痛風(fēng)治療的真正目的是預(yù)防并發(fā)癥
一說到痛風(fēng)和高尿酸血癥,人們往往會(huì)把關(guān)注點(diǎn)全都集中在發(fā)作時(shí)的劇痛,不過,如果能夠按照?生的指導(dǎo)堅(jiān)持藥物療法,就可以改善發(fā)作時(shí)的痛楚,甚至可以遏制痛風(fēng)發(fā)作本身。就算發(fā)作時(shí)的痛楚再怎么強(qiáng)烈,也很少人會(huì)因?yàn)檫@種劇痛休克而死的。
然而,如果放任高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)展下去,或者隨意中斷治療,那么就有很高的危險(xiǎn)會(huì)合并出現(xiàn)嚴(yán)重的生活習(xí)慣病,譬如,心臟病和腦卒中等極其致命的疾病。
痛風(fēng)和高尿酸血癥治療的真正目的,其實(shí)就是為了預(yù)防各種危險(xiǎn)的并發(fā)癥的出現(xiàn)。
那么就讓我們來看看容易與痛風(fēng)和高尿酸血癥合并出現(xiàn)的主要疾病吧。
腎病——容易患腎結(jié)石、尿路結(jié)石,甚至尿毒癥
我們?cè)谇懊嬖敿?xì)介紹過了,體內(nèi)制造出的尿酸是通過腎臟和尿液一起排泄的。然而,如果體內(nèi)的尿酸增加、形成結(jié)晶積攢在腎臟內(nèi)的話,就會(huì)降低腎臟的功能。這樣一來,尿酸又會(huì)進(jìn)一步升高,導(dǎo)致腎臟的功能進(jìn)一步下降。尿酸與腎臟就是這樣密切聯(lián)系著,不管是哪一方先出現(xiàn)問題,都會(huì)引起這樣的惡性循環(huán)。
腎臟內(nèi)的尿酸一旦積蓄下來,就很容易形成腎結(jié)石或尿路結(jié)石。此外,如果腎臟的功能顯著下降,造成腎功能不全,就無法再過濾血液、處理體內(nèi)的廢棄物。不管是哪一種癥狀,如果放任它發(fā)展下去的話,都會(huì)誘發(fā)尿毒癥。
雖然每個(gè)人的癥狀和個(gè)體差異各?不同,但一旦腎臟中有尿酸累積,那么通常都會(huì)出現(xiàn)異??诳省⒁鼓蝾l多等可以自己感覺的癥狀。
高血壓——痛風(fēng)會(huì)誘發(fā)高血壓,降壓藥也可能誘發(fā)痛風(fēng)
五十幾歲的人當(dāng)中的40%以上,六十幾歲的人當(dāng)中的50%以上,七十幾歲的人當(dāng)中的60%以上都有高血壓。高血壓是生活習(xí)慣病中患者數(shù)量最多的疾病之一,也是痛風(fēng)和高尿酸血癥患者中最常見的并發(fā)癥。
高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,收縮壓在140mmHg以上,舒張壓在90mmHg以上。不管是收縮壓還是舒張壓,只要有一個(gè)長(zhǎng)期超過標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷為高血壓。
與痛風(fēng)合并產(chǎn)生的高血壓,有的是?于尿酸在腎臟內(nèi)累積,腎臟的功能下降所致,也有的是由于攝食過度而引起的肥胖所導(dǎo)致。
除此之外,為治療高血壓所使用的降壓藥中,含有能夠使尿酸升高的成分,因此也有由于降壓藥的誘因?qū)е峦达L(fēng)發(fā)作的病例。
高血壓如果不予施治,就容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,提高患腦卒中和心臟病等疾病的危險(xiǎn)。85 90 100 110 沒有明顯的自覺癥狀也是高血舒張壓(mmHg) 壓的特征之一,因此被稱作是“沉默的殺手”,所以一定要多加注意。
高脂血癥——發(fā)病的原因與痛風(fēng)有共通性
血液中脂肪的含量異常增多就叫做高脂血癥。其中特別嚴(yán)重的,是膽固醇含量過多的高膽固醇血癥,以及甘油三酯過多的高甘油三酯血癥。
目前尚未有精確的統(tǒng)計(jì),不過在患有高尿酸血癥的病人中,大約有一半合并有高脂血癥。為什么高尿酸血癥的病人這么容易合并患有高脂血癥呢?這種作用的原理目前尚不清楚,不過,不管是高尿酸血癥還是高脂血癥,都是由于飲食結(jié)構(gòu)中攝入的脂肪過多、過度飲食、肥胖、過度飲酒等共通的危險(xiǎn)因素而發(fā)病的,因此容易合并出現(xiàn)也是理所當(dāng)然的了。
高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的“主犯”,如果任其發(fā)展下去的話,就會(huì)增高心臟病和腦卒中的危險(xiǎn)。