接著上期的講座，我們繼續(xù)來(lái)說(shuō)說(shuō)成癮的戒斷。需要注意的是，越是對(duì)一種成癮物質(zhì)足夠了解，戒斷的可能性便越大。

于是，我們先來(lái)了解一下酒精的生化效果。按照血液酒精含量（BAC）來(lái)說(shuō)，當(dāng)BAC達(dá)到時(shí)，大多數(shù)人都會(huì)失去知覺(jué)，該含量通常被認(rèn)定為半數(shù)致死量水平，也就是中毒水平，換作更簡(jiǎn)單的說(shuō)法，也就是一半左右的人，會(huì)因?yàn)檠簝?nèi)酒精含量達(dá)到而死亡。

BAC達(dá)到這個(gè)水平，幾乎所有人的反應(yīng)都是一致的。然而，在飲酒者體內(nèi)的BAC慢慢達(dá)到的這個(gè)過(guò)程中，每個(gè)人的反應(yīng)卻是不同的。

當(dāng)某人的BAC水平達(dá)到時(shí)，他可能很想和別人干上一架，另一個(gè)人可能會(huì)喋喋不休，還有人手舞足蹈，或者默默坐在那里，并不打擾別人，繼續(xù)自斟自飲。

這就說(shuō)明，那種認(rèn)為成癮物質(zhì)在使用者身上產(chǎn)生同樣反應(yīng)的觀點(diǎn)，是一種藥理上的謬誤。看起來(lái)倒像是個(gè)人的狀態(tài)和特點(diǎn)，反過(guò)來(lái)影響了成癮的效果。個(gè)人狀態(tài)包括使用者的智力、人格、感知覺(jué)系統(tǒng)等等。

也就是說(shuō)，讓一個(gè)人戒斷某種成癮物質(zhì)，方法并不是單一的。你總不會(huì)覺(jué)得因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系養(yǎng)成酗酒的習(xí)慣和老年男性每天來(lái)半斤二鍋頭是一碼事吧？

每個(gè)人喝酒，都一定有他自己的理由，而不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為“他變成了酒精的奴隸”。

在上一期里，艾西講到了成癮的經(jīng)典反應(yīng)，但是按照成語(yǔ)來(lái)說(shuō)：“條條大道通羅馬”，實(shí)際情況也并非一概而論的。

下面，咱們來(lái)分析一下酒癮者的成癮模式：

模式1：上期艾西講到的，屬于認(rèn)知模式，本次就不再?gòu)U話(huà)了。

模式2：行為學(xué)習(xí)模式——這種模式認(rèn)為，導(dǎo)致飲酒以及保持飲酒的習(xí)慣，與酒精攝入的正面獎(jiǎng)勵(lì)體驗(yàn)有關(guān)系。通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，舉個(gè)例子，艾西很喜歡喝啤酒，并且喝得很多——但艾西并非一上來(lái)就能喝那么多的。主要的原因在于，艾西很喜歡涼的飲料，加上口很輕，一般在外面吃飯，都會(huì)覺(jué)得咸，又不愿意總是喝甜水，于是就發(fā)現(xiàn)冰涼的啤酒剛好滿(mǎn)足了需要，于是夏天總在喝這個(gè)，次數(shù)多了，形成了習(xí)慣，覺(jué)得很爽，且越喝越多。大概就是這樣的意思，同時(shí)，反復(fù)地飲酒其實(shí)可以消除焦慮，降低應(yīng)激水平，這也讓人覺(jué)得很爽，于是，飲酒習(xí)慣得以確立。

模式3：疾病模式——在成癮的疾病模式中，藥物通常是一種違背常理，讓健康人感到痛苦的情況；人們普遍認(rèn)為是物質(zhì)本身導(dǎo)致了上癮。其實(shí)這也是有道理的，經(jīng)過(guò)一系列內(nèi)部反應(yīng)之后，酒癮者開(kāi)始對(duì)其飲酒行為不能自控。隨著使用次數(shù)增多，個(gè)人需要更多的酒精才能滿(mǎn)足其生理需要。當(dāng)停止或減少酒精用量之后，體內(nèi)酒精含量的水平低于需求量，雖然酒癮者可能停止了飲酒行為，但是生理需要還是非?？是缶凭??？茖W(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為：如果生理上的需求迫使某人持續(xù)飲酒，那么便可以歸為疾病的類(lèi)別了。這種疾病，通常被稱(chēng)為進(jìn)行性疾病。

