《絕命毒師》里的精神病學(xué)

【編者按】

化學(xué)和物理學(xué)科原理是美劇《絕命毒師》成功的基石，不過該劇對“軟科學(xué)”的關(guān)注有助于塑造劇中角色。例如，在劇中，沃爾特的抗癌斗爭與海森堡制造冰毒的故事篇幅相當(dāng)。沃爾特的每一個(gè)決定都會影響到他周圍的人，并導(dǎo)致身體和心理上的傷害?！督^命毒師》很好地處理了沃爾特陰謀詭計(jì)的后果，忠實(shí)描述了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的癥狀，并在敘事中引入了“神游狀態(tài)”的概念。將這些包納進(jìn)來，不僅故事講得好，對科學(xué)的呈現(xiàn)也恰到好處。本文摘自《<絕命毒師>中的科學(xué)》單雯 / 柯遵科譯，商務(wù)印書館2023年10月版。

《<絕命毒師>中的科學(xué)》

神游狀態(tài) 

在《絕命毒師》中，并不全是冷血的化學(xué)和爆炸性的物理。觀眾之所以對沃爾特·懷特和他逐漸黑化的過程著迷，更多是由于角色互動(dòng)而非化學(xué)反應(yīng)。沃爾特與日俱增的暴力和自私帶來了不可避免的反噬，這不僅影響了沃爾特自己，也影響了他周圍的人，包括朋友和敵人。有時(shí)這些影響是致命的，譬如不幸遭遇沃爾特的對手都被一一除掉，即使從他的惡行中幸存下來，也會有情感創(chuàng)傷后遺癥，留下無形的傷疤。

整部劇貫穿著一種心理張力，并以各種方式呈現(xiàn)給觀眾。有時(shí)，沃爾特會用怪誕的行為來擺脫困境或者為罪行找借口，譬如他那臭名昭著的神游狀態(tài)。而另一些時(shí)候，無辜的旁觀者也會受到牽連，往往造成毀滅性的心理影響。劇中關(guān)于PTSD后果的最極端的例子奪去了167人的生命。這場多米諾骨牌效應(yīng)式的災(zāi)難歸結(jié)于沃爾特·懷特的優(yōu)柔寡斷，是他間接導(dǎo)致了簡·馬戈利斯（紋身藝術(shù)家，杰西的女房東和女朋友）的死亡，而最終讓她的父親唐納德·馬戈利斯——一名抑郁、心煩意亂的空中交通管制員——犯下了代價(jià)高昂的錯(cuò)誤。

《絕命毒師》中的沃爾特·懷特

雖然劇中沒有展開來說這167名受害者，但詳細(xì)介紹了兩位核心人物，他們都直接或間接地遭受了沃爾特的傷害。整部劇中，漢克多次驚恐發(fā)作和杰西與PTSD的斗爭，是本劇關(guān)于心理創(chuàng)傷的另外兩個(gè)例子。下面我們來進(jìn)一步探討這些現(xiàn)象。 

入門級

如果說杰西所經(jīng)歷的心理創(chuàng)傷是真實(shí)的—后面會繼續(xù)說明——那么，沃爾特的精神障礙則百分之百是裝的。在第二季第三集《陰魂不散》中，沃爾特受屠庫·薩拉曼卡的控制，在沙漠里待了幾天，家人與他失聯(lián)，張貼了“尋人”海報(bào)。他需要為他的失蹤找到一個(gè)合情合理的解釋。除了聲稱被綁架、迷路，或者承認(rèn)自己是兼職制造冰毒的毒販，沃爾特的最佳選擇，就是在超市里赤身裸體地散步，直到安保人員把他帶走，讓他在醫(yī)院與家人團(tuán)聚。沃爾特的計(jì)謀成功了，他的平安歸來讓家里人喜出望外，足以打消所有懷疑。但沃爾特虛構(gòu)的神游狀態(tài)真的存在嗎？

