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明清鼎革之際的朝鮮醫(yī)官在北京

他們的機(jī)會(huì)來得很快。朝鮮身處明清鼎革的變局,除光海君(李琿,1575-1641)在位期間采取靈活的外交策略,該國一直支持大明。

他們的機(jī)會(huì)來得很快。

朝鮮身處明清鼎革的變局,除光海君(李琿,1575-1641)在位期間采取靈活的外交策略,該國一直支持大明。

1636 年,清太宗皇太極(1592-1643)建國稱帝,號(hào)為大清。大清向朝鮮派遣使者,曉諭他們脫離大明,加入這個(gè)剛剛建立的王朝。朝鮮官員在朝堂上義憤填膺,洪翼漢(1586-1637)云:“臣?jí)櫟刂?,只聞?dòng)写竺魈熳佣!保ā冻r王朝實(shí)錄》,仁祖十四年二月二十一日丙申)可謂擲地有聲的表態(tài)。

然后是清軍突入朝鮮八道,直逼南漢山城的歷史事件。兩國最終在1637年締結(jié)城下之盟,史稱丁丑下城,朝鮮不復(fù)大明的朝貢國。而清朝開列的投降條件,其中一款是“以長(zhǎng)子及再一子為質(zhì),諸大臣有子者以子,無子者以弟為質(zhì)”(《朝鮮王朝實(shí)錄》,仁祖十五年正月二十八日戊辰)。

于是朝鮮的昭顯世子(1612-1645)作為人質(zhì),居留沈陽。此時(shí)“一片石”尚未尸橫遍野,山海關(guān)內(nèi)仍奉大明正朔,沈陽則是滿洲人南進(jìn)的前線,一切尚處未定之天。世子是幸或不幸,上天賜與他寶貴的機(jī)會(huì),成為見證清軍入關(guān)的朝鮮人。

對(duì)于奉質(zhì)入沈,年僅二十五歲的朝鮮世子顯得成熟、大度,他瀟灑地說:“予既有弟二人,又有一子,亦可奉宗社。予雖死于賊,尚何憾焉?”(《朝鮮王朝實(shí)錄》,仁祖十五年正月二十二日壬戌)壯志英顏,一望即知。

于是這位韶齡但體弱多病的世子,在清人的護(hù)持下離開漢城。憂愁的國王則擔(dān)心兒子的身體狀況,派出宮廷里最好的御醫(yī)隨行。

這是一個(gè)能夠代表朝鮮最高醫(yī)療水平的團(tuán)隊(duì),人數(shù)最多時(shí)達(dá)十八人。朝鮮“醫(yī)龍”的領(lǐng)袖是精通針灸的柳達(dá),以及施藥有道的樸頵。根據(jù)《昭顯沈陽日記》,他們費(fèi)盡心神照顧世子,盡管他罹病的頻率高得驚人。

1643年的春天,世子館接到來自清朝官方的命令,要求朝鮮醫(yī)官入宮。據(jù)聞,皇太極風(fēng)眩異常,除詢問世子館備有藥材竹瀝,更且“要見名醫(yī)”。(《朝鮮王朝實(shí)錄》,仁祖二十一年四月六日己巳)

人們?cè)诖嗳醯臅r(shí)候,自然優(yōu)先考慮最安全的選擇,想來身體不適乃至罹病患疾肯定預(yù)其數(shù)。換句話說,朝鮮醫(yī)生的社會(huì)地位與根植人們心中的依賴,絕非從天而降的新例,而系行之有年的舊慣。

早在皇太極的召喚之先,朝鮮使節(jié)團(tuán)的隨行醫(yī)員已經(jīng)頻繁往來于遼東的貢道上。萬歷二年(1574)初春,寧遠(yuǎn)參將線世祿忽染風(fēng)疾。朝鮮使節(jié)團(tuán)經(jīng)過時(shí),盡管他的病癥已經(jīng)痊愈七八,然而食飲不消、大便艱澀依舊,遂遣家人“豫寫病癥,兼送酒肉菜果,以求醫(yī)藥”。最后他收到醫(yī)員張彥龍寫下的藥方單子。(許篈,《朝天記》,收入林基中編,《燕行錄全集》,第6冊(cè),頁157)

