在“五態(tài)人”的基礎(chǔ)上，韓醫(yī)學(xué)去掉了陰陽(yáng)平衡一體，這被當(dāng)做體質(zhì)的終極追求；在太極陰陽(yáng)哲學(xué)的基礎(chǔ)上，韓醫(yī)學(xué)將人的體質(zhì)按先天臟腑的大小分成四種：肺大肝小的太陽(yáng)人，脾大腎小的少陽(yáng)人，腎大脾小的少陰人，肝大肺小的太陰人。至于“五行”中原有的“心”，本是“中央之太極”，具有統(tǒng)攝作用。這樣，韓醫(yī)學(xué)不但接續(xù)了中斷2000多年的體質(zhì)類(lèi)型學(xué)的研究，而且更加專(zhuān)注于體質(zhì)類(lèi)型偏頗狀況的探討。

四臟與四象

四象體質(zhì)學(xué)說(shuō)的核心觀(guān)念，就是打破人體的四臟平衡觀(guān)念，認(rèn)為人的先天臟腑有著大小、消長(zhǎng)、強(qiáng)弱、盛衰的不同，臟腑之間有著互補(bǔ)、互生、轉(zhuǎn)化和對(duì)立的關(guān)系。不同的體質(zhì)，會(huì)有不同的體貌特征、性格習(xí)性和疾病表現(xiàn)。

從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，四象醫(yī)學(xué)和其他四維學(xué)說(shuō)一樣，也是一種類(lèi)型學(xué)。它建立在臟腑狀況和堅(jiān)實(shí)的科學(xué)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，摒棄了模棱兩可的語(yǔ)言，使我們對(duì)自己的體質(zhì)類(lèi)型有了可靠的分類(lèi)依據(jù)。

在李濟(jì)馬看來(lái)，肺和肝是一對(duì)矛盾的器官，肺長(zhǎng)則肝消，反之亦然；脾和腎也是一對(duì)矛盾的器官，脾盛則腎衰，反之亦然。這四個(gè)器官又同處于一個(gè)平面上，用太極圖的結(jié)構(gòu)來(lái)看，分別處于太極圖圓圈的四個(gè)端點(diǎn)上：

四象哲學(xué)與體質(zhì)人生

那么我們?cè)倏刺珮O圖中分割成的陰陽(yáng)魚(yú)，會(huì)發(fā)現(xiàn)存在著這樣一種邏輯關(guān)系：太陰和少陽(yáng)同屬陰魚(yú)之中，太陽(yáng)和少陰又同處一個(gè)陽(yáng)魚(yú)之中。其實(shí)，這也暗示了脾和肝的密切關(guān)系，以及肺和腎的密切關(guān)系，使得人的上下焦得以貫通。也就是說(shuō)，少陰人和太陽(yáng)人可以相互轉(zhuǎn)化，少陽(yáng)人和太陰人也可以相互轉(zhuǎn)化。