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急進型高血壓

高血壓自我管理一本通 作者:楊佳


急進型高血壓又稱惡性高血壓,是高血壓中最嚴重的一類,屬于臨床急癥。急進型高血壓病一般發(fā)病較急,在未經治療的原發(fā)性高血壓患者中大概有百分之一的人會發(fā)展成為急進型高血壓,也有些在發(fā)病前有緩進型高血壓病史。急進型高血壓一般發(fā)病嚴重,病程進展迅速,其癥狀表現(xiàn)是:當舒張壓維持在120毫米汞柱以上時,小動脈壁由于承受不了巨大的壓力而出現(xiàn)裂隙,血液從中滲出,從而對相應部位(首先是腎臟)的動脈血液供應造成影響。另外,還會造成視網膜出血,甚至是視力不完全喪失,以及腎功能很快衰竭等。常有持續(xù)蛋白尿,很多人會死于尿毒癥,也有些人死于腦血管意外和心力衰竭。

惡性高血壓雖然不常見,但是卻會發(fā)生在一些多年血壓控制不好(持續(xù)升高很多年)或者是短期內血壓急劇升高的患者身上。高血壓患者一旦被確診為惡性高血壓,就應立即住院治療。一般來說,惡性高血壓的治療可能會因為幾個小時的延誤而完全失去機會。

在上世紀50年代以前,由于對高血壓的治療還不十分有效,許多病人死于惡性高血壓,以心力衰竭、腎功能衰竭或是中風為主。此外,還有很多人因此而失明和癱瘓。隨著醫(yī)學的發(fā)展,對于常規(guī)身體檢查及對高血壓的早期發(fā)現(xiàn)、治療越來越重視,惡性高血壓已經發(fā)生得越來越少。但是,患了高血壓的人依舊不能大意,應該始終堅持服用降壓藥,控制血壓。只有這樣,才可以更好地規(guī)避可能發(fā)生的惡性高血壓及其并發(fā)癥的風險。


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