(fā)的知識領(lǐng)域,而八九十歲人的生活世界,更是一個神秘的領(lǐng)域。

老年期是尚未被充分開發(fā)的知識領(lǐng)域,而八九十歲人的生活世界,更是一個神秘的領(lǐng)域。因?yàn)椋藗兛偸菬o緣、無力,或無意愿去親近、體驗(yàn)、檢視和剖析生命的最后一段旅程;或是常常過度簡化老年人的生命,以為六七十歲,七八十歲和八九十歲,面臨的都是同樣的世界,過的都是同樣的生活,產(chǎn)生的都是同樣的心境。

社會心理學(xué)家愛利克·埃里克森的妻子和學(xué)術(shù)伴侶瓊·埃里克森,根據(jù)自己的陪伴、觀察與親身經(jīng)歷,整理出了最后一段生命歷程的體驗(yàn)。一九九六年,在先生去世兩年后、自己辭世的前一年,她及時修訂先生的經(jīng)典之作《生命周期完成式》,將愛利克·埃里克森原先提出的生命周期的八大階段延伸至第九階段。瓊·埃里克森認(rèn)為這一階段是明顯不同的生命境界,必須通過八九十歲人的眼睛來審視和理解。

本文節(jié)選自《生命周期完成式》(愛利克·埃里克森著,廣梅芳譯,世界圖書出版公司2021年1月出版),澎湃新聞經(jīng)授權(quán)刊發(fā)。

老年人最快樂的事情之一,就是可以和孫子坦率地聊天。當(dāng)我和克里斯托弗在一個艷陽天去撿藍(lán)莓時,我們自豪于分工合作。他很有效率地清空夠得到的樹枝,我則忙著處理那上面的灌木叢。沒有藍(lán)莓逃得過我們的掌心,我們的籃子一下就滿了。一陣子之后,我需要坐在石頭上休息一下,但他可不用。他又繼續(xù)了一會兒,然后挺直地站在我面前匯報(bào)重點(diǎn)?!澳棠蹋彼f,“你是舊的,我是新的?!边@是一個不容挑戰(zhàn)的宣言。

在我們國家,就像我們都知道的,無用的舊東西是要被丟掉的。然而,我們引進(jìn)“回收”,延伸舊東西的實(shí)用性一陣子,保護(hù)過度承載的土地不要忍受太多垃圾。我們沒有把老家伙丟掉,但也沒有做什么去回收他們。如果我們能為老人提供更好的眼睛保健、眼鏡、助聽器、放大字體的書報(bào)雜志,會怎么樣呢?所有的健康照護(hù)顧問都建議我們多運(yùn)動,起碼要維持規(guī)律的步行,以維持健康和運(yùn)動能力。但是很少有城鎮(zhèn)擁有安全步道和街道,好讓老年人能緩慢而輕松地散步。你在這個國家的哪個城鎮(zhèn)有看過行人椅,好讓老年人在買完東西回去時,能有個地方喘口氣或者休息一下嗎?

當(dāng)我的人生進(jìn)入到名不符實(shí)的第八階段和最后階段時,我開始思考那些持續(xù)挑戰(zhàn)我們的意外經(jīng)驗(yàn)和發(fā)現(xiàn)。我們的社會對于老人的態(tài)度是很令人困惑的。當(dāng)歷史、人類學(xué)、宗教文獻(xiàn)記載古代對于長壽老人的喝彩和尊敬時,這個國家對于老人的反應(yīng)卻通常是嘲笑、輕視、甚至反感。人們?yōu)槔先颂峁椭鷷r,往往會因?yàn)槿狈ψ鹬囟鴤λ麄兊淖宰?。老年人就像進(jìn)入全然無趣的二度幼童期。當(dāng)一個老人沒有辦法爬樓梯或健步如飛時,這個不幸等同于失去思考和記憶能力。接受這個宣判要比對抗容易。聽障和視障者已經(jīng)找到一些方法適應(yīng)缺陷,同時維持有人權(quán)的生活,擁有自己的感覺、判斷和步伐的隱私。他們受惠于專業(yè)機(jī)構(gòu)的協(xié)助。

假設(shè)你知道自知才是真智慧,而且要打開自己的耳朵和眼睛,但是這些知識又怎么能為你準(zhǔn)備面對最后的死亡之路而服務(wù)呢?我們的社會如何促進(jìn)最后的人生階段轉(zhuǎn)化,并適應(yīng)老年人的存在呢?現(xiàn)代社會的整體人口結(jié)構(gòu)都開始老化,八十歲以上人口數(shù)前所未有。醫(yī)藥大幅延長了人類壽命,但是缺乏幫助老人融入我們社會的計(jì)劃,也缺乏安排老人生活的遠(yuǎn)見和規(guī)劃。

