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第25節(jié):認(rèn)清便秘腹瀉的真面目(3)

吃好拉好最重要 作者:(韓)成德柱


對(duì)癥下藥治療便秘腹瀉

我們首先要明白,便秘這個(gè)東西,可不是千篇一律的。

便秘也分很多種,其相應(yīng)的治療方法也隨之不同。

那種不管不顧,覺(jué)得自己得了便秘就直接往藥店跑,

拿了便秘藥就吃的行為,只會(huì)加重便秘癥狀。

2004年12月初,漢陽(yáng)大學(xué)的教授團(tuán)和韓國(guó)民意調(diào)查公司一起做了一個(gè)調(diào)查,對(duì)象為15歲以上的人,共1029名,其中男性為520名,女性為509名。調(diào)查結(jié)果顯示,13.1%的人患有便秘,其中9.2%的患者為各種便秘,3.9%的患者為過(guò)敏性腸道癥候群。

便秘根據(jù)患者有不同的表現(xiàn),一般來(lái)說(shuō),一周大便2次以下就是便秘了。成人為了保證正常的腸道機(jī)能,每天需要補(bǔ)充25~30g的纖維質(zhì)和1.5~2l的水分。如果一個(gè)人的生活不規(guī)律,每天吃兩頓飯,或者肉類牛奶等膳食纖維含量不高的食物吃得過(guò)多,就會(huì)導(dǎo)致正常的腸道蠕動(dòng)出現(xiàn)異常,從而產(chǎn)生便秘。水喝地太少,或者喜歡吃乳酪、柿子等容易引起便秘的東西,也會(huì)形成便秘。運(yùn)動(dòng)不足當(dāng)然也是原因之一。

自己不得便秘,可能永遠(yuǎn)都無(wú)法體會(huì)便秘患者的痛苦。好幾天都不上廁所,肚子鼓鼓的,甚至還會(huì)一陣陣痙攣似的疼痛;即使去廁所,也感覺(jué)不到快感,經(jīng)常會(huì)有殘便感。排泄排得不好,當(dāng)然也影響攝入,時(shí)間久了,胃口也沒(méi)了,消化不良、腹脹等這些痛苦都跟著來(lái)了。甚至還會(huì)牽連肩膀,導(dǎo)致肩膀酸痛麻木、渾身無(wú)力、精神疲倦等。大便在體內(nèi)停滯太久,其中的毒素會(huì)被腸道吸收,通過(guò)血液,遍及全身,造成皮膚干燥無(wú)光澤,出濕疹、粉刺等皮膚疾患,促進(jìn)皮膚的老化。此外,大便不暢,長(zhǎng)時(shí)間坐在馬桶上,過(guò)度用力會(huì)引起肛裂、肛瘺等肛門疾患。最糟糕的是,得了便秘,很多人都不好意思去想別人哭訴。只能自己默默承受。

以肉食為主的西方飲食習(xí)慣和繁忙不規(guī)律的生活,使得患上便秘的人越來(lái)越多。這應(yīng)該引起我們的重視。先從癥狀看。

便秘是個(gè)很籠統(tǒng)的說(shuō)法。有很多種類。相應(yīng)的治療方法也不一樣,所以沒(méi)有找準(zhǔn)病因,沒(méi)有搞清楚準(zhǔn)確癥狀,就跑到藥店去買便秘藥,吃了反而會(huì)加重病情。首先要判斷好自己得的是哪一種便秘,找出原因,對(duì)癥下藥。弛緩性便秘、直腸性便秘、痙攣性便秘,是代表性的三種便秘,通過(guò)上面的測(cè)試,先確認(rèn)自己得的是哪一種,然后再來(lái)看解決方法。

P84~85

推不出大便的馳緩性便秘

弛緩性便秘的患者

通常好幾天不大便

也感覺(jué)不到什么不適

嚴(yán)重的甚至十幾天都不大便

這種類型的大便一般都是又粗又硬

用手揉摸腹部的話

會(huì)明顯感覺(jué)到大便停滯在左側(cè)大腸

弛緩性便秘是因?yàn)榇竽c的蠕動(dòng)能力變?nèi)?,無(wú)法將大便推到肛門,造成大便長(zhǎng)時(shí)間滯留在大腸的便秘。多見(jiàn)于大腸老化、或缺乏運(yùn)動(dòng)的老年人或久臥病床的人。經(jīng)常服用便秘藥的年輕人也是有發(fā)生。甲狀腺荷爾蒙分泌不足、服用抑制副交感神經(jīng)的藥物時(shí),也會(huì)出現(xiàn)?;颊呓?jīng)常是幾天不大便都不覺(jué)得難受。嚴(yán)重的時(shí)候,10天不大便的人都有。沒(méi)有腹痛癥狀,只感到腹脹。大便硬結(jié),把手放在腹部,可以在左側(cè)大腸處摸到。

弛緩性便秘的患者中,最成問(wèn)題的是長(zhǎng)期服用便秘藥,導(dǎo)致腸道失去蠕動(dòng)功能的患者。

從小學(xué)3年級(jí)開(kāi)始,因?yàn)榇蟊悴粫抽_(kāi)始服用便秘藥的35歲的一位女性患者,最嚴(yán)重的時(shí)候十幾天不大便也感覺(jué)不到便意。檢查結(jié)果表明,她的大腸幾乎已經(jīng)處于停滯狀態(tài),已經(jīng)完全失去了推動(dòng)大便的功能。結(jié)果只能實(shí)施截腸手術(shù),因?yàn)榘Y狀太嚴(yán)重,手術(shù)前曾經(jīng)期待會(huì)出現(xiàn)好結(jié)果,但術(shù)后結(jié)果依然很不理想。

對(duì)弛緩性便秘患者,普通的藥方就是增加膳食纖維。如果這都不起作用,就只能再加促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物。鍛煉腹肌的各種運(yùn)動(dòng)、腹部按摩等也是療法之一。

癥狀

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