相乘或相侮,都是相克的異常表現(xiàn),《素問(wèn)?六節(jié)藏象論》曰:“……太過(guò),則薄所不勝,而乘所勝也……不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也。”介紹了相乘、相侮形成的原因。但五藏相生相克僅僅是大原則,不能死搬硬套,中醫(yī)在這個(gè)大原則下,更講究辯證治療。
中醫(yī)不但用五行學(xué)來(lái)闡釋五藏的功能,更重要的是用五行解釋疾病并指導(dǎo)治療。
由于五臟病變可以相互傳變,故臨床上又可根據(jù)五行的生克乘侮關(guān)系來(lái)推斷病情的變化,如脾虛病人面上應(yīng)該顯出黃色,一旦顯現(xiàn)出青色,或者脈象兼洪,提示此病可能轉(zhuǎn)向肝,木來(lái)乘土;心臟病人應(yīng)該呈現(xiàn)赤色,一旦面色偏黑,那就可能病已經(jīng)轉(zhuǎn)到了腎上,此為水來(lái)乘火之象。
因此中醫(yī)的治療并非機(jī)械地頭痛醫(yī)頭,而是考慮到整個(gè)五藏的變化,肝病患者要考慮到心脾肺,而不是一味地治肝。這種方法還可以防止疾病的傳變,故《難經(jīng)?七十七難》曰:“見(jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之與脾,故先實(shí)其脾氣?!?/p>
中醫(yī)里有許多治療方法,都是從陰陽(yáng)五行中演化出來(lái)的:
“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”:中醫(yī)在治療虛癥時(shí),常用補(bǔ)其母的方法,例如,肺氣如果虛弱到一定程度,就不能直接治療肺,而應(yīng)該先補(bǔ)脾,因?yàn)槠榉沃?,脾土可生肺金。在治療?shí)癥的時(shí)候,又常常使用瀉其子的方法,例如,在治療肝火旺盛時(shí),常常清泄心火,因?yàn)樾臑楦沃?,子病犯母,?dǎo)致肝火過(guò)旺。
滋水涵木法:是滋腎陰以養(yǎng)肝陰,以制約肝陽(yáng)上亢的方法,適用于腎陰不足,水不生木,以致肝陰不足,陰不制陽(yáng),引起肝陽(yáng)上亢的癥候。
益火補(bǔ)土法:按五行相生理論,用溫心陽(yáng)以助脾陽(yáng)的一種方法,或者溫腎陽(yáng)以助脾陽(yáng)的方法。
培土生金法:補(bǔ)脾氣以助肺氣的方法,適用于脾氣虛弱,不能資助肺臟,導(dǎo)致肺氣虛弱,或者因肺氣虛而引起的肺脾兩虛癥。
金水相生法:滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種方法,即滋養(yǎng)肺腎法。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎,或者腎陰不足,不能上滋肺而導(dǎo)致的肺腎陰虛癥。
抑木扶土法:緊疏肝、平肝,佐以健脾治療肝旺脾虛的一種方法,適用于木旺乘土的病癥。
培土制水法:是用溫運(yùn)脾陽(yáng)來(lái)治療水濕停聚的一種方法,適用于脾虛不運(yùn),水濕泛濫而致的水腫脹滿之癥。此處的水不指腎,而指水濕邪氣。
佐金平木法:是以清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法,有時(shí)又指通過(guò)抑制肝木以助肺氣的清肅,適用于肝火犯肺癥。
瀉南補(bǔ)北法:南為火,北為水。實(shí)際上指瀉心火補(bǔ)腎水,適用于腎陰不足,心火偏亢,水火不濟(jì),心腎不交之癥。
此外,五行學(xué)說(shuō)還有指導(dǎo)治療精神情志疾病的作用。
中醫(yī)認(rèn)為,人類的情志生于五臟,五臟間有生克傳變的關(guān)系,五情志間也有生克傳變的關(guān)系,所以古代人在治療精神情志疾病時(shí),常常借用情志間的相互制約關(guān)系來(lái)達(dá)到治療的目的。
悲為肺志,屬金;怒為肝志,屬木。悲能勝怒,猶金能克木也。
恐為腎志,屬水;喜為心志,屬火。恐能勝喜,猶水能克火也。
怒為肝志,屬木;思為脾志,屬土。怒能勝思,猶木能克土也。
喜為心志,屬火;憂為肺志,屬金。喜能勝憂,猶火能克金也。
思為脾志,屬土;恐為腎志,屬水。思能勝恐,猶土能克水也。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:五行組成萬(wàn)物,同樣組成人類。由于五行多少有偏頗,遂有種種類型之人。主要有五大類:木形、火形、土形,金形、水形之人。每種類型都有心理、行為及生理、病理眾多方面的特點(diǎn)。例如,木形之人的特點(diǎn)是:有才智、好用心思,多憂勞,體力不強(qiáng),不耐秋冬……