神丙

當我們對英國查爾斯王子的頭頂習以為常，再看到27 歲的威廉王子已經(jīng)開始稀疏的后腦勺時，就不會感到太過驚奇，這似乎跟爵位一樣被繼承了下來。據(jù)調(diào)查，有1/4 男性都會在中年以后變成“禿頭”，而只有6% 的女性受到類似的困擾，脫發(fā)問題還關系到擇偶（有人歡喜有人愁）、廣告產(chǎn)業(yè)（有防脫需求就有產(chǎn)品）等多種問題，所以還是得向皮膚科醫(yī)師具體了解一下。

男性脫發(fā)，要怪遺傳

盡管“禿頭”總讓人感到有損男子氣，但其實引起脫發(fā)的恰恰是雄性激素。最常見的脫發(fā)叫做“雄激素性脫發(fā)”，這個名字聽起來有點陌生，其實就是過去所說的“脂溢性脫發(fā)”、“男性脫發(fā)”，也就是“早禿”。過去大家對脫發(fā)的原因不太了解，曾錯誤地認為是頭發(fā)出油導致。實際上毛囊和皮脂腺都對雄激素敏感——皮脂腺在雄激素作用下會變得肥大，產(chǎn)生更多的油；而毛囊會在雄激素影響下變小，生出的頭發(fā)變細變短，還沒長到足夠長就會掉，這才是脫發(fā)的原因。

雄激素性脫發(fā)與基因遺傳有關已是定論，引起男性脫發(fā)最主要的原因就是遺傳因素，加上雙氫睪酮 (dihydrotestosterone，DHT) 的作用。青春期以后，睪酮會隨著血液循環(huán)到達毛囊中的毛球細胞，通過細胞膜進入細胞質(zhì)，而細胞質(zhì)中的5α-還原酶會和睪酮反應生成DHT，進入細胞核，對細胞的代謝系統(tǒng)產(chǎn)生作用，導致毛發(fā)生長期縮短、提前進入休止期。

而帶有“脫發(fā)”基因的人，頭部某些部位毛囊細胞上的DHT 受體活性過高，也就極易與DHT 結(jié)合，受其影響。前額、頭頂及枕部上方毛囊中的細胞對DHT 更敏感，所以這些部位最容易脫發(fā)（圖1）（圖略）。