(1)產(chǎn)后第一周,惡露的量較多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織,稱為紅色惡露。
(2)產(chǎn)后一周以后至半個月內(nèi),惡露中的血液量減少,較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細(xì)菌,惡露變?yōu)闇\紅色的漿液,此時的惡露稱為漿性惡露。
(3)產(chǎn)后半個月以后至第三周以內(nèi),惡露中不再含有血液了,但含大量白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞和細(xì)菌,惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱為白色惡露。白色惡露可持續(xù)兩三周。
觀察一下你的惡露情況是否正常,尤其要注意惡露的質(zhì)與量、顏色與氣味的變化,據(jù)此可以估計子宮恢復(fù)的快慢,有無異常。
在產(chǎn)褥期,產(chǎn)后子宮的重量將從1000克減少到50~60克,體積也不斷縮小,產(chǎn)后六周后恢復(fù)到孕前大小。子宮復(fù)舊好壞,可以從子宮底下降和惡露情況來估計。有的產(chǎn)婦惡露不斷,產(chǎn)后一個月時還有較多的血性分泌物,有臭味,產(chǎn)婦自己覺得下腹部痛、腰酸;產(chǎn)后六周檢查時,子宮還沒有恢復(fù)到正常大小,質(zhì)地軟,有壓痛感等,這些都是子宮復(fù)舊不良的表現(xiàn)。
有些惡露屬于異常情況,應(yīng)當(dāng)引起注意:
(1)如果在產(chǎn)后兩周,惡露仍然為血性,量多,并伴有惡臭味,有時甚至有爛肉樣?xùn)|西,或者胎膜樣物,子宮復(fù)舊很差,這時應(yīng)考慮子宮內(nèi)可能殘留有胎盤或胎膜,隨時有可能出現(xiàn)大出血,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。
(2)產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)褥感染時,會引起子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。這時,產(chǎn)婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露,不僅有臭味,而且顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。
所以,產(chǎn)婦要學(xué)會觀察自己的惡露情況,發(fā)現(xiàn)其中有問題時,就要及早與醫(yī)生聯(lián)系解決。