我和黎醫(yī)生在一個診室，兩張桌子并在一起，師生相對而坐。我全副武裝，特意戴著大口罩，帽檐壓低，想盡量不讓人看出我的性別來。當(dāng)然我一開口說話就會暴露，好在我只有十九歲，天生變嗓遲，聲音本來有幾分尖尖的，不是典型的低沉男音。我盡量少說話，又壓低聲音，希望不要讓渾厚的男聲嚇住病人。盡管如此，也只是我的良好愿望，我面前的病歷本遠(yuǎn)沒有老師的堆得高。

如果我面前的病歷本沒有了，黎醫(yī)生就會分一本給我，示意病人“讓那位醫(yī)生給你看看吧”。病人一般也配合，坐在我的面前讓我看。

坐在我面前的病人很年輕，我問過了病情，在病歷本上寫下：

文花，女，十六歲，未婚，月經(jīng)不規(guī)則流血八個月。

病人因為陰道流血在我院及多家醫(yī)院就診過，診斷為功能性子宮出血，吃過不少藥，可是時好時壞，最近出血加劇，再次來院。

據(jù)病人敘述，她十四歲半開始月經(jīng)初潮，月經(jīng)剛來時量少，不規(guī)律，有時半月一次，有時兩三月一次，但一般三至十天就過去了。最近八個月來月經(jīng)量明顯增多，出血時間長，偶爾有幾天干凈，大多數(shù)日子里都下身淋漓不斷，病人甚為痛苦。

看上去，病人臉色蠟黃，口唇蒼白，她對自己的病越來越疑惑，不知自己是不是得了什么不治之癥。

我查看她歷次的化驗檢查單，有貧血，Ｂ超沒有發(fā)現(xiàn)子宮附件異常。一般這樣低齡的女性，病情相對單純，不必考慮產(chǎn)科、腫瘤一類的病癥。出血原因很多是少女月經(jīng)初來時的功能性紊亂，一般隨著年齡的增長會自然痊愈，嚴(yán)重的病例才需要藥物治療。

最近她的出血兇猛，昨日暈厥過一次，目前原因還沒有完全查明，我決定把病人收入住院。黎醫(yī)生看了一遍我寫的病歷，在落款處簽了字。

這樣一個小小病員，把病因查明絕非易事。住院幾天后，各種檢查都做過了，可是除了失血引起的貧血，其他沒有發(fā)現(xiàn)異常。經(jīng)治醫(yī)生提請會診，各高年資醫(yī)生都會參加討論，在會上提出自己獨特的意見，展現(xiàn)自己的學(xué)識淵博和經(jīng)驗豐富。

討論前的檢查與掌握第一手資料非常重要，十五號小女孩病床前來了一撥又一撥的醫(yī)生，除了一些常見的問話，每人又會重點從自己考慮的角度提一些問題，臨走前，再給病人檢查一下，看能不能發(fā)掘出新的問題或者別人的遺漏處來。

最大的遺憾是，只能從現(xiàn)有材料分析，婦科檢查不能做。對于婦科病人來說，婦查是直觀的第一手材料，很多病情只要通過婦查就能診斷出來?？墒沁@個小女孩未婚，應(yīng)該還是個處女，而對處女是不做陰道檢查的，這是常規(guī)。即使不是處女，人家未婚，也不做婦查，如果事后病人說是醫(yī)生弄破了處女膜，誰能說得清楚呢？一只新碗，自己不小心弄砸了，只能自怨自艾，默在心里，還不敢說出來，如果被人砸了，肯定是要索賠的，如果被人碰了一下，打破這只碗是誰的責(zé)任就只有天知道了，那就有可能要扯皮的。醫(yī)生為了避免扯皮，一般都不給未婚婦女做婦查，可能就是出于這方面的考慮。

這個病人病因長期不明，做婦查的必要性已經(jīng)非常緊迫?？浦魅握髑蠹议L的意見并簽字，決定做婦查。

這是一個非同尋常的舉動，我們都佩服廖主任的氣魄和膽略，可是檢查能不能有所收獲，找出病因來呢？

下午一上班，廖主任就要我準(zhǔn)備了消毒用品和器械，然后來到少女病床前。主任親切地詢問她中午睡好沒有，又安慰了她幾句，讓她放松下來。她的母親陪護(hù)在病床前，神情焦慮，但又充滿了期待。在女兒住院的這段時間里，她每天的眉頭都沒有舒展過，可憐天下父母心??！看到此情此景，誰都會從心底里祈禱：但愿世上無病人，哪怕藥柜常生塵。當(dāng)然這只是人類的一廂情愿，吃五谷哪能不生百??？只要有人類存在，醫(yī)生就須臾都離不了，這也就是我們醫(yī)學(xué)生——明天的醫(yī)生肩負(fù)的重任。我一邊任思維游走著，一邊同主任、黎醫(yī)生和其他人一起，把病人帶到了婦檢室。