肝臟疾病
肝臟是人體內(nèi)最大的腺體。它重量大約為3磅左右,位于腹部右上方的肋骨后面,寬度幾乎橫跨整個(gè)身體。它具有上百種功能,是體內(nèi)最復(fù)雜、最活躍的器官。
肝臟負(fù)責(zé)加工、轉(zhuǎn)化、分配及維持機(jī)體必不可少的“燃料”供應(yīng)(例如,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及能量),因此任何妨礙這些生理過(guò)程的因素都會(huì)對(duì)肝臟及整個(gè)機(jī)體的健康產(chǎn)生嚴(yán)重的有害影響。而最嚴(yán)重的干預(yù)來(lái)自于體內(nèi)存在的膽結(jié)石。
除了制造膽固醇-組成器官組織細(xì)胞、激素和膽汁的必不可少的結(jié)構(gòu)材料-肝臟還產(chǎn)生可以影響機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)、成長(zhǎng)、自愈過(guò)程的激素及蛋白質(zhì)。更重要的是,它使新的單一的氨基轉(zhuǎn)化合成為蛋白質(zhì)。這些蛋白質(zhì)是構(gòu)成細(xì)胞、激素、神經(jīng)傳遞素、基因等等的重要組成部分。肝臟的另外一些很重要的功能包括有分解老化衰弱的細(xì)胞;循環(huán)利用體內(nèi)的蛋白質(zhì)及鐵質(zhì);儲(chǔ)存維生素及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。膽結(jié)石對(duì)所有這些生理過(guò)程都構(gòu)成威脅。
除了降解血液中的酒精以外,肝臟還可以清除體內(nèi)的有害物質(zhì)、細(xì)菌、寄生菌及某些藥物成分。肝臟里含有一些具有特定作用的生物酶,可將體內(nèi)的廢物及毒素轉(zhuǎn)化為可以安全排出體外的物質(zhì)。另外,肝臟每分鐘過(guò)濾多于一夸脫的血液。多數(shù)被過(guò)濾剩下的代謝產(chǎn)物隨著膽汁被排出肝臟。因此,膽結(jié)石阻塞膽管使肝臟的毒性含量過(guò)高,最終導(dǎo)致肝臟疾病的發(fā)生。在上述疾病的發(fā)展過(guò)程中,如果攝入藥物會(huì)使病情更加惡化,因?yàn)檎?lái)說(shuō),藥物就是在肝臟里被分解的。膽結(jié)石妨礙了肝臟對(duì)這些藥物的去毒作用,盡管人體攝取的藥量是處在正常范圍內(nèi),都會(huì)使其產(chǎn)生“過(guò)量的”、毀滅性的副作用。這還意味著,肝臟將受到這些藥物的分解產(chǎn)物生物作用的威脅。還有,酒精如果沒(méi)有在肝臟內(nèi)得到適當(dāng)?shù)娜ザ?,也將?duì)肝臟細(xì)胞產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷或破壞。
所有肝臟疾病都是發(fā)生在膽管被膽結(jié)石大范圍的堵塞。膽結(jié)石使肝小葉的結(jié)構(gòu)變形(如圖3、圖4所示),肝小葉是肝臟的主要結(jié)構(gòu)單位(肝臟包含了多于50,000個(gè)這樣的結(jié)構(gòu)單位),隨之,肝小葉里的循環(huán)血流的進(jìn)出及其內(nèi)細(xì)胞的合成功能,會(huì)變得越來(lái)越困難。再者,肝臟細(xì)胞在這種情況下不得不減少肝汁的分泌量。神經(jīng)纖維也會(huì)受到破壞。由于結(jié)石而引起的長(zhǎng)久性窒息最終會(huì)損害或破壞肝細(xì)胞及肝小葉。纖維組織逐漸取代受損細(xì)胞的位置,從而使堵塞進(jìn)一步加重并且使肝臟血管的壓力不斷增加。如果肝臟細(xì)胞的重生跟不上破壞的速度,人體將會(huì)受到肝硬化的威脅。而肝硬化這種疾病通常是能致人死亡的。
當(dāng)大量的肝細(xì)胞發(fā)生窒息而受到破壞導(dǎo)致肝臟不能執(zhí)行最重要的生活機(jī)能時(shí),人體會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭。伴隨肝功能衰竭發(fā)生的可能還有易倦、意識(shí)混亂、手震顫/發(fā)抖、血糖下降、感染、腎功能衰竭、水潴留、留血不止、昏迷甚至是死亡。然而,肝臟從這些嚴(yán)重的損害中復(fù)元的能力也是相當(dāng)驚人的。一旦應(yīng)用肝臟清洗術(shù)把體內(nèi)所有的膽結(jié)石都清除出體外以后,此前受盡折磨的人們不要再繼續(xù)使用酒精和醫(yī)療藥物,盡管在疾病中大量的肝細(xì)胞受到破壞,但對(duì)他們來(lái)說(shuō)都不會(huì)有很明顯的長(zhǎng)期影響。當(dāng)肝細(xì)胞再生時(shí),它們會(huì)有序地按照原來(lái)一樣執(zhí)行肝臟的正常功能。這可能是因?yàn)楦喂δ芩ソ邥r(shí)(相對(duì)于肝硬化來(lái)說(shuō))肝臟的基本結(jié)構(gòu)并沒(méi)有受到實(shí)質(zhì)性的損害。
急性肝炎是整組肝細(xì)胞開(kāi)始凋亡的結(jié)果。膽結(jié)石里含有大量的病毒物質(zhì)。侵蝕及感染肝細(xì)胞,導(dǎo)致其發(fā)生衰退的改變。隨著膽結(jié)石數(shù)量及體積的增長(zhǎng),越來(lái)越多的細(xì)胞會(huì)受到感染及死亡,整個(gè)肝小葉開(kāi)始崩潰,里面的血管開(kāi)始變得扭曲。這對(duì)剩余肝細(xì)胞的血液循環(huán)產(chǎn)生重大的影響。這些變化對(duì)肝臟及其總體表現(xiàn)的破壞程度,很大部分決定于膽結(jié)石在肝導(dǎo)管里的堵塞程度。只有在多年不斷加重的肝導(dǎo)管閉塞才會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。這種理論同樣也適用于原發(fā)自胃腸道、肺及胸部的肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤
大多數(shù)的肝炎(甲型、乙型、非甲型、非乙型)都是由一定量的肝小葉被膽結(jié)石堵塞而引起的,甚至有些人可以在很年輕的時(shí)候發(fā)病。如今普遍的臨床實(shí)踐中,過(guò)早地切斷或鉗斷連接新生兒和母體的臍帶,會(huì)讓新生兒只剩下身體所需的三分之二的血容量,在小兒出生的一小時(shí)內(nèi),許多毒素會(huì)正常地通過(guò)胎盤濾出到體外,這時(shí)他們體內(nèi)是幾乎沒(méi)有抗體的保護(hù)。臍帶完全停止抽痛通常至少須40-60分鐘,過(guò)早切斷臍帶是一種醫(yī)療上的疏忽行為,使嬰兒的肝臟健康從一出生就受到影響,甚至?xí)屗麄冊(cè)缭谕陼r(shí)期就在體內(nèi)形成膽結(jié)石,隨之導(dǎo)致肝臟的感染。