本周寶寶的身長(zhǎng)在14cm左右，體重可以到50g左右，生長(zhǎng)速度會(huì)十分快。一層細(xì)細(xì)的絨毛已經(jīng)悄悄地覆蓋在了寶寶的身上，到出生后會(huì)自然消失。腿變得比胳膊更長(zhǎng)，手指甲已形成了。寶寶四肢的動(dòng)作更加靈活了，所有的關(guān)節(jié)也可以活動(dòng)了。為了幫助肺好好地發(fā)育，寶寶最近在忙著“吸進(jìn)”和“呼出”羊水。

唐氏篩查，要做嗎

懷孕到了第15周，有兩件事一定要說說了，那就是孕期體重控制和唐氏篩查。

孕媽媽們，到今天你的體重增加了多少呢？我自己的感覺是這段時(shí)間比較能吃，但是體重長(zhǎng)得并不是很多，大概不到10斤。孕期的體重控制好像不是每個(gè)媽媽都可以接受的話題，因?yàn)樵诤芏嗳说挠∠笾校瑧言袝r(shí)似乎天經(jīng)地義就應(yīng)該很胖很胖。我們中國(guó)的媽媽婆婆們也會(huì)一再強(qiáng)調(diào)注意營(yíng)養(yǎng)，狂補(bǔ)，肚里的孩子才能健康。

但是，多吃，無限制地長(zhǎng)胖，孩子就真的會(huì)隨著長(zhǎng)成健康寶寶嗎？

先來看一個(gè)我身邊的例子。我有一個(gè)閨蜜，我倆前后腳懷孕，孩子差半歲。她就屬于沒太控制型的，整個(gè)孕期長(zhǎng)了快70斤。我清楚地記得她即將生產(chǎn)的時(shí)候，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地走來就像一座山一樣，攙著她進(jìn)產(chǎn)房我覺得都快被壓趴下了，呵呵。直到后來孩子兩歲了，我們還經(jīng)常說起懷孕體重的事情。因?yàn)樵谠衅谒桥至撕芏?，但孩子沒長(zhǎng)肉，寶寶出生時(shí)只有6斤多一點(diǎn)，倒是很健康，可是她肚子上的“游泳圈”想減下去幾乎是不太可能了。

現(xiàn)代的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)早已經(jīng)證明，懷孕期孕媽媽不適合狂吃亂長(zhǎng)，整個(gè)孕期體重增加不超過25斤最好。長(zhǎng)得多了，會(huì)讓媽媽不健康，妊娠高血壓、妊娠糖尿病和孕婦的體重都有很大關(guān)系。我其實(shí)很注意健康飲食和健康長(zhǎng)體重，但是到寶寶出生也長(zhǎng)了33斤，而且我家寶寶還是早產(chǎn)，要是不早產(chǎn)估計(jì)我也要長(zhǎng)到40斤左右。當(dāng)然這是后話，只是想在這一周早點(diǎn)說說體重的話題，讓大家知道，健康是最重要的，太胖就叫不健康。

在第15周的時(shí)候，還有一件重要的事情一定要說，那就是唐氏篩查，這種檢查非常簡(jiǎn)單，就是抽管血液來化驗(yàn)，然后看結(jié)果是高危還是低危。這個(gè)檢查主要是篩查“21-3體”，這個(gè)詞很陌生也很專業(yè)。我查了一下資料，說簡(jiǎn)單點(diǎn)就是我們每個(gè)人都有46條染色體，也就是23對(duì)，只有它們排列正常時(shí)我們的身體才是健康的。所謂的“21-3體”就是第21對(duì)染色體旁多長(zhǎng)出一條，別小看這一條染色體，它可能會(huì)導(dǎo)致寶寶“先天癡呆”。我在《發(fā)展心理學(xué)》這本書上看到，在美國(guó)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)是每500個(gè)孕婦中就有一個(gè)人可能會(huì)出現(xiàn)這樣的問題，所以提前篩查太重要了。這項(xiàng)檢查是在孕婦知情同意之后才做的，我建議一定要做。而且如果結(jié)果是高危，就應(yīng)該選擇做“羊水穿刺”。我在第19周的文章中專門寫了關(guān)于羊水穿刺的內(nèi)容，如果需要可以去了解一下下哈！