不足為奇，這種神游狀態(tài)確實(shí)存在！這屬于一種健忘癥，就是所謂的解離性神游，患者通常因創(chuàng)傷或壓力而失去部分或全部記憶。這種狀態(tài)可能持續(xù)幾個(gè)小時(shí)、幾個(gè)月，甚至幾十年，受其折磨的人可能遠(yuǎn)離家人，以新的身份出現(xiàn)，甚至在不知不覺中開始新的生活。也有人會為了逃避令人沮喪的婚姻、責(zé)任或者兵役，假裝自己患有解離性神游癥。醫(yī)生們要區(qū)分醫(yī)學(xué)上認(rèn)可的解離性神游（沒有直接的身體或醫(yī)學(xué)原因）與有意的“假裝”行為并非易事，但辦法總是有的。

神游狀態(tài)的不確定性實(shí)際上正中沃爾特下懷。沃爾特的主治醫(yī)生索珀醫(yī)生和腫瘤學(xué)家德爾卡沃利醫(yī)生研究了沃爾特服用的抗癌藥品副作用和神游間的相互作用，也沒有發(fā)現(xiàn)任何可以解釋他行為的證據(jù)，所以把他轉(zhuǎn)給了精神科醫(yī)生查瓦茲醫(yī)生。在醫(yī)患保密前提下，沃爾特承認(rèn)他編造了神游狀態(tài)，只是為了逃避幾天家庭責(zé)任。沃爾特真是個(gè)機(jī)靈鬼，還是個(gè)出色的演員。他并沒有坦白自己的真實(shí)罪行，只是編造了一個(gè)故事，讓醫(yī)生相信他沒病，也掩蓋了自己的犯罪行為……只是暫時(shí)的。在《絕命毒師》故事線中，這是個(gè)絕妙的情節(jié)設(shè)計(jì)，但在現(xiàn)實(shí)生活中神游狀態(tài)要復(fù)雜得多。

進(jìn)階級

在《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》（簡稱DSM-5）中，解離性神游本身不是一種疾病，而是被歸為解離性健忘癥?，F(xiàn)實(shí)生活中的神游狀態(tài)起因不明，但不乏相關(guān)記錄。2006年有這樣一個(gè)案例：一位57歲的律師，家里有妻子和兩個(gè)孩子，有一天他從紐約韋斯特切斯特縣的車庫離開，六個(gè)月后人們在芝加哥的一個(gè)流浪漢收容所找到他，他用新的名字生活，從前的生活都不記得了。他是一名越戰(zhàn)老兵，又僥幸躲過了“9·11恐怖襲擊”，這兩件事加在一起，很可能不斷誘發(fā)痛苦的回憶，造成了他的失憶。在《醫(yī)學(xué)偵探（卷二）》中，作者波頓提到另一個(gè)案例：在20世紀(jì)中期，有位先生本應(yīng)該在波士頓岳父的店里，卻突然出現(xiàn)在紐約的一家酒店，已經(jīng)記不起自己的名字。在多次試圖喚起他的記憶未果之后，他突然想起了這些細(xì)節(jié)。甚至驚悚小說作家阿加莎·克里斯蒂也被認(rèn)為經(jīng)歷過神游狀態(tài)。1926年冬天，在母親去世又得知丈夫出軌后，她從家中消失了。事實(shí)上，她借用另一個(gè)名字（狡猾的借用了她丈夫情婦的名字）去了一家水療中心，并編造了一個(gè)完全不同的故事來解釋她為什么在那里，進(jìn)一步導(dǎo)致真相撲朔迷離。

解離性神游事件的癥狀包括突然離開家和常住地，對既往生活失去記憶，身份混淆，部分或完全假設(shè)一個(gè)新的身份。通常，解離性神游的起因是超負(fù)荷的壓力或情感創(chuàng)傷事件。患者遭遇異常痛苦或令人不安的事情，以至于大腦會選擇帶走相關(guān)的記憶，保存在一個(gè)隱藏區(qū)域。明顯區(qū)別于其他類型的失憶，神游狀態(tài)下遺忘的信息是可以恢復(fù)的。醫(yī)生可使用神經(jīng)心理學(xué)測試區(qū)分醫(yī)學(xué)上認(rèn)可的神游和不被認(rèn)可的神游，因?yàn)樵p病者傾向于過分戲劇化和夸大自己的癥狀，而且他們往往有更現(xiàn)實(shí)的理由來假裝失憶。

