那么河源市的病人是軍團(tuán)菌感染嗎？專家們，尤其是臨床專家們認(rèn)為，病人的癥狀與體征不支持感染軍團(tuán)菌的推斷。

感染“軍團(tuán)菌”后，雖然也是侵害人的呼吸系統(tǒng)，其不少癥狀與河源的病人相同，但“軍團(tuán)病”重癥病人會(huì)發(fā)生肝功能變化，甚至腎衰竭，而河源的病人主要表現(xiàn)在肺部的陰影。通常，“軍團(tuán)病”的暴發(fā)時(shí)間多在仲夏和初秋，主要是在封閉的中央空調(diào)房間里，現(xiàn)在季節(jié)卻是氣溫較低的冬季，而河源市人民醫(yī)院也沒有中央空調(diào)?！败妶F(tuán)病”的易感人群多為老年人、吸煙者、慢性肺部疾患者，同時(shí)，免疫功能低下者也易感染，而河源的病人，幾乎全是青壯年。

“軍團(tuán)病”是細(xì)菌感染，為了證實(shí)這一點(diǎn)，肖正倫當(dāng)即打電話回廣州呼吸疾病研究所，詢問河源送來的病人有沒有做細(xì)菌培養(yǎng)，得到回答是：做了，但沒有找到相關(guān)的細(xì)菌。

這就基本排除了是“軍團(tuán)病”的可能。

那么究竟是一種什么病呢？依然沒有統(tǒng)一的結(jié)論。

會(huì)議一直開到深夜12點(diǎn)多，沒有形成最后的結(jié)論性的意見。

第二天一早7點(diǎn)多，睡了沒有幾個(gè)小時(shí)的專家們就都醒了，大家不約而同地會(huì)集到組長肖正倫的房間里，由于有了昨天晚上的充分討論，基本形成了共同的認(rèn)識(shí)，于是著手起草初步的調(diào)查報(bào)告。

調(diào)查報(bào)告由鄧子德執(zhí)筆，只寫了一張紙，不到500字。

接著，專家組帶著這份調(diào)查報(bào)告，回省衛(wèi)生廳匯報(bào)。

廣東省河源市人民醫(yī)院是中國醫(yī)務(wù)界最早為抗擊“非典”付出代價(jià)的醫(yī)院。葉鈞強(qiáng)醫(yī)生成為中國第一位被“非典”病人感染的醫(yī)生，后來病危也被送到了廣州軍區(qū)總醫(yī)院，和他親手送來的黃杏初同在一個(gè)病區(qū)搶救。被傳染的5位護(hù)士，其中有兩位是孕婦，一位不幸流產(chǎn)，一位為了保住肚子里的孩子，很多藥都不敢吃，靠著自己年輕的身體硬挺了過來。我到河源采訪時(shí)，她還沒有臨盆，大家都很擔(dān)心她肚子里的孩子，我默默為她和孩子祈禱。還有兩位護(hù)士，在當(dāng)時(shí)的新聞媒體上找不到她們的名字。沒人知道，她們不僅是中國最早受到感染的護(hù)士，還是最早為北京感染上“非典”的病人貢獻(xiàn)了血清的“非典”康復(fù)病人。她們，一個(gè)叫肖冬梅，一個(gè)叫黃曉琴，兩人都很年輕。我在河源市人民醫(yī)院見到她們時(shí)，問：“傳染上‘非典’后有什么感想？”她們說：“感謝領(lǐng)導(dǎo)措施及時(shí)，保住了我們的命，恢復(fù)后我們又回到科室參加救治別的‘非典’病人?！?/p>

行為和語言都很樸素，樸素的美撥動(dòng)著我的心弦。

葉鈞強(qiáng)醫(yī)生病情加重后，河源市人民醫(yī)院趕緊為他聯(lián)系轉(zhuǎn)到廣州軍區(qū)總醫(yī)院。數(shù)日前護(hù)送別人到廣州的葉鈞強(qiáng)醫(yī)生，今天卻需要?jiǎng)e人的護(hù)送。他躺在救護(hù)車?yán)锔邿煌?，呼吸急促，連說話都很困難。妻子六神無主地陪護(hù)在他的身邊。

到了廣州軍區(qū)總醫(yī)院，黃文杰博士有意將葉鈞強(qiáng)安排住進(jìn)了被葉鈞強(qiáng)送來的重病號(hào)黃杏初的病房，此時(shí)黃杏初仍在住院。

2003年5月6日的上午，我在廣州軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科采訪了黃文杰博士。這位廣東省抗“非典”專家組副組長今年才41歲，戴著一副近視眼鏡，瘦削的身材，神情顯得有些疲憊。

黃文杰是湖南常德人，1992年進(jìn)第三軍醫(yī)大學(xué)攻讀內(nèi)科學(xué)呼吸專業(yè)博士學(xué)位，取得學(xué)位后，于1995年又考入北京軍區(qū)醫(yī)學(xué)科學(xué)院從事博士后研究。1997年分配至廣州軍區(qū)總醫(yī)院，一直在呼吸內(nèi)科工作，目前任科主任。

