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我們對疾病的理解“科學(xué)”嗎

有病不要亂求醫(yī) 作者:孫恩棣


因為分不清“病”和“癥”,很多人,甚至某些醫(yī)生,都會想當(dāng)然地認(rèn)為,身體指標(biāo)異常就是疾病。

在“身體不適就是病”的邏輯下,許多“癥”被判定為“病”,被“消滅”。

新近研究發(fā)現(xiàn),有的細(xì)菌和病原體需要鐵才能生長,當(dāng)人體患有這些細(xì)菌和病原體感染的疾病后,人體會主動讓鐵成為缺乏性物質(zhì),以“餓死”病原體,幫助機體抗病,從而形成了臨床常見的缺鐵性貧血癥。

研究證明,這樣的缺鐵性貧血對人體是有益的。

但在臨床上,許多結(jié)核病患者常有缺鐵性貧血的情況,醫(yī)生如果根據(jù)慣例給病人“補鐵”,結(jié)核病反而會更加嚴(yán)重。

◆我們?yōu)槭裁瓷安 ?/p>

身體指標(biāo)異常就是疾病,這種信條正日益受到來自西醫(yī)陣線內(nèi)部的質(zhì)疑。

在美國學(xué)者尼斯和威廉斯所著的《我們?yōu)槭裁瓷 芬粫?,作者從進化論的角度解釋人為什么會生病,為我們提供了有別于傳統(tǒng)西醫(yī)思維模式的一種新的視角——

為什么會咳嗽?咳嗽,是人體為了從呼吸道排除異物而專門設(shè)計的一種復(fù)雜的防御機制。過度地鎮(zhèn)咳,有可能死于肺炎。

為什么會貧血?細(xì)菌感染后因鐵被管制而含量偏低的貧血,是人體為了抵御感染而啟動的自我保護機制。

為什么會感到疲勞?感受疲勞的能力是為了避免身體過度勞損。

為什么會焦慮?焦慮是為使我們免受未來的危險與打擊。在危機面前,焦慮影響我們的思維、行為和生理,使外面處于應(yīng)激狀態(tài)。有時這些焦慮是多余的,但被一次毀滅的代價要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對一百次誤報警告作出反應(yīng)的成本。

◆重新審視“疾病”的定義

如果把人體自我保護所引起的癥狀也定義為“病”,那么有幾個問題需要我們思考:

·有多少莫名其妙的病,是由于長期的治療不當(dāng)引起的?

·究竟有多少“對癥下藥”是真正在挽救健康,而不是在破壞人體的自我修復(fù)機能?

·對抗性療法為身體提供的正面協(xié)助多,還是負(fù)面阻礙多?

◆有癥狀就是壞事嗎

對疾病,中醫(yī)與西醫(yī)有著截然不同的認(rèn)識。

比如,一個人嘴上起了“火皰”,在西醫(yī)看來,這很可能是病毒感染引起的疾病。

但在中醫(yī)看來,可能這只是一種信號,出現(xiàn)這種癥狀并不是一件壞事,是身體在進行自我調(diào)節(jié)的表現(xiàn),體內(nèi)陰陽平衡了,“火皰”自然也就消退了。

韓劇《大長今》中有一個長今治愈痘瘡的橋段,具有鮮明的中醫(yī)文化色彩。長今并不知道,也無法知道痘瘡的病因,但她的治療方向卻是正確的——想辦法讓痘瘡?fù)耆l(fā)出來,而不是之前其他人采取的抑制痘瘡的辦法。

◆抑制癥狀,可能是多余的關(guān)照

有一種常見錯誤思維是:身體不適,就等于病了,就要消滅這種不適。

其實,身體不適,未必就是健康在惡化,也有可能是身體在康復(fù)。

比如,當(dāng)我們的傷口接近愈合時,常常會發(fā)癢。當(dāng)傷口接近愈合時,新的神經(jīng)末梢長進結(jié)締組織后,局部知覺也逐漸恢復(fù),對外界刺激漸趨敏感,所以這時傷口容易發(fā)癢。等到傷口完全長好后,新的神

經(jīng)末梢習(xí)慣了周圍環(huán)境,也就不再覺得癢了。這種癢的感覺并不是“壞事”,而是一件“好事”。

所以,身體不適,不一定就是“病”,反而可能是身體好轉(zhuǎn)的征兆。抑制某些癥狀,也許是對身體多余的關(guān)照,只會起到相反的效果。

◆“對癥下藥”值得推崇嗎

在中醫(yī)里,“病”和“癥”是兩個不同的概念?!氨孀C論治”是中醫(yī)斷病的一個基本方法,醫(yī)生依據(jù)病人的癥狀以及自己對醫(yī)學(xué)的理解和經(jīng)驗,用推理的方法尋求疾病的根本原因,再依病因擬定治療的方法。

病,是問題的根源。

癥,是病前、病中、病后身體不舒服的感覺(如疼痛、發(fā)熱、嘔吐、焦慮等),或身體變化的狀態(tài)(長斑、脫發(fā)、異常發(fā)胖、異常消瘦、膚色異常等)。

比如人體受到寒氣的侵襲,就會打噴嚏,這時寒氣就是病,而打噴嚏就是癥。中醫(yī)會用祛除寒邪的手段來治病。在西醫(yī)中就是吃感冒藥,使人不再打噴嚏為治愈手段。如此一來,癥狀是消失了,似乎是好了,但寒氣依然滯留在體內(nèi),也就是說疾病并沒有除根。這樣就會有后遺癥,寒氣長留體內(nèi),可能會變成肺里的實癥。

病存于五臟六腑,癥存于四肢五官。病是癥之因,癥是病之果,病和癥是一個問題的兩個方面。

如果一定要將“病”比喻為敵人,那么“癥”則是“信使”,在某種程度上,是人類的朋友。

我們常說的“對癥下藥”似乎有褒揚之意,但細(xì)究起來,這其實是個中性詞,“因病施治”才算完美,因為“治癥”只是治標(biāo),“治病”才是治本。


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