沃爾特神游后自稱狀態(tài)良好，很可能也無法擺脫困境。因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)生活中，解離性神游應(yīng)由醫(yī)生評估。即使對那些似乎沒有明顯生理原因的失憶患者進(jìn)行檢查，第一步也是尋找神經(jīng)方面的病因，如中風(fēng)、病毒性腦炎、癲癇或頭部損傷。此外，一般性知識和記憶的喪失都會指向精神或心理根源，而不是生理影響。功能性磁共振成像（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）也可檢測腦損傷是否是潛在誘因。

鑒定神游狀態(tài)真正的挑戰(zhàn)并不一定是神游本身；患者除了輕微的意識混亂外，可能并沒有其他癥狀。然而，一旦記憶恢復(fù)，意識到自己處于神游狀態(tài)，而且還必須面對造成神游的原始誘因，患者會經(jīng)歷抑郁、悲傷、攻擊性沖動(dòng)，甚至?xí)凶詺A向。針對性的治療包括心理干預(yù)和催眠，以及配合使用藥物（如靜脈注射鎮(zhèn)靜劑）的“談話療法”。這種方法更適合幫助患者弄清如何應(yīng)對觸發(fā)這些事件的情況和情緒，預(yù)防未來發(fā)生類似事件。然而，這些治療方法對于恢復(fù)神游期記憶并不那么有效。

因此，沃爾特神游后相對輕松的“恢復(fù)期”，可能已經(jīng)讓他的主治醫(yī)師——照實(shí)說的話，還有斯凱勒和小沃爾特——猜到了他沒說實(shí)話。然而，關(guān)于驚恐發(fā)作和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的記述，《絕命毒師》絕不是胡編亂造的。

驚恐發(fā)作和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

入門級

可以說，由于沃爾特的種種行為，在生理和心理上最受創(chuàng)傷的角色是漢克·施拉德和杰西·平克曼。當(dāng)然，在沃爾特黑化成海森堡的道路上，更多無辜受害者和罪犯都付出了沉重的代價(jià)，劇終后沃爾特的家人很可能遭受情感創(chuàng)傷，但漢克和杰西從頭到尾都承受著生理和心理的暴擊。

與溫文爾雅的沃爾特·懷特相對照，漢克被塑造成一個(gè)充滿男子氣概的、囂張的緝毒局探員，在執(zhí)法部門迅速晉升。從早期打擊癮君子，到被派往三州邊境封鎖特遣部隊(duì)（在被暫時(shí)停職之前），再被任命為助理特別探員（主管助理），最終單槍匹馬執(zhí)行尋找海森堡的任務(wù)。隨著劇情深入，漢克的職業(yè)壓力呈指數(shù)級上升。

在遭遇了與屠庫·薩拉曼卡的槍戰(zhàn)、墨西哥華瑞茲市的致命爆炸和再次與薩拉曼卡兄弟槍戰(zhàn)后，他恍然大悟：苦苦追尋的制毒大佬是自己的姐夫。這對任何人來說都不好消化。

當(dāng)挑起酒吧斗毆、釀造啤酒和研究礦石都不足以解壓時(shí)，漢克內(nèi)心的焦慮轉(zhuǎn)化為日益嚴(yán)重的驚恐發(fā)作。吉利根甚至提到了漢克的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙——特別是在第二季第五集《損耗》中，他在電梯里的驚恐發(fā)作——這為他發(fā)現(xiàn)沃爾特就是海森堡時(shí)發(fā)生車禍做了鋪墊。

同時(shí)，杰西在受到沃爾特帶來巨大傷害之前，完全滿足于當(dāng)一個(gè)制毒小販“庫克船長”。后來，杰西不得不處理多具尸體（包括一個(gè)孩子……）；目睹朋友、親人和敵人的死亡，甚至親手犯下殺人罪行；被毒販子和執(zhí)法人員打得半死；更不用提他使用違禁藥物的經(jīng)歷。所有這些因素都直接導(dǎo)致杰西的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。

而當(dāng)緝毒局試圖讓杰西揭發(fā)沃爾特時(shí)，他的癥狀進(jìn)一步惡化。（在第五季第十二集《狂犬》中，警方想利用杰西引誘沃爾特招供時(shí)，杰西驚恐不安，就是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙所致。）編劇喬治·馬斯特拉斯確認(rèn)杰西患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，在為第四季第二集《38左輪手槍》制作的《絕命毒師內(nèi)幕》播客中，他也給出了肯定的回答。

