電擊怎樣拯救網(wǎng)癮少年？

楊教授的電擊療法是從哪里引進(jìn)的？為什么精神病治療會采用這種手段？

文｜陶禹廷 王叉叉

提起電擊，人們首先想到的往往是沉迷網(wǎng)絡(luò)不能自拔的青少年，和滿臉慈愛的楊教授。

在當(dāng)代中國，電擊似乎能包治一切精神疾病和精神領(lǐng)域的「疾病」，不僅可以戒斷網(wǎng)癮，還被一些機(jī)構(gòu)拿來矯正抽煙、喝酒、晚婚、同性戀等。 

親自電擊「網(wǎng)癮少年」的楊永信/ 視頻來自 CCTV-10 節(jié)目《網(wǎng)癮治療專家 楊永信》

電擊為什么如此全能？它的依據(jù)又是什么？回答這些問題，得從精神科的兩種刺激奇妙的療法說起。

向屠宰場學(xué)習(xí)

20 世紀(jì) 30 年代，匈牙利精神病學(xué)家拉迪斯拉斯·約瑟夫·梅度納發(fā)現(xiàn)，極少有病人同時患上癲癇和精神分裂癥。 

拉迪什拉什·約瑟夫·梅度納

他猜測這兩種精神科疾病可能互不相容，精神分裂癥患者如果得了癲癇，精神分裂癥的病情就能緩解。按照這一理論，梅度納于 1934 年研發(fā)了一種引發(fā)癲癇的藥品。

梅度納的發(fā)明的確治好了少數(shù)病人。但這種藥物引發(fā)癲癇的過程漫長而痛苦，以至于每次服藥前，護(hù)士都必須在醫(yī)院走廊里和病人賽跑。直到 1938 年，意大利醫(yī)生烏戈·塞萊蒂和盧西奧·比尼發(fā)明電休克療法，護(hù)士們才從賽跑中解脫出來。

而他們發(fā)明電休克療法的靈感，來自于屠宰場對肉豬、肉牛的電擊。 

1935 年，意大利醫(yī)生塞萊蒂參觀了羅馬的一家屠宰場。那時的工人在宰殺肉豬前先要電一電，讓肉豬變得「溫順馴服」。塞萊蒂大受啟發(fā)，提議改用電擊引發(fā)癲癇。兩年后，塞萊蒂的搭檔比尼在羅馬組裝了世界上第一臺醫(yī)用電休克治療儀（英文縮寫 ECT）。 

1938 年使用的一臺原始電休克治療儀，展示于羅馬醫(yī)學(xué)博物館

1938 年 4 月 11 日，一位來自米蘭的 39 歲工程師被診斷為精神分裂癥，送到比尼處就診。這位工程師享受了人類醫(yī)學(xué)史上第一次電休克治療。 

比尼在向人展示 ECT 的操作流程

比尼醫(yī)生先對病人實施了 80V 到 90V 的兩次電擊，雖引發(fā)了癲癇，但很短暫，病人醒來后，反而唱起了流行歌曲。

比尼只得準(zhǔn)備第三次電擊，此時病人突然大呼：「別再來了，這玩意會弄死我！」但比尼還是頂住壓力，實施了高達(dá) 150V 的第三次電擊。

這一回，清醒過來的病人只是茫然地表示：「我不知道發(fā)生了什么，可能睡著了」。此后的兩個月里，這位病人共計接受了十四次電休克治療。兩年后，他已過上了正常人的生活。 

在無麻醉、無肌肉松弛劑的情況下，必須按住病人才能實施電休克療法

與藥物相比，ECT 見效要快得多。但在不進(jìn)行麻醉的前提下，高達(dá) 150V 的電擊同樣能把病人電到升天。在其未經(jīng)改良的頭十幾年，電擊引起的肌肉痙攣常常造成骨折，甚至死亡。

直到五十年代初「無抽搐電休克療法」發(fā)明后，患者的痛苦才得以緩解。但這種療法并不能完全取代電休克療法的原始版本，而且電擊除了能引起癲癇，還會造成失憶和認(rèn)知障礙等后遺癥。

不過，這些后遺癥恐怕還不算最要命的。

半個多世紀(jì)的臨床研究表明，ECT 僅在治療狂躁癥、重度抑郁癥、精神分裂癥等少數(shù)幾種精神病時具有顯著療效，對其他疾病則無效。

但在 ECT 剛剛面市的幾十年里，專家們根本無法確知 ECT 生效的原理（到現(xiàn)在也不十分清楚）。這導(dǎo)致 ECT 被大幅度濫用，只要是精神科疾病就要電一電。甚至一些腦變性疾病和腦血管疾病，乃至腦腫瘤和脊髓硬化癥的患者，也遭受了無妄之災(zāi)。 

經(jīng)過 ECT 電擊的病人往往目光呆滯，需要休息一段時間才能緩解 

更惡劣的是，有些精神病院用 ECT 來整治那些不服從管束的病人。1958 年 2 月，美國紐約的醫(yī)生雅各比就曾在信中提到：

必須承認(rèn)，在過去的許多案例中，ECT 被用來「打暈」那些嘈雜的病人。我們本可以使用更加人道的方法對待他們。有一名住院 16 年的 64 歲老太太，因為過分吵鬧引起周圍居民投訴，被院方數(shù)次施以電擊，純粹只是為了讓她保持安靜。