《義州北京使行路》,圖中呈現(xiàn)朝天使團(tuán)來往中國和朝鮮的路徑。來自《輿地圖》(首爾:首爾大學(xué)奎章閣韓國學(xué)研究院藏筆寫本,收藏記號(hào):古4709-78-v.1-3)。


1644年的甲申國變后,質(zhì)子永歸,昭顯世子踏上返鄉(xiāng)路,然而漢城宮廷的醫(yī)生還在續(xù)寫外交使命的篇章。所謂的燕行使,其實(shí)是兩個(gè)政治實(shí)權(quán)者彼此的說話,惟其受限于時(shí)間、空間與技術(shù)上的種種條件,采取派遣人員代表,進(jìn)行各種交涉與談判。

因?yàn)楣賳T代表朝鮮國王與整個(gè)朝廷,加上往返漢城、北京的旅途曠日廢時(shí),有時(shí)更逾一年以上;很難想象如此重要的任務(wù),會(huì)排除親信重臣,或是刻意栽培的年輕俊彥。我曾簡(jiǎn)單統(tǒng)計(jì)17-18世紀(jì)朝鮮領(lǐng)議政的外交經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)他們大多在位極人臣之前,具備實(shí)地考察中國的經(jīng)驗(yàn)。

使節(jié)團(tuán)腳下的貢道,系由政治與外交的國策編織而成;既然意義非凡,使臣貴重,醫(yī)病養(yǎng)護(hù)的專家自然是使節(jié)團(tuán)的固定成員。隨團(tuán)醫(yī)員宛若使節(jié)團(tuán)的低音,他被掩蓋在正使、副使與子弟軍官身后,仿佛不存在一般。而“唐人病臥者,求見醫(yī)手”(金中清,《朝天錄》,收入林基中編,《燕行錄全集》,第11冊(cè),頁409)的事例反復(fù)現(xiàn)身朝鮮文獻(xiàn),則恰如其分地提醒讀者,救死扶傷的醫(yī)生始終隨伺在側(cè)。

黃梓,《甲寅燕行錄》,收入《畢依齋遺稿》(東京:東洋文庫藏筆寫本)。燕行時(shí)間為1734年。


最戲劇性的一幕發(fā)生于乾隆二十五年(1760)的冬天。

使節(jié)團(tuán)離開廣寧,繼續(xù)向北京前進(jìn)。他們行經(jīng)常興站時(shí),此處人煙罕至,民戶不過四五之?dāng)?shù)。他們見著一位少年,跪在路中。根據(jù)朝鮮使節(jié)的描述,“少年跪進(jìn)紅色宮牌單子”,上頭寫著“廣寧縣民張其增稟具,懇恩施藥以救殘疾事”。(李商鳳,《北轅錄(一)》,收入復(fù)旦大學(xué)文史研究院、成均館大學(xué)東亞學(xué)術(shù)院大東文化研究院編,《韓國漢文燕行文獻(xiàn)選編》,第16冊(cè),頁266)少年的祖父為火癥所困,日久為痰,望求藥以救殘喘。

行到北京,入住會(huì)同館,場(chǎng)面直與沿途無異??滴趿辏?721),李宜顯(1669-1745)云:“胡皇貴臣圖納有病,要見我國醫(yī)人?!保ɡ钜孙@,《庚子燕行雜識(shí)》,收入復(fù)旦大學(xué)文史研究院、成均館大學(xué)東亞學(xué)術(shù)院大東文化研究院編,《韓國漢文燕行文獻(xiàn)選編》,第11冊(cè),頁235)剛好一年前,同樣在會(huì)同館內(nèi),李器之(1690-1722)遇到“有官員貌樣者”,經(jīng)過了解才知道是“親王之孫,問病于金德三”。(李器之,《一庵燕記(二)》,收入復(fù)旦大學(xué)文史研究院、成均館大學(xué)東亞學(xué)術(shù)院大東文化研究院編,《韓國漢文燕行文獻(xiàn)選編》,第13冊(cè),頁103)

