間斷性腹瀉

問(wèn)：我們剛剛學(xué)走路的孩子最近幾個(gè)月總是間斷性地腹瀉，他現(xiàn)在正在進(jìn)輔食，我媽媽認(rèn)為可能是他對(duì)小麥過(guò)敏，有可能嗎？

答：你媽媽提到的可能是乳糜瀉，一種最常見(jiàn)的吸收不良疾病，又稱為“口炎性腹瀉”。這種疾病確實(shí)能導(dǎo)致反復(fù)腹瀉。乳糜瀉是一種具有遺傳性的自身免疫性疾病，它往往首發(fā)于較大的兒童群體（嬰兒期很少出現(xiàn)）。它的特征就是不能耐受谷蛋白。谷蛋白是在小麥、大麥、黑麥、燕麥中提取的一種蛋白。當(dāng)患有乳糜瀉/口炎性腹瀉的寶寶食用這些谷類食品時(shí)，這種蛋白就會(huì)破壞寶寶的小腸黏膜。玉米和大米并不含有這種谷蛋白，所以患有該病的寶寶食用玉米和大米是安全的。

乳糜瀉的一些其他癥狀包括漂浮的、難聞的大便及浮腫、脹氣、腹痛、易被激怒、難以長(zhǎng)高和體重增加。有趣的是，乳糜瀉也可以引起便秘，這種情況女性比男性更常見(jiàn)。這種病在患有其他自身免疫學(xué)疾病的家族中更常見(jiàn)。

不幸的是，一些父母錯(cuò)誤地認(rèn)為自己的孩子有乳糜瀉，而實(shí)行不必要的飲食控制。乳糜瀉需要進(jìn)行專業(yè)診斷，通常采用血液化驗(yàn)來(lái)幫助判斷，明確診斷這種疾病需要進(jìn)行小腸黏膜的活檢，它是一種較簡(jiǎn)單的檢查，一般由胃腸病專家進(jìn)行。治療方法包括終生完全避免谷蛋白的飲食、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑及特定的藥物（如皮質(zhì)類固醇）等。