尿量、顏色、外觀以及排尿過程中伴隨的癥狀是醫(yī)生進行診斷的重要依據。如果這些信號能夠比較早地引起人們的注意，有助于疾病的早期發(fā)現，以達到理想的治療效果。

查一查

正常尿液

（１）顏色：從無色到深琥珀色不等，變化較大，這主要與尿液的酸堿度、色素濃度有關。

（２）透明度：正常人的尿液剛排出體外時，應為清亮透明，放置一段時間后可出現混濁，這主要與尿中一些溶質沉淀析出或細菌污染有關。

（３）氣味：正常人的尿液沒有泡沫，也無明顯的氣味。

（４）尿量：正常人一般狀況下，每晝夜的總尿量約１ ６００毫升。

異常尿液

１尿量異常。

尿量異常主要表現在少尿、多尿、夜尿增多幾方面。

（１）少尿：是指每晝夜尿液的總量不足４００毫升，兒童的尿量如果每小時每千克體重低于０８毫升也提示少尿。每晝夜的尿量如果少于５０～１００毫升，稱作無尿。少尿或無尿主要見于各種原因導致的急性腎衰竭，其病因可分為腎前性、腎性、腎后性3種。

血容量減少、腎血流灌注不足，如嚴重腹瀉或嘔吐、失血或大量失液、心衰或腎血管栓塞等是產生腎前性腎衰的常見原因；腎性衰竭多見于各種嚴重的腎小球、腎小管、腎間質疾病導致；腎后性衰竭則常發(fā)生在機械性梗阻的病人，如前列腺肥大、結石、腫瘤等。

（２）多尿：如果每晝夜的尿量大于３ ０００毫升，就叫多尿，多見于心理或強迫性飲水后。

腎性尿崩癥是成人多見的一類疾病。常見原因包括利尿藥使用不當，代謝紊亂，如糖尿病、高血鈣、低血鉀癥，慢性腎病。有些多尿是因為糖尿或尿素濃度過高導致的。此外，在尿路梗阻解除后、移植腎早期或急性腎衰的恢復期，都可能出現多尿。

（３）夜尿多：除非夜間大量喝水，正常人白天的尿量多于夜間的尿量。如果晚上６點至第二天凌晨６點的總尿量多于白天的尿量就稱為夜尿量增多。這種情況常見于慢性腎功能受損者，需要認真治療。除了尿量，尿液性狀也很重要。

２尿液外觀和氣味異常。

尿液外觀和氣味異常要觀察四個方面。

（１）血尿：正常人尿中只有少量紅細胞，肉眼看不到。如果尿色為洗肉水樣，就叫做肉眼血尿，血尿嚴重的可見到血塊。血尿多見于尿路感染、腎臟實質性疾病和尿路腫瘤。

（２）泡沫增多：常見于尿中溶質成分增多，如蛋白尿。

（３）有異味：尿路感染者尿會有氨水味，糖尿病酮癥酸中毒患者尿液則會有股水果的芳香味。

（４）顏色異常：多種疾病或藥物、食物會導致尿液色澤變化。如利福平可引起紅色尿液，血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿為紅葡萄酒色尿液，淋巴系統(tǒng)疾病可引起乳糜尿，尿液呈乳白色。有的病人尿液呈濃茶色，如伴有眼睛發(fā)黃，那就是出現了黃疸，要查肝功能等指標。

提示與建議

當發(fā)現自己的尿液異常時，要及時就診并向醫(yī)生描述清楚，以免延誤治療。