正文

第五章 任繼學(xué)(4)

大國醫(yī) 作者:王耀堂


  【材料】活鯉魚1尾(約重400克,去鱗、內(nèi)臟、頭),白胡椒5克,綠茶葉15克,紫皮蒜2頭,大腹皮15克,地膚子20克,赤小豆25克,豬苓15克,紫豆蔻10克,威靈仙15克。
  
  【做法】將魚放入藥內(nèi),加入適量水,用武火燒開后,再用文火燉30分鐘,取出魚,去掉藥渣和藥湯,吃魚,1天3次,飯前吃,用藥3~4天,水腫不見消退者,加白商陸10~15克。
  
  健康回音壁
  
  精氣不足,當(dāng)然需要進(jìn)補(bǔ),但是不能亂補(bǔ),需要遵循以下原則:
  
  1.補(bǔ)氣先重脾胃
  
  氣虛之證,有脾胃氣虛與心肺氣虛等類型。補(bǔ)氣的藥物有健脾胃的,有養(yǎng)心肺的,應(yīng)隨宜選擇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:“脾胃為氣血生化之源?!币簿褪钦f補(bǔ)藥效用的產(chǎn)生,首先要依靠脾胃的消化吸收,施布于全身。因此,補(bǔ)氣先重脾胃,有它的重要意義。應(yīng)用補(bǔ)血、養(yǎng)陰、助陽各類藥物時,也要考慮這一點。
  
  2.補(bǔ)血必須補(bǔ)氣
  
  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:氣與血兩者之間,關(guān)系非常密切?!坝行沃?,不能自生,生于無形之氣”,從而提出“氣能生血”的論點。因此,補(bǔ)血必須補(bǔ)氣。加之補(bǔ)血藥物效用的產(chǎn)生,也要靠脾胃的功能健旺。故當(dāng)歸補(bǔ)血湯用當(dāng)歸補(bǔ)血,配上黃芪補(bǔ)氣以生血,就是這個道理。
  
  3.養(yǎng)陰宜用清補(bǔ)
  
  陰虛證的表現(xiàn),多見熱象,如舌紅、口干、口渴等。養(yǎng)陰的藥物,大多屬于涼性,既可滋養(yǎng)陰津,又有清熱的作用。所以說,養(yǎng)陰宜用清補(bǔ)。如果誤用溫?zé)嵝缘难a(bǔ)藥,不但會助長熱象,而且會進(jìn)一步加重陰虛。
  
  4.助陽宜用溫補(bǔ)
  
  陽虛證的表現(xiàn),多見寒象,如舌淡、苔白、怕冷等。助陽的藥物,大多屬于溫性,既可以振奮陽氣,又有祛除寒象的作用。所以說,助陽宜用溫補(bǔ)。如果誤用寒涼性的補(bǔ)藥,會使陽氣更虛,寒象愈加顯著。
  
  小貼士
  
  “精不足者,補(bǔ)之以味”語出《素問·陰陽應(yīng)象大論》。精不足,指人體的精髓虧虛,當(dāng)補(bǔ)之以厚味,使精髓逐漸充實;厚味,指富于營養(yǎng)的動植物食品,也指味厚的藥物,如熟地、肉蓯蓉、鹿角膠等藥。
  
  流行感冒,還是喝幾服湯藥見效快
  
  大師手記
  
  時行感冒,古稱時行傷寒,今名之曰流行性感冒?!静“l(fā)生發(fā)展的規(guī)律是:既傷衛(wèi)又傷氣,也能傷肺,更能波及于神明,擾亂于腸胃。因此,必以表衛(wèi)受束,熱毒閉肺,逆?zhèn)餍陌瑪_亂腸胃為其辨證準(zhǔn)繩。
  
  ——摘自《碥石集(第七集)》
  
  國醫(yī)釋讀
  
  流行性感冒,在古代中醫(yī)學(xué)上稱為傷寒,是一種由病毒引起的疾病,傳染性極強(qiáng)。本病一年四季都可能流行,但春天和冬天兩個季節(jié)發(fā)病率相對較高,正如古人所說“春有余寒,熱疫易行;冬有烈風(fēng),寒疫易行”。一般來說,患者都能在2~7天內(nèi)自行痊愈,但對體質(zhì)較弱者來說,不用藥物治療很難痊愈,但服用西藥容易傷身,服用中成藥有時候效果不太明顯。對此,任教授認(rèn)為,流行性感冒只有用方藥辨證論治,方能快速而又不傷身地治愈。
  
