這項(xiàng)研究的結(jié)果表明,《伯恩斯新情緒療法》似乎具有一定的抗抑郁效果?!凹磿r(shí)閱讀組”的患者在看完4個(gè)星期的書(shū)后,根據(jù)美國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)官方《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中指定的重度抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),有70%的人都擺脫了重度抑郁癥。閱讀療法的效果非常好,因此大多數(shù)患者甚至沒(méi)有必要去診所做任何其他治療。據(jù)我所知,斯科金博士的研究是第一份公之與眾、證明閱讀療法有效的科學(xué)研究報(bào)告,它證明了自助書(shū)籍在治療重度抑郁患者方面確實(shí)具有明顯的抗抑郁效果。
另一方面,“延遲閱讀組”中的患者僅有3%在前4周有所好轉(zhuǎn)。換而言之,這些沒(méi)有閱讀《伯恩斯新情緒療法》的患者沒(méi)有好轉(zhuǎn)。但是,在3個(gè)月后評(píng)估時(shí),也就是說(shuō)在兩組患者都讀了《伯恩斯新情緒療法》之后,“即時(shí)閱讀組”中有75%的患者、“延遲閱讀組”中有73%的患者都擺脫了重度抑郁癥(根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》的診斷標(biāo)準(zhǔn))。
那么,和抗抑郁藥物治療或心理治療或藥物/心理結(jié)合治療的效果相比,閱讀療法的效果到底如何呢?研究人員將研究結(jié)果和其他療法的公開(kāi)性研究結(jié)果作了一番比較。美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究院曾在全面范圍內(nèi)做過(guò)研究,結(jié)果表明患者在接受專業(yè)心理醫(yī)生提供的為期12周的認(rèn)知療法治療后,HRSD測(cè)試的得分平均會(huì)下降11。6分。這和閱讀療法的效果差不多,患者在讀了4個(gè)星期的《伯恩斯新情緒療法》后,HRSD測(cè)試得分會(huì)下降10。6分。而且,閱讀療法的療效似乎要快得多。我個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)就可以印證這一點(diǎn)。在我執(zhí)業(yè)行醫(yī)的過(guò)程中,很少見(jiàn)過(guò)患者治療不到4周就順利康復(fù)的。
在采用閱讀療法的患者中,只有10%的人退出,這個(gè)退出率相當(dāng)之低。另一方面,根據(jù)大多數(shù)發(fā)表的研究報(bào)告結(jié)果,在采用藥物治療或心理治療的患者中,退出率一般介于 15%-50%之間,甚至還要超過(guò)50%。最后要提到的是,患者在讀過(guò)《伯恩斯新情緒療法》后,他們的心態(tài)和思維模式明顯變得積極了許多。本書(shū)的宗旨也正在于此;這就是,改變導(dǎo)致抑郁的消極思維模式,戰(zhàn)勝抑郁。
研究人員得出結(jié)論,閱讀療法不僅可以治療抑郁癥,而且還可以起到開(kāi)啟民智、宣傳預(yù)防抑郁癥的作用。在他們看來(lái),閱讀《伯恩斯新情緒療法》這本書(shū)對(duì)于容易產(chǎn)生消極思維的人來(lái)說(shuō),也許可以起到預(yù)防嚴(yán)重抑郁癥的作用。
最后,研究人員又提出另一個(gè)重要的問(wèn)題——閱讀《伯恩斯新情緒療法》的抗抑郁效果能持久嗎?煽動(dòng)技巧高超的演講家可以讓一群人情緒高漲,對(duì)未來(lái)充滿信心,但也只能維持一小段時(shí)間——這種短暫的情緒提升效果一般不會(huì)持續(xù)下去。抑郁治療也有這種問(wèn)題。許多患者采用藥物或心理療法成功康復(fù)后,都會(huì)覺(jué)得情緒好轉(zhuǎn)了很多,但一段時(shí)間后又會(huì)抑郁起來(lái)。這種復(fù)發(fā)可能是毀滅性的,因?yàn)榛颊咭苍S從此會(huì)一蹶不振。
1997年,距我上面介紹的研究項(xiàng)目已過(guò)了3年。此時(shí),研究人員報(bào)告了3年后的跟蹤結(jié)果。報(bào)告的作者是阿拉巴馬大學(xué)的南?!な访芩共┦俊ⅠR克·佛洛伊德博士和福瑞斯特·斯科金博士以及塔斯基吉退伍軍人事務(wù)部醫(yī)療中心的克里斯廷·杰米森博士。在患者閱讀了《伯恩斯新情緒療法》3年后,他們又聯(lián)系了患者并要求他們?cè)俅巫鲆钟舫潭葴y(cè)試。此外,他們還就患者看完書(shū)后的近況問(wèn)了一些問(wèn)題。結(jié)果,研究人員發(fā)現(xiàn)患者在這3年里抑郁癥沒(méi)有復(fù)發(fā),他們還能保持當(dāng)初的療效。事實(shí)上,他們3年后評(píng)估的抑郁程度得分比剛剛讀完書(shū)時(shí)的得分還要稍微低一點(diǎn)。有一半的患者聲稱,他們?cè)诘谝淮慰赐陼?shū)后情緒還會(huì)繼續(xù)好轉(zhuǎn)。
3年后評(píng)估的診斷結(jié)果可以證明——72%的患者擺脫了重度抑郁癥,70%的患者在這3年里沒(méi)有尋求或接受任何進(jìn)一步的心理治療,也沒(méi)有服用任何藥物。盡管他們的情緒有時(shí)會(huì)起伏不定(這很正常,我們所有人都會(huì)這樣),但他們中間有近一半的人表示,只要心情抑郁,他們就會(huì)打開(kāi)《伯恩斯新情緒療法》,找到對(duì)他們最有幫助的內(nèi)容重新讀一遍。研究人員認(rèn)為這種提升情緒的自助療法是非常重要的,它可以幫助患者在康復(fù)后繼續(xù)保持積極的心態(tài)。在問(wèn)及書(shū)中寫(xiě)的最好的是哪一部分時(shí),40%的患者表示是可以幫助他們改變消極思維模式的那些內(nèi)容,例如學(xué)習(xí)放棄完美主義、改變非此即彼思維。
當(dāng)然,和所有的研究一樣,這項(xiàng)研究也難免有其局限性。至少不是每位患者讀了《伯恩斯新情緒療法》都能康復(fù),這世上沒(méi)有萬(wàn)能靈藥。許多患者閱讀《伯恩斯新情緒療法》似乎都很有效,這固然很讓人為之鼓舞,但一些嚴(yán)重抑郁癥或慢性抑郁癥患者當(dāng)然還是需要看心理醫(yī)生,而且可能還需要服用抗抑郁藥。這是非常正常的,因?yàn)橹委煼椒ㄒ彩且蛉硕惖?。我們現(xiàn)在有了3種治療抑郁癥的方法——抗抑郁藥物、個(gè)人/小組心理療法和閱讀療法,這讓患者有了更多選擇。
請(qǐng)記住,即使你采用的是心理療法,你做完心理治療后也可以使用認(rèn)知閱讀療法,這樣可以加快康復(fù)的進(jìn)程。事實(shí)上,我在第一次寫(xiě)《伯恩斯新情緒療法》時(shí)就希望我的書(shū)能起到這種作用。我希望我的書(shū)能成為患者的輔助工具,我只希望患者在上完心理輔導(dǎo)課后能夠看上幾頁(yè)以加快康復(fù)進(jìn)程。我從來(lái)都不認(rèn)為有朝一日患者只憑讀書(shū)就能治療抑郁癥。