接著是更加位高權(quán)重的人物。雍正六年(1728)正月七日,當(dāng)時(shí)日氣溫和,春意已生,怡親王胤祥(1686-1730)差人聯(lián)系會(huì)同館的朝鮮使節(jié)團(tuán),“要見針醫(yī)及善華語之譯官”。(姜浩溥,《桑蓬錄(二)》,收入復(fù)旦大學(xué)文史研究院、成均館大學(xué)東亞學(xué)術(shù)院大東文化研究院編,《韓國漢文燕行文獻(xiàn)選編》,第15冊(cè),頁114)此后隨團(tuán)醫(yī)員金時(shí)裕、吳志哲頻繁離館,前去診療乃子。

因?yàn)樨废闉榭滴醯郏?654-1722)第十三子,朝鮮記錄稱為十三王。朝鮮人認(rèn)為胤祥地位僅次于皇帝,提交給朝鮮英祖(1694-1776)的報(bào)告書云:“今天下事,十三王無不總理?!保ā秱溥吽局`錄》,英祖元年十月九日)金時(shí)?;氐綍?huì)同館,便向使者們分享道:“十三王之宅,其門以石筑而雕鏤之,畫以五彩,極玲瓏,門上為樓焉?!保ń其撸渡E钿洠ǘ?,頁114)想來奢華之極,盡于眼底。

胤祥顯然很滿意朝鮮醫(yī)官的表現(xiàn),他甚至向朝廷陳請(qǐng),恩留吳志哲于京師,繼續(xù)治療。十三是雍正帝(1678-1735)最親的血脈兄弟,皇帝一口應(yīng)允。清朝禮部正式通知朝鮮,因“怡親王奏稱,臣子癥候,近延朝鮮國醫(yī)官吳志哲調(diào)治有效,叩乞恩賜留京調(diào)治,俟下次謝恩使臣一同回國”。雍正帝表示此議“甚好”,著令朝鮮醫(yī)官留京調(diào)治。隨同吳志哲待在北京的還有負(fù)責(zé)翻譯的金是瑜,以及六名從人。(《同文匯考》,原編卷79,〈禮部知會(huì)留醫(yī)官在京咨〉)

反倒是朝鮮人難以置信,該次使節(jié)團(tuán)成員姜浩溥(1690-1778)稱“吳持喆﹝志哲﹞庸醫(yī)也。在本國時(shí)不甚知名矣,至大國而能見重如此”。感受不到絲毫欣喜與自豪,只有滿滿的嘲諷,認(rèn)為此事“可發(fā)一笑也”。(姜浩溥,《桑蓬錄(二)》,頁207)

朝鮮醫(yī)生的機(jī)會(huì)確實(shí)來得很快。

因應(yīng)國際局勢(shì)的外交任務(wù),以及采買唐藥、調(diào)制臘藥,創(chuàng)造可觀的醫(yī)療需求,但是他們的角色著實(shí)不限于此。

清朝統(tǒng)一中原后,時(shí)不時(shí)關(guān)心日本情勢(shì)。特別是雍正年間,清朝官員注意到日本招徠醫(yī)生、兵士,收買書籍,探聽中國事情。(大庭修,《徳川吉宗と康熙帝》(東京:大修館書店,1999)。劉序楓,〈清康熙年間的日本調(diào)查活動(dòng)──以兩件清宮舊藏長(zhǎng)崎相關(guān)圖繪為線索〉,《故宮學(xué)術(shù)季刊》,第39卷第4期,頁123-171)雍正六年(1728),朝鮮使者寫給國王的報(bào)告書,提及“皇帝及十三王欲知倭國風(fēng)俗、規(guī)制,一一錄示,問于倭學(xué)譯官洪舜明”。(《同文匯考》,補(bǔ)編卷4,〈冬至正行正使尹淳副使趙翼命別單〉)滿洲人試圖從朝鮮身上,挖掘日本的情報(bào)。

