積極詮釋力：改寫人生故事，重塑積極思維

本文摘自《積極詮釋力》，(美)蒂莫西· D. 威爾遜 著，黃玨蘋 譯，湛廬文化/浙江人民出版社 ，2018年4月版

改寫我們賴以生存的故事

警員加里·費利斯（Gary Felice）和普林斯·瓊斯 (Prince Jones) 先響應了佛羅里達坦帕市（Tampa）德利昂街（De Leon Street）的火警。當他們抵達時，聽到了每一位急救隊員都害怕聽到的聲音，那就是熊熊大火吞噬的房子里傳出的呼救與驚叫聲。透過一扇窗戶，他們隱約看到一個人，先是跌跌撞撞，然后摔倒，他沒有逃生的出路。費利斯和瓊斯瘋了似的想打破被防盜鐵欄加固的大門。他們使勁地連拽帶推、又撞又砸，幾分鐘后，門終于被打開了，但為時已晚?！澳莻€人像媽媽子宮中的胎兒一樣蜷縮著，”瓊斯說，“被燒死的人就是那個樣子。第二天，費利斯在報紙上看到了遇難者的照片，驚恐地發(fā)現(xiàn)自己認識那個人。他叫湯米·舒普（Tommy Schuppel），42 歲，是當?shù)蒯t(yī)院一位很受歡迎的 X 光技師。眼睜睜地看著朋友死去的事時?？M繞在費利斯的心頭，令他寢食難安。他的上司深表同情，想幫他一把，所以像許多警察部門一樣，他們?yōu)橘M利斯安排了嚴重事件應激晤談（Critical Incident Stress Debriefing，以下簡稱CISD）。

CISD 的假設前提是，如果人們經(jīng)歷了創(chuàng)傷性事件，他們應該盡快把自己的感受表達出來，以避免這些感受被壓抑，防止發(fā)展為創(chuàng)傷后應激障礙。典型的 CISD 治療會持續(xù) 3 到 4 個小時，來訪者被要求從他自己的視角來描述這個創(chuàng)傷性事件，表達他對此的想法和感受，以及與此相關的生理或心理癥狀。安撫者會強調，對創(chuàng)傷性事件產(chǎn)生應激反應是正常的。接著，他們會評估來訪者是否需要進一步的服務。很多消防和警察部門在治療情況類似費利斯警員的員工時，已經(jīng)將 CISD 列為選項之一。確實，一些部門需要 CISD。它也被廣泛應用于經(jīng)歷了創(chuàng)傷性事件的平民。“9·11”恐怖襲擊后，9 000 多名咨詢師趕赴紐約，幫助幸存者應對創(chuàng)傷，防止創(chuàng)傷后應激障礙的出現(xiàn)。其中，很多咨詢師采用了心理減壓技術。

心理減壓聽起來像是一種有效的干預方法，難道不是嗎？預防勝于治療。讓人們說出自己的感受而不是壓抑它，難道不是一件好事嗎？

讓我們暫時把 CISD 放到一邊，考慮另一種方法。我們不讓費利斯去描述目睹湯米死去的可怕經(jīng)歷，而是就這樣過上幾個星期，看看他是否還在為這個悲慘的事件感到特別痛苦。我們可以讓他在連續(xù) 4 個晚上的時間里完成一個簡單的練習。在練習中，他要寫下對這次事件非常深切的想法和感受，以及這次事件與他的余生有什么關系。他不需要與受過訓練的安撫者會面，也不需要壓力管理方面的建議，只需要在連續(xù) 4 個晚上的時間里自己做書寫練習。

你認為哪種方法更有效呢？是在訓練有素的安撫者的幫助下，在創(chuàng)傷性事件剛一發(fā)生后就把想法和感受表達出來，還是在事件發(fā)生幾周后，讓當事者自己做書寫練習？如果你和我以及幾百個警察和消防部門一樣，那么便會把錢花在 CISD 上。你會想，早干預總比晚干預強，訓練有素的專業(yè)人士的服務總比自己坐在那里寫一寫更好，但是我們都錯了。

心理學家們頗費了一段時間來檢驗 CISD，部分原因在于它看起來顯然應該是有益的。不過，心理學家們通過檢驗發(fā)現(xiàn)了一些意想不到的事情：CISD不僅是無效的，而且還可能導致心理問題。在一項研究中，研究者把在火災中嚴重燒傷的人隨機分配到 CISD 組和另一組。幾個月后，研究者到被試家里對其做了一系列心理調適測量，此時研究者不知道哪些被試接受過 CISD 干預。在采取干預的 13 個月后，CISD 組的被試出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙的比例顯然更高，他們更焦慮、更抑郁，對自己的生活較不滿意。針對急救人員的 CISD 效果的檢驗，也發(fā)現(xiàn)了類似的結果。因此，在發(fā)生創(chuàng)傷后馬上對人們采用 CISD 干預，這其實妨礙了自然的療愈過程，甚至可能“固化”了對事件的記憶。費利斯的情況可能就是如此。在那次火警的 4 年后，一位記者采訪了他，他似乎無法忘記湯米蜷縮在地上慘死的情形。

內容簡介

《積極詮釋力》，(美)蒂莫西· D. 威爾遜 著，黃玨蘋 譯，湛廬文化/浙江人民出版社 ，2018年4月版

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