精神病院的不規(guī)范行徑終于引起了民間的不滿。自 20 世紀(jì) 60 年代起，歐美國家爆發(fā)了激烈的反精神病學(xué)運動。ECT 遭到科學(xué)教會和公民團(tuán)體的猛烈抨擊，被認(rèn)為是偽科學(xué)，甚至是對人權(quán)的侵害。

1975 年，美國精神病學(xué)協(xié)會最終達(dá)成了一個妥協(xié)方案，使 ECT 的應(yīng)用受到嚴(yán)格管控。一些法令也禁止在未經(jīng)患者同意的情況下強(qiáng)行實施 ECT。雖然學(xué)術(shù)爭論和倫理爭論至今仍在繼續(xù)，但西方國家的精神病院里用 ECT 懲戒病人的現(xiàn)象已基本絕跡。

同性戀，電一電

除了被大量濫用的 ECT，精神科另一種備受爭議的刺激療法是「電擊厭惡療法」。其發(fā)明過程，比 ECT 更令人不忍直視。

1920 年，為了證明「巴甫洛夫經(jīng)典條件反射」對人類同樣有效，約翰·布羅德斯·華生與助手雷納在霍普金斯大學(xué)進(jìn)行了著名的「小阿爾伯特實驗」。他們讓 9 個月大的幼兒小阿爾伯特為科學(xué)獻(xiàn)身，先短暫接觸白鼠、兔子、狗、猴子等小動物，當(dāng)其再次接觸白鼠時，便制造出震耳的噪音。

小阿爾伯特被噪音嚇得大哭，露出驚恐的表情。經(jīng)數(shù)次重復(fù)操作，即使不再制造噪音，小阿爾伯特也不愿意再接觸白鼠，甚至開始躲避其他毛絨絨的東西。 

「現(xiàn)在他連圣誕老人都害怕！」小阿爾伯特六歲時死于腦水腫

「小阿爾伯特實驗」令華生在學(xué)術(shù)界聲名鵲起。他開創(chuàng)的行為主義心理學(xué)被視為一種「可被驗證」的科學(xué)理論，具備極強(qiáng)的實用價值。

以行為主義心理學(xué)作為理論基礎(chǔ)，精神科醫(yī)生開發(fā)出各式各樣的「行為矯正」，「電擊厭惡療法」即是其中之一。

上世紀(jì)五、六十年代，電擊厭惡療法被大量應(yīng)用于「矯正」同性戀。其流程很簡單，先給病人套上電擊器，再讓其觀看俊男照片。假如病人有了生理反應(yīng)，就實施懲罰電擊。 

搖滾明星 Lou Reed 在 1950 年代末曾因性取向接受電擊矯治，后仍以性取向聞名

然而，這些療法在實際應(yīng)用多年后，始終達(dá)不到預(yù)期療效。

究其原因，后天訓(xùn)練的條件反射如果脫離了刺激物的影響，總是會自動消退，這是生物為了適應(yīng)環(huán)境改變而演化出的本能。因此，不論遭到多少次電擊，同性戀患者總會在停止治療后故態(tài)復(fù)萌。

1970 年，在電擊厭惡療法不奏效的情況下，美國醫(yī)生羅伯特·加爾布雷斯·希斯發(fā)明了一種「電擊快樂療法」。

這種療法先將電極插入患者大腦的「伏隔核」（大腦中一處和快感有關(guān)的區(qū)域），在患者觀看男女色情片期間施以電刺激，使其產(chǎn)生快感。

實驗概念圖

相比「厭惡療法」，「快樂療法」效果拔群。經(jīng)過治療，B-19 號患者開始主動按下電擊按鈕，還對異性產(chǎn)生了性欲。在出院后，他和一名女性保持了長達(dá) 10 個月的性關(guān)系。

但治療并沒能讓他真正成為異性戀者。B-19 號患者最后成了一個雙性戀。

電擊使人自由

那么，楊永信醫(yī)生使用的到底是電休克療法，還是電擊厭惡療法呢？

在央視 2008 年和 2016 年兩次針對楊永信及其網(wǎng)戒中心的采訪中，楊醫(yī)生多次將電擊治療稱作「行為矯正」，令親歷者不寒而栗的 13 號治療室也掛著「行為矯正室」的牌子，看樣子似乎是電擊厭惡療法。

但從目前錄像曝光的電擊操作流程來看，電擊治網(wǎng)癮的全部設(shè)施只有一臺氧氣罐、一部電療儀和一張床，治療中未涉及任何類似于俊男照片或色情片之類的反應(yīng)對象。這更像是典型的電休克療法。 

楊醫(yī)生的治療儀，儀器上標(biāo)有「電休克」的字樣

在現(xiàn)有的、國際公認(rèn)的治療手段中，沒有哪一種電擊療法與「楊氏電擊」一致，雖然其使用了電休克療法的流程和行為矯正的名義。

特別是，楊教授的療法克服了西方那一套電擊的缺陷：ECT 要達(dá)到治療目的，必須先用較高電壓引起患者癲癇，患者要么陷入昏迷，要么神情呆滯，短時間內(nèi)會喪失行動能力，不少人甚至?xí)洠涬姄魩淼耐纯唷?/p>

而楊醫(yī)生的低壓電擊要安全得多，根據(jù)媒體報道，他電過的網(wǎng)癮少年不但沒有癲癇，而且個個神志清醒，激動地向父母道歉，顯然對治療過程記憶猶新。