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《下一輪經(jīng)濟(jì)危機(jī)2》資產(chǎn)負(fù)債表就是這樣惡化的(17)

下一輪經(jīng)濟(jì)危機(jī)2:中國(guó)憑什么幸免于難 作者:韓和元


英國(guó)人和法國(guó)人沒(méi)有欺騙這位來(lái)自美利堅(jiān)合眾國(guó)的中年胖子。在英國(guó),大部分的藥品是免費(fèi)的,而且兒童、孕婦、一年期的哺乳婦女、60歲以上老人、低收入者和欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)的人群一律享受免費(fèi)醫(yī)療。這就是有名的“NHS”,即英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系,該系統(tǒng)最早建立于戰(zhàn)后的1948年。依賴于該體系,每個(gè)在英國(guó)有居住權(quán)的人都能夠享受免費(fèi)的醫(yī)療權(quán)利。而支持NHS的資金,82%是由政府財(cái)政撥款,12.2%出自國(guó)民保險(xiǎn)稅,其余部分來(lái)自社會(huì)及慈善機(jī)構(gòu)的捐款和其他收入。

免費(fèi)醫(yī)療是好,但問(wèn)題是這套體系是否具有可持續(xù)性:一方面,醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的覆蓋率不斷提高,更多的??浦委熂夹g(shù)被引入;但另一方面是后續(xù)的經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,因經(jīng)費(fèi)不足而引發(fā)的各種問(wèn)題也越發(fā)突出。免費(fèi)固然好,但NHS體系設(shè)施陳舊、手術(shù)等候時(shí)間有時(shí)長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月,這也是公認(rèn)的事實(shí)。2007年年初《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表文章,標(biāo)題就是《英國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系:全民福利,進(jìn)退兩難》??梢哉f(shuō),困擾今日英國(guó)的債務(wù)問(wèn)題,NHS首當(dāng)其沖。

事實(shí)上,當(dāng)前世界各主權(quán)債務(wù)危機(jī)國(guó),都有著福利的陰影!國(guó)際貨幣基金組織在2011年6月出具的一份報(bào)告就明確指出,引發(fā)日本債務(wù)大增的罪魁禍?zhǔn)拙褪恰吧鐣?huì)保障支出的持續(xù)上升”。除此之外,一向被人們視為有別于歐陸福利主義的美國(guó)也不例外。有“民主女神”美譽(yù)的哥倫比亞大學(xué)政治學(xué)博士劉瑜,在其2009年出版的《民主的細(xì)節(jié)》一書(shū)里,為我們提供了2004年美國(guó)聯(lián)邦政府的預(yù)算開(kāi)支的具體數(shù)據(jù),該項(xiàng)數(shù)據(jù)或有助于說(shuō)明上述觀點(diǎn):

19.9%用于軍費(fèi);

21.6%用于社會(huì)保障金;

19.5%用于資助窮人、老人、殘疾人的醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目;

4.1%用于退休者和殘疾人的開(kāi)支;

9%用于失業(yè)補(bǔ)助,給窮人家庭的住房、食品、收入補(bǔ)助及稅收返還;

7%用于償還債務(wù)利息;

3.8%用于教育;

2.6%用于老兵補(bǔ)助;

2.8%用于交通;

1.2%用于國(guó)際事務(wù);

1%用于科研;

……


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