黃文杰告訴我，2002年12月17日接收黃杏初住院時(shí)，當(dāng)時(shí)黃杏初高燒持續(xù)在40℃上下，拍X光片發(fā)現(xiàn)肺部陰影擴(kuò)大，白細(xì)胞高，出現(xiàn)呼吸衰竭，當(dāng)天就給他上了無創(chuàng)呼吸機(jī)。經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療效果不明顯，黃杏初開始神志不清，由于缺氧，表現(xiàn)出煩躁，甚至由于躁動(dòng)用腳把病床旁邊的鐵圍欄都踹斷了，進(jìn)而出現(xiàn)昏迷。第二天早上，果斷決定給其插管，上有創(chuàng)呼吸機(jī)，要盡快改變其呼吸狀況，補(bǔ)充氧氣。當(dāng)時(shí)，黃杏初處于昏迷狀態(tài)，但仍很躁動(dòng)，插管時(shí)好幾個(gè)人都按不住他。用了100毫克安定又加上其他鎮(zhèn)靜劑，這才讓他安靜下來，把輸氧管插上。補(bǔ)充氧氣后，黃文杰又輔以其他抗炎藥物治療。

第三天（12月19日）上午，黃杏初醒來，并且逐漸神志清醒。黃文杰知道對(duì)于這樣的患者，需要和他講明白，尋求他的配合，對(duì)于下一步的治療才有較好的效果。黃文杰坐在黃杏初的床前，慢慢地和他聊天，告訴他病情很重，有一定的危險(xiǎn)，如果不能得到很好的配合，很難達(dá)到良好的療效。

當(dāng)時(shí)黃杏初插著輸氧管無法說話，但他聽明白了黃文杰的話，閉著眼睛點(diǎn)了點(diǎn)頭。從此，他積極配合醫(yī)院的治療，克服許多難以忍受的痛苦，給黃文杰留下了深刻印象。

所有插管病人都是很痛苦的，我們想象一下，一根拇指粗的塑料管插在喉管里，既不能說話，也不能吃東西，病人所需要的養(yǎng)分，暫時(shí)都需要通過注射輸進(jìn)人體。呼吸也不能由著你自己自然地一進(jìn)一出，而是由機(jī)器機(jī)械地將氧氣壓進(jìn)你的肺里，因此，對(duì)一般的插管病人除了用大劑量的鎮(zhèn)靜劑，有時(shí)還不得不用床單將病人的手固定在床沿邊，以防他痛苦中伸手把插管拔了，造成缺氧而停止呼吸。黃杏初醒來后，黃文杰沒有再給他用鎮(zhèn)靜劑，以防鎮(zhèn)靜劑的副作用傷害他的大腦。黃杏初就是以自己的毅力，以強(qiáng)烈的求生欲望，忍受著痛苦，配合醫(yī)生的治療。

5天后，黃杏初的高燒退了。再過兩天就完全不發(fā)燒了。一周后，體溫完全正常了。高燒一退，身體其他方面的情況就開始好轉(zhuǎn)，呼吸狀況也改善了。12月27日，黃文杰將插管拔了，插了10天管的黃杏初終于可以自主地呼吸了。那一天，黃杏初對(duì)呼吸有了新體驗(yàn)，平時(shí)不引人注意的呼吸，今天竟變得這樣的舒暢。黃杏初起伏著胸部，深深地往肺里吸進(jìn)自然空氣。

元旦一過，黃文杰將黃杏初從監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)進(jìn)了普通病房。

葉鈞強(qiáng)轉(zhuǎn)來時(shí)，黃杏初正在身體恢復(fù)時(shí)期。所以，他站在葉鈞強(qiáng)的床頭作為一個(gè)快康復(fù)的病人安慰當(dāng)時(shí)病情很重、心情也緊張的葉醫(yī)生。

黃文杰坦率地告訴我，當(dāng)時(shí)還不了解這種病有很強(qiáng)的傳染性。就在治療黃杏初的同時(shí)，又前后來了4個(gè)同樣癥狀的病人，都是青壯年。兩個(gè)是廚師，一個(gè)是賣盒飯的，一個(gè)是出租車司機(jī)。當(dāng)時(shí)就納悶，怎么一下來了這么多重癥的肺炎病人，以往幾年都看不到這么多。后來，這些病人，包括葉鈞強(qiáng)都治好了。最幸運(yùn)的是，科里沒有一個(gè)醫(yī)護(hù)人員被感染?？偨Y(jié)這一點(diǎn)時(shí)，黃文杰把它歸功于呼吸內(nèi)科病房通風(fēng)條件比較好，科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員平常都養(yǎng)成了戴口罩的習(xí)慣。

葉鈞強(qiáng)轉(zhuǎn)來廣州軍區(qū)總醫(yī)院以后，仍然高燒不退，呼吸變成每分鐘40次左右，還干咳。兩肺已經(jīng)發(fā)展成大面積炎癥了，出現(xiàn)了縱膈氣腫?？v膈氣腫是肺部病變以后，氣鉆到肺旁邊的縱膈里去了，壓迫血管和心臟，當(dāng)時(shí)葉鈞強(qiáng)已經(jīng)沒有辦法講話了。