  任老指出,流行性感冒是風(fēng)寒之邪由表及里侵入體內(nèi),因此應(yīng)該以辛溫解表為主。但是,由于病毒侵犯的部位不同,會產(chǎn)生不同的癥狀,所以在治法上,既不能單純解表,也不能單純清里,應(yīng)根據(jù)不同的癥狀進(jìn)行辨證診治:發(fā)病初期應(yīng)以表里通解為法;一旦邪氣內(nèi)陷,則須以清熱解毒透表為主,使邪氣外出,以縮短其病程,促使機(jī)體恢復(fù)陰陽平衡。
  
  1.毒郁腠理
  
  【癥狀】壯熱不退,胸脅苦滿,口苦咽干,耳聾,目赤,嘔吐,口渴,大便燥結(jié),胸脅汗出,舌紅赤,苔薄。
  
  【治法】辛涼和解通腑。
  
  【方藥】增損大柴胡湯。
  
  【組成】柴胡12克,黃芩6克,枳實3克,薄荷6克,陳皮3克,黃連3克,黃檗3克,梔子3克,白芍3克,大黃6克,廣姜黃2克,白僵蠶(酒炒)9克,金蟬蛻10個。
  
  【用法】水煎去渣入冷黃酒30克、蜜15克,和勻冷服。
  
  2.熱陷心包
  
  【癥狀】持續(xù)性高熱,劇烈頭痛,神昏譫語,煩躁不安,驚厥抽搐,小便赤澀,舌紅赤,苔黃厚而干,脈洪數(shù)。
  
  【治法】開竅通絡(luò),解毒瀉火。
  
  【方藥】玳瑁郁金湯。
  
  【組成】生玳瑁3克(研碎),生山梔9克,細(xì)木通3克,淡竹瀝20(沖)毫升,廣郁金(生打)6克,青連翹6克(帶心),粉丹皮6克,生姜汁(沖)2滴,鮮石菖蒲汁(沖)10毫升,紫金片(開水烊沖)1克。
  
  【用法】先用野菇根60克、鮮卷心竹葉40克、燈芯草2克,用水升,煎成800毫升,取清湯,分兩次煎藥服。
  
  3.熱犯膜原
  
  【癥狀】發(fā)熱或微惡風(fēng)寒,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,尿少色黃,舌淡紅,苔白膩,脈浮滑而數(shù)。
  
  【治法】清熱和胃,行氣解毒。
  
  【方藥】達(dá)原飲。
  
  【組成】檳榔6克,厚樸3克,草果仁15克,知母3克,芍藥3克,黃芩3克,甘草克。
  
  【用法】水煎服。
  
  健康回音壁
  
  流行性感冒是一種傳染病,必須貫徹預(yù)防為主的方針,即《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說的“不治已病治未病”。具體方法如下:
  
  1.維持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。
  
  2.保持雙手清潔,并用正確方法洗手。
  
  3.雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。
  
  4.打噴嚏或咳嗽時應(yīng)掩口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。
  
  5.增強(qiáng)抵抗力有助預(yù)防感染流感。均衡飲食、適量運(yùn)動、充分休息、避免過度緊張和避免吸煙,都是增強(qiáng)抵抗力的方法。
  
  6.在流感高發(fā)期,最好避免前往人多擠迫、空氣流通情況欠佳的公共場所。
  
  7.在藥物預(yù)防方面可用貫眾、板藍(lán)根、大青葉水煎服,或投以紫金錠,或用大蒜滴鼻等。
  
  小貼士
  
  腠理:皮膚、肌肉的紋理,分皮腠、肌腠等。
  
  心包:包在心臟外面的一層薄膜。
  
  膜原:人體部位名,指胸腹與膈肌之間的部位。
  

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