引起咳嗽的原因很多，主要是因咽喉、氣管、胸膜感染炎癥或心臟病變的影響，以及多種物理、化學(xué)因素對(duì)呼吸道的刺激造成的。但不少腸道寄生蟲(chóng)的病人（特別是蛔蟲(chóng)感染）也有咳嗽的癥狀。

食物或食具上如果污染了感染期蛔蟲(chóng)卵，蟲(chóng)卵被人體吞入胃內(nèi)后，消化液就將蟲(chóng)卵外殼的蛋白質(zhì)膜消化掉，進(jìn)入小腸的蟲(chóng)卵能較容易地孵出幼蟲(chóng)來(lái)。幼蟲(chóng)鉆進(jìn)小腸黏膜，隨血流進(jìn)入門(mén)靜脈，經(jīng)肝、右心而到達(dá)肺泡。在肺內(nèi)，幼蟲(chóng)進(jìn)行第二次和第三次蛻皮，然后經(jīng)氣管移行到咽喉，再被吞下到胃，最后定居在小腸，并發(fā)育為成蟲(chóng)。幼蟲(chóng)這種“無(wú)法無(wú)天”的行徑，損傷了肺的毛細(xì)血管，引起呼吸道的肉芽腫反應(yīng)，致使氣管痙攣。而且，蟲(chóng)卵及其蟲(chóng)體分泌物，作為異性蛋白質(zhì)，也會(huì)使宿主產(chǎn)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng)，成為過(guò)敏性肺炎。

由腸道寄生蟲(chóng)引起咳嗽的特點(diǎn)是：少痰或無(wú)痰的干咳；稍費(fèi)勁而連續(xù)多聲的痙咳；夜間入睡后陣發(fā)性咳，夢(mèng)中咳醒；白天少咳，但晨間可用力咯出凍膠樣的、灰黑色的、質(zhì)地強(qiáng)韌且?guī)с~腥味道的痰塊；持續(xù)數(shù)月的咳嗽，且無(wú)發(fā)熱、胸痛等癥狀；使用抗菌消炎藥或止咳平喘藥，效果不佳；X線檢查見(jiàn)雙肺大片陰影，報(bào)告為“呂弗氏征”；血常規(guī)檢查可見(jiàn)嗜酸性白細(xì)胞的絕對(duì)值和相對(duì)值都升高。

細(xì)節(jié)提醒

如果你遇到具有上述特點(diǎn)的咳嗽，特別是夜咳，不妨送大便查蟲(chóng)卵，以區(qū)別可能被誤診的慢性氣管炎、肺炎或肺結(jié)核病等。