就在同一年的正月十二日,金時(shí)裕、吳志哲正在胤祥家看診。十三王問道:“汝國與倭國至今通商貿(mào)乎?”(姜浩溥,《桑蓬錄(二)》,頁121)然后他們談起白銀的流向,金、吳云:“倭國所產(chǎn)之銀,比昔五之三,故我國無銀也?!保ń其?,《桑蓬錄(二)》,頁122)自康熙年間解除海禁后,唐船頻繁往來寧波與長(zhǎng)崎。清朝海禁期間,朝鮮透過經(jīng)營中、日轉(zhuǎn)手貿(mào)易,獲利良多。

此些對(duì)話的背后,是一個(gè)跨地域博弈的試探。倘若孤立地檢視朝鮮醫(yī)生在北京發(fā)生的故事,想必局限我們審酌、勘定凡此證言的眼光,同時(shí)輕忽從朝鮮醫(yī)生的視野,可能觸碰到的,那更廣闊的世界。

附記

2018年起有幸在史語所做獎(jiǎng)助生,有比較多的機(jī)會(huì)向林富士老師學(xué)習(xí)。林老師寫作經(jīng)驗(yàn)豐富,文筆所及非僅限于學(xué)院之內(nèi)。那時(shí)忙于修課、資格考,以及準(zhǔn)備一年一次的年度報(bào)告;另一個(gè)掛心的就是“寫故事”,對(duì)此自顧自地想了很多。當(dāng)時(shí)一股腦地向林老師說起自己的困惑。他覺得專業(yè)的學(xué)術(shù)研究與普及性的文字,兩者其實(shí)并不沖突。甚且自承不少論文的最初構(gòu)想,出自具故事性、篇幅不長(zhǎng)的作品。說是分享,更是夫子自道。林老師提示我應(yīng)該學(xué)著“一張一弛”,意思是寫論文與寫故事之間取得平衡,不要將兩者視為非此即彼的關(guān)系。直到最近一年,方才略有領(lǐng)悟。

那次見過面后,沒有幾天,我便又一頭熱地繼續(xù)寫起自以為是的文字,張貼在社交媒體上。林老師看到了,留下勉勵(lì)的文字,這是記憶中第一次,也是唯一一次得到他的鼓勵(lì)。限于學(xué)力,我當(dāng)時(shí)沒能寫完,也著實(shí)寫得不滿意。時(shí)近林富士老師逝世兩周年,不知為何想起此事,遂就著原稿增寫,為當(dāng)初結(jié)尾的“待續(xù)”二字畫上休止符,并謹(jǐn)此紀(jì)念一位矢志追求“小歷史”的歷史學(xué)家。

按:2023年6月22日是歷史學(xué)者林富士(1960-2021)逝世兩周年紀(jì)念日。林富士先生畢業(yè)于臺(tái)灣大學(xué)歷史學(xué)系、歷史學(xué)研究所碩士班,美國普林斯頓大學(xué)歷史學(xué)博士,臺(tái)灣“中研院”歷史語言研究所研究員。研究領(lǐng)域主要為中國巫覡史、道教史、疾病史及醫(yī)療文化史,著有《巫者的世界》《小歷史——?dú)v史的邊陲》《疾病終結(jié)者——中國早期的道教醫(yī)學(xué)》《禮俗與宗教》《中國中古時(shí)期的宗教與醫(yī)療》等,被稱為“小歷史研究的先行者”。

林富士著《小歷史——?dú)v史的邊陲》書影


林富士著《巫者的世界》書影



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