第四章 特殊的睡眠干擾問(wèn)題
“夜晚不是我的朋友”:夢(mèng)游、夜驚、做噩夢(mèng)
大部分案例中,兒童的睡眠干擾都與不良的入睡習(xí)慣或者不合適的睡眠時(shí)間有關(guān)。相比之下,只有少數(shù)睡眠干擾的狀況是出于特殊原因。對(duì)此,父母的處理方式也要有所不同。
夢(mèng)游和夜驚癥:深睡期中斷的半蘇醒狀態(tài)
從第一章的圖15中,你可以看到一個(gè)至少6個(gè)月大的嬰兒的睡眠過(guò)程。我們當(dāng)時(shí)解釋過(guò):入睡后3個(gè)小時(shí)內(nèi),所有的孩子都會(huì)從深睡期經(jīng)歷一次甚至兩次半蘇醒狀態(tài),這在圖表中是以箭頭標(biāo)示(我們的案例是晚上9點(diǎn)半和10點(diǎn)半)。在大多數(shù)孩子身上,半蘇醒狀態(tài)不易被察覺(jué)――他們可能翻個(gè)身、睜一下眼或者喃喃囈語(yǔ)之后,馬上又繼續(xù)睡。對(duì)他們來(lái)說(shuō),重新陷入深睡期毫無(wú)困難。
如果借助腦波圖把腦波的活動(dòng)記錄下來(lái),我們確實(shí)可以觀察到:在深睡期結(jié)束時(shí),腦波會(huì)突然發(fā)生改變。清醒、做夢(mèng)和深睡期――所有的睡眠模式都會(huì)在這一段時(shí)間內(nèi)混在一起。然后,這個(gè)半睡半醒的混亂局面會(huì)被深睡期化解。
6歲以下的孩子中,有10%無(wú)法順利完成這個(gè)轉(zhuǎn)換過(guò)程。他們本來(lái)應(yīng)該能很快再進(jìn)入深睡期,結(jié)果有時(shí)卻停留在半睡半醒的狀態(tài)中。在這個(gè)狀態(tài)下,孩子可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的怪異舉止――從說(shuō)夢(mèng)話(huà)到不停地大聲尖叫都有可能,這也就是所謂的夜驚癥。這些并不是發(fā)生在做夢(mèng)的時(shí)候,而是從深睡中過(guò)渡到半蘇醒的狀態(tài)時(shí)。說(shuō)夢(mèng)話(huà)是其中最無(wú)害的癥狀,而夢(mèng)游和夜驚都會(huì)令父母感到強(qiáng)烈不安。這些舉止越常出現(xiàn),父母就越擔(dān)憂(yōu)。
對(duì)于6歲以下的孩子來(lái)說(shuō),夢(mèng)游或夜驚往往不是心理因素造成的。孩子通常既不感到害怕,也沒(méi)有心理問(wèn)題。比較可能的原因只是大腦的發(fā)育還沒(méi)有完全成熟,所以“深睡期―半蘇醒―深睡期”的過(guò)程進(jìn)行得不是那么順利。這和遺傳有很大關(guān)系,但是與精神疾病無(wú)關(guān)。如果你的孩子剛好有夢(mèng)游或是夜驚癥,可能你也會(huì)發(fā)現(xiàn),你的家族成員中有些人在童年與你的孩子有相近的問(wèn)題。