警告:
對(duì)于脊椎可能受傷的傷員,不要把他們按照這種恢復(fù)狀態(tài)的姿勢(shì)擺放,不能讓他們側(cè)躺著。用口對(duì)口式的人工呼吸,可以使他們的呼吸恢復(fù)通暢,直至蘇醒過(guò)來(lái)。
一定要檢查呼吸和心跳是否正常。
恢復(fù)態(tài)的體位
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讓傷員的手腳放置于身體的同一側(cè),不要讓患者平趴在地面上。將一側(cè)的肘部和膝部彎曲,頭部與身體偏向同一側(cè),讓另一只胳膊放在身體的另一側(cè)的下面,同時(shí)這側(cè)的肘部和膝部也微微彎曲。將下頜朝前放置,留意舌頭是否會(huì)堵住氣管。松開(kāi)扣緊的衣服。
呼吸和脈搏 正常的呼吸是自然而且放松的。粗重的呼吸表明有呼吸困難,或者有呼吸的不暢。仔細(xì)諦聽(tīng)呼吸的聲音,不時(shí)地檢查昏迷病人的呼吸狀況,除去阻塞物,如果呼吸困難,進(jìn)行人工呼吸,檢查頸部或腹部的脈搏跳動(dòng)。
呼吸停止可能的原因
這些情況下可能會(huì)導(dǎo)致呼吸急性停止。
□ 頸部受傷或者有異物阻塞住上部的呼吸道
□ 淹溺或者電擊
□ 悶塞和窒息
□ 煙、蒸氣或者火災(zāi)造成的氣管灼傷。
□ 缺氧
□ 胸部受壓
窒息與阻塞 如果你發(fā)現(xiàn)傷員的呼吸停止了,應(yīng)立即除去呼吸道中的任何阻塞物,并進(jìn)行人工呼吸。
清除阻塞物——水草、假牙或者食物、嘔吐物。用手指清除口中的雜物,確保舌頭不會(huì)向后阻住呼吸的通道。
傷員如果似乎快要窒息了,但是暫時(shí)還能呼吸和咳嗽的話,讓他使勁咳嗽。捶背有時(shí)會(huì)有所幫助。如果病人不能說(shuō)話,可以對(duì)成人使用“Heimlich策略”,但是特殊的病例要采取其他的措施。
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“Heimlich策略”
首先,站在或者跪在病人的身后,雙臂抱住病人的腰部,然后,雙手疊放在腹部中間,用拇指撳壓肋骨以下的腹部。加壓并迅速向上猛推,連續(xù)做四次。
如果這還不能奏效,在其后背部猛擊四次,使得阻礙物放松,然后再重復(fù)上述操作四次。當(dāng)病人開(kāi)始恢復(fù)呼吸,或者大聲咳嗽時(shí),即可以停止。
開(kāi)始時(shí)如果沒(méi)有成功,再重復(fù)做。不要輕易放棄。如果阻礙物已被清除,而病人尚未恢復(fù)呼吸,要準(zhǔn)備好進(jìn)行人工呼吸。如果傷員已經(jīng)昏迷,讓昏迷者仰面躺在地上,雙膝分開(kāi),雙掌交疊,斜放在病人的臍部,迅速向上腹部猛力推壓。如果阻塞物似乎并沒(méi)有移開(kāi),迅速將病人側(cè)放,在肩胛骨之間連續(xù)打擊四次。如果有需要的話,重復(fù)再來(lái)。
自我救護(hù)
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如果你是獨(dú)自一個(gè)人進(jìn)行救護(hù),可以讓傷員趴在凸起的粗鈍物體上——例如土坎,或者落木。如果你是在室內(nèi),可以用椅背,趴在它上面。
窒息:特殊的病例
嬰兒
當(dāng)嬰兒窒息時(shí),你要用一只手抱起嬰兒,讓他臉朝下趴在你的前臂上,使嬰兒的頭部略低于胸部,用另一只手掌的后部,在嬰兒的肩后背快速的擊打四次。
然后,用一只手托住嬰兒后腦勺,將他翻過(guò)身來(lái)。用另外一只手的兩指,迅速的輕壓胸中部四次。重復(fù)做。如果呼吸停止,要準(zhǔn)備好“口對(duì)口(和鼻)”人工呼吸。
兒童
當(dāng)兒童窒息時(shí),可以使幼兒的頭朝下,用手掌后部,迅速的連續(xù)擊打其肩后背部四次。對(duì)于較大的孩子,可以將其放在膝上,或者用一只手支撐住他的胸部,用另一只手擊打。用兩根指頭來(lái)代替拳頭,試一試“Heimlich策略”有時(shí)也是可以行的。如果呼吸停止,救護(hù)方法見(jiàn)“人工呼吸”。
懷孕的婦女或肥胖者
對(duì)于窒息的懷孕的婦女或肥胖者,運(yùn)用“Heimlich策略”幾乎不太可能??梢园讶^放在胸部中央,然后執(zhí)行類(lèi)似程序。如果呼吸停止,救護(hù)方法見(jiàn)“人工呼吸”。
極端的措施
在很少的情況下,如果重復(fù)使用“Heimlich策略”,也不能使病人吐出阻塞物,就需要采取極端的行動(dòng):在病人喉嚨里阻塞物的下部,切開(kāi)一個(gè)開(kāi)口,同樣的方法也適用于頜部受傷,并且病人呼吸受到阻礙的病例。這種技術(shù)只可以用于生死攸關(guān)的時(shí)候,而且那時(shí)是各種方法都用盡了的情況下。對(duì)于沒(méi)受過(guò)訓(xùn)練的人來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是個(gè)冒險(xiǎn),但是,如果不用這個(gè)方法,你就無(wú)法挽救病人時(shí),為了救命,冒這個(gè)險(xiǎn)是值得的。如果你懂得利用環(huán)狀甲狀軟骨的技巧,將不會(huì)有明顯的流血。這比氣管切開(kāi)術(shù)要好得多。一般說(shuō)來(lái),切口位于喉結(jié)的下方。