胃火上炎,會導(dǎo)致胃氣上逆,出現(xiàn)惡心、嘔吐酸苦黃水等癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為,胃火沿著經(jīng)絡(luò)上炎,就會表現(xiàn)為齒痛齦腫。有時也會表現(xiàn)為衄血。所謂衄血,是指非外傷所致的某些部位的外部出血證,包括眼衄、耳衄、鼻衄、齒衄、舌衄、肌衄等,以鼻衄(見鼻出血)最為多見。更為嚴(yán)重的時候,火熱會灼傷胃之脈絡(luò),則血上溢而為嘔血。
胃熱的形成多是由于邪熱犯胃;或因酗酒、嗜辛辣食物,或過食膏粱厚味,助火生熱導(dǎo)致。
而氣滯、血瘀、痰濕、食積等郁結(jié)化熱、化火,也會能導(dǎo)致胃熱(胃火)。
此外,肝膽之火,橫逆犯胃,也會引起胃熱(胃火)。
所謂“陰虛生內(nèi)熱,陽虛生外寒”。后世多用青蒿鱉甲湯方來滋陰清熱,黃芪桂枝五物湯等方來助陽祛寒。用益胃湯滋陰清熱,或白虎湯清泄胃熱,止渴除煩。
胃虛中醫(yī)的“胃虛”,有點(diǎn)類似于西醫(yī)的“胃腸功能紊亂”。
食欲不振的人,多半可能是胃虛。胃虛的人吃一點(diǎn)東西就會感到胸口脹滿,到真正餓了又會感到胃痛。這在中醫(yī)看來是“胃陽虛”,所謂“水谷之海不足,則饑不受谷食”,是中陽不足的表現(xiàn),中醫(yī)多用香砂六君子湯來調(diào)治。
早晨刷牙時干嘔的人也多數(shù)由于胃虛。這是因?yàn)橄δ軠p弱,胃腸道的酸堿平衡和蠕動頻率被打破,導(dǎo)致胃內(nèi)容物逆向經(jīng)口腔排出。
飲食不規(guī)律,饑飽無度,胃腸功能紊亂會導(dǎo)致大便不成形,這在白領(lǐng)中很普遍。所謂“食廩不藏者,是門戶不要也?!边@是中州虛弱,瀉痢不禁的表現(xiàn)。后世多用真人養(yǎng)臟湯芽方來固澀止瀉。
此外,怕吃生冷燥辣食物、口臭易生口瘡、胃腸不和睡眠不好、胃氣不足易胖易瘦、元?dú)獠蛔泱w虛易病等都是胃平衡被打破,胃處于虛弱狀態(tài)所致?!岸咦诿}之所聚也,故胃中空則宗脈虛,虛則下,溜脈有所竭者,故耳鳴。”這是胃陽不足,清氣不能上承所表現(xiàn)的耳鳴。后世多用益氣聰明湯來升陽復(fù)聰。
胃實(shí)中醫(yī)認(rèn)為,胃屬“腑”,脾屬“臟”,二者相表里。
在中醫(yī)藏象學(xué)說中,常以“脾升胃降”來概括整個消化系統(tǒng)的功能活動。所謂“水谷入口,則胃實(shí)而腸虛;食下,則腸實(shí)而胃虛。故曰,實(shí)而不滿,滿而不實(shí)也?!敝卑椎卣f就是:剛吃完飯,胃是滿的,腸子是空的。等過一段時間,胃就空了,腸子是滿的。
胃的通降,是相對于脾的升清而言,是降濁,包括小腸將食物殘?jiān)螺斢诖竽c,以及大腸傳化糟粕的功能。
胃的通降,是繼續(xù)受納的前提條件。一旦飲食過量,腸胃就會受到損傷,就會出現(xiàn)胃實(shí)的癥狀。所以胃失通降,不僅可以影響食欲,而且因濁氣在上而發(fā)生口臭、脘腹脹悶或疼痛,以及大便秘結(jié)等癥狀。
“胃不和則臥不安”也是一種胃實(shí)所引起的不寐癥,中醫(yī)多用溫膽湯等方治療。對于胃實(shí)的病證。中醫(yī)多用保和丸等消導(dǎo)方劑調(diào)治。