中醫(yī)講“木疏土”,這里的木指肝,土指脾胃,是說肝的精神情志、疏泄功能正常,則有利于促進(jìn)消化系統(tǒng)的消化吸收、胃腸道蠕動(dòng)。這句話強(qiáng)調(diào)了人體精神因素對(duì)消化系統(tǒng)的影響。因?yàn)樵诓±項(xiàng)l件下,往往“木不疏土”,造成胃腸道的功能停滯,胃氣上逆,進(jìn)一步影響膈肌下降,造成胃失和降而臥不安的失眠狀況,即《內(nèi)經(jīng)》中所說的“胃不和則臥不安”的道理。
我在廣安門醫(yī)院曾經(jīng)治療過一個(gè)斯里蘭卡婦女的頑固性失眠癥。這位病人巴某某,當(dāng)時(shí)55歲,已經(jīng)失眠6年多,一直吃安眠藥。她到中國(guó)后,被中國(guó)博大精深的傳統(tǒng)文化吸引,開始練習(xí)氣功,失眠癥狀也得到緩解。而近幾日失眠癥狀又開始加重,于是前來求診。
她說最近入睡非常困難,入睡后也睡得不深,聽到一丁點(diǎn)兒聲響就會(huì)驚醒,醒來后就再也睡不著。我看她形體瘦削,目眶發(fā)黑,雙目乏神,肌膚干燥沒有光澤,在訴說自己的癥狀時(shí)連連打嗝,說起自己的病還不斷嘆息,就問她:“是否有胸肋疼痛?胃口怎么樣?”她說右側(cè)胸肋經(jīng)常疼痛,胃口一直不好。我確診為肝胃不和,膽失寧謐造成的失眠,所以用溫膽湯加減治療。16天后,這位病人復(fù)診,面色紅潤(rùn),肌膚潤(rùn)澤,她說現(xiàn)在吃飯也香,睡眠也香,只剩下陳年老病腰脊酸痛,希望我?guī)退{(diào)理調(diào)理。我就給她開了益氣養(yǎng)心,健脾補(bǔ)腎的藥方劑,以整體調(diào)理、鞏固。同時(shí)也是進(jìn)一步鞏固失眠的治療。
這種類型癥狀的失眠,可以用溫膽寧心的方法治標(biāo),用調(diào)理脾胃的方法治本。作為家庭療法,這里推薦橘茹飲。材料:陳皮30克,竹茹30克,柿餅35克,姜3克,白砂糖8克。將橘皮洗潤(rùn)后切成約1厘米寬的長(zhǎng)條;竹茹挽成10個(gè)小團(tuán);干柿餅切成約0.2~0.3厘米厚的片;生姜洗凈,切成0.1厘米厚的薄片。將橘皮、竹茹、柿餅、生姜同時(shí)放入鍋內(nèi),摻入清水約1000毫升,先用武火煮開、再用文火煎約20分鐘,濾出藥汁,再煎一次,合并煎液,用潔凈的細(xì)紗布過濾出澄清的液體。藥液加入白糖,攪勻即成,代茶飲之。
本方藥味兒少,性平和。多是藥食兩用之品。寒溫并用,使清中有溫,清而不寒,有理氣和胃、降逆調(diào)神的功效,適于一般年輕人及病情較輕者。
現(xiàn)在失眠的人,很多是由于情緒上郁結(jié)或者精神壓力過大引起的。肝主疏泄,其中含義一是促進(jìn)消化系統(tǒng)的消化功能,二是調(diào)節(jié)情志、把郁悶的情緒疏解開。不良情緒和肝功能的失調(diào)往往互為因果,例如暴怒會(huì)傷肝,而肝的疏泄功能失常,又會(huì)讓人更容易急躁、發(fā)怒。所以失眠的病人,平時(shí)宜開寬心胸,遇事不要斤斤計(jì)較。