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印度：公立醫(yī)院不收費

印度有2億多貧困人口，約占其人口總數(shù)的21％，其中絕大部分生活在農(nóng)村，為保證貧困人口享受醫(yī)療服務(wù)，印度政府規(guī)定每10萬名農(nóng)村居民配備一個社區(qū)衛(wèi)生中心，中心一般有30張病床和4名醫(yī)生，并配有較完善的檢查設(shè)備等。此外，每個地區(qū)還通常有2到3個地區(qū)醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生中心無法治療的患者都被送到這里，減輕了農(nóng)村家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。

泰國：30泰銖就可看病

為保障窮人看病，泰國政府推出了“30泰銖(約合人民幣6元)”看病計劃，并于2002年將這個計劃擴展到全國。根據(jù)該計劃，每個參保人每次看病只交30泰銖掛號費，就可以利用醫(yī)院提供的一切診療服務(wù)，包括醫(yī)藥、住院甚至手術(shù)費用。這一計劃大約覆蓋了近一半泰國人口。

烏克蘭：公立醫(yī)院是首選

在烏克蘭，公立醫(yī)院價格便宜并提供部分免費治療，可以完全保證廣大百姓的醫(yī)療需求，成為老百姓的首選。在公立醫(yī)院看病無需花錢掛號，只要在不同的科室排隊等候便可，但患者需拿著醫(yī)生開的藥方到藥房自費買藥。重病患者如需住院，普通病房一般是免費或只收少量費用。通常情況下，醫(yī)院會為住院病人開列一個免費用藥單，其他的藥則需自費。

英國：有病先去社區(qū)醫(yī)務(wù)所

英國國民醫(yī)療保健體制的核心原則之一是:不論收入多少，人人都可享受同樣的醫(yī)療服務(wù)。凡有收入的英國公民都必須參加社會保險并按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)繳費，目的就是使全體公民沒有生病的后顧之憂，即使失業(yè)或沒有工作能力的人，也不必為個人或家人生病發(fā)愁。

俄羅斯：醫(yī)療不搞私有化

俄羅斯總體上繼承了蘇聯(lián)的免費醫(yī)療制度，百姓到醫(yī)院治病既不需花錢掛號，也不要支付任何費用。俄羅斯的國家醫(yī)療系統(tǒng)由國家撥款，保險醫(yī)療系統(tǒng)是建立在公民、企業(yè)、雇主繳納強制性醫(yī)療保險費用的基礎(chǔ)上，這兩種醫(yī)療系統(tǒng)對公民來講都是免費的。

新聞回放

公立醫(yī)院將來都要改成平價醫(yī)院

衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安日前表示，平價醫(yī)院將可能成為我國首批真正意義上的公立醫(yī)院。

目前全國大多數(shù)地方都已經(jīng)開展類似的平價醫(yī)院、惠民醫(yī)院、濟困醫(yī)院等工作。它與現(xiàn)在我國這些公立醫(yī)院的區(qū)別就是運行機制不同，醫(yī)院運行的資金來源主要靠當(dāng)?shù)卣度耄?wù)對象主要是低收入人群。

毛群安說：“加大政府投入是平價醫(yī)院的主要經(jīng)濟支撐，將實行收支兩條線，對平價醫(yī)院實行預(yù)算式全額管理，收入上繳，支出由政府核撥。同時要保證低價位但醫(yī)療質(zhì)量不低。并對醫(yī)療機構(gòu)的分配問題進行規(guī)范，給平價醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員合理的待遇，使他們能夠安心為廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)?！?/p>

讀者熱評

◆2006年剛剛過了幾天，一則“建立平價醫(yī)院或平價病房”的媒體新聞，著實讓人感到了冬天里的一把火。

◆緩解看病難看病貴要抓緊抓實，不說一般家庭難以承受，就是條件好一些的也對奇高的看病費用頭痛呀。衛(wèi)生部為人民群眾辦了一件大好事。希望平民醫(yī)院早日良性運行，不要成了“希望”工程。

◆在現(xiàn)有的大醫(yī)院建平價病房，這是扶貧式的醫(yī)療，這種體制的明顯缺陷是：我們無法將平價病房從醫(yī)院分離出來，醫(yī)院管理的混亂就難以解決；享受平價醫(yī)療的人群區(qū)分也將是一個大難題，搞不好會產(chǎn)生新的社會不公平；還可能成為新的腐敗源地；我們也不可能在農(nóng)村建大醫(yī)院，大量農(nóng)業(yè)人口的醫(yī)療問題仍得不到很好解決。因此從建設(shè)醫(yī)療體系的長期效果來看，建設(shè)全民普惠式的醫(yī)療體系應(yīng)作為首選。

◆我們不敢對平價醫(yī)院抱太高期待。畢竟，平價醫(yī)院主要面向的是中低收入人群，其他數(shù)量龐大的求醫(yī)者依然會將那些非平價醫(yī)院擠得門庭若市。但我們相信，平價醫(yī)院的出現(xiàn)將會給其他醫(yī)療機構(gòu)帶來一定沖擊和震動。比如，同樣的病癥、同樣的藥品、同樣的治療，平價醫(yī)院是一個價，其他醫(yī)院是另一個價，人們就有理由追問：非平價醫(yī)院的收費依據(jù)何在？其中有多少不合理的成分？我們期待，平價與非平價的對比，至少會對某些醫(yī)療機構(gòu)形成一種壓力，進而有望推動醫(yī)療體制改革加快腳步。

◆醫(yī)改的同時，藥改也要配套。因為即使平價醫(yī)院一百個愿意平價，但藥品的價格虛高不下的話，光指望政府的“核撥”來維持總不是個辦法。逼急了，平價醫(yī)院就會成為“只看小病，不看大病”，其功效發(fā)揮將十分有限。

要解決農(nóng)民看病貴、看病難的問題，讓群眾滿意、社會滿意、醫(yī)院滿意、管理部門滿意，很重要的一點是——