漢克和杰西都經(jīng)歷過一些創(chuàng)傷性事件，如果這些事件沒有對他們產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，那么就會動(dòng)搖這部劇的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)?？紤]到漢克的所見所聞和每天處理的事務(wù)，他的驚恐發(fā)作——突然陷入焦慮和恐懼，生理上的癥狀包括顫抖、出汗、呼吸短促和心悸——是完全可以理解的；同樣，杰西的焦慮、幻想、精神壓力和不斷升級的應(yīng)激反應(yīng)（心理學(xué)上稱之為“戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)”），與經(jīng)歷了特定災(zāi)難后遭受創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人如出一轍。（希望杰西最終能得到他所需要的幫助，不幸的是，漢克再也沒有這樣的機(jī)會了。）

接下來，我們要更深入地探討，看看《絕命毒師》中描繪的精神問題到底有多接近現(xiàn)實(shí)。

進(jìn)階級

“驚恐發(fā)作”是近年來常用的口語化術(shù)語，與之相關(guān)的還有“焦慮發(fā)作”。瑞克斯·沃倫博士是密歇根大學(xué)精神病學(xué)臨床副教授，在一次與學(xué)校健康博客記者凱文·喬伊談?wù)擉@恐和焦慮發(fā)作時(shí)，提出這兩種發(fā)作有“非常不同的情緒狀態(tài)”。

焦慮可以理解為對即將發(fā)生的事件（死亡或疾病）、小事件（約會）或不確定性過度擔(dān)憂。焦慮屬于慢性疾病，其癥狀包括“疲勞、高度警覺、不安和易怒”。當(dāng)擔(dān)心未來的事件及其可能的壞結(jié)果時(shí)，人們常常產(chǎn)生焦慮情緒；因此，焦慮發(fā)作往往是逐漸產(chǎn)生的。從神經(jīng)學(xué)上講，這些癥狀與大腦的前額葉皮質(zhì)有關(guān)，前額葉皮質(zhì)負(fù)責(zé)計(jì)劃和預(yù)測。

驚恐發(fā)作則是意識到眼前有危險(xiǎn)后短暫而強(qiáng)烈的恐懼爆發(fā)，產(chǎn)生急性應(yīng)激反應(yīng)。驚恐發(fā)作的癥狀類似于心臟病發(fā)作，包括心率加快、胸痛和呼吸短促，這些癥狀的出現(xiàn)可能毫無征兆，通常持續(xù)不超過30分鐘。人身體的自主神經(jīng)系統(tǒng)（包括不受意識控制的身體機(jī)能，如呼吸、心跳和消化）和杏仁核（大腦中涉及情感、生存本能、恐懼和記憶的區(qū)域）在此時(shí)高度活躍，其作用是探測威脅并作出反應(yīng)。

人們可能會同時(shí)感到恐慌和焦慮。想象一下走在一條黑暗的小巷里（也可能只要讀到這部分內(nèi)容就已經(jīng)感到焦慮了）；預(yù)想到可能的危險(xiǎn)會導(dǎo)致焦慮發(fā)作。要是當(dāng)真在巷子里遇到黑暗危險(xiǎn)的東西（但愿不會如此），驚恐發(fā)作是完全可以理解的。事實(shí)上，有一種效應(yīng)被稱為“預(yù)期焦慮”，人們擔(dān)心未來會驚恐發(fā)作，從而形成一種負(fù)反饋循環(huán)。經(jīng)歷多次驚恐發(fā)作的人，如慢性焦慮癥患者，甚至可能會開始回避導(dǎo)致驚恐的現(xiàn)場，以減少焦慮，并降低未來發(fā)生驚恐發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

在《絕命毒師》全劇中，漢克似乎從來沒有表現(xiàn)出焦慮障礙癥狀，但焦慮本身通常是隱蔽的；大多數(shù)人甚至無法察覺他人的焦慮。焦慮不過是日常生活中尋常的、適應(yīng)性的、暫時(shí)性的一面，絕對不是衡量一個(gè)人是否“堅(jiān)強(qiáng)”的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)美國焦慮與抑郁協(xié)會（Anxiety and Depression Association of America）的數(shù)據(jù)，每年約有600萬美國成年人經(jīng)歷恐慌癥，而女性恐慌癥發(fā)作的概率是男性的兩倍。好消息是，人們沒有必要默默忍受或感到難以啟齒；心理咨詢治療或藥物治療都對這種疾病有效。

