抑郁癥患兒大多具有膽小、敏感、固執(zhí)、任性、安全意識(shí)淡薄,主觀性、依賴性強(qiáng),忍耐性、靈活性差、以自我為中心和情緒不穩(wěn)定的性格特征。他們往往感到很孤獨(dú),認(rèn)為沒有人能理解他們,因而表現(xiàn)出情緒的不愉快、興趣的減少、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、言語(yǔ)減少、動(dòng)作遲緩、行為的退縮、激惹性增高、好發(fā)脾氣、恐懼不安、悲觀厭世,甚至出現(xiàn)自殺的企圖,同時(shí)伴有失眠、食欲減退和軀體不適感。兒童抑郁癥一般起病較急,持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)良好。兒童抑郁癥不一定和成年人的表現(xiàn)一樣,兒童的表達(dá)方式會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而變化,因而有許多特殊行為,如行為易沖動(dòng)、不被父母所理解;孤獨(dú)寂寞,整天沉湎于遐想或虛幻的世界里。當(dāng)他們的幻想過(guò)于離奇時(shí)就有可能是抑郁情緒障礙的表現(xiàn)。
兒童抑郁癥重在預(yù)防,家長(zhǎng)應(yīng)做到以下兩點(diǎn):
(1)不要歧視孩子,要多關(guān)心他們,更重要的是要理解他們,對(duì)他們多加開導(dǎo),避免專制的家長(zhǎng)作風(fēng),讓孩子把自己心中的積郁傾吐出來(lái),想辦法耐心地解決或合理地解釋,使孩子滿意。讓孩子能從內(nèi)心深處感到父母是他最親近的人,仍然一直在關(guān)心他們。這樣,孩子的憂郁心境就會(huì)得到改善和緩解。
(2)不要對(duì)孩子管得太死,而是要和孩子成為朋友。隨著孩子的成長(zhǎng),他們有自己的思想,有自己的權(quán)利和自由,他們喜歡在同代人中尋找歡樂(lè),尋求共處。他們往往對(duì)父母過(guò)多的干涉表示反感,家長(zhǎng)們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),要努力為他們創(chuàng)造一個(gè)愉快的環(huán)境,盡量安排他們參加集體活動(dòng),增進(jìn)他們與同齡兒童的交往,豐富他們的精神生活,開闊他們的眼界,讓他們多思考、多接觸、多交流,多鼓勵(lì)他們。
中醫(yī)認(rèn)為,抑郁癥的主要病因?yàn)楦问栊?、脾失健運(yùn)、心失所養(yǎng),雖然肝、脾、心三個(gè)臟腑皆有相關(guān),但各有側(cè)重。肝氣郁結(jié)多與氣、血、火相關(guān),而食、濕、痰主要關(guān)系于脾,心則多表現(xiàn)為虛證,如心神失養(yǎng)、心血不足、心陰虧虛等,也有一些屬于正虛邪實(shí),虛實(shí)夾雜的癥候。抑郁癥初病在氣,久病及血,故氣滯血瘀的癥候在臨床上十分多見,抑郁癥日久不愈,往往損及脾、腎,造成陽(yáng)氣不振、精神衰退癥候。
從中醫(yī)來(lái)說(shuō),抑郁癥應(yīng)大致屬于郁病的范疇。在《雜病源流犀燭.諸郁源流》中說(shuō):“郁,臟氣病也,其原本于思慮過(guò)深,更兼臟氣弱,故六郁之病生焉。”這句話或許說(shuō)出郁病的根結(jié)?!芭K氣弱”是發(fā)病的內(nèi)在因素。而“思慮過(guò)深”,這個(gè)思慮就像是佛家講的“妄念”,是一些虛妄的,不合適宜的念頭,而這又是最消耗人能量的。