在筆者十幾年的護(hù)理工作中，見(jiàn)過(guò)患者和醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)吵，也看到過(guò)患者和患者爭(zhēng)吵，但給筆者印象最深的卻是一次醫(yī)生和醫(yī)生之前的爭(zhēng)吵。這次爭(zhēng)吵的爆發(fā)，講述起來(lái)十分簡(jiǎn)單，可處理起來(lái)卻十分棘手。

外科的A醫(yī)生，急診收治了一名72歲的男性患者，我們?cè)谶@里就姑且稱這名患者為老張吧。老張是個(gè)不愛(ài)操心、大大咧咧的人。他明知自己有糖尿病，可心里卻從來(lái)都不把它當(dāng)回事。在老伴的監(jiān)督下，雖然也吃著降糖藥，可他卻很少去醫(yī)院復(fù)查血糖，不但飲食上不加控制，日常作息時(shí)間也不規(guī)律，可以說(shuō)是個(gè)對(duì)自己的血糖滿不在乎，不聞不問(wèn)的“甩手掌柜”。一天清早，他去城墻公園散步，不小心被一塊石頭給絆倒了。在摔到地上的那一剎那，老張忽覺(jué)胸部一陣撕裂樣劇烈疼痛猛然襲來(lái)，并且疼痛持續(xù)，不能緩解。路人撥通120，緊急將他送往醫(yī)院之后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他患有夾層動(dòng)脈瘤，需要立刻手術(shù)。但A醫(yī)生在給老張做術(shù)前準(zhǔn)備的各項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)，老張不但患有糖尿病，而且血糖還高達(dá)26.0mmol/L，尿里還有“酮體”！

沖突就在這里爆發(fā)了：A醫(yī)生認(rèn)為，以老張目前的血糖狀況，至少也要把血糖降到11.0mmol/L以下才能考慮手術(shù)，而B(niǎo)醫(yī)生則認(rèn)為老張的夾層動(dòng)脈瘤十分兇險(xiǎn)，一旦動(dòng)脈瘤破裂，將導(dǎo)致胸腔內(nèi)大出血，必須盡快手術(shù)。兩人各執(zhí)一詞，互不相讓，吵到激烈處，甚至摔掉了病歷。

事實(shí)上，他們兩人的說(shuō)法都有道理，在這么高的血糖下做手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)的確太大，很可能會(huì)危及老張的生命，但如果不及時(shí)手術(shù)，老張?bào)w內(nèi)的夾層動(dòng)脈瘤就如同一顆定時(shí)炸彈，隨時(shí)都會(huì)“爆炸”！怎么辦？

其實(shí)，處境兩難的不僅是醫(yī)生們，在這個(gè)時(shí)候，真正感到后悔和害怕的還是老張自己。如果他之前能經(jīng)常檢測(cè)血糖、控制血糖，又怎么會(huì)遭遇到這樣的困境呢？可見(jiàn)，對(duì)于疾病本身而言，最重要的責(zé)任人不是醫(yī)生，而是患者自己。

一個(gè)合格的糖尿病患者，不但應(yīng)該比任何人都更加了解自己的血糖狀況，還應(yīng)該明白高血糖可能帶給自己的潛在風(fēng)險(xiǎn)，并能適時(shí)地向醫(yī)生表達(dá)自己的不安和憂慮。老張的困境無(wú)疑在告誡我們：只要有機(jī)會(huì)，就不要忘記為自己查查空腹血糖。只要血糖異常，就一定要引起重視，配合醫(yī)生積極降糖，避免像老張一樣，受制于“糖”。

糖尿病是慢性的、隱性的、“甜蜜”的殺手，早期往往難以察覺(jué)。而糖尿病患者同時(shí)又是脆弱的、易傷的，一旦被確診，不要逃避，要盡可能多地與主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交流，努力引起他們對(duì)自己的注意，尤其是在控制血糖和可能導(dǎo)致的并發(fā)癥方面，要多提問(wèn)、多嘮叨。

畢竟，從你踏進(jìn)醫(yī)院的那一刻起，血糖的高低就直接影響著你手術(shù)愈合、傷口處理、控制感染等方面的最終成敗。