當(dāng)漢克熟悉的生活日程和原本的世界觀動(dòng)搖時(shí)，他就會經(jīng)歷驚恐發(fā)作。他與緝毒局當(dāng)時(shí)正在追捕的屠庫·薩拉曼卡不期而遇，最終毒販死在他手上，此舉令他榮升精英特遣隊(duì)。在典型的戲劇作品中，這可能是執(zhí)法者夢想的場景：干掉惡人，獲得嘉獎(jiǎng)。但是，為了自衛(wèi)而奪走他人生命的現(xiàn)實(shí)意義，以及突如其來的晉升帶來的額外壓力，都讓漢克無法處之泰然。當(dāng)漢克進(jìn)入電梯間的狹小空間時(shí)，他的忍耐達(dá)到了極點(diǎn)，急性應(yīng)激反應(yīng)加速運(yùn)行；他既不能逃離這個(gè)小金屬盒子，也不能與已經(jīng)消滅或還沒有出現(xiàn)的敵人戰(zhàn)斗。

即便升了職，漢克的日子也并沒有好過。在第二季第七集《黑和藍(lán)》中，他發(fā)現(xiàn)自己在埃爾帕索的辦公室里就像離水的魚，無人欣賞他特有的幽默，他和同事們也沒有共同語言。不過這一次，輕微的驚恐發(fā)作反而救了漢克一命，使他免受致命爆炸傷害。劇中，烏龜馱著被砍掉的線人腦袋，接近緝毒小組，炸彈就隱藏在人頭里。除了這次創(chuàng)傷事件，第三季第七集《一分鐘》中，漢克與薩拉曼卡兄弟的槍戰(zhàn)也險(xiǎn)些奪走他的生命，漢克花了很長時(shí)間精神狀態(tài)才恢復(fù)過來。漢克的堅(jiān)持不懈證明了他對職業(yè)的忠誠。在第五季季中小結(jié)局《瞞天過?！分?，漢克再一次經(jīng)歷恐慌發(fā)作，他發(fā)現(xiàn)舉止溫和的姐夫沃爾特·懷特就是鼎鼎有名的海森堡。這種“天塌下來”的發(fā)現(xiàn)，讓可憐的漢克壓力暴增，心態(tài)徹底崩塌，開車時(shí)直接偏離道路。

值得一提的是，當(dāng)面對真正的危險(xiǎn)時(shí)，漢克總能保持冷靜又善于算計(jì)。只有在從危險(xiǎn)中僥幸逃脫之后，他的焦慮和恐慌才會發(fā)作。迪恩·諾里斯在劇中的表演生動(dòng)地展現(xiàn)了焦慮和恐慌的真實(shí)癥狀—心跳加快、胸口劇痛、頭暈、呼吸困難、注意力難以集中、顫抖、出汗等—逼真得可怕。他與克蘭斯頓的對手戲也將沃爾特·懷特那句令人生畏的臺詞提升到了一個(gè)全新的高度：“如果你不知道我是誰，也許是最好的選擇……小心行事為好?！?/p>

自始至終，《絕命毒師》劇中的潛在危險(xiǎn)都是沃爾特帶來的，為此買單的卻總是他的搭檔杰西·平克曼。杰西緩慢發(fā)展的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙根源于越來越多的一系列創(chuàng)傷事件。他本可以理性地接受一些事件，梳理好自己的生活，但壓倒他的第一件事是簡·馬戈利斯的死（第二季第十二集）。

因此產(chǎn)生的罪惡感讓杰西住進(jìn)康復(fù)中心，并在毒品的作用下，陷入了惡性循環(huán)。第三季最后一集，編劇們又讓杰西殺死蓋爾·博蒂徹，再次加重了這種罪惡感，導(dǎo)致他試圖靠沉溺于無休止的毒品狂歡和家庭派對來逃避這些感受。

