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世界上最動聽的聲音(3)

醫(yī)生爸爸、藥劑師媽媽的育兒經 作者:(韓)李真漢


另外用手指頭促使舌頭運動也有助于糾正乳頭混淆癥。吸吮奶瓶和吸吮媽媽乳頭時孩子舌頭的位置和功能完全不同。吸吮母乳時,孩子的舌頭放在媽媽乳頭上,然后蓋住吸吮;而喝奶粉時,舌頭是上揚的,是通過蓋住奶嘴上的眼兒來調節(jié)吸入的奶量。因此習慣于用奶瓶吃奶的孩子舌頭會一直上揚,致使吸食母乳時不能很深地吸吮。對于這樣的孩子,媽媽要用自己洗凈的手指來訓練他的舌頭。

(6)不要因為哺乳不夠而擔心

媽媽給孩子喂奶的時候,可能最擔心的就是“母乳的量不夠可怎么辦?”這個可以理解,但事實上真正因為母乳量不夠而不得不補充奶粉的母親其實占不到5%。開始所有媽媽的乳汁都很少,這是因為孩子的腸道還沒有成熟,所以只分泌了很少的量。如果孩子持續(xù)吸吮母乳的話,乳汁就會漸漸增多。孩子的腸道成熟后,也就是分娩后3~5天,乳汁的分泌量會增加10倍。

“我們家孩子吃奶粉的時候能吃80ml,我的奶擠出來也就40ml,很顯然不夠吃啊?!逼鋵崨]有必要對誘導器擠出的奶量少而失望的。因為這不是母乳的絕對值,最強悍最高效的誘導器是“孩子的嘴”,它能吃到好多誘導器無法引出的奶。

孩子吃完母乳后如果覺得有些不夠,可以喂些奶粉,他依舊會吃得香,但不要因此以為媽媽的奶就不夠,因為不管孩子多飽,只要有東西放到他嘴邊,他都會吸吮的。

母乳真的很少的時候

如果孩子都吃完了還是哭鬧,或是吃奶的時候沒有吞咽的聲音,再或是出生4天后換洗的尿布不過5~6條的時候,基本可以斷定是奶不夠。如果懷疑是奶量不夠的話,就要隨時觀察測量孩子的體重,看看是否有增長。一般出生2周內,孩子的體重會比剛出生時縮減7%,但若出生2周后仍然沒有恢復到出生前重量或者出生2周后體重沒有每天增長20g,基本上可以推斷為是奶量少或者喂養(yǎng)方法不當,而且大部分情況是屬于后者。

(7)從混合哺乳到完全奶粉哺乳的捷徑

奶量不足的時候很容易就會去喂奶粉或者混合哺乳,這是堅決不行的。只要一開始混合哺乳,媽媽的奶量就會慢慢減少。特別是出生后4天是孩子努力吸吮媽媽乳頭、使奶量增加的重要時期。

如果開始奶粉哺乳或混合哺乳,母乳的量會越來越滿足不了孩子的需求,到時沒辦法就只能繼續(xù)喂奶粉。母乳喂養(yǎng)的夢也由此徹底破碎,因為一旦開始混合哺乳,3個月內很難再改變。

(8)喂奶輔助器械只有需要的時候才能用

產后調理院和一部分私人醫(yī)院都會很殷勤地勸說使用誘導器和輔助器械,因為使用誘導器擠奶耗時要比直接人擠少得多。

用誘導器擠奶不像孩子直接吸吮那樣,能把奶全部吸出,如果乳頭受其刺激不及時或不均衡的話,奶量也會慢慢減少,最終使得母乳喂養(yǎng)的計劃失敗。另外使用乳頭保護器或者母乳生成誘導器的話,孩子很容易養(yǎng)成被動依靠的想法,這樣一來,奶量會比孩子直接吸吮縮減30%。

(9)哭時再喂奶為時已晚

新生兒餓了要吃奶,當熟睡的孩子醒來,睜開眼睛,開始活動身體,或者吧嗒吧嗒嘴,轉動腦袋的話,就表明他要吃奶了。而如果他攥緊拳頭哇哇大哭,則是他迫不及待地要吃奶的信號。而這時如果給他喂奶,他吃一點就會呼呼大睡。他這樣吃一點就睡覺,如果養(yǎng)成習慣的話,非但不能吃到足夠的量,還會因為不能吃到后邊的脂肪含量更高的奶,導致很快又容易餓。長此以往,雖然吃奶吃得頻繁,體重卻不會增加。出生后如果母子能同室,母親便能及早發(fā)現(xiàn)孩子的這些信號。

(10)剖腹產后母乳喂養(yǎng)的要領

曾一度有說法說做過剖腹產手術的產婦不能進行母乳喂養(yǎng),但現(xiàn)在通常認為在手術后,隨產婦的意愿來決定喂奶的多少。手術中的麻醉劑,手術后的抗生劑、鎮(zhèn)痛劑等滲透到乳汁中會不會給孩子造成不好的影響?很多人對此頗多疑慮。但其實滲透到乳汁中的藥量非常稀少,對孩子造成的影響更是可以忽略不計。因為手術后要盡快給孩子喂奶,所以麻醉時選用經脈外麻醉是好過全身麻醉的。喂奶的姿勢最好是從側面抱著或者躺著,這樣可以不給手術部位以刺激。如果需要,可以借用枕頭等工具輔助身體獲取一個最舒服的姿勢來喂奶。

(11)什么情況下不能進行母乳喂養(yǎng)?

很多情況下認為母親如果是肝炎帶菌者或者嬰兒早產則要避忌給孩子喂奶。但是由于母乳中含有嬰兒需要的豐富的脂肪和蛋白質,所以越是早產兒越要母乳喂養(yǎng),而且同時要喂養(yǎng)早產兒用的特殊奶粉。肝炎攜帶者進行母乳喂養(yǎng),B、C型肝炎不會傳染。只是,嬰兒的口內如果有潰瘍的話,則要避忌。

另外產婦感冒的話,抗體的增多對孩子有益。所以只要把手洗凈使孩子不至于傳染上,就沒有必要停止母乳喂養(yǎng)。

產婦吃藥的話,因為藥物成分傳及嬰兒的不過1%,所以諸如感冒藥、止瀉藥、止痛藥、抗生素等都問題不大。如果甲狀腺功能低下需要服用甲狀腺素,也無礙于母乳喂養(yǎng)。如果有甲狀腺亢進服用甲巰咪唑[譯者注:一種主要用于治療甲亢的藥物。]則需要停止母乳喂養(yǎng),但如果服用的是PTU(又稱丙基硫氧嘧啶,是治療甲狀腺功能亢進的主要藥物之一)則可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。


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