肺是呼吸系統(tǒng)的主要器官，供給身體氧氣，并排除體內產生的二氧化碳。

呼吸衰竭因肺功能的嚴重障礙，這使得患者在靜息時不能進行正常呼吸，從而發(fā)生缺氧或二氧化碳潴留，它會引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在初期，患者僅感到呼吸需要用力，嚴重時則會出現(xiàn)呼吸困難，大汗淋漓，口唇指甲變得青紫。長期缺氧會造成患者出現(xiàn)智力功能改變，定向功能障礙，出現(xiàn)頭痛、失眠、神情恍惚、煩躁、騷動，進而出現(xiàn)嗜睡，乃致昏迷、抽搐、心率加快、血壓升高、皮膚血管擴張等。部分嚴重的患者還會出現(xiàn)少尿、下肢浮腫或肝功能損害和消化道出血。

為了檢測肺功能，醫(yī)生往往會建議患者接受一些實驗室檢查，這有助于早期發(fā)現(xiàn)肺功能異常。

※針對肺的檢查

◎動脈血氣分析。

○通常醫(yī)生會抽取動脈取血，然后送到實驗室分析。

○這個檢查是為了確定肺功能，檢測血的氧、二氧化碳和酸的水平。動脈血氣分析異常意味著肺衰竭。異常的動脈血氧分壓和二氧化碳分壓意味著肺部疾病。肺疾病和心臟疾病常常一起發(fā)生。

◎一氧化碳血紅蛋白檢查。

○取靜脈血，送試驗室分析檢查。

○如果一氧化碳血紅蛋白超過5%，很可能意味著一氧化碳中毒。這很可能會導致患者死亡。

◎肺功能測試。

○這個測試很簡單，患者用嘴對著管子深吸氣后深呼氣，通過連接管子的儀器，可以測量肺容量。

○若是肺容量異常說明肺功能已經收到疾病的影響。哮喘、肺氣腫就常會損傷肺功能。

◎支氣管造影攝片檢查。

○檢查時，醫(yī)生先讓患者服用鎮(zhèn)靜劑，以及減少呼吸道黏液量的藥物，隨后，往患者口腔咽喉部噴灑麻醉。醫(yī)生將塑料導管經過患者口腔逐漸插入支氣管中。從導管注入造影劑使之隨呼吸擴散入肺，為患者拍攝X線照片。

○使用造影劑后，能清楚地現(xiàn)實肺部輪廓，并能清楚地顯示肺部病變。

◎支氣管鏡檢查。

○檢查時，醫(yī)生先讓患者服用鎮(zhèn)靜劑和減少呼吸道黏液量的藥物。在對患者咽喉噴灑麻醉劑后，緩緩探入軟管，將軟管經患者口腔插入氣管、支氣管。軟管的頭端，有可視光學纖微管和活組織檢查設備。醫(yī)生可以用鉗子鉗取可疑的包塊樣本，或用一個小刷子收集肺部細胞標本。

○通過這個測試，醫(yī)生可以直觀地檢查患者肺內情況，看是否存在可疑包塊、血凝塊，或異物。若是發(fā)現(xiàn)可以包括，醫(yī)生通常會鉗取少量組織送活檢。

◎縱隔鏡檢查。

○在手術室內麻醉后，醫(yī)生在患者肋骨間做一小切口，將內窺鏡緩緩插入，分離收取流體，并從兩肺間的淋巴結取少量組織標本。

○當醫(yī)生懷疑淋巴結惡變或存在肺癌轉移時，會將組織標本送病理學檢查以明確病變淋巴結是否為惡性。此外，肺部的其他疾病，比如結核病，也可以通過這個方法確診。

◎痰培養(yǎng)。

○患者收集痰液，將其存放在無菌杯中，送實驗室檢查。

○根據培養(yǎng)的結果，醫(yī)生可以判斷患者到底患的是肺炎還是支氣管炎，或是其他肺部疾病。痰培養(yǎng)對于診斷肺結核來說，非常重要。

◎胸腔穿刺術。

○當醫(yī)生懷疑患者存在胸腔積液時，常建議患者接受這種檢查。檢查時，醫(yī)生先為患者進行胸腔的局部麻醉。然后，用針刺入患者疑似積液的部位，看能否抽吸出液體。對于胸腔大量積液的患者來說，穿刺抽液，也是治療的一種方式。往往在抽出液體后，原本被壓迫的肺臟得以擴張，患者會感覺呼吸輕松許多。

○實驗室分析積液的成分后，會向醫(yī)生進行報告。積液可含有蛋白質、葡萄糖、細菌或癌細胞。根據這份報告，醫(yī)生可判斷患者是否存在肺炎或是肺癌。

◎肺部掃描檢查。

○一般來說，有兩種肺部掃描的方式，它們均可檢測肺部是否存在血栓栓塞，是否氧含量過低，以及肺功能狀態(tài)如何。在第一種檢查方式中，醫(yī)生會通過靜脈為患者注射放射性標記物，這些物質經過血液循環(huán)擴散至患者肺部后，醫(yī)生將用伽馬照相機記錄肺部圖像。而在第二種檢查方式中，患者吸入混有放射性物質的氣體，隨后醫(yī)生使用伽馬照相機記錄圖像。人們將兩種方式合稱為“通氣肺灌注掃描”，它能現(xiàn)實肺部血栓等異常。

○通過該檢查，醫(yī)生能清楚地看到患者的各個肺葉交還空氣是否有效。