六味地黃丸是容易被濫用的中成藥。它本是滋補肝腎之陰的一張名方，卻被許多不屬于陰虛的中老年人誤用。實際上，那些手腳冰涼、特別怕冷、舌苔厚膩、食欲不振的患者，要么屬于陽氣虧虛，要么屬于痰濕內(nèi)盛，都是不適合服用六味地黃丸的。這樣的人久服六味地黃丸，就是雪上加霜，越補越冷，越補越虛。

便秘是一種十分常見的臨床癥狀，許多患者不經(jīng)咨詢醫(yī)生而自行購買瀉藥服用，也是一種普遍現(xiàn)象。常用瀉藥包括中藥大黃、決明子、番瀉葉、芒硝，中成藥黃連上清丸（片）、牛黃解毒丸（片）等。我們知道，引起便秘的原因有多種，臨床必須因人而異，仔細(xì)診治。盲目服用瀉藥，雖有一時之快，但帶來的后果卻是嚴(yán)重的，比如可能延誤診斷，造成瀉藥依賴，導(dǎo)致腸功能紊亂，引發(fā)大腸黑變病，引起體質(zhì)下降等。專家建議，便秘患者一定要及時就診，明確病因，辨證施治，切不可濫用瀉藥，以免引發(fā)不測。

長期以來，中醫(yī)火熱毒邪致病的觀念深入人心，連普通老百姓都知道，口腔潰瘍、青春痘、紅眼病、小便灼熱、大便干結(jié)、黃疸肝炎、鼻子出血等諸多病癥，都是由于上火、火毒引起，用清熱解毒的中藥治療這類病癥，幾乎成了習(xí)慣。醫(yī)院和藥店，到處充斥著清熱解毒泄火的中藥和成藥，如金銀花、連翹、黃芩、黃連、黃柏、梔子、石膏、清開靈、一清膠囊、銀黃口服液、黃連上清丸、熱淋清等。醫(yī)生也因清熱藥安全無毒而喜歡應(yīng)用。這樣，就造成了清熱中藥的濫用、誤用。需要知道，清熱藥多屬寒性，多服誤服極易損傷陽氣，造成脾胃功能紊亂，導(dǎo)致免疫力下降，產(chǎn)生消化不良、食欲不振、腹痛腹瀉、容易感冒等癥狀。因此，清熱藥也必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，辨證選用。

一言以蔽之，縱然是救命仙丹，如果使用不當(dāng)，也會成為殺人的利器。

抑郁——林黛玉死因之謎

《紅樓夢》中，“心較比干多一竅”的林黛玉，多愁善感，抑郁多思，凡事總喜歡往悲觀的方面想。

性格決定命運——黛玉是個典型的例子。在這里，我不想探究黛玉性格形成的原因，只想談?wù)勥^分抑郁對健康的影響。

中醫(yī)認(rèn)為，情志抑郁，往往導(dǎo)致氣機不暢，而氣一旦不能暢通，臟腑的功能就會失調(diào)。氣郁日久會化火，血行不暢則成淤，水液停滯成痰濕，飲食不消成食積……總之，百病皆生于氣，氣病多源于郁?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為，長期反復(fù)的憂郁情緒，可導(dǎo)致大腦皮層與皮層下中樞的協(xié)調(diào)關(guān)系失常，迷走神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高。

過分抑郁，常出現(xiàn)一些功能失調(diào)的癥狀。如有的人胃口變差，消化不良，或者食欲亢進(jìn)；有的人睡不著覺，或者整日昏昏欲眠。其他常見的癥狀還有疲乏無力、反應(yīng)遲鈍；頭痛頭昏、眼睛疲勞；口干口渴、頸酸背痛；胸悶胸痛、呼吸不暢；腹脹便秘、尿頻尿急；興趣減退、悲觀失望；嘆氣、打嗝、易生悶氣等。

回過頭來，讓我們分析一下林黛玉的病情。從書中的描述可以知道，黛玉先天不足，體弱多病，身材消瘦，面部潮紅，倦怠乏力，應(yīng)當(dāng)屬于陰虛體質(zhì)。長期寄人籬下，卻心性高傲，經(jīng)常出語尖刻，易生悶氣，處事悲觀，心境低落，顯然有過分抑郁作為誘因。病發(fā)時咳嗽、氣短、咯血，病位應(yīng)該在肺。從其用藥來看，還應(yīng)有月經(jīng)不調(diào)，這是女性肝氣郁結(jié)的常見癥狀。綜上所述，黛玉先天陰血虧虛，又由于長期抑郁，肝郁化火，肝火克肺金，終因極度郁憤，氣逆血溢，咯血而死。書中，醫(yī)生的用藥也為上述分析提供了佐證。名醫(yī)為黛玉開方，用到了鱉血炒柴胡。在這里，柴胡疏肝解郁，是不可少的一味藥，但同時用鱉血炒，既能滋陰養(yǎng)血，又能防止柴胡過于升發(fā)的弊端，切合肝郁陰虛，郁火動血的病機。要說病名，中醫(yī)的肺癆比較合適，但不一定是現(xiàn)代所說的肺結(jié)核。