第三節(jié) 注意的問(wèn)題

一、孕早期是關(guān)乎胎兒健康發(fā)育的重要時(shí)期

懷孕的第一個(gè)月里，胎兒正在進(jìn)行著構(gòu)成人身體的細(xì)胞分化，因此從這段日子一直到第3個(gè)月，就成了關(guān)乎胎兒健康發(fā)育的一個(gè)非常重要的時(shí)期。 由于大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都是初次懷孕，還不甚了解身體的反應(yīng)，如果忽視了生活上的細(xì)節(jié)，就很有可能給自己或胎兒造成不良影響。因此，準(zhǔn)媽媽一旦確認(rèn)懷了孕，就要慎重對(duì)待，特別是誤認(rèn)為自己可能患了感冒的時(shí)候，不要立即吃藥，要及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，也不要輕易接受X線檢查，以免給胎兒帶來(lái)不利影響。在日常生活中，要避免煙酒刺激，不要進(jìn)行桑拿浴或者盆浴，也不要勉強(qiáng)做劇烈運(yùn)動(dòng)或遠(yuǎn)游。

第 4 周

胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育： 受精卵分裂胎盤(pán)和胎兒兩部分； 通過(guò)B超檢查可以觀察到胎囊。 孕婦的身體變化： 月經(jīng)停止；出現(xiàn)疲憊感。這一周要注意的事項(xiàng)： 可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查確認(rèn)是否懷孕。 不要染燙頭發(fā)。

二、準(zhǔn)媽媽要注意避免接觸有害物質(zhì)

在懷孕的第一個(gè)月里，胎兒各器官的神經(jīng)系統(tǒng)開(kāi)始進(jìn)入分化形成時(shí)期，由于對(duì)外環(huán)境的刺激反應(yīng)比較敏感，如果受到嚴(yán)重的毒性侵害，就有可能造成流產(chǎn)或胚胎停止發(fā)育。為此，從這個(gè)月開(kāi)始，準(zhǔn)媽媽不要濫用藥物，同時(shí)也要避免接觸有害物質(zhì)。特別是愛(ài)美的準(zhǔn)媽媽更要注意，化妝時(shí)盡量化淡妝，尤其注意不要染發(fā)、燙發(fā)。

在化妝品中，無(wú)論是染發(fā)劑，還是脂粉或口紅，其中所含的化學(xué)制劑很有可能對(duì)胎兒寶寶的發(fā)育造成不良影響，特別是其中所含的鉛危害更大。如果這些化妝品中的鉛含量超標(biāo)，鉛與過(guò)氧化脂質(zhì)結(jié)合后，不僅會(huì)加劇準(zhǔn)媽媽細(xì)胞內(nèi)黑色素沉著而影響美觀，而且這些鉛還有可能通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒，導(dǎo)致母源性鉛中毒，會(huì)損傷胎兒寶寶的腦組織，甚至造成發(fā)育遲緩，出生后體重減輕或智力低下，嚴(yán)重者還會(huì)影響寶寶兒童期的體格和智力發(fā)育。

三、一旦出現(xiàn)陰道流血應(yīng)及時(shí)檢查

一般來(lái)講，受精卵分裂發(fā)育成胚泡，并進(jìn)入子宮內(nèi)膜需要5～6天時(shí)間，實(shí)現(xiàn)順利著床的過(guò)程要在受精后的11～12天才能完成。在整個(gè)過(guò)程中，由于準(zhǔn)媽媽體內(nèi)孕酮的作用，月經(jīng)周期停止，因此，在正常情況下不會(huì)出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象，偶爾有著床過(guò)程的少量出血。在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，懷孕初期出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象大致有以下幾種可能；宮頸糜爛、先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎或?qū)m頸癌等。由于宮頸糜爛和先兆流產(chǎn)導(dǎo)致的陰道出血，其出血量、出血時(shí)間以及血液的顏色自己很難鑒別，所以千萬(wàn)馬虎不得，必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。此外，如果出現(xiàn)出血現(xiàn)象時(shí)，除了到醫(yī)院檢查之外，還要在生活中加以注意，比如注意臥床休息，禁忌性生活，也不要過(guò)多吃巧克力、辣椒或桂圓等食物，因?yàn)檫@些食性較熱，又帶有刺激性，都有加重出血癥狀的可能。

