1.自然分娩:
(1)優(yōu)點(diǎn):
①胎兒的頭部受到產(chǎn)道的擠壓,呼吸中樞受到刺激,將有利于胎兒的自主呼吸。
②胎兒的胸廓受到擠壓,可刺激胎兒的肺泡表面活性物質(zhì)加速產(chǎn)生,促進(jìn)胎兒的肺不斷成熟,有利于自主呼吸的建立。
③可避免胎兒出生后窒息和吸入性肺炎的產(chǎn)生。
④要比剖腹產(chǎn)的孩子聰明,不易患感知綜合失調(diào)癥。
(2)缺點(diǎn):
①如果沒(méi)有進(jìn)行產(chǎn)前檢查,產(chǎn)道、產(chǎn)力或胎兒有問(wèn)題時(shí),可能會(huì)造成難產(chǎn)。
②分娩較剖腹產(chǎn)方式時(shí)間長(zhǎng),產(chǎn)婦會(huì)受到分娩的陣痛。
2.剖腹產(chǎn):
(1)優(yōu)點(diǎn):
①如產(chǎn)前大出血、宮縮乏力、胎兒窘迫、骨盆狹窄等不能自然分娩時(shí),此時(shí)的剖腹產(chǎn)是救命手術(shù)。
②避免分娩的陣痛之苦。
③分娩時(shí)間較快。
④可同時(shí)進(jìn)行絕育手術(shù),如子宮不宜保留也可切除。
(2)缺點(diǎn):
①需打麻醉針,如發(fā)生意外,會(huì)影響孕婦或胎兒的生命。
②死亡率高于自然分娩方式。
③產(chǎn)婦的大出血概率較高。
④腹部留有約10公分的疤痕,對(duì)產(chǎn)婦的精神和肉體都會(huì)造成傷害。
⑤可能會(huì)使胎兒吸入羊水,造成吸入性肺炎,甚至?xí)舷⑺劳觥?/p>
⑥子宮切口易感染。
⑦手術(shù)后身體各器官的恢復(fù)要比自然分娩的產(chǎn)婦慢。
⑧如產(chǎn)婦再次妊娠,易發(fā)生并發(fā)癥,甚至?xí)<爱a(chǎn)婦和胎兒的生命。
⑨缺乏產(chǎn)道對(duì)胎兒的擠壓,寶寶長(zhǎng)大后易患感知綜合失調(diào)癥等。
★關(guān)于過(guò)期妊娠
正常情況下,孕婦在妊娠38~42周就會(huì)自然分娩出嬰兒。如果若42周后胎兒仍然沒(méi)有分娩出,就稱(chēng)為過(guò)期妊娠。出現(xiàn)過(guò)期妊娠的孕婦約為10%左右,在妊娠當(dāng)中,無(wú)腦兒或重度腎上腺發(fā)育不全的胎兒發(fā)生率較高,所以,過(guò)期妊娠可能與胎兒垂體或腎上腺的功能不全有關(guān)。另外,也可能與母體的素質(zhì)較差、內(nèi)分泌紊亂或遺傳因素有關(guān)。
有些人認(rèn)為妊娠的時(shí)間越長(zhǎng),胎兒發(fā)育得越成熟。其實(shí),這是完全錯(cuò)誤的一種認(rèn)識(shí),過(guò)期妊娠會(huì)對(duì)胎兒和孕婦帶來(lái)很大的危害。
胎兒生長(zhǎng)在母親的子宮里,是通過(guò)胎盤(pán)從母體中吸取自己發(fā)育生長(zhǎng)所需要的營(yíng)養(yǎng)的。從懷孕的35周起,胎盤(pán)通透性開(kāi)始下降,營(yíng)養(yǎng)和氧氣的通過(guò)也受到影響。
如果妊娠42周還沒(méi)有分娩,胎盤(pán)就會(huì)漸漸衰老,羊水減少,功能減退,另一方面,胎兒越成熟對(duì)氧的需求量就越多,胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氧氣自然得不到足夠的補(bǔ)充,胎兒就會(huì)靠消耗自身的脂肪來(lái)維持生命,此種狀況下的胎兒體重怎會(huì)增加?胎兒缺氧有可能產(chǎn)生激烈的呼吸動(dòng)作,在分娩過(guò)程中容易將羊水吸入呼吸道,造成胎兒窒息死亡或出生后容易患吸入性肺炎;胎兒缺氧還有可能使子宮內(nèi)胎便排出,胎兒吸入胎糞,出生后出現(xiàn)胎糞吸入性肺炎;另外,還極有可能等不到分娩而因缺氧胎死腹中。如果出生,胎兒如同小老頭兒一般,智力和對(duì)外界的適應(yīng)能力都不如正常的新生兒,容易成為低能兒。
過(guò)期妊娠,有些孕婦的胎盤(pán)有可能沒(méi)有老化,胎兒還可以繼續(xù)成長(zhǎng),容易發(fā)展成巨大兒,胎兒的頭骨變硬,在分娩的過(guò)程中,通過(guò)產(chǎn)道不會(huì)變形,從而導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),增加產(chǎn)婦的痛苦,容易出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后大出血或是胎兒顱內(nèi)出血。如果胎兒顱內(nèi)出血,有可能終身癡呆、肢體癱瘓或是死亡。
因此,孕婦在這個(gè)時(shí)期要定期進(jìn)行產(chǎn)前的檢查,如果過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有分娩,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行診斷,查明原因后,采取合適的方式,中止妊娠或是采取剖腹產(chǎn)手術(shù),以確保母親和胎兒的安全。