在這個國家,特別是擁擠的都市,當(dāng)我們開始思考如何支持和照顧老人時,已經(jīng)往前邁進(jìn)了一大步。老人明顯需要二十四小時的照護(hù)。有一些贍養(yǎng)院機(jī)構(gòu)設(shè)置在都市范圍內(nèi),但相當(dāng)擁擠和吵鬧,還有空氣污染。有的機(jī)構(gòu)試圖在郊區(qū)找適合的房子,這是一個進(jìn)步,但是這很明顯是因?yàn)榻紖^(qū)土地多,比較便宜,很多方面都比較實(shí)際,且面積大比較適合仔細(xì)奠基和建造。很多機(jī)構(gòu)的確有美麗的環(huán)境,還有細(xì)心計(jì)劃的娛樂活動,以及絕佳的照顧和監(jiān)督。有這些設(shè)施的地方,多半有美麗的樹木和池塘,適合“住院者”散步的迷人小路。這些居所顯然是為老年人的所有需求而設(shè)計(jì),沒有什么好辯論和批評的——除了價(jià)錢高昂,對于多數(shù)人來說都太昂貴。

一般來說,老人的居住設(shè)施越大,工作人員的分工和分層就越細(xì)。許多人必須整晚待命。假期太少和工作量過大,通常導(dǎo)致人員流動率高,而新人一開始則缺乏經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的工作人員住在這些設(shè)施之外,所以機(jī)構(gòu)本身往往被一大片停車場圍繞??ㄜ噹硭褪澄?、辦公室用品、衣服和娛樂設(shè)備;美發(fā)師定期造訪,還有足部護(hù)理專家、牙醫(yī)、美甲師、按摩師;廚房人員來了又走,服務(wù)的人員也是;清掃人員一大早就開始工作,為了接待“住院者”和訪客。這樣的設(shè)施就像是一個大飯店,每天有活動主管或者委員會所主持的活動,工作人員會定期舉辦安息日服務(wù)、特殊活動和節(jié)慶。也許“住院者”可以有機(jī)會表達(dá)對于特殊活動的希望和期待:賓果游戲往往極受歡迎。各種各樣的活動和時間都用在照護(hù)和維護(hù)質(zhì)量上,這么好的成效實(shí)在非常杰出和值得贊賞。

也有一些老人需要醫(yī)生和護(hù)士。這些老人也許變得遲緩、感覺不安,或者短暫地感到無助。許多老人需要輪椅、助行器、拐杖;一些老人會大小便失禁;一些有消化問題;很多人骨頭斷裂而未痊愈。這是一個最脆弱的族群,任何或者所有意料之外的系統(tǒng)“機(jī)器”停擺,以及人員和被照顧人員的替換,都會威脅到他們的互動關(guān)系和每天的運(yùn)作。有件事完全錯誤:為什么一定要送我們這些老人去“人間所無”的偏遠(yuǎn)機(jī)構(gòu),只為了讓我們在身體照護(hù)和舒適下度過余生?每一個人都會帶著所有的快樂和悲傷逐漸年老,但是我們要如何從老人身上學(xué)習(xí)怎么預(yù)備生命終點(diǎn)的到來?這是我們都必須獨(dú)自面對的事情,卻沒有榜樣住在我們身邊?

一個解決方法是(也許只是一個夢想)每一個都市都要有一個公園——一個被守護(hù)得很好的公園,開放給所有人。在每一個公園中間是一所老人院,他們可以在公園里面與親戚或者好朋友散步,或者推著輪椅。親友們可以來拜訪,坐一坐,在露臺和陽臺上聊天。我們可以跟他們說話,聽他們的故事,學(xué)習(xí)他們還能傳遞的智慧。

我們已經(jīng)度過第八階段,多多少少也失去了一些朋友和親人,不可避免地漸漸對自己的身體力量和能力感到失望。我們多半很少和活到九十幾歲的朋友或親戚保持密切聯(lián)系,所以也沒有辦法分享他們在第九階段的經(jīng)驗(yàn)。

我們該如何計(jì)劃和想象、如何配合這個未知的將來,使其豐富、有意義,而且盡可能精彩?我們應(yīng)該注意什么樣的成功老年故事,好提醒自己也這么做呢?也許九十歲以上的人應(yīng)該聚在一起,比較新經(jīng)驗(yàn),做一些有趣的短期計(jì)劃。他們也許應(yīng)該分享一些不再受到年輕世界牽扯和吸引的好處以及滿足感。

《生命周期完成式》,愛利克·埃里克森著,廣梅芳譯,世界圖書出版公司2021年1月出版

《生命周期完成式》,愛利克·埃里克森著,廣梅芳譯,世界圖書出版公司2021年1月出版

 

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