正文

《積極生活手冊(cè)》初次就診:抗病毒治療能夠幫助你(6)

積極生活手冊(cè):HIV與我的生活 作者:愛(ài)白文化教育中心


我感染了HIV,但是我不覺(jué)得有什么特別的癥狀,能等到癥狀出現(xiàn)的時(shí)候再服用藥物嗎?

這是不對(duì)的!HIV感染在早期并沒(méi)有什么特殊的癥狀,隨著身體免疫系統(tǒng)逐步受到破壞,將會(huì)逐漸出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl,也就是進(jìn)入艾滋病期的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)比較多的癥狀。但是,當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)你才開始服用藥物,會(huì)有如下的問(wèn)題:

有些機(jī)會(huì)性感染,使你沒(méi)有辦法服用抗病毒藥物,例如食管念珠菌感染?;蛘邲](méi)有辦法吸收藥物,例如嚴(yán)重的腹瀉

治療機(jī)會(huì)性感染需要同時(shí)服用其他藥物,藥物之間的相互作用可能會(huì)增加抗病毒治療的副作用,也會(huì)影響抗病毒藥物的效果

合并機(jī)會(huì)性感染會(huì)影響抗病毒治療依從性,影響治療成功率

有些機(jī)會(huì)性感染進(jìn)展迅速,可能致命

有些機(jī)會(huì)性感染的治療費(fèi)用昂貴,增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

抗病毒治療越晚,CD4細(xì)胞恢復(fù)越慢,越有可能恢復(fù)不到正常水平

已經(jīng)有很多研究顯示,開始治療時(shí)CD4數(shù)量低,是治療失敗以及死亡的重要因素!事實(shí)上,我國(guó)HIV感染者開始治療的時(shí)機(jī)普遍偏晚,科學(xué)研究表明,很多人發(fā)現(xiàn)HIV感染時(shí)CD4水平就已經(jīng)很低(平均在100左右),這就造成了我國(guó)很多HIV感染者中發(fā)生的各種機(jī)會(huì)性感染和并發(fā)癥遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。因此,定期檢測(cè)CD4細(xì)胞數(shù)值,不要等到機(jī)會(huì)性感染的癥狀出現(xiàn)才開始抗病毒治療,那時(shí)就太晚了!

既然抗病毒治療能幫助我保持健康的狀態(tài),為什么我達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)后不馬上開始治療?

目前來(lái)說(shuō),抗病毒治療不是短時(shí)間的治療,而是可能會(huì)持續(xù)你終身的一個(gè)過(guò)程,要求你終身嚴(yán)格按照醫(yī)生要求服用抗病毒藥物(治療依從性) ,依從性非常重要,很大程度上決定了你的治療是否能夠成功。但是,不是所有的感染者都有意愿,或者有能力終身嚴(yán)格按照醫(yī)生要求服用抗病毒藥物。因此,從這個(gè)角度出發(fā),對(duì)有些感染者,不急于開始抗病毒治療,而是通過(guò)與醫(yī)生的充分溝通,充分了解依從性的重要性,解決影響良好依從性的障礙,之后才開始治療。

如果不馬上開始治療,我需要怎么做?

如果你不馬上開始治療,你需要每3~6個(gè)月看一次HIV??漆t(yī)生。他們會(huì)監(jiān)測(cè)你CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),并根據(jù)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)來(lái)決定是否開始治療。


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