“這么說,你是頸部受傷。”
“第四頸椎?!?/p>
“哦,難怪?!?/p>
第四頸椎是脊椎傷害的不設(shè)防區(qū)。脊椎傷害如果發(fā)生在第四頸椎以上,十有八九會造成傷者死亡;若發(fā)生在第四頸椎以下,傷者的四肢可能還能保留一些活動能力;但如果恰巧傷在臭名昭著的第四頸椎,即使傷者能夠僥幸存活,也幾乎已全身癱瘓。萊姆的四肢就已經(jīng)喪失了運動功能,腹部和肋間的肌肉能力也大都消失,只能依靠橫膈膜維持呼吸。他只剩頭部和脖頸可以活動,還有肩膀能動一點點。唯一值得慶幸的是,那根倒下的橡木梁柱放過了一小股運動神經(jīng),使他左手的無名指還能活動。
意外發(fā)生后那一年像肥皂劇里的情節(jié),萊姆對醫(yī)生省略不提。整整一個月的顱骨牽引――用鉗子夾住鉆孔機在頭上打眼,將脊椎拉直;十二個星期的頸椎固定架――用塑料護(hù)托和鐵架環(huán)繞住頭部,保持頸部不動。為了維持肺部功能,先插了一整年的大型呼吸機,然后又換成橫膈膜神經(jīng)刺激器。無數(shù)次導(dǎo)尿。無數(shù)次手術(shù)。麻痹性腸梗阻,壓迫性潰瘍,低血壓,心臟緩搏。褥瘡引發(fā)潰爛,肌肉退化導(dǎo)致攣縮,差點奪去他寶貴的手指活動。還有折磨人的幻痛――他竟然在毫無知覺的部位感覺到難以忍受的灼熱和疼痛。
然而,他只告訴伯格最近困擾他的麻煩:自主神經(jīng)異常反射。
這個問題近來發(fā)生得越來越頻繁:心跳加速,血壓上升,頭痛加劇。一些簡單的原因――比如便秘――都會引發(fā)自主神經(jīng)異常。他說這根本無法預(yù)防,除非避免任何壓力和身體上的壓迫。
萊姆的神經(jīng)康復(fù)指導(dǎo)專家彼得 泰勒醫(yī)生已經(jīng)開始關(guān)注到這種異常反射發(fā)作的頻率。上一次,大約一個月前,這一癥狀發(fā)作得非常嚴(yán)重,因此泰勒醫(yī)生教給托馬斯一些應(yīng)急的方法,可以不必等醫(yī)生到來便及時采取措施,并堅持要他把自己的電話號碼設(shè)定在電話的快速撥號鍵中。泰勒警告說一次嚴(yán)重的發(fā)作足以導(dǎo)致心臟病突發(fā)或中風(fēng)。
伯格對他的狀況深表同情。他說:“在我進(jìn)入這行之前,主攻的是老年整形外科,遇到的大多是骨盆或關(guān)節(jié)復(fù)位之類的問題。我對神經(jīng)學(xué)了解得不多。你復(fù)原的機會有多大?”
“零。這種狀況會永遠(yuǎn)持續(xù)下去?!比R姆說??赡苁怯X得自己說得太快,他又補充說:“你明白我的問題,是吧,醫(yī)生?”
“我想是的。但我還是想聽你親口說出來?!?/p>
萊姆搖搖頭,甩開幾絲垂下的頭發(fā),說:“每個人都有自殺的權(quán)利?!?/p>
伯格說:“我恐怕不能同意你的說法。在大多數(shù)社會里,你或許有自殺的能力,但沒有權(quán)利。兩者是不同的?!?/p>
萊姆發(fā)出一聲苦笑?!拔也皇鞘裁凑軐W(xué)家。但我甚至連這種能力都沒有。這就是我需要你的原因?!?/p>
林肯 萊姆先后要求過四位醫(yī)生為他實施安樂死,他們?nèi)季芙^了。于是他說,好吧,我自己來。便開始最簡單的絕食自殺法。但是這種慢慢餓死自己的過程竟然演變成一種純粹的折磨。絕食導(dǎo)致劇烈的胃痛,還伴隨著難以忍受的頭痛,讓他睡不著覺。最后他只好放棄。在這個過程中,他和托馬斯有過一次極其痛苦的對話,他請求托馬斯殺了他。這位年輕的看護(hù)眼含著熱淚――只有此時他才表現(xiàn)出如此強烈的情感――對他說,他也很希望自己能做得到。他可以坐在一邊看著萊姆死去,可以強忍著不在緊要關(guān)頭救活他,但他實在沒辦法下手殺了他。