如果說(shuō)B-T分流的手術(shù)點(diǎn)燃了比奇洛一反常規(guī)出奇創(chuàng)新的激情，那么這位挑戰(zhàn)者的熱血，則顯然是因比奇洛的學(xué)術(shù)報(bào)告而沸騰起來(lái)的。在斯普林斯市舉行的那次外科會(huì)議上，比奇洛的報(bào)告引起了巨大爭(zhēng)議，然而同樣在會(huì)場(chǎng)的美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)院的外科醫(yī)生F. 約翰·劉易斯（F.  John Lewis，1916—1993）卻在贊嘆之時(shí)暗暗生出“彼可取而代之”的豪情。

同時(shí)代的人對(duì)比奇洛的評(píng)價(jià)是，他對(duì)自己的新觀念總是非?？犊?，毫無(wú)保留。20世紀(jì)50年代不比現(xiàn)在，在學(xué)術(shù)會(huì)議上放映動(dòng)態(tài)投影十分容易，在那種相對(duì)落后的會(huì)場(chǎng)條件下，比奇洛居然能把記錄自己手術(shù)過(guò)程的電影膠片在現(xiàn)場(chǎng)演示，真可謂慷慨到家了。正是因?yàn)楸绕媛逶趯W(xué)會(huì)上將實(shí)驗(yàn)方法透露得足夠細(xì)致，才使劉易斯有信心試一試。

但是，要想在這種極具技術(shù)含量與創(chuàng)新要求的挑戰(zhàn)中取勝絕非易事，更何況別人已經(jīng)贏在起跑線上了。因此時(shí)人并不看好他，甚至不乏嘲諷。雖然許多朋友認(rèn)為他是最聰明、最有判斷力的天才，但劉易斯自己卻甚為低調(diào)甚至有些害羞。當(dāng)有人問(wèn)起劉易斯是否介意這些批評(píng)的聲音時(shí)，他回答得干脆而巧妙：如果你很少意識(shí)到那些人的所作所為，就會(huì)大大減少對(duì)這些事情的關(guān)注了。

沉穩(wěn)的劉易斯當(dāng)然很清楚情勢(shì)，若要后發(fā)先至，則必須改進(jìn)比奇洛的技術(shù)。他將狗降溫至26~28℃，夾閉腔靜脈八分鐘，在直視無(wú)血的術(shù)野下施行了房缺（通過(guò)外科手段建立）修補(bǔ)術(shù)，結(jié)果是10個(gè)動(dòng)物，最后有9個(gè)得以存活。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的存活率方面，劉易斯果然已經(jīng)做到后來(lái)者居上了。他是如何做到的呢？

原來(lái)劉易斯的改進(jìn)主要是對(duì)抗和最大限度地預(yù)防室顫——一種十分棘手的心跳節(jié)律紊亂。他發(fā)現(xiàn)這主要是由于冠狀動(dòng)脈循環(huán)被氣栓阻塞和過(guò)度降溫造成的。于是他采取措施限制術(shù)中冠脈內(nèi)氣栓的形成，并使溫度高于比奇洛所采用的溫度，因此手術(shù)死亡率得以大大降低。到1952年，和比奇洛一樣，劉易斯也覺(jué)得開(kāi)展這種臨床人體試驗(yàn)的時(shí)機(jī)已近成熟了。

現(xiàn)在，一加一美，一北一南的兩個(gè)人都拔劍四顧躍躍欲試，只等決戰(zhàn)時(shí)候的制勝一擊。只不過(guò)科學(xué)上的這種爭(zhēng)斗顯然不同于你死我活的搏命之爭(zhēng)，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)甚至并不存在真正的失敗者，因?yàn)闊o(wú)論他們中誰(shuí)獲得成功都將是人類征服疾病的勝利。

正所謂天時(shí)不如地利，地利不如人和。以天時(shí)論，他們兩人年紀(jì)相當(dāng)，均處于20世紀(jì)中期科學(xué)技術(shù)迅速崛起的黃金階段，時(shí)代呼喚一個(gè)可以將心外科更推進(jìn)一步的大師，這是共同的歷史大背景。以地利與人和論，雖然比奇洛起跑在先，但劉易斯也已將后發(fā)優(yōu)勢(shì)利用到了極致，幾乎追平了比奇洛——甚至在某些方面還有所超越，畢竟他是站在前者的肩膀上起步的；再則，他們都必須背靠自己所在的醫(yī)院，依靠強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)合作。最后，一個(gè)看似不太重要的非學(xué)術(shù)方面的因素，卻成了決定這次競(jìng)爭(zhēng)輸贏的關(guān)鍵所在——人脈關(guān)系，他們都需要有人為其推薦一個(gè)合適的病例。