四、初次懷孕的準(zhǔn)媽媽特別要注意預(yù)防流產(chǎn)

最容易造成流產(chǎn)的情況大致有以下兩種：一種情況是新婚初孕，準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸性欲比較旺盛，做愛(ài)時(shí)情緒亢奮，動(dòng)作激烈，使準(zhǔn)媽媽子宮強(qiáng)烈收縮而導(dǎo)致流產(chǎn)。同時(shí)，準(zhǔn)媽媽在強(qiáng)烈的性興奮刺激下，體內(nèi)雌激素分泌增多，孕激素分泌相應(yīng)減少，也可能誘發(fā)先兆流產(chǎn)。第二種情況是準(zhǔn)媽媽不注意保健，懷孕后過(guò)分勞累，睡眠不足，再加上上班時(shí)吃飯隨便對(duì)付，晚上回家后又沒(méi)有精力進(jìn)行調(diào)劑，長(zhǎng)期飲食不周，這種超負(fù)荷而又營(yíng)養(yǎng)不足就很可能造成流產(chǎn)。

為了防止流產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽?xiě)言兄笫紫纫⒁庋a(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡；其次要正確處理工作和生活的關(guān)系，做到勞逸結(jié)合，善于緩解工作壓力和情緒；做到有規(guī)律起居，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，講究衛(wèi)生，節(jié)制性生活；要按時(shí)進(jìn)行孕期檢查，如合并有內(nèi)科疾病，應(yīng)按醫(yī)生要求積極治療，如果黃體期過(guò)短或分泌不足的準(zhǔn)媽媽?zhuān)詈眉皶r(shí)補(bǔ)充黃體酮。當(dāng)然，由于胚胎發(fā)育不健全產(chǎn)生自然流產(chǎn)的機(jī)會(huì)為50%，因?yàn)檫@些受精卵由于染色體異?；蚴芫驯旧碛袉?wèn)題，胚胎發(fā)育到某種程度后可能就會(huì)萎縮，從而導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。發(fā)生這種不幸，準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸也沒(méi)有必要過(guò)于悲傷，這也是一種優(yōu)勝劣汰的結(jié)果，這總比生下一個(gè)畸形兒要萬(wàn)幸得多。

五、準(zhǔn)媽媽要警惕宮外孕

宮外孕就是受精卵在子宮腔以外的某些地方“著床”，其主要原因是輸卵管狹窄或功能不全，從而使受精卵不能進(jìn)入子宮腔。如果發(fā)生宮外孕，準(zhǔn)媽媽一般會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、陰道流血、腹痛下墜等典型癥狀，如果宮外孕部位破裂出現(xiàn)內(nèi)出血，還會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、出汗、面色蒼白或有便意感等情況，必須馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，否則可導(dǎo)致大出血、休克，嚴(yán)重者可危及生命。由于宮外孕的癥狀與某些疾病的癥狀相類(lèi)似，因此應(yīng)注意鑒別，鑒別時(shí)可參考下表：

宮外孕與其他疾病鑒別一覽表

疾病類(lèi)型不 同 癥 狀 表 現(xiàn)

宮外孕出現(xiàn)停經(jīng)、陰道流血、腹痛下墜等典型癥狀，如果出現(xiàn)內(nèi)出血，還會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、出汗、面色蒼白或有便意等癥狀

闌尾炎產(chǎn)生的疼痛是從上腹部開(kāi)始，逐漸移至右下腹，可伴有發(fā)熱

膽石癥有膽結(jié)石病史，而且多是右上腹痛

腸扭轉(zhuǎn)突然出現(xiàn)腹痛、腹脹

腸套疊 陣發(fā)性劇烈腹痛，而且常會(huì)大便帶血