9月12日。上午天空晴朗。天氣預(yù)報(bào)下午轉(zhuǎn)陰,有雨夾雪。
10點(diǎn)半,陽光照亮遠(yuǎn)處的積雪山峰。晴空下,隊(duì)伍出發(fā)作適應(yīng)性訓(xùn)練。一開始感覺很累,每一步似踩在厚厚的地毯上,腳下發(fā)虛。
越走越輕松,高山頭疼感消失。
行走三個(gè)小時(shí),中途午餐后返程,總共是六個(gè)小時(shí)的適應(yīng)性訓(xùn)練。隊(duì)長阿旺對大家今天的表現(xiàn)很滿意。
返回營地。黃色帳篷令人感覺溫馨,牦牛在草地上悠閑地吃草。張梁二話不說,打了一盆熱水燙腳。今天他感覺右腳有點(diǎn)疼痛,下山時(shí)不敢用力,行走只能靠左腳發(fā)力,估計(jì)是累壞了。另一邊看到華大基因駐拉薩的王磊,無精打采地坐在大帳里,顯然高山反應(yīng)讓他正忍受煎熬。
在緯度45度,氣溫為0℃時(shí),海平面的標(biāo)準(zhǔn)大氣壓為760mm汞柱,氧分壓是159mm汞柱。隨著海拔高度提升,空氣變得稀薄,氣壓逐漸降低,人體肺泡內(nèi)的氣體、動脈血液和組織內(nèi)的氧氣分壓也相應(yīng)降低。但人體還是需要那么多氧氣,就必須增加紅血球含量。當(dāng)一個(gè)人從平原進(jìn)入高原,一般需要兩三個(gè)月時(shí)間來慢慢適應(yīng)低氧環(huán)境,才能進(jìn)行正常的腦力和體力活動。如果來不及適應(yīng),高度愈高,過渡時(shí)間愈短,產(chǎn)生的反應(yīng)就愈劇烈,這就是高山病,癥狀有嘔吐、耳鳴、頭痛、呼吸急迫、食欲不振、發(fā)燒等等,嚴(yán)重的會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、感覺異常、產(chǎn)生幻覺,甚至?xí)?dǎo)致腦水腫或肺水腫,如不能及時(shí)降低高度,就會危及生命。
1997年,老王第一次入藏。從青海西寧出發(fā),一直坐車到西藏。沿途搭拖拉機(jī)、大卡車、小車、吉普車……剛過海拔2 000米,高原反應(yīng)就很嚴(yán)重,不自覺地流淚,頭暈,睡不著覺。到了海拔4 000米,已經(jīng)處于高燒昏迷狀態(tài),上吐下瀉,苦膽水都吐出來之后――人卻清醒過來了。
輕度高山病一般不需要特別治療,多休息,多喝水,一兩天后就會好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重的則必須臥床休息,吸氧,進(jìn)行藥物治療,但最有效的還是立刻轉(zhuǎn)移到低海拔地區(qū)。在不能及時(shí)轉(zhuǎn)移的情況下,常用的臨時(shí)措施有給氧和增壓。增壓裝置一般是輕型纖維制成的袋子,密封后用手動泵加壓。
一般來說,人們把海拔8 000米以上的地帶稱為“死亡地帶”。1875年,意大利人斯賓內(nèi)利、賽維爾和蒂桑迪埃乘坐熱氣球升空。當(dāng)氣球上升到8 000米高度后,斯賓內(nèi)利、賽維爾因無法適應(yīng),很快死亡。蒂桑迪埃最后由于氣球破裂自動下降,才逃過一劫。人們于是得出結(jié)論:人在8 000米以上高空不使用氧氣,必會死亡。
在海拔5 000米的地方,空氣中的含氧量是平原的1/2,海拔7 000米以上含氧量是平原的1/3,到了海拔8 000米以上,含氧量不足平原的1/4。事實(shí)上,海拔7 000米就已經(jīng)是一個(gè)極限,在這個(gè)高度,人體肺泡里氧分壓和動脈氧分壓基本上差不多,從理論上講,氧氣已經(jīng)無法從肺泡進(jìn)入血液。能夠忍受這種極端情況的只有很少一部分人。
直到20世紀(jì)50年代初期,人們一直沿用把海拔8 000米以上高度稱為“死亡地帶”的觀點(diǎn)。隨著梅斯納爾開始嘗試無氧攀登海拔8 000米以上高峰,并于1978年和哈伯勒同時(shí)無氧登上珠峰,引起了登山界的震動,一些專業(yè)登山家宣稱:“氧氣瓶已經(jīng)被登山運(yùn)動拋棄了!”今天,像梅斯納爾一樣無氧攀登“14座”的登山家已經(jīng)達(dá)到7位。
但對絕大多數(shù)人而言,沒有氧氣瓶,海拔8 000米以上仍是絕對的禁區(qū)。
汪建對無氧攀登持強(qiáng)烈反對態(tài)度:“什么無氧攀登,鬧著玩一次可以,平時(shí)別干那事!我聽阿旺說,無氧登頂之后,要一兩個(gè)月才能恢復(fù)得過來,是不是?這就說明大腦損傷得很厲害,作為登山運(yùn)動員,應(yīng)該避免出現(xiàn)這種情況,要讓自己的運(yùn)動生涯越長越好,而且老的時(shí)候不要有什么后遺癥。
“腦損傷,常見的是腦水腫,導(dǎo)致記憶障礙、判斷障礙。如果在這時(shí)候做核磁共振,會看到大腦有一個(gè)一個(gè)小點(diǎn),這就是顯示腦組織壞死的地方。這里壞一點(diǎn),那里壞一點(diǎn),你可能不在乎,但是長年累月,造成20%~30%的損傷,就很危險(xiǎn)了。雖然我手頭上沒有這方面的統(tǒng)計(jì),但我給登山學(xué)校講課時(shí)問過大家,從山上下來有沒有不忘事的?沒有。那就是損傷了。
“在高海拔上,睡覺的時(shí)候要吸氧,流量可以低一點(diǎn)。我建議保持自己不低于65~70的血氧飽和度。登完山出去,馬上可以活蹦亂跳。就像參加奧運(yùn)會的運(yùn)動員,奧運(yùn)結(jié)束了接著就是放假狂歡。如果我們登山回來,一兩個(gè)月喘不過氣,這肯定是不對的。
“在非運(yùn)動狀態(tài)下,腦袋消耗的氧占全身消耗的20%,所以人爬到8 000米以上,腦子什么都想不起來。再強(qiáng)的運(yùn)動員,給他一道數(shù)學(xué)題目,肯定算不出來。我們作過測試,血氧飽和度低于60的時(shí)候,人基本上無法回答復(fù)雜的問題。高山向?qū)?、高山協(xié)作因?yàn)橐獏f(xié)助客戶登山,負(fù)重量更大,腦供血容易不足,應(yīng)該更多吸一些氧氣?!?/p>