模式4：通路模式——這就是說(shuō)，一個(gè)人會(huì)從較輕的用量，逐漸加重的過(guò)程。大多數(shù)只有在試用過(guò)啤酒之后，才開(kāi)始想喝白酒，就像吸毒者先吃藥丸，然后才追求可卡因；從吸食最終到了靜脈注射。這是一個(gè)過(guò)程，并且一般歷經(jīng)年久，從“軟”一點(diǎn)的嘗試，最終變成“硬”家伙！

模式5：遺傳易感模式和家庭模式——不用懷疑，遺傳和易感體質(zhì)決定了一個(gè)人是否成為物質(zhì)成癮者的幾率。除遺傳外，還有一個(gè)很糟糕的情況是早期的家庭環(huán)境。如果雙親中有一個(gè)酗酒，則子女成為酗酒者的機(jī)會(huì)比常人高出4-5倍。這也是艾西在微博里說(shuō)過(guò)的那句話(huà)，“要按照我說(shuō)的去做，不要按照我做的去做”，有些家長(zhǎng)的確如此，自己做不到的事情，經(jīng)常去要求孩子。這種要求在孩子的眼里會(huì)變得非常須為，并增加其玩世不恭的性格。

模式6：生活方式模式——飲酒也是一種生活模式，這在我國(guó)屬于屢見(jiàn)不鮮，因此無(wú)須特別解釋。

模式7：群體模式——這在年輕人中比較常見(jiàn)，通常是受到“小群體”及異性朋友的影響。逐漸地，這個(gè)小群體內(nèi)的所有人形成了共同的信仰、態(tài)度、價(jià)值觀和理性認(rèn)知。于是，大家也都形成了一致的行為特點(diǎn)。

模式8：處方模式——這是現(xiàn)實(shí)中最逗的一種情況。以我國(guó)為例，各種各樣的不論真假的大夫充斥在熒屏上。許多人會(huì)在不了解真相的情況下被他們誤導(dǎo)。雖然艾西還沒(méi)見(jiàn)過(guò)有人敢說(shuō)“喝白酒有益于身心健康”，但假如有一天某人如此說(shuō)了，艾西也會(huì)見(jiàn)怪不怪的。一般來(lái)說(shuō)，雖然電視上不敢鼓吹喝白酒的好處，但生活中有不少人會(huì)這么做。某人工作壓力太大，身邊的老領(lǐng)導(dǎo)，老大哥，老伙計(jì)也許就會(huì)建議他去喝酒，這也算是家常便飯了。

模式9：精神分析模式——這一類(lèi)比較少見(jiàn)，是說(shuō)兒童早期的病理特征和精神創(chuàng)傷，在其成年后繼續(xù)發(fā)揮作用，另外，也可伴隨一些強(qiáng)迫的觀念和行為。

模式10：社會(huì)心理模式——這與生活方式模式是相輔相成的，不少人認(rèn)為“大家都會(huì)做的事情，我做了也沒(méi)關(guān)系”；“或者別人都努力去做的事情，我不盡力不合適?！边@種觀點(diǎn)絕不僅僅發(fā)揮在工作上，也經(jīng)常出現(xiàn)在飲酒時(shí)。

模式11：社會(huì)文化因素——中國(guó)的酒文化，這還用說(shuō)嗎？

OK，咱們今天一口氣講了很多東西。為什么要講這些呢，其實(shí)原因很簡(jiǎn)單。我們需要了解自己或家人到底是哪一種成癮概念，對(duì)于這些成癮模式，是否有可拆除的因素和辦法，是需要每個(gè)人考慮清楚的。請(qǐng)大家消化一下，隨后陸續(xù)更新。

未完待續(xù)……