懷孕之后，我總會(huì)特別擔(dān)心孩子的健康問題，可能很多媽媽都曾經(jīng)有過這樣的經(jīng)歷，總是心神不寧，身體稍有不適就會(huì)坐立不安，整個(gè)人緊張兮兮的。大概有那么兩三周的時(shí)間，我老想哭，老覺得委屈和擔(dān)心，我想再這樣下去我就要得孕期抑郁癥了。我看過大量的心理學(xué)書籍，知道很多抑郁癥在早期是可以通過自己的努力來調(diào)整的。所以我決定換一種思維方式，總是想我家孩子是最健康、最棒的。積極的心理暗示特別重要，和別人交流的時(shí)候我也會(huì)說我很快樂，每當(dāng)情緒不佳的時(shí)候我都會(huì)趕緊調(diào)整和肚子里的孩子對(duì)話：

“寶貝，你特別健康，是吧？”

“寶寶，媽媽在叫你，你聽到了吧？”

“媽媽給你唱首歌吧……”

這樣很快我就進(jìn)入了自己設(shè)計(jì)的媽媽情境中，心情就好了很多。一直到孕期結(jié)束，我都堅(jiān)持這樣積極暗示自己，果然，后來我女兒非常健康。

產(chǎn)科主任陳倩溫馨指導(dǎo)

什么是唐氏綜合癥

唐氏綜合癥是一種先天性的染色體疾病，身體細(xì)胞內(nèi)多一條第21號(hào)染色體，導(dǎo)致了先天愚型的發(fā)生。這種寶寶外形上有一些共同點(diǎn)，如塌鼻梁、雙眼上吊、眼距寬、吐舌、耳低位、耳發(fā)育異常，伴有比較嚴(yán)重的智力障礙，還會(huì)有一定比例的先天性心臟病等，平均壽命16歲，給家庭和社會(huì)帶來一定負(fù)擔(dān)。這種病癥的發(fā)生率大約在八百到一千分之一，但是，孕媽媽年齡越大，寶寶患先天愚型的幾率越大。

唐氏綜合癥的確診方法是對(duì)胎兒的染色體進(jìn)行檢查。可是，在獲取胎兒細(xì)胞的過程中（比如絨毛膜活檢、羊膜腔穿刺、臍血穿刺等）都存在一定風(fēng)險(xiǎn)。目前對(duì)于直接做胎兒染色體檢查的孕媽媽，我們國(guó)家有相應(yīng)的規(guī)定（在第13周已做說明）。但絕大多數(shù)低齡孕媽媽不必去做染色體診斷?，F(xiàn)在產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)展了，可以對(duì)孕媽媽的血液進(jìn)行幾種指標(biāo)的測(cè)定，加上個(gè)人背景資料，結(jié)合分析后判斷寶寶發(fā)生21-3體的幾率。由于各種檢測(cè)方法的不同，最高篩查率可達(dá)60%~70%。目前國(guó)內(nèi)多用二聯(lián)法、三聯(lián)法，測(cè)定的指標(biāo)為HCG、AFP、E3和PAPP-A等。

做此項(xiàng)檢查之前，醫(yī)生會(huì)做詳細(xì)說明，并由孕媽媽在知情同意書上簽字。檢查結(jié)果分為高度風(fēng)險(xiǎn)和低度風(fēng)險(xiǎn)。如果是高度風(fēng)險(xiǎn)者，醫(yī)生會(huì)建議做進(jìn)一步的胎兒染色體的檢查，低度風(fēng)險(xiǎn)者同樣會(huì)被再次告知結(jié)果的意義，以及承擔(dān)漏檢的幾率。

由于多為聯(lián)合檢測(cè)，所以，報(bào)告結(jié)果中還會(huì)提示18-3體或13-3體的風(fēng)險(xiǎn)度，以及開放性神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)，但后者并不需要做染色體檢查，只需做診斷性超聲檢查。