因?yàn)榭偸菬o法逃脫沃爾特的詭計(jì)，杰西越來越不信任這位日漸偏執(zhí)的合作伙伴（這是可以理解的）。在第五季第九集《血色黑金》中，他渾渾噩噩，漫無目的地開著車，把錢扔到阿爾伯克基社區(qū)，精神狀態(tài)可疑。五季過后，杰西在面對死亡和暴力時(shí)，心理防線日漸脆弱，在最終解脫時(shí)，他又哭又笑，讓人很難不為之動(dòng)容。

毫無疑問，杰西的確患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。這種精神障礙的形成源于遭遇創(chuàng)傷事件，從生命受到威脅，到車禍、瀕死體驗(yàn)、性侵犯或戰(zhàn)場上的復(fù)雜情況。隨之而來的是一系列不安的想法、情緒和夢境，以及相關(guān)誘因可能引發(fā)的身心痛苦。為了避免這些誘因，有人試圖改變行為、思考和感知方式，繼而引發(fā)戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)。在上文討論驚恐和焦慮發(fā)作時(shí)也提到了戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)，考慮到創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙會引起驚恐和焦慮發(fā)作，這種反應(yīng)也在情理之中。然而，區(qū)別在于這些癥狀持續(xù)的時(shí)間；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的影響可以持續(xù)至創(chuàng)傷事件發(fā)生后一個(gè)月，而在創(chuàng)傷事件發(fā)生不到一個(gè)月出現(xiàn)類似癥狀則會被診斷為急性應(yīng)激障礙。

1980年，美國精神病學(xué)協(xié)會在《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊》第三版中正式使用了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）這一術(shù)語，越南戰(zhàn)爭后，PTSD取代了幾次世界大戰(zhàn)時(shí)期所說的“炮彈休克癥”和“戰(zhàn)場神經(jīng)機(jī)能癥”。《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊》第三版將其歸類為焦慮障礙，目前第五版將其歸類為創(chuàng)傷和應(yīng)激相關(guān)障礙。

如果病人親身經(jīng)歷了創(chuàng)傷性事件或者目擊創(chuàng)傷性事件發(fā)生在他人身上（或同時(shí)經(jīng)歷兩者），醫(yī)生可以通過體檢和心理評估來診斷。當(dāng)患者反復(fù)受到創(chuàng)傷性事件的畫面細(xì)節(jié)影響，癥狀持續(xù)一個(gè)多月，并伴有社交技能損害，影響個(gè)人人際關(guān)系時(shí)，即可確診為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。雖然我不是醫(yī)生，但聽起來杰西·平克曼的經(jīng)歷符合這一診斷。

患者長期與這種應(yīng)激障礙作斗爭會增加自殘甚至自殺的風(fēng)險(xiǎn)。幸運(yùn)的是，心理咨詢和藥物可以幫助PTSD患者。當(dāng)患者產(chǎn)生自殘或自殺想法時(shí)，心理治療或“談話”療法可以通過傳授緩解癥狀和應(yīng)對不良情緒的技巧，激勵(lì)患者更樂觀地面對未來，同時(shí)解決其他問題，如抑郁、焦慮和藥物濫用。患者可以尋求一對一治療、團(tuán)體治療，或結(jié)合兩者治療法。不同類型的心理治療包括：

·認(rèn)知療法：幫助識別可能讓患者陷入反饋循環(huán)的思維模式。

·暴露療法：一種行為療法，讓患者安全地面對那些可怕的場景和記憶，從而克服問題。

·眼動(dòng)療法，眼動(dòng)脫敏與再加工療法（EMDR）：將暴露療法與特定的眼動(dòng)結(jié)合起來，旨在幫助處理創(chuàng)傷性記憶，改變患者對這些記憶的反應(yīng)。

此外，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者也可以使用藥物治療：

·抗抑郁藥有助于緩解抑郁和焦慮癥狀，同時(shí)改善睡眠和注意力。例如5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），其中美國食品及藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)的品牌包括左洛復(fù)和帕羅西汀。

·抗焦慮藥物，可以緩解嚴(yán)重的焦慮癥狀。

這里我們需要特別注意的是，焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是現(xiàn)代社會中普遍存在的現(xiàn)實(shí)問題，因此有很多治療方式可供患者選擇。我想，杰西在永遠(yuǎn)逃離非法制毒的亡命世界后，會繼續(xù)尋求幫助，最終在阿拉斯加做一個(gè)快樂而健康向上的木工。