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第二章 喜迎新生兒(22)

育兒不可不知的1001個常識 作者:金海豚嬰幼兒早教課題組


寶寶為什么會“驚跳”

寶寶在入睡或清醒時,在聽到響聲后肢體會快速地抖動幾下,出現(xiàn)“驚跳”現(xiàn)象,這屬于正常的生理現(xiàn)象。

因為剛出生的寶寶大腦皮質(zhì)功能發(fā)育還不完善,神經(jīng)纖維周圍的絕緣組織即神經(jīng)髓鞘還沒有形成,外界響聲從聽神經(jīng)傳入大腦神經(jīng)中樞時,神經(jīng)沖動可同時波及到大腦控制四肢肌肉的神經(jīng)纖維上,引起四肢肌肉的抖動。這種現(xiàn)象隨著寶寶長大后會逐漸減少、消失。如果媽媽做一下試驗,輕輕碰碰寶寶任何一個部位,寶寶的反應(yīng)幾乎都是一樣的,四肢伸開,并很快向軀體屈曲。還有些爸爸媽媽認為出現(xiàn)“驚跳”現(xiàn)象是因為抽筋或缺鈣,事實并非如此,因為當(dāng)寶寶肢體抖動時,如果輕輕壓住肢體,可以使肢體停止活動,而抽筋時輕輕按壓不能停止肢體抖動。

寶寶的前囟門能碰嗎

過去的傳統(tǒng)觀念認為新生兒的囟門是命門,不允許碰,碰了囟門就會使寶寶變啞。甚至醫(yī)生在為寶寶檢查囟門的張力和大小時,也往往會遭到爸爸媽媽的質(zhì)疑。

囟門,俗稱“天頂蓋”,是寶寶顱骨與顱骨之間尚未完全銜接的空間。兩塊額骨與頂骨之間形成一個無骨的,只有腦膜、頭皮和皮下組織的菱形空間,叫前囟門;兩塊頂骨與枕骨之間形成一個無骨的小三角,叫后囟門。人們常說的囟門是指前囟門。新生兒前囟平均是2.5厘米×2.5厘米,也有個體差異。寶寶前囟如果小于1厘米,或大于3厘米,就應(yīng)引起重視,因為前囟過小常見于小頭畸形,前囟過大常見于腦積水、佝僂病、呆小病。囟門固然很重要,要注意保護,但傳統(tǒng)育兒經(jīng)驗中“碰了囟門就會使寶寶變啞”的說法,是沒有科學(xué)根據(jù)的。

囟門能反映寶寶的健康狀況嗎

寶寶出生時,由于頭顱受產(chǎn)道的擠壓,顱骨常常相互重疊,所以囟門比較小。出生后由于腦的迅速生長,重疊的顱骨被漸漸撐開,囟門反而變大了。正常的囟門外觀平坦或稍微下陷,還可觸及搏動。隨著寶寶顱骨的不斷生長,顱骨邊緣不斷生長新骨,使囟門逐漸縮小,直至閉合。一般來說,前囟門應(yīng)于出生后18個月前閉合,后囟門在出生后3個月內(nèi)閉合。

囟門是一個反映疾病的窗戶,前囟門未閉合之前的形態(tài)和閉合過程,對提示寶寶的健康狀況尤為重要。首先,18個月的寶寶的前囟還未閉合,提示寶寶骨骼發(fā)育及鈣化障礙,可能患佝僂病、呆小病(甲狀腺功能減退癥)和腦積水等。其次,囟門關(guān)閉過早有腦發(fā)育不全、頭小畸形的可能。但囟門關(guān)閉并不意味著腦發(fā)育停止,頭圍不長了。

對于幾個月囟門就閉合的寶寶,其顱骨與顱骨之間的顱縫尚未融合(正常顱縫融合為13~15歲),腦仍能繼續(xù)發(fā)育,頭圍也隨年齡的增長而增大。

因此,對于囟門關(guān)閉略早的寶寶,主要應(yīng)測量其頭圍是否正常,并定期檢查,了解頭圍增長的速度是否正常,同時還應(yīng)評價寶寶的精神神經(jīng)發(fā)育情況。如果均正常則不必過分擔(dān)憂。

另外,囟門飽滿或明顯隆起則提示顱內(nèi)壓增高,多見于腦積水、顱內(nèi)感染(腦膜炎、腦炎)、硬腦膜下血腫和顱內(nèi)腫瘤,也可見于口服四環(huán)素后及維生素A中毒。而囟門明顯凹陷則常見于嚴重脫水,如急性腹瀉等。

給新生兒“擠乳頭”好嗎

新生兒在出生后的幾天內(nèi)可能會出現(xiàn)乳房腫大,甚至分泌少許乳汁樣液體,所以在一些地方有一種“擠乳頭”的育兒習(xí)俗,就是擠壓新生兒的乳頭。

特別是女寶寶,認為不擠壓乳頭,以后就不能給后代喂奶,其實這是沒有科學(xué)根據(jù)的。

不論男寶寶還是女寶寶,出生3~5天后,都會出現(xiàn)乳腺腫脹的生理現(xiàn)象。觸之有蠶豆大的硬結(jié),輕輕擠壓可有乳汁。這是由于受母體雌激素影響的結(jié)果,一般2~3周可自然消退。此時,千萬不要擠壓,否則若不慎把乳頭擠破,會帶進細菌使乳腺紅腫、發(fā)炎,嚴重的甚至可能引起敗血癥。

如果是女寶寶,擠壓造成乳腺發(fā)炎,使部分乳腺管堵塞或形成瘢痕;當(dāng)寶寶發(fā)育為成年女性時,還會影響到泌乳。新生兒乳頭凹陷也不需要處理。

什么顏色的大便才正常

媽媽為寶寶換尿布時,有時會被黑綠色的大便(胎便)嚇一跳,以為寶寶得病了。其實,寶寶的這種大便顏色是很正常的。

因為當(dāng)寶寶還在媽媽肚子里的時侯,這種黑綠色的物質(zhì)就存在了。這表明寶寶的小腸蠕動正常,所以出生后可以將這些東西排出體外。

通常在寶寶出生24小時之內(nèi),胎便基本排泄干凈,接下來的2~3天,爸爸媽媽們會見到過渡期的排便,顏色將由暗綠色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色,并且稀軟,有時還會含有黏液。

另外,由于每個寶寶的喂養(yǎng)狀況不同,大便顏色也會各有差異。一般而言,吃母乳的寶寶排出金黃色,如同芥末顏色的大便,形態(tài)稀軟;喂配方奶粉的寶寶,排便的形狀或顏色會有很多種,從淡黃到褐綠色都有,如配方奶含鐵比較多,顏色會深得像黑色等。

所以千萬不要與其他寶寶的大便做比較。即使是同一個寶寶,兩天之內(nèi)也會排出不同顏色的大便。

新生兒怕冷不怕熱嗎

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞還不健全,汗腺不發(fā)達,肌肉也不發(fā)達,不但怕冷,也同樣怕熱。

由于母體子宮內(nèi)溫度明顯高于一般室內(nèi)溫度,所以寶寶娩出后體溫都要下降,然后再逐漸回升,并在出生后24小時內(nèi),達到或超過36℃。新生兒最適宜的環(huán)境溫度稱為中性溫度。

當(dāng)環(huán)境溫度低于或高于中性溫度時,機體可通過調(diào)節(jié)來增加產(chǎn)熱或散熱,維持正常體溫。當(dāng)環(huán)境溫度的改變超過了寶寶機體調(diào)節(jié)的能力,就會造成寶